Zašto je nisko previjanje placente opasno tokom trudnoće i šta učiniti? Šta učiniti ako se tokom trudnoće otkrije niska placentacija.

Vrijeme čitanja: 6 minuta

Buduće majke pažljive su na svoju zanimljivu situaciju, ali njihovo zdravlje ne zavisi uvijek samo od njih. Posebne mjere opreza moraju se poduzeti u slučaju niske placentacije tokom trudnoće – opasnog prolapsa koji se javlja svake sedmice i zahtijeva posebna ograničenja. Saznajte šta učiniti kada se otkrije, kako spriječiti rizik od razvoja.

Šta je niska placentacija tokom trudnoće?

Nakon oplodnje, jaje se pričvršćuje za zid materice - tu počinje formiranje posteljice. Smatra se da je povoljno pričvrstiti posteljicu bliže fundusu materice, na gornjem dijelu stražnjeg zida. Ovdje ima više krvnih žila, što doprinosi boljoj ishrani embriona. Niska lokacija posteljice u trudnoći je dijagnoza kod koje je udaljenost pričvršćivanja za os materice manja od 6 centimetara.

To povećava pritisak fetusa na bazu, što uzrokuje rizik od krvarenja i oštećenja membrane. Niska vezanost placente tokom trudnoće je opasno stanje koje zahtijeva posebne mjere opreza, ali nije patologija. Ne treba mešati sa placentom previjanjem. Patologija se otkriva kada se baza membrane nalazi u grliću materice. Nisko previjanje posteljice ima veći rizik od abrupcije zbog većeg pritiska i opasnosti od pobačaja.

Uzroci

Lekar ne može da utvrdi tačne faktore za nisku vezanost posteljice, ali ovo stanje je uobičajeno. Patologija se javlja kod 15% trudnica.
Faktori rizika koji povećavaju vjerovatnoću prolapsa:

• prethodni pobačaji tokom neželjene trudnoće, struganje prijete unutrašnjem oštećenju materice;
• ako ovo nije prva trudnoća, čak i normalan porođaj može biti popraćen poremećajima u zidovima sluznice maternice;
• zarazne bolesti genitalnih organa;
• višestruka trudnoća;
• Placentacija se često dešava ako je žena starija od 35 godina;
• anatomske karakteristike, nerazvijenost ili fibroidi.

Zašto je niska placentacija opasna?

Tokom trudnoće važno je pridržavati se preporuka ljekara kako bi se smanjili rizici od opasnih komplikacija i negativnih posljedica, posebno ako je praćena krvarenjem. Prijetnje povezane s prolapsom posteljice:

1. Povećava se rizik od pobačaja.
2. Kada je tijelo bebe nisko, to može dovesti do visokog pritiska na zidove i abrupcije posteljice. Neophodno je pratiti prisustvo krvarenja iz materice i konsultovati lekara ako postoji iscjedak.
3. Posteljica je odgovorna za razmjenu hranjivih tvari kroz krv između tijela trudnice i fetusa, za zasićenje kisikom i uklanjanje otpadnih tvari. Njegova nedovoljna opskrba dovodi do poremećaja u razvoju embrija.

Dijagnostika

Kada se primijeti niska posteljica, ona se ne manifestira nekim posebnim simptomima, ne znači da će se pojaviti alarmantni znakovi dobrobiti majke ili bebinog tijela. Dijagnoza se postavlja rutinskim ultrazvukom. Pregled se radi u 12-16, 22-25, 30-35 nedelja trudnoće. Položaj posteljice smatra se niskim ako je manje od 6 cm od osa materice. Što se ranije postavi dijagnoza, veća je vjerovatnoća kompetentnog odgovora. Čak ni u posljednjem tromjesečju trudnoće ovo nije smrtna kazna. Maternica se povećava i pomiče do 36. sedmice, lokacija posteljice se može promijeniti.

Kako podići placentu tokom trudnoće

Odmah nakon postavljanja dijagnoze, potrebno je pridržavati se režima odmora i vježbanja, te pokušati ne brinuti. Posteljica se pomiče zajedno s povećanjem maternice, pričvršćivanje embriona na prednji zid je opasno u ovom slučaju, pod pritiskom, može se pomaknuti još dalje. Kada se postavi na stražnji zid, pozicija će rasti svake sedmice.

Zavoj

Nošenje posebnog potpornog zavoja pospješuje povoljnu migraciju amnionske membrane. Zavoj smanjuje pritisak, čime se smanjuje rizik od odvajanja. To može uzrokovati podizanje zidova materice. Njegova upotreba tokom kretanja i opterećenja je relevantna. Nosite ga samo po preporuci ginekologa, nemojte se samoliječiti.

Tretman lijekovima

Kao standard, potrebno je pridržavanje režima i restriktivnih preporuka. Lekar propisuje dodatnu terapiju lekovima:

• Magne-B6- lijek koji učestvuje u metabolizmu, što je neophodno kada je posteljica niska u slojevima sa slabijim dotokom krvi. Prednosti lijeka su da se nadoknađuje nedostatak magnezijuma. Dostupan u obliku tableta i rastvora. Nedostaci uključuju potrebu da prestanete sa uzimanjem kada se osjećate stabilno, kako ne bi došlo do viška supstance u tijelu.
• Chimes– lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju i koristi se za liječenje i prevenciju placentne insuficijencije. Ovaj lijek povećava razinu kisika u krvi. Prednost lijeka je što eliminira hipoksiju fetusa, a nedostatak su moguće nuspojave. Da biste smanjili dispepsiju, uzimajte s mlijekom.
• Ginipral– lijek koji smanjuje napetost materice, što je neophodno za poboljšanje protoka hranjivih tvari do fetusa. Prednosti: smanjuje rizik od spontanog pobačaja i prijevremenog porođaja. Nedostaci: često izaziva nuspojave na kardiovaskularni sistem, pa se paralelno sa njim propisuju lijekovi koji smanjuju srčanu aktivnost i suplementi kalijuma.

Šta ne raditi sa niskom placentacijom

Da biste održali trudnoću, morate se pridržavati određenih pravila kako biste spriječili daljnji prolaps:

1. Ne pravite brze i nagle pokrete, minimizirajte vježbe i fizičku aktivnost.
2. Zabranjeno je posjećivanje kupališta.
3. Izbjegavajte seksualne odnose.
4. Ograničite putovanja javnim prevozom i letovima aviona.
5. Potrebno je napraviti jastuk koji se stavlja ispod stopala kada sjedite i liježete.

Porođaj sa niskom placentacijom

Već znate zašto je niska posteljica opasna za trudnicu tokom trudnoće, ali dijagnoza utiče na proces porođaja. Da li trudnica može sama da se porodi? Da! U većini slučajeva dolazi do prirodnog porođaja. Ako je posteljica blizu grla, često ju je potrebno probušiti. U takvoj situaciji potrebno je prisustvo iskusnog specijaliste.

C-section

U nekim slučajevima porođaj je moguć samo operacijom. Kako bi izbjegli komplikacije, stručnjaci rade carski rez ako je fetus nepravilno postavljen (noge naprijed prema osu maternice). Ako je stepen prolapsa veliki, moguće je da je ulaz potpuno začepljen, tada se u 38. nedelji radi operacija po preporuci lekara.

Prevencija

Niska placentacija tokom trudnoće može se spriječiti. S obzirom da na njeno formiranje utiče integritet zidova materice, važno je sprečiti pobačaje i pobačaje. Prije trudnoće potrebno je proći pregled kod liječnika kako bi se spriječile zarazne bolesti genitalnih organa. Vrijedi odustati od pušenja, što može izazvati nepravilno vezivanje posteljice.

Prognoza

U 99% slučajeva trudnoća se završava uspješno. Ranom dijagnozom niske placentacije i poštivanjem zahtjeva liječnika i posebnog režima, lokacija fetalne membrane počinje rasti. Ovo stanje je uobičajeno i nije indikacija za prekid trudnoće. Često se proces porođaja odvija bez komplikacija i čak je moguć prirodnim putem.

Posteljica je jedinstveni organ koji se formira tokom trudnoće kako bi zaštitio novi život koji raste u majčinom tijelu. Štaviše, posteljica je svojevrsni kanal koji opskrbljuje fetus "hranom", kisikom i oslobađa prostor oko bebe od njegovih otpadnih tvari.

Na kraju 12. nedelje gestacije, horion se transformiše u placentu - organ kroz koji prodire bezbroj krvnih sudova. Konačno sazrijevanje posteljice događa se u 16. nedjelji trudnoće, ali rast membrane, koja je od vitalnog značaja za fetus, tu se ne završava: ona se aktivno povećava do 36. sedmice, ne umarajući se da obezbjeđuje bebu više i više kiseonika i hranljivih materija. Nažalost, idealni uslovi neophodni za normalan razvoj placente ne postoje uvijek, pa se oko 15% trudnica suočava sa patologijom koja se naziva niska placentacija. Najčešće se dijagnoza potvrđuje kod žena koje pripadaju starosnoj kategoriji od 30-35 godina.

Šta je ovo stanje i da li je opasno za majku i bebu? Strukturu materice čine cerviks, tijelo i fundus. Fundus materice se nalazi na vrhu organa. Kada jajovod pusti embrij u šupljinu materice, on se obično pričvrsti bliže fundusu materice, implantirajući se u debljinu stražnjeg ili prednjeg zida organa. Posteljica će se naknadno pojaviti u ovom dijelu materice oko embrija. Međutim, u nekim slučajevima, embrij je, iz ovog ili onog razloga, pričvršćen u području ždrijela, izlaza iz maternice, koji se nalazi u njegovom donjem dijelu. O niskoj posteljici govorimo kada udaljenost od placente do izlaznog otvora materice ne prelazi 6 cm. U ovom slučaju, posteljica je snažno spuštena niz maternicu, tako da praktično blokira izlaz iz nje. Niska placenta i previjanje posteljice imaju slične uzroke, ali komplikacije koje mogu izazvati su potpuno različite.

Uzroci slabog vezivanja placente

Pouzdani uzroci patologije još nisu pronađeni. Većina naučnika je sklona vjerovanju da se niska posteljica može formirati zbog narušenog integriteta sluznice materice. Nepovratno oštećenje endometrija može nastati kao posljedica pobačaja, kiretaže, akutne ili kronične zarazne bolesti.

Osim toga, faktori kao što su fibroidi, anatomske karakteristike ovog velikog mišićnog organa (na primjer, nerazvijenost materice) i postoperativni šavovi mogu povećati rizik od niske placentacije tokom trudnoće. Nije slučajno što liječnici preporučuju da žene čija je prva trudnoća završila carskim rezom rode drugo dijete najkasnije 2 do 3 godine nakon rođenja.

A u slučaju višestruke trudnoće, popis komplikacija stanja buduće majke uključuje ne samo anemiju i kasnu toksikozu, već i nisku posteljicu.

Simptomi niske placente tokom trudnoće

Ako postoje svi preduvjeti za razvoj patologije, ali posteljica nije smještena kritično blizu uterusa, onda niska placentacija, u pravilu, nema vanjske simptome. Ova karakteristika se otkriva tokom rutinske ultrazvučne procedure u 12-13. mjesecu trudnoće.

U međuvremenu, što je posteljica bliže izlazu iz materice, veća je vjerovatnoća da će pokazati znakove niske placentacije. Isti su kao kada prijeti pobačaj. To su mučni bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha, krvarenje iz vagine. Vrlo često trudnica nakon fizičkog napora otkrije krvave tragove na donjem rublju.

Imajte na umu da je oskudno ili obilno krvarenje osnovni znak niskog pričvršćenja posteljice, dok će sa njegovim odvajanjem žena osjećati mučne bolove u trbuhu i donjem dijelu leđa.

Kako se utvrđuje niska placentacija tokom trudnoće?

Prvi ultrazvučni pregled materice buduća majka će uraditi u 12-13 sedmici trudnoće. Uz pomoć ultrazvuka, liječnik će moći isključiti teške razvojne patologije male osobe. Niska placentacija se u pravilu dijagnosticira u ranim fazama u 80% slučajeva. Počevši od 30. sedmice trudnoće može započeti proces postepenog podizanja posteljice na fiziološki pogodnije mjesto u materici.

Trudnici kojoj je dijagnosticirana “niska placentacija” kontraindikovana je ginekološka kontrola.

Koje su opasnosti niske placente tokom trudnoće?

Niska lokacija posteljice može se usporediti sa zamkom: patologija se možda neće pojaviti dugo vremena, ali to ne znači da nema mogućih neugodnih posljedica za ženu i dijete. Da biste razumjeli koje komplikacije predstavlja niska posteljica tijekom trudnoće, morate obratiti pažnju na fiziologiju buduće majke.

Sa svakim mjesecom trudnoće, veličina fetusa se povećava, a njegov pritisak na donji dio materice postepeno raste. Posteljica, koja se spletom okolnosti već nalazi nisko, ne može da se nosi sa težinom bebe, pa tone još niže. Kao rezultat toga, postoji rizik od pobačaja, jer je vjerovatna abrupcija placente ili vaginalno krvarenje. Ovo je, naravno, ekstreman slučaj, ali čak i ako ne dođe do pobačaja, dijete u maternici će se ipak suočiti s određenim poteškoćama. Sa niskom placentom, fetus prima mnogo manje hranljivih materija i kiseonika od bebe koja je u zoru svog postojanja "izabrala" dobro mesto za implantaciju. Fetus, okružen niskom placentom, doživljava nedostatak korisnih resursa zbog činjenice da u donjem dijelu maternice opskrba krvlju nije tako aktivna kao u njenom gornjem zidu.

Da sumiramo gore navedeno, navodimo komplikacije koje mogu nastati tokom trudnoće sa niskom placentacijom:

1. Prerano odvajanje plodove vode, što dovodi do obilnog krvarenja.
2. Hirurški porođaj.
3. Fetalna hipoksija (akutni nedostatak kiseonika).
4. Fetalna smrt kao rezultat potpune abrupcije placente i prestanka opskrbe krvlju.
5. Abortus.

Šta učiniti sa niskom placentacijom

Nažalost, savremena medicina još nema mogućnosti da na neki način ispravi stanje placente, koja se nalazi na patološki način. Međutim, ni u kom slučaju ne treba očajavati: niska placentacija u trudnoći u 20. sedmici nije kritična situacija, pa doktori ne poduzimaju nikakve drastične mjere. Sve što ostaje za buduću majku je čekati, nadajući se da će posteljica samostalno zauzeti položaj prikladan za bebu i kasnija porođaja. U većini slučajeva se upravo to dešava, jer materica stalno raste, a menja se i njen položaj. To znači da dijagnoza "niske placentacije" tokom trudnoće u 20-21 sedmici nije tako beznadežna kao što se odmah čini. Medicinska praksa ukazuje da se posteljica može uzdići više do 36. nedelje „zanimljivog“ položaja.

U slučaju kada je posteljica spuštena izuzetno nisko do uterusa, trudnici se preporučuje mirovanje u krevetu i propisuju se tokolitici, lijekovi koji smanjuju tonus materice. Ako se doktori plaše prijevremenog porođaja, budućoj majci prepisuju hormonske glukokortikoide, uz pomoć kojih mogu pripremiti bebina pluća za život van materice.

Kako se ponašati kao trudnica sa niskom placentom

Znajući o posebnostima toka trudnoće, žena bi se trebala zaštititi na svaki mogući način. Kontraindikacije za ovu dijagnozu su radnje koje mogu pogoršati položaj niske posteljice. Evo nekoliko zabrana na koje buduća majka ne bi trebala zaboraviti:

• ne pravite nagle pokrete;
• ne bi trebalo dozvoliti prekomernu fizičku aktivnost;
• ne možete se dovesti u stanje nervnog umora;
• u nekim slučajevima ne možete imati seks.

U trenucima odmora trudnicama s dijagnozom „niska placentacija“ preporučuje se da češće zauzmu položaj u kojem su noge blago podignute (ispod njih se stavlja jastuk): kao rezultat toga se aktivira cirkulacija krvi u posteljici, što može olakšati njegovo kretanje prema gore, prema fundusu materice. Ali treba zaboraviti na omiljeni položaj mnogih - sjedenje prekriženih nogu - jer to, naprotiv, ometa normalan protok krvi kroz krvne žile. Osim toga, trudnica sa niskom posteljicom mora vrlo oprezno zauzeti ležeći položaj, a sa istim oprezom ustati nakon odmora ili spavanja. Čak i jak kašalj može uzrokovati pojavu krvi! Krvavi vaginalni iscjedak ozbiljan je razlog da hitno odete u antenatalnu ambulantu po savjet.

Seks sa niskom placentacijom

Vodenje ljubavi u trudnoći sa patološki pričvršćenom posteljicom moguće je kada nema drugih kontraindikacija (krvarenje, odvajanje plodnih ovojnica). Općenito, niska posteljica ne postaje prepreka punom seksualnom životu za par koji čeka bebu.

Tokom seksa, supružnici se moraju pridržavati mjera opreza koje su prirodne za stanje žene. Prije svega govorimo o prirodi spolnog odnosa - oštri i snažni potiski su neprihvatljivi, trenja bi trebala biti meka i plitka. Da bi se smanjio pritisak na maternicu, prednost treba dati položaju u kojem trudnica leži na boku.

Higijena ostaje najvažnija stvar u intimnom životu – vođenje ljubavi moguće je tek nakon što svaki partner ode u kupatilo.

Niska posteljica i porođaj

Već smo govorili o posljedicama niske placente za fetus, ali buduće majke uvijek imaju mnogo pitanja u vezi s ovim fenomenom. Na primjer, kako dolazi do porođaja s niskom placentacijom?

Odmah napominjemo da akušeri ne smatraju nisku vezanost placente grubom patologijom, međutim, ovo stanje zahtijeva pažljiv medicinski nadzor prije početka porođaja.

Tok porođaja zavisi od toga gde je tačno placenta pričvršćena, kao i od opšte prirode trudnoće i verovatnoće intrauterinog krvarenja. Treba napomenuti da gotovo 50% slučajeva ove patologije završava prirodnim porodom. Kada se placentna membrana nalazi blizu uterusa, akušer unaprijed probuši amnionsku vrećicu: tada bebina glava pritiska placentu na maternicu, čime se izbjegava abrupcija posteljice. Zahvat za planirani carski rez je poželjniji kada je posteljica manje od 2 cm blizu izlaza iz materice. nepravilno u materici (beba sjedi guzicom prema izlazu iz materice).

Ne može se poreći da niska placentacija otežava prirodni tok trudnoće i proces porođaja. Srećom, sve se dobro završi za majku i njenu bebu ako se trudnica na vreme obrati za podršku lekara i pažljivo sluša sve njegove preporuke.

Niska posteljica tokom trudnoće. Video

Niska placentacija tokom trudnoće dijagnoza je koju čuju mnoge žene. Nadležni doktor će objasniti da li ovo stanje predstavlja opasnost za trudnoću. Međutim, većina trudnica, nakon što sasluša objašnjenja ginekologa, i dalje brine. Trebam li se brinuti ako se rutinskim ultrazvukom otkrije da je posteljica preniska i šta bi buduća majka trebala učiniti u takvoj situaciji?

Koncept niske placentacije

Placenta, odnosno bebino mesto, obavlja najvažnije funkcije tokom trudnoće. Formira se do 12-16 tjedana gestacije - prije toga fetus nije zaštićen hemoplacentalnom barijerom, a majka treba pažljivo pratiti šta ulazi u njeno tijelo. Trenutak konačnog formiranja embrionalnog organa poklapa se sa prestankom toksikoze.

Placenta formira hemoplacentarnu barijeru, zahvaljujući kojoj embrionalni organ obavlja sljedeće funkcije:

• izmjena plina;
• imun;
• endokrinološki.

Rast placente počinje u blizini mjesta implantacije oplođenog jajašca. Obično se oplođeno jaje implantira u fundus materice, koji se nalazi na vrhu majčinog tijela, ili na stražnjem zidu. Međutim, ponekad se desi da se fetus zakači na izlazu iz materice, a pored njega se formira bebino mjesto. Ako je razmak između embriološkog organa i osa materice manji od 6 cm, to znači da je bebino mjesto prolapsirano.

Zašto se to dešava?

Zašto dječije sjedište tone nisko? Razlozi koji doprinose niskoj lokaciji placente nisu u potpunosti shvaćeni. Kada oplođeno jaje uđe u šupljinu materice, traži optimalno mjesto za prodiranje u endometrij. Povrijeđeno tkivo sa ožiljcima nije pogodno za to, a ako se na ždrelu nalazi odgovarajuće područje, tu se pričvršćuje blastocista.

Postoji nekoliko faktora koji povećavaju rizik od placentalne insuficijencije:

• starost porodilje je preko 35 godina;
• ponovljeni porođaji - patologija se praktički ne javlja kod prvorotkinja;
• višestruka trudnoća;
• ozljede endometrija, koje se manifestiraju u obliku distrofije i atrofije: ožiljci nakon abortivne kiretaže, carski rez, upalni procesi;
• anomalije anatomije genitalnih organa: savijanje maternice, septuma u šupljini;
• nerazvijenost materice;
• poremećaji u strukturi viloznog horiona - nastaju zbog kvara jajnika;
• bolesti grlića materice: cervicitis, ektopija;
• zarazne bolesti;
• neonkološki tumori: fibroidi, polipi.

Kako prepoznati nisku placentaciju?

U početnim fazama niska placentacija je gotovo asimptomatska. Prvi znakovi se javljaju s rastom fetusa, materice i, posljedično, same posteljice. Veličina područja odvajanja utječe na simptome:

• krvavi iscjedak - što je jače odvajanje, veće je krvarenje u teškoj patologiji, to može dovesti do pobačaja;
• bolan, redoviti bol u abdomenu, posebno u donjem dijelu;
• nedostatak kiseonika u fetusu;
• nizak krvni pritisak kod majke.

Uz redovno krvarenje, žena postaje letargična i brzo se umara. Često je muče vrtoglavica i mučnina. Krvavi iscjedak se povećava nakon defekacije, fizičke aktivnosti, pa čak i kašlja.

Koja je opasnost za majku i fetus i kakve bi mogle biti posljedice?

Prolaps placente predstavlja ozbiljnu opasnost za majku i fetus:

• Odvajanje posteljice. Zbog njegove blizine izlazu iz maternice povećava se rizik od odvajanja embrionalnog organa, što uzrokuje krvarenje. Ovo povećava vjerovatnoću spontanog pobačaja u prvoj polovini gestacije i prijevremenog porođaja u kasnijim fazama.
• Fetalna hipoksija. Placenta počinje da se formira na mestu materice kroz koje prolazi veliki broj krvnih sudova. Ždrijelo nema dovoljno krvnih žila, pa postoji opasnost da dijete pati od gladovanja kisikom.

Posljedice za trudnoću zavise od toga na koji zid je sjedište za bebu pričvršćeno:

• Niska lokalizacija na stražnjem zidu. Ovakav raspored je opasan prvenstveno jer krv ne izlazi kroz cervikalni kanal, već se nakuplja unutra. Trudnica može dugo vremena ne osjećati simptome unutrašnjeg krvarenja, pogrešno smatrajući da je nadutost u trbuhu prirodni osjećaj prilikom nošenja djeteta. Ova vrsta vezivanja organa je najopasnija. Međutim, u tom položaju se posteljica najčešće sama diže.
• Posteljica se nalazi nisko na prednjem zidu. Ovaj raspored je opasan zbog potpunog previjanja posteljice, kada se spušta i potpuno pokriva ždrijelo. To često uzrokuje da se fetus zaplete u pupčanu vrpcu.

Dijagnostičke mjere

Glavna dijagnostička metoda je ultrazvučni pregled. Prvi ultrazvuk se radi u vreme formiranja bebinog mesta - u 12-13 nedelja gestacije. Nema potrebe da brinete ako budućoj majci kažu da ima nisku posteljicu. Na kraju prvog trimestra, oko 80% trudnica ima dijagnozu prolapsa.

Ponovljeni ultrazvuk se radi u 20-25 sedmici. U drugom tromjesečju fetus raste najaktivnije, a s njim raste i maternica. Tokom ovog perioda posteljica može porasti i problem će se riješiti sam od sebe. Ako se to ne dogodi, ultrazvuk u 30-35 sedmici potvrđuje dijagnozu.

Ako dođe do krvarenja, a ultrazvukom se ništa ne vidi, koristi se druga dijagnostička metoda - ginekološki pregled pomoću spekuluma. Omogućuje vam da otkrijete ostatke posteljice u cervikalnom kanalu, ali njegova upotreba je opasna, pa se takvom pregledu pribjegava u ekstremnim slučajevima i kada je moguća hitna kirurška pomoć.

Šta učiniti, da li je moguće podići placentu?

Postoje li načini za podizanje dječijeg sjedišta? Kod većine trudnica kojima je ovo dijagnosticirano, ona sama od sebe raste više nego što je bila prije. Do 31-32 sedmice, samo 5% žena kojima je rečeno o niskoj lokalizaciji organa na prvom ultrazvuku doživi prolaps bebinog mjesta. Podizanje placente prije rođenja je normalna fiziološka pojava, tako da do 37. sedmice preostaje samo 2% slučajeva. Do trenutka rođenja samo 1% žena ima dijagnozu placente previa - udaljenost između organa i cerviksa ne prelazi 2 cm.

Ova patologija se ne može liječiti lijekovima. Međutim, ako je prolaps postao ozbiljan, mogu se prepisati brojni lijekovi za održavanje trudnoće.

U tabeli je dat spisak propisanih lijekova za nisko vezanje posteljice:

Kako se porođaj odvija sa nisko položenom posteljicom?

Ako se posteljica nije podigla za 37-38 sedmica, budućoj majci se savjetuje da unaprijed ode u bolnicu umjesto da čeka kontrakcije. Kako teče porođaj sa niskom placentacijom određuje ljekar, na osnovu stanja majke i bebe. Glavni uslov za prirodan porođaj je blizina operacione sale, kako bi žena u svakom trenutku mogla da dobije potrebnu pomoć.

Često se posteljica diže prije rođenja. Ako je razmak između njega i cerviksa veći od 2 cm, rizik od krvarenja tijekom porođaja nije veći nego u odsustvu patologije, a žena može sama roditi.

Ako je prisutna placenta previa, placentacija je čak niža nego što je bila, dijete doživljava hipoksiju, promatrajući
Ako se pupčana vrpca zaplete, onda se radi carski rez. Ovo stanje prijeti oštećenjem krvnih žila koje povezuju zidove maternice i posteljice, te obilnim krvarenjem.

Šta bi buduće majke trebale učiniti ako ljekari vide da je posteljica nisko potonula? Nekoliko preporuka:

• Smanjite fizičku aktivnost. Fizička aktivnost, sport i aktivan rad povećavaju rizik od odvajanja i krvarenja. Do porođaja je za ženu bolje izbjegavati pretjerani stres - to znači da mora manje stajati i hodati, a za odmor odabrati poluležeći položaj. Optimalni položaj za vrijeme odmora je ležanje sa podignutim nogama, ispod njih možete staviti jastuk.
• Kontrolišite svoje stanje. Budući da nisku lokaciju embrionalnog organa prati bol u donjem dijelu leđa i trbuha te vaginalni iscjedak, trudnica mora pažljivo pratiti intenzitet simptoma. Pojačan iscjedak ili intenzitet boli razlog je za konsultaciju sa ginekologom.
• Pridržavajte se preporuka ginekologa. Ne možete zanemariti svoju dobrobit i zdravlje Vaše bebe. Žena treba da ide na sve rutinske ultrazvuke, da radi testove, da uzima lekove koje su mu lekari prepisali, da nosi zavoj i čeka da se posteljica podigne.
• Smanjite broj putovanja javnim prevozom. Vibracije, trzaji, gnječenje - sve to pogoršava stanje žene. Ako je moguće, trebalo bi da napustite autobuse i vozove u korist ličnog automobila ili taksija. Da li je putovanje avionom prihvatljivo ako imate nisku placentaciju? Naravno, bolje je izbjegavati letenje, ali ako je slučaj hitan, svakako se obratite ljekaru. Do 18-19, ponekad i do 20 sedmica, letovi ne predstavljaju opasnost, tada ih je bolje izbjegavati.

Niska lokacija placente tokom trudnoće liječnici ne smatraju ozbiljnom patologijom. Ako se pridržavate svih preporuka liječnika, to ne dovodi do neuspjeha trudnoće, ali buduća majka ipak ne smije zaboraviti na oprez.

Posteljica je privremeni organ koji se formira u tijelu trudnice kako bi održala vezu između njenog tijela i fetusa. Filtrira krv kojom se nerođena beba hrani, čisteći je od toksina i drugih štetnih tvari.

Normalno, treba ga učvrstiti u maternici na stražnjem zidu, bliže dnu (koji se nalazi na vrhu). Oni rijetki slučajevi kada se nalazi na prednjem zidu ovog organa nisu patologija. Problemi počinju tek kada se nalazi prenisko.

Kako ne biste paničarili, bolje je prvo razumjeti šta znači niska posteljica i zašto je opasna. Ako se ovaj organ nalazi normalno, odnosno na vrhu zadnjeg ili prednjeg zida materice, neće ometati bebin napredak kroz porođajni kanal. I to neće moći ni na koji način uticati na nju.

Ponekad je posteljica pričvršćena prenisko, bliže grliću materice. Razmak između donjeg ruba bebinog mjesta i osa maternice smatra se patološkim ako je manji od 6 cm. To može dovesti do neugodnih posljedica.

Prvo, ako se fetus aktivno kreće, može ga oštetiti. U posljednjim sedmicama trudnoće već će biti prilično teška i previše će je pritiskati, zbog čega može doći do oštećenja membrane. Drugo, grlić materice nije tako intenzivno opskrbljen krvlju kao dno, pa se fetus može razviti. Treće, niska lokacija placente tokom trudnoće prepuna je komplikacija tokom porođaja, jer će spriječiti bebu da napusti maternicu.

Unatoč razočaravajućim prognozama, s takvom dijagnozom nema potrebe za panikom, jer je bebino mjesto pokretni organ i može se pomaknuti prema gore prije porođaja. Dakle, morate slijediti sve upute liječnika: oni će vam pomoći da se nosite s patologijom.

Lokacija posteljice zavisi od mnogih faktora kojih žena treba da bude svjesna kako bi se mogla zaštititi od njih.

Poreklo termina. Reč "placenta" dolazi od latinskog "placenta", što se prevodi kao "kolač".

Uzroci

Mnogi razlozi za nisku poziciju djetetovog mjesta su zbog unutrašnjih faktora - bolesti tokom trudnoće i stanja ženskih genitalnih organa. Oni mogu biti:

• oštećenje sluznice materice;
• upalni procesi;
• infekcije;
• prethodni pobačaji;
• prošli pobačaji;
• razne ginekološke operacije;
• patologije strukture, razvoja, funkcioniranja maternice;
• višestruka trudnoća;
• nezdrav način života: aktivno pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola;
• prethodne bolesti materice: endometritis, fibroidi;
• paritet - mnogo rođenja u prošlosti;
• Žena je starija od 35 godina.

Kiretaža maternice u prošlosti je glavni uzrok ove patologije. Oštećenje sluzokože sprečava oplođeno jaje da se učvrsti u gornjem segmentu ovog organa, a ostaje ispod, na grliću materice. Kao rezultat toga, u drugom tromjesečju, na ultrazvuku, liječnik bilježi nisku lokaciju posteljice - ovo je praktički jedina metoda kojom se može saznati o patologiji.

Kroz stranice istorije. Prvi spomen korisnih svojstava dječijeg mjesta datira iz 1030. godine. O njima je pisao filozof, prirodnjak i iscjelitelj Avicena u svojim medicinskim radovima.

Znakovi

Opasnost od ove patologije je da se praktički uopće ne manifestira. Obično su znakovi da nije sve u redu s placentom rezultat već pokrenutih i nepovratnih procesa - na primjer, njenog odvajanja. To može biti:

• mučni bol, osjećaj težine u abdomenu;
• uočavanje kada je posteljica niska je alarmantan signal da morate pozvati hitnu pomoć;
• dugo vremena ili, obrnuto, njegova aktivnost je previše energična - to je uzrokovano hipoksijom;
• na ultrazvuku s ovom patologijom u 50% slučajeva fetus je pogrešno predstavljen;
• u 30% slučajeva žene pate od teške toksikoze.

Ni sama trudnica ne može posumnjati da joj je placenta niska. To se može vidjeti samo tokom rutinskih ultrazvuka, koji su obavezni za sve. Nakon ultrazvučnog pregleda, moći će ne samo razjasniti ili opovrgnuti dijagnozu, već i odrediti vrstu patologije.

Zanimljiva činjenica. Ponekad se bebino mjesto stavi u infuziju bilja pripremljenog po posebnom receptu i čeka se da pupčana vrpca sama otpadne. Ovo rođenje djeteta naziva se lotos.

Vrste

Ovisno o tome gdje je posteljica pričvršćena za maternicu, razlikuju se sljedeće vrste niske prezentacije.

• Pozadi

Od dvije dostupne opcije, najpovoljnija je niska stražnja pozicija. U većini slučajeva, do početka porođaja, bebino sedište se pomera prema gore, otvarajući put bebi. I sama trudnoća s ovom dijagnozom je ugodnija od druge opcije.

• Front

Ako je liječnik dijagnosticirao nisku lokaciju posteljice na prednjem zidu, morate se pripremiti za poteškoće koje će početi mnogo prije rođenja. Veliko ili vrlo aktivno dijete će stalno vršiti pritisak na dječije sjedište. Rezultat su problemi s pupčanom vrpcom: vrlo visok rizik ili kompresija. Bliže rođenju, ova prezentacija se ne mijenja, što znači da će porođajni kanal biti začepljen u vrijeme kada beba treba da se rodi.

Osim toga, ginekolozi zasebno razlikuju drugu vrstu - potpunu ili djelomičnu (marginalnu) placentnu previju, kada zaklanja os maternice (bilo potpuno ili samo njen rub).

Dakle, niska prednja lokacija placente, za razliku od stražnje, zahtijevat će od žene da bude opreznija i opreznija tokom trudnoće. Bliže porodu, morat ćete razgovarati o mnogim detaljima s liječnikom i, eventualno, potpisati pristanak za carski rez, za koji je indikacija ova dijagnoza. Osim toga, morat ćete uzeti u obzir sve nijanse patologije po trimestru.

Moderne tehnologije. Prije 50 godina, kompanija Cristian Dior (Francuska) napravila je revoluciju u kozmetologiji: u njenim laboratorijama prvi put su korištene aktivne komponente ljudske posteljice.

Karakteristike po trimestru

Nizak položaj bebinog mjesta može se otkriti u različitim fazama trudnoće. Štaviše, svaki put ova dijagnoza sa sobom nosi različite informacije o posljedicama. Ovisno o tromjesečju, morat ćete poduzeti različite radnje kako biste ispravili situaciju i pripremili se za određene događaje.

• I trimestar

Po prvi put se takva dijagnoza može postaviti tokom rutinskog ultrazvuka u 12-13 sedmici. U ovoj fazi, posteljica se intenzivno formira, ali se već vidi njena lokacija. U ovoj fazi nema potrebe za brigom, jer u 70% slučajeva poraste za 20-21 sedmicu.

• II trimestar

U 16-18 sedmici, placentna cirkulacija krvi je već u potpunosti uspostavljena. Ali može se poremetiti ako je posteljica niska, ako velika beba (naročito ako je u pitanju višeplodna trudnoća) vrši pritisak na nju odozgo. U nekim slučajevima liječnik odluči da primi ženu s takvom dijagnozom na daljnji pregled i mirovanje u krevetu.

U 20-21 sedmici očekuje se normalizacija položaja bebinog mjesta unutar materice, odnosno njegova migracija prema gore.

Ako se u 22. sedmici ništa nije promijenilo, doktor vrši dodatne konsultacije i daje ženi preporuke šta da radi i kako da se ponaša kako bi se stanje popravilo prije porođaja.

• III trimestar

Ako se do 36. sedmice još uvijek opaža nizak položaj, razgovara se o carskom rezu. Ovo je posebno važno ako postoji kompletna prezentacija, što je onemogućava.

Ovisno o tromjesečju, niska lokacija posteljice zahtijeva različite radnje od žene. Ali nikada ne paničite. Sve se može popraviti: u ranim fazama samo trebate čekati i vjerovati da će bebino mjesto ustati. Bliže porođaju, dajte pristanak na carski rez ako za to postoje medicinske indikacije. Pravovremena dijagnoza patologije pomoći će vam da donesete pravu odluku.

Ovo je zanimljivo. Ponekad se nakon rođenja djeteta zakopa dječije mjesto i na njemu se posadi drvo. Prema vjerovanjima, u budućnosti će zaštititi vlasnika i dati mu snagu.

Dijagnostika

Kako bi se utvrdilo je li niska lokacija posteljice opasna u svakom konkretnom slučaju, provodi se odgovarajuća dijagnostika. Omogućava vam da odredite za koji zid materice je mjesto bebe pričvršćeno i koliko blokira izlaz u porođajni kanal.

1. Analiza karakterističnih simptoma: bol u donjem dijelu trbuha i iscjedak.
2. Ultrazvuk je glavna metoda za dijagnosticiranje niske placente, visoko informativna i sigurna. Propisuje se u 12, 20 i 30 sedmici.
3. Bimanualni vaginalni pregled (ne radi se ako postoji krvarenje).

Nakon potvrde dijagnoze u jednoj ili drugoj fazi trudnoće, liječnik daje ženi detaljne preporuke o tome što treba učiniti da ispravi situaciju. Položaj posteljice može se prilagoditi po želji i ispravnim radnjama.

Sa svijetom - jedan po jedan. U Kini se posteljica suši i od nje priprema lijek koji produžava mladost i odgađa menopauzu.

Tretman

Nakon što su čule takvu dijagnozu, sve žene paniče i pitaju se šta da rade ako je posteljica niska. Liječnik će odgovoriti i dati korisne preporuke. Ako ih tačno radite, komplikacije se mogu izbjeći.

1. Ne brini. U 90% slučajeva takva trudnoća završava se sretno rođenjem zdrave bebe. U 60% slučajeva moguće je roditi se samostalno, u 40% - carskim rezom. Uostalom, posteljica često migrira prema gore na početku porođaja.
2. Odbijte seksualnu aktivnost.
3. Izbjegavajte fizičku aktivnost: ne bavite se sportom, ne nosite i ne dižite teške predmete, ne hodajte puno.
4. Postavljanje jastuka ispod stopala tako da budu više od nivoa tela podstaći će placentu da se brže pomeri na svoje uobičajeno mesto.
5. Nemojte preduzimati nikakve vaginalne manipulacije (ispiranje, na primjer).
6. Stvorite oko sebe povoljnu emocionalnu atmosferu. Ne brinite, nemojte biti nervozni, nemojte se nervirati.
7. Nemojte putovati u javnom prevozu, gde se u svakom trenutku mogu gurnuti, što će izazvati još veći prolaps organa.
8. Jedite ispravno.
9. Lezite da se odmorite, po preporuci lekara.

Niska posteljica nije bolest, već posebna situacija. Stoga mjere koje se poduzimaju za normalizaciju nisu toliko liječenje koliko korekcija. Lijekovi se ne propisuju i ne provode terapijske procedure. Sve ovisi o stavu same žene prema problemu, njenim postupcima, koji moraju biti u skladu s medicinskim preporukama. Ako ih zanemarite, teško da ćete izbjeći komplikacije.

da li ste znali da... Fetus i posteljica se nazivaju fetoplacentarni sistem jer ne mogu postojati jedno bez drugog?

Posljedice

Žena bi trebala znati opasnosti od niske placente kako bi nekako smanjila rizik od negativnih posljedica. Nažalost, to nije uvijek moguće, uprkos svim naporima ljekara i porodilje.

Među komplikacijama treba napomenuti sljedeće:

• oštećenje placente zbog prevelikog pritiska na nju odozgo;
• njena povreda usled spoljašnjih uticaja (agresivni seks poslednjih nedelja, upotreba tampona i sl.);
• abrupcija placente, što dovodi do smrti fetusa;
• zaplitanje pupčane vrpce, njeno stiskanje;
• hipoksija;
• opstrukcija rađanja djeteta zbog opstrukcije uterusa.

To je ono što ugrožava nisku lokaciju posteljice za tok trudnoće i porođaja. Dijete zbog ove patologije može biti ozbiljno oštećeno u bilo kojoj od ovih faza. Kako bi ga zaštitili od ovakvih destruktivnih posljedica po život i zdravlje, potrebno je odmah pristupiti prevenciji ovog odstupanja, jer su neki od njegovih uzroka potpuno kontrolirani i ovise o ponašanju i načinu života buduće mlade majke.

Život nakon izumiranja.Čak i nakon izbacivanja posteljice, često se koristi za proizvodnju medicinskih i kozmetičkih proizvoda. Imaju izražena protuupalna, zacjeljujuća, upijajuća, imunostimulirajuća i podmlađujuća svojstva.

Prevencija

Prevencija niske placente je sprečavanje oštećenja sluznice materice prije začeća. To je glavni uzrok ove patologije, koji se mora izbjegavati na bilo koji način. Šta se može učiniti za ovo?

1. Ako je moguće, nemojte zaraziti i ne dozvoliti širenje upalnih procesa.
2. Vodite zdrav način života: ne pušite, ne zloupotrebljavajte alkohol.
3. Liječite bilo koje bolesti.
4. Nemojte abortuse.
5. Čuvajte svoju trudnoću da do nje ne dođe.
6. Pristati na carski rez samo u ekstremnim slučajevima, koji su medicinske indikacije za ovu operaciju.
7. Svaka ginekološka operacija treba da bude izvedena u dobroj klinici od strane iskusnog lekara.

Ako imate višeplodnu trudnoću ili imate neku vrstu patologije materice, automatski ste u opasnosti. Da biste izbjegli nisko položenu posteljicu, morate se striktno pridržavati svih preporuka liječnika i slijediti njegove najmanje upute. A najvažnije u takvoj situaciji je ne prepustiti se panici, što će negativno utjecati na bebu.

Moderna medicina je dostigla takav nivo da ovaj kamen temeljac može zaobići uz minimalne gubitke. Kad bi samo roditelji bili pozitivni i ljekari od povjerenja. Čak i ako posteljica ne migrira u normalan položaj na početku porođaja, uvijek postoji izlaz - carski rez, koji će spasiti život majke i djeteta.

Čak i emocionalno najizbalansiranije žene lagano gube sposobnost razumnog rasuđivanja tokom trudnoće - o tome "brine" hormonska pozadina koja se uvelike mijenja tokom trudnoće.

Majčinski instinkt čini ženu anksioznom bez ikakvog razloga, a ako vodeći doktor objavi dijagnozu „niska placentacija u trudnoći“, neki ljudi čak i paniče.

I potpuno uzalud: ovo stanje nije patološko stanje i može se promijeniti tokom trudnoće.

Prema WHO-u, 99% trudnica sa niskom placentacijom, utvrđenom sredinom (ili pred kraj) trudnoće, uspješno rađaju same. Ali u jednom postotku slučajeva ovo stanje je zaista opasno. Kako ne ući u ovu grupu?

Niska placentacija tokom trudnoće - šta je to?

Posteljica je svojevrsna „tvrđava“ za dijete, koja mu pruža maksimalnu fizičku i imunološku zaštitu, sitost, zdravlje i puni razvoj. Nastala u zidu materice, posteljica je zadebljani dio embrionalnih membrana i razgranate mreže krvnih žila u njoj.

Težina posteljice može doseći jedan i pol kilograma. U pravilu se nalazi na dnu maternice i počinje se razvijati nakon implantacije oplođenog jajašca u zid maternice. Za pričvršćivanje jajašca i formiranje placente odabire se područje najbolje opskrbe krvlju u maternici, često pored krvnog suda u dnu epitela.

Kraj formiranja placente javlja se u 12-16 sedmici i direktno je povezan sa prestankom toksikoze trudnoće.

Pričvršćivanje posteljice za zidove ili dno materice smatra se normalnim ako se bebino mesto nalazi dalje od 5-6 centimetara od osa materice. U slučaju niske placentacije tokom trudnoće, implantacija jajne ćelije se dešava opasno blizu ždrela i može izazvati komplikacije. Doktor prati stanje posteljice tokom cijele trudnoće kako bi na vrijeme vidio izgled, što određuje način porođaja.

Kako trudnoća napreduje, maternica se povećava, dok mjesto implantacije ostaje na mjestu. Zbog povećanja tkiva materice, posteljica „migrira“ dalje od unutrašnjeg zrna, do normalne udaljenosti od 5-6 centimetara.

Simptomi niske placentacije

Pravilno formirana posteljica, koja ne začepljuje u potpunosti unutrašnje zrno materice, trudnici se možda uopšte ne može dati do znanja: niska placentacija u trudnoći često se uočava tek na poslednjem ultrazvuku.

Ali u određenim slučajevima, opisano stanje dovodi do prijetnje pobačaja, a trudnica se razvija:

Krvavi iscjedak;

Redovni bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa;

Fetalna hipoksija;

Smanjen krvni pritisak kod trudnice.

Niska placentacija tokom trudnoće: uzroci

Žene u prvoj trudnoći praktički ne nailaze na nisku posteljicu, jer što je više promjena u stanju genitalnih organa, to je veći rizik od nepoželjne lokacije trudnoće.

Uzroci ovog stanja do danas nisu u potpunosti proučeni. Formiranje placente u grliću materice mnogi smatraju normalnim. Ali postoje uvjeti koji doprinose odstupanjima od norme u razvoju placente.

Uzroci niske placentacije tokom trudnoće:

Trudnica je starija od 30 godina;

Drugo ili više rođenja;

Ručno odvajanje placente tokom prethodnih porođaja;

Distrofični i atrofični procesi u endometriju - ožiljci maternice, oštećenje mukoznog sloja endometrija nakon carskog reza, pobačaj ili kauterizacija erozija;

Nezrelost blastocista;

Anatomske karakteristike strukture reproduktivnih organa (pregrade u šupljini, savijanje, nerazvijenost maternice);

Patologija viloznog horiona (češće kod žena s oštećenom funkcijom jajnika ili genitalnim infantilizmom) - restrukturiranje endometrija se javlja neblagovremeno;

Urođene ili stečene fizičke abnormalnosti;

Patologija cerviksa - endocervicitis, erozija, istmocervikalna insuficijencija;

Upalni procesi u karličnim organima;

Benigne neoplazme, polipi;

Abortus ili druge hirurške intervencije na funkcionisanje reproduktivnih organa;

Višeplodna trudnoća;

Zarazne bolesti;

Kronične bolesti (kardiovaskularne, bolesti bubrega i jetre, intoksikacije) koje izazivaju poremećaj cirkulacije u reproduktivnim organima.

Odvojeno, potrebno je reći o benignim neoplazmama. Verovatnoća niske placentacije tokom trudnoće u ovom slučaju se povećava. Ako je doktor tokom planiranja trudnoće otkrio polipe, miome i druge tumore na genitalijama, te predloži operaciju, nesumnjivo je bolje da se složite.

Oštećeni endometrijum nakon operacije i upalne bolesti u maternici ukazuju da je preporučljivo sačekati najmanje godinu dana prije trudnoće.

Uticaj niske placentacije na tok trudnoće, komplikacije

Što fetus postaje veći, to više vrši pritisak na šupljinu materice. Krvni sudovi posteljice su komprimirani, a protok krvi u maternici i posteljici je poremećen. Ovi procesi mogu dovesti do fetalne hipoksije (nedostatak kiseonika) i intrauterinog usporavanja rasta. Trudnica u ovom trenutku osjeća slabost, nizak krvni pritisak i može razviti anemiju.

Mnogo su ređe posledice niske placentacije tokom trudnoće. Može uzrokovati abrupciju placente s oštećenjem opskrbe krvlju, što dovodi do akutne hipoksije, pa čak i smrti fetusa. Krvarenje u ovom slučaju primorava doktore na hirurški porođaj.

Niska placentacija tokom trudnoće: dijagnoza

Do kraja trećeg tromjesečja, horion se, kao rezultat gestacije, transformira u placentu, koja se sastoji od krvnih žila. Ovo je vrijeme prvog ultrazvučnog pregleda, otkrivaju se genetske patologije fetusa i defekti u razvoju. Ultrazvuk vam omogućava da brzo i sigurno identificirate probleme s placentom.

Na prvom ultrazvuku u 12-16 sedmici, 80% trudnica ima dijagnozu „niska placentacija“. Dijagnoza se potvrđuje u 22-25 i 30-35 sedmici. Normalno, pred kraj trudnoće, bebino mesto se pomera, a do rođenja je u svom normalnom položaju.

Ako dođe do krvarenja, a ultrazvuk se ne može obaviti, cerviks se pregledava pomoću spekuluma kako bi se otkrio dio posteljice u cervikalnom kanalu. Metoda je prilično opasna i koristi se samo u ekstremnim slučajevima uz prisustvo operacione sale.

Niska placentacija tokom trudnoće: šta učiniti

Medicinska praksa pokazuje da ogromna većina trudnica sa niskom placentacijom u početku, do kraja termina, dolazi na porođaj sa normalnim stanjem materice i posteljice. To je zbog stalne modifikacije donjeg segmenta maternice, koji se često povećava i podiže bebino mjesto sve više i više. Obično takve žene rađaju same.

Niska zastupljenost do 32. sedmice trudnoće ostaje samo kod pet posto žena s ovom dijagnozom. Do 37. sedmice, samo trećina preostalih zadržava ovo stanje. Do datuma porođaja, ne više od jedan posto trudnica ima posteljicu koja se nalazi bliže od 2 centimetra od unutrašnjeg osa materice. Ovim trudnicama se dijagnosticira previjanje posteljice i podvrgnute su carskom rezu.

Rizik od krvarenja tokom prirodnog porođaja kod trudnica, kada se posteljica nalazi dalje od 2 centimetra od unutrašnjeg osa materice, nije veći nego kod normalnog položaja posteljice.

Iako niska praksa tokom trudnoće nije patološko stanje do 38. sedmice, Žene sa ovom dijagnozom preporučuju se u završnoj fazi:

Manje hodajte, ne zanemarujte odmor;

U ležećem položaju stavite noge na brdo;

Nemojte čučati ili se nisko savijati;

Ne propustite zakazane preglede kod vodećeg doktora, pridržavajte se rasporeda ultrazvuka i pregleda;

Pratite vaginalni iscjedak.

Ako vam donji dio trbuha počne smetati i pojavi se krvavi iscjedak, tada morate odmah reći liječniku ako je trudnica u bolnici ili pozvati hitnu pomoć i otići na odjel patologije trudnica.

Da li je moguće letjeti avionom sa niskom placentacijom?

Trudnice sa ovim stanjem imaju velike strahove kada putuju, posebno ako moraju da putuju avionom u kojem postoje jake promene pritiska i g-sile. Potrebna je konsultacija sa doktorom, a ako on da zeleno svetlo za let sa niskom placentacijom, onda možete bezbedno ići na put. U pravilu, do sredine trudnoće ženi gotovo ništa nije zabranjeno, tako da do 20. sedmice nema, moglo bi se reći, opasnosti od pobačaja ili krvarenja. Naravno, što je let kraći, to bolje, a ne treba nositi težak prtljag sa sobom.

Niska placentacija tokom trudnoće: šta ne raditi

Pridržavajući se određenih pravila ponašanja, trudnica može smanjiti rizik od komplikacija s niskom placentacijom na nulu.

Takvi zahtjevi uključuju:

1. Minimiziranje fizičke aktivnosti: trčanje, brzo hodanje, aktivni sportovi i seksualni život - bolje je suzdržati se od toga.

2. Eliminacija naglih pokreta i vibracija - manje putujte u bilo kojoj vrsti transporta (posebno u javnom).

3. Uzimanje lijekova koje je propisao ljekar.

4. Posmatrajte vaginalni iscjedak, a u slučaju krvarenja odmah zauzmite horizontalni položaj i pozovite hitnu pomoć (brzina ovih radnji utiče na ishod trudnoće i očuvanje života fetusa).

Porođaj sa niskom placentacijom

U tom slučaju samo ljekar bira način porođaja. On može odlučiti da probuši jajnu stanicu, a onda će posteljica biti fiksirana pomoću glave fetusa. Ovakvi porođaji se najčešće provode u operacionim salama kako bi imali vremena za izvođenje carskog reza ako se fetus nalazi u neprikladnom položaju za porođaj (stopalama naprijed).

Niska placentacija u trudnoći u 37-38 sedmici primorava doktore da preporuče da žena bude hospitalizirana na patološkom odjeljenju trudnica, gdje će biti pod stalnim nadzorom.

Do trenutka rođenja, posteljica se može "odmaknuti" na prihvatljivu udaljenost - tada je moguć prirodni porođaj.

Međutim, tokom porođaja mišići materice se kontrahuju i ona se smanjuje u volumenu, ali posteljica ostaje svoje prvobitne veličine.

Kao rezultat toga, krvni sudovi koji povezuju nisku posteljicu sa zidovima materice su jako napregnuti, pa je moguće čak i njihovo pucanje i prerano odvajanje posteljice.

Fetus neće dobiti dovoljno kiseonika i mozak može biti oštećen.

Kako bi spriječili takve komplikacije, liječnici se odlučuju na carski rez ako se situacija s niskom placentacijom nije promijenila do 38. tjedna.