Dispanzerska kartica trudnice. Koje testove trebate uraditi za zamjensku karticu?

Kartica za razmjenu trudnice je glavni i glavni dokument svake žene koja će uskoro roditi dijete. To je mala knjižica ili knjižica koja sadrži osnovne informacije o porodilji i razvoju trudnoće.

Definicija

Razmjenjivačka kartica je dokument koji se ženi izdaje kada njena trudnoća navrši 8 sedmica. Tamo lekari unose rezultate testova i pregleda tokom celog perioda, kao i podatke o toku trudnoće. Sadrži i informacije o prethodnim rođenjima.

U nekim klinikama se do 20. sedmice zamjenska kartica trudnice, čiju fotografiju možete vidjeti u nastavku, čuva u prenatalnoj ambulanti, a tek nakon tog perioda majka je može ponijeti sa sobom.

U 30. sedmici ovaj dokument treba stalno biti kod nje na svakom mjestu gdje je prisutna. Uostalom, prijevremeni porođaji se dešavaju prilično često, a ako ova brošura nije dostupna, to može uzrokovati velike probleme prilikom prijave u porodilište. Takođe je dobro ako lekari imaju gotovu sliku stanja majke, jer im to može pomoći da razumeju šta je dozvoljeno, a šta ne.

Struktura

Kartica za razmjenu za trudnice, obrazac 113/u, sastoji se od tri glavna odjeljka, koja se prvo popunjavaju u antenatalnoj ambulanti, a zatim u porodilištu.

1. Prvi deo se obrađuje odmah po registraciji žene, odnosno kod vodećeg akušera-ginekologa. Sadrži podatke o prethodnim trudnoćama, kao i karakteristike rađanja djeteta. Osim toga, nakon svakog pregleda, ljekar zapisuje rezultate pregleda. Svi testovi koji su tako neophodni za buduće majke takođe su prikazani u ovom odeljku. Treba napomenuti da će informacije predstavljene ovdje postati vrlo važne u porodilištu, a ako djevojčica nije prošla potrebne preglede, onda za porođaj ima pravo ići samo na posebno odjeljenje, koje je upravo dizajnirano za takve osobe.
2. U ovom dijelu zamjenske kartice trudnice daju se podaci o porodilji, koji se popunjavaju direktno u porodilištu. To radi akušer, opisuje tok porođajnog procesa, karakteristike postporođajnog perioda i fizičko stanje žene u trenutku otpusta. Takve informacije moraju se prenijeti u antenatalnu ambulantu, nakon čega se unose u redovnu karticu.
3. Svi podaci o novorođenčetu prikazani su u ovom dijelu, koji popunjavaju neonatolog (pedijatar) i akušer. Oni u potpunosti opisuju rođenje, fizičko stanje novorođenčeta i, ako je potrebno, neke karakteristike, ako postoje. Kada se popune, informacije se šalju u dječiju kliniku.

Zašto je to potrebno?

Uobičajeno, kada trudnici daju zamjensku karticu, kaže joj se zašto joj je potrebna i šta dalje s njom. Ovaj dokument sadrži sve važne informacije o trudnoći, a kasnije i o porođaju i novorođenčetu.

Konsultacije lekara koji takođe popunjavaju brošuru sa detaljnim informacijama i opisuju zdravstveno stanje majke i njene bebe.

Svi navedeni podaci biće dar od Boga pedijatru-neonatologu porodilišta, koji se bavi zdravljem novorođenčeta, i pedijatru dječije klinike.

Zahvaljujući ispravnom popunjavanju dokumenta, svaki liječnik, ako je potrebno, može se upoznati s posebnostima nošenja bebe, odrediti indikacije za porođaj (carski rez, prirodni), a također pružiti pravovremenu pomoć u slučaju bilo koje vrste komplikacije i prijevremeni porod.

Kako izgleda zamjenska kartica trudnice?

Najčešće je predstavljena u obliku crno-bijele brošure u formatu A5, za razliku od velike kartice, koju također popunjava ljekar, ali se stalno nalazi u predporođajnoj ambulanti. Nakon izdavanja zamjenske kartice trudnici, ona je redovno treba da nosi sa sobom prilikom posjeta ginekologu.

Svugdje se izdaju standardni i slični primjerci, minimalne razlike mogu se ticati samo mekog poveza (dešava se da se na njemu stavljaju reklame koje su tematski vezane za porođaj i trudnoću) i forme (mali prospekt, časopis).

Prve stranice sadrže polja za navođenje pasoških podataka trudnice, njene medicinske biografije, kao i druge podatke potrebne za proces porođaja. Posljednje stranice često sadrže savjete budućim roditeljima o trenucima trudnoće i prvim danima bebinog života.

Za one koje zanima kako izgleda zamjenska kartica trudnice, čija se fotografija može vidjeti u ovom članku, treba napomenuti da ona nužno sadrži prazne stranice (grafikone i tabele) koje su objedinjene u tri glavna odjeljka. Prvu od njih popunjava ljekar za konsultacije, koji je zadužen za vođenje trudnoće.

Sastoji se od sljedećih glavnih tačaka:

• Ukupna informacija;
• prethodne operacije i bolesti;
• antropometrijski osnovni podaci;
• početak posljednje menstruacije;
• otkucaji srca, položaj i prvi pokret fetusa.

Osim specifičnosti nošenja bebe, dokument sadrži podatke o prethodnim trudnoćama, abortusima i porođaju. Nakon svake konsultacije, doktor bilježi rezultate pregleda i pregleda.

Ovaj dio dokumenta sadrži i informacije o svim potrebnim testovima za trudnicu. Ako se takvi podaci ne daju, porodilja mora biti smještena u odjeljenje gdje se nalaze trudnice sa infekcijama.

Za one koje zanima kako izgleda zamjenska kartica trudnice, treba još napomenuti da ona sadrži još dvije rubrike koje se popunjavaju već u porodilištu. U poglavlju o porodilji akušer bilježi podatke o toku porođaja, stanju majke u trenutku otpuštanja i u postporođajnom periodu.

U kartonu se nalazi i rubrika o novorođenčetu koju popunjavaju neonatolog i akušer.

Na kraju dokumenta date su korisne informacije za buduću majku, koje će joj pomoći da se nosi s teškim procesom majčinstva.

Original i kopija

Budući da se zamjenska kartica trudnice često gubi, odnedavno original ostaje u ordinaciji prenatalne ambulante, a kopija se izdaje. Također treba napomenuti da je ovo dokument koji je strogo odgovoran, a ako se izgubi, nastaju mnogi problemi.

Buduće majke moraju biti svjesne svojih postupaka, jer prate ne samo svoje stanje, već i život nerođene bebe. Stoga, ako se izda tako važna knjižica, ona uvijek treba da bude kod porodilje. Čak i u slučaju banalnog odlaska u prodavnicu ili šetnje do kuće prijatelja u susjednoj ulici. Zahvaljujući kartici, koja je stalno kod žene, u slučaju početka porođaja, hitna pomoć će pomoći da stigne do potrebnog porodilišta. Budući da je centar odabran unaprijed, tada će na zamjenskoj kartici trudnice, čiji je uzorak prikazan u nastavku, biti pečat i potpis glavnog liječnika.

Ukoliko kartica nije dostupna u ovom ozbiljnom trenutku, Hitna pomoć će porodilju odvesti u najbliže teritorijalno porodilište, poštujući u potpunosti svoja uputstva. Pošto je već jasno koliko je ovaj dokument važan, bolje je da ga uvek nosite sa sobom. Stoga se ženi često daje kopija, jer ako se izgubi, može se lako vratiti, pa je bolje da je uvijek nosi sa sobom.

Potrebna dokumenta za prijem

Da biste dobili zamjensku karticu za trudnicu, potreban je dokumentarni dokaz, a ne samo pozitivan test. Da biste to učinili, morate proći pregled kod ginekologa i ultrazvuk (ultrazvuk), a ponekad je potrebna dodatna analiza krvi na hCG (humani korionski gonadotropin). Za registraciju će vam trebati:

• kartica obaveznog penzionog osiguranja;
• pasoš;
• polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja (obavezno zdravstveno osiguranje).

Sa svim navedenim papirima žena ide na konsultacije u trajanju od 12 nedelja, gde dobija neophodan dokument.

Kada se izdaje zamjenska kartica trudnici?

Zvanični rok za dobijanje takvog dokumenta nije nigde naznačen, zavisi od pravila koja su propisana u određenom regionu. Najčešće se kartica izdaje nakon 8 sedmica, a izdaje je lokalni ljekar. Za sve preglede porodilja mora nositi ovaj dokument sa sobom, jer će prije 22-23 sedmice obaviti sve preglede i tu se moraju unijeti njihovi rezultati.

Doktori na nekim konsultacijama ne prave duplikate i izdaju takav dokument u 28-30 nedelji trudnoće. U ovom trenutku svaka žena mora imati karticu u rukama kako bi joj, ako je potrebno, mogla biti pružena kvalifikovana medicinska pomoć. Treba napomenuti da zbog onoga što piše u zamjenskoj kartici trudnice, ovaj dokument može čak zamijeniti ljekarsko uvjerenje, na primjer, za bavljenje sportom u bazenu, jer ga liječnici ovjeravaju svojim potpisima i pečatima klinike.

Ponekad se originalna kartica izdaje prije 22. tjedna, na primjer, kada žena bude primljena na odjeljenje patologije, jer to uvelike pojednostavljuje sve procedure, tada je asistent i doktor popunjavaju uz ličnu bolničku kartu.

Pravila korištenja

1. Nakon izdavanja zamjenske kartice trudnice, žena je automatski odgovorna za njenu sigurnost. Neke klinike ga drže do 30. sedmice kako bi spriječile gubitak i oštećenje. Ali drugi ga i dalje daju budućim majkama odmah u trenutku registracije. Kako bi zadržao pristojan izgled, koji se, ako se nosi, može značajno pokvariti tijekom 8 mjeseci, preporučuje se odmah kupiti navlaku s tvrdom podlogom za nju.
2. Nakon početka 30. sedmice trudnoće, svaka trudnica uvijek mora imati takvu karticu sa sobom. Ovo pravilo ima samo jedan cilj, a to je, ako je potrebno, pružiti joj kvalificiranu medicinsku skrb, jer će liječnici moći uzeti u obzir sve detalje razvoja fetusa i zdravlja majke. Vjerovatnoća da će ženi trebati takva pomoć samo raste kako se približava planirani datum rođenja.
3. Mali je postotak porodilja koje se ne planiraju prijaviti, tako da neće moći dobiti takav dokument dok ne napune 30 sedmica, osim toga, da bi još mogle da podignu karticu, hoće potrebno je proći kompletan ljekarski pregled i proći sve potrebne testove.

Snimanje rezultata testa

Kada se trudnici izda kartica za zamjenu, majka je mora nositi na svaki pregled u antenatalnoj ambulanti, jer će se tamo evidentirati rezultati raznih pretraga. Tokom čitavog procesa, nekoliko puta se tokom trudnoće radi nekoliko neophodnih pretraga, kao što su analiza krvi na infekcije i bolesti, bris iz vagine, kao i kompletna krvna slika koja pokazuje stanje žene u cjelini. Prije svake posjete ljekaru, porodilja mora dati urin. To se radi kako bi se provjerio nivo šećera, kao i prisustvo proteina. Smatra se normalnim ako je šećer malo previsok, ali ipak ne bi trebao prelaziti razinu dozvoljenog parametra.

Ali u dobroj situaciji nema proteina u urinu, a ako to nije slučaj, onda to može ukazivati ​​na gestozu kod trudnica. Ova bolest dovodi do pogoršanja rada bubrega, mozga i krvnih žila. Stoga, kako bi se ova komplikacija na vrijeme prepoznala, trudnice moraju stalno raditi na pregledu urina. A rezultati se redovno unose u karticu za razmjenu kako bi ljekari lakše pratili dinamiku.

Pored svih ovih pretraga, na svakom pregledu lekar meri zapreminu abdomena, dužinu materice, meri težinu, utvrđuje prisustvo tonusa materice, edema, a takođe osluškuje otkucaje srca fetusa. Ovi detalji se redovno nalaze u brošuri.

Osim toga, obavezne studije koje moraju biti uključene u kartu su:

• Ultrazvuk u svakom od tri trimestra;
• elektrokardiogram;
• na kraju trudnoće - fetalna kardiotokografija.

Mišljenja doktora kao što su oftalmolog, terapeut, specijalista ORL, endokrinolog (ako je indikovan) i stomatolog se redovno objavljuju.

Šta učiniti ako se kartica izgubi?

Ako se to dogodi, onda nema razloga za brigu, jer će doktor moći kreirati novi dokument. Treba napomenuti da se vrlo često ženi daje kopija, pa se restauracija može napraviti od originala.

Važna informacija

1. Ako je djevojka po prijemu kartice primijetila da nije ista kao kod svih ostalih, onda nema potrebe za panikom. Često ovaj dokument izrađuju sponzori, tako da na njemu može biti mnogo reklama.
2. Kada se trudnicama da menjačka kartica u ruke, dešava se da je žene izgube. Ako je buduću majku stalno pregledavao ginekolog, onda nema potrebe za brigom, jer svi zapisi moraju ostati u antenatalnoj ambulanti. Koristeći ove podatke, doktor će moći da izvrši restauraciju.
3. Mnoge devojke, posebno majke koje prvi put dolaze, zanima koliko nedelja mora da prođe pre nego što treba da odu na konsultacije da bi se prijavile. Optimalnim periodom se smatra 7-12 sedmica. Tokom ovog perioda, doktor definitivno neće imati pitanja o potvrđivanju trudnoće, a postoji i mogućnost da se utvrdi prisustvo patologija.
4. Ako se želite registrovati u privatnoj klinici, onda je bolje da se prvo raspitate da li tamo mogu izdati zamjensku karticu. Ako ne, možda biste ipak trebali otići u drugu ustanovu ili paralelno provoditi trudnoću, jer će bez ovog dokumenta biti problema sa prijemom u porodilište.

S početkom trudnoće, buduća majka se suočava sa pripremom različite dokumentacije, među kojima se u svakom slučaju nalazi zamjenska kartica za trudnicu (dispanzerska kartica, pasoš majke). Takav dokument se izdaje djevojci u antenatalnoj ambulanti kada se prijavi za trudnoću. Ovaj dokument je privremen, prati buduću majku do samog porođaja. Šta tačno u njemu piše ginekolog i drugi specijalisti (otolaringolog, stomatolog, terapeut itd.), zašto je potrebna ova kartica, kao i kada se izdaje i kako izgleda uzorak dokumenta koji važi u 2016. godini - pročitajte o ovim i druge glavne tačke u nastavku.

Nakon registracije u antenatalnoj ambulanti po navršenoj 8 sedmici trudnoće, trudnica se traži da dostavi podatke za izradu dispanzerske kartice. Riječ je o zamjenskoj kartici trudnice koja sadrži podatke o toku trudnoće do samog porođaja.

Šta buduće majke treba da znaju?

Dok su trudne, buduće majke zanimaju ne samo posebnosti intrauterinog razvoja bebe, već i dokumentarni aspekti novog statusa. Na primjer, mnoge zanima kako izgleda zamjenska kartica i šta je to - pasoš majke.

Tipično, kartica za razmjenu je predstavljena u medicinskim knjigama, koja se sastoji od tri dijela, od kojih svaki sadrži potpuni opis trudnoće koja je u toku od trenutka registracije do određenog perioda (30-32 tjedna), kada se daje pacijentu. . Format mjenjačke kartice koji je aktuelan za 2016. godinu treba da sadrži osnovne podatke o stanju trudnice, a sama kartica može izgledati kao na fotografiji.

Kartica se obično izdaje u 8. sedmici trudnoće i trebat će vam pasoš da je popunite. Ubuduće, prilikom izdavanja iskaznice trudnici, u porodilištu će biti potrebno dati potrebne informacije o prirodi i toku trudnoće. Morat će ga označiti stručnjaci koji daju mišljenja o zdravstvenom stanju pacijentice (ginekolog-akušer, terapeut, stomatolog itd.).

Nakon predočenja dispanzerske kartice registrovanoj trudnici (što se dešava u 30. sedmici), njena odgovornost postaje da ovaj dokument uvijek nosi sa sobom.

Činjenica je da se u ovoj fazi provodi završna faza dijagnosticiranja bebe u maternici zbog urođenih mana. Osim toga, nakon ovog perioda, prekid trudnoće je ekvivalentan prijevremenom porođaju. Međutim, postoje vremenska ograničenja u vezi sa izradom takvog medicinskog dokumenta - takva se kartica daje pacijentima koji su prijavljeni prije 30 sedmica.

Kartica za razmjenu trudnice sastoji se od 3 dijela, od kojih svaki sadrži određene podatke o pacijentkinji i njenom stanju.

dio I

Označava informacije koje je pacijentkinja dala prilikom prve posjete ginekologiji. naime:

• lični podaci (prezime, ime, patronim, godine starosti);
• boravište pacijenta ili adresu najbližeg rođaka, tako da u hitnim slučajevima možete dobiti potrebne podatke o trudnici;
• prisustvo hirurških intervencija, kao i podaci o prošlim bolestima;
• podatke o prethodnim trudnoćama (njihov broj i broj pobačaja, karakteristike tijeka i komplikacije);
• informacije o prijevremenom rođenju (koje godine, u kom periodu, razlozi);
• podaci o menstrualnom ciklusu (zabilježava se prvi dan posljednjeg ciklusa kako bi se odredio broj sedmica trudnoće i procijenjeni dan rođenja);
• broj sedmica kada se pacijent prvi put konsultuje;
• broj poseta (koliko puta je trudnica morala da ide na konsultacije kod ginekologa, kao i kod terapeuta, stomatologa, endokrinologa i drugih specijalista da daju svoje mišljenje o svom zdravlju);
• dan kada je beba prvi put pokazala aktivnost;
• karakteristike gestacije;
• fiziološki podaci o pacijentkinji (veličina karlice, krvna grupa, podaci o krvnom pritisku, visina i težina u trenutku prvog posjeta ginekologu);
• težina, položaj fetusa i njegovog prednjeg dijela;
• otkucaji srca bebe;
• rezultati testova (osim zaključaka terapeuta, stomatologa i drugih specijalista, rezultati laboratorijskih pretraga ulaze u dispanzerski karton - testiranje na polno prenosive bolesti (HIV, sifilis, C);
• rezultati kliničkih studija urina i fecesa (biološki uzorci se analiziraju 3-4 puta tijekom trudnoće, ako nema komplikacija), a također posebno - izmet na prisutnost helmintske infestacije);
• biohemijska analiza krvi (vidi);
• određivanje zgrušavanja krvi kako bi se utvrdilo postoji li rizik od komplikacija tijekom porođaja ako dođe do krvarenja;
• bris sa zidova vagine;
• rezultati ultrazvuka (radi tri puta tokom 9 mjeseci);
• datum kada je primijenjena injekcija stafilokoknog toksoida ako je trudnici dijagnosticirana kronična bolest u kroničnom obliku;
• broj sesija terapije vježbanjem;
• informacije o pohađanju škole za majke ili tečajeva psihološke pripreme za trudnice za porođaj;
• datum izdavanja potvrde o bolovanju zbog nesposobnosti za rad ili na zahtjev u drugoj ustanovi.

Nakon registracije, zamjensku kartu trudnice mora lično potpisati akušer-ginekolog koji vodi trudnoću pacijentice. Nakon svake posjete liječniku, zamjenska kartica trudnice uključuje indikatore pregleda u odgovarajućim ćelijama obrasca (pogledajte uzorak obrasca i primjer kako ga popuniti na fotografiji). Na osnovu rezultata pregleda izrađuje se dijagram toka trudnoće, nakon čega stručnjaci daju opću prognozu za buduće porođaje.

Što se tiče ultrazvuka i pregleda drugih specijalista (stomatologa, terapeuta, oftalmologa itd.), njihov zaključak se evidentira prema vremenu trudnoće. Na primjer, ultrazvučni pregled tokom normalne trudnoće propisan je tri puta (u 10-12 sedmica, 21-24 i 33-36).

Takođe je preporučljivo posjetiti stomatologa tri puta tokom trudnoće kako biste održali zdravlje vaših zuba. Stomatolog mora dati svoje mišljenje na osnovu pregleda u periodu od 8-20 sedmica, a zatim sa 20-30 i nakon 32 sedmice. Činjenica je da u pozadini hormonske neravnoteže i velike potrebe bebe za kalcijumom, zubi se raspadaju. Kako bi se spriječile ovakve posljedice trudnoće, tokom trudnoće stomatolog može dati preporuke kako održavati zdravlje zuba. Osim toga, moderna stomatologija omogućava otklanjanje problema u usnoj šupljini čak i tokom trudnoće.

Pored zaključka stomatologa, trudnica treba da dobije i rezultate pregleda od oftalmologa, otorinolaringologa i terapeuta. Prilikom pregleda svaki specijalista pregledava stanje pacijenta i, u nedostatku patoloških abnormalnosti, upisuje svoje mišljenje u ambulantni karton. Primjer onoga što liječnik (liječnik opće prakse, stomatolog, oftalmolog) može naznačiti u zamjenskoj kartici trudnice prikazan je na fotografiji.

Dio II

Ovaj dio zamjenske kartice trudnice sadrži podatke koji se direktno odnose na porođaj. Popunjava se u porodilištu nakon završetka porođaja. U njemu akušer piše kako je tekao postupak rođenja bebe, te detaljno opisuje stanje pacijentice tokom i nakon porođaja. Na osnovu takvih informacija stručnjaci daju mišljenje o daljoj rehabilitaciji porodilje.

Osim toga, odjeljak II zamjenske (dispanzerske) kartice trudnice mora sadržavati podatke o rođenoj bebi - njenoj visini i težini, zdravstvenom stanju u trenutku porođaja i prije otpusta.

Također, u II dijelu zamjenske kartice trudnice moraju se navesti svi podaci o prošlom porođaju i komentari u vezi sa dopunom potvrde o nesposobnosti za rad, nakon čega dokument potpisuje akušer porodilišta.

Dio III

U ovom dijelu zamjenska kartica trudnice mora sadržavati podatke o stanju bebe tokom i nakon porođaja. Ručno ga popunjava specijalista sa dečjeg odeljenja akušerske bolnice pre nego što porodilja zajedno sa novorođenčetom bude otpuštena iz porodilišta.

Ovaj odjeljak će sadržavati informacije o rođenju i stanju djeteta, na osnovu kojih će biti naznačeni daljnji savjeti o brizi o bebi nakon otpusta iz bolnice. Porodica ili njeni rođaci daju takav kupon odjelu klinike, gdje je beba prijavljena na dalja opservacije. Dokument koji se porodilji predaje prilikom otpusta mora se dostaviti na kliniku u roku od nekoliko dana nakon otpusta novopečene majke iz porodilišta.

Ovaj dio sadrži sljedeće informacije:

• lični podaci porodilje (puno ime, godine, adresa);
• informacije o porodu (jednostruki ili višestruki porodi, koji redom);
• karakteristike porođaja (komplikacije, upotreba lijekova protiv bolova i mjere za oživljavanje);
• zdravstveno stanje bebe (visina, težina i vrijeme rođenja);
• vrijeme dojenja i opcija hranjenja;
• prisutnost bolesti (kongenitalne, postporođajne);
• informacije o obavljenim vakcinacijama;
• komentare i savjete.

Ručno popunjen formular za ambulantu potpisuju pedijatar i akušer-ginekolog porodilišta. Obrazac namijenjen za dostavu u dječiju ambulantu sadrži i datum kada je popunjen.

Oni koje zanima šta je i kako izgleda zamjenska kartica treba da znaju da je to prateći dokument u kojem akušer-ginekolog, oftalmolog, stomatolog i drugi specijalisti daju mišljenje o stanju pacijenta. Na osnovu ovih informacija možete dobiti potpunu sliku o toku trudnoće. Zbog toga se pacijenti bez zamjenske kartice za porođaj upućuju na odjel za opservaciju.

U trudnoći žena ima jedan privremeni dokument - zamjensku karticu, koja se daje na uvid prilikom prijema u porodilište. Ali zašto je to potrebno? Zar standardni dokumenti zaista nisu dovoljni? Zasigurno će vam trebati klasični pasoš građanina kada iznenada odlučite da se porodite. Ali to nije sve. U prijemnoj sali porodilišta, pored pasoša, moraćete da priložite i menjačku karticu.

Šta je zamjenska kartica? Ovo je medicinska isprava koja se po navršenju određenog perioda izdaje trudnici u preporođajnoj ambulanti. Razni podaci o zdravstvenom stanju žene, njenom okruženju, vrsti i vrsti aktivnosti, karakteristikama toka trudnoće i eventualnim komplikacijama prenose se na zamjensku karticu iz zdravstvenog kartona trudnice. Sadrži i podatke o prethodnim trudnoćama i porođajima, o postupcima i zahvatima koje je žena podvrgla dok je nosila bebu. Općenito, kartica sadrži potpunu sliku toka trudnoće. Kartica se do 20. sedmice trudnoće čuva u preporođajnoj ambulanti, a nakon toga se izdaje. Nakon 30-32 sedmice, odgovornost je žene da ga nosi svuda sa sobom. Činjenica je da je u ovom trenutku, posebno u posebnim okolnostima, moguće (ne daj Bože, naravno). Ako u ovom slučaju kod sebe imate zamjensku karticu, to će uvelike olakšati situaciju. Uostalom, kada dođete u porodilište, možete dati potpune informacije o sebi, što će uvelike pomoći ljekarima da odluče šta se u vašem slučaju može, a šta ne može učiniti.

Razmjenjivačka kartica se sastoji od tri „bloka“. Prvi se odnosi na izjave o zdravstvenom stanju žene tokom trudnoće. Drugi sadrži informacije o porođaju. Treći blok se popunjava u porodilištu i prenosi u dječiju ambulantu sadrži podatke o novorođenčetu.

Da bi vam bilo jasnije kako ovo izgleda, nabrojimo glavne točke sadržane, na primjer, u prvom bloku kartice za razmjenu.

1. Prezime, ime, patronim trudnice.
2. Datum rođenja.
3. Adresa.
4. Visina, težina, dimenzije karlice. Odvojeno, primećuje se povećanje telesne težine.
5. Podaci o prethodnim trudnoćama (ako ih je bilo), karakteristikama njihovog toka, kao i podaci o prethodnim rođenjima, broju djece u porodici.
6. Informacije o pobačaju i prijevremenom porođaju.
7. Sve bolesti koje su preležane tokom života. Posebna pažnja se poklanja bolestima kao što su žutica, tuberkuloza, boginje i tako dalje.
8. Hronične bolesti. To je veoma važno. Činjenica je da prisustvo bilo koje bolesti (na primjer, bronhijalna astma, itd.) značajno utječe ne samo na tok trudnoće, već i na tok porođaja, kao i na postporođajni proces.
9. Rezultati analiza i pregleda.
10. Krvna grupa trudnice i njenog muža.
11. Položaj fetusa, prezentni dio, otkucaji srca
12. Procijenjena visina i težina fetusa. Ovo se utvrđuje na osnovu rezultata.

Što se tiče druge i treće komponente ovog medicinskog dokumenta, obje se popunjavaju direktno u porodilištu. Drugi blok sadrži informacije o tome kako je protekao porod, da li je bilo komplikacija, da li je korišten (ako jeste, koji) i tako dalje. Ovaj dio se ženi daje prije otpusta iz bolnice radi prebacivanja u antenatalnu ambulantu gdje je registrovana. I treći blok popunjavaju u porodilištu, ali ne akušeri, već neonatolozi koji rade na dečjem odeljenju i prate zdravlje bebe. Bilježe sve podatke o djetetu: prezime, ime, patronimiju, datum rođenja, visinu i težinu (pri rođenju i u trenutku otpusta), karakteristike stanja, prisustvo bilo kakvih bolesti, porođajne povrede itd. . Navedene su i ocene koje je beba dobila na Apgar skali, da li je vakcinisano i, ako jeste, koje, kada je prvi put stavljeno na grudi i kako ga tačno majka hrani: mlekom ili adaptiranim mlekom. Ovaj kupon dobija i mlada majka po otpustu. Mjesto prezentacije je dječja ambulanta.

Posebno za- Ksenia Dakhno

Ovaj važan dokument izdaje se svakoj trudnici, ali ne znaju svi čemu služi.

Kartica za razmjenu podataka evidentiranih medicinskih dokumenata
Važno je zapamtiti faze trudnoće
koliko to traje?
promjene

Ginekolog obično kaže trudnici kako izgleda zamjenska kartica i kako je koristiti prilikom izdavanja.

Zašto je to potrebno?

Razmotrimo zašto je potrebna zamjenska kartica.

1. Ovdje se unose svi podaci o budućoj majci.
2. Prilikom svake posjete ginekologu, on na formularu pravi bilješku o toku trudnoće.
3. Uključuje rezultate svih obavljenih analiza i pregleda.
4. I ovdje ljekari - specijalisti - ostavljaju svoje mišljenje o zdravlju trudnice.
5. Zamjenska karta je neophodna trudnici kada joj se izda rodni list.
6. Sadrži informacije, kao i sve detaljne podatke o toku porođaja i podatke o djetetu.

Kada budućoj majci daju karticu, ona je mora nositi sa sobom. Ovo je posebno važno u kasnijim fazama, jer u ovom trenutku porođaj može početi neočekivano.

Kada se izdaje?

U pravilu se takav obrazac kreira kada se žena prijavi, obično prvog dana. Međutim, vrijeme kada ljekari izdaju zamjensku karticu trudnici ovisi o mjestu stanovanja. U nekim gradovima i regijama daje se samo u drugoj polovini trudnoće.

Medicinski dokument koji ukazuje na specifičnosti trudnoće

Da biste dobili karticu, morate potvrditi činjenicu trudnoće. Da bi to učinila, žena mora ili proći pregled kod ginekologa, ili otići na ultrazvuk, ili dati krv za test. Ako buduća majka odbije sve ove radnje, liječnik je neće moći registrirati.

Osim toga, kada se pacijentu izda zamjenska kartica, ona mora obezbijediti:

• pasoš;
• polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja;
• SNILS (kartica penzionog osiguranja).

Da bi dobila ovaj obrazac, buduća majka mora barem jednom posjetiti ginekologa i podvrgnuti se potrebnim pretragama, inače može imati određenih poteškoća s prijemom u porodilište. Roditeljica možda neće završiti u zdravstvenoj ustanovi koju bi željela, a najvjerovatnije će završiti na opservaciji porodilišta.

Neki ljudi smatraju da je mnogo lakše kupiti dokument i, ako imate lažnu zamjensku karticu trudnice, ne morate posjetiti ginekologa 9 mjeseci. Međutim, nije.

Podaci iz ovog obrasca izuzetno su važni za vođenje porođaja, pa bi i sama buduća majka trebala biti zainteresirana za potpune i pouzdane informacije. Ne biste trebali riskirati svoje zdravlje, a posebno zdravlje vašeg nerođenog djeteta, iz tako beznačajnog razloga.

Ukoliko su obavljene sve potrebne procedure i date potvrde, doktor nema pravo odbiti ženi registraciju i izvršenje tako važnog dokumenta.

Karakteristike i pravila za prijem

Postoje slučajevi kada buduća majka može imati problema u vezi sa ambulantnim kartonom. Odgovore na najčešće postavljana pitanja možete pronaći u nastavku.

Koje informacije su uključene u takav obrazac?

U zamjenskoj kartici se upisuju podaci o kursu i rezultatima položenih ispita

Takav obrazac postaje glavni medicinski dokument tokom cijelog perioda trudnoće. Kako to izgleda obično zavisi od zdravstvene ustanove, ali unutrašnja struktura uvek ostaje ista.

Kartica za razmjenu trudnice za 2015. godinu sadrži sljedeće dijelove:

1. Informacije iz prenatalne ambulante o zdravlju žena.
2. Informacije iz porodilišta o porođaju i porođajnici.
3. Informacije iz porodilišta o novorođenčetu.

Doktor iz prenatalne ambulante ulazi:

• sve lične podatke o ženi koja nosi dijete;
• informacije o zdravlju buduće majke prije trudnoće;
• detaljne informacije o toku trudnoće.

Uključene su i sve činjenice koje su važne za tok trudnoće i porođaja:

• sve prethodne bolesti;
• informacije o ishodu prethodnih trudnoća;
• rezultati testova, ultrazvuk;
• faktori rizika.

Važno je zapamtiti da su podaci o vašem zdravstvenom stanju potpuno povjerljivi.

Bilježe se i sve posjete žene ginekologu s naznakom rezultata pregleda, preporuka liječnika i trenutnog stadija trudnoće.

Nakon porođaja, akušer-ginekolog unosi u ovaj obrazac sve podatke o porođaju:

• datum;
• karakteristike protoka;
• komplikacije;
• upotreba bilo kakvih lijekova ili hirurških pomagala.

Pedijatar mora unijeti podatke o visini, težini djeteta, Apgar rezultatu, podatke o vakcinaciji, bolestima i prirodi hranjenja.

Kako se koristi ovakva forma?

Da biste ga primili, morate barem jednom proći niz testova

Tako važan dokument treba čuvati tokom cijele trudnoće. Ne zamjenjuje medicinsku knjižicu u bolnici ili antenatalnoj ambulanti, ali je veoma važna za samu ženu, jer će samo iz ovog dokumenta, ako je potrebno, ljekari iz drugih zdravstvenih ustanova moći da saznaju sve potrebne podatke o zdravlje pacijenta.

Postoje pravila za korištenje ovog obrasca:

• morate ponijeti sa sobom pri svakoj posjeti ginekologu;
• moraju biti predstavljeni prilikom posete drugim specijalistima kako bi oni napravili zapisnik o obavljenom pregledu;
• Samo doktori mogu unositi podatke ovdje ili su neprihvatljivi unosi od strane neovlaštenih osoba;

Ne baš

Možda će vas zanimati ovi članci:

Pažnja!

Informacije objavljene na web stranici su samo u informativne svrhe i namijenjene su samo u informativne svrhe. Posjetioci stranice ih ne bi trebali koristiti kao medicinski savjet! Urednici stranice ne preporučuju samoliječenje. Utvrđivanje dijagnoze i odabir metode liječenja ostaje isključivo u nadležnosti Vašeg ljekara! Zapamtite da će vam samo potpuna dijagnoza i terapija pod nadzorom liječnika pomoći da se potpuno riješite bolesti!

O Razmjenska kartica je glavni izvor informacija o toku trudnoće. Kako dešifrovati medicinske termine i šta oni znače? Na koje oznake na zamjenskoj kartici treba obratiti posebnu pažnju? Odgovore na ova i druga pitanja saznat ćete čitajući članak Passion.ru.

Razmjenjivačka karta je važan dokument za trudnicu. Informacije sadržane u njemu omogućavaju liječniku da objektivno procijeni stanje vašeg zdravlja i odabere taktiku upravljanja radom.

Kartica za razmjenu se sastoji iz tri dijela - prvi popunjava ginekolog u antenatalnoj ambulanti, drugi ljekar koji će rađati bebu, a treći neonatolog u porodilištu.

Ovaj dokument ne zamjenjuje medicinski karton, ali omogućava svakom specijalistu kome se žena obrati da dobije najnovije informacije o toku trudnoće i njenim karakteristikama, te ih po potrebi dopuni.

Razmjena kartica: tok trudnoće

Prvi dio zamjenske kartice popunjava ljekar iz prenatalne ambulante. Kartica sadrži podatke o zdravstvenom stanju trudnice na osnovu pregleda i rezultata testova.

Moraju se navesti sve ranije zarazne bolesti i prisustvo hroničnih bolesti.

Na primjer, podmukla zarazna bolest - – Opasno je tokom trudnoće. Ako ste već u djetinjstvu bolovali od ove bolesti, onda nema razloga za brigu – razvili ste doživotni imunitet i nema opasnosti od ponovne infekcije.

Veliki problem je pojava rubeole u ranoj trudnoći. Veoma je visok rizik od urođenih deformiteta kod fetusa – katarakte, gluvoće, otvoren duktus arteriosus.

Zato je toliko važno da sve ove podatke unesete u karticu za razmjenu - u slučaju problema, liječnik će moći odabrati pravu taktiku za upravljanje vašim

Informacije o prethodnim trudnoćama i porođajima, ako ih ima, su važne.

Na primjer, ako ste u prethodnoj trudnoći imali postoji rizik od ponavljanja komplikacija tokom narednih trudnoća.

Bilo da je porođaj bio preran ili hitan, prirodni porođaj ili carski rez - sve je to važno i za doktora koji vodi Vašu trudnoću.

Ako je prethodni porod bio težak, ili je bio potreban hitan carski rez, to će zahtijevati dodatne preglede.

Faktor rizika za trudnoću -

Njihov broj i faza trudnoće u kojoj je izvršen vještački prekid odražavaju se u zamjenskoj kartici.

Naznačen je prvi dan posljednje menstruacije.

Od ovog datuma uobičajeno je da se računa gestacijska dob. Procijenjeni datum rođenja (EDD) izračunava se na sljedeći način: prvom danu posljednje menstruacije treba dodati 7 dana i oduzeti 3 mjeseca. Postoji još jedan način - dodajte 280 dana (40 sedmica) prvom danu posljednje menstruacije.

Naznačen je datum prvog pojavljivanja - dan na koji ćete biti službeno registrovani u antenatalnoj ambulanti.

Preporučljivo je prijaviti se prije 12 sedmice trudnoće. Prije svega, to je neophodno kako bi se moguće komplikacije svele na minimum. Uostalom, prvo tromjesečje je najvažnije razdoblje trudnoće, formiraju se svi organi fetusa, a nadzor liječnika neće škoditi.

I drugo, žene koje su se prijavile prije 12 sedmica imaju pravo na posebnu novčanu naknadu.

Razmjenjivačka kartica sadrži i mnoge druge informacije: datum prve veličina i položaj fetusa u materici, rezultati ultrazvuka.

U 11-12 sedmica Ultrazvuk je dio skrininga prvog tromjesečja - mjeri se kokcigealno-parijetalna veličina embrija, procjenjuje se debljina nuhalne translucencije (ovo je važan pokazatelj koji, zajedno sa krvnom analizom uzetom u isto vrijeme, omogućava da biste izračunali rizik od hromozomskih abnormalnosti fetusa).

U 20-24 sedmici Već je moguće ispitati anatomsku građu unutarnjih organa fetusa, utvrditi postoje li razvojni nedostaci, procijeniti lokaciju i debljinu posteljice, prirodu i količinu plodove vode.

U 34-36 sedmici Liječnik gleda lokaciju fetusa u maternici (glavna ili karlična prezentacija), procjenjuje veličinu fetusa, stanje posteljice - to je potrebna informacija za određivanje taktike predstojećeg porođaja.

Osim toga, kartica za razmjenu mora sadržavati mišljenja drugih stručnjaka: oftalmologa, stomatologa, terapeuta, otorinolaringologa.

Na primjer, ako postoje patološke promjene na fundusu i retini, oftalmolog će dati preporuke kako isključiti period naprezanja. Otorinolaringolog procjenjuje stanje ždrijela i larinksa - to je važno za anesteziju za carski rez.

Razmjena kartica: porođaj i postporođajni period

Drugi dio zamjenske kartice popunjava se u porodilištu. Mapa sadrži informacije o tome kako i ranog postporođajnog perioda. Po otpustu, ovaj dio se daje ženi kako bi ga prenijela u antenatalnu ambulantu na praćenje.

Dakle, šta bi trebalo da bude uključeno u grafikon u porodilištu?

Najvažniji je datum rođenja. Ovo je neophodno za izdavanje izvoda iz matične knjige rođenih djeteta i izdavanje dodatnog lista bolovanja (ako je bilo komplikovanog rođenja).

Karakteristike toka porođaja.

Indicirano je trajanje porođaja, trajanje bezvodnog perioda, komplikacije kod majke i fetusa. Ova informacija je važna za predviđanje toka postporođajnog perioda.

Upotreba hirurških pomagala tokom porođaja.

Apgar skala je zbir bodova koji procjenjuje stanje funkcionisanja organa i sistema novorođenčeta na 1 i 5 minuta života.

Poeni

Maksimalan broj bodova je 10. Dijete čije je stanje ocijenjeno sa 6 bodova ili manje zahtijeva mjere reanimacije i naknadnu intenzivnu njegu.

Karakter je naznačen novorođenče (majčino mlijeko, izdojeno majčino mlijeko). Naznačeno je koja je mješavina korištena u porodilištu i da li postoji alergija na nju.

Treba napomenuti da li je vakcinacija protiv tuberkuloze sprovedena, prva protiv hepatitisa B (u prvih 12 sati života). Ako nije, navodi se razlog.

Razmjena kartica: podsjetnik za trudnice

Zamjenska kartica se izdaje ženi tokom konsultacija u 28-32 sedmici trudnoće. Neki plaćeni medicinski centri također mogu izdati zamjenske kartice.

Ukoliko postoji potreba za hospitalizacijom na odjelu patologije trudnica, tada se kartica može izdati na kraći period.

Ali da biste dobili zamjensku karticu morate je predati barem jednom i najmanje dva puta posetite lekara - radi prvog pregleda i dobijanja uputnica za istraživanje i kako bi se rezultati testa uneli u karticu razmene i dali Vama.

Ovaj dokument je neophodan za prijem Od trenutka kada dobijete zamjensku karticu od svog ljekara, trudite se da je uvijek imate kod sebe.

Čak i ako je ostalo još mjesec dana do porođaja, a vi odete u supermarket po namirnice ili u posjetu prijateljici, stavite karticu u torbu – niko ne može tačno predvidjeti kada će vaša beba odlučiti da se rodi.

Zapamtite, ako nemate zamjensku karticu prilikom prijave u porodilište, bit ćete smješteni na odjelu za infektivne bolesti. I obično ima žena sa znacima ozbiljnih bolesti.

To je sasvim razumno - ako doktor nema podatke da niste nosilac bilo kakve infekcije, prije svega - i sifilis, onda ste u opasnosti i morate biti izolirani od drugih porodilja.

Ali šta učiniti ako ste iznenada izgubili svoju zamjensku karticu?

Ne brinite, postoji izlaz. Duplikat dokumenta ostaje u arhivi klinike, svi podaci o toku trudnoće nalaze se u medicinskom kartonu.

Stoga, ako izgubite original, možete predočiti pasoš i polisu, te dobiti kopiju kartice u antenatalnoj ambulanti.