Gojaznost kod djece: liječenje. Mnogo problema

Doktori se ne umaraju da ponavljaju da je gojaznost pravi rat, u kojem postoji samo jedan neprijatelj, ali bezbroj žrtava. Ovaj problem našeg vremena pogoršava činjenica da se djeca nalaze na „bojnom polju“.

Prema statistikama, u Sjedinjenim Državama svako drugo dijete ima višak kilograma, a svako peto dijete je gojazno. U zapadnoevropskim zemljama ovi brojevi su manji, ali u stalnom porastu. Bolest već prevazilazi nasljednu predispoziciju. Sve češće se kao glavni razlozi navode fizička neaktivnost i zloupotreba brze hrane i trans masti.

Uzroci

Kao i kod odraslih, gojaznost kod dece je teško lečiti. Da bi terapija bila uspješna, potrebno je prvo otkriti uzroke bolesti. Da bi to učinili, liječnici prikupljaju anamnezu i provode sve vrste laboratorijskih testova.

Najčešći faktori koji uzrokuju višak kilograma su:

• višak kalorijskog unosa;
• fizička neaktivnost;
• nasljedna predispozicija;
• metabolička bolest;
• tumor hipotalamusa, hemoblastoza, trauma lubanje;
• neuroendokrinih bolesti: hiperkortizolizam, hipotireoza;
• nedostatak sna;
• nedostatak dnevne rutine;
• dugotrajna upotreba glukokortikoida, antidepresiva;
• mutacije gena;
• hromozomski i drugi genetski sindromi: Prader-Willi, Ahlstrom, Cohen, fragilni X hromozom, Down, pseudohipoparatireoidizam.

Svi ovi faktori rizika moraju se na vrijeme identificirati kako bi se započelo potrebno liječenje. Nažalost, roditelji često čekaju do posljednjeg trenutka, dok se gojaznost prvog stepena ne pretvori u gojaznost trećeg stepena sa svim komplikacijama i posljedicama po život i zdravlje.

Simptomi

Klinička slika bolesti usko je povezana sa dobnim karakteristikama djeteta. Dakle, u određenim fazama njegovog života simptomi mogu biti drugačiji. U pravilu se znakovi gojaznosti razvijaju progresivno, odnosno sa svakim stadijem se pojavljuju sve jasnije.

Predškolski uzrast:

• prekomjerna težina;
• teške alergijske reakcije;
• disbakterioza;
• zatvor

mlađi školski uzrast:

• prekomjerna težina;
• prekomjerno znojenje;
• otežano disanje prilikom hodanja i fizičke aktivnosti;
• deformacija figure zbog pojave masnih nabora na trbuhu, bokovima, stražnjici, rukama i ramenima;
• visok krvni pritisak.

adolescencija:

• gore opisani izraženi simptomi;
• brza zamornost;
• menstrualne nepravilnosti kod djevojčica;
• vrtoglavica, česte i jake glavobolje;
• oticanje udova;
• bolna bol u zglobovima;
• depresivno, depresivno stanje;
• svjesna izolacija od vršnjaka.

U adolescenciji, bolest dostiže novi nivo, pokrivajući ne samo fiziologiju, već i psihičko stanje djeteta. Prekomjerna težina ga sprečava da u potpunosti komunicira sa svojim vršnjacima. To često dovodi do neprilagođenosti, antisocijalnog ponašanja, pa čak i autizma.

Dijagnostika

Kada ste primijetili prve znakove bolesti kod Vašeg djeteta, ne morate se nadati da je to prolazno, to se dešava svima, sve je vezano za uzrast i uskoro će proći. Potrebno je što prije kontaktirati endokrinologa koji će postaviti ispravnu dijagnozu i dati odgovarajuće preporuke.

uzimanje anamneze:

• težina rođenja;
• doba početka gojaznosti;
• dinamika rasta;
• prisutnost dijabetes melitusa tipa II i kardiovaskularnih bolesti;
• neurološke tegobe: glavobolje, problemi s vidom;
• psihomotorni razvoj;
• visina i težina roditelja.

Objektivni podaci:

• dermopatija zavisna od androgena: hirzutizam, masna seboreja, akne;
• arterijski pritisak;
• obim struka;
• raspodjela masnog tkiva po dijelovima tijela;
• visina;
• faza seksualnog razvoja.

Laboratorijska dijagnostika:

• hemija krvi;
• lipidni profil;
• Ultrazvuk jetre za određivanje njenih enzima;
• test tolerancije na glukozu za određivanje inzulinske rezistencije;
• Evo hormona koji će se morati testirati: štitnjača, kortizol, ACTH, leptin, paratiroidni hormon, proinzulin, prolaktin, LH, FSH, SSSH, testosteron, anti-Mullerian hormon, hormon rasta;
• 24-satno praćenje krvnog pritiska.

Instrumentalne studije:

• bioimpedansometrija;
• MRI mozga;
• oftalmološki pregled;
• polisomnografija;
• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• EKG, ECHO-KG.

Molekularno genetske studije:

• određivanje kariotipa;
• tražiti mutacije gena.

Specijalističke konsultacije:

• doktor fizikalne terapije;
• gastroenterolog;
• genetičar;
• ginekolog;
• nutricionista;
• kardiolog;
• neurolog;
• otorinolaringolog;
• psiholog;
• endokrinolog

Nema potrebe da se plašite da će, ako se posumnja na gojaznost, jadno dete biti podvrgnuto svim ovim studijama i testovima. Nakon prikupljanja anamneze, liječnik će napraviti pretpostavke o faktorima koji su uzrokovali bolest i propisati samo one dijagnostičke metode koje su potrebne za potvrdu dijagnoze.

Dobne karakteristike

Zbog činjenice da se masno tkivo u tijelu formira različitom brzinom, postoje faze pretilosti u djetinjstvu koje su povezane sa karakteristikama vezanim za dob:

• kod djece mlađe od godinu dana dolazi do prvog nakupljanja masnog tkiva i pretilost se ne dijagnosticira;
• 1-3 godine je kritično razdoblje kada roditelji i rođaci prehranjuju bebu slatkišima - ovo je prva faza u kojoj se mogu pojaviti simptomi bolesti;
• 3-5 godina - rast masti se stabilizuje, problemi s težinom se rijetko primjećuju;
• 5-7 godina - druga kritična faza, koju karakterizira rast tjelesne masti;
• 8-9 godina - djeca školskog uzrasta u osnovnoj školi rijetko imaju problema s težinom, jer im aktivan život, fizičko vaspitanje i nastava omogućavaju da potroše dovoljnu količinu kalorija;
• 10-11 godina je takođe relativno mirna faza, ali je ovde veoma važno da roditelji pripreme tinejdžera za nadolazeći pubertet i usađuju mu zdrave navike u ishrani;
• 12-13 godina - upravo u ovoj dobi dolazi do ozbiljnih hormonalnih promjena u tinejdžerskom tijelu zbog puberteta, što često postaje poticaj za dobivanje viška kilograma.

Poznavajući kritične periode u životu djeteta, roditelji mogu biti pažljiviji na problem viška kilograma u tim fazama. To će omogućiti da se sve ispravi u početnim fazama, kada bolest još nije počela.

Klasifikacija

Doktori imaju više od jedne klasifikacije pretilosti kod dece: prema etiologiji, posledicama, stepenu itd. Da roditelji ne bi zalutali u njih, dovoljno je imati minimalne informacije.

Prvo, bolest može biti:

• primarni - zbog naslijeđa i kongenitalnih patologija;
• sekundarno - stečeno kao rezultat loše ishrane i fizičke neaktivnosti.

Drugo, postoji posebna tablica koja će pomoći u određivanju pretilosti kod djeteta na osnovu indeksa tjelesne mase (BMI), koji se izračunava pomoću formule:

I (BMI) = M (težina u kilogramima) / H 2 (visina u metrima).

• I stepen

Mali višak kilograma kod djeteta ne izaziva zabrinutost kod roditelja. Čak se raduju njegovom odličnom apetitu i punim obrazima. Pedijatri dijagnoze ne shvaćaju ozbiljno, uvijek apelirajući na dobro zdravlje svog djeteta. U stvari, pretilost 1. faze može se lako izliječiti vježbanjem i pravilnom ishranom. Ali zbog ovakvog ponašanja odraslih, to se događa izuzetno rijetko.

• II stepen

Bolest postepeno napreduje, što dovodi do pretilosti 2. faze. U ovoj fazi javlja se nedostatak daha i pojačano znojenje. Djeca se malo kreću i često su loše raspoložena. Problemi počinju sa fizičkim vaspitanjem u školi i socijalnom adaptacijom u učionici.

• III stepen

U ovoj fazi bolest se već manifestira svom snagom, pa je teško ne primijetiti je. Zglobovi nogu počinju da bole, krvni pritisak raste, a nivo šećera u krvi varira. Dijete postaje neuravnoteženo, razdražljivo i depresivno.

Tako roditelji sami mogu odrediti stepen gojaznosti kod kuće. To će vam omogućiti da na vrijeme potražite medicinsku pomoć.

Norma i patologije

Pored stepena, tabela po godinama će vam omogućiti da identifikujete višak kilograma, gde se, prema podacima SZO, prikupljaju patološke vrednosti telesne težine. Parametri će biti različiti za dječake i djevojčice. Osim toga, još ih je potrebno prilagoditi ovisno o rastu.

Težina djevojčica od 1-17 godina, prema WHO

Težina dječaka 1-17 godina, prema WHO

Ako je dijete vrlo visoko, moguće je malo povećati parametre navedene u tabeli.

Tretman

Roditelji i samo dijete morat će proći školu gojaznosti. To je ono što doktori nazivaju skupom mjera za korekciju ponašanja u ishrani i adekvatne fizičke aktivnosti. Ovaj motivacioni trening se smatra osnovom terapije. Tamo su detaljno izložene kliničke preporuke za liječenje patologije.

Ishrana

Prije svega, za pretilost u djetinjstvu propisuje se dijetalna terapija, sastavljena prema Pevznerovoj tablici br. 8. Bez toga je nemoguće liječiti ovu bolest.

Posebna dijeta za gojaznu djecu prema Pevzneru preporučuje uključivanje sljedećih namirnica u njihovu prehranu u sljedećem obimu:

• kruh (grubo mljeveni ili mekinje) - do 170 grama dnevno;
• fermentisani mlečni proizvodi do 1,5% masti - 200 g;
• (minimum krompira) - 220 gr;
• piletina, ćuretina, nemasno meso i riba - 180 g;
• , kaša od heljde i ječma - 200 g;
• povrće u neograničenim količinama, pripremljeno na bilo koji način;
• nezaslađeno voće - 400 gr;
• čaj, uzvar, svježe cijeđeni sokovi - u bilo kojoj količini.

Uzorak menija za stepen 2 gojaznosti

U prvom stepenu ishrana se može diverzifikovati medom, masnijim mlečnim proizvodima, slatkim voćem i prženom hranom. Na stepenu 3, biljno ulje i svako uživanje u hrani su isključeni.

• smanjenje veličine porcija;
• režim frakcijskih 5 obroka dnevno;
• večera - 3 sata prije spavanja;
• piti puno obične vode;
• potpuno isključivanje brze hrane, čipsa, grickalica, sode.

Dijetalna jela za djecu:

• svježi sir-banana desert;
• tepsija od repe i šargarepe;
• pastila od sušenog voća;
• lijena juha od ćufte;
• mesni sufle;
• skuta od sira;
• pileći kotleti na pari i drugi.

Recepti

• Kufte kuvane na pari

Uklonite tetive i film sa 150 grama nemasne govedine i sameljite kroz mašinu za mlevenje mesa 2-3 puta. Skuvajte kašiku pirinča, ohladite i umešajte u mleveno meso. Ponovo propasirati kroz mašinu za mlevenje mesa, dodati četvrtinu kuvanog jajeta i 5 grama putera. Celu masu umutiti blenderom. Uvaljati u male ćufte, staviti u tiganj, tanko podmazan uljem, dodati hladnu vodu i kuvati 10 minuta.

• Supa od povrća

Isjeckajte 2 manje i 2 stabljike celera. Nasjeckajte luk. Pomešati iseckano povrće, dodati 100 grama belog pasulja, 4 čeri paradajza iseckana na polovine. Zalijte sa 500 ml juhe od povrća ili piletine. Nakon ključanja kuvati pola sata. Začinite po ukusu morskom soli. Prije serviranja dodajte malo nemasne kisele pavlake.

• Cupcakes

Sameljite 1 srednju bananu i šaku badema u blenderu. Pomiješajte ih sa rendanom šargarepom. Dodajte 200 grama ovsenih pahuljica, 10 ml meda, 20 ml limunovog soka. Dobijenom masom napunite kalupe i stavite u zamrzivač. Nakon 2 sata stavite ih u frižider na sat vremena. Poslužite uz čaj.

Fizičke vežbe

Liječenje gojaznosti kod djece ne može se obaviti bez adekvatne fizičke aktivnosti. Pretpostavlja se:

• svakodnevna vježba u trajanju od najmanje 1 sat (ako se preporučuje više);
• Bolje je posvetiti većinu takvih aktivnosti;
• igre;
• takmičenja;
• putovanje;
• rekreativne aktivnosti;
• razni kompleksi.

Tretman lijekovima

Zbog starosnih kontraindikacija za većinu lijekova, liječenje bolesti lijekovima je ograničeno.

U određenim slučajevima, prema mišljenju stručnjaka, djetetu se mogu prepisati sljedeći lijekovi:

• Orlistat - dozvoljen od 12 godina starosti, pomaže u apsorpciji masti u tankom crijevu;
• - propisuje se od 10 godina starosti za dijabetes melitus tipa II.

Upotreba lijekova kao što su oktreotid, leptin, sibutramin i hormon rasta ograničena je na kliničke i naučne studije i ne preporučuje se za liječenje gojaznosti kod djece.

Prema istraživanjima, dijetetika, fizičko vaspitanje i terapija lekovima nisu baš efikasni. S tim u vezi, u nekim zemljama, gojaznost dece se leči hirurškim metodama. Međutim, klinička ispitivanja su pokazala da je primjena barijatrije kod djece i adolescenata (u usporedbi s odraslima) praćena brojnim postoperativnim komplikacijama, niskom kompliansom i čestim relapsima povećanja tjelesne težine. U Ruskoj Federaciji zabranjeno je obavljanje takvih operacija za liječenje gojaznosti kod osoba mlađih od 18 godina.

Prevencija

Roditelji treba da znaju kako da spreče gojaznost kod dece:

• puna svijest o pravilnoj ishrani;
• dojenje do 6 mjeseci;
• fizička aktivnost;
• Bavljenje sportom;
• stalno praćenje BMI, pravovremena identifikacija djece s ovim pokazateljem više od 10 u dobi od 2-9 godina;
• usađivanje zdravih prehrambenih navika;
• šetnje na otvorenom.

Ako se ovo provodi od najranije dobi, djeci i adolescentima nikada neće biti dijagnosticirana gojaznost.

Komplikacije

Najgore u svemu tome je ono što ova patologija prijeti. Nažalost, roditelji ne predstavljaju uvijek punu opasnost od bolesti. U međuvremenu, posledice mogu biti najteže - čak i smrt (u stepenu 3).

Među najčešćim komplikacijama:

• apneja;
• arterijska hipertenzija;
• ginekomastija;
• hiperandrogenizam;
• dislipidemija;
• kolelitijaza;
• kašnjenje ili ubrzanje seksualnog razvoja;
• patologije mišićno-koštanog sistema: osteoartritis, Blountova bolest, spondilolisteza;
• poremećaji metabolizma ugljikohidrata: inzulinska rezistencija, poremećena tolerancija glukoze, glikemija natašte;
• masna jetra: hepatoza i steatohepatitis su najčešća stanja kod djece;
• relativni nedostatak androgena;
• dijabetes melitus tip II;
• gastrointestinalne bolesti: upala pankreasa, gastritis, hemoroidi, zatvor;
• zatajenje jetre;
• mentalne bolesti, psihosocijalni poremećaji;
• smanjena muška reproduktivna funkcija, ženska neplodnost u budućnosti.

Roditelji moraju shvatiti da su gojazna djeca nesretna. Stoga je njihov glavni zadatak spriječiti takav razvoj događaja, a ako se to već dogodilo, učiniti sve da izliječe dijete. Što prije odrasli dođu sebi, veće su šanse za oporavak i prosperitetni život u budućnosti.

Anastasia Vasilievna, problem o kome bih želeo da govorim je gojaznost u detinjstvu. U teoriji, djeca se aktivno kreću, njihovu ishranu prate roditelji i škola, ali pitanje, ipak, postaje sve relevantnije.

Zaista, posljednjih decenija, problem prekomjerne težine i gojaznosti kod djece aktivno raste. U Rusiji kao cjelini, brojke su prilično visoke: oko 25% adolescenata ima prekomjernu težinu, a do 15% djece je gojazno. Na Krasnodarskom području oko 13% djece živi s viškom tjelesne težine, a oko 3% već ima dijagnozu gojaznosti.

Među uzrocima viška kilograma je i ovisnost moderne osobe o visokokaloričnoj hrani, brzoj hrani, prerađenoj hrani i, nažalost, fizičkoj neaktivnosti. Djeca provode dosta vremena gledajući TV, kompjutere i sve vrste elektronskih uređaja. Sve ovo zajedno je svojevrsni faktori rizika, koji naknadno dovode do debljanja.

Da li je moguće djetetu dati gazirana pića, žvake i slatkiše? Ne svaki dan, ali, na primjer, kao nagrada ili slatki poklon?

Dokazano je da se način ishrane djeteta formira prije treće godine, a glavnu ulogu u tome, naravno, imaju roditelji. Stoga se razgovori sa roditeljima moraju voditi od trenutka kada se dijete rodi – na primjer, na pregledima kod pedijatara. Neki roditelji vjeruju da se isti bomboni, čokolada, slatka voda i sokovi mogu dati djeci kao ohrabrenje. Međutim, s vremenom to kod djeteta može formirati nepravilan obrazac ishrane i dovesti do problema s viškom kilograma.

Slatka hrana ne bi trebala biti nagrada. Uglavnom se trudimo da ne uvodimo čokoladu i slatkiše u prehranu djece do određene dobi. Lakše je djetetu usaditi pravi pristup ishrani ako se s njom započne na vrijeme.

- Ali postoje i bezopasni slatkiši?

Da, u ovu kategoriju mogu uvrstiti i crnu čokoladu sa visokim postotkom kakaa, marshmallows i marmeladu. Ovdje je potrebno da roditelji obrate pažnju na sastav proizvoda - prednost treba dati prirodnim, bez boja i konzervansa.

Što reći o pristašama vegetarijanstva raznih vrsta i uvjerenja? Često projiciraju svoja mišljenja o ishrani na djecu, počevši od djetinjstva. Koje probleme ovaj pristup može uzrokovati djetetu?

To može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme djetetu. Ali moram napomenuti da do sada nismo imali nijedno dijete iz vegetarijanske porodice sa problemima viška kilograma.

Ako govorimo o vegetarijanstvu općenito, ja kao pedijatar smatram da je vegetarijanstvo neprihvatljivo za djecu. Dijete treba da dobije uravnoteženu ishranu sa dovoljnim količinama proteina, masti i ugljenih hidrata.

Postoje informacije da je u Krasnodarskom kraju otvorena škola koja se bavi problemom gojaznosti kod dece. Voleo bih da znam sve detalje.

Tako je, „Škola za korekciju i prevenciju gojaznosti kod dece“ počela je sa radom u proleće 2015. godine. Angažovali smo decu iz zdravstvenih ustanova u Krasnodaru i organizovali edukativni program za njih. Kao rezultat toga, dobili smo vrlo efikasne rezultate – uz stalno prisustvo na nastavi i poštivanje preporuka specijalista. Tako smo došli do zaključka da školu treba urediti iu tom režimu ona aktivno radi na području Dječije regionalne kliničke bolnice skoro dvije i po godine.

Osnovni cilj naše „Škole za korekciju i prevenciju gojaznosti kod dece“ je naučiti decu i njihove roditelje kako da upravljaju svojom težinom. Odnosno, ne samo da kreirate jelovnik i dijetu, već objasnite djetetu razloge za razvoj gojaznosti, govorite mu o štetnoj hrani i naučite ga kako pravilno izračunati svoj dnevni kalorijski unos. Gojaznost je hronična bolest sa mogućim relapsima. Djeca koja su normalizirala svoju težinu su u opasnosti da je povrate ako prestanu jesti i pravilno se kretati.

- Kako ide obrazovanje u ovoj školi?

Trening se sastoji od pet sesija u kojima ispitujemo glavne aspekte problematike – od uzroka gojaznosti do društvenih problema. Za dijete teorija, naravno, nije posebno motivacijski faktor. Informacija je više namijenjena roditeljima - prisustvo barem jednog od njih na nastavi je, inače, preduslov. Na času razgovaramo o sastavu hrane, proteinima, mastima i ugljikohidratima. Učimo djecu da izračunaju svoje dnevne potrebe za kalorijama. Razgovaramo o temi režima pijenja, koji se, nažalost, često ne poštuje. Razgovaramo o karakteristikama motoričkog režima i potrebnoj fizičkoj aktivnosti. Sa decom radi klinički psiholog koji identifikuje vrstu poremećaja u ishrani, pomaže u jačanju motivacije i vrši dalju korekciju. Tu je i profesionalni instruktor vježbe terapije koji je razvio set vježbi za djecu. Inače, deca koja pohađaju terapiju vežbanja su efikasnija u mršavljenju u odnosu na decu koja ne pohađaju ove časove.

- Ko i kako može doći u školu? Koja je cijena studiranja?

Ulazak u našu školu je apsolutno lak. Pozivamo djecu od 7 do 18 godina - i gradske i regionalne. Naši časovi su potpuno besplatni. Održavaju se jednom sedmično ili svake dvije sedmice subotom, tako da je pogodno i za djecu i za roditelje. Grupe se formiraju po dogovoru putem telefona koji je naveden na web stranici Dječije regionalne kliničke bolnice. Nastavu u školi možete pohađati samoinicijativno ili po smjernicama pedijatara ili endokrinologa. Nastava počinje tako što svaka porodica vodi dnevnik ishrane, gdje roditelji moraju naznačiti koju hranu i koliko njihova djeca jedu. Ova metoda omogućava da se utvrdi da je, na primjer, dnevni kalorijski unos djeteta povećan nekoliko puta u odnosu na fiziološke potrebe.

- Kakve rezultate možete očekivati ​​nakon završenih ovih pet časova?

Djeca koja redovno pohađaju nastavu i poštuju preporuke gube u prosjeku 400-500 grama sedmično. Takvi rezultati su uočeni u grupi adolescenata, odnosno kod djece uzrasta 10-15 godina.

- Da li se u školi provodi neka dijagnoza uzroka viška kilograma?

Naravno, svako dijete je na pregledu kod endokrinologa. Ako je potrebno, propisuju se dodatne metode za proučavanje biokemijskih parametara i hormona u krvi kako bi se utvrdio osnovni uzrok debljanja kod djeteta.

Naš glavni zadatak je isključiti sekundarnu gojaznost kod djece, koja se najčešće razvija kao posljedica endokrinoloških bolesti.

- Kako se ovi recidivi dešavaju? Da li ih je moguće nekako izbjeći?

Šta se dešava kada jedete slatku hranu: ako uđu u organizam u velikim količinama, pretvaraju se u masti. A to, naravno, dovodi do debljanja. Osim toga, naglo povećavaju razinu glukoze u krvi, kao odgovor na koju se proizvodi inzulin. Visok nivo insulina uzrokuje da se dete stalno oseća gladno. I tu dobijamo začarani krug: pojeo sam nešto slatko, nivo insulina mi se povećao, a nakon 1,5-2 sata ponovo se javila potreba da nešto pojedem. Stoga se slatka hrana prvo mora oštro ograničiti ili potpuno eliminirati iz prehrane.

Ovi štetni proizvodi su svuda i slobodno dostupni, stalno pred očima djece. Da li ih je moguće zamijeniti nečim korisnim?

Naravno, moguće je, a o tome pričamo i na časovima sa djecom i roditeljima. Kako zamijeniti jedan proizvod drugim, kako ga pravilno odabrati u trgovini, kako ga kuhati kod kuće koristeći zdrave niskokalorične sastojke. Inače, na službenoj stranici Dječije regionalne kliničke bolnice postavili smo ogledni jelovnik niskokaloričnih jela, s kojim se može i treba upoznati svako ko je motiviran da se pravilno hrani.

Doktori zvone na uzbunu. Sve više djece školskog, a ponekad i predškolskog uzrasta ima prekomjernu težinu, a njihov broj svake godine eksponencijalno raste.

Odavno je poznato: da biste se riješili problema, morate pronaći uzrok njegovog nastanka i eliminirati ga.

Koji su uzroci gojaznosti kod dece?

Nepravilna prehrana - to može uključivati ​​nepoznavanje „pravilne prehrane“ ili nemogućnost kupovine zdravih i visokokvalitetnih proizvoda. Može postojati i individualna netolerancija na određene namirnice (tijelo na to reagira drugačije).

Prekomjerna potrošnja hrane. Ovaj problem se češće uočava u porodicama u kojima mnogi pate od povećane tjelesne težine, a djecu u početku uče da puno jedu.

Ne smijemo zaboraviti na genetsku komponentu ovog problema, ali čak i u porodicama u kojima je jedan od najbližih srodnika djeteta debeo, loša nasljednost nije uvijek uzrok viška kilograma.

Gojaznost može biti posljedica bolesti kao što su hipotireoza, hiperinzulizam, dijabetes melitus i bolesti gastrointestinalnog trakta.

Djeca koja imaju dobar apetit, ali su vrlo neatletska i neaktivna također mogu imati prekomjernu težinu. Njihov organizam svakodnevno dobija veliku količinu masti, proteina i ugljenih hidrata, ali nije u stanju da ih preradi, jer dete prvo sedi u školi oko šest i po sati tokom nastave, a zatim kod kuće, radi domaće zadatke i ima zabavno igranje kompjuterskih igrica.

Osim fizioloških uzroka gojaznosti, postoje i psihički uzroci viška kilograma.

Prvo, gotovo svako dijete poznaje frazu "nećeš ustati od stola dok ne pojedeš sve!" Zastrašujemo i dijete govoreći da će biti slabo, bolesno, nikada neće odrasti i da će ostati bez slatkiša. U takvim slučajevima razvija se neispravan mehanizam razmišljanja – „u svakom slučaju, moram jesti sve, inače ću biti kažnjen ili ostati bez poklona (ohrabrenja). Roditelji, uočavajući djetetovu želju da pojede cijeli ručak, povećavaju porcije, razvijajući lošu naviku koja dovodi do gojaznosti i ostaje sa osobom doživotno.

Drugo, roditelji i bake vole da koriste " metoda lažnog ohrabrivanja " Zbog svoje zauzetosti odrasli malo obraćaju pažnju na svoje dijete i pokušavaju to nadoknaditi raznim vrstama poklona (igračke, slatkiši, čips), kao da se iskupljuju za svoju krivicu. U ovom slučaju se podsvjesno formira ovisnost o ovoj vrsti poslastice, s godinama se može pogoršati, što rezultira prekomjernom težinom i pretilošću.

Treće, privlačenje pažnje je posljednji, ali ne manje moćan okidač. Na primjer, ako je bebi dostupna hrana i hvale ga da dobro jede, kćerka ili sin mogu tražiti da jedu radi pohvale, mijenjajući ljutnju u milost.

Stoga, kako biste dijete oslobodili tereta viška kilograma, prvo se trebate obratiti stručnjaku i saznati koji je točno uzrok pretilosti i pokušati ga eliminirati.

Zadatak je promijeniti postojeći stereotip, normalizirati rad probavnog sustava i kreirati individualnu prehranu za svako dete. Gotovo nijedna porodica ne može sama riješiti ovaj problem.

Analiza skrivene intolerancije na hranu, koja se provodi u Klinici, omogućava vam da identifikujete i eliminišete namirnice koje su vašem djetetu „nepotrebne“. Zatim će vam na osnovu testova i konsultacija sa nutricionistom napraviti program ishrane ili, ako želite, uravnoteženu ishranu. Ovaj program ishrane je individualan! Nije prikladno za drugo dijete! Oni će vam tačno reći šta možete jesti i kada, a šta morate bezuslovno izbaciti iz svoje ishrane. Oni će vam reći kada i koliko da pijete čistu vodu, bez gasova i boja. Vaše dijete će također imati obavezne dane posta, oni će vam reći šta su oni zapravo i zašto su potrebni. I naravno, fizičke vježbe još niko nije otkazao. I nakon šest mjeseci, vitko i veselo dijete više neće htjeti da se vraća na istu hranu.

Žukova Olga Ivanovna

Doktor na klinici Dr. Volkov - imunolog, alergolog, nutricionista, pedijatar

Da biste shvatili koliko je problem gojaznosti kod dece danas aktuelan, samo izađite napolje, prošetajte igralištima ili parkovima. Sigurno ste primijetili da skoro polovina djece ima ovaj ili onaj stepen gojaznosti.

Pedijatri također primjećuju porast gojazne djece. Ali roditelji, nažalost, ne obraćaju uvijek pažnju na ovaj aspekt razvoja svog djeteta. Šta je razlog takvog nemara?

Postoji, kao i uvijek, nekoliko razloga. Tu spadaju i bucmaste bebe u reklamama i filmovima, te vječito vjerovanje da je dijete zdravo ako se dobro hrani. Ne treba zaboraviti na fenomen kao što je prirodna gojaznost u detinjstvu. Ovo stanje je tipično za djecu od oko 9 mjeseci. U ovom trenutku počinje se aktivno formirati masni sloj.

Međutim, to ne znači da u ovom periodu možete zanemariti višak kilograma vašeg djeteta. Osim toga, ne biste trebali mentalno produžiti period prirodne punoće djetinjstva. Ako, nakon što dijete počne aktivno hodati, višak kilograma ne nestane, onda je vrijeme da se oglasi alarm.

Prvo, vrijedno je razumjeti uzroke viška kilograma kod djece. Kao i uvijek, nemoguće je izdvojiti samo jednu stvar. Svako dijete ima svoje probleme i svoje rješenje.

Tipično, kod djece, kao i kod odraslih, gojaznost nastaje zbog hronično prejedanje . Ovdje vrijedi i zakon održanja energije: ako jedete više nego što sagorite u jednom danu, neminovno ćete postati gojazni.

Na drugom mestu, naravno, niska mobilnost . Po pravilu se javljaju oba ova faktora. Danas su masna hrana, brza hrana i razni slatkiši postali izuzetno popularni. Sve ovo se može kupiti bukvalno na svakom koraku. Čak i sami roditelji ponekad hrane svoju djecu nezdravom hranom kako bi uštedjeli vrijeme. Istovremeno, savremena djeca se sve više opuštaju ispred televizora ili kompjutera. Prirodno, dolazi do neravnoteže u organizmu, što odmah utiče na težinu djeteta.

To se takođe može primetiti ovde društveni faktor . Djeca kopiraju svoje roditelje u svemu, a ako odrasli jedu visokokaloričnu hranu, djeca će vjerovatno preferirati istu hranu. Često se dijete zdušno hrani, vjerujući da treba da jede tačno toliko, a ni mrvicu manje. Obično su bake sklone ovakvom ponašanju, posebno ako njihovo djetinjstvo nije nastupilo u poslijeratnim godinama.

Ovaj sistem hranjenja krši jednu od najvažnijih zapovesti zdrave ishrane - jedite tačno onoliko koliko vam je potrebno da budete siti. Bolje je dio porcije ostaviti na tanjiru i završiti kasnije nego sve pogušiti i pojesti, samo da ništa ne ostane.

Međutim, ne može se odbaciti nasledni faktori . Ako je jedan od djetetovih roditelja gojazan, tada se u polovini slučajeva i samo dijete suočava s ovim problemom. Ako su oba roditelja gojazna, rizik se još više povećava. U slučaju nasljedne gojaznosti, više pažnje treba posvetiti prevenciji, ne čekajući da se problem pojavi.

Koliko god to mnogima zvučalo čudno, ali isto tako psihološki aspekti može uticati na višak kilograma kod djeteta. Djeca, kao i njihovi roditelji, mogu “pojesti” dio svojih tuga, iskustava i stresa.

U nekim slučajevima, iako prilično rijetki, uzrok gojaznosti je razne bolesti . Unatoč činjenici da je ovo daleko od najčešćih razloga za višak kilograma, ne biste trebali zaboraviti na to.

Koje su opasnosti gojaznosti kod dece?

Važno je shvatiti da je višak kilograma kod djece mnogo opasniji od istog problema kod odrasle osobe. Na kraju krajeva, djetetov organizam raste, mijenja se i razvija. Mnogi sistemi u njemu još ne funkcionišu punim kapacitetom, već tek uče da obavljaju svoje zadatke.

Prvi koji pati, kako to nije teško razumeti, kičma. On je taj koji je odjednom opterećen prekovremenim radom. Ali u predškolskoj dobi, brzo formiranje skeleta još uvijek je u tijeku, kosti aktivno rastu, a dijete raste. U ovoj fazi se formira držanje, a višak težine u kombinaciji s malom pokretljivošću može ga poremetiti čak i u ovoj fazi, koja je prepuna različitih bolesti kralježnice.

Opterećenje cirkulacijskog sustava također se povećava, s tim u vezi, djeca koja imaju prekomjernu težinu od djetinjstva razvijaju takve tradicionalne simptome do adolescencije. bolesti povezane sa starenjem, kao što su hipertenzija, zatajenje srca, ishemija, povećava rizik od srčanog udara.

Gušterača se također ne može nositi s viškom nutrijenata, što rezultira poremećenim metabolizmom glukoze, što može dovesti do razvoja dijabetesa.

Ne smijemo izgubiti iz vida psihološki problemi. Decu sa viškom kilograma vršnjaci često zadirkuju, zbog čega se komplekse i postanu nesigurni u sebe. I ovi kompleksi takvu djecu prate do kraja života, čak i ako se problemi s viškom kilograma mogu riješiti.

Ima li razloga za brigu?

Međutim, nakon što pročitate sve ovo, ne biste trebali odmah staviti dijete na dijetu. Prvo, dijeta „odraslih“ u slučaju djeteta, posebno dojenčadi, nije samo neefikasna, već je i opasna po zdravlje. Drugo, razvoj djeteta je vrlo individualan koncept i prije poduzimanja bilo kakvih mjera morate se uvjeriti da problem zaista postoji.

Ako mislite da vaše dijete ima prekomjernu težinu, prvo pokušajte sami utvrditi da li je to istina. Konkretno, posebne tablice normi težine ovisno o dobi i visini mogu pomoći u tome. Napominjemo da morate procijeniti situaciju prema sva tri parametra.

Dakle, ako dijete ima puno težine za svoje godine, ne zaboravite obratiti pažnju na njegovu visinu. Ako je i visina veća od normalne, onda je sve u redu. Jednostavno ste suočeni s određenom verzijom norme.

Parametri se posebno razlikuju među dojenčadi. Prije svega zato što imaju različite startove i veliku početnu razliku u visini i težini, u odnosu na njihovu ukupnu težinu. Neka djeca imaju manje od 3 kg, druga više od 4 kg. U tom periodu nije mnogo važnija sama težina, već mjesečno povećanje tjelesne težine. Ove informacije se takođe mogu videti u tabeli:

Važno je imati na umu da bebe hranjene adaptiranim mlijekom gotovo uvijek dobijaju na težini brže od svojih vršnjaka koji se hrane majčinim mlijekom. Kada procjenjujete težinu vašeg djeteta, ovo se također mora uzeti u obzir.

Drugi način da se utvrdi da li dijete ima višak kilograma je izračunavanje indeksa tjelesne mase. Imajte na umu da ovaj obračun ima smisla tek nakon dvije godine života. To se radi vrlo jednostavno: BMI je jednak tjelesnoj težini u kg podijeljenoj sa cm na kvadrat. Dobivena vrijednost mora se uporediti sa tabelom. Ona prikazuje vrijednosti za prekomjernu težinu i gojaznost.

Ako je rezultirajući broj manji od BMI za prekomjernu težinu, onda je u vašem slučaju sve u redu, ako je jednak ili veći, onda postoji problem. Ako je vrijednost BMI dostigla nivo gojaznosti, onda dijete ima vrlo ozbiljan problem.

Bez obzira koji metod ste koristili, ako sumnjate da je vaše dijete predebelo, ne morate odmah žuriti da riješite problem, ograničite dijete u unosu hrane i šaljete ga na nastavu. Prvo morate kontaktirati svog pedijatra. On će potvrditi ili opovrgnuti vaše strahove, ali i utvrditi uzrok viška kilograma.

Tek nakon toga će biti moguće odabrati adekvatno rješenje problema. Dakle, ako je uzrok prekomjerne težine kod djece jedna ili ona bolest, ograničenja u ishrani i bilo kakva fizička aktivnost mogu biti neučinkoviti, au nekim slučajevima čak i opasni. U tom slučaju je potrebno prvo identificirati i liječiti bolest – uzrok.

Ako je sve prozaičnije, a razlog leži u prejedanju, onda možete započeti borbu protiv viška kilograma.

Kako se nositi sa viškom kilograma kod beba?

Prekomjerna težina kod dojene bebe je izuzetno rijetka. Kada se beba hrani majčinim mlekom, ona sama, zajedno sa telom roditelja, reguliše količinu mleka koju popije. Zahvaljujući tome, prejedanje je gotovo nemoguće.

Ali s umjetnim hranjenjem sve je nešto složenije. Još uvijek je teško odrediti kada je dijete sito u ovom uzrastu. Potrebno je sastaviti jasan raspored hranjenja i striktno slijediti preporuke za količinu mješavine i zapreminu vode.

Ponekad se može čuti mišljenje da je umjetnim bebama bolje uvesti komplementarnu hranu što ranije. U stvari, to uopće nije potrebno. Ali ako odlučite uvesti komplementarnu hranu bebi koja se hrani na flašicu, onda imajte na umu da morate početi s pireom od povrća. Oni su najmanje kalorični i neće doprinijeti debljanju.

Pire od povrća se često prave od pirea od krompira. Imajte na umu da krompir ne bi trebalo da čini više od 50% porcije. Idealno bi bilo da sami napravite pire kod kuće, kako biste bili sigurni u čistoću proizvoda i njihov omjer.

Sljedeća stavka u dopuni bit će kaša sa obranim mlijekom. Dajte prednost heljdinoj ili zobenoj kaši, ali je bolje izbjegavati griz. Osim toga, kaša se može davati samo jednom dnevno, najbolje ujutro. Ako postoji potreba za zaslađivanjem kaše, bolje je to učiniti s bobicama i voćem bez dodavanja šećera.

Kako se nositi sa viškom kilograma kod predškolca?

Kod starije djece situacija je nešto složenija. Kada se dijete preseli za zajednički sto sa roditeljima, postaje teže kontrolisati njegovu ishranu. Dijete vidi šta njegovi roditelji jedu i pokušava da jede isto.

Drugi aspekt koji često ometa proces mršavljenja je ishrana u vrtiću. Tamo roditelji ne mogu da kontrolišu djetetov jelovnik. Prije svega, trebate razgovarati sa osobljem i saznati čime hrane djecu. Zatim, zamolite nastavnike da smanje porcije, ako je potrebno, da ne daju suplemente, da uklone posebno visoko kaloričnu hranu, naravno, ako je moguće.

Međutim, glavne poteškoće i dalje vas čekaju kod kuće.Činjenica je da će cijela porodica morati da obnovi svoju ishranu i navikne se na zdravu ishranu. Djetetu je nemoguće objasniti zašto će svi jesti knedle sa pavlakom ili slatki kolač, a ono povrće kuhano na pari. On će to shvatiti kao kaznu, kao manifestaciju neke vrste nepravde.

Stoga će svi morati da se pomire sa promjenama u jelovniku. Međutim, to uopće nije loše, jer je takva dijeta zdrava i pogodna za ljude bilo koje dobi. Ishrana vaše porodice treba da bude uravnotežena, da sadrži proteine, masti i ugljene hidrate u pravim razmerama. U pravilu se ovaj omjer naziva: 1:1:4, pri čemu se posljednji broj odnosi na ugljikohidrate - glavni izvor energije i vlakana. Glavna stvar je zapamtiti da bi to trebali biti složeni ugljikohidrati, a ne slatkiši i brašno.

Obilje na vašem meniju povrće i žitarice Neophodan je i zato što vlakna pomažu u obnavljanju poremećenog metabolizma, a isto tako, poput prave četke, čiste crijeva i pomažu u uklanjanju toksina nakupljenih u njima. Sve to normalizira rad gastrointestinalnog trakta, ublažava razne probavne tegobe, uključujući i zatvor, što nije rijetkost kod djece s viškom kilograma.

Kako god, meso ribe, mliječni proizvodi i masti također trebaju biti prisutni. Dječjem tijelu su apsolutno potrebni proteini, jer stalno raste i treba mu građevinski materijal za ćelije.

Međutim, bolje je dati prednost dijetnom mesu, a ne masnom. To može biti perad, teletina, nemasna govedina. Što se tiče načina kuhanja, bolje je u potpunosti izbjegavati prženje i dimljenje, a držati se kuhanog i parenog mesa.

Inače, isto važi i za jela od povrća. Također ih nije potrebno zasićivati ​​uljem tokom prženja, to značajno povećava kalorijski sadržaj jela, a očito u zagrijanom ulju nema štetnih tvari.

U vezi mliječni proizvodi, onda biste trebali dati prednost obranom mlijeku, kefiru i pavlaci. Takođe, nemojte se zanositi raznim jogurtima sa aditivima. Bolje je koristiti prirodne proizvode, bez konzervansa. Kefir i jogurt se mogu napraviti kod kuće koristeći poseban starter. Nije problem kupiti ga danas. Ne treba se odreći sira, ali ga treba poslužiti u ograničenim količinama.

Masti treba da bude pretežno biljnog porekla, a dete će dobiti dovoljnu količinu životinja iz mleka. Salate od povrća možete začiniti suncokretovim ili maslinovim uljem.

Još jedan mali savjet: kupite jedan za svoje dijete. odvojene posude, manji od tvog. U malom tanjiru čak i skraćeni dio će se činiti sasvim dovoljnim, a malom žličicom ćete morati češće grabiti hranu iz tanjira. Veliki broj pokreta pomoći će prevariti tijelo, a osjećaj sitosti će doći ranije.

Da biste to učinili, potrebno je organizirati mirnu atmosferu za dijete tokom obroka. Bolje je da isključite TV i radio, ne biste trebali zaokupljati bebu razgovorima. A u ovom trenutku bolje je da ćutite. To će mu omogućiti da se u potpunosti fokusira na hranu i svoja osjećanja.

Sastavni dio procesa mršavljenja bi trebao biti fizičke vežbe. Svoje dijete možete poslati u sportsku sekciju, uveče početi šetati s njim ili se upisati na bazen. Ali ovdje također morate uzeti u obzir da ako nastavite provoditi vrijeme sjedeći, malo je vjerovatno da će vaše dijete biti raspaljeno od želje da uloži bilo kakav napor.

Šta ne možete učiniti?

Kada se roditelji suoče sa problemom gojaznosti kod deteta, postoji veliko iskušenje da počnu da okrivljuju nekoga, organizuju teror ili sve svoje snage koncentrišu na postizanje rezultata. Međutim, veoma je važno razumjeti šta možete, a šta ne možete. Dakle, samo po sebi, traženje onih koji su krivi neće voditi nikuda. Nema potrebe da krivite vrtić za neuravnoteženu ishranu, baku sa svojim pitama, dete za njegov preterani apetit, ili sebe. Najvažnije u ovoj situaciji je prepoznati problem i uzrok i pozabaviti se njima bez nepotrebnih zamjerki.

Kao što je već spomenuto, jednostavno zabraniti djetetu da jede određenu hranu neće raditi. U predškolskom uzrastu takve mjere se doživljavaju vrlo bolno. Ne biste trebali praviti poslastice željenom nagradom za neka postignuća. U tom slučaju dijete može napraviti neku vrstu kulta od hrane, a to vjerovatno neće pozitivno utjecati na proces.

Posebna diskusija je fizička aktivnost. Ni tu sila neće ništa riješiti. Bolje je pokušati da jutarnje vježbe budu zabavna igra i radite to sa svojom bebom. Ovo ne samo da će mu pomoći da mu usadite zdravu naviku, već će vam dati priliku da više i bolje komunicirate sa svojim djetetom.

Što se tiče izbora sekcija... Opet je veliko iskušenje da birate one gde su najveća opterećenja, ali detetu treba dati izbor. Nastava ne bi trebalo da se odvija pod pritiskom. Čak i ako se radi o mirnijem sportu koji troši manje energije, djetetu će se svidjeti, pa će kao rezultat dati sve od sebe na nastavi.

Kao što znate, konkretan cilj pred vašim očima je najbolja motivacija. Međutim, cilj mora biti dostižan. Nema potrebe da od svog deteta zahtevate sve odjednom. Počnite s malim. Prvo ga naviknite na svakodnevne vježbe, a tek onda pređite na odabir odjeljka. Pridržavajte se istog principa kada je u pitanju hrana.

I još nešto: ne morate se sami koncentrirati na problem i usmjeravati pažnju djeteta na njega. Ne bi se trebao osjećati inferiornim; to ima štetan učinak i na proces i na djetetovu psihu. Neka to bude igra, zabavna i opuštena.

Sprečavanje gojaznosti kod dece

Naravno, prevencija je uvijek bolja nego brzopleto rješavanje problema koji se već pojavio. Zapravo, u svrhu prevencije, možete i trebate učiniti gotovo sve što je potrebno za gubitak težine. Odnosno jutarnje vježbe, vježbanje, pokretljivost, pravilna ishrana.

Naravno, ako još nemate višak kilograma, zabrane i ograničenja mogu biti mnogo manje stroge. U svakom slučaju, dijete neće morati biti strogo kontrolirano, na primjer, za prazničnim stolom. Malo je vjerovatno da će mu naštetiti jedan komad torte ili porcija salate s majonezom.

Prednost prevencije nije samo u tome što se izbjegava problem viška kilograma kod djece, već i u tome što će se dijete od djetinjstva navikavati na zdrav način života, što znači da će izbjeći mnoge druge probleme.

Sadržaj

Modernost je donijela promjene u načinu života mnogih ljudi. A neočekivana posljedica toga bio je svjetski problem gojaznosti među značajnom proporcijom djece. Samo ponekad uzrok viška kilograma leži u bolestima endokrinog sistema djeteta čije liječenje nije lak zadatak. U osnovi, gojaznost, koja kao epidemija hara svijetom, posljedica je neispravnog, iskrivljenog odnosa prema zdravlju djeteta, njegovoj ishrani i organizaciji njegove dnevne rutine.

Uzroci

Nepotrebni, opterećujući kilogrami pojavljuju se iz bilo kojeg od četiri razloga:

Gojaznost dojenčadi

"Loša navika poput prejedanja počinje u ranom djetinjstvu", saželi su naučnici sa Univerziteta Brigham Young svoje istraživanje. Sociolozi Renata Forst i Ben Gibbs analizirali su podatke koje su dobili od više od 8 hiljada porodica i otkrili da je klinika za gojaznost kod 24-mjesečne djece u direktnoj vezi sa prejedanjem u djetinjstvu.

Istraživači su prikupili podatke o načinima i količinama hranjenja djece u prvoj godini života. I došli su do sljedećih zaključaka:

• navika prisiljavanja bebe da završi svu hranu iz flašice, koja postoji u mnogim porodicama, značajno povećava rizik da beba dobije prekomjernu težinu; Ovo se ne primećuje kod dece koja su dojena;
• navika roditelja da svoju bebu stavljaju u krevet sa flašicom povećava rizik od pretilosti za 36%;
• 40% - rano hranjenje bebe.

Renata Forst tvrdi da prilikom dojenja beba prestaje da jede ako se oseća sito. Ona smatra da se tu vještinu mora usaditi i vještačkim hranjenjem, kako bi se dijete od malena navikavalo da reguliše unos hrane. „Ne treba ubeđivati ​​bebu da sve završi“, kaže Renata Forst, „kad se nasiti i odgurne flašicu, prestanite da hranite.

Još 70-ih godina dvadesetog vijeka, sovjetski naučnici Pukhov E.V., Knyazev Yu.A. i Merzljakov E.I. došao do zaključaka koji su danas potvrđeni istraživanjima naučnika iz Amerike. Naučnici su sproveli istraživanje o gojaznosti djece od 1. i 2. godine života. Povezali su gojaznost sa nedostatkom kontrole količine hrane tokom veštačkog hranjenja. Američki naučnici smatraju važnim i socijalne motive: gojaznost beba najčešća je u porodicama koje žive ispod granice siromaštva. “Hranjenje na flašicu mijenja dinamiku ishrane. Osim toga, bebe hranjene adaptiranim mlijekom dobijaju sve vrste mješavina žitarica i zaslađivača prije nego što bi trebalo, čak i ako su hranjene mješavinom dojenja i hranjenja na flašicu”, kaže profesorica sa Univerziteta Kolumbija Sally Findley.

Rane menstruacije

Grupa naučnika sa Univerziteta Kembridž zaključila je: Rana menstruacija može dovesti do viška kilograma u budućnosti. Analizirali su određene dijelove genoma kod 87.800 Evropljanki iz Evrope, SAD-a i Australije. A grupa je otkrila 30 neistraženih regiona genoma koji su odgovorni za početak menstrualnog ciklusa kod žena. Utvrđeno je da u njima postoje 4 područja koja su povezana s indeksom tjelesne težine, 3 s metabolizmom masnih kiselina, 3 s hormonskom kontrolom. Massimo Mangino, član istraživačkog tima, rekao je sljedeće: “Isti dijelovi genoma su odgovorni za debljanje i početak menstrualnog ciklusa.”

Baka efekt

Nutricionisti iz Njujorka sproveli su istraživanje,
što je pokazalo da su bake često krive za gojaznost tinejdžera. Svaki četvrti slučaj prekomjerne težine u djetetovom tijelu posljedica je “ baka faktor" Baka se trudi da svoje voljene unuke nahrani svim vrstama slatkih i visokokaloričnih namirnica koje su štetne za vitkost. 70% djece koja su boravila kod bake 2-3 sedmice dobila je 3-4 kg viška kilograma. Ali ipak, "sezonsko prejedanje" nije toliko opasno kao redovno prejedanje.

Dijeta

Postoji nekoliko osnovnih principa prehrane, prvi preporučuje smanjenje unosa kalorija
uključivanjem više niskokaloričnih povrća u prehranu, drugi je uspostavljanje dijete sa šest obroka, s tim da posljednji obrok najkasnije tri sata prije spavanja. Drugi principi kažu da porcije treba da budu male, hranu treba soliti samo u gotovom obliku, a može se koristiti po preporuci lekara. dani posta, i fizičke vežbe.

Na listi preporučenih proizvoda nalazi se povrće kao što je kupus, kako običan tako i karfiol, krastavci, tikvice, paradajz, patlidžan, cvekla, ali ne treba preterano koristiti mahunarke. Preporučljivo je da u prehrani bude voće, ali ne slatko, puter, jaja, mlijeko, svježi sir, plodovi mora, mliječni proizvodi, raženi hljeb i biljne masti. Ali ne preporučuje se konzumiranje pavlake, umaka, vrhnja, začina, kiselih krastavaca, čorbe od mesa i ribe, konzervirane hrane i dimljenog mesa.

U borbi protiv gojaznosti potrebno je konzumirati dovoljnu količinu tečnosti kako bi se izbjegao problem dehidracije organizma, što može dovesti do negativnih posljedica.

Vrlo je važno imati osjećaj sitosti, to se može postići samo ako među svakodnevnim namirnicama postoje one koje se ne samo slabo apsorbiraju, već su i malokalorične: voće, sirovo povrće, bobičasto voće.

U borbi protiv gojaznosti ne treba zanemariti ni mlečne proizvode, koji su veoma zdravi. Da bi organizam dobio dovoljnu količinu proteina, preporučuje se riječna riba i kuhano nemasno meso.

Količinu crnog hleba treba smanjiti, biljno ulje i puter se koriste samo tokom kuvanja. Slatkiši se zamjenjuju bobicama i voćem. Ako ste gojazni, vrlo je važno ograničiti količinu ugljikohidrata i pokušati voditi aktivniji život.

Uopšte Metode liječenja gojaznosti su vrlo individualne, u svakom pojedinačnom slučaju potrebno je pristupiti izboru ishrane na osnovu uzroka bolesti i načina na koji određeni pacijent reaguje na određene namirnice u svojoj ishrani.

Posljedice gojaznosti

Savremeni život, nauka i napredak proširili su granice tradicionalne medicine. Čovječanstvo je postiglo veliki uspjeh u savladavanju bolesti, ljudski život se vremenom povećavao. Ali postepeno je postalo jasno da su nove tehnologije takođe izazvale novi problem za društvo. Oni su izazvali pojavu ranije nepoznate "bolesti", čije su komplikacije već pogodile mnoge. " Pasivni stil života“ – ovo je bolest. A od toga najviše pate djeca, sjedilačka generacija.

TV igra veliku ulogu

Na TV-u ima mnogo uzbudljivih programa i filmova, a kompjuterske igrice za djecu postaju sve realnije.
I sve duže sjede u blizini raznih paravana i paravana. Radnja je fascinantna i ne dozvoljava da vas ni na trenutak omesti... Kompjuterske igrice su napravljene što je moguće atraktivnije, ali deca sede i ne miču se. To je problem Roditelji često dozvoljavaju svojoj djeci da doručkuju, ručaju i večeraju bez odmicanja od TV ekrana. Čips sa slatkišima već su neizostavni pratioci spektakla. A iz takvog neozbiljnog zanemarivanja zdravlja, posljedice dolaze brzo. Većina ove djece pati od raznih srčanih bolesti, bolesti mišića, kostiju i zglobova, gojaznosti, dijabetesa. Ovo su rezultati onih sati provedenih sedeći pored ekrana.

Ova djeca često imaju mentalne i emocionalne poremećaje:

• nisko samopouzdanje
• anksioznost, stres
• niske performanse
• problemi u komunikaciji
• depresija

Još jedna posljedica dugih bdijenja u blizini ekrana je postepenost smanjen sluh i vidna oštrina od stalnog prenapona. U azijskim zemljama masna hrana i sjedilački način života izazvali su pravu epidemiju dijabetesa. U državama je polovina djece uzrasta od 5 do 8 godina gojazna. U mnogim dijelovima Kine mladi su napustili svoje voljene bicikle i prešli na skutere. Prilikom odabira profesije mladi ljudi širom svijeta sve manje odlaze na mjesta gdje posao uključuje fizički napor.

Nesumnjivo je da je umjerena fizička aktivnost neophodna za svu djecu. Ljekari su zabrinuti da se problem fizičke neaktivnosti ne rješava. Vlade mnogih zemalja usvajaju programe koji imaju za cilj promociju zdravog načina života. To je, naravno, pohvalno, ali se ne može ne priznati da su za zdravlje mlađe generacije prvenstveno zaslužni roditelji i sama djeca.

Prevencija gojaznosti kod dece

Fizičke vežbe

Zdravlje je glavni cilj. Briga o fizičkoj aktivnosti djeteta je pohvalna. Ali sve se mora raditi umjereno. Ne smijemo zaboraviti da fizička aktivnost treba ojačati osobu koja raste, a ne oslabiti i štetiti zdravlju. Podsticanjem strasti za sportom, nema potrebe da se teži rekordima. U prirodi se ne dešava da životinje putuju na velike udaljenosti bez potrebe. Bolje je držati se zlatne sredine - trenirajte 45 minuta tri ili četiri puta, ne više, sedmično.

Kako bi se djeca u potpunosti opustili vikendom nakon naporne sedmice sa časovima i aktivnostima, nema potrebe da provodite vrijeme previše užurbano. U ponedeljak deca ne bi trebalo da se osećaju umorno, već energično. Ima roditelja, posebno očeva, koji smatraju da je potrebno natjerati djecu da se bave fizičkim vježbama za vlastitu korist. U stvarnosti, nema koristi od aktivnosti koje se rade pod pritiskom. Fizičke aktivnosti su korisne samo kada donose zadovoljstvo i rade se dobrovoljno, kao i svaka ljudska aktivnost.

Djeca tretiraju fizičku aktivnost onako kako im je predstavljena. Isti set vježbi, koji se izvodi u različitim emocionalnim atmosferama, doživljava se potpuno drugačije.

Korisne navike

Najbolje je da naviknete bebu na jutarnje vežbe radeći to sa njim. I nikada ne smijemo zaboraviti da je ljudsko tijelo dizajnirano tako da bez stalnog kretanja ne može normalno funkcionirati.
Potrebno je naviknuti dijete na kućne obaveze. Njegova aktivnost mora biti nadgledana. Odgovornosti jačaju samopouzdanje djece i razvijaju samopoštovanje. Počinju cijeniti svoj rad i plodove rada drugih ljudi.

Djeca od 2-3 godine već mogu odložiti svoje igračke i staviti veš u korpu.

A u dobi od 3 - 5 godina djeca već mogu postaviti stol, odnijeti posuđe u lavabo i pospremiti svoj kutak za igru.

Djeca od 5 do 9 godina već bi trebala namjestiti krevet, grabljati lišće po kući i pažljivo održavati odjeću.

Djeca starija od 9 godina mogu biti odgovorna za iznošenje smeća, pranje suđa, sitne kupovine i usisavanje tepiha (korisno je odrediti vrijeme za izvršavanje zadataka).

Djeci je u jednakoj mjeri potrebno dobro obrazovanje, pravilna ishrana, adekvatan odmor i fizička aktivnost. O vremenu koje dijete provodi za kompjuterom sa TV-om: trebalo bi da ima razumnu mjeru i da bude strogo regulisano. Organizovati uslove za aktivne i korisne aktivnosti.

Kako se boriti protiv gojaznosti

Naravno, borba sa viškom kilograma kod Vašeg deteta treba da postane način života. Organizovanje slobodnog vremena dece treba da se zasniva na činjenici da gojazna deca imaju visok umor.

Da li Vaše dijete stalno skače po stolicama i krevetima? Pomozi mu. Usmjerite svoju aktivnost u pravom smjeru. Tada će ormarići sa sofama ostati netaknuti. Potrebno je napraviti dječju sobu tako da privlači dijete na fizičku aktivnost. U dječjoj sobi nije potreban TV. Ali ne bi trebalo da bude dosadno. Sportski kutak, lopte, igre, "ispravne" igračke će pomoći.

Nema načina da sjedite kada su ispred vas automobili, pruga, invalidska kolica ili kolica. Mnogi ljudi smatraju da je za rješavanje ovog problema potrebno potrošiti mnogo novca i vremena. Ovo nije sasvim tačno. Morate se prisjetiti svog djetinjstva, kada nije bilo elektronskih igrica ili kompjutera. Pa ipak, to nije bila smetnja dječjoj mašti.

Izvedite svoju djecu u šetnju uveče prije spavanja. Ovo ne oduzima puno vremena. A vikendom skočite s njima na trampolinu. Biće radosti! Pitajte ih gdje žele ići. Posavjetujte se s njim kao sa odraslom osobom. I izaberite šta vam odgovara. Sjedila beba će odrastati ravnodušna i neprilagođena samostalnom donošenju odluka u životu.

Sezonska zabava

Došlo je proljeće - porinite čamce i gradite brane, igrajte poskoke, preskačite konopac.
Jesen - organizirajte domaće opadanje lišća, odaberite listove po boji, napravite hranilice za ptice. Šta je sa letom? Nema boljeg vremena. Fudbal, gradnja dvoraca od peska, biciklističke trke sa prijateljima, skuteri i roleri, plivanje u reci i sada novonastalo jahanje.

Šta ako napravite zmaja i zaletite njime? Ili organizirati skup radio-kontroliranih automobila. Čak i samo izađite u šetnju, ponevši sa sobom komad krede. I zimi nema manje mogućnosti za igre na otvorenom u parkovima i dvorištima. Borbe grudama su odlična zabava. Hokej, slajd šou, kreacija Snježne žene...

Vikendom je divno otići na dugo skijanje uz topli čaj u termosici. Porodične šetnje i šetnje sa prijateljima spajaju i spajaju ljude. Ništa ne čini vaše mišiće snažnim i vaše tijelo fleksibilnim kao skijanje.

Ne očekujte da će vaša djeca odmah postati oduševljena kada zabranite vrijeme ispred ekrana. Ali alternativa će biti zanimljivija i djeca će se brzo prilagoditi.

Djeci ne treba oduzimati djetinjstvo

Danas sve češće roditelji svoju djecu opterećuju aktivnostima u raznim klubovima i sekcijama. Tamo se bave baletom, muzikom i sportom. I povrh toga dodaju časove sa tutorom.

Da citiram Times Magazine: „Djeca su nekada izgledala kao djeca. Danas je njihov život u strogoj rutini. Za djecu koja moraju dati oduška svom nemiru, sada su sve radnje samo svrsishodne i uredne.” Slučajno, radi li se o vašoj djeci? Ne izjednačavajte djecu sa odraslima. Važno je da ritam ne postane preterano intenzivan. Nema potrebe sve do minute opisivati ​​i strogo regulisati. Na ovaj način možda neće ostati vremena za dječju sreću.

Zajedno sa svojim djetetom odradite tempo koji mu odgovara i ne morate težiti da ono juri ritmove života u današnjem društvu. Biblija mudro kaže - za sva vremena. Bez sumnje, treba imati vremena za aktivnosti (djeca ih imaju dosta). Ali detinjstvo je vreme kada treba da budete mali.