Komplikacije nakon medicinskog pobačaja. Medicinski metod pobačaja

Smatra se da medicinskom metodom prekida trudnoće nema toliko posljedica, jer se smatra jednom od najmanje traumatičnih metoda pobačaja za ženu. Međutim, i za njega postoje dugotrajne komplikacije, jer svaka intervencija, čak i u najkraćem vremenskom periodu, dovodi do hormonskog poremećaja u organizmu. A kod medicinske metode pobačaja postoji rizik od razvoja bolesti ženskih organa (grudi, materice, jajnika), postoji mogućnost kvara u radu endokrinog sistema i neplodnosti. Štoviše, većina ovih mogućih komplikacija nije povezana s uzimanjem lijeka, već s reakcijom tijela na samu činjenicu prekida trudnoće. Naravno, uz hirurški pobačaj, uklj. i mini, rizik od ovih komplikacija je mnogo veći.

Vjerovatne posljedice nakon prekida trudnoće primjenom lijekova mogu biti povezane kako sa samim zahvatom, tako i sa utjecajem na reproduktivni sistem žene u dugotrajnom periodu nakon pobačaja.

Glavna komplikacija nakon uzimanja tableta za abortus je potpuni ili djelomični nedostatak željenog efekta. Broj nezadovoljavajućih rezultata, prema različitim autorima, kreće se od 5% do 15% i zavisi od individualnog odgovora pacijentkinje na lekove i direktno zavisi od nedelja trudnoće. Sa dužim periodom, ovaj broj se proporcionalno povećava.

Posljedice medicinskog pobačaja:

od 1 do 3,5%- slučajevi tekuće trudnoće,

od 3 do 7,0%- abortus, ali bez izbacivanja oplođene jajne ćelije, ili nepotpuno izbacivanje,

od 1 do 4,5%- pojačano krvarenje koje zahtijeva kiretažu materice.

U roku od nekoliko dana možete iskusiti:

• vrlo česte kontrakcije materice (kontrakcije) -10-45% slučajeva;
• blagi do umjereni bol u trbuhu;
• mučnina, povraćanje, dijareja;
• rijetki slučajevi osipa, urtikarije;
• rijetki slučajevi migrene, malaksalost;
• napadi groznice, vrtoglavice, zimice;
• povećanje telesne temperature.

MOGUĆE NUSPOJAVE

Većina pacijenata (do 80%) nema nikakvih pritužbi nakon medicinskog pobačaja. Neželjene reakcije (mučnina, povraćanje, dijareja, slabost, vrtoglavica, groznica) mogu se javiti kod 2-10% žena. Glavne komplikacije medicinskog pobačaja su nepotpuni pobačaj i progresivna trudnoća. Incidencija infektivnih komplikacija (endometritis) je manja od 1%. Najtipičnije posljedice su dvije negativne posljedice - bol (povezan sa grčevitim kontrakcijama maternice) i vaginalno krvarenje. Ovi simptomi su očekivani i povezani su sa samim procesom prekida.

BOL.
Mnoge žene prijavljuju slabu bol, a samo oko polovine zahtijeva ublažavanje bolova. Bol brzo nestaje nakon izbacivanja produkata začeća i samo u rijetkim slučajevima ukazuje na potrebu hirurške intervencije. Za intenzivne bolove u donjem dijelu abdomena uzrokovane kontrakcijama materice, koji se javljaju u 5-15% slučajeva, koriste se lijekovi protiv bolova ili spazmolitici prema preporuci ljekara.

KRVARENJE.
Krvarenje tokom medicinskog pobačaja će biti jače i duže od normalne menstruacije, ali to obično ne utiče na nivo hemoglobina. Ukupna količina gubitka krvi je povezana sa dužinom trudnoće. U slučaju intenzivnog gubitka krvi (učestalost 0,3-2,6%) više od fiziološke norme (100-150 ml), provodi se hemostatska terapija lijekovima, uključujući uterotonike. Prema preporukama SZO-a, teško krvarenje se smatra ako su dva higijenska uloška maksimalne veličine potpuno zasićena krvlju u roku od sat vremena, a to se nastavlja dva sata ili više zaredom („test jastučića“). Ako se otkrije krvarenje, može biti potrebna hirurška hemostaza (vakuum aspiracija), nakon čega slijedi terapija lijekovima, čiji intenzitet ovisi o stanju pacijenta. Potreba za hirurškom kiretažom za zaustavljanje krvarenja javlja se u otprilike 0,2-1% slučajeva.

NEKOMPLETNI ABORTUS.
Ako je medicinski pobačaj neuspješan (nepotpuni pobačaj), koji se može dogoditi u 2-5% slučajeva, potrebno je izvršiti hiruršku intervenciju: vakuum aspiraciju ili instrumentalno uklanjanje oplođene jajne stanice, nakon čega slijedi histološki pregled nastalog materijala.

PROGRESIVNA TRUDNOĆA.
Pojavljuje se u manje od 1% preporučenog režima liječenja. U slučajevima kada se žena predomisli o abortusu tokom trudnoće koja je u toku, ili, u rijetkim slučajevima, kada ljekar ne dijagnosticira dalji razvoj gestacijske vrećice tokom kontrolne posjete, može se razviti prije nego što fetus potpuno sazri. Budući da su dostupni podaci ograničeni i ne dozvoljavaju nam da donesemo konačne zaključke o sigurnosti lijekova mifepristona/misoprostola u prvom tromjesečju za fetus, prema preporukama međunarodnih stručnjaka preporučuje se prekid trudnoće koja se razvije nakon uzimanja ovih tableta. .

UTICAJ NA EMOCIONALNO STANJE
Ponekad hormonalni disbalans u tijelu žene i sam postupak pobačaja utiču na karakteristike njene psihe. Žena može postati razdražljiva, agresivnija ili cvilljiva, letargična i mogu se pojaviti simptomi depresije.

DRUGE VAŽNE TAČKE

1. Prisutnost mioma maternice kod pacijentice je faktor rizika za razvoj krvarenja nakon medicinskog pobačaja. Ako dominantni miomatozni čvor ne prelazi 4 cm, čvorovi ne deformiraju šupljinu maternice, onda je ovaj način prekida moguć.
2. Medicinski prekid trudnoće je praćen gubitkom krvi koji odgovara ili nešto veći nego tokom menstruacije. S tim u vezi, pacijenti sa inicijalno niskim nivoom hemoglobina su u opasnosti od još većeg smanjenja nivoa hemoglobina i povećanja težine anemije.
3. Poremećaj hemostaze u vidu smanjenja parametara koagulacije krvi, uključujući prethodnu terapiju antikoagulansima, povećava rizik od obilnog krvarenja tokom ove procedure.
4. Žene pušačice starije od 35 godina su u opasnosti od kardiovaskularnih bolesti, te je stoga neophodna konsultacija s liječnikom kako bi se isključile kontraindikacije za farmakoterapiju i njene posljedice.
5. Dojenje je relativna kontraindikacija. Potrebno je prekinuti hranjenje 7 dana od dana uzimanja mifepristona i 5 dana od dana uzimanja misoprostola. Tokom ovog perioda, kako bi se spriječila laktostaza, potrebno je izcijediti mlijeko.
6. Ako dođe do neželjene trudnoće zbog intrauterinog kontraceptivnog sredstva (IUD), potrebno je ukloniti uređaj, a zatim izvršiti medicinski abortus.

KOMPLIKACIJE NAKON KUĆNOG POBAČAJA

Nećemo ni raspravljati o mogućim posljedicama uzimanja ilegalno kupljenih droga kod kuće (na internetu, web stranicama itd.), jer ishod takvih „eksperimenata“ je izvan okvira medicinskog istraživanja.

KAKO SMANJITI RIZIK OD POBAČAJA

Kako bi se rizik od komplikacija i neželjenih posljedica sveo na minimum, nakon medicinskog prekida trudnoće potrebno je pridržavati se određenih pravila. Efikasnost od 85-95% Mifegina koju je naveo proizvođač je moguća samo uz pažljivo pridržavanje režima i doza preporučenih originalnih lijekova. Broj Mifegin tableta potrebnih za proceduru je od 1 do 3 komada (1 blister originalnog pakovanja), što može biti ekvivalentno 600 mg. mifepriston. Optimalna količina Mifegina određuje se na osnovu rezultata preliminarnog pregleda.

U isto vrijeme, čak i ako se pridržavate svih preporuka i uputa, ne možete isključiti mogućnost, iako mala (5-15%), nepovoljnog ishoda. Razlog može biti individualna reakcija organizma na lijekove i ova okolnost je izvan utjecaja kako liječnika tako i pacijenta. Očekivati ​​100% pozitivan rezultat je nerazumno.

SAVJET GINEKOLOGA O PREVENCIJI KOMPLIKACIJA NAKON MEDICINSKOG ABORTUSA:

• Kontaktirajte specijalizirane ginekološke ambulante;
• Manje je komplikacija ako prekinete trudnoću u ranim fazama;
• Uzmite u obzir kontraindikacije;
• Pridržavajte se preporučenog režima i režima uzimanja tableta;
• Koristite samo certificirane, originalne lijekove;
• Proći rehabilitacijski tretman nakon pobačaja.

Maria Sokolova

Vrijeme čitanja: 7 minuta

AA

Sve češće nailazimo na reklame za “baršunasti” abortus. Ovo je relativno siguran način prekida trudnoće. Bez hirurške intervencije, bez upotrebe anestezije, potrebno je samo uzimanje određenih lijekova (dakle – lijekova, ili tableta).

Pripreme za tabletirani abortus

Ova metoda se koristi u ranim fazama trudnoće, do 49 dana zakašnjenja od prvog dana posljednje menstruacije.

Trenutno se koriste sljedeći lijekovi:

• Mifegin (proizvedeno u Francuskoj);
• Mifepriston (proizveden u Rusiji);
• Pencrofton (proizvedeno u Rusiji);
• Mifolian (proizvedeno u Kini).

Mehanizam djelovanja svih lijekova je isti. Blokirani su receptori za hormon progesteron, koji je dizajniran da podrži proces trudnoće u tijelu, a kao rezultat toga, embrionalne membrane se odvajaju od zida materice i oplođeno jaje se izbacuje.

Svi ovi lijekovi se ne mogu kupiti u ljekarnama bez odgovarajućeg recepta!

Faze implementacije

Prije zahvata uvjerite se da ljekar ima svu potrebnu dokumentaciju i dozvole.

Pitaju se mnoge žene koliko je bolan postupak.

Obično je bol malo jača nego tokom normalne menstruacije. Osjetit ćete grčevito pulsiranje materice. U konsultaciji sa svojim lekarom možete uzeti lek protiv bolova.

• Nakon medicinskog pobačaja neophodno je uzdržavati se od seksa 2-3 sedmice: može izazvati krvarenje i upalu. Osim toga, jedna od komplikacija može biti promjena ovulacije, a žena može zatrudnjeti 11-12 dana nakon zahvata;

• Menstruacija obično počinje za 1-2 mjeseca, ali su mogući poremećaji menstrualnog ciklusa.

• Trudnoća se može planirati nakon 3 mjeseca, ako je sve prošlo kako treba. Prije planiranja, morate posjetiti ljekara.

Kontraindikacije i moguće posljedice

Tablete su moćni lijekovi koji imaju niz kontraindikacije:

• starost preko 35 i ispod 18 godina;
• u roku od tri mjeseca prije začeća uzimani su hormonski kontraceptivi (oralni kontraceptivi) ili je korištena intrauterina naprava;
• sumnja na ektopičnu trudnoću;
• trudnoći je prethodio nepravilan menstrualni ciklus;
• bolesti ženskog genitalnog područja (fibrozni tumori, endometrioza);
• hemoragijske patologije (anemija, hemofilija);
• alergije, epilepsiju ili insuficijenciju nadbubrežne žlijezde
• dugotrajna upotreba kortizona ili sličnih lijekova;
• nedavna upotreba steroida ili protuupalnih lijekova;
• zatajenje bubrega ili jetre;
• upalne bolesti gastrointestinalnog trakta (kolitis, gastritis);
• bronhijalna astma i druge plućne bolesti;
• patologije srca i krvnih žila, kao i prisutnost kardiovaskularnih rizika (visok krvni tlak, pretilost, pušenje, dijabetes);
• alergijska reakcija ili preosjetljivost na mifepriston.

Često nakon medicinskog pobačaja počinje hormonska neravnoteža koja uzrokuje razne ginekološke bolesti (upale, endometrioza, erozija grlića materice, fibroidi). Sve to kasnije može dovesti do neplodnosti.

Da li je sigurnost baršunastog abortusa mit ili stvarnost?

Kao što vidimo, na prvi pogled ovo je prilično jednostavna operacija, a što je najvažnije, kako kažu, u velikoj mjeri je sigurna u odnosu na hiruršku intervenciju. Međutim, u stvarnosti nije sve tako jednostavno kao što se čini.

Da li je ova „sigurnost“ sigurna?

• Ako se postupak ne obavi na vrijeme(nakon 7 nedelja trudnoće), tada je čak i smrt sasvim moguća. Iako samo u Evropskoj uniji postoje desetine dokazanih slučajeva smrti od mifepristona, u stvarnosti ih je, slažu se stručnjaci, mnogo više, a na hiljade je onih koji su pretrpjeli nepopravljivu štetu po zdravlje. dr. Randy O'Bannon, direktor istraživanja Nacionalnog komiteta za život (SAD), rekao je da je vrlo teško doći do informacija o smrti pacijenta kao posljedica uzimanja lijeka. Ove informacije teku do proizvođača i odmah postaju nedostupne ljudima.

Ne smijemo zaboraviti da je abortus, bilo farmakološki ili hirurški, ubistvo nerođenog djeteta.

Ako se nađete u teškoj životnoj situaciji i želite da abortirate, pozovite 8-800-200-05-07 (telefon za pomoć, poziv iz bilo koje regije je besplatan).

Recenzije:

Svetlana:

Išla sam u preporođajnu ambulantu na plaćenoj osnovi. Prvo sam napravila ultrazvuk, odredila gestacijsku dob, zatim uzela bris na infekcije, uvjerila se da nema infekcija i dala zeleno svjetlo. Moj rok je bio 3-4 sedmice. Uzeo sam tri tablete mefepristona. Mogu se žvakati, ne gorke. U početku sam osjećala malu mučninu, ali je mučnina nestala nakon što sam popila kefir. Prije nego što su me poslali kući, sve su mi objasnili i dali upute i 4 Mirolut tablete. Rekli su mi da uzmem dva u 48 sati, ako ne radi još dva u dva sata. Uzeo sam dve tablete u sredu u 12h, jer... ništa se nije desilo - popio sam još jednu. Nakon toga je počela da teče krv, obilno sa ugrušcima, bolio me je stomak, kao da sam imala menstruaciju. Dva dana krv je obilno tekla, a onda se samo razmazala. Sedmog dana doktor je rekao da počnem uzimati Regulon kako bi se povratio menstrualni ciklus. Na dan uzimanja prve tablete prestala sam. Deseti dan sam uradila ultrazvuk. Sve je uredu.

Varja:

Bilo mi je zabranjeno da se porodim iz nekog razloga, pa sam izvršila medicinski abortus. Kod mene je sve prošlo bez komplikacija, ali sa takvim bolom da mama, ne brini!!! Uzeo sam 3 tablete no-shpa odjednom da mi bude bar malo lakše...psihički je bilo jako teško. Sada sam se smirila, a doktorka je rekla da je sve prošlo dobro.

Elena:

Doktorica mi je savjetovala medicinski prekid trudnoće, obavila pregled, popila mifepriston tablete, a zatim sjedila 2 sata pod nadzorom ljekara. Došla je 2 dana kasnije, dali su mi još dvije tablete pod jezik. Nakon sat vremena pojavila se krv i iscjedak, užasno me bolio stomak, pa sam se popeo na zid. Izašli su ugrušci. I tako mi je menstruacija trajala 19 dana. Otišla sam kod doktora, uradili su ultrazvuk i našli ostatke oplođene jajne ćelije. Kao rezultat, dali su mi i vakuum!!!

Darija:

Dobar dan svima! Imam 27 godina, imam sina, on ima 6 godina. Sa 22 godine sam rodila sina, kada je imao 2 godine, ponovo sam ostala trudna, ali nisu hteli da nastave trudnoću, jer je mali bio veoma nemiran i jednostavno sam bila mučena. Napravio sam med. Abortus! Sve je prošlo bez problema! Nakon 2 godine ponovo sam ostala trudna i to ponovila. Sve je ponovo prošlo u redu. Pa, vrijeme je prolazilo i opet sam prestao sa tabletama. I počinje noćna mora! Pila sam pilule koje mi je doktor prepisao, kod kuće, bilo je jako loše, bio je obilan iscjedak! Zaptivke nisu pomogle! Generalno, užas. Ukratko, devojke su me poslale na vakuum... Dva prethodna lekarska pregleda. abortus. Nisu bili bolni, sve je prošlo bez ikakvih problema! Ali 3 me je naravno užasavalo! Da budem iskren, kajem se....Sada pijem antibiotike...

Natalia:

Očigledno svako ima svoj put. Moja devojka je to uradila. Rekla je da kao da joj je počela menstruacija, bez bolova, bez komplikacija, samo mučnina...

Ako vam je potreban savjet ili podrška, idite na stranicu (https://www..html) i saznajte telefonsku liniju za pomoć ili adresu najbližeg Centra za podršku porodiljama.

Administracija sajta je protiv abortusa i ne promoviše ga. Ovaj članak je samo informativnog karaktera.

Tablete za medicinski abortus namijenjene su za prekid trudnoće u ranoj fazi do 12 sedmica od datuma posljednje menstruacije. Što je manje vremena prošlo od začeća, to će medicinski pobačaj biti lakši i manje posljedica će procedura ostaviti.

MEDICINSKI ABORTUS ALL INCLUSIVE - 3.500 RUB.

Šta je medicinski abortus? Kako smanjiti rizike?

Medicinski prekid trudnoće je inducirani pobačaj bez hirurške intervencije. U ovom slučaju koriste se lijekovi koji zaustavljaju vitalnu aktivnost embrija i izbacuju oplođeno jaje.

Tablete se proizvode s različitim sastavima aktivne tvari i različitim principima djelovanja na organizam. Stoga ne možete sami odabrati takve lijekove - to radi ginekolog. Doktor se fokusira na vrijeme trudnoće, godine i težinu pacijentkinje, broj ranijih trudnoća, povijest pobačaja, kontraindikacije itd.

Kada se odluči na abortus, čak i ako ne uključuje operaciju, žena mora shvatiti da je upotreba tableta koje izazivaju pobačaj, a upravo tako i dolazi do medicinskog pobačaja, stresna za organizam. Ali u slučaju pravilno odabranih lijekova neće biti većih zdravstvenih problema u budućnosti. Jedini način da smanjite rizike je da posjetite dobrog liječnika i striktno slijedite njegove upute.

Vrste tableta za medicinski abortus

U zavisnosti od faze trudnoće, postoje različiti lekovi koji izazivaju veštački pobačaj. Podijeljeni su u tri grupe:

1. Korišteno dva dana nakon nezaštićenog seksualni odnos(Postinor, Escapelle). Efikasnost lijeka je 95% ako se uzme u roku od 24 sata nakon seksualnog odnosa. Lijek prestaje djelovati nakon 72 sata (3 dana), tako da je lijek namijenjen isključivo za hitan prekid trudnoće.
2. Lijekovi za rani prekid trudnoće(do 42 dana od datuma poslednje menstruacije). Mogu se koristiti i kao hitna kontracepcija i za prekid postojeće trudnoće (Mifegin, Mifolian, Zhenale). Ova opcija je najsigurnija i pruža maksimalnu garanciju za prekid.
3. Antiprogestageni lijekovi za medicinski abortus od 42 do 62 dana od datuma poslednje menstruacije (Mifepriston, Misoprostol, Pencrofton). Ruski ljekari se trude da ne izvrše medicinski abortus nakon 42 dana trudnoće, jer smatraju da će zahvat nanijeti veliku štetu organizmu, jer pacijentkinja mora uzimati veliku dozu lijekova. Osim toga, smanjuje se postotak efektivnosti prekida. To je zbog činjenice da se u dugim periodima trudnoće prekid trudnoće odvija u pouzdanim uvjetima pričvršćivanje embrija na zid materice.

Lijekovi koji uzrokuju pobačaj sadrže antiprogestagene, koji blokiraju proizvodnju ženskih spolnih hormona gestagena. Lekovi se ne prodaju u apotekama i koriste se samo u bolničkim uslovima, gde ginekolog može da kontroliše izbacivanje embrija iz . Što je žena duža trudnoća, to je manja vjerovatnoća abortusa. U sedmici 7 efikasnost se smanjuje na 93%, u sedmici 8 – na 88%.

Prema evropskim standardima, medicinski prekid trudnoće je dozvoljen do 12 sedmica. Ali čak i tamo, u periodu dužem od 6 sedmica, provodi se samo u medicinskim ustanovama zbog jakog krvarenja uzrokovanog odvajanjem endometrijuma. Stoga, na pitanje: "U kom periodu se vrši abortus tabletama?", može se odgovoriti da se u Rusiji postupak izvodi do 6-7 sedmica.

Koje su razlike između lijekova za abortus?

Opći princip djelovanja lijekova za pobačaj zasniva se na promjenama hormonalnih nivoa karakterističnih za period trudnoće. Kao rezultat toga, embrij se odbacuje i izbacuje iz šupljine maternice. Razlike između lijekova temelje se na aktivnoj tvari koja djeluje na oplođeno jaje.

Na osnovu toga, lijekovi se dijele u dvije grupe:

1. Antagonisti (suprotno) progesterona(Mifegin, Mifepriston, Zhenale). Progesteron je steroidni (fiziološki aktivan, snažnog i raznolikog djelovanja) polni hormon koji u velikim količinama proizvode ženski jajnici tokom trudnoće. Pomaže u pripremi tijela za začeće: čini endometrij mekšim, opušta mišiće materice i smanjuje imunitet kako žensko tijelo ne bi odbacilo muško jajnu stanicu. Antagonisti progesterona su ili umjetni ili prirodni: sintetički - progestin (progestogen), prirodni - progesteron.
2. Prostaglandini(Misoprostol, Dinoprost). To je fiziološko aktivne supstance koje stimulišu proces odbacivanja embriona. Djeluju na glatke mišiće maternice, izazivajući njene kontrakcije. Koristi se za prekid trudnoće između 16. i 23. sedmice.

Karakteristike lijekova za abortus

Koja se sredstva medicinskog pobačaja koriste u Rusiji i zemljama ZND

Pogledajmo nekoliko lijekova koji su službeno odobreni u Rusiji i susjednim zemljama.

Postinor

postinor -hitna kontracepcija br. 1 na post-sovjetskom prostoru. Lijek proizveden od strane mađarske kompanije Richter Gedeon odobren je u ZND.

Ovo je vrlo moćan lijek koji ima mnogo nuspojava. Istovremeno utiče na menstrualni ciklus i strukturu materice. Postinor nema direktan abortivni učinak, već samo sprječava samu trudnoću nakon nezaštićenog odnosa, pa je uzimanje kasnije od 2 dana nakon začeća beskorisno i opasno.

Kako koristiti. Postinor se uzima na sljedeći način: sastoji se od dvije tablete, od kojih svaka sadrži 750 mcg levonorgestrela (sintetski progestogen koji inhibira proizvodnju polnih hormona hipofize). Prvu tabletu treba uzeti sljedećeg jutra nakon olujne noći, maksimalno - uveče trećeg dana (dok ne dođe do diobe polnih ćelija i embriona se ne počne formirati). Nakon 12 sati morate uzeti drugu tabletu, inače nema smisla uzimati Postinor.

Princip rada Postinora. Sintetički progestogen inhibira sazrijevanje folikula, čime se pomjera mjesečni ciklus. Cervikalna sluz se takođe zgušnjava, sprečavajući spermu da prodre u šupljinu materice. Struktura endometrija se mijenja, postaje labaviji i deblji, sprečavajući oplođeno jaje da se pričvrsti za zid maternice.

Prednosti i nedostaci

• pros. Uprkos velikom riziku po zdravlje žene, Postinor ima važan pozitivan aspekt. Ukoliko dođe do trudnoće (zbog nepravilne upotrebe tableta, povraćanja nakon upotrebe, drugog seksualnog odnosa nakon prve upotrebe Postinora), tada pilula neće negativno utjecati na razvoj embrija, za razliku od nekih drugih lijekova za hitan prekid trudnoće.
• Minusi.Postinor ima mnogo kontraindikacija. Ova metoda je prikladna samo za zdrave žene s redovnim menstrualnim ciklusom. Zbog činjenice da lijek inhibira funkciju jajnika, može uzrokovati disfunkciju ili stvaranje cista. Zabranjeno je uzimati Postinor više od jednom po ciklusu, inače možete izazvati vanmaterničnu trudnoću.

Kontraindikacije. Lijek je kontraindiciran kod žena koje pate od krvarenja iz materice, epilepsije, srčanih bolesti i tumora dojke.

Bitan!Postinor je lijek za hitnu zaštitu, tako da se može koristiti samo u očajnoj situaciji. 3 sedmice nakon uzimanja tablete morate kako biste bili sigurni da trudnoća nije nastupila. Ako su rezultati sumnjivi, morate to učiniti .

Escapelle

Escapelle je u principu sličan Postinoru. Aktivni sastojak ovog lijeka je levonorgestrel, analog polnog hormona progesterona, koji potiskuje ovulaciju. Cervikalna sluz postaje gušća i gušća, a endometrijum postaje labaviji. Escapelle je efikasan 97% ako se uzme u roku od 72 sata nakon seksualnog odnosa.

Ako se lijek koristi kasnije nego što je navedeno u uputama (72-90 sati), djelotvornost kontraceptivnog učinka će se smanjiti na 84%.

Kako koristiti. Escapelle se sastoji od jedne tablete, drugu treba uzeti samo ako nakon uzimanja prve dođe do povraćanja ili drugog seksualnog odnosa.

Prednosti, mane i kontraindikacije su iste kao i za postinor.

Bitan!I Postinor i Escapelle se prodaju u ljekarnama bez liječničkog recepta. Nisu abortivni, tj. ne može prekinuti postojeću trudnoću. Njihov zadatak je spriječiti da se oplođeno jaje fiksira na unutrašnjoj površini materice. Ako je do implantacije već došlo, lijekovi su nedjelotvorni.

Agesta

Agesta je također lijek za hitnu kontracepciju ruske proizvodnje. Lijek sadrži 100 mcg mifepristona. Efikasnost upotrebe u roku od 3 dana nakon seksualnog odnosa (silovanja) je 99%.

Agesta inhibira sazrijevanje jajne stanice, a također mijenja strukturu sluzokože površine materice, tako da embrion neće moći da se implantira.

Prednosti i nedostaci.

• pros. Lijek sadrži umjerenu dozu steroidnog antigestagena, tako da nema ozbiljnih nuspojava. Menstruacija se obično javlja u istom mjesecu.
• Minusi. Nedostatak se može smatrati nedostupnošću lijeka, jer se prodaje uglavnom u glavnom gradu.

Genale

Lijek ruske proizvodnje Ženale (Izvar-Pharma LLC) također sadrži 100 mcg mifepristona, a slično djeluje i na organizam žene. Spriječava da oplođeno jaje uraste u endometrij.

Kako koristiti.Zhenale djeluje tri dana nakon seksualnog odnosa. Potrebno je uzeti 1 tabletu (10 mg).

pros. Lijek je nehormonskog porijekla, tako da ne remeti mjesečni ciklus. Zbog toga ne dolazi do sekundarne neplodnosti, a mogu je koristiti i maloljetnici u slučaju silovanja.

Minusi. Efikasnost tableta zavisi od telesne težine. Pri normalnoj težini, efikasnost tableta je 99%. Za osobe sa viškom kilograma - 65% za osobe sa prekomjernom težinom - 33%. Povećanje doze ne poboljšava rezultat.

Kontraindikacije.Teške bolesti (zatajenje bubrega, jetre, anemija, srčane patologije), prethodni tok hormona i lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi (artofen, heparin, aspirin, diklofenak, antikoagulansi), netolerancija na mifepriston, dojenje.

Bitan!Alkohol neutralizira djelovanje Genalea. Ako menstruacija ne počne u roku od 10 dana nakon uzimanja lijeka, trebali biste .

Što je bolje: postinor, genale ili escapelle?

Da biste odgovorili na ovo pitanje, potrebno je razmotriti nekoliko stvari.

• Postinor i Escapelle sadrže hormone, pa je njihova efikasnost veća od Zhenalea.
• Zhenale traje duže nego postinor i escapelle. Zhenale je efikasan i trećeg dana nakon nezaštićenog seksa. Postinor ili escapelle će pomoći samo prvog dana.
• Nakon uzimanja Postinora i Escapella češće se javljaju kašnjenje menstruacije i krvarenje iz materice.
• Hormonski lijekovi povećavaju vjerovatnoću .

U svim slučajevima, ako dođe do kašnjenja s uzimanjem bilo kojeg lijeka, potrebno je kontaktirati ginekologa, podvrgnuti se testu na trudnoću i, ako je potrebno, učinitibez odlaganja rokova.

Sredstva za medicinski abortus do 42 dana

, - lekovi za abortus. Imaju isti aktivni sastojak mifepriston, tako da je princip djelovanja lijekova isti. Razlikuje lijekove:

• Razlika u cijeni.Lijekovi koštaju drugačije, jer se Mifegin proizvodi u Francuskoj, a Mifepriston u Rusiji ili Kini.
• Verovatnoća falsifikovanja. Vjeruje se da se ruski lijekovi za medicinski abortus češće krivotvore, pa su žene sigurnije u francuski Mifegin, koji prolazi carinu i druge kontrolne tačke.
• Efikasnost. Prema recenzijama liječnika, Mifegin je učinkovitiji u ranim fazama. Mifepriston je pogodniji za izazivanje porođaja. Kao abortivni faktor, ima manju efikasnost.
• Nuspojave. Pacijenti tvrde da Mifegin ima manje izražene nuspojave.

Ginestril

Analog Mifegina Ginestril ima nižu dozu aktivne supstance, pa stoga ima nisku efikasnost kao abortiv. Više se koristi u slučajevima kada zbog nepravilne upotrebe hitne kontracepcije nije došlo do potpunog pobačaja, ali je žena dobila veliko hormonsko opterećenje. U tom slučaju joj se preporučuje lakši lijek Ginestril, koji će dovršiti izbacivanje oplođene jajne stanice. Ali kao nezavisni abortivni lijek, Ginestril je nedjelotvoran.

Mytholian

Lijek Mifolian koji sadrži mifepriston je također antiprogesteron. Spada u novu generaciju lijekova u odnosu na Mifepriston, te stoga ima manje nuspojava. Istovremeno, Mifolian je manje efikasan kao abortiv. Stručnjaci su primijetili da u 5% slučajeva nakon upotrebe žena nastavlja razvijati trudnoću, u 7% slučajeva je prekinuta, ali fetus nije izbačen, a u 3% se uočava jako krvarenje koje zahtijeva hiruršku intervenciju.

Ogroman nedostatak lijeka: u slučaju trudnoće koja je u toku, lijek ima negativan učinak na embrion, tako da ćete morati pobaciti.

Pencrofton

Pencrofton također sadrži visoku dozu mifepristona i koristi se i kao hitna kontracepcija i za prekid postojeće trudnoće. Liječnici često preporučuju ovaj lijek pacijentima za medicinski pobačaj, ali ga koriste samo u medicinskim ustanovama. Ima značajan nedostatak - uzrokuje jako krvarenje.

Cytotec, Misoprostol

Cytotec ili Misoprostol su slični po svom djelovanju. Mizoprostol je hormon placente, a Cytotec uzrokuje kontraktilnost materice. Oni uzrokuju umjetni pobačaj, čime se prekida trudnoća. Ovi lijekovi se preporučuju za abortus prije 42 sedmice jer lijek uzrokuje krvarenje iz materice.

Lijekovi za abortus do 62 dana

Medicinski prekid trudnoće je dozvoljen do 12 nedelja ili 74 dana, ali se trudnoća u zdravstvenim ustanovama ne prekida iz medicinskih razloga najkasnije 62 dana od dana poslednje menstruacije. U 12. sedmici prestaje proizvodnja progesterona u velikim količinama, pa gotovo svi farmaceutski lijekovi za pobačaj na bazi blokatora progesterona postaju nedjelotvorni. Osim toga, nakon 12. sedmice završava se formiranje placente, koja je odgovorna za održavanje života fetusa.

Počevši od 7. sedmice za medicinski pobačaj koriste se posebni proizvodi na bazi prostaglandina. Riječ je o aktivnim tvarima čija je osnovna namjena osiguranje vitalnih procesa. Tako kod muškaraca prostaglandini stimulišu pokretljivost spermatozoida, kod žena izazivaju kontraktilnost materice tokom porođaja, kod novorođenčadi blokiraju protok krvi u pupčanoj vrpci i proširuju arterije. Nedostatak prostaglandina otežava porođaj, a višak izaziva prijevremeni porođaj.

Lijekovi za pobačaj na bazi prostaglandina koriste se isključivo u medicinskim ustanovama. Oni stimulišu kontraktilnost materice, uzrokujući kontrakciju miometrijuma. Cerviks omekšava i otvara se, stimulirajući izbacivanje fetusa. Ovako jaki lijekovi se koriste u posebnim slučajevima ako žena ima ili testovi pokazali . Ipak, postoji opasnost od krvarenja iz materice i drugih komplikacija.

Enzaprost-F

Lijek Enzaprost-F ima aktivnu supstancu prostaglandin dinoprost, koja djeluje na glatke mišiće. Produžene ritmičke kontrakcije doprinose smrti i izbacivanju fetusa. Kao abortivni lijek, lijek se ubrizgava u amnionsku vrećicu. Nakon određenog vremena, primjenjuje se još jedna doza kako bi se stimulirale kontrakcije materice.

Prostin F2 Alpha

Lijek Prostin F2 Alpha ima sličan učinak na organizam, ali se bazira na aktivnoj tvari prostaglandinu F2-alfa. Ubrizgava se u amnionsku vrećicu kako bi se stimulirala kontrakcija glatkih mišića. Dovodi do prekida trudnoće u 16-20 sedmici.

Lekar pažljivo prati pacijenta tokom 48 sati. Ako ne dođe do izbacivanja fetusa, vrši se mehanički prekid trudnoće. Lijekovi se ne koriste ako žena ima astmu, miome maternice, srčane ili krvne patologije.

Zašto su proizvodi na bazi mifepristona toliko popularni?

Preparati na bazi mifepristona, mifegina, mifepristona, , Pencrofton, Mifolian, blokiraju proizvodnju progesterona, ženskog spolnog hormona, koji se luči u velikim količinama od trenutka oplodnje do 12. sedmice. Progesteron je odgovoran za opuštanje glatkih mišića, olakšavajući implantaciju embrija u šupljinu materice. Mifepriston inhibira proizvodnju progesterona i uzrokuje proizvodnju prostaglandina, koji stimuliraju kontrakcije materice. Kao rezultat, cerviks se širi i ritmičke kontrakcije materice istiskuju embrij.

Prednosti lijekova uključuju:

• efikasnost 98,6%;
• nema potrebe za anestezijom, kao kod abortusa ili ;
• eliminira mogućnost infekcije, stvaranje adhezija u jajovodima i ožiljaka;
• šupljina materice nije ozlijeđena;
• abortus se izvodi bez rizika od sekundarne neplodnosti;
• žena nema velike psihičke traume, kao nakon hirurškog pobačaja;
• sa pravom Ako se pridržavate uputa, neće doći do krvarenja i jakih bolova.

Kako se lijekovi koriste za prekid trudnoće u hitnim slučajevima?

Sredstva za hitnu kontracepciju potiskuju proizvodnju estrogena, tako da ne izazivaju pobačaj, umjesto da sprječavaju nastanak trudnoće. Aktivna komponenta Postinora, levonogestrel, inhibira sazrijevanje folikula i istovremeno utiče na unutrašnji sloj materice, endometrijum. Postaje toliko labav da čak i ako je jajna ćelija oplođena, zigota neće moći da se implantira. Osim toga, gušća i viskoznija sluz cervikalnog kanala sprječava prodiranje sperme u unutrašnjost. Efikasnost lijeka ovisi o brzini njegove upotrebe.

Ako se pilula uzme 24 sata nakon spolnog odnosa, trudnoća neće nastupiti u 95%. Ako prođu tri dana, efikasnost se prepolovi.

Postinor se uzima u dvije doze: prvi put što je prije moguće nakon seksualnog odnosa, a druga tableta 12 sati kasnije. Prednost hitne kontracepcije je u tome što menstrualni ciklus ostaje gotovo nepromijenjen, što je vrlo važno za mlade djevojke. Međutim, ne treba ih primjenjivati ​​redovno, maksimalno 2 puta godišnje.

Kako se koriste lijekovi za medicinski abortus na bazi blokatora progesterona?

Lijekovi na bazi mifepristona i misoprostola koriste se u dvije faze: žena uzima prvu tabletu u prisustvu ljekara. Ako ne osjeti bol ili krvarenje, ide kući. Drugi put dolazi kod ginekologa 2 dana kasnije na pregled.

Ako je proces izbacivanja fetusa spor, trudnici se daje druga tableta, eventualno drugog ili istog lijeka. Abortus treba završiti u roku od 2-3 dana. U slučaju jakog krvarenja žena ide u istu ustanovu u bilo koje doba dana. Nakon 14 dana ponovo ide na termin. Doktor se ultrazvukom uvjerava da je fetus izbačen. Ako se trudnoća nastavi, ženi se nudi hirurški abortus.

Gdje napraviti medicinski abortus u Sankt Peterburgu

Prekid trudnoće medom može se izvršiti u. Koristimo samo certificirane lijekove. Cijena zahvata uključuje pregled kod ginekologa, ultrazvuk za utvrđivanje faze trudnoće i tablete za pobačaj.

Šta je abortus? Prevedeno s latinskog, ova riječ se prevodi kao "pobačaj". To je abortus je prekid trudnoće medicinskom intervencijom, koja je obično dva tipa: hirurška ili medicinska.

Drugi je u pravilu manje opasan, ali se provodi prije određenog perioda. No, kao i svaka intervencija u ljudsku prirodu, medicinski prekid trudnoće može ostaviti niz negativnih posljedica. Stoga, ako nema odgovarajućih medicinskih indikacija za to, morate sve dobro razmisliti, jer govorimo o budućoj bebi.

Medicinski prekid trudnoće inače se naziva farmakološki abortus, odnosno provodi se uzimanjem lijekova koji imaju antiprogestageni učinak. Ova metoda prekida je mnogo skuplja od ostalih metoda. Farmaboracija se provodi do otprilike pet sedmica trudnoće. I, iako se smatra najsigurnijim, jer ne zahtijeva hiruršku intervenciju, žena može očekivati ​​neugodne trenutke koje se moraju uzeti u obzir. Posljedice nakon medicinskog prekida trudnoće mogu biti sljedeće:

Obično, nakon medicinskog prekida trudnoće, potrebno je nakon nekog vremena ženu pregledati i uraditi ultrazvuk. Češće se izvodi nedelju dana nakon pobačaja. Ovo se mora učiniti kako bi se osiguralo da je trudnoća prekinuta i da nije ostalo oplođeno jaje.

Osim toga, farmaceutski abortus može dovesti do drugih negativne posljedice. Izaziva kontrakcije materice, koje mogu biti prilično bolne, a stomak boli kao pri kontrakcijama. Postupak također može biti praćen mučninom, proljevom i povraćanjem. Zbog mogućnosti krvarenja iz materice, nakon ovakvog pobačaja bolje je ostati kod kuće i ako se stanje počne pogoršavati, odmah potražiti liječničku pomoć, kao i ako postoje znaci nepotpunog pobačaja.

Vrste posljedica farmakološkog pobačaja

U medicinskoj praksi uobičajeno je razlikovati rane posljedice i kasne posljedice. U rane spadaju one koje nastaju otprilike deset ili trideset dana nakon zahvata, kao i one posljedice koje mogu nastati kao posljedica pobačaja. Kasne posljedice mogu se pojaviti već nakon mjesec dana nakon prekida trudnoće i kasnije. TO rane posljedice se obično pripisuju:

Kasni su:

• razvoj vanmaterične trudnoće;
• menstrualne nepravilnosti;
• kronični upalni procesi u maternici i dodacima;
• neplodnost;
• razvoj endometrioze i drugih neugodnih posljedica.

Kako se izvodi medicinski abortus?

Farmakološki tip pobačaja se provodi samo u prisustvu ginekologa, najčešće u njegovoj ordinaciji, gdje se pacijentkinja promatra nekoliko sati. Postupak se provodi nakon detaljno ispitivanje i analizu. Prvo, žena se podvrgava ultrazvuku kako bi se potvrdila prisutnost trudnoće, njeno trajanje i isključila vanmaternična trudnoća. Za ovaj pobačaj nije potrebna hirurška intervencija, zbog čega se većina žena odlučuje za njega.

Lekar ženi daje tabletu čije se delovanje zasniva na blokiranju proizvodnje hormona progesterona, koji je odgovoran za normalan tok trudnoće i njeno održavanje. Nakon što žena uzme potrebne tablete, počinje spontani pobačaj. U medicini se obično koristi lijek Mifegin ili njegov analog Mifeprestone. Postoje i drugi lijekovi koji imaju sličan učinak.

Ljekari u prosjeku vrše medicinski prekid trudnoće prije pete ili šeste sedmice trudnoće, ali što se prije provede, rezultat će biti učinkovitiji. Menstruacija se obično računa od prvog dana posljednje menstruacije. Ako se farmabortus provede kasnije, onda može biti teže postići učinak, a onda može biti potrebna pomoć drugih postupaka; Na primjer, možete pribjeći metodama kao što su vakuumska aspiracija ili kirurški zahvat.

Komplikacije nakon farmakološkog pobačaja

Iako mnogi ljudi vjeruju da je medicinski abortus siguran postupak, to uopće nije tako. Kao i svaka druga vrsta pobačaja, farmaceutski abortus može uzrokovati niz negativnih posljedica po žensko tijelo, među kojima se obično navode:

Sve ove patologije su rijetki pratioci tijekom medicinskog prekida trudnoće, što potvrđuju pregledi žena koje su se odlučile na takav postupak. Farmakološki pobačaj rijetko ostavlja posljedice, međutim, uvijek ih vrijedi zapamtiti. I prije nego što krenete na to, morate odvagnuti sve prednosti i nedostatke.

Trenutno postoji mnogo različitih načina za prekid neželjene trudnoće, ali u većini slučajeva takva operacija, kao i svaka kirurška intervencija, podrazumijeva veliki broj neugodnih komplikacija. Ali pored operacije kao takve, postoji još jedan način da se izvrši abortus, odnosno medicinski abortus, ili abortus putem tableta - prekid trudnoće putem lijekova. U nastavku ćemo detaljno pogledati kako funkcionira medicinski abortus.

Uglavnom je to hemijski učinak lijeka na organizam, pa se cijela suština takvog pobačaja svodi na postupak uzimanja umjetnih steroidnih supstanci - antiprogestina. Medicinski abortus se javlja u obliku menstruacije, odnosno lijek potiskuje razvoj trofoblasta i dovodi do odbacivanja decidualnog tkiva, što zauzvrat uzrokuje krvarenje iz materice, tj. menstruacija, što je prekid trudnoće. Dakle, medicinski pobačaj je prilično bezbolan, iako to uvelike ovisi o individualnim karakteristikama tijela.

Faze

Medicinski abortus se sastoji od nekoliko faza.

• Prva faza je pregled radi utvrđivanja tačnog trajanja trudnoće, jer ovaj tip pobačaja je ograničen na 42-49 dana (ili 6-7 sedmica) od začeća. Pacijentkinja mora da se podvrgne sledećim pregledima: pregled kod ginekologa, vaginalni bris na floru, hepatitis C i B, ultrazvuk, RW, HIV test, kao i krvna grupa, Rh faktor za one koje su prvi put trudne. Zatim ćete odabrati sredstva za operaciju.
• Druga faza je sam postupak uzimanja lijeka. Ova faza ima dvije faze: period od uzimanja lijeka do prvih kliničkih manifestacija - od 36 do 48 sati i glavni period, koji se javlja u obliku menstruacije, koja može biti nešto veća od uobičajene po intenzitetu i trajanju. Početkom druge menstruacije pacijentkinji se ponovo daju potrebni lijekovi, a neko vrijeme je pod nadzorom ljekara. Djelovanje lijeka počinje 1,5 - 2 sata nakon primjene i dolazi do pobačaja. Intenzitet i trajanje krvarenja direktno zavise od faze trudnoće. Ako se medicinski abortus obavi rano, do 3-4 sedmice, onda za većinu žena on teče kao normalna menstruacija. Ali u ovoj fazi moguće su neke komplikacije koje zahtijevaju intervenciju ginekologa, na primjer, može doći do prekomjernog krvarenja, što zahtijeva kiretažu sluznice maternice.
• I konačno, treća faza - 12-14 dana nakon uzimanja lijeka. U ovoj fazi ginekolog pregleda pacijentkinju i radi ultrazvuk. Ovaj pregled je neophodan kako bi se provjerilo potpuno odsustvo fetalnih čestica u materici, tj. uvjerite se da je pobačaj potpun. U suprotnom se radi operacija.
  Nakon medicinskog pobačaja, pacijentkinja mora ostati pod medicinskim nadzorom najmanje 3 mjeseca. Stanje materice bi trebalo da se normalizuje tokom ovog perioda. Osim toga, nakon takve intervencije imunološki sistem je jako oslabljen i zahtijeva povećanu pažnju. Ima ih samo tri, ali svaka od njih je veoma važna, ne treba zanemariti ni jednu. Vaše zdravlje se može pogoršati, temperatura može porasti i mogu se pojaviti različiti iscjedak. U tom slučaju treba se obratiti ljekaru.

Prednosti

Svjetska zdravstvena organizacija prepoznala je medicinski abortus kao jedan od najsigurnijih načina za prekid trudnoće, ali bez obzira na to kakav je abortus, on je u svakom slučaju intervencija u tijelu i štetno djeluje na zdravlje žene. Postoji mogućnost trudnoće nakon takvog pobačaja nakon 2-3 sedmice, iako je to malo vjerovatno. Nakon medicinskog pobačaja, ginekolog propisuje najprikladnije kontraceptive. Ali ne preporučuje se planiranje nove trudnoće šest mjeseci nakon ovog pobačaja, jer djelovanje lijeka može na neki način utjecati na razvoj embrija. Međutim, najuspješniji ishod naredne trudnoće opažen je upravo nakon medicinskog pobačaja.

Medicinski abortus ima nekoliko različitih opcija, koje se međusobno razlikuju samo po izboru lijekova. Najčešći lijekovi su “Mifegin” (proizveden u Francuskoj) i “Mifepristone” (proizveden u Rusiji) poznati su i lijekovi kao što su “Pencrofton” i “Postinor” (proizvedeno u Rusiji).

Većina klinika za abortus koristi lijek Mifegin. Nije komercijalno dostupan i kontraindiciran je za samostalnu upotrebu. Ali takva opcija za prekid trudnoće kao što je "Postinor" vrlo je uobičajeno sredstvo za korištenje bez medicinskog nadzora. Ovaj lijek se naziva hitnim oblikom kontracepcije i ne koristi se za vrijeme trudnoće, već nakon spolnog odnosa bez kontracepcije ili ako druga metoda kontracepcije nije djelovala. Postinor treba koristiti odmah nakon takvog seksualnog odnosa, potpuno je beskorisan 2 dana nakon seksualnog odnosa i ne smatra se pouzdanom metodom zaštite.

Na kraju, možemo reći da je najsigurniji i najefikasniji način da se riješite neželjene trudnoće direktan medicinski abortus. Ova metoda je, u odnosu na druge, manje opasna za kasniju trudnoću žene, nema mogućnosti infekcije, a između ostalog eliminira potrebu i za općom i za lokalnom anestezijom. Ali ne smijemo zaboraviti da ovu vrstu pobačaja treba provoditi samo uz pomoć certificiranih visokokvalitetnih lijekova i pod nadzorom iskusnih stručnjaka.