Koja je razlika između kapsula progesterona i duphastona? Preparati progesterona - Duphaston i Utrozhestan prilikom planiranja trudnoće

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Ima droga, ali evo pitanja: Što je bolje - duphaston ili utrozhestan?
.site) pokušat će ovo shvatiti.

Započet ćemo našu priču s činjenicom da su i duphaston i utrozhestan lijekovi za progesteron. Također je važno napomenuti da su oba ova lijeka namijenjena da nadoknade progesteron koji nedostaje u ženskom tijelu.

Šta je zapravo progesteron?

Što je bolje Utrozhestan ili Duphaston?

Ako govorimo o nuspojavama, onda u ovom slučaju treba odati počast duphastonu, koji je potpuno bezopasan. Ali utrozhestan može izazvati neke nuspojave. To uključuje pretjerani umor, pospanost, opću slabost, slabost, pogoršanje raspoloženja, letargiju i neke druge. Također treba napomenuti da se duphaston počeo proizvoditi mnogo ranije. Shodno tome, ovaj lijek je prošao više kliničkih ispitivanja. Duphaston također ne utiče ni na metabolizam ugljikohidrata ni na metabolizam lipida.

U korist utrozhestana, može se napomenuti da je ovaj hormonski lijek dostupan ne samo u oralnom obliku, već iu obliku intravaginalnih kapsula. Ako je trudnica zabrinuta zbog toksikoze, može potpuno sigurno umetnuti kapsulu u vaginu. Ovo je značajan plus. Otkriveno je i da utrožestan ima i antiandrogeni učinak, odnosno može se koristiti i za suzbijanje prekomjerne količine muških hormona. Osim toga, ovaj lijek je također obdaren umirujućim svojstvom.

Skrećemo pažnju svim ženama da nijedan od ovih lijekova ne može negativno utjecati na ovulaciju. Takođe nemaju kontraceptivni efekat. Općenito, i duphaston i utrozhestan su dobri. Svaki od ovih lijekova ima svoje prednosti i nedostatke. Koji vam najviše odgovara nije na nama da odlučujemo. Jedino što možemo dodati svemu rečenom je da je ponekad, umjesto gutanja lijekova, puno bolje koristiti posebne dijetetske suplemente (dodatke prehrani).

Kako bi eliminirali opasnost od spontanog pobačaja, liječnici najčešće biraju između Duphastona i Utrozhestana. Oba lijeka sadrže istu supstancu - progesteron, koji osigurava uspješnu trudnoću i porođaj bez komplikacija. Ovi lijekovi se koriste i u liječenju ginekoloških oboljenja. Uprkos približno istom dejstvu, lekovi imaju nekoliko razlika u delovanju na organizam.

Duphaston i Utrozhestan: komparativne karakteristike lijekova

Duphaston i Utrozhestan imaju sličan sastav, ali se razlikuju po strukturi progesterona. Prvi lijek sadrži sintetičke komponente, drugi sadrži prirodne. Prilikom odabira lijeka, osim porijekla hormona, uzimaju se u obzir i oblik oslobađanja lijeka, kontraindikacije i vjerojatnost nuspojava.

Opis lijekova

Duphaston sadrži sintetički analog progesterona - didrogesteron. Za razliku od drugih umjetnih ženskih spolnih hormona, nema androgenu aktivnost, lako se apsorbira u tijelu i praktički ne izaziva komplikacije. Dostupan u obliku tableta, od kojih svaka sadrži 10 mg umjetnog hormona.

Poređenje pokazuje da Utrožestan, proizveden od prirodnih sirovina, ima jači terapeutski učinak. Lijek smanjuje kontraktilnost maternice i inhibira rast sluzokože (endometrija). Dostupan u kapsulama i čepićima za intravaginalnu primjenu, koji sadrže 100 i 200 mg aktivnog sastojka.

Indikacije i kontraindikacije

Duphaston se najčešće koristi u liječenju ginekoloških patologija, posebno dismenoreje i endometrioze. Prepisuje se za nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, simptome predmenstrualnog sindroma kod žena i hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT). Ovaj lijek je neophodan za disfunkcionalno krvarenje iz materice. Indikacije za primjenu lijeka su i neplodnost i opasnost od pobačaja povezana s nedostatkom progesterona kod trudnica.

Utrozhestan također ima slične indikacije za upotrebu. Zbog svog prirodnog porijekla, lijek se često koristi tokom planiranja trudnoće, vantjelesne oplodnje i za liječenje neplodnosti uzrokovane viškom muških hormona u tijelu. Lijek je efikasan protiv patologija kao što su fibroidi materice i endometrioza.

Duphaston pacijenti lako podnose i praktično nema kontraindikacija. Zabranjeno je uzimati ovaj lijek ako ste preosjetljivi na njegove komponente ili imate patologije jetre. Unatoč činjenici da lijek nema štetan učinak na fetus i može se koristiti u trudnoći, preporučuje se prestanak uzimanja lijeka tijekom dojenja.

Utrozhestan ima mnogo više kontraindikacija, što se objašnjava njegovim prirodnim porijeklom.

Upotreba lijeka za sljedeće bolesti i stanja je neprihvatljiva:

• bolesti jetre i bubrega;
• vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
• cerebralna krvarenja;
• prisustvo neoplazmi u genitalnom sistemu i mliječnim žlijezdama.

Režim primjene i doziranje

Režim upotrebe lijeka određuje liječnik pojedinačno. Osim kontraindikacija za lijek, uzimaju se u obzir dob žene i procijenjeno trajanje liječenja. Prosječna dnevna doza Utrozhestana je 200 mg, ali se može povećati ovisno o težini patologije.

Režim doziranja u zavisnosti od kliničkog slučaja:

• planiranje trudnoće – 1 put dnevno;
• IVF – 600 mg (čepići) 3 puta dnevno;
• opasnost od pobačaja - do 400 mg dnevno, podijeljeno u 3-4 doze;
• EMT za menopauzu – 1 put dnevno tokom 25 dana.

Dnevna doza Duphastona je 10 mg. Ovisno o patologiji, koriste se sljedeći režimi liječenja:

• prijeteći pobačaj - 40 mg jednom, zatim 10 mg svakih 6 sati dok se stanje trudnice ne stabilizira;
• EMT za menopauzu – 1 put dnevno;
• krvarenje iz materice - 20 mg 2 puta dnevno;
• dismenoreja, menstrualne nepravilnosti - slično gornjoj shemi od 5 do 25 dana ciklusa.

Lijek treba uzimati prije ili nakon obroka (nakon 30 minuta), a navečer - prije spavanja, s vodom (više detalja u članku: kako uzimati Duphaston: prije ili poslije jela?). Liječenje se nastavlja sve dok se ne postigne stabilan terapijski učinak. U pravilu se terapija Utrozhestanom nastavlja tijekom prvog tromjesečja trudnoće (za više detalja pogledajte članak: Utrozhestan: upute za upotrebu tijekom trudnoće). Ako nakon 3 mjeseca liječenja prijetnja ostane, preporučuje se prelazak na drugi lijek.

Da biste izbjegli remisiju patologije nakon postizanja terapeutskog učinka, potrebno je postupno smanjivati ​​dozu lijeka. Preporučljivo je smanjiti dozu za 1/4 i pažljivo pratiti stanje žene. Ako se trudnica osjeća dobro u roku od tjedan dana i ne postoji opasnost od pobačaja, doza se smanjuje svakih 7 dana, postepeno prekidajući uzimanje lijeka.

Nuspojave

Uzimanje Duphastona praktički nije praćeno nuspojavama. Lijek ne utiče na funkcionisanje centralnog nervnog sistema, tako da nakon uzimanja možete bezbedno da vozite i ne prekidate aktivnosti koje zahtevaju koncentraciju. U rijetkim slučajevima uočava se bolno oticanje mliječnih žlijezda i krvarenje iz maternice. U potonjem slučaju, liječnik povećava dozu lijeka.

Uzimanje Utrozhestana prati niz nuspojava:

• košnice;
• glavobolja, pospanost ili, obrnuto, nesanica, povećan umor;
• menstrualne nepravilnosti (smanjenje ili pojava acikličkog krvarenja), oticanje mliječnih žlijezda;
• nadimanje, zatvor ili dijareja;
• bol u zglobovima;
• debljanje.

Navedene nuspojave otklanjaju se intravaginalnom primjenom lijeka ili prelaskom na siguran Duphaston. Komplikacije od liječenja čepićima javljaju se u izuzetnim slučajevima i najčešće su povezane s netolerancijom na sojin lecitin, koji je dio lijeka. Nuspojave se javljaju u obliku lokalnih reakcija:

• spaljivanje;
• hiperemija;
• urtikarija u genitalnom području;
• masni vaginalni iscjedak.

Koji je lijek efikasniji?

Duphaston i Utrozhestan su podjednako efikasni. Prilikom odabira lijeka, oni se ne rukovode brzinom terapijskog učinka, već mogućim nuspojavama. Razlika je u tome što se prvi lijek lako podnosi i može se koristiti u posljednjim fazama trudnoće. Drugi lijek je poželjno koristiti u liječenju ginekoloških bolesti.

Prilikom planiranja trudnoće

Prilikom odabira što ćete uzeti, Duphaston ili Utrozhestan, uzmite u obzir težinu patologije koja sprječava embrij da se ukorijeni. Utrozhestan, koji sadrži prirodni progesteron, koristi se za dugotrajno liječenje neplodnosti. Lijek se može koristiti intravaginalno, što osigurava brzu apsorpciju hormona, pa se propisuje u slučajevima koji zahtijevaju trenutne rezultate, posebno tokom IVF-a.

Ako postoji opasnost od pobačaja

Oba lijeka jednako djelotvorno normaliziraju tonus materice, sprječavajući pobačaj. U ranim fazama često se propisuje Utrozhestan. To osigurava bolju implantaciju embrija u matericu.

Ako se rizik od spontanog pobačaja nastavi i u narednim mjesecima, kako bi se izbjeglo štetno djelovanje na fetus, bolje je prijeći na Duphaston.

Ginekološke patologije

Duphaston se najčešće koristi za liječenje ginekoloških patologija. Lijek je posebno efikasan protiv endometrioze - rasta endometrijuma zbog nedostatka progesterona. Lijek se koristi zajedno s minimalno invazivnim metodama liječenja. Time se sprječava nastanak novih žarišta upale.

Duphaston se prepisuje za bolne menstruacije. Dismenoreja je povezana s nedostatkom progesterona i povećanom proizvodnjom estrogena. Ova hormonska neravnoteža izaziva hipoksiju miometrijuma i intenzivne kontrakcije materice. Lijek ne samo da ublažava bol, već i eliminira posljedice dismenoreje kao što su otok i loše zdravlje.

Je li moguće koristiti Duphaston i Utrozhestan u isto vrijeme?

Kombinirana upotreba Duphastona i Utrozhestana je također moguća i nije praćena nuspojavama. Propisivanje dva lijeka istovremeno je neophodno kako bi se povećala efikasnost liječenja kada se ženi dijagnosticira značajan nedostatak progesterona. Odluku o potrebi kombiniranja lijekova donosi ljekar nakon dodatnog pregleda.

Kada postoji opasnost od prekida. Sadrže ženski polni hormon koji se proizvodi u jajnicima. Utiče na važne biološke procese u organizmu žene, stvarajući uslove za povoljno začeće i promovišući uspješnu trudnoću. "Duphaston" i "Utrozhestan" su potrebni kako bi, ako je potrebno, nadoknadili nedostatak progesterona i pomogli u efikasnoj i sigurnoj borbi protiv nepovoljnih trenutaka trudnoće.

Otkazivanje Duphastona i Utrozhestana ili promjena njihove doze provodi se pod kontrolom različitih pokazatelja trudnoće, uključujući koncentraciju progesterona u krvi.

Šta je Duphaston?

Koje su prednosti "Utrozhestana"

Jedinstvena struktura molekule Utrozhestan osigurava regulaciju muških polnih hormona u tijelu žene.

"Duphaston" ili "Utrozhestan"?

Često se u ginekologiji koriste lijekovi kao što su Duphaston i Utrozhestan, koji su, zapravo, potpuni analozi. Izbor propisivanja jednog ili drugog donosi liječnik, uzimajući u obzir karakteristike patologije, kao i individualnost svakog organizma. Zbog toga se mnoge žene postavljaju pitanje koje su prednosti svake od njih i koji je lijek bolji: Duphaston ili Utrozhestan, ako se uporede.

Duphaston je hormonski lijek. Aktivni sastojak ovog lijeka je progesteron, čije su molekule po strukturi vrlo slične onome što proizvodi žensko tijelo.

Ova činjenica osigurava da je Duphaston lako probavljiv u tijelu. Lijek se dobro apsorbira. Za razliku od drugih sličnih lijekova koji sadrže progesteron, Duphaston sadrži hormon koji nije derivat muškog spolnog androgena, što eliminira razvoj nuspojava kao što su rast kose kod muškaraca, produbljivanje glasa itd.

Glavna razlika između Utrozhestana i Duphastona je činjenica da je prvi jedini lijek koji sadrži progesteron, proizveden isključivo od biljnog materijala.

Lijek se aktivno koristi u pripremi žene za trudnoću, prije trudnoće. Ovaj lijek je uključen u pripremu endometrija maternice za oplođeno jaje, što eliminira rizik od njegovog odbacivanja.

Što je bolje odabrati: Utrozhestan ili Duphaston?

Nakon što su naučile kako se Duphaston razlikuje od Utrozhestana, žene se pitaju šta je efikasnije: prvi ili drugi?

Na ovo pitanje se ne može odgovoriti jednoznačno. U svojoj osnovi, ova 2 lijeka su apsolutno zamjenjiva i propisuju se na osnovu medicinskih preferencija, ili karakteristike patologije. Među nedostacima Duphastona može se istaknuti činjenica da lijek ima sedativni učinak, tj. Nakon upotrebe osjećam se pospano.

Osim toga, prednost Utrozhestana je u tome što potiskuje učinak oksitocina i kao rezultat toga smanjuje tonus maternice.

Prilikom odabira lijeka (Duphaston ili Utrozhestan) tijekom trudnoće, zbog gore navedene činjenice, izbor se vrši u korist potonjeg. Istovremeno, dozu i učestalost primjene određuje ginekolog, uzimajući u obzir sve karakteristike specifične patologije.

Lijekovi UTROZHESTAN i DUFASTON obično se propisuju budućim majkama kada se pojavi tako čest problem kao što je opasnost od pobačaja. Ovi lijekovi sadrže hormon progesteron, pod utjecajem kojeg se u ženskom tijelu odvijaju važni biološki procesi koji doprinose uspješnoj gestaciji fetusa.

Djelovanje progesterona na tijelo žene usmjereno je, prije svega, na stvaranje povoljnih uslova za oplodnju, pričvršćivanje na zid materice i razvoj oplođenog jajeta. Nedostatak proizvodnje ovog hormona često postaje uzrok tako nepovoljne epizode trudnoće kao što je pobačaj u prvom tromjesečju, jer U tom periodu oplođeno jaje još nije bilo "čvrsto vezano" za matericu i hormonska pozadina majke nije se formirala u potpunosti i postojano.

Hormon progesteron se odnosi na gestagene - ženske polne hormone koji se proizvode u jajnicima. Čak i prije oplodnje, priprema matericu za prijem embrija i stimulira razvoj mliječnih žlijezda. S nedostatkom progesterona, majčino tijelo daje pogrešan signal imunološkom sistemu, zbog čega se fetus percipira od strane tijela kao strano sredstvo, a to dovodi do odvajanja trofoblasta - "lista" koji hrani. fetusa, iz kojeg bi se naknadno trebala formirati posteljica. Kao rezultat, može doći do pobačaja u prvom tromjesečju.

Progesteron je počeo da se koristi za lečenje opasnosti od pobačaja još 60-ih i 70-ih godina prošlog veka, ali su se istovremeno njegovi neželjeni efekti na dete i majku u potpunosti ispoljili, posebno nije bilo moguće izbeći fetus. malformacije. Tek razvojem visokih tehnologija i mogućnošću primjene metoda molekularne sinteze bilo je moguće dobiti lijekove koji se mogu efikasno i bezbedno boriti protiv ovog nepovoljnog trenutka trudnoće. Takvi lijekovi uključuju DUFASTON i UTROZHESTAN.

DUPHASTON

DUFASTON je snažan progestinski hormon. koji je po svojoj molekularnoj strukturi i farmakološkom djelovanju blizak endogenom (tj. proizvedenom u tijelu) progesteronu i kao rezultat toga ima visok afinitet za progesteronske receptore (strukture koje percipiraju djelovanje ovog hormona), tj. savršeno im pristaje kao ključ od brave.

“Sintetička” promjena u konfiguraciji molekula dovodi do činjenice da se DUFASTON lako apsorbira kada se uzima oralno. Za razliku od mnogih gestagenskih hormona, DUFASTON nije derivat muškog hormona testosterona - njegova struktura se razlikuje od strukture većine sintetičkih gestagena, zbog čega je lijek lišen njihovih karakterističnih nuspojava. Za razliku od drugih sintetičkih gestagena, DUFASTON:

• ne uzrokuje pojavu "ženskih" znakova kod muškog fetusa i nema nuspojava na funkciju jetre i zgrušavanje krvi;
• ne izaziva takve manifestacije kao što su akne, produbljivanje glasa, hirzutizam (povećan rast dlaka) i maskulinizacija genitalnih organa (povećanje klitorisa) kod ženskog fetusa;
• ne uzrokuje promjene u spektru lipida u krvi i koncentraciji glukoze;
• ne utiče negativno na druge organe unutrašnjeg lučenja.

Visoka sigurnost DUPHASTON-a, potvrđena dugogodišnjim iskustvom u njegovoj primjeni (nije bilo niti jednog slučaja intrauterine malformacije fetusa), omogućava vam pouzdano korištenje lijeka kao hormonske potpore. Pored toga, u poređenju sa UTROZHESTANOM, didrogesteron nema sedativni (smirujući) efekat. Ponekad ovaj faktor doprinosi činjenici da je ovaj lijek odabran za liječenje.

Zahvaljujući jedinstvenoj korespondenciji sa prirodnim progesteronom, DUFASTON rekreira prirodne mehanizme normalnog toka trudnoće. Rezultati mnogih studija o ovom lijeku su inspirativni: upotreba DU-FASTON-a smanjuje incidencu fetoplacentarne insuficijencije i prijevremenog porođaja za 2 puta. I manje je vjerovatno da će djeca imati nisku porođajnu težinu i dobiti veći rezultat na Apgar skali (prema ovoj skali procjenjuju se sva novorođenčad, obraćajući pažnju na disanje, otkucaje srca, reflekse, kožu i mišićni tonus). Manje je vjerovatno da će novorođenčad doživjeti hipoksično (tj. povezano s nedostatkom kisika) oštećenje mozga. Stopa nataliteta zdrave djece raste za trećinu.

Među nuspojavama, u rijetkim slučajevima, moguće je krvarenje iz materice (u tom slučaju odmah se obratite ljekaru). Nisu utvrđene druge nuspojave za ovaj lijek.

Jedina značajna kontraindikacija za uzimanje DUPHASTON-a je preosjetljivost na komponente lijeka, odnosno individualna netolerancija.

DUFASTON (dydrogesteron) je sintetički analog prirodnog progesterona, UTROZHESTAN je prirodni progesteron. To je njihova glavna razlika, što dovodi do određenih razlika kako u djelovanju tako i u upotrebi ovih lijekova.

Didrogesteron se izlučuje u majčino mlijeko, pa ako je potrebno koristiti lijek tokom dojenja, liječnik postavlja pitanje prekida dojenja.

DUFASTON se posebno često koristi kod IVF tehnologije – vantjelesne oplodnje. Brojna zapažanja pokazuju da je upotreba sintetičkog lijeka za IVF efikasnija od njegovog prirodnog analoga, iako velike međunarodne studije o tome nisu objavljene. Dugotrajna upotreba ovog lijeka u velikoj dozi moguća je zbog prednosti DUPHASTON-a - visoke stabilne dostupnosti tkivima i odsustva nuspojava.

UTROZHESTAN

UTROZHESTAN je jedini progesteron na svijetu proizveden od biljnog materijala. Ovaj lijek je prirodni mikronizirani, tj. proizveden u posebnom obliku, progesteron (molekule hormona okružene maslacem od kikirikija). Proizvodi se u obliku kapsula za oralnu (unutarnju) i intravaginalnu (u supozitorijama) primjenu.

Ovaj lijek je potpuno sličan molekuli progesterona, a upravo to svojstvo pruža niz jedinstvenih efekata koji ga razlikuju od drugih lijekova iz ove grupe. UTROZHESTAN u potpunosti posjeduje svojstva endogenog (proizvedenog u tijelu) progesterona. Promoviše trudnoću i priprema endometrijum za implantaciju jajne ćelije. UTROZHESTAN (kao i DUFASTON) ne mijenja tjelesnu težinu i ne doprinosi zadržavanju tečnosti u organizmu, ne utiče na metabolizam lipida i ugljenih hidrata i ne povećava krvni pritisak.

Jedinstvena struktura molekula UTROZHESTAN omogućava mu da utiče na razmenu muških androgenih hormona (a prisutni su i kod žena tokom trudnoće). koji ne samo da pozitivno utiče na tok trudnoće, već i poboljšava stanje kože.

UTROZHESTAN ima pozitivan učinak i kada žena ima povećanu količinu muških polnih hormona (hiperandrogenizam) zbog činjenice da ovaj lijek u organizmu djeluje sa istim receptorima kao i androgeni, tj. takmiči se sa njima.

Još jedan jedinstven mehanizam za UTROZHESTAN za očuvanje i održavanje trudnoće je njegova sposobnost da potisne efekte oksitocina (ovaj hormon također proizvode jajnici, a upravo ovaj hormon stimulira kontrakcije materice i dovodi do pobačaja). Ovaj efekat UTROZHESTAN-a je posebno izražen kada se uzima oralno.

Uobičajena doza UTROZHESTAN-a je 200-300 mg dnevno, a može se koristiti bilo koji od dva načina primjene lijeka - intravaginalni ili oralni. Kada se eliminira opasnost od pobačaja, kombinacija intravaginalne primjene UTROZHESTAN-a s oralnom primjenom je poželjnija i učinkovitija. Važno je napomenuti da je početna doza UTROZHESTAN-a u slučaju opasnosti od pobačaja 400-600 mg odjednom, nakon čega slijedi doza održavanja od 400-600 mg dnevno. Ako je ova terapija neefikasna, doza UTROZHESTAN-a može se povećati na 800-1000 mg dnevno. Ali propisivanje liječenja, kao i promjenu doze, treba provesti samo od strane liječnika, jer se radi o hormonskom lijeku, a njegovo predoziranje ili nedostatak u tijelu može rezultirati tragično za trudnoću. Otkazivanje UTROZHESTAN-a ili promjena njegove doze provodi se pod kontrolom različitih pokazatelja trudnoće, uključujući koncentraciju progesterona u krvi: tijekom normalne trudnoće mijenja se glatko - a otkazivanje bi se također trebalo dogoditi bez "šiljaka".

Recimo nekoliko riječi o nuspojavama koje se mogu javiti prilikom uzimanja ovog lijeka. Kao i „vlastiti“ progesteron, UTROZHESTAN blago povećava tjelesnu temperaturu i djeluje umirujuće i hipnotičko, izraženije kada se uzima oralno. Kada se lijek uzima oralno, mogu se javiti i pospanost i vrtoglavica.

U slučaju ozbiljnih bolesti jetre, oralno uzimanje UTROZHEST-a je kontraindicirano - preporučuje se prelazak na intravaginalnu primjenu, jer se lijek aktivno metabolizira (prerađuje) u jetri.

U zaključku, da podsjetim drage majke da ako liječnik trudnici prepiše bilo koji od lijekova koji se razmatraju, onda to znači potpuno i ozbiljno liječenje, budući da je povezano sa uzimanjem hormona, minimalne promjene u koncentraciji kojih u krvi (uključujući i bez znanja doktora) tokom te ili druge strane može poništiti i trud doktora i vašu trudnoću. Stoga, kada uzimate ove lijekove, uvijek držite prst na pulsu – redovno posjećujte ljekara i striktno se pridržavajte njegovih savjeta.