Razlozi za povećanje ili smanjenje nivoa trombocita tokom trudnoće. Sve što trebate znati o niskim trombocitima tokom trudnoće

Važna komponenta posjete prenatalnoj klinici za buduće majke je analiza krvi, a broj trombocita tokom trudnoće smatra se jednim od najvažnijih pokazatelja ovog laboratorijskog testa.

Važno je pratiti nivo trombocita, jer su one odgovorne za normalno zgrušavanje krvi.

Trombociti su bezbojna krvna zrnca čija je glavna funkcija zgrušavanje krvi.

Mehanizam je sljedeći: kada je krvna žila oštećena i formira se traumatski lumen, trombociti se povezuju sa stanicama kolagena.

Kao rezultat, formira se krvni ugrušak koji može zatvoriti lumen i zaustaviti krvarenje. Ovaj proces ne samo da sprečava veliki gubitak krvi, već i ubrzava zarastanje rana.

Trombociti se formiraju od divovskih stanica crvene koštane srži - megakariocita. Jetra, bubrezi i skeletni mišići odgovorni su za broj ćelija, koje se nazivaju i krvnim pločicama, jer se u tim organima formira hormon trombopoetin.

Životni ciklus trombocitne ćelije je 9-11 dana, nakon čega se trombociti obrađuju u slezini.

Broj trombocita u krvi nije konstantan, može se mijenjati ovisno o mnogim vanjskim (fizička aktivnost, stres, ozljede) i unutarnjim faktorima.

Potonje, posebno, uključuju takve prirodne uvjete za ženu kao što su menstruacija i trudnoća.

Opšti broj trombocita za sve odrasle osobe kreće se od 180 do 320 milijardi/l. Međutim, ovisno o spolu i dobi, granice norme se šire ili sužavaju.

Dakle, za ženu je raspon normalnih nivoa trombocita širi nego za muškarce i kreće se od 150 do 380 milijardi/l.

To je zbog periodičnog menstrualnog krvarenja, tokom kojeg se broj trombocita može znatno smanjiti.

Smanjenje broja trombocita pokreće proizvodnju trombopoetina u unutarnjim organima, nakon čega se broj krvnih pločica povećava i može naglo povećati.

Postupno se broj stanica vraća u normalu, takva fluktuacija je normalan proces za žene, glavna stvar je da broj trombocita ne prelazi normalni raspon.

Međutim, trudnoća sama po sebi prilagođava sastav krvotoka. Formiranje opskrbe placente krvlju uključuje povećanje ukupnog volumena krvi sadržane u tijelu.

U tom slučaju, broj trombocita se može smanjiti (ako crvena koštana srž ne može brzo proizvesti nove stanice u dovoljnim količinama) ili se naglo povećati (zbog hormonskog porasta hormona trombopoetina).

Tokom trudnoće, norma trombocita je najšira. Donji prag za sadržaj trombocita u krvi kod trudnica je 140 milijardi/l, gornja granica je 340 milijardi/l.

Tokom trudnoće trombociti mijenjaju svoj broj u krvi u zavisnosti od toga koliko je žena udaljena.

Prvo i drugo tromjesečje karakterizira nestabilan broj krvnih pločica u krvotoku: hormonske promjene doprinose stalnoj promjeni nivoa proizvodnje stanica u tijelu.

Treći trimestar je period trudnoće kada je broj trombocita najniži.

Kako se bliži kraj gestacije, sve je više krvnih pločica, pa se tijelo priprema za porođaj, normalizira protok krvi kako bi se spriječilo jako krvarenje.

U postporođajnom periodu hormonska aktivnost jetre i bubrega za proizvodnju trombopoetina raste do maksimuma, a samim tim i broj trombocita postaje vrlo visok.

Na taj način se povećava zgrušavanje krvi i sprečava se obilno krvarenje nakon porođaja.

Kako se žensko tijelo oporavlja nakon porođaja, normalizira se i broj trombocita.

Ovisnost sadržaja trombocita u krvi o tromjesečju trudnoće može se vidjeti u tabeli (broj krvnih pločica je naznačen u milijardama/l)

Priprema za test

Broj trombocita u krvi može se odrediti samo laboratorijskim ispitivanjem.

Tek nakon proučavanja biološkog materijala, u ovom slučaju - krvi, možemo govoriti o smanjenom ili povećanom sadržaju krvnih pločica u krvotoku trudnice.

Trudnice koje su registrirane u antenatalnoj ambulanti i redovno posjećuju liječnika dobivaju mjesečnu uputnicu za opći test krvi, koji pomaže da se identifikuju glavni pokazatelji sastava krvotoka, uključujući i nivo trombocita.

Postoje situacije kada su opći pokazatelji analize normalni, ali prateći simptomi ukazuju na loše zgrušavanje krvi ili, obrnuto, sklonost stvaranju krvnih ugrušaka.

U tom slučaju žena može biti dodatno poslata na koagulogram. Ova studija otkriva nivo agregacije trombocita, odnosno njihovu sposobnost da se kombinuju sa kolagenom i formiraju krvne ugruške.

Postoje standardi prema kojima bi nivo agregacije krvnih pločica trebao biti od 30 do 60%.

Ako je pokazatelj niži, onda se povećava rizik od krvarenja, ako je veći, tada je moguće nekontrolirano stvaranje krvnih ugrušaka.

Da biste pravilno napravili test krvi i dobili pouzdane rezultate, morate se pažljivo pripremiti za laboratorijski test.

Opšti zahtjev za uzimanje krvnih pretraga je da se uzimanje biološkog materijala mora obaviti na prazan želudac pacijenta kako hrana ne bi utjecala na sastav krvotoka.

Prije analize treba prestati uzimati lijekove na 1-2 dana koji mogu utjecati na broj trombocita u krvi.

Ako je takva terapija lijekovima neophodna za održavanje vitalnosti trudnice ili fetusa, tada se prije analize trebate posavjetovati s ginekologom koji brine o trudnoći.

Kako bi rezultat analize koja otkriva broj trombocita bio što objektivniji, trebate odbiti vađenje krvi ako je do ozljede s gubitkom krvi, velike opekotine ili krvarenja došlo manje od 3 dana prije laboratorijske pretrage.

Takvi uvjeti doprinose aktiviranju zaštitnih mehanizama u tijelu trudnice, broj krvnih pločica može se naglo povećati za kratko vrijeme, što će utjecati na točnost studije.

Smanjen broj trombocita

Smanjenje broja trombocita u krvi ispod 140 milijardi/l naziva se trombocitopenija. Ovo je patološko stanje koje predstavlja veliku opasnost po zdravlje trudnice i fetusa.

Trombocitopenija koja se ne otkrije na vrijeme i ne liječi može dovesti do:

• hipoksija (smanjena zasićenost placente i fetusa kiseonikom);
• pobačaj u 1. trimestru;
• zakašnjeli razvoj fetusa u 2. tromjesečju;
• prijevremeno rođenje u 3. tromjesečju;
• masivno krvarenje tokom porođaja i u postporođajnom periodu.

Nedostatak trombocita u krvi možete primijetiti i po nekim vanjskim znakovima. Prisutnost takvih očiglednih simptoma ukazuje na kritično nizak nivo trombocita u krvi i zahtijeva hitan kontakt sa specijalistom.

Objektivni znaci trombocitopenije su česta pojava hematoma s manjim ozljedama, krvarenje u ustima i krvarenje iz nosa.

Ako je i kod manjih rana teško zaustaviti krvarenje, stolica je poprimila neuobičajenu tamnu boju, postoji iscjedak krvi iz genitalnog trakta, na koži se pojavljuje osip u obliku malih potkožnih krvarenja, tada najvjerovatnije cjelokupno nivo trombocita je znatno smanjen.

Ovo nije razlog za početak samoliječenja, već razlog da odmah potražite savjet specijaliste.

Tek nakon obavljene laboratorijske pretrage liječnik će moći identificirati uzrok trombocitopenije i propisati odgovarajući tretman.

Među bolestima koje doprinose smanjenju nivoa trombocita, najčešće su virusne infekcije, alergije, nedostatak vitamina, nepravilan rad štitne žlijezde, nedostatak folne kiseline, te uzimanje određenih lijekova. Najsloženiji uzrok smatra se onkologija.

Liječenje koje se propisuje ovisno o uzroku ovog stanja nije usmjereno na povećanje broja trombocita, već na eliminaciju bolesti koja je snizila nivo trombocita u krvi.

Povišeni nivoi trombocitnih ćelija

Trombocitoza se dijagnosticira kod trudnica kada broj trombocita dostigne 400 milijardi/l.

Unatoč činjenici da je gornja granica normale ispod ovog broja, bolno stanje se bilježi tek kada je u velikoj mjeri prekoračeno.

To je zbog činjenice da je blagi višak norme prirodno stanje za tijelo trudnica.

Povećanjem broja trombocita tijelo se priprema za porođaj i smanjuje vjerojatnost velikog gubitka krvi.

Ali stanje kada je broj krvnih pločica veći od 400 milijardi/l može se nazvati patološkim.

U tom slučaju dolazi do nekontroliranog prianjanja trombocita na kolagen, što može dovesti do stvaranja velikih krvnih ugrušaka i začepljenja krvnih žila.

Trombocitoza u trudnica ugrožava i život fetusa i zdravlje majke.

Patološko stanje može dovesti do:

• pobačaj u 1. trimestru;
• zakašnjeli razvoj fetusa u 2. i 3. trimestru;
• proširene vene kod majke;
• srčani ili moždani udar.

Vanjske manifestacije trombocitoze se uglavnom poklapaju sa simptomima trombocitopenije. Činjenica je da će, unatoč različitim uzrocima patološkog stanja, njegova glavna manifestacija biti uobičajena: neravnomjerna raspodjela krvnih stanica u žilama.

To dovodi do pojave bezuzročnih modrica, krvarenja usne i nosne šupljine i neprekidnog krvarenja.

Osim toga, trombocitoza se manifestira u obliku nedostatka zraka, glavobolje, skokova pritiska, utrnulosti ekstremiteta i blijede kože.

Trombocitoza je uzrokovana infektivnim i upalnim bolestima, nedostatkom željeza, velikim gubitkom krvi, neravnotežom pijenja i onkologijom.

Potrebno je pratiti broj trombocita u krvi trudnice kako bi se izbjegla patološka stanja koja predstavljaju prijetnju za majku i fetus.

Nošenje djeteta je težak period u životu žene, koji, nažalost, može biti praćen neugodnim simptomima. To uključuje mučninu, anemiju i nizak broj trombocita tokom trudnoće.

Za šta su potrebni trombociti?

Ćelije koje se nazivaju trombociti imaju važne funkcije u ljudskom tijelu. Nalazeći se u vaskularnom krevetu, obavljaju sljedeće zadatke:

• Zaustavite krvarenje. Zbog adhezije i agregacije krvna zrnca stvaraju tromb i uzrokuju sužavanje lumena žile na mjestu gdje je narušen njegov integritet.
• Zasićenost zidova krvnih žila hranjivim tvarima. Kada se trombociti unište, formiraju se klicini faktori koji pospješuju zacjeljivanje oštećenog endotela.
• Zaštita od bakterija i stranih organizama. To se događa zbog njihovog lijepljenja.

Nivo trombocita kod mnogih žena se smanjuje tokom trudnoće. To se može dogoditi normalno ili ukazivati ​​na problem u tijelu. Kako biste izbjegli nevolje i ne propustili razvoj ozbiljne bolesti, potrebno je redovno se podvrgnuti pregledima i krvnim pretragama.

Normalne krvne ćelije

Normalan nivo trombocita kod zdrave odrasle osobe kreće se od 180 do 400 miliona po ml krvi. Stopa trombocita u trudnoći je nešto niža i iznosi 140 - 380 G/l. To je zbog povećanja volumena krvi, koji je sada dizajniran "za dvoje".

Patološko smanjenje krvnih stanica ispod ovog nivoa naziva se trombocitopenija. To ukazuje na nastalu patologiju koja dovodi do prekida trudnoće i komplikacija tijekom porođaja.

Uzroci trombocitopenije

Niski trombociti tokom trudnoće mogu biti marker ozbiljnih bolesti. Trebalo bi da idete na redovne preglede kod lekara i da se testirate kako ne biste propustili patologiju.

Broj trombocita u krvi se smanjuje sa:

• Virusne infekcije (gripa, ARVI).
• Sistemski eritematozni lupus.
• Kongenitalne patologije koagulacionog sistema.
• Maligne neoplazme koštane srži i metastaze raka.
• Kasna gestoza teškog stepena.
• Alergijske bolesti.
• Patologije endokrinog sistema.
• Loša prehrana (nedostatak folne kiseline).
• Nepravilna upotreba lijekova (uz antibiotsku terapiju, predoziranje antiagregacijskim sredstvima).
• Loše navike (zloupotreba alkoholnih pića i pušenje).
• Izloženost zračenju (tokom terapije zračenjem).

Nakon što je utvrdio nizak nivo trombocita, liječnik provodi dodatnu dijagnostiku - propisuje test za trombofiliju i koagulogram. Nakon detaljnog pregleda, prikupljanja anamneze i dešifrovanja laboratorijskih parametara, hematolog ili terapeut postavlja ispravnu dijagnozu i propisuje efikasan tretman.

Simptomi niskih trombocita

Na nizak nivo trombocita može se posumnjati niz vanjskih manifestacija, uključujući:

• Pojava modrica i krvarenja.
• Krvarenje desni, koje se često javlja prilikom pranja zuba).
• Krvarenje iz nosa i gastrointestinalnog trakta.
• Pojava krvi u urinu.

Produžena trombocitopenija može dovesti do brojnih ozbiljnih komplikacija, kao što su preeklampsija 3. faze, HELLP sindrom i masivni gubitak krvi tokom i nakon porođaja.

Normalizacija nivoa trombocita u krvi

Mnogi ljudi su zabrinuti zbog pitanja "kako povećati trombocite u krvi?" Liječenje treba propisati ljekar nakon detaljnog pregleda i utvrđivanja uzroka bolesti.

Lakši stepen bolesti ne zahteva posebnu terapiju da bi se ispravio, potrebno je poboljšati ishranu i eliminisati štetne faktore (pušenje, alkohol, stres).

Liječenje teške i umjerene (u prisustvu faktora rizika) trombocitopenije treba da se odvija u zdravstvenoj ustanovi. U terapiji se koriste lijekovi kao što su prednizolon, etamzilat, vitamin B12 i mnogi drugi.

Tradicionalni načini povećanja trombocita

Uz blagi pad broja krvnih pločica u krvi, oni se mogu povećati pomoću narodnih lijekova. Dobro su se pokazale heljdina kaša, crveno meso, goveđa džigerica, riba i jaja.

Susamovo ulje, koje treba konzumirati 1 supenu kašiku, takođe će pomoći da se podigne nivo trombocita u krvi. l. 3 puta dnevno (prije doručka, ručka i večere).

Zašto je trombocitoza opasna?

U nekim slučajevima, žene mogu osjetiti suprotan simptom - povećanje trombocita tokom trudnoće. Uporno povećanje nivoa trombocita može ukazivati ​​na prisustvo:

• Upalne bolesti (tuberkuloza, bolesti jetre).
• Bolesti slezene ili stanje nakon splenektomije.
• Maligne neoplazme.
• Terapija lijekovima (uzimanje glukokortikoida).
• Anemija zbog nedostatka gvožđa.

Na trombocitozu se može posumnjati ako trudnica ima glavobolju, utrnulost ekstremiteta ili zamagljen vid. Opći test krvi pomaže da se to identificira. Ako se tokom trudnoće otkrije trombocitoza u krvi, liječnik propisuje lijekove namijenjene smanjenju broja krvnih pločica u krvi - antikoagulanse (Fraxiparine) i antiagregacijske agense (Curantil).

Trombociti su niski u trudnoći zbog raznih bolesti, pa liječenje odabire ljekar pojedinačno u svakom konkretnom slučaju.

Tokom trudnoće, žena mora da se podvrgne analizi krvi mnogo puta da bi se identifikovale abnormalnosti u telu koje mogu da naškode nerođenom detetu. Kada se buduća majka loše osjeća, ima više laboratorijskih i instrumentalnih studija. Stoga se postavlja pitanje: što znače niski ili visoki trombociti tijekom trudnoće i kako postupiti ako se otkriju odstupanja od norme.

Trombociti su ćelije cirkulacijskog sistema bez jezgra. Čak ne ćelije, već ploče. Pojavljuju se u koštanoj srži. Pod utjecajem krvotoka, njihov oblik se mijenja, nalik na krug ili oval. Šupljina trombocita ima ogroman broj granula.

Struktura trombocita

Krvne ćelije žive ne više od deset dana, ali su od velike važnosti za zgrušavanje krvi. Trombociti mijenjaju oblik kada zakaže integralna struktura vaskularnog zida. Kada se aktivira, ploča oslobađa procese. Zahvaljujući ovoj sposobnosti, ćelije pokušavaju da zaustave gubitak krvi tokom povrede i krvarenja. Osim što učestvuju u zgrušavanju krvi, trombociti će pomoći da se tkivo zategne oslobađanjem faktora rasta. Oni također obavljaju zaštitnu funkciju. Sastoji se od sposobnosti da se otapa ćelijska membrana stranog cilja.

Normalan nivo trombocita u krvi zdrave osobe je 180 - 320 10 * 9 l, a kod trudnica - 150 - 350 10 * 9 l.

Studija je važna jer određuje sposobnost tijela da se nosi s gubitkom krvi. Ako dođe do povećanja koncentracije krvnih zrnaca, onda govorimo o trombocitopeniji, kada su razine smanjene (manje od normalnog), postavlja se dijagnoza "trombocitoza".

Normalan broj trombocita kod trudnica

Za žene u drugom i trećem trimestru trudnoće, koncentracija krvnih zrnaca je manja od prosjeka - 120 10 * 9 l. To je zato što se u tijelu buduće majke događaju promjene: povećao se volumen krvi i pojavio se placentni krug krvotoka.

U trećem trimestru dolazi do krize. Jer tokom ovog perioda koncentracija trombocita pada na kritični nivo. I pitanje kako ih povećati postaje relevantno.

A prije porođaja, ploče se odjednom aktiviraju. Oni omogućavaju krvi da stekne potrebnu viskoznost i tečnost kako bi porođaj protekao bez problema. Priroda se trudila da se majčino tijelo samo bori s poteškoćama. Tokom procesa porođaja, krv teče, a nakon završetka nema potrebe ni za povećanjem pokazatelja, normalizira se prirodno.

Trudnica ima poteškoća sa nivoom koncentracije krvnih zrnaca u krvi.

1. Ako vam je nivo trombocita u krvi povišen tokom bilo kojeg tromjesečja trudnoće, možete biti izloženi riziku od krvnih ugrušaka. To znači da morate sniziti nivo trombocita. U suprotnom, opasnost će vrebati svakog minuta.
2. Ako studije pokažu malo krvnih stanica u plazmi, treba koristiti lijekove koji povećavaju ovaj broj. Uostalom, čak i manje krvarenje može dovesti do nepopravljivog gubitka.

Pročitajte također: – razlozi odstupanja, koliko su opasna i šta učiniti da se pokazatelji stabilizuju

Uzroci niskog nivoa trombocita u krvi žena tokom trudnoće

Glavni razlozi niske stope trombocita u krvi usko su povezani s nedostatkom njihove proizvodnje, uništenja ili potrošnje.

Niski trombociti tokom trudnoće pojavljuju se u pozadini sljedećih događaja:

• neuravnotežena ili pothranjenost;
• hipoplazija crvene koštane srži;
• nakon teške intoksikacije i izlaganja jonizujućem zračenju;
• održivost krvnih zrnaca ne prelazi sedam dana;
• trudnica pati od virusnih bolesti;
• nakon uzimanja farmaceutskih lijekova;
• onkološke patologije;
• ako u organizmu postoji nedostatak folata i vitamina B12;
• u slučaju zatajenja bubrega;
• hronični oblik hepatitisa;
• nakon značajnog gubitka krvi;
• alergijske reakcije kod trudnice i još mnogo toga.

Simptomi sniženog nivoa trombocita u krvi kod trudnice

Smanjenje koncentracije trombocita kod žena se opaža spolja:

• hematomi se pojavljuju nakon manjeg fizičkog utjecaja na kožu, na primjer: pritiskom;

• može se pojaviti osip u obliku blagog crvenila, što ukazuje na višestruka mala krvarenja ispod kože;
• Desni mogu krvariti prilikom pranja zuba i jela;
• stalno iznenadno krvarenje iz nosa;
• rane dugo krvare i ne zarastaju;
• zatamnjenje stolice, što ukazuje na višestruka krvarenja;
• Iz vagine može doći do ispuštanja krvi.

Ovi znakovi se mogu pojaviti od 2. trimestra. I to ne nužno u punoj snazi.

Koji testovi su potrebni ako su trombociti niski tokom trudnoće?

Da biste dijagnosticirali niske trombocite tokom trudnoće, morate:

• Pregledajte se kod hematologa.
• Uradite opći test krvi kako biste odredili koncentraciju trombocita i njihovu agregaciju s ADP-om.

Agregacija je proces kombinovanja nekoliko indikatora u jedan sistem računovodstva.

• Određuje se faktor zgrušavanja krvi.
• Laboratorijski test krvi će odrediti proizvodnju autoantitijela u krvnim stanicama.
• Aspiraciona biopsija supstance koštane srži.

Ako je nivo trombocita nizak tokom trudnoće, testovi mogu otkriti odnos trombocita s drugim krvnim stanicama i njihovu nekompatibilnost. Kao dodatna mjera istraživanja, može biti potrebna analiza krvi na hymosiderin.

Ako nakon fizičkog pregleda specijalista otkrije niske ili visoke trombocite tokom trudnoće, potrebno je uraditi biopsiju koštane srži. Ako je bris povišen, to znači da se u slezeni nalaze krvna zrnca. Hematolog postavlja dijagnozu i propisuje terapiju.

Koje su posljedice niskog volumena trombocita tokom trudnoće?

Svako tromjesečje ima svoje rizike, kada je broj trombocita tokom trudnoće manji od željene koncentracije.

• U prvom tromjesečju pobačaj je užasan. Jer u ovom trenutku, posebno tečna plazma doprinosi brzom ubrzanju limfne razmjene. A ovo je značajna provokacija i značajno opterećenje za kardiovaskularni sistem.
• Kada počne drugo tromjesečje, a potom i treće, porođaj može početi svakog trenutka. Zbog činjenice da fetus još nije jak, ovo je nepoželjan rezultat. Beba može biti mrtvorođena ili umrijeti odmah nakon rođenja.
• Ako se koncentracija trombocita smanji tijekom porođaja, kontrakcije mogu uzrokovati krvarenje. A ako je zgrušavanje krvi nisko, može biti potrebna direktna transfuzija krvi.

Stoga liječnik, ako je nivo trombocita u krvi nizak (trombocitopenija), upozorava na potrebu carskog reza, vodeći računa unaprijed o potrebnoj količini krvi davaoca.

Kako povećati trombocite u krvi tokom trudnoće?

Da bi odgovorile na pitanje, trudnice moraju sagledati širu sliku. Ovdje je važan oblik trombocitopenije. Vrijedno je poći od toga prilikom propisivanja terapije lijekovima.

1. Ako se buduća majka razboli od virusnih bolesti, nema potrebe da se buni. A odgovor na to šta učiniti je jednostavan - liječiti virusnu infekciju. Kada se stanje poboljša, trombociti će se normalizirati sami.
2. Kada je povećanje nivoa trombocita uzrokovano uzimanjem lijekova, prestanite ih koristiti.
3. Ako je suština problema neuspjeh u normalnom funkcionisanju bubrega, jetre i štitne žlijezde, svi napori moraju biti usmjereni na njihovo otklanjanje.
4. Nedovoljne količine vitamina i minerala također mogu uzrokovati trombocitopeniju. Dijetalna ishrana, uravnotežen i hranljiv jelovnik rešenje je problema. Iz prehrane je bolje isključiti dimljenu i konzerviranu hranu koja sadrži limunsku kiselinu ili ocat. Trudnicama se u velikim količinama preporučuje:

• svježe povrće, bobičasto voće i voće koje će napuniti žensko tijelo potrebnom količinom minerala i vitamina svih grupa;
• ako vam nedostaje gvožđa, morate jesti jaja, pasulj i pečurke;
• da biste nadoknadili nedostatak vitamina B12, obratite pažnju na jetru, meso i ribu, posebno morsku ribu;
• Folna kiselina se nalazi u velikim količinama u zelenilu (peršun, kopar) i orašastim plodovima.

1. Ako se uoči autoimuna priroda patologije, koja uključuje proizvodnju antitijela koja uništavaju krvne ploče, tijek terapije sastoji se od sljedećeg:

• Kortikosteroidni lijekovi.
• Držite se posebnog dijetalnog menija.
• Ne zaboravite na imenovanje angioprotektora i imunoglobulina.
• Ako terapija lijekovima ne donese poboljšanje, vrijedi pribjeći radikalnijem liječenju. Transfuzija krvi se mora obezbijediti. Ova metoda može biti potrebna ako su gore navedeni lijekovi kontraindicirani za trudnicu zbog individualne netolerancije.

Trombocitopenija je opasna bolest, posebno kada je u pitanju buduća majka. Stoga simptomi patologije zahtijevaju obavezni pregled od strane liječnika. Ne zanemarujte svoje zdravlje i život bebe u materici. Na pregledu kod hematologa i nakon prolaska potrebnih pretraga, ako je dijagnoza potvrđena, važno je slijediti upute specijaliste.

Najčešće, tijek liječenja nije usmjeren na povećanje proizvodnje krvnih pločica u krvi, već na uklanjanje osnovnog uzroka bolesti. Ne treba se bojati da će propisani lijekovi naštetiti bebi. Svi lijekovi su apsolutno bezopasni za Vaše dijete. Ovdje je obrnuto, ako ih ne uzmete, postoji ozbiljan rizik od gubitka djeteta tokom porođaja.

Koju hranu izbjegavati ako imate trombocitopeniju:

• agrumi: narandža, mandarina, limun i grejpfrut;

• dimljeno meso;
• konzervirana hrana koja sadrži ocat ili limunsku kiselinu.

Ukoliko se trudnica ne pridržava preporuka svog ljekara ili ne uzima ozbiljno propisane lijekove, moguće su ozbiljne posljedice.

• Hipoksija, koja uključuje nizak nivo kiseonika u krvi.
• Dijete može biti zaostalo u razvoju.
• Kada porođaj počne, može se razviti krvarenje koje će biti teško zaustaviti. Donirana krv može biti potrebna jer majka gubi mnogo krvi. Krvarenje se ponekad javlja u postporođajnom periodu.
• Pobačaj ili prijevremeni porođaj. Bebe u ovom slučaju rijetko prežive. Oni su slabi i ne mogu sami izaći.

Zašto se povećava broj trombocita?

Trombocitoza može nastati zbog:

• produžena toksikoza, komplicirana napadima mučnine i povraćanja;
• probavne smetnje praćene tečnom stolicom;
• nedovoljna potrošnja vode;
• nedostatak gvožđa;
• zarazne bolesti (toksiplazmoza, upala pluća, infekcija patogenim mikroorganizmima, hepatitis, virusna crijevna oštećenja);
• upalni procesi uzrokovani artritisom i bolestima jetre;
• pojava malignih tumora;

Liječenje patologije

Terapija trombocitoze mora:

• spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka;
• eliminirati osnovnu bolest;
• poboljšati opšte stanje trudnice.

Trombocitoza se može eliminisati sa:

1. Antiagregacijski lijekovi. Dipiridamol se smatra najefikasnijim.
2. Antikoagulansi (injekcije fraksiparina). Lijekovi smanjuju zgrušavanje krvi i sprječavaju povećanje trombocita. Injekcije se rade pod strogim medicinskim nadzorom. Kurs liječenja mora biti završen prije 32. sedmice trudnoće.

Očekivanje bebe obilježavaju nove brige, brige i težnje. Trudnica treba pratiti ne samo svoje zdravlje, već i pratiti stanje i razvoj nerođenog djeteta. Zbog toga je tokom devet mjeseci potrebno stalno obavljati ljekarske preglede i testove. Tokom normalne trudnoće, krv se testira 3-4 puta (na kraju svakog tromjesečja i neposredno prije porođaja). A ako se otkriju bilo kakva odstupanja, to će se morati raditi mnogo češće. Laboratorijski testovi su prilično informativni i pružaju sveobuhvatne informacije o najmanjim smetnjama u tijelu buduće majke. S obzirom da postoji rizik od krvarenja tokom trudnoće, posebna pažnja se posvećuje određivanju nivoa trombocita tokom trudnoće.

Normalan broj trombocita tokom trudnoće

Trombociti su klasifikovani kao krvna zrnca koja igraju ključnu ulogu u koagulaciji i nespecifičnim odbrambenim reakcijama organizma. Osim toga, o njima uvelike ovisi sustav hemostaze, čije funkcije uključuju održavanje krvi u tekućem stanju, sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka i zaštitu zidova krvnih žila od oštećenja. Trombocite proizvode ćelije koštane srži, a njihov nivo se utvrđuje uzimanjem opšteg testa krvi. Na osnovu njegovih rezultata može se prosuditi da li postoji odstupanje od norme i koliko je ozbiljno. Bilo koje fluktuacije indikatora ukazuju na upalni proces u tijelu ili skrivenu bolest.

Za detaljniju studiju hemostatskog sistema koristi se koagulogram. Ovaj test krvi omogućava otkrivanje specifičnosti poremećaja krvarenja kod trudnica, kao i prepoznavanje mnogih komplikacija, što zauzvrat omogućava određivanje optimalnog liječenja. Krv se vadi iz vene, postupak se radi ujutro na prazan želudac.

Smatra se da je normalan broj trombocita u trudnoći od 150 do 400 hiljada/μl, ali se u približno 8% slučajeva uočava blagi pad. Ali ako je nivo trombocita ispod 140 hiljada/µl, možemo pretpostaviti prisutnost patološkog procesa u tijelu.

Abnormalni nivoi trombocita u krvi tokom trudnoće

Kada dođe do značajnog smanjenja nivoa ćelija odgovornih za zgrušavanje krvi (drugim rečima, ako krv postane previše „tanka”), govorimo o trombocitopeniji. Ovo stanje ugrožava zdravlje trudnice. Kod trombocitopenije krvne žile gube elastičnost i postaju krhke, pa postoji opasnost od unutrašnjeg krvarenja.

Da bi se pretpostavilo da su trombociti niski tokom trudnoće, nije potrebno raditi test krvi. Ako se modrice pojave na tijelu bez ikakvog razloga i ne prolaze dugo, desni krvare, krvarenje iz nosa se često javlja ili je jednostavno teško zaustaviti krvarenje na najmanji rez, liječnici postavljaju dijagnozu trombocitopenije.

Smanjenje broja trombocita u krvi tijekom trudnoće može biti uzrokovano mnogim razlozima, uključujući:

• Alergijske reakcije;
• Posljedice virusnih ili bakterijskih infekcija;
• Teški oblik kasne toksikoze;
• Hrana lošeg kvaliteta;
• Uzimanje određenih lijekova (diuretika, antireumatika, antibakterijskih lijekova);
• Teški oblici endokrinih i autoimunih bolesti;
• Nedostatak folne kiseline.

Ako je nivo trombocita nizak tokom trudnoće, potrebno je hitno liječenje. Stanje trombocitopenije posebno je opasno u posljednjim mjesecima trudnoće, jer povećava rizik od krvarenja tokom porođaja. Ako beba ima nizak nivo trombocita, postoji rizik od unutrašnjih krvarenja.

Za poboljšanje proizvodnje trombocita u trudnoći preporučuje se upotreba infuzija koje pomažu jačanju krvnih žila (kopriva, šipak), kao i povećanje količine hrane bogate vitaminom C u prehrani (jabuke, crna ribizla, kupus, paprika ).

Kada je nivo trombocita povišen tokom trudnoće, dolazi do zgušnjavanja krvi. Razlozi za to se najčešće navode:

• Dehidracija uzrokovana ograničenim unosom tekućine, čestim povraćanjem ili rijetkim stolicama;
• Bolesti koje dovode do sekundarnog povećanja broja trombocita;
• Antifosfolipidni sindrom.

Treba uzeti u obzir da ako su trombociti u trudnoći povišeni, ali se općenito dobro razvija, možemo pretpostaviti da je to potpuno prirodan proces povezan s formiranjem placentno-uterine cirkulacije. Ovo stanje ne bi trebalo da bude razlog za zabrinutost. Međutim, ako je koagulacijski test pokazao značajno povećanje broja krvnih pločica, tijelo može imati ozbiljan poremećaj koji se naziva trombocitoza (bolest kod koje postoji velika vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka s naknadnim začepljenjem krvnih žila).

Opasnost od povećanog zgrušavanja krvi leži u velikoj vjerovatnoći spontanih pobačaja u bilo kojoj fazi trudnoće. 4.7 od 5 (29 glasova)