Kako odrediti gestacijsku dob: najpreciznije metode.

Žena, nakon što je od doktora saznala za željenu trudnoću, sigurno će htjeti saznati "dob" buduće bebe. Postoji nekoliko načina za određivanje datuma rođenja bebe, kako samostalno, tako i uz pomoć stručnjaka. Pokušat ćemo vam u ovom članku reći kako pravilno izračunati trajanje trudnoće, kao i kako se pravi period razlikuje od akušerskog perioda.

Akušerski datum koji ginekolozi određuju na prvom pregledu kod buduće majke značajno se razlikuje od stvarnog, ali je najprecizniji parametar. Smatra se da trudnoća nastaje u trenutku direktnog začeća ili oplodnje majčinog jajeta. To se obično dešava sredinom menstrualnog ciklusa, pa ako žena zna dan kada jajna ćelija izlazi iz folikula i počinje ovulacija, onda može precizno izračunati trajanje trudnoće.

bazalna temperatura (BT)

Da biste to učinili, morate svaki dan rektalno mjeriti temperaturu, a da ostanete horizontalni u krevetu. Nakon menstruacije, u periodu od 10-14 dana, najčešće ne prelazi 37 stepeni, a tokom i nakon ovulacije može porasti na 37,2-37,3 stepena. Dan začeća se ne poklapa uvijek sa vremenom spolnog odnosa. Spermatozoid ima sposobnost da ostane održiv tri do sedam dana dok čeka da jajna ćelija izađe iz jajnika. A životni vijek same matične ćelije je ograničen na 24 sata. Stoga, ako se polni odnos dogodio 5-7 dana prije ovulacije, onda se začeće može dogoditi 5-7 dana kasnije od koitusa. Stoga stručnjaci tvrde da ova metoda proračuna za određivanje embrionalnog perioda nije sasvim tačna. Osim toga, svaka žena, zbog svojih individualnih karakteristika: određenog menstrualnog ciklusa, dana ovulacije i mogućnosti ponovnog oslobađanja jajne stanice iz jajnika, imat će svoj period razvoja fetusa, koji se ne može utvrditi sto posto. .

U akušerskoj praksi koristi se datum prvog dana posljednje menstruacije. Greška ove metode je samo 7-14 dana. Akušerski period se računa na dva načina: 10 prosječnih menstrualnih ciklusa (28x10) ili 280 dana dodaje se prvom danu posljednje menstruacije; u drugom slučaju, od istog datuma oduzmite 3 mjeseca i dodajte (Nägeleova formula) 7 dana. U idealnom slučaju, kada se tačno zna datum ovulacije (12-16 dani menstrualnog ciklusa), možete dodati 264 dana.

Bilješka! Na pregledu kod ginekologa, buduća majka će saznati akušerski termin, jer doktori ne uzimaju u obzir druge izračune.

Ultrasonografija

Dugi niz godina ultrazvučna metoda se prilično aktivno koristi u dijagnostici razvoja fetusa. Najpreciznija gestacijska dob dobiva se pomoću studija provedenih u najranijoj fazi trudnoće - do 8 sedmica. Razvoj zdravih embriona ovih dana je identičan, a period trudnoće se može odrediti veličinom fetusa do jednog dana. Nakon toga, djeca počinju pokazivati ​​svoju individualnost, svaki zdrav fetus može razviti manja odstupanja (na primjer, visina je nešto ispod normale ili je veličina glave nešto veća). Ako ova razlika padne u periodu od najviše 7-10 dana, onda liječnici obično ne uzimaju u obzir ovu okolnost, ali ako potraje u periodu od dvije ili više sedmica, tada liječnici dijagnosticiraju intrauterino usporavanje rasta i preporučuju da se obrati pažnja. na pravilnu uravnoteženu prehranu, šetnje, zdrav način života koji će pomoći normalizaciji razvoja embrija.

Konsultacija sa ginekologom prvog dana odgađanja u vezi trudnoće obično nije potrebna, jer lekar još neće moći da utvrdi da li je materica uvećana kao posledica PMS-a ili začeća. Primjetan rast ovog ženskog organa u vezi s trudnoćom počinje tek na kraju prvog tromjesečja. U drugoj ili trećoj sedmici izostanka menstruacije (5-6 sedmica) maternica dostiže veličinu kokošjeg jajeta, u 8 sedmici - guščjeg jajeta, u 10 - obično poprima veličinu ženske šake.

HCG i gestacijska dob

Kako pravilno izračunati gestacijsku dob koristeći humani korionski gonadotropin? Test krvi iz vene idealno se koristi ne za određivanje vremena "zanimljive situacije", već za ranu dijagnozu mogućih komplikacija. U drugoj sedmici, približna tabela vrijednosti hCG u krvi trudnice sadrži parametar od 25 do 150 jedinica meda po ml, au osmoj sedmici - do 70 hiljada jedinica meda po ml. Ozbiljna odstupanja od vrijednosti u tabeli ukazuju na ozbiljnu patologiju, poput smrznute ili vanmaterične trudnoće.

Prvi pokret fetusa

Lekari kažu da se kod trudnica prvi put osećaj unutrašnjeg prisustva bebe javlja tačno u 20. nedelji trudnoće, kod ponovljenih trudnica - u 18. nedelji. Ovaj datum je važan korak u pravilnom izračunavanju gestacijske dobi. Lako je uočiti pokret, posebno kada ležite na leđima.

Dužina materice

Počevši od drugog tromjesečja trudnoće, ginekolozi mjere dužinu materice centimetarskom trakom kod pacijentice koja leži na kauču. Materica buduće majke svake sedmice raste za oko centimetar. Osim toga, postoje posebne tabele koje se mogu naći u priručnicima iz ginekologije i akušerstva.

Zvukovi srca

Srce embriona počinje da kuca već sa četiri i po nedelje (ili 2-3 nedelje nakon izostanka menstruacije). To je uočljivo tokom ranih ultrazvučnih pregleda. Putem akušerskog stetoskopa otkucaji srca fetusa se čuju mnogo kasnije, otprilike nakon datuma kada se beba počinje kretati. Slab sluh može biti uzrokovan placentom koja se nalazi bliže prednjem zidu materice ili značajnim abdominalnim naslagama masnog tkiva.

Koliko god se trudili ispravno izračunati gestacijsku dob do dana, najvjerovatnije to neće biti moguće. Ovo se može uraditi samo uslovno. Vaša beba će se roditi na ovaj svijet samo po zakonima majke prirode, kada bude spremna za to. Sretno u ovom teškom i plemenitom zadatku!

Video

Više o izračunavanju gestacijske dobi možete saznati iz sljedećeg videa:

Određivanje termina ultrazvukom

Visina fundusa materice

Ako ultrazvukom nije moguće odrediti točan datum, morat ćete pribjeći starijim metodama, ali morate zapamtiti da će ti podaci biti približni i na njih se trebate osloniti više nego pažljivo.

Jedna od ovih metoda je određivanje stajaće visine materice. Već počevši od , doktor ga lako može opipati kroz trbušni zid i ako, na primjer, dođe do pupka, onda možemo reći da je gestacijska dob 22-24 sedmice.

Čak ni tačno izračunat termin porođaja nije apsolutan i služi samo kao orijentir jer se normalna gestacijska dob kreće od 38 do 42 sedmice.

Pokreti

Najmanje tačni znaci na osnovu kojih se može odrediti period su. Prema akušerskim udžbenicima, novorođene žene počinju osjećati prve drhtanje sa 20 godina, a njihovi iskusniji pratioci sa 17-18 godina. No, kako praksa pokazuje, sve toliko ovisi o ženinoj osjetljivosti, ponekad čak i sumnjičavosti, mjestu vezivanja fetusa i temperamentu budućnosti, da se neke buduće majke već u 14-15 sedmicah hvale svojim prvim "udarcima", dok drugi padaju u pravu paniku zbog činjenice da sa 21-22 godine još uvijek ne osjećaju ništa.

Ponekad datum začeća može pomoći pri izračunavanju gestacijske dobi ako se zna manje ili više točno.

Koja metoda je tačnija?

Ponekad se javljaju menstrualne nepravilnosti. Izražavaju se u promjeni dužine ciklusa, trajanju menstruacije ili promjeni količine gubitka krvi. Ako je vaš ciklus kraći od 21 dan ili duži od 35 dana, ovo je razlog da posjetite ljekara. Ako traju kraće od 2 ili duže od 7 dana, potrebno je konsultovati ginekologa. Oskudna ili obilna bi takođe trebalo da bude razlog za posetu lekaru.

Video na temu

Bilješka

Ako pušite, rizik od menstrualnih nepravilnosti se povećava 5 puta.

Izvori:

• kako će doći do menstruacije?

Zašto je potrebno znati gestacijsku dob? Uostalom, porođaj će se dogoditi prije ili kasnije za svaku ženu. Ovo je tačno, međutim, morate uzeti u obzir da znajući tačno trajanje trudnoće, lekar neće samo postaviti najtačniji PDA (pretpostavljeni dan rođenja), već će takođe pratiti iz nedelje u nedelju da li se beba pravilno razvija u svakoj fazi.

Instrukcije

Uobičajeno je da se trudnoća počinje brojati od prvog dana posljednje menstruacije. Ovo je takozvani rok. Strogo govoreći, prve dvije sedmice ovog razdoblja žena nije trudna, ali ako uzmete u obzir da je nemoguće odrediti tačan dan ovulacije i začeća bez mjerenja bazalne temperature, onda vam ova metoda omogućava da izračunate sasvim ispravno. Uostalom, gotovo svaka žena može imenovati dan svoje posljednje menstruacije. Datum rođenja prema akušerskom periodu određuje se na sljedeći način: broju prvog dana menstruacije dodati 7 dana i oduzeti 3 mjeseca. Ovo će biti PDR.

Mnoge dame su nakon posjete ultrazvučnoj sali zbunjene činjenicom da je period prema rezultatima studije manji za oko 2 tjedna. To je tačno i ne bi trebalo da izaziva zabrinutost: specijalista za ultrazvuk postavlja stvarni period razvoja fetusa, i trebalo bi da bude kraći od akušerskog perioda.

Na osnovu rezultata ultrazvuka možete vrlo precizno odrediti gestacijsku dob do 8 sedmica: u tom periodu svi se razvijaju na isti način, a ne možemo govoriti ni o sedmicama, već o danima trudnoće. Osim toga, razvoj fetusa odvija se prema individualnom rasporedu, koji je uključen u posebne tabele koje omogućavaju liječnicima da procijene koliko dobro napreduje trudnoća.

Trudnoća se dijagnosticira analizom nivoa specifičnog hormona, humanog korionskog gonadotropina (hCG). Povećanje sadržaja ovog hormona u krvi ukazuje na trudnoću, a mjesečnica je određena njegovom količinom. Međutim, ova metoda nije najpreciznija, jer je raspon nivoa hCG-a preširok.

Počevši oko dvanaeste nedelje, akušer-ginekolog koji posmatra će izmeriti visinu fundusa materice iznad:
- u 12 sedmici materica se nalazi na gornjoj ivici materice,
- u 14 sedmici - 3-5 centimetara iznad materice,
- u 16. sedmici se fundus materice opipa između materice i,
- u 24. sedmici na nivou pupka,
- u 32. sedmici visina je 28-30 centimetara,
- u 36. sedmici fundus materice podržava rebra,
- do kraja trudnoće pada na nivo od trideset i dve nedelje, kako se prezentovani deo deteta spušta niže u karlicu.

Smatra se da je razvoj u granicama normale ako je odstupanje od prosjeka do 3 centimetra. Mjerenje visine fundusa maternice omogućava vam ne samo provjeru trajanja i normalnog razvoja trudnoće, već i pravovremeno dijagnosticiranje problema kao što su oligohidramnios ili polihidramnion i niz drugih.

Izvori:

• Moja beba u 2019

Doktori određuju približnu gestacijsku dob prema datumu posljednje menstruacije, ali ovaj faktor nije jedini. Akušer mora uzeti u obzir podatke ginekološkog pregleda, rezultate ultrazvučnog pregleda, datum prvog pokreta i druge faktore.

Instrukcije

Datum prvog dana poslednje menstruacije označava početak ciklusa sazrevanja jajne ćelije, koja se naknadno oplođuje i dovodi do trudnoće. Smatra se da trudnoća nastupa 2 sedmice nakon početka menstrualnog ciklusa, jer se ovulacija najčešće javlja 14. dana ciklusa, a na taj dan žena može. Ako se žena ne sjeća kada su bili, tada menstruaciju određuju drugi vodeći faktori. Ponekad se dogodi da je došlo do trudnoće, ali se uočavaju lažne menstruacije, u ovom slučaju datum kada se pojavila mrlja ne utječe na period intrauterinog razvoja.

Tokom trudnoće karakteristična je uporna blaga hiperemija na grliću materice (Chadwickov simptom). Ginekolog palpira maternicu kako bi odredio njenu veličinu. U svakoj fazi intrauterinog života, reproduktivni organ ima određenu veličinu. Na primjer, u 7 sedmici trudnoće materica je otprilike veličine prosječnog kokošjeg jajeta, u 10 sedmici ima 110 x 80 mm, itd.

Ultrazvuk fetusa daje najpreciznije podatke o gestacijskoj dobi. Tokom ultrazvuka u prvom tromjesečju trudnoće, doktor mjeri kokcigealno-parijetalnu veličinu fetusa, biparietalnu veličinu embrija i prečnik žumančane vrećice na ekranu uređaja. Od 5-6 tjedna trudnoće, iskusni uzist-ginekolog će razlikovati dužinu tijela fetusa, koja je 3-6 mm, zatim fetus raste i njegova veličina se povećava. Od 8. tjedna intrauterinog razvoja utvrđuje se biparietalna veličina glave fetusa - u ovom periodu iznosi približno 6 mm. Promjer žumančane vrećice se određuje od 6. tjedna i iznosi 3 mm3 do kraja prvog tromjesečja trudnoće povećava se na 6 mm3, a zatim počinje opadati.

Doktor koristi posebne tabele ili programe koji ukazuju na veličine i odgovarajuće datume. U pravilu, tri fetalna parametra odgovaraju istom periodu i nemaju odstupanja. Povećanje biparietalne veličine ukazuje na patologiju fetusa, a neblagovremeni razvoj žumanjčane vrećice indirektno ukazuje na intrauterinu infekciju, jer praktički obavlja funkciju jetre. Tokom infekcija žumančana vreća ne ispunjava svoju svrhu i ne odgovara odgovarajućoj veličini.

Na osnovu svih prikupljenih podataka, akušer-ginekolog utvrđuje približnu gestacijsku dob, ali se više oslanja na ultrazvučne podatke.

Instrukcije

Prva metoda je po datumu začeća. Nastaje u trenutku kada se jajna ćelija spoji sa spermatozoidom. To se događa uglavnom drugog dana nakon ovulacije jajeta. Neke žene su u stanju da osete ovaj trenutak, jer ga prate opipljivi simptomi, kao što su mučni bol u donjem delu stomaka, jaka seksualna želja. Neke žene koriste posebne testove koji određuju ovulaciju. Ovaj proces se također može mjeriti pomoću bazalne temperature. Iz nekog razloga, ginekolozi stavljaju datum ovulacije na dvije sedmice duže. U ovom trenutku se približan datum rođenja također upisuje u kartu trudnice.

Druga metoda se zasniva na akušerskom vremenu. U ovom slučaju, datum ovulacije se ne uzima u obzir. Sve na šta doktor obraća pažnju je datum prvog dana poslednje menstruacije. U ovom slučaju, trajanje samog krvarenja takođe nije važno. Trudnoća se smatra od ovog prvog dana.

Određivanje gestacijske dobi pomoću ultrazvučnih podataka u kasnijim fazama već je teže. Sljedeće istraživanje se izvodi tek u dvadesetoj sedmici. Tamo se rokovi određuju na osnovu proračuna veličina dijelova tijela i glave fetusa. Međutim, u drugoj polovini gestacije djeca se razvijaju vrlo individualno.

Peta metoda je ginekološki pregled. Kada prvi put dođete u antenatalnu ambulantu, morate biti na pregledu kod ginekologa. Identificira probleme, ako ih ima, a također određuje gestacijsku dob. Na primjer, u šestoj sedmici maternica će biti malo uvećana, njena veličina je uporediva s kokošjim jajetom. U osmoj sedmici je veličine guščjeg jajeta, a već u desetoj je veličine šake.

Svaka žena, nakon što je saznala da će uskoro postati majka, želi da shvati kada će se dogoditi prvi susret sa bebom. Da biste to učinili, morate saznati gestacijsku dob, koju možete izračunati na nekoliko načina.

Ali čak i najprecizniji izračuni će samo dati, jer svaka trudnoća ne traje tačno 40 sedmica. Približne datume određuje ljekar prilikom registracije i mogu se malo korigirati u roku od 9 mjeseci.

Metode za određivanje gestacijske dobi

Gestacijsku dob možete izračunati na različite načine. Svaki ima svoje prednosti i nedostatke. Neke je proračune lako napraviti kod kuće, naoružani kalendarom, dok druge metode za određivanje datuma zahtijevaju pomoć liječnika i medicinsku opremu.

Po datumu ovulacije (začeća)

Ova metoda proračuna je najpreciznija, posebno u ranim fazama. Začeće se može dogoditi samo u periodu koji traje nekoliko sati, i to u naredna 24 sata, dok jajna stanica ostaje u jajovodu. Ako spermatozoidi kasnije uđu u matericu, oplodnja više nije moguća.

Postoje tri načina da se odredi dan kada je došlo do ovulacije:

• Kalendar . Najčešće, menstruacija počinje tačno 2 nedelje nakon ovulacije. Znajući trajanje, možete izračunati dan kada je jaje napustilo jajnik i bilo u jajovodu - period začeća. Na primjer, ako od početka jedne menstruacije do početka druge prođe 30 dana, tada će izračunavanje ovulacije biti sljedeće: 30-14 = 16 (začeće se dogodilo 16-17 dana ciklusa). Ali ova metoda se pokazuje neprikladnom u slučajevima kada ovulacija ili, to jest, ne nastupa nakon 14 dana, već nakon 10-13 ili 15-18. Takav izračun takođe neće biti moguć za žene sa.
• . Princip ovog testa zasniva se na otkrivanju visokog nivoa luteinizirajućeg hormona u urinu ili pljuvački. Njegova količina varira tokom ciklusa i dostiže maksimum uoči ovulacije. Kada test daje rezultat, to znači da može doći do začeća u narednih 24-48 sati. U ljekarnama možete kupiti lijekove koji reagiraju na koncentraciju luteinizirajućeg hormona u slini. Dizajnirani su za jednu ili više aplikacija. Češća opcija su trake koje određuju nivo LH u urinu.
• Raspored . Ova metoda zahtijeva dugotrajno mjerenje temperature u rektumu. Postupak treba obaviti ujutru, bez ustajanja iz kreveta. Svakodnevno snimajte sve podatke. Ovulacija na grafikonu će biti određena naglim povećanjem vrijednosti za 0,4-0,6 stepeni. U prvoj polovini ciklusa ne prelazi 37°C na dan izlaska jajne ćelije iz jajnika, povećava se i ostaje na približno istom nivou do početka sledeće menstruacije. Nedostatak ove metode je što takve promjene možda nisu uzrokovane ovulacijom, već, na primjer, nedavnim spolnim odnosom ili početnom prehladom.

Nemojte miješati dan spolnog odnosa i dan začeća. Oplodnja jajeta je moguća u roku od 24-36 sati nakon ovulacije. Sperma koja uđe u tijelo žene može ostati živa do 7 dana. Odnosno, u roku od nedelju dana (obično 3-5 dana) nakon seksualnog odnosa može doći do začeća.

Po datumu početka menstrualnog ciklusa

Ovako se računa akušerska gestacijska dob. Ne uzima se u obzir tačno kog dana je došlo do začeća i početka razvoja embrija. Stoga nije sasvim tačna greška može biti u rasponu od 7 do 14 dana.

Kako izračunati gestacijsku dob na osnovu posljednje menstruacije? Prvo morate zapamtiti kada su počeli. Za dalje proračune bolje je pripremiti kalendar. Potrebno je odrediti broj dana od prvog dana posljednjeg menstrualnog krvarenja do danas. Ovo će biti akušerski period trudnoće.

Očekivano vrijeme rođenja djeteta možete saznati na sljedeće načine:

1. Brojite 40 sedmica od početka vaše posljednje menstruacije.
2. Od početka poslednje menstruacije oduzmite (odbrojite) 3 meseca, a zatim dodajte 1 nedelju. Pomjerite ovaj kalendarski datum za godinu unaprijed.

Na primjer, ženi je posljednja menstruacija počela 20.10.2016. Po metodi 1 dodajemo 40 sedmica, a očekivani datum rođenja je 27.07.2017. Računamo na 2 načina: 20. oktobar minus 3 mjeseca - 20. jul, plus 1 sedmica - 27. jul. Datumi se poklapaju, oba izračuna su tačna.

Pokazalo se da je ovaj način izračuna najprecizniji za žene sa 28-dnevnim menstrualnim ciklusom. Kako to olakšati - online kalkulator će vam pomoći da pravilno izračunate gestacijsku dob, ali opet samo za referentni ciklus. U drugim slučajevima, lekar će moći pouzdanije da potvrdi datum.

Po datumu prvog pokreta

Metoda određivanja datuma rođenja prvim pokretom koristi se više od 100 godina. Bilo je vrlo relevantno u vrijeme kada medicinska tehnologija i znanje nisu bili razvijeni. Sada ga doktori ne koriste, jer druge metode mogu preciznije izračunati gestacijsku dob u sedmicama.

Smatra se da se prvi pokreti dešavaju tačno sredinom trudnoće. Na osnovu toga možete izračunati očekivani datum rođenja. Embrionalni razvoj fetusa traje 38 sedmica. To znači da do dana kada je žena osjetila prve potrese, morate dodati 19 sedmica - to će biti očekivani datum rođenja. A ako oduzmemo isti vremenski period, dobićemo datum začeća.

Ali greška takvog izračuna je vrlo velika:

• Uz pomoć savremene medicinske opreme ustanovljeno je da beba može da počne da se kreće već u 12. nedelji trudnoće, ali žene to osete kasnije.
• Najčešće žene koje će prvi put roditi počinju da osjećaju pokrete bebe u 20. sedmici, a one koje već imaju djecu, ranije - u 18. Ispada da će izračuni za datum rođenja biti sljedeći: dodajemo 18 sedmica na dan prvog pokreta (za one koje imaju prvu trudnoću) ili 20 sedmica (za ponovljene trudnoće).
• Sve žene imaju različitu osjetljivost. Prema zapažanjima liječnika, mršave žene koje vode sjedilački način života prve otkrivaju pokrete. Slave ih već u 14. sedmici trudnoće.

S obzirom da sama trudnoća može trajati od 38 do 42 sedmice, greška u ovom proračunu postaje još veća. Doktori označavaju dan prvog pomeranja na karti, ali se on ne koristi za prilagođavanje očekivanog datuma rođenja.

Na osnovu merenja materice

Od određenog perioda, odnosno od 6. mjeseca, visina fundusa materice u centimetrima odgovara broju sedmica gestacije. Stoga, mjerenjem ovog parametra možete izračunati približni datum rođenja i gestacijsku dob.

Visina fundusa materice je udaljenost od njenog gornjeg ruba do pubisne simfize. Ginekolog ga mjeri od 14-16 sedmica prije ovog perioda nalazi se iza stidne kosti, a njegovu veličinu može odrediti samo vaginalni pregled.

Jedini alat koji vam je potreban je mjerna traka. Morate ležati na leđima, nakon pražnjenja bešike. Oslobodite trbuh od odjeće i pažljivo ga palpirajte duž lobarne linije: na mjestu gdje elastični trbuh postaje mekan, nalazi se fundus maternice (njena gornja granica). Morate mjeriti od ove tačke do simfize pubisa.

Da biste lakše pronašli gornju granicu maternice, možete se usredotočiti na standardne indikatore:

• u 12. sedmici dostiže gornji rub stidne kosti, veličina cijele maternice je uporediva s veličinom glave novorođenčeta, još se ne može opipati i izmjeriti;
• u 16. sedmici - nalazi se 6 cm od simfize pubisa, morate osjetiti udaljenost od pupka do stidne kosti;
• 20 - 12 cm iznad pubisa, određeno otprilike 2 prsta ispod pupka;
• na 24 - opipljivo 22-24 cm od pubisa, neposredno u predjelu pupka;
• 28 – 27-29 cm, ovo je oko 2-3 prsta iznad pupka;
• na 32 – postavljeno 31-33 cm od materice, palpirano između pupka i početka grudne kosti približno na sredini;
• na 36 – 35-37 cm, određeno na nivou početka grudne kosti;
• u 40. sedmici beba postavlja glavu u karlične kosti, a materica se lagano spušta, visina njenog dna je 32-33 cm, opipljivo između pupka i početka grudne kosti.

Kako izračunati koja je sada tačna faza trudnoće i kada će doći do porođaja, znajući visinu fundusa materice? To se može učiniti kada indikator dostigne 24 cm Od ovog perioda, broj sedmica trudnoće je isti (24 ili više). S obzirom na to da cijela trudnoća traje 40 sedmica, proračuni su jednostavni.

Preciznost ove metode je niska, pa se trenutno praktički ne koristi. Ali ova mjerenja se i dalje provode, njihova svrha je identificirati moguće komplikacije. Ako visina fundusa maternice ne odgovara trajanju trudnoće, to može biti znak hidatiformnog mladeža, tumora i drugih patologija.

Ultrazvuk

Ultrazvuk se može uraditi u ranim fazama. Već od 3-5 tjedna počinje se vizualizirati oplođeno jaje, određivanje njegove lokacije pomaže da se isključi, a njegov promjer pomaže u određivanju perioda.

U 5-6 sedmici sam embrion se pregleda, doktor mjeri kokcigealno-parijetalnu veličinu (). Postoje standardne vrijednosti za ovaj indikator za određene periode. Poređenja radi, izračunava se gestacijska dob i približan datum rođenja.

U 2. i 3. trimestru, tokom ultrazvuka se mjere sljedeći pokazatelji:

• biparietalna veličina - segment između parijetalnih tuberkula;
• obim glave, grudi i stomaka;
• dužina butne kosti.

Postoje i standardi za sve ove vrijednosti. Upoređivanjem mjernih vrijednosti može se izračunati gestacijska dob i predvidjeti termin porođaja. Ali kako individualne razlike postaju sve očiglednije sa svakom sedmicom koja prolazi, povećava se mogućnost greške. Veličina fetusa se ogleda u bolestima majke, nasljednim faktorima i karakteristikama toka trudnoće. Stoga, do kraja trudnoće dijete može težiti 2700 grama ili 4500 - obje opcije će biti norma.

Dakle, određivanje trajanja trudnoće i datuma poroda ultrazvukom će biti tačno do 12 sedmica. Što je više vremena prošlo od ovog perioda, rezultati će biti manje pouzdani.

Prema nivou hCG

Humani korionski gonadotropin je hormon koji se proizvodi u membranama od 6. dana nakon začeća. Prvih sedmica dolazi do brzog povećanja njegove koncentracije u krvi: udvostručuje se svaka 2 dana. Zatim se njegova proizvodnja postupno smanjuje, a od 9-11 tjedana pokazatelji počinju da se smanjuju.

Koncentraciju hCG u krvi možete saznati podnošenjem na laboratorijsku analizu. Postoje određene norme za sadržaj ovog hormona u plazmi za određeni period trudnoće. Svaka laboratorija koristi svoje reagense, čija osjetljivost varira. Stoga ne postoji jedinstvena tabela standardnih vrijednosti.

Metoda određivanja trajanja trudnoće po nivou hCG u krvi se praktički ne koristi, iako je prilično tačna, posebno u ranim fazama. Analiza se provodi kako bi se identificirale patologije, na primjer, ili implantacija embrija izvan šupljine maternice.

Koje poteškoće mogu nastati?

Bez obzira koliko su točne metode za izračunavanje vremena trudnoće, sve one daju samo približan datum rođenja. Nemoguće je sa 100% garancijom reći kada će se beba roditi.

Prema statistikama, 17% trudnica rodi se na dan koji su lekari predvideli, a preostala većina rađa se ranije ili kasnije. Ispada da čak ni najkvalificiraniji stručnjaci i visokotehnološka oprema nisu u stanju izvršiti apsolutno točne proračune.

Radovi se smatraju normalnim ako počnu između 38. i 42. sedmice trudnoće. U ovim slučajevima fetus se smatra donošenim. Uz neke komplikacije, porod počinje. Uzrok može biti patologija razvoja djeteta, stresne situacije, različiti poremećaji u majčinom tijelu, nasljedni faktori. Sve ovo se mora uzeti u obzir prilikom izračunavanja gestacijske dobi.

Dijete se često posmatra sa, u slučaju uzimanja hormonalnih lijekova, s poremećenom funkcijom jajnika. Nasljedni faktor također utiče: ako je bilo kasnih porođaja u ženskoj liniji, onda je vjerovatno da će se oni ponoviti.

Menstrualni ciklus i ovulacija su fiziološki procesi. Dužina ciklusa se kreće od 24 do 35 dana. Stoga će svaki proračun zasnovan na njima uvijek imati određenu količinu greške.

Standardni proračuni su zasnovani na pretpostavci da trudnoća traje 40 sedmica, a to vrijedi samo za ciklus od 28 dana. Vrijeme ovulacije također je određeno statičkim podacima: 14 dana prije početka menstruacije. Zapravo, ovaj proces se može dogoditi 3-4 dana ranije ili kasnije.

Gestacijsku dob možete izračunati na različite načine. Najtačnija određivanja su po datumu začeća (ovulacija), po zadnjem danu menstruacije i ultrazvučnim podacima do 12 sedmica. Druge metode se mogu smatrati pomoćnim, one dopuštaju veliki stepen greške i ne koriste se u medicinskoj praksi u tu svrhu.

Čak i najpreciznija metoda može biti isključena za 1-2 sedmice, ili čak i više. To je zbog činjenice da se trajanje trudnoće kreće od 38 do 42 tjedna (normalno), menstrualni ciklus - od 24 do 35 dana, početak ovulacije može se dogoditi i nekoliko dana ranije ili kasnije nego što se očekivalo u standardnim proračunima.

Koristan video o tome kako izračunati gestacijsku dob i termin poroda

Sviđa mi se!

Čim žena zatrudni, odmah je zanima pitanje: kako samostalno odrediti trajanje trudnoće kod kuće? Uostalom, uz pomoć takvih proračuna možete izračunati približan datum rođenja vašeg djeteta. Osim toga, buduća majka možda neće znati tačan dan začeća.

Neki pokušavaju izračunati početak trudnoće na osnovu vremena ovulacije, ali treba znati da se ovulacija događa između 8. i 16. dana ciklusa. Stoga, do oplodnje može doći između 8. i 18. dana menstrualnog ciklusa, uzimajući u obzir održivost sperme u ženinom genitalnom traktu. Uostalom, u ovom slučaju najčešće dolazi do začeća. Osim toga, trajanje trudnoće ne može biti 40 sedmica, jer je normalna trudnoća donošena za 37-38 sedmica, tako da nakon tog perioda porođaj može početi u bilo kojem trenutku.

Trudnica može imati i više od jednog fetusa, tako da se porođaj može dogoditi 2-3 sedmice ranije nego kod jedne trudnoće. Također, bilo koje individualne karakteristike žene mogu utjecati na porođaj, to mogu biti bolesti, na primjer, dijabetes, hipertenzija ili druge bolesti. No, unatoč tome, još uvijek je moguće odrediti približnu gestacijsku dob kod kuće.

Određivanje gestacijske dobi u odnosu na ovulaciju i datum začeća

Pomoću kalendara možete ispravno odrediti tačan datum trudnoće. Kao što znate, ovulacija je period menstrualnog ciklusa u kojem dolazi do začeća djeteta. A tokom ovulacije, već zrela jajna stanica se oslobađa iz ženskog jajnika u jajovod, koju susreće spermatozoid. Kao rezultat, dolazi do trudnoće. Datum ovulacije se koristi za određivanje trajanja trudnoće. Postoje mali savjeti kako prepoznati simptome trudnoće kod žene.

Žena ovulira otprilike u sredini menstrualnog ciklusa. A ako je ciklus žene oko 28 dana, ovulacija će se dogoditi oko 14. dana. A kada je menstrualni ciklus žene 35 dana, ovulacija će nastupiti 17-18 dana menstrualnog ciklusa. Stoga, tačan period trudnoće treba računati od dana ovulacije. Štaviše, znajući dan ovulacije, možete planirati trudnoću i znati mjesec i približan datum kada se beba rodi.

Važno je napomenuti da ovulaciju možete lako odrediti sami kod kuće pomoću testova za ovulaciju koji se prodaju u ljekarnama ili je možete odrediti mjerenjem bazalne temperature. Da biste to učinili, morat ćete očistiti crijeva kod kuće klistirom, a zatim izmjeriti temperaturu u rektumu termometrom. Posebnosti:

1. Tokom prve polovine menstrualnog ciklusa bazalna temperatura ostaje na 37 stepeni.
2. Dan prije ovulacije blago se smanjuje.
3. Na dan ovulacije i svih narednih dana temperatura će porasti i iznosit će 37-37,2 stepena.

Stoga, kako točno odrediti koliko sam daleko u trudnoći do datuma ovulacije može se učiniti pomoću običnog termometra.

Međutim, postoje i žene koje znaju kako odrediti trajanje trudnoće, fokusirajući se na svoja subjektivna osjećanja. A ti osjećaji uključuju bol u donjem dijelu trbuha, povećanje količine vaginalnog iscjetka ili povećanje libida. Osim toga, u nekim slučajevima bol žene tokom menstruacije može nestati, što ukazuje na neke pozitivne promjene.

Stoga tako osjetljivim ženama nije teško odrediti vrijeme kada je došlo do začeća. Ali ipak, najprecizniji način određivanja trajanja trudnoće je ultrazvuk. Osim toga, uz pomoć ove studije možete saznati datum ovulacije. Međutim, stalni odlasci u ultrazvučnu sobu zahtijevat će puno novca, tako da možete isprobati pristupačnije metode za izračunavanje gestacijske dobi.

Određivanje gestacijske dobi u odnosu na datum posljednje menstruacije

Ovo je možda najjednostavniji i najpoznatiji način određivanja trudničkih sokova i naziva se Naegele metoda. Međutim, ova metoda pomaže u izračunavanju termina, a ne trudnoće. Prema ovoj metodi, da bi se odredilo vrijeme porođaja, od prvog dana posljednje menstruacije treba oduzeti tri mjeseca, a zatim broju dodati sedam dana. A u skladu sa primljenim datumom rođenja, lako možete izračunati trajanje vaše trudnoće.

Utvrđivanje trudnoće na osnovu iskusnog ginekološkog pregleda

Bez sumnje, ako je žena došla na pregled kod ginekologa u prvim nedeljama trudnoće, na primer 3-4 nedelje, onda mu neće biti teško odrediti trajanje trudnoće. I u ovom slučaju, stručnjak određuje gestacijsku dob na osnovu veličine maternice.

Neće biti teško ni u periodu kada je žena tek nedavno uradila test na trudnoću i odmah došla kod ginekologa.

Na primjer, u 4 sedmici njegova veličina se može uporediti sa kokošjim jajetom, a sa 8 sedmica veličina materice se može uporediti sa guščjim jajetom. A ako se radi o vrlo iskusnom ginekologu, onda će akušerski pregled biti profesionalan, on može odrediti trajanje trudnoće pomoću vaginalnog pregleda i odrediti datum s točnošću od jednog dana.

Nakon perioda od 8-12 sedmica, ginekologu je vrlo teško odrediti veličinu materice, jer se materica svake žene i njena veličina mogu razlikovati. Stoga ginekolog ne samo da može odrediti tačniju menstruaciju, već i dati potpune upute o tome što je moguće za trudnice. Na primjer, je li plivanje korisno za trudnice ili ne, ili koje vježbe ili vježbe treba raditi za ispravljanje držanja i jačanje mišićnog tonusa. Tokom ovog perioda, iskusni ljekar može odrediti spol nerođenog djeteta ili nekoliko odjednom.
Određivanje gestacijske dobi na osnovu rezultata savremenog ultrazvučnog pregleda može vjerojatnije odrediti tačan period ako se ultrazvuk radi u ranim fazama, a to je 8-12 sedmica. U dužim periodima svako dijete se razvija drugačije, pa će biti teško odrediti tačan datum. A ako fetus dobije nedovoljno na težini nakon 20 sedmica trudnoće, tada se na ovom pregledu postavlja dijagnoza lošeg razvoja fetusa.

Obično se ova dijagnoza postavlja ženama krhke građe. A s jedne strane, to je pogrešno, jer donošena beba može težiti 2,8 kg ili 4 kg. Stoga se težina i veličina svakog djeteta mogu značajno razlikovati. Iz tog razloga nije potrebno obraćati pažnju na period koji je indiciran na ultrazvuku u 2-3 trimestru trudnoće.

Korisni materijali:

Čim žena zatrudni, odmah je zanima pitanje: kako samostalno odrediti trajanje trudnoće kod kuće? Uostalom, uz pomoć takvih proračuna možete izračunati približan datum rođenja vašeg djeteta. Osim toga, buduća majka možda neće znati tačan dan začeća.

Neki pokušavaju izračunati početak trudnoće na osnovu vremena ovulacije, ali treba znati da se ovulacija događa između 8. i 16. dana ciklusa. Stoga, do oplodnje može doći između 8. i 18. dana menstrualnog ciklusa, uzimajući u obzir održivost sperme u ženinom genitalnom traktu. Uostalom, u ovom slučaju najčešće dolazi do začeća. Osim toga, trajanje trudnoće ne može biti 40 sedmica, jer je normalna trudnoća donošena za 37-38 sedmica, tako da nakon tog perioda porođaj može početi u bilo kojem trenutku.

Trudnica može imati i više od jednog fetusa, tako da se porođaj može dogoditi 2-3 sedmice ranije nego kod jedne trudnoće. Također, bilo koje individualne karakteristike žene mogu utjecati na porođaj, to mogu biti bolesti, na primjer, dijabetes, hipertenzija ili druge bolesti. No, unatoč tome, još uvijek je moguće odrediti približnu gestacijsku dob kod kuće.

Određivanje gestacijske dobi u odnosu na ovulaciju i datum začeća

Pomoću kalendara možete ispravno odrediti tačan datum trudnoće. Kao što znate, ovulacija je period menstrualnog ciklusa u kojem dolazi do začeća djeteta. A tokom ovulacije, već zrela jajna stanica se oslobađa iz ženskog jajnika u jajovod, koju susreće spermatozoid. Kao rezultat, dolazi do trudnoće. Datum ovulacije se koristi za određivanje trajanja trudnoće. Postoje mali savjeti kako prepoznati simptome trudnoće kod žene.

Žena ovulira otprilike u sredini menstrualnog ciklusa. A ako je ciklus žene oko 28 dana, ovulacija će se dogoditi oko 14. dana. A kada je menstrualni ciklus žene 35 dana, ovulacija će nastupiti 17-18 dana menstrualnog ciklusa. Stoga, tačan period trudnoće treba računati od dana ovulacije. Štaviše, znajući dan ovulacije, možete planirati trudnoću i znati mjesec i približan datum kada se beba rodi.

Važno je napomenuti da ovulaciju možete lako odrediti sami kod kuće pomoću testova za ovulaciju koji se prodaju u ljekarnama ili je možete odrediti mjerenjem bazalne temperature. Da biste to učinili, morat ćete očistiti crijeva kod kuće klistirom, a zatim izmjeriti temperaturu u rektumu termometrom. Posebnosti:

1. Tokom prve polovine menstrualnog ciklusa bazalna temperatura ostaje na 37 stepeni.
2. Dan prije ovulacije blago se smanjuje.
3. Na dan ovulacije i svih narednih dana temperatura će porasti i iznosit će 37-37,2 stepena.

Stoga, kako točno odrediti koliko sam daleko u trudnoći do datuma ovulacije može se učiniti pomoću običnog termometra.

Međutim, postoje i žene koje znaju kako odrediti trajanje trudnoće, fokusirajući se na svoja subjektivna osjećanja. A ti osjećaji uključuju bol u donjem dijelu trbuha, povećanje količine vaginalnog iscjetka ili povećanje libida. Osim toga, u nekim slučajevima bol žene tokom menstruacije može nestati, što ukazuje na neke pozitivne promjene.

Stoga tako osjetljivim ženama nije teško odrediti vrijeme kada je došlo do začeća. Ali ipak, najprecizniji način određivanja trajanja trudnoće je ultrazvuk. Osim toga, uz pomoć ove studije možete saznati datum ovulacije. Međutim, stalni odlasci u ultrazvučnu sobu zahtijevat će puno novca, tako da možete isprobati pristupačnije metode za izračunavanje gestacijske dobi.

Određivanje gestacijske dobi u odnosu na datum posljednje menstruacije

Ovo je možda najjednostavniji i najpoznatiji način određivanja trudničkih sokova i naziva se Naegele metoda. Međutim, ova metoda pomaže u izračunavanju termina, a ne trudnoće. Prema ovoj metodi, da bi se odredilo vrijeme porođaja, od prvog dana posljednje menstruacije treba oduzeti tri mjeseca, a zatim broju dodati sedam dana. A u skladu sa primljenim datumom rođenja, lako možete izračunati trajanje vaše trudnoće.

Utvrđivanje trudnoće na osnovu iskusnog ginekološkog pregleda

Bez sumnje, ako je žena došla na pregled kod ginekologa u prvim nedeljama trudnoće, na primer 3-4 nedelje, onda mu neće biti teško odrediti trajanje trudnoće. I u ovom slučaju, stručnjak određuje gestacijsku dob na osnovu veličine maternice.

Neće biti teško ni u periodu kada je žena tek nedavno uradila test na trudnoću i odmah došla kod ginekologa.

Na primjer, u 4 sedmici njegova veličina se može uporediti sa kokošjim jajetom, a sa 8 sedmica veličina materice se može uporediti sa guščjim jajetom. A ako se radi o vrlo iskusnom ginekologu, onda će akušerski pregled biti profesionalan, on može odrediti trajanje trudnoće pomoću vaginalnog pregleda i odrediti datum s točnošću od jednog dana.

Nakon perioda od 8-12 sedmica, ginekologu je vrlo teško odrediti veličinu materice, jer se materica svake žene i njena veličina mogu razlikovati. Stoga ginekolog ne samo da može odrediti tačniju menstruaciju, već i dati potpune upute o tome što je moguće za trudnice. Na primjer, je li plivanje korisno za trudnice ili ne, ili koje vježbe ili vježbe treba raditi za ispravljanje držanja i jačanje mišićnog tonusa. Tokom ovog perioda, iskusni ljekar može odrediti spol nerođenog djeteta ili nekoliko odjednom.
Određivanje gestacijske dobi na osnovu rezultata savremenog ultrazvučnog pregleda može vjerojatnije odrediti tačan period ako se ultrazvuk radi u ranim fazama, a to je 8-12 sedmica. U dužim periodima svako dijete se razvija drugačije, pa će biti teško odrediti tačan datum. A ako fetus dobije nedovoljno na težini nakon 20 sedmica trudnoće, tada se na ovom pregledu postavlja dijagnoza lošeg razvoja fetusa.

Obično se ova dijagnoza postavlja ženama krhke građe. A s jedne strane, to je pogrešno, jer donošena beba može težiti 2,8 kg ili 4 kg. Stoga se težina i veličina svakog djeteta mogu značajno razlikovati. Iz tog razloga nije potrebno obraćati pažnju na period koji je indiciran na ultrazvuku u 2-3 trimestru trudnoće.

Korisni materijali: