Kalendar vakcinacije za djecu do godinu dana. Koje vakcinacije su potrebne za djecu

Postoji veliki broj zaraznih bolesti koje su opasne po život djeteta. Preventivna vakcinacija je najefikasnija mjera već dugi niz godina. Za udobnost roditelja i zdravstvenih ustanova, na osnovu epidemiološke situacije, u mnogim zemljama svijeta sastavlja se nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija. U ovom članku ćemo govoriti o ruskom kalendaru vakcinacije za 2016.

Koja je svrha

Više od jednog veka preventivne vakcinacije se koriste u medicini. Milioni ljudi su spašeni, nestala je opasnost od razornih epidemija koje su bjesnile u srednjem vijeku. Neke bolesti su potpuno iskorijenjene, druge su mnogo rijeđe. Svaka država sa normalnim nivoom medicine razvija nacionalni raspored vakcinacije. Na osnovu najnovijih naučnih istraživanja, zahteva godišnji pregled. Obično se mijenjaju termini preventivnih vakcinacija, rjeđe - novih.

U svim regionima naše zemlje vakcinacije se sprovode po nacionalnom kalendaru, koji je regulisan Naredbom Ministarstva zdravlja. Tabela je sastavljena za sve grupe i uzraste, od novorođenčadi do starijih. Najvažniji dio tabele su preventivne vakcinacije u djetinjstvu, nakon kojih imunitet traje dugi niz godina.

Vrijedno je obratiti posebnu pažnju na kalendar do godinu dana - ova grupa beba je najosjetljivija na infekcije.

Za svaku majku je zgodno da ima pri ruci sto za vakcinaciju. Moći će se unaprijed informirati o budućoj vakcinaciji, razjasniti sva pitanja sa lokalnim pedijatrom. Obično se prije zahvata daje uput za opštu analizu krvi i urina kako bi se unaprijed utvrdilo da li je infekcija u latentnom obliku. Odgovorna majka je takođe dužna da tačno kaže da li je dete bolesno ili ne. Čak i uz malu slabost, bolje je odgoditi zakazanu vakcinaciju.

Dio vakcinacija iz nacionalnog kalendara za 2016. se može uopšte ne raditi ako postoje kontraindikacije. Drugi se odgađaju za različite periode ako je dijete bolesno. Neki roditelji uglavnom odbijaju preventivne vakcinacije svoje djece, vjerujući da u prvim godinama života beba ima urođeni imunitet, a svaka injekcija je intervencija u krhko tijelo. Da li ćete ih raditi ili ne zavisi od mame i tate, na osnovu prednosti i nedostataka.

Ruski nacionalni kalendar vakcinacije smatra se jednim od najboljih na svijetu. Trenutna verzija je usvojena 2014. godine Naredbom br. 125n Ministarstva zdravlja Ruske Federacije. Tabela za 2016. uključuje nekoliko inovacija i promjena. Na primjer, velika pažnja se poklanja preventivnim mjerama protiv virusnog hepatitisa. Također napominjemo da bi u pojedinim regijama u 2016. godini mogle biti uvedene dodatne preventivne mjere zbog nepovoljne epidemiološke situacije.

Prije otvaranja kalendara vrijedi se upoznati s razlikama između vakcinacije i revakcinacije. Vakcinacija (jedna ili više) uvodi antigene u organizam po prvi put, formirajući osnovni imunitet. S vremenom se proizvodnja antitijela smanjuje, te je ponovljena primjena lijeka neophodna da bi se produžio i konsolidirao primarni imunitet, a to je revakcinacija. Također, zbog godišnjih promjena kalendara, ako je prva vakcinacija počela po starom kalendaru, onda se slijedeće po njemu sprovode u 2016. godini.

Video "Nalog za rutinsku vakcinaciju"

Nacionalni kalendar vakcinacije

Prema Naredbi 125n, tabela preventivnih vakcinacija za 2016. godinu izgleda ovako:

Prvog dana nakon rođenja vrši se prva vakcinacija protiv virusnog hepatitisa B.

3-7 dana nakon rođenja - BCG (za tuberkulozu). Za prijevremeno rođene bebe moguća je vakcinacija laganim BCG-M preparatom ili se postupak može odgoditi.

U dobi od mjesec dana - 2. vakcinacija protiv hepatitisa B. Sa 2 mjeseca - za bebe iz rizičnih grupa moguća je i treća vakcinacija protiv hepatitisa. Sa 3 mjeseca - 1. vakcinacija protiv tetanusa, difterije, velikog kašlja (DPT), 1. vakcinacija protiv dječje paralize (IPV), 1. vakcinacija protiv hemofilne bolesti.

U dobi od 4,5 mjeseca - drugi DPT, drugi IPV, drugi od hemofilne infekcije. Za šest mjeseci - treći DPT, IPV i od hemofilne bolesti. Sa 1 godine - MMR (vakcinacija protiv zaušnjaka, rubeole, malih boginja). Sa 1,5 godine - prva revakcinacija protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa. Revakcinacija protiv Haemophilus influenzae. Takođe OPV1 (pojačivač poliomijelitisa).

Sa 20 meseci - OPV2. Sa 6 godina - revakcinacija MMR. U dobi od 7 godina - druga revakcinacija protiv tetanusa i difterije (ADS-m), kao i revakcinacija protiv tuberkuloze. Sa 14 godina - treća revakcinacija sa ADS-m, protiv poliomijelitisa, protiv tuberkuloze.

Od 2014. godine Naredba je uključila i besplatnu, ali ne i obaveznu vakcinaciju protiv pneumokokne infekcije u nacionalni kalendar. Zajedno s njom, vakcinacije na kalendaru za 2016. zaštitit će dijete od 12 najopasnijih bolesti. Roditelji mogu dobrovoljno vakcinisati svoju bebu protiv vodenih kozica, meningokokne bolesti i hepatitisa A.

Postoji nekoliko smjernica koje morate slijediti prije nego što pošaljete svoje dijete na bilo koju od vakcinacija:

• beba mora biti potpuno zdrava, kao rođaci u porodici;
• ako se dijete oporavilo, mora proći najmanje pola mjeseca;
• nekoliko dana prije zahvata i nakon toga potrebno je ograničiti kontakt bebe s velikim brojem ljudi;
• prije DTP-a 3 dana, preporučuje se djetetu dati antialergijske lijekove;
• uoči i nakon zahvata bebu je potrebno umjereno hraniti;
• prvog dana nakon bilo kakve vakcinacije, dijete se ne smije kupati.

Video "Kalendar preventivnih vakcinacija"

Da biste znali kada i koje vakcinacije su potrebne vašoj bebi, korisno je pogledati nacionalni kalendar vakcinacije. Njegove karakteristike i odredbe opisane su u ovom videu.

Vakcinacija djece u Rusiji provodi se prema određenom rasporedu, koji se naziva kalendar vakcinacije. Naš nacionalni kalendar vakcinacije jedan je od najkompletnijih u svijetu. Odobren je na zakonodavnom nivou i koristi se u cijeloj zemlji. Pored rutinskih vakcinacija postoje i vakcinacije za indikacije epidemije, koje se u pojedinim regionima daju kada postoji opasnost od epidemije.

Uprkos detaljnosti kalendara vakcinacije, vakcinacije nisu obavezne. Roditelji mogu odbiti da vakcinišu svoje dijete pismenim odbijanjem. Više o kalendaru vakcinacije, vakcinama i pravilima vakcinacije, kao io odbijanju, pročitajte u nastavku.

Koji zakoni regulišu vakcinaciju dece

Nekoliko je zakona iza izrade kalendara vakcinacije i vakcinacije djece:

1. Savezni zakon "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti".
2. "Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana."
3. Zakon Ruske Federacije "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva".

Ovi dokumenti preciziraju cjelokupnu proceduru vakcinacije, uključujući listu preporučenih vakcinacija i mogućih komplikacija nakon njih. Dakle, vakcinacija djece mlađe od godinu dana uključuje vakcinaciju protiv sljedećih bolesti:

• virusni hepatitis;
• tuberkuloza;
• Veliki kašalj;
• Difterija;
• Tetanus;
• Hemofilna infekcija;
• dječja paraliza;
• ospice;
• rubeola;
• Zauške.

U slučaju epidemije drugih bolesti, vakcinacije se mogu davati neplanirano. Stanje sa izbijanjem zaraze se stalno prati, a regioni koji spadaju u "zonu rizika" su pod kontrolom Ministarstva zdravlja.

Nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija za decu do godinu dana

Svake godine kalendar vakcinacije se malo mijenja, dodaju se neki dodaci. U osnovi se odnose na proceduru vakcinacije, a raspored vakcinacije ostaje isti:

Sljedeće vakcinacije čekaju bebu sa 1,5 godine i sa 1 godinu.8 mjeseci. - Ovo je revakcinacija protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa, kao i protiv dječje paralize.

O vakcinama

Do godinu dana dijete će morati primiti 14 vakcina (uzimajući u obzir da se neke vakcinacije daju u nekoliko faza), a majke će morati saznati mnogo naziva vakcina i odlučiti koju će vakcinu dati djetetu. Hajde da pokušamo da shvatimo šta su vakcine.

1. Vakcina protiv hepatitisa. Sadrži pojedinačne proteine ​​virusa hepatitisa B. Genetski materijal virusa je odsutan. Kao odgovor na uvođenje vakcine, formira se imunitet, nemoguće je razboljeti se na ovaj način.
2. Vakcina protiv tuberkuloze. Sadrži atenuirane bakterije goveđe tuberkuloze. Kod ljudi ne izazivaju bolesti, već dovode do stvaranja jakog imuniteta. Za razvoj stabilnog imuniteta potrebno je da bacil tuberkuloze stalno bude u tijelu.
3. Vakcina protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa. Najteže kod ovih bolesti je trovanje organizma toksinima. Vakcina sadrži upravo toksine, ali u vrlo oslabljenom obliku. Ne izazivaju bolest, ali tijelo razvija imunitet.
4. Vakcina protiv poliomijelitisa. Postoje dvije vrste: živi i neaktivirani. Živa vakcina je direktno polio virus u veoma oslabljenom obliku. Ova vakcina dolazi u obliku kapi i može izazvati blagi oblik dječje paralize kod djeteta. Inaktivirana vakcina sadrži samo proteinski omotač virusa. Ubrizgava se subkutano, ne može izazvati bolest, ali je efekat od njega manji. Pošto se vakcina protiv poliomijelitisa daje u 2 faze, ponekad se prvo daje inaktivirana vakcina, a druga vakcina živi.
5. Vakcina protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka. Sadrži oslabljene viruse koji uzrokuju ove bolesti. Vakcina je sigurna, odnosno nemoguće je oboljeti od nje, dok je imunitet razvijen.

Kako pravilno vakcinisati - šta mame treba da znaju

Roditelji se najviše plaše mogućih posljedica vakcinacije, među kojima su i vrlo ozbiljne komplikacije:

• Anafilaktički šok;
• Teške alergijske reakcije (Quinckeov edem, Steven-Johnsonov sindrom);
• Poliomijelitis (nakon vakcinacije protiv poliomijelitisa);
• Encefalitis, meningitis, neuritis i druge lezije CNS-a;
• Generalizirana infekcija, osteitis, osteomijelitis nakon BCG vakcinacije;
• Hronični artritis nakon vakcine protiv rubeole.

Vjerovatnoća takvih komplikacija, naravno, plaši mlade roditelje. Da biste smanjili rizik od komplikacija, morate se vakcinisati u skladu sa svim pravilima.

Osnovna pravila

1. Raspored vakcinacije je preporučeni raspored vakcinacije za vašu bebu. Može se promijeniti ako postoje razlozi za odlaganje ili potpuno prekid vakcinacije. Razlog za privremeni medicinski prekid može biti:

• Slabost, prehlada, groznica;
• Pogoršanje kroničnih bolesti;
• nedavna transfuzija krvi;
• Nedonoščad.

U svakom slučaju, trajanje medicinskog prekida se određuje pojedinačno, obično od jedne sedmice do 1 mjeseca. Indikacija za potpuno otkazivanje vakcinacije je:

• Alergijska reakcija na prethodnu vakcinaciju;
• Kongenitalna ili stečena imunodeficijencija.

2. Vakcinacija se može dati samo nakon detaljnog pregleda od strane ljekara. Zadatak doktora nije samo da detaljno pregleda dijete, izmjeri temperaturu i pita majku o karakteristikama bebinog organizma. Druga važna tačka je informisanje majke o samoj vakcinaciji. Ljekar treba da vam kaže koja će se vakcinacija dati, kako djeluje, koja će se vakcina primijeniti, koje su komplikacije moguće nakon vakcinacije. Dobro je znati! — .

3. Mama može izabrati koju će vakcinu dati djetetu. U ambulanti se sve vakcinacije daju besplatno, ali ako roditelji ne žele da stave vakcinu koja je kupljena u ambulanti, mogu kupiti svoju. To se obično radi ako žele nabaviti kvalitetniju uvoznu vakcinu ili izvršiti sveobuhvatnu vakcinaciju.

Mame uzmite u obzir!

Zdravo cure) Nisam mislila da će me problem strija pogoditi, ali pisaću o tome))) Ali nemam kuda, pa pišem ovdje: Kako sam se riješila strija nakon porođaja? Biće mi veoma drago ako i vama moj metod pomogne...

4. Vakcina se može čuvati i transportovati samo na hladnom, na temperaturi od 2-8C. Ovo pravilo se, prije svega, odnosi na situaciju kada majka sama kupuje cjepivo, jer se u ljekarni i ambulanti bezuvjetno poštuju sva pravila skladištenja i transporta. Kada kupujete cjepivo u ljekarni, za nju morate kupiti hladni element („snježna gruda“) i obavezno uzeti ček. Ovo može biti potrebno u ordinaciji pedijatra kako bi se potvrdilo da je vakcina svježa i ispravno pohranjena.

5. Dijete je vakcinisano od strane medicinske sestre u sali za tretmane. Ona upisuje sve podatke o vakcinaciji (datum, naziv vakcine) u karticu. Nakon vakcinacije, zadatak roditelja je da prate stanje bebe i da reaguju ako vakcina da reakciju. Najčešća pojava je povećanje temperature. Kako kontrolisati reakciju djetetovog tijela i šta učiniti ako temperatura poraste, pročitajte ovdje (link).

Bitan:

Kako odbiti vakcinaciju

Vakcinacije nisu obavezne, pa ako su roditelji protiv vakcinacije zbog straha od komplikacija, mogu napisati pismeno odbijanje. Zahtjev može napisati jedan od roditelja na adresu glavnog ljekara dječije klinike (ili porodilišta, ako se tamo odbije vakcinacija). Ne postoji jasan obrazac za prijavu, ali postoji dobar primjer kako bi trebao biti:

izjava:

Ja, (puno ime), sa prebivalištem na adresi: (...) izjavljujem da odbijam sve preventivne vakcinacije (uključujući vakcinacije protiv hepatitisa B, tuberkuloze, difterije, velikog kašlja, tetanusa, poliomijelitisa, hemofilne infekcije, malih boginja, zaušnjaka, rubeole) i Briga o TB za moje dijete (ime) do njegove 15. godine.

Ovo odbijanje je namjerna odluka i u potpunosti je u skladu sa normama važećeg zakonodavstva, uključujući:

1) čl. 32 (o pristanku na medicinsku intervenciju) i čl. 33 (o pravu na odbijanje medicinske intervencije) "Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana" od 22. jula 1993. br. 5487-1;

2) čl. 5 (o pravu na odbijanje vakcinacije) i čl. 11 (o vakcinaciji uz pristanak roditelja maloljetnika) federalnog zakona Ruske Federacije "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti" od 17. septembra 1998. br. 157-FZ;

3) čl. 7, dio 3 (o pružanju anti-tuberkulozne njege maloljetnicima samo uz saglasnost njihovih zakonskih zastupnika) saveznog zakona "O sprječavanju širenja tuberkuloze u Ruskoj Federaciji" od 18. juna 2001. br. 77 -FZ.

Molim Vas da osigurate da medicinska dokumentacija za moje dijete bude bezuslovna, bez uvjeta vakcinacije. U obrascu 063 napominjemo da nema vakcinacije na osnovu čl. 5 i 11 Zakona Ruske Federacije "O imunoprofilaksi zaraznih bolesti".

Ako odbijete, kopija ove prijave i moja pritužba će biti poslana nadležnim organima i organizacijama da preduzmu mjere za zaustavljanje vaših nezakonitih radnji.

________________ (datum) ________________ (potpis)

Necijepljenje bi trebala biti zaista promišljena odluka, donesena ne samo na osnovu horor priča sa interneta, već i na osnovu konsultacija sa specijalistom kojem lično vjerujete.

Takođe čitamo: i koristan članak o Mame uzmite u obzir!

Zdravo devojke! Danas ću vam reći kako sam uspio doći u formu, smršaviti 20 kilograma i konačno se riješiti strašnih kompleksa pretilih ljudi. Nadam se da su vam informacije korisne!

Raspored vakcinacije za djecu (kalendar profilaktičkog cijepljenja) 2018. u Rusiji predviđa zaštitu djece i dojenčadi do godinu dana od najopasnijih bolesti. Neke vakcinacije za djecu obavljaju se direktno u porodilištu, ostale se mogu obaviti u okružnoj ambulanti u skladu sa rasporedom vakcinacije.

Kalendar imunizacije

Osnovne vakcinacije do godinu dana

Opšta tabela vakcinacija po uzrastu od rođenja do 14. godine starosti sugeriše organizaciju maksimalne zaštite djetetovog organizma od detinjstva i podršku imunitetu u adolescenciji. U dobi od 12-14 godina provodi se planska revakcinacija poliomijelitisa, malih boginja, rubeole, zaušnjaka. Ospice, rubeola i zaušnjaci mogu se kombinovati u jednu vakcinu bez ugrožavanja kvaliteta. Vakcina protiv dječje paralize daje se odvojeno, živom vakcinom u kapima ili inaktiviranom injekcijom u rame.

1. . Prva vakcinacija se vrši u bolnici. Nakon toga slijedi revakcinacija na 1 mjesec i na 6 mjeseci.
2. Tuberkuloza. Vakcina se obično daje u bolnici tokom prve sedmice bebinog života. Naknadne revakcinacije se sprovode u pripremi za školu iu srednjoj školi.
3. DTP ili analozi. Kombinovana vakcina za zaštitu odojčeta od velikog kašlja i difterije. U uvoznim analozima cjepiva dodana je Hib komponenta za zaštitu od upalnih infekcija i meningitisa. Prva vakcinacija se vrši sa 3 meseca, zatim po planu vakcinacije, zavisno od izabrane vakcine.
4. Haemophilus influenzae ili HIB komponenta. Može biti dio vakcine ili se izvodi zasebno.
5. Polio. Bebe se vakcinišu sa 3 meseca. Revakcinacija sa 4 i 6 meseci.
6. Sa 12 meseci deca se vakcinišu.

Prva godina djetetovog života zahtijeva maksimalnu zaštitu. Vakcinacije minimiziraju rizik od smrtnosti novorođenčadi uzrokujući da tijelo djeteta proizvodi antitijela na bakterijske i virusne infekcije.

Sopstveni imunitet djeteta do godinu dana je preslab da se odupre opasnim bolestima, urođeni imunitet slabi za oko 3-6 mjeseci. Beba može dobiti određenu količinu antitela sa majčinim mlekom, ali to nije dovoljno da se odupre zaista opasnim bolestima. U ovom trenutku potrebno je ojačati imunitet djeteta uz pomoć pravovremene vakcinacije. Standardni raspored cijepljenja djece osmišljen je tako da uzme u obzir sve moguće rizike i preporučljivo ga je pridržavati se.

Nakon serije vakcinacija, dijete može imati temperaturu. Obavezno uključite paracetamol da smanjite temperaturu u svoj komplet prve pomoći. Visoka temperatura ukazuje na rad odbrambenih sistema organizma, ali ne utiče na efikasnost proizvodnje antitela. Temperatura se mora odmah smanjiti. Za dojenčad do 6 mjeseci mogu se koristiti rektalne čepiće s paracetamolom. Starija djeca mogu uzimati antipiretički sirup. Paracetamol ima maksimalnu efikasnost, ali u nekim slučajevima i sa individualnim karakteristikama ne djeluje. U tom slučaju morate primijeniti dječji antipiretik s drugom aktivnom tvari.

Nemojte ograničavati djetetovo piće nakon vakcinacije, ponesite sa sobom priručnu flašicu vode ili čaja za umirivanje beba.

Vakcinacije prije vrtića

U vrtiću je dijete u kontaktu sa značajnim brojem druge djece. Dokazano je da se upravo u dječjem okruženju virusi i bakterijske infekcije šire maksimalnom brzinom. Da bi se spriječilo širenje opasnih bolesti, potrebno je izvršiti vakcinaciju po godinama i dostaviti dokumentaciju o vakcinaciji.

• Cjepivo protiv gripe. Izvodi se godišnje, značajno smanjuje vjerovatnoću gripe u jesensko-zimskom periodu.
• Vakcinacija protiv pneumokokne infekcije. Obavlja se jednokratno, vakcinacija se mora obaviti najmanje mjesec dana prije posjete dječijoj ustanovi.
• Vakcinacija protiv virusnog meningitisa. Izvodi se od 18 mjeseci.
• Vakcinacija protiv hemofilne infekcije. Od 18 mjeseci, sa oslabljenim imunitetom, vakcinacija je moguća od 6 mjeseci.

Raspored vakcinacije za djecu obično izrađuje specijalista za zarazne bolesti. U dobrim centrima za vakcinaciju djece obavezno je pregledati bebe na dan vakcinacije radi utvrđivanja kontraindikacija. Nepoželjno je vakcinisati kod povišene temperature i pogoršanja hroničnih bolesti, dijateze, herpesa.

Vakcinacija u plaćenim centrima ne smanjuje neke bolove povezane s adsorbiranim vakcinama, ali se mogu odabrati kompletniji kompleti kako bi se osigurala zaštita od više bolesti po injekciji. Izbor kombinovanih vakcina pruža maksimalnu zaštitu uz minimalne povrede. Ovo se odnosi na vakcine kao što su Pentaxim, DTP i slično. U javnim klinikama ovaj izbor često nije moguć zbog visoke cijene polivalentnih vakcina.

Obnavljanje rasporeda vakcinacije

U slučaju kršenja standardnog rasporeda vakcinacije, možete kreirati svoj individualni raspored vakcinacije na preporuku specijaliste za infektivne bolesti. Uzimaju se u obzir karakteristike vakcina i standardni rasporedi vakcinacije ili hitne vakcinacije.

Za hepatitis B standardna shema je 0-1-6. To znači da nakon prve vakcinacije slijedi druga mjesec dana kasnije, a nakon šest mjeseci slijedi revakcinacija.

Vakcinacije djece sa imunološkim bolestima i HIV-om sprovode se isključivo inaktiviranim vakcinama ili rekombinantnim lijekovima uz zamjenu patogenog proteina.

Zašto morate obaviti obaveznu vakcinaciju prema godinama

Nevakcinisano dete koje je stalno među vakcinisanom decom najverovatnije se neće razboleti upravo zbog imuniteta stada. Virus jednostavno nema dovoljno prenosilaca za širenje i daljnju epidemiološku infekciju. Ali da li je etički koristiti imunitet druge djece da zaštitite svoje dijete? Da, vaše dijete neće biti ubodeno medicinskom iglom, neće osjećati nelagodu nakon vakcinacije, temperaturu, slabost, neće cviliti i plakati, za razliku od druge djece nakon vakcinacije. Ali kada je u kontaktu sa nevakcinisanom decom, na primer, iz zemalja bez obavezne vakcinacije, nevakcinisano dete je ono koje je u najvećem riziku i može da se razboli.

Imunitet ne jača „prirodnim“ razvojem, a stope smrtnosti novorođenčadi jasna su potvrda ove činjenice. Moderna medicina ne može apsolutno ništa da suprotstavi virusima, osim prevencije i vakcinacije, koji formiraju otpornost organizma na infekcije i bolesti. Liječe se samo simptomi i posljedice virusnih bolesti.

Vakcinacija je općenito efikasna protiv virusa. Nabavite vakcine prilagođene uzrastu koje su vam potrebne da bi vaša porodica bila zdrava. Poželjna je i vakcinacija odraslih, posebno uz aktivan način života i kontakt sa ljudima.

Da li se vakcine mogu kombinovati?

U nekim poliklinikama praktikuje se istovremena vakcinacija protiv poliomijelitisa i DTP. Zapravo, ova praksa je nepoželjna, posebno kada se koristi živa poliomijelitis vakcina. Odluku o mogućoj kombinaciji vakcina može donijeti samo infektolog.

Šta je revakcinacija

Revakcinacija je ponovljeno davanje vakcine radi održavanja nivoa antitela na bolest u krvi i jačanja imuniteta. Obično je revakcinacija laka i bez posebnih reakcija organizma. Jedina stvar koja može uznemiriti je mikrotrauma na mjestu uboda. Zajedno sa aktivnom supstancom vakcine ubrizgava se oko 0,5 ml adsorbenta koji drži vakcinu unutar mišića. Neugodne senzacije od mikrotraume su moguće tokom cijele sedmice.

Potreba za uvođenjem dodatne supstance je zbog djelovanja većine vakcina. Neophodno je da aktivne komponente ulaze u krv postepeno i ravnomjerno, tokom dužeg vremenskog perioda. To je neophodno za formiranje pravilnog i stabilnog imuniteta. Moguća je mala modrica, hematom, otok na mjestu uboda. Ovo je normalno za sve intramuskularne injekcije.

Kako se formira imunitet

Formiranje prirodnog imuniteta nastaje kao posljedica virusne bolesti i stvaranja odgovarajućih antitijela u tijelu koja doprinose otpornosti na infekciju. Imunitet se ne razvija uvijek nakon jedne bolesti. Može biti potrebno ponavljanje bolesti ili uzastopne runde vakcinacije da se razvije trajni imunitet. Nakon bolesti imunitet može jako oslabiti i nastati razne komplikacije, često opasnije od same bolesti. Najčešće je to upala pluća, meningitis, otitis, za čije liječenje je potrebno koristiti jake antibiotike.

Dojenčad je zaštićena imunitetom majke, primajući antitijela zajedno s majčinim mlijekom. Nije bitno da li se imunitet majke razvija vakcinacijom ili ima "prirodnu" osnovu. Ali najopasnije bolesti koje čine osnovu smrtnosti djece i novorođenčadi zahtijevaju ranu vakcinaciju. Hib infekciju, veliki kašalj, hepatitis B, difteriju, tetanus, treba isključiti iz opasnosti po život djeteta u prvoj godini života. Vakcinacije stvaraju potpuni imunitet od većine infekcija koje su fatalne za novorođenče bez bolesti.

Izgradnja "prirodnog" imuniteta koju zagovaraju ekolozi traje predugo i može biti opasna po život. Vakcinacija doprinosi najsigurnijem mogućem stvaranju punopravnog imuniteta.

Raspored vakcinacije se formira uzimajući u obzir zahtjeve starosti, karakteristike djelovanja vakcina. Preporučljivo je držati se vremenskih intervala propisanih lijekom između vakcinacija za potpuno formiranje imuniteta.

Dobrovoljne vakcinacije

U Rusiji je moguće odbiti vakcinaciju, za to je potrebno potpisati relevantne dokumente. Nikoga neće zanimati razlozi odbijanja i nasilno vakcinisanje dece. Moguća su zakonska ograničenja kvarova. Postoji niz profesija za koje su vakcinacije obavezne i odbijanje vakcinacije se može smatrati neprikladnim. Učitelji, zaposleni u dječjim ustanovama, ljekari i stočari, veterinari treba da se vakcinišu kako ne bi postali izvor zaraze.

Takođe je nemoguće odbiti vakcinaciju tokom epidemija i prilikom obilaska područja proglašenih za zonu katastrofe u vezi sa epidemijom. Spisak bolesti u epidemijama kod kojih se vakcinacija ili čak hitna vakcinacija sprovodi bez pristanka osobe utvrđena je zakonom. Prije svega, to su prirodne ili crne boginje i tuberkuloza. Osamdesetih godina prošlog vijeka vakcinacija protiv malih boginja isključena je sa liste obaveznih vakcinacija djece. Pretpostavlja se potpuni nestanak uzročnika bolesti i izostanak žarišta infekcije. Međutim, u Sibiru i Kini su se dogodile najmanje 3 žarišne epidemije bolesti od odbijanja vakcinacije. Možda bi imalo smisla da se vakcinacija protiv velikih boginja obavi u privatnoj klinici. Vakcine protiv velikih boginja se naručuju na poseban način, posebno. Za stočare, vakcinacija protiv malih boginja je obavezna.

Drugi su protiv, dok drugi razmišljaju. Prije nego što se pridružite bilo kojoj od grupa, potrebno je razumjeti pojam "cijepljenja" i upoznati se s prezentiranim materijalom. Razmotrićemo sve glavne vakcinacije do godinu dana (koje su obavezne, a koje dodatne), a takođe ćemo se upoznati sa spiskom vakcina koje se provode nakon navršenih godinu dana.

Istorija razvoja vakcinacije

Prvi zapisi o vakcinaciji datiraju iz 8. veka. U to vrijeme, ajurvedski liječnici su otkrili da cijepljenje velikih boginja izaziva imunitet na njihov teški oblik. Ali zbog nedostatka znanja o vrstama bolesti, rezultat vakcinacije je često bio fatalan.

Vekovima su se naučnici iz različitih zemalja bavili pitanjem prevencije bolesti vakcinacijom, sprovodili istraživanja i pisali naučne radove. Ali tek u kasnom 19. vijeku Louis Pasteur (francuski imunolog) bio je u mogućnosti da se dovoljno približi razvoju vakcina za razne zarazne bolesti.

Od početka 20. stoljeća razvijeno je više od 100 različitih vakcina za zaštitu od četrdeset infekcija uzrokovanih bakterijama, virusima i protozoama.

Šta je vakcinacija?

Vakcinacija je sintetička metoda, unošenjem posebnog materijala u ljudsko tijelo radi povećanja njegove otpornosti na razne zarazne bolesti. Vakcinacije se rade u preventivne i terapeutske svrhe.

Metode vakcinacije

Djeca se vakcinišu na sljedeće načine:

1. Intramuskularne injekcije. Najpoželjniji način primjene cjepiva, jer se u ovom slučaju brže otapa, imunitet se brže razvija, a rizik od alergijskih reakcija je smanjen.
2. Oralni način. Tako se uvodi vakcina protiv enterovirusnih infekcija, koju pacijent guta u obliku kapi, sa šećerom ili krekerom. Nedostatak ove metode je što se ne može poštovati ispravna doza.
3. Intradermalno. Na ovaj način se primjenjuju vakcine poput antituberkuloze BCG, žive tularemije i malih boginja.
4. Metoda je poželjna za mnoge inaktivirane i "žive" vakcine (za rubeolu, boginje, zauške, žutu groznicu i druge).
5. intranazalna metoda. Podrazumijeva uvođenje vakcine kroz nos i predstavlja metodu borbe protiv bolesti koje se šire kapljicama iz zraka.

Obavezne i fakultativne vakcinacije

Na teritoriji Ruske Federacije do godinu dana uključuje obaveznu i dodatnu vakcinaciju.

Obavezna vakcinacija - vakcinacija protiv infekcija i bolesti najtežih oblika. Oni su takođe uključeni u nacionalne i regionalne rasporede vakcinacije. Dodatna vakcinacija se provodi na zahtjev pacijenta, na primjer, prije putovanja.

Poslednji put je nacionalni kalendar do godinu dana i stariji odobren Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 31. februara 2011. godine, br. 51n „O odobravanju Nacionalnog kalendara preventivnih imunizacija od epidemije Indikacije”. Odobrenim rasporedom cijepljenja do godinu dana i starijima predviđeno je uvođenje vakcina protiv velikih zaraznih virusnih i bakterijskih bolesti kao što su tuberkuloza, dječja paraliza, difterija, veliki kašalj, tetanus, zaušnjaci i dr.

Obavezne vakcinacije za djecu do godinu dana - raspored

U nastavku se nalazi lista vakcinacija koje su obavezne za dijete do godinu dana.

Raspored vakcinacije do godinu dana može se neznatno pomjeriti, na primjer, djeca koja su pri rođenju imala manje od 2000 grama daju se kasnije, jer imaju vrlo tanku kožu.

Dodatne vakcinacije

Lista preventivnih vakcinacija je prilično velika, pa ćemo u nastavku navesti one najčešće.

Koje vakcinacije godišnje su obavezne za dijete

Nakon sveobuhvatne vakcinacije sa 6 mjeseci, dijete se vakciniše sa 1 godine. Uključuje vakcinaciju protiv rubeole, malih boginja i zaušnjaka.

Ospice su virusna bolest koja se prenosi kapljicama iz vazduha (tokom razgovora, kašljanja, kihanja itd.). Temperatura raste do 39-40°C. Simptomi su sljedeći: intoksikacija, osip, oštećenje sluzokože nosa i larinksa (curenje iz nosa, kašalj, kihanje, fotofobija).

Rubeola je virusna infekcija. Širi se kapljicama u vazduhu. Djeca lakše podnose bolest nego odrasli. Simptomi su sljedeći: blaga temperatura, osip, otečeni limfni čvorovi. Ako dijete dobije rubeolu u maternici, tada postoji veliki rizik od pobačaja ili razvoja urođenih malformacija njegovog razvoja.

Zaušnjaci su virus koji uzrokuje zauške. Kada kapljicama iz zraka i kroz kontaminirane predmete uđe u zdravo tijelo, počinje se brzo razmnožavati u pljuvačnim žlijezdama. Simptomi: groznica, uvećane pljuvačne žlezde, opšta slabost, gubitak apetita.

Sveobuhvatna vakcinacija se daje godinu dana ispod lopatice. Revakcinacija se vrši u dobi od 6 godina. Vakcinacija u dobi od 1 godine stvara imunološku zaštitu od malih boginja, rubeole i zaušnjaka u trajanju od 25 godina.

Razlika između državnih i plaćenih vakcinacija

U posljednje vrijeme sve su češći slučajevi kada ljekari u poliklinikama nude roditeljima da dobiju i državnu besplatnu i plaćenu vakcinaciju. Istovremeno, ne postoji apsolutna izjava da je plaćena vakcina bolja.

Najčešće su plaćene vakcinacije za djecu mlađu od godinu dana vakcine koje sadrže komponente protiv nekoliko bolesti, na primjer, difterije, velikog kašlja, hepatitisa B, poliomijelitisa, gripe tipa B. Besplatna vakcinacija se razlikuje po tome što nedostaje jedna ili više komponenti . To ne znači da će biti neefikasno. Samo što raspored cijepljenja do godinu dana predviđa vakcinaciju na više načina, na primjer, vakcina protiv poliomijelitisa se daje odvojeno (ne intramuskularno, već oralno).

Takođe, zbog velikog broja vakcina nakon plaćenih vakcinacija, postoji udio vjerovatnoće neželjenih efekata koje ne bi bilo u slučaju standardne vakcinacije. Sve vakcine, plaćene i javne, uključene su na listu preporučenu i licenciranu od strane Svjetske zdravstvene organizacije (WHO).

Kontraindikacije za vakcinaciju

Postoje sljedeće kontraindikacije za vakcinaciju:

1. Istina, to jest one koje su dokazane raznim studijama i navedene su u službenim ruskim i međunarodnim uputstvima.
2. Lažna, stvorena od strane protivnika vakcinacije.
3. Apsolutno - odnosi se na prave kontraindikacije, u kojima je vakcinacija potpuno isključena.
4. Uslovne (relativne) - odnose se na prave kontraindikacije, kod kojih odluku o vakcinaciji donosi lekar, na osnovu istorije kliničkog zapisa pacijenta i trenutne epidemijske situacije.
5. Privremeni, odnosno bolesnik u vrijeme vakcinacije ima sljedeće simptome: povišena temperatura, neprihvatljivi rezultati nalaza krvi i urina, precijenjena ili podcijenjena klinička norma, slabost, prisustvo upalnih procesa.
6. Trajni - oni koji se ne uklanjaju ni nakon proteka vremena.
7. Posebne kontraindikacije se odnose na određenu vakcinu.

Više informacija o kontraindikacijama možete pronaći u tabeli ispod.

Navedena lista kontraindikacija ima tendenciju da se smanji. To je zbog poboljšanja vakcina posljednjih godina.

Kako bi vakcina ispunila svoju svrhu, a ne nanijela štetu, a dijete se ne bi plašilo ovog postupka u budućnosti, postoje sljedeće preporuke:

• potrebno je uraditi analize krvi i urina;
• dobiti zaključke pedijatrijskog neuropatologa i alergologa;
• nemojte hraniti dijete prije vakcinacije novom hranom za njega;
• ne plašite bebu vakcinacijama, čak i ako je to komična forma;
• ponesite sa sobom omiljenu igračku vašeg djeteta i čistu pelenu ili plahtu na vakcinaciju;
• ne zaboravite (ako ih ima);
• Razgovarajte o svim pitanjima ili nedoumicama sa svojim doktorom;
• na dan same vakcinacije izmjeriti tjelesnu temperaturu bebe;
• pokušajte da se ne brinete i ne pokazujete svoju tjeskobu djetetu;
• ako je tokom vakcinacije dijete počelo da plače, pustite ga da plače, a zatim pustite bebu da duboko i polako udahne.

Nakon vakcinacije zapamtite sljedeće:

• ostati pola sata u ambulanti kako bi se stanje djeteta stabiliziralo;
• u slučaju DTP vakcinacije tokom vruće sezone, dajte djetetu antipiretik;
• na dan vakcinacije izbjegavajte vodene procedure i duge šetnje.

Takođe, ne zaboravite da možete promijeniti uobičajenu ishranu bebe najkasnije 3 dana nakon vakcinacije. Nuspojave se ne moraju nužno pojaviti odmah, neke se mogu pojaviti tek 5. dana.

Kalendar vakcinacije koji postoji u Rusiji jedan je od najobimnijih u svijetu. Do 2017. godine je još jednom revidirano od strane Ministarstva zdravlja, uvedene su neke izmjene. Na primjer, u novom kalendaru preventivnih vakcinacija povećan je broj djece u riziku. Raspored je relevantan za cijelu teritoriju zemlje, njegova izmjena je moguća samo u onim regijama gdje će se otkriti visoki epidemiološki pokazatelji za bilo koju vrstu infekcije.

Nacionalni kalendar vakcinacije sastavljen je u skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 229 "O nacionalnom kalendaru preventivnih vakcinacija i kalendaru preventivnih vakcinacija za indikacije epidemije", kao i zakonom br. 157 -FZ "O imunoprofilaksi". Oba dokumenta su dostupna za uvid na web stranici Ministarstva zdravlja.

Mnoge roditelje zanima pitanje: "Da li je potrebno vakcinisati dijete?". Odgovor na njega naveden je u članu 5 Saveznog zakona br. 157 i potvrđen je Naredbom br. 229. U stavu jedan ovog člana, pored ostalih prava tokom imunoprofilakse, napominje se da građani imaju pravo da odbiju preventivne vakcinacije. U našoj zemlji ne postoje obavezne vakcinacije. Stav tri obavezuje da se odbijanje potvrdi pismeno, odnosno podnošenjem prijave.

Prilikom odlučivanja da odbijete vakcinaciju, morate imati na umu da će to podrazumijevati niz ograničenja:

• ako izbije masovna zarazna infekcija ili se proglasi opasnost od epidemije, djetetu bez vakcinacije može se privremeno uskratiti pristup obrazovnoj (zdravstvenoj) ustanovi;
• biće zabranjeno putovanje u zemlje u kojima su, prema međunarodnim sporazumima i zdravstvenim propisima, obavezne određene vakcinacije.

Politika medicinskih i obrazovnih institucija danas je usmjerena na masovnu vakcinaciju. Stoga, rukovodstvo škole bukvalno “tjera” čitava odjeljenja u salu za tretmane, ne zanimajući se za želje djeteta i roditelja u vezi sa vakcinacijom. Stoga je važno da učenik zna da mu niko i ni u jednoj organizaciji nema pravo davati injekcije, davati lijekove, pregledavati i obavljati druge medicinske zahvate bez saglasnosti roditelja ili staratelja.

Ako je dijete pod pritiskom nastavnika ili zdravstvenih radnika, može jednostavno otići kući. Roditelji prvo moraju dostaviti odustajanje na ime starješine, kopiju ovog dokumenta da zadrže kod sebe.

Ako je dijete malo i ne može samostalno braniti svoja prava, odbijanje ćete morati ne samo formalizirati (naredba br. 229), već i usmeno upozoriti na to najbližu okolinu (njegovatelje, medicinske sestre, babice). Važno je da kopiju koja ostane pri ruci potpisuje odgovorna osoba i da je ovjerena kod notara.

Prisilna vakcinacija krši Zakon br. 157 Ruske Federacije, Naredbu br. 229 i može biti razlog za podnošenje zahtjeva Tužilaštvu.

Kalendar vakcinacije za 2019

7 godina Revakcinacija protiv tuberkuloze
Druga revakcinacija protiv difterije, tetanusa BCG
ADS

Napomene o vakcinaciji

Postoje dodatni uslovi za uvođenje nekih vakcina:

1. Vakcina protiv hepatitisa B daje se apsolutno svoj djeci prvog dana života, uključujući i onu rođenu od zdravih žena, kao i novorođenčad iz rizičnih grupa.
2. Novorođenčad se vakciniše protiv tuberkuloze BCG-M. U regionima Rusije, gde stopa incidencije prelazi 80 slučajeva na 100.000 stanovnika, iu slučajevima kada su u porodici deteta identifikovani oboleli od tuberkuloze, za vakcinaciju se koristi BCG.
3. Vakcinacije protiv hepatitisa B se daju prema rasporedu 0-1-2-12. Prva vakcina se daje prvog dana života, druga - na 1 mesec, treća - na 2 meseca, četvrta - na godinu dana. Shema je ista za svu djecu, uključujući i novorođenčad iz rizičnih grupa.
4. Vakcinacija protiv hepatitisa B - prema shemi 0-3-6. Prva vakcina se primenjuje u vreme koje odredi lekar, druga - tri meseca nakon prve, treća - šest meseci nakon prve. Ova šema se koristi za svu novorođenčad i djecu koja nisu uključena u rizične grupe.
5. Za vakcinaciju protiv dječje paralize koristi se inaktivirana vakcina, koja se daje tri puta svoj djeci mlađoj od jedne godine.
6. Revakcinacija protiv tuberkuloze je namenjena tuberkulozno negativnoj (bez tuberkulozne bakterije) deci uzrasta 7 i 14 godina sa BCG.
7. U regionima Rusije sa stopom incidencije manjom od 40 slučajeva na 100.000 stanovnika, revakcinacija tuberkuloze u dobi od 14 godina provodi se BCG-om za djecu koja nisu vakcinisana u dobi od 7 godina i nemaju bakterije tuberkuloze.
8. Sve vakcine predstavljene u rasporedu imunizacije djece za 2017. proizvode se u Rusiji i stranim zemljama. Registrovani su i odobreni za upotrebu u našoj zemlji, uz propisanu proceduru i uputstva za upotrebu.
9. Djeci mlađoj od godinu dana od hepatitisa B preporučuje se vakcinacija lijekom koji ne sadrži konzervans tiomersal.
10. Sve vakcine iz nacionalnog rasporeda vakcinacije prikazane u gornjoj tabeli, osim BCG-a i BCG-M, dozvoljeno je davati sa pauzom od mesec dana ili istovremeno, ali uz pomoć posebnih špriceva i na različitim mestima.
11. Ako se propusti vrijeme početka cijepljenja, onda se ono provodi prema shemi predviđenoj kalendarom obaveznih cijepljenja i u skladu s uputama za upotrebu cjepiva.
12. Vakcinacija djece čije su majke zaražene HIV-om vrši se prema rasporedu preventivnih vakcinacija djece, ali prema individualno izrađenom rasporedu i uzimajući u obzir uputstva za upotrebu toksoida i vakcina.
13. Prilikom vakcinacije djece rođene od žena zaraženih HIV-om potrebno je uzeti u obzir: vrstu vakcine, prisustvo ili odsustvo imunodeficijencije kod djeteta, godine starosti, komorbiditete.
14. Sva djeca rođena od majki zaraženih HIV-om dobivaju inaktivirane i rekombinantne lijekove, bez obzira na to da li je dijete samo zaraženo i u kojoj se fazi bolesti nalazi.
15. Nakon postavljanja dijagnoze kako bi se isključila imunodeficijencija, djeci sa HIV infekcijom daju se živi preparati za vakcinaciju. Ako se ne otkrije imunodeficijencija, onda se daju žive vakcine u skladu sa rasporedom vakcinacije dece u Nacionalnom kalendaru. Ako se otkrije imunodeficijencija, zabranjena je upotreba živih vakcina.
16. Šest mjeseci nakon prve vakcinacije HIV-om zaraženih živom vakcinom protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole utvrđuje se količina antitijela. Ako ih nema, onda se primjenjuje druga vakcina.

Nepoštovanje rasporeda vakcinacija

Tabela vakcinacije Nacionalnog kalendara određuje vakcinaciju prema godinama. Ali ove brojke samo približno ukazuju na početak uvođenja lijekova. Mora se imati na umu: optimalna dob za početak vakcinacije određuje se pojedinačno. Pedijatar ima pravo na odstupanje od kalendara ako dijete ima smetnje u razvoju, akutni tok bilo koje bolesti ili alergijske reakcije.

Vakcina se može uručiti i ranije od predviđenog roka djetetu sa razvojnim vodovima ili ako postoji napeta epidemiološka situacija. Drugim riječima, kada u porodici ili u školskom razredu ima zaraženih, vrijedi dostaviti vakcinu bez čekanja na zakazani dan.

Neophodno je odgoditi vakcinaciju ako je dijete nedavno imalo neku zaraznu bolest. Da biste shvatili da li se potpuno oporavio, potrebno je pričekati nekoliko sedmica, u slučaju akutnih respiratornih infekcija i gripa - oko mjesec dana. Tek tada se može dati vakcina. Ali to ne znači da često bolesno dijete uopće ne mora biti vakcinisano. Zbog oslabljenog imunološkog sistema, rizik od infekcije je mnogo veći.

Kontraindikacije za vakcinaciju su neke od urođenih bolesti, hronični upalni procesi. Treba napomenuti da se kvalificiranim i opreznim pristupom zahvatu može vakcinisati i dijete sa kontraindikacijama.

U ovom slučaju, uz pristanak roditelja, koristi se integrirani pristup, uključujući pripremu za primjenu lijeka, samu primjenu i mjere za neutralizaciju komplikacija (ako je potrebno).

U školskom uzrastu broj vakcinacija se smanjuje. Vakcinacije protiv virusnog hepatitisa i rubeole dodane su u kalendar vakcinacije za 2017. godinu u Rusiji, ali nisu obavezne.

Ukupan broj rutinskih vakcinacija izračunava se za dijete sa slabim imunitetom. Kod većine današnje djece on je smanjen. Statistika pokazuje da je broj oboljele djece, uprkos vakcinaciji, povećan. Odnosno, njihov imuni sistem nije bio u stanju da proizvodi antitela čak ni nakon vakcinacije. Ali postoji i pozitivan momenat, sva ova djeca su bila bolesna bez komplikacija.

Možete odstupiti od rasporeda vakcinacije ako dijete ima jak imunitet. U ovom slučaju moguća je rjeđa inokulacija istom vakcinom. Ali da biste utvrdili koliko je zaista jak imunitet, potrebno je proći niz dijagnostičkih procedura koje se u velikim medicinskim centrima provode privatno. Dječje klinike ne pružaju takve usluge.

Nacionalni raspored vakcinacije sastavljen je na način da vakcine koje su u njemu uključene ne mogu imati izražen negativan uticaj na dete. Reakcije tijela na primijenjenu vakcinu su mnogo sigurnije i lakše od same bolesti.

Izmjene i dopune u rasporedu vakcinacije djece se dešavaju svake godine. Ažuriranja odobrava Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije na osnovu podataka iz praktičnog rada lekara. Dokument je uvijek fokusiran na trenutno stanje zdravlja djece.

Prilikom rada na rasporedu vakcinacije za 2017. godinu uzete su u obzir prognoze povećanja ukupnog broja nosilaca zaraze i kreiran je rezolutivni dio procedura na osnovu pokazatelja epidemiološke situacije.

Sviđa mi se!