Kupovina za djecu

Komplikacije nakon medicinskog pobačaja. Kako nastaje medicinski abortus?

Postoji nekoliko metoda za prekid trudnoće u ranoj fazi. Svaki od njih ima svoje rizike i kontraindikacije. U članku ćemo pogledati medicinski abortus, kako postupak funkcionira i postoje li rizici.

Donedavno, vakuum ili mini abortus bio je jedini način za prekid trudnoće u ranoj fazi. Ali imao je mnogo nuspojava zbog činjenice da je uključivao intervenciju u šupljini materice, što može dovesti do ozljeda ili infekcije.

Zbog toga su naučnici proučavali alternativne metode prekida trudnoće koje ne zahtijevaju instrumentalnu intervenciju. Nakon izuma hormonalnih lijekova kao što su Mifepriston i Misoprostol 80-ih godina, medicinski prekid trudnoće postao je moguć. Pogledajmo kako se sve dalje dešava.

Lijekovi za medicinski abortus

Danas postoji mnogo analoga Mifepristona - Mifeprex, Miropriston, Mifegin, Pencrofton, RU-480 i drugi. Riječ je o antagonistima progesterona, koji se, pored pobačaja, u određenoj dozi mogu koristiti i kao hitna kontracepcija (Gynepristone). Učinak ovih lijekova je da blokiraju djelovanje progesterona, glavnog hormona odgovornog za razvoj trudnoće. Paralelno s gore navedenim lijekovima, Cytotec se koristi za prekid trudnoće. Kako uzimati lijekove ovisi o situaciji. Stoga ginekolog treba propisati dozu.

Misoprostol je takođe stekao različita trgovačka imena, a u Rusiji je poznat i kao Mirolut. Prostaglandini sadržani u lijeku izazivaju kontrakcije mišića zidova maternice, nakon čega se oplođeno jaje izbacuje iz šupljine.

U kom periodu i kako se vrši medicinski prekid trudnoće?

Odluku o medicinskom abortusu donosi žena. Period trudnoće ne bi trebalo da bude duži od 49 dana od početka poslednje menstruacije. Treba uzeti u obzir i postojeće kontraindikacije, uključujući:

sumnja na razvoj vanmaterične trudnoće;
zatajenje bubrega ili jetre u akutnom ili kroničnom obliku;
dugotrajna upotreba određenih hormonskih lijekova (deksametozon, prednizolon itd.);
uzimanje antikoagulansa;
pogoršanje upalnih procesa u urogenitalnom sistemu žene;
prisustvo mioma materice;
trudnoća koja se javlja prilikom upotrebe intrauterinog uloška ili odmah nakon prestanka uzimanja oralnih kontraceptiva;
teški oblik bronhijalne astme;
individualna netolerancija na komponente lijeka.

Prilikom prvog posjeta ginekologu, žena se podvrgava ginekološkom pregledu i podvrgava se potrebnim pretragama, uključujući bris i krvne pretrage. Ultrazvučna dijagnostika karličnih organa je takođe neophodna kako bi se eliminisao rizik od vanmaterične trudnoće. Prije prekida trudnoće upotrebom lijekova, ljekar će Vas konsultovati o mogućim rizicima. Žena potpisuje saglasnost za korištenje određenog lijeka u tu svrhu.

Kako dolazi do prekida trudnoće uz pomoć lijekova? Ovo će zahtijevati tri koraka. Prvog dana, nakon laganog doručka, žena popije 3 tablete Miropristona ili analoga u dozi od 200 mg, ostajući pod nadzorom ljekara nekoliko sati. Nakon ovog vremena, pacijentkinja se šalje kući, ali pri prvom strahu da nešto nije u redu, treba da pozove doktora.

Druga posjeta je 48 sati nakon prve doze. Ovog dana uzmite 2 tablete Miroluta ili analoga u dozi od 200 mcg. U roku od nekoliko sati trebalo bi da počne krvarenje iz vagine. Ako se ne poštuju, davanje Mirolyuta se ponavlja. U pravilu, količina iscjetka, kao i trajanje, varira ovisno o trajanju trudnoće i individualnim karakteristikama ženskog tijela. Obično su mrlje prisutne 1-3 sedmice. Ponekad može biti potrebno uzimati hemostatske lijekove.

Treća posjeta ginekologu zakazana je najkasnije dvije sedmice nakon druge. Liječnik provodi kontrolni pregled i ultrazvuk kako bi isključio mogućnost komplikacija kao što su nepotpuni pobačaj ili trudnoća koja se nastavlja razvijati. Doktor razvija metodu za sprečavanje neželjene trudnoće u budućnosti.

Najnježniji način da se izvrši abortus je medicinski prekid trudnoće. Praktično je siguran za zdravlje i emocionalno stanje žene. Za njegovu provedbu koriste se lijekovi koji izazivaju izbacivanje oplođenog jajašca.

Šta je medicinski abortus?

Izraz "farmabort" obično označava vještački prekid trudnoće koja je u toku upotrebom lijekova. Metoda potpuno eliminira hiruršku intervenciju. Tokom ove procedure pacijent uzima tablete u prisustvu ljekara. Pod uticajem komponenti ovog lijeka dolazi do smrti embrija. Time je završena prva faza medicinskog pobačaja.

Nakon određenog vremena žena uzima drugu drogu. Njegove komponente izazivaju povećanu kontraktilnu aktivnost miometrijuma maternice. Kao rezultat toga, odbačeno oplođeno jaje se izbacuje i dolazi do pobačaja. Ovaj zahvat ima niz prednosti u odnosu na druge metode (kiretaža,):

nema traume materice;
brzo obnavljanje menstrualnog ciklusa;
nizak rizik od komplikacija;
ne zahteva anesteziju.

Medicinski prekid trudnoće – vrijeme

Odgovarajući na pitanje žene koliko dugo se može provesti medicinski prekid trudnoće, ljekari kažu 6-7 sedmica. Farmaboracija se može provesti najkasnije 42-49 dana od trenutka kada je zabilježen prvi dan posljednje menstruacije. Istovremeno, s vremenom se smanjuje efikasnost ove procedure, a povećava se vjerojatnost komplikacija.

Doktori kažu da je optimalno vrijeme za medicinski abortus do 4 sedmice. Oplođeno jaje nema vremena da se sigurno pričvrsti za zid maternice, pa se bolje i brže odbacuje i oslobađa. Osim toga, hormonska pozadina još nije u potpunosti uspostavljena, restrukturiranje tijela nije završeno, pa će mu se lakše vratiti u prethodno stanje, prije trudnoće.

Medicinski prekid trudnoće - kontraindikacije

Glavna indikacija za takav pobačaj je želja same žene. Međutim, ne mogu se sve trudnice i svi slučajevi podvrgnuti medicinskom abortusu. Pored gore navedenog vremenskog okvira, postoje i druge kontraindikacije za provođenje medicinskog pobačaja:

povijest alergijskih reakcija na lijekove;
zatajenje jetre;
insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
patološko krvarenje;
aktivni upalni proces u tijelu žene;
plućna tuberkuloza;
sumnje na;
onkološki procesi;
proces laktacije;
primjena terapije kortikosteroidima;
poremećaji u sistemu koagulacije krvi.

Kako nastaje medicinski abortus?

Govoreći o tome kako se izvodi pharmabort, doktor objašnjava faze postupka. Žena prethodno treba da prođe kratak pregled, koji se propisuje na dan lečenja:

Ultrazvuk maternice;
bris mikroflore;
test krvi na sifilis.

Nakon prijema rezultata, određuje se tačno vrijeme kada će se obaviti medicinski pobačaj, čije je vrijeme gore navedeno. Tokom druge posete, doktor ponovo razgovara sa ženom, razjašnjava ozbiljnost njenih namera i da li se predomislila. Pacijentu se tada daje lijek koji pije u prisustvu ljekara. Pod utjecajem lijeka, rast endometrija prestaje, a mišićni sloj počinje da se skuplja. Žena se posmatra 2-3 sata, nakon čega napušta kliniku.

Pacijentkinji se daje tableta drugog lijeka koji stimulira kontrakcije maternice. Uzima se nakon 36-48 sati, prema preporuci ljekara. Pod uticajem leka, mrtvi embrion se izbacuje. Tek nakon toga medicinski abortus se smatra završenim. Žena bilježi krvavi iscjedak.

Medicinski prekid trudnoće - lijekovi

Žena, čak i da želi, ne može sama izvršiti farmaceutski abortus - tablete za njegovu provedbu se ne prodaju u ljekarničkom lancu. Prilikom medicinskog pobačaja koriste se lijekovi s visokim sadržajem hormona, pa ih izdaje ljekar u medicinskoj ustanovi. Za izvođenje medicinskog pobačaja koriste se sljedeće grupe lijekova:

Antigestageni– potiskuju dejstvo prirodnih gestagena na nivou receptora. Predstavnik ove grupe je Mifepriston, Mifegin. Za farmaboraciju se koristi 600 mg lijeka.
Prostaglandini– pojačava kontraktilnost miometrijuma materice. Iz ove grupe najčešće koriste Mirolut. Propisuje se 400 mg lijeka. Uzeti 36-48 sati nakon antigestagena.

Kako znate da je farmaceutski abortus bio uspješan?

Komplikacije su moguće sa bilo kojom medicinskom procedurom, pa žene često pitaju doktore kako da shvate da je medicinski pobačaj bio neuspješan. Kako bi se isključila moguća kršenja, nakon 14 dana žena mora posjetiti kliniku i proći kontrolni ultrazvuk. Lekar mora da se uveri da su oplođeno jaje i njegovi ostaci u potpunosti napustili šupljinu materice. Oni pregledaju sam organ, određujući njegovu veličinu. Kod žene liječnik razjašnjava prirodu iscjetka, prisutnost i jačinu boli. Često, nakon farmaceutskog pobačaja, test je pozitivan - to je zbog promijenjenog nivoa hormona.

Menstruacija nakon farmaceutskog pobačaja

Normalno, menstruacija dolazi nakon farmaceutskog abortusa u roku od 28-30 dana. Uzimanje abortivnih sredstava praktički nema utjecaja na hormonsku pozadinu žene, tako da menstruacija nije poremećena. Međutim, u nekim slučajevima dolazi do promjene volumena pražnjenja: može biti oskudno ili pretjerano obilno. Dakle, mala količina iscjetka nakon medicinskog prekida trudnoće može biti uzrokovana:

Mala dilatacija grlića materice tokom pobačaja znači da fragmenti fetusa ne mogu normalno izaći van, akumulirajući se u šupljini materice.
Nepotpuni pobačaj - oplođeno jaje se ne odbacuje u potpunosti, a fetus nastavlja da se razvija.

Krvarenje se opaža unutar 2-3 dana nakon farmaceutskog pobačaja. Obično traje do 10-14 dana. Oplođeno jaje se odvaja na dijelove, tako da iscjedak traje dugo. Njihov volumen je veći od broja menstrualnih. Morate paziti na jačinu zvuka, pazeći da ne ulaze u . Znakovi takve komplikacije su:

velika količina krvi koja se oslobađa iz vagine - za pola sata higijenski uložak ("maxi") je potpuno zasićen;
bol u donjem dijelu trbuha;
vrtoglavica;
blijeda koža;
povećanje broja srčanih kontrakcija;
smanjenje krvnog pritiska.

Seks nakon farmaboracije

Nakon obavljenog farmaceutskog pobačaja, doktor objašnjava ženi šta ne treba da radi i koja pravila treba da poštuje. Pritom se posebna pažnja poklanja intimnom životu. Ljekari ne preporučuju ženama da imaju seksualne odnose dok krvarenje ne prestane. U suprotnom postoji veliki rizik od infekcije reproduktivnog sistema. U prosjeku, period apstinencije bi trebao biti 2-3 sedmice od trenutka pobačaja.

Trudnoća nakon farmaceutskog pobačaja

Pravilno izveden farmaceutski pobačaj ne utječe na reproduktivnu funkciju. nakon takvog pobačaja trudnoća je moguća već mjesec dana kasnije, u sljedećem menstrualnom ciklusu. Uzimajući u obzir ovu činjenicu, liječnici snažno preporučuju zaštitu. Često se žene kaju zbog onoga što su uradile i žele ponovo da zatrudne. Osim toga, postoje slučajevi kada je prekid izvršen iz medicinskih razloga, pa žena želi brzo ponovo zatrudnjeti.

Reproduktivnom sistemu je potrebno vrijeme da se oporavi, tako da se morate suzdržati od planiranja trudnoće 6 mjeseci od trenutka kada je izvršen medicinski prekid trudnoće. Tokom ovog perioda, lekari preporučuju korišćenje. U ovom slučaju, bolje je dati prednost mehaničkim (kondomima), jer upotreba hormonskih sredstava može utjecati na hormonsku pozadinu.

Trudnoća nije uvijek planirana. Prema statistikama, svaka treća žena je barem jednom u životu imala abortus, svaka 7 koristi ovu proceduru kao kontracepciju. Postoji nekoliko načina da se riješite neželjene trudnoće, a najnježniji među njima su lijekovi. Prilikom donošenja tako odgovorne odluke, morate se sjetiti mogućih posljedica, a prije nego što poduzmete takav korak, odvažite prednosti i nedostatke. Medicinski prekid trudnoće ima niz kontraindikacija i nuspojava. Nakon zahvata potreban je stručni nadzor.

Prednosti medicinskog pobačaja

Ovaj postupak je prvi put sproveden 1985. Od tada ga je koristilo više od 1.000.000 žena širom svijeta. Napominje se da oni ovu proceduru doživljavaju mnogo lakše od vakuumskog ili hirurškog pobačaja (kiretaža).

Prednosti medicinskog pobačaja:

Nema potrebe da ostanete u bolnici duže vreme.
Šupljina materice nije povrijeđena.
Rizik od ulaska infekcije u materničnu šupljinu je minimalan.
Vjerojatnost komplikacija (endometritis, adhezije) je mala.
Nije potrebna anestezija. Medicinski prekid je relativno bezbolan postupak.
Metoda je pogodna za mlade žene koje nikada nisu rađale.

Ove prednosti i prividna jednostavnost procesa tjeraju mnoge žene da preduzmu rizičan korak da same prođu kroz medicinski abortus. To je uprkos činjenici da se lijekovi za ovu svrhu prodaju samo na recept. Takvi postupci su pogrešni, mogu se objasniti samo ženskom nepažnjom ili nepoznavanjem rizika povezanih s uzimanjem takvih lijekova. Iako svaki od njih ima detaljan opis (upute) koji ukazuje na sve moguće nuspojave i komplikacije.

Indikacije, kontraindikacije, nuspojave

Što je žena starija, medicinski abortus je manje efikasan. Indikacije za postupak su često mlada dob, odsustvo ranijih trudnoća, kratkotrajno - do 6 sedmica.

Lista kontraindikacija je prilično impresivna:

Činjenica trudnoće nije potvrđena ultrazvukom.
Starost: ispod 18 godina, preko 35 godina.
Upotreba oralnih kontraceptiva 3 mjeseca prije planiranog prekida trudnoće.
Ektopična trudnoća.
Nepravilnost menstrualnog ciklusa prije trudnoće.
Endometrioza, neoplazme genitalnih organa.
Anemija, hemofilija.
Alergijski status.
Epileptički napadi.
Problemi s nadbubrežnim žlijezdama.
Dugotrajna upotreba kortizola i sličnih lijekova.
Insuficijencija bubrežne funkcije.
Otkazivanje jetre.
Bolesti gastrointestinalnog trakta.
Bolesti pluća i bronhija.
Patologija krvnih sudova i srca.
Loše navike – pušenje, konzumiranje alkohola.
Povišen krvni pritisak.
Dijabetes.
Alergija na osnovnu supstancu pilula koje će trebati uzeti za prekid trudnoće.

Osim kontraindikacija, medicinski način prekida ima i niz nuspojava. Najčešće primećeni:

Glavobolja.
Mučnina, povraćanje.
Crtež, ponekad jak, bol u donjem dijelu trbuha.
Infekcije genitalnih organa.
Jako krvarenje iz materice.

Moguće posljedice

Medicinski prekid trudnoće nije toliko siguran kako to neke privatne klinike pokušavaju prikazati. U otprilike 50% slučajeva, postupak ima značajne komplikacije za tijelo žene:

Nepotpuni abortus. Čestice oplođenog jajeta ostaju u maternici, uzrokujući upalu. Kao rezultat toga, žena će i dalje morati na kiretažu.
Jako krvarenje. Jedan od razloga je da se oplođeno jaje zaglavi u cervikalni kanal. Ako žena odmah ne zatraži medicinsku pomoć, postoji velika vjerovatnoća da će doći do velikog gubitka krvi.
Pojava srčane insuficijencije. U pravilu, ovo je neočekivana reakcija na uzimanje lijekova. To se dešava prilično retko.
Bakterijske infekcije. Normalno, u ljudskom tijelu živi veliki broj različitih bakterija, od kojih su neke uvjetno patogene. Iako je imunitet žene normalan, oni se ne manifestiraju ni na koji način. Međutim, medicinski način prekida trudnoće zadaje mu snažan udarac. Kao rezultat toga, mikroorganizmi poput klostridija mogu prodrijeti u cervikalni kanal i nekontrolirano se razmnožavati, šireći se po cijelom tijelu i nakon kratkog vremena izazivajući toksični šok.

Faze postupka

Kako se izvodi medicinski abortus? Postupak se može podijeliti u 5 faza:

Posjet ljekaru, pregled, testiranje.
Uzimanje prve od tri tablete (mifepriston).
Uzimanje druge tablete od tri (mifepriston).
Uzimanje treće tablete (Mirolut) je izborni korak, prepisuje ga lekar na osnovu zapažanja procesa prekida.
Kontrolni pregled nakon 2 sedmice.

Posjet ljekaru i pregled

Ovaj korak je obavezan. Osim razgovora sa specijalistom koji može zamoliti ženu da razmisli o svojoj odluci, ona će morati proći nekoliko testova. Samo ultrazvuk nije dovoljan; osim toga, doktor daje uputstva za:

Test krvi za određivanje Rh faktora i grupe.
Test krvi na hCG (humani korionski gonadotropin).
Razmaz na patogenu mikrofloru.
Testovi za utvrđivanje HIV infekcije, hepatitisa, sifilisa.

Nakon dobijanja rezultata, lekar će moći da donese zaključak o preporučljivosti postupka.

Uzimanje lijekova mifepristona

Kako nastaje medicinski abortus? Ženi se daju da popije 3 tablete - dvije na bazi mifepristona (Pencrofton, Mifegin, Mifiprex), treća Misoprostol ili Miroluta - prema indikacijama. Između doza mifepristona treba održavati interval od približno 24 sata. Toliko je potrebno za početak procesa.

Mifepriston tablete se uzimaju pod medicinskim nadzorom. Dan kasnije, ili kako lekar kaže, žena ponovo dolazi u bolnicu (bolje je to učiniti na prazan stomak) i uzima drugu tabletu. Pacijent je pod nadzorom specijaliste nekoliko sati.

Zatim je poslata kući. Istovremeno, žena treba da ima pri ruci broj svog ljekara kako bi u slučaju nepredviđene situacije uvijek mogla dobiti hitnu pomoć.

Reakcija na uzimanje lijekova mifepristona je individualna za svakog pacijenta. Neki ljudi dožive mrlje u roku od nekoliko sati, dok se kod drugih to može dogoditi u roku od dan ili dva.

Uzimanje prostaglandina

Prema statističkim podacima, u oko 60% slučajeva treća faza je izostavljena. Kod 40% žena potrebno je stimulirati kontraktilnost materice da bi se oplođeno jaje izbacilo. Da bi to učinili, potrebno je ponovo posjetiti ljekara, najbolje na prazan želudac, i pod njegovim nadzorom uzeti Misoprostol ili Mirolut (prostaglandini). Maternica će se početi skupljati, oslobađajući se već mrtvog embrija, a krvarenje će početi, slično menstrualnom, samo obilnije i duže.

Kontrolni prijem

Ženinim mukama tu nije kraj. Nakon prekida uzimanja lijekova, potrebno je da dođe na pregled kod svog ljekara za 2 sedmice ili ranije ako osjeti bilo kakve zdravstvene probleme.

U bolnici će se obaviti ultrazvučni pregled maternice, koji će omogućiti da se utvrdi da li je medicinski abortus uspješno završen, odnosno da li su čestice oplođenog jajašca ostale u organu i počela je upala. Novost za pacijentkinju može biti da i nakon krvarenja fetus ostaje u maternici i nastavlja se razvijati, drugim riječima, trudnoća je nastavljena. U tom slučaju, doktor će predložiti alternativne metode pobačaja. Nemoguće je ostaviti embrion nakon izlaganja tako jakim agensima.

Oporavak

Daljnji postupci žene trebaju biti usmjereni na normalizaciju njenog stanja. Da bi to učinio, liječnik može propisati vitaminsko-mineralne komplekse, folnu kiselinu, intravenske injekcije vitamina, imunomodulatore, antibiotike ako se primijeti upala.

Osim toga, nakon prekida uzimanja lijekova, potrebno je mjesec dana suzdržati se od seksa i nakon toga uvijek koristiti savremene metode kontracepcije. Ostale preporuke uključuju:

Izbjegavajte posjećivanje bazena do potpunog oporavka.
Nemojte koristiti tampone mesec dana.
Nemojte prehlađivati ili pregrijati.
Nemojte vježbati na spravama za utege.
Nemojte piti alkohol.

Ne pokušavajte sami da prekinete trudnoću tabletama koje se kupuju u slobodnoj prodaji ili tradicionalnim metodama. To je ispunjeno ne samo neplodnošću u budućnosti, već i smrću.

Rođenje novog života ne nosi uvijek sa sobom osjećaj sreće. Često neke okolnosti primoravaju roditelje da naprave izbor. U mnogim slučajevima žena pod pritiskom prijatelja, rodbine, društva ili zbog izmišljenih problema pristane na prekid trudnoće.

Prekid trudnoće u ranim fazama provodi se vađenjem fetalnih dijelova iz maternice posebnim hirurškim instrumentom (kiretom), vakuumom – aspiratorom ili farmakološkom metodom.

Medicinski pobačaj je umjetni prekid rasta i razvoja embrija, njegovo odvajanje i eliminacija iz šupljine maternice pod utjecajem farmakoloških sredstava. Prekid trudnoće tabletama je nova vrsta pobačaja u odnosu na hirurške metode.

Farmakološka supstanca koja se koristi za medicinski pobačaj je mifepriston. Tablete za abortus se proizvode pod sledećim trgovačkim nazivima: Mifegin, Mifolian, Mifeprex, Giropriston, Ginesteel, Zhenale, itd.

Glavne prednosti pharmaborta

Medicinski prekid ima niz značajnih prednosti u odnosu na hiruršku metodu.

Praktično bezbolna procedura.
Menstrualna funkcija se obnavlja nakon 30 dana.
Nema povrede grlića materice.
Metoda eliminira upotrebu anestezije.
Trudnice s negativnim Rh faktorom ne razvijaju Rh konflikt.
Nema mogućnosti infekcije tokom postupka.

Psihološki, lakše je izdržati prekid uz upotrebu pilule nego preživjeti hirurški zahvat.

Kontraindikacije za farmaceutski abortus

U nekim slučajevima nekirurški pobačaj nije moguć. Kontraindikacije za farmakološki prekid su vrlo opsežne; treba odabrati drugu metodu u sljedećim slučajevima:

U mnogim izvorima možete pronaći informacije da se medicinski prekid trudnoće naziva sigurnom metodom pobačaja. I nakon gotovo svakog članka, recenzije žena koje su imale komplikacije su upečatljive.

Činjenica je da svaka medicinska manipulacija, liječenje, a posebno pobačaj, čija je suština potpuno odvajanje oplođenog jajašca i njegovo uklanjanje iz šupljine materice, nosi sa sobom mogućnost komplikacija. Nuspojave su naročito moguće u slučajevima kada liječnik ili pacijent zanemari kontraindikacije.

Treba imati na umu da će farmakološki pobačaj biti učinkovit i manje traumatičan ako se postupak izvede unutar 6 sedmica od posljednje menstruacije, a ne od trenutka začeća. Što se ranije izvrši farmaceutski pobačaj, žena će nakon toga imati manje komplikacija.

Moguće negativne posljedice medicinskog pobačaja

Svaka medicinska intervencija ima nuspojave. Posljedice medicinskog pobačaja i težina nuspojava zavise od ponašanja žene, pravilnog ispitivanja, pregleda i pripreme trudnice za postupak pobačaja.

Neke trudnice mogu osjetiti mučninu, slabost, vrtoglavicu ili glavobolju nakon uzimanja tableta i pobačaja. Ove posljedice su male i prolaze bez medicinske intervencije.

Rijetko se javljaju alergijske reakcije u obliku crvenkastih osipa na koži. Da bi se smanjila nelagoda, propisuju se antialergijski lijekovi.

Postoje rizici da do pobačaja neće doći i da će trudnoća nastaviti da se razvija. Pobačaj će se morati obaviti drugom metodom, jer postoji mogućnost razvoja abnormalnosti u fetusu.

Moguć je nepotpuni pobačaj i ostaci dijelova oplođene jajne stanice u maternici - moguće komplikacije farmakološkog prekida trudnoće, koje obavezuju liječnika na kiretažu (čišćenje).

Vjerojatnost neželjenih reakcija raste s povećanjem gestacijske dobi. Prije svega, povećava se veličina embrija, a posteljica gušće raste s resicama u zid miometrija. U tim slučajevima krvarenje iz genitalnog trakta može biti obilnije i trajati duže.

Međutim, ostatak membrane placente u razvoju može biti malen i, kada se pregleda ultrazvukom u preporučeno vrijeme, ostat će neprimijećen, ali će se manifestirati kao infektivna komplikacija. Ovo stanje zahtijeva upotrebu antibiotika širokog spektra i kontraktora materice (oksitocin).

Nakon farmaceutskog pobačaja može se razviti ozbiljno krvarenje. U tom slučaju odmah se propisuju lijekovi za zaustavljanje gubitka krvi. Ako nema efekta od liječenja lijekovima, šupljina maternice se čisti pod anestezijom. Ako se krvarenje nastavi, rješava se pitanje otvorene operacije na maternici, uključujući i njeno uklanjanje.

Nijedna osoba nije imuna na posljedice medicinskog pobačaja, ali se rizici mogu svesti na minimum.

Prekid trudnoće može završiti katastrofalno ako žena odluči da ga sama obavi kod kuće. Kod kuće, trudnica može razviti komplikacije koje će zahtijevati hitnu medicinsku pomoć.

Navešću jedan slučaj iz svoje prakse. Studentica medicine koja ima 21 godinu zatrudnjela je od svoje koleginice. Mladi su odlučili da sakriju ovu činjenicu. Djevojčica je uzimala tablete za prekid trudnoće, nakon čega je u prva 2 sata došlo do jakog krvarenja koje je uzalud pokušavala sama zaustaviti. Kada je djevojčica došla kod nas, nakon pregleda je postalo jasno da je neophodna hitna operacija. U dobi od 22 godine djevojka je postala neplodna.

Neophodne faze nehirurškog pobačaja

Medicinski abortus ima nekoliko faza, koje uključuju pregled, uzimanje lijekova za abortus i praćenje ishoda. Prekid trudnoće u ranim fazama upotrebom tableta za abortus zahtijeva strogo pridržavanje svake faze.

Prilikom prve posjete ginekolog se uvjerava da nema kontraindikacija za pacijentkinju koja želi prekinuti trudnoću. Žena je podvrgnuta laboratorijskim pretragama. Određen je dan abortusa. Trudnici se govori o svim mogućim komplikacijama.

Druga faza je uzimanje lijeka. Žena ostaje pod nadzorom ljekara do 4 sata. Za pojačavanje učinka i bolje kontrakcije materice koristi se misoprostol. Do izbacivanja dijelova embrija i membrana može doći nakon par sati ili nakon nekoliko dana. Nakon početka krvarenja, radi se ultrazvuk. Količina krvi izgubljene tokom pobačaja bit će veća nego tokom mjesečnog ciklusa. Preporučuje se seksualni odmor, smanjenje fizičke aktivnosti, ne kupanje u vrućoj kupki, ne posećivanje bazena ili saune.

Nakon 2 sedmice, akušer-ginekolog vrši pregled na stolici i kontrolni ultrazvučni pregled. Ako imate bilo kakve pritužbe, preporučuje se da posjetite svog liječnika radi promatranja i isključivanja dugotrajnih komplikacija.

Kako ne biste naišli na probleme s pobačajem, morate odabrati pravu metodu kontracepcije. Zapamtite, inducirani pobačaj nije metoda kontracepcije. Ako je ishod pobačaja povoljan, nema sigurnosti da će se naredni pobačaji odvijati slično. Trudnoća je povezana s oslobađanjem velikih količina hormona. Česti hormonalni skokovi sa kratkim periodima "mirovanja" mogu dovesti do neplodnosti.

Žena mora zapamtiti da niko osim nje ne može kontrolisati život njenog djeteta. Raskid bi trebao biti promišljena odluka. I djevojčice moraju shvatiti da sva odgovornost za njihovo zdravlje i za sudbinu njihove djece leži na njima.

Kod bilo koje medicinske procedure postoji moguć rizik od komplikacija i medicinski abortus bez izuzetka! Nesumnjivo, danas se farmakološki abortus smatra jednom od najnježnijih metoda prekida neželjene trudnoće, međutim, apsolutno nije bez ozbiljnih posljedica i ponekad su komplikacije za ženu vrlo, vrlo ozbiljne i opasne.

Osim toga, ne može se biti 100% siguran da se farmakološki pobačaji završavaju samo konzervativno, jer postoje slučajevi, prilično često, kada liječnici moraju izvršiti kiretažu šupljine maternice, što je preplavljeno ozbiljnim posljedicama!

Medicinski abortus

Lijekovi abortus provodi se upotrebom lijekova iz grupe antiprogestina. U pravilu, ovi lijekovi uključuju Mifepriston. Antiprogestini takođe uključuju: RU486, Pencrafton i Mifegin - čija je akcija blokiranje receptora osetljivih na progesteron. Kao rezultat ovog procesa, maternica počinje intenzivno da se skuplja i istiskuje embrij.

Komplikacije

1) Razvoj komplikacija nakon medicinskog pobačaja povezan je s hormonskim promjenama koje nastaju nakon uzimanja abortivnih lijekova.

2) Farmakološki abortus se obično obavlja ambulantno, a kod velike većine žena prekid trudnoće se dešava direktno kod kuće bez nadzora ljekara. Stoga pacijent često nije u stanju adekvatno procijeniti određenu situaciju i, shodno tome, na vrijeme potražiti liječničku pomoć.

3) Pojava komplikacija direktno zavisi od starosti žene, njenih pratećih bolesti, prisutnosti loših navika i još mnogo toga.

Najopasnije komplikacije medicinskog pobačaja uključuju:

Progresivna trudnoća

Ponekad, nakon uzimanja mifepristona, embrion se ne izbacuje iz šupljine materice. U tom slučaju žena nema očekivanu menstruaciju, a znaci toksikoze (mučnina, povraćanje) traju. Nakon testa trudnoće i ginekološkog pregleda, kao i ultrazvuka karličnih organa, potvrđena je trudnoća u razvoju! U ovoj situaciji, uklanjanje ploda moguće je samo hirurškim putem (tj. kiretaža uterusa)!

Krvarenje

Ubrzo nakon uzimanja abortivnih sredstava, žena doživljava obilno krvarenje iz materice, koje je direktno povezano sa odbacivanjem oplođenog jajašca i decidua. Obično se takvo krvarenje nastavlja 2-3 dana, postepeno prelazi u mrlje, koje može trajati 3-4 sedmice, što, naravno, uzrokuje veliku nelagodu ženi.

Ali osim oskudnog krvarenja može doći do obilnog krvarenja, koje predstavlja prijetnju smrću! Obilno krvarenje iz materice zahtijeva hitnu kiretažu šupljine materice. Obilno krvarenje može biti uzrok poremećaja sistema zgrušavanja krvi pod utjecajem kolosalnih doza hormonskih lijekova i prisutnosti ostataka oplođenog jajašca.

Nuspojave mifepristona

Opasne komplikacije medicinskog pobačaja uključuju nuspojave lijekova koje uzrokuju: mučninu, povraćanje, glavobolju, vrtoglavicu, slabost, jake bolove u donjem dijelu trbuha, groznicu i dijareju. Vrlo često su toliko izražene da zahtijevaju hitnu hospitalizaciju, uz višekratnu upotrebu abortivnih sredstava, što značajno utiče na opšte stanje žene.

Predoziranje

Kada uzimaju mifepriston u dozi koja prelazi 2 grama, neke žene doživljavaju akutnu insuficijenciju nadbubrežne žlijezde.

Interakcija

Upotreba ovog lijeka s drugim lijekovima, na primjer, aspirinom, možda neće dati željeni abortivni efekat! Mifepriston se apsolutno ne smije koristiti s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Hormonska neravnoteža

Farmakološki abortus može uzrokovati razvoj različitih hormonskih poremećaja (menstrualni ciklus, stvaranje cista, jajnika, amenoreja).

Alergijske reakcije

Medicinski pobačaj može uzrokovati teške alergije kod nekih pacijenata, koje se često manifestiraju kao osip na koži, a ponekad i koprivnjača.

Poremećaji nervnog sistema

Medicinski abortus, kao i druge vrste pobačaja, težak je šok i stres za svaku normalnu ženu! Ponekad su iskustva toliko teška da često dovode do razvoja depresije, neuroza, pa čak i psihičkih poremećaja!

N.B. Naša klinika ne pruža usluge medicinskog pobačaja!