Proces razvoja djeteta tokom cijele trudnoće. Čudesne metamorfoze: od začeća do rođenja

Tokom ejakulacije (ejakulacije), između 140 i 350 miliona spermatozoida uđe u vaginu. I svaki od njih mogao bi, nakon spajanja sa jajetom, postati ljudsko biće. Ali zakon prirodne selekcije stupa na snagu: samo oko 200 najizdržljivijih od njih će preći težak put do jajovoda i upoznati jajnu stanicu koja napušta jajnik tokom ovulacije. Samo nekolicina će probiti njegovu vanjsku ljusku, a samo će jedan moći dovršiti posao i oploditi ga.

Čim se spermatozoidi uđu u jajnu ćeliju, dolazi do njihove fuzije, odnosno oplodnje. Sada to više nije odvojeno spermatozoid i jaje, već jedna ćelija - zigota. Uskoro će se početi dijeliti, formirajući dvije ćelije. Došlo je do začeća i započeo je razvoj buduće bebe. U zavisnosti od faze intrauterinog života, doktori nerođeno dete nazivaju zigotom (jednoćelijski organizam), blastocistom (ili blastomerom – organizam od 16 ili više ćelija), embrionom (od implantacije u zid materice do 9. -10. nedelja trudnoće) i fetus (od 9. do 10. nedelje trudnoće do rođenja). Ali za majku, ovo je još uvijek voljena i dugo očekivana beba.

Prvi dani

Zigota - ćelija sa dvostrukim setom hromozoma - kreće se duž jajovoda prema maternici i deli se na 2, 4, 6, 8 itd. ćelije, formirajući blastomere labavo povezane jedni s drugima suženjem. Svaki od njih ima sve podatke da postane poseban organizam. U većini slučajeva u ovoj fazi se odlučuje koliko će beba biti rođeno - 1 ili 2. Ako su blastociste potpuno odvojene jedna od druge, žena može postati majka jednojajčanih blizanaca.

Jaje je jedna od najvećih ćelija u telu. Nosi zalihe hranljivih materija u obliku žumanca, što je dovoljno za embrion za prva 3-4 dana života.

Nakon 3-4 dana, embrion se pojavljuje u šupljini materice. Otprilike krajem prve - početkom druge sedmice postojanja novog života, embrion, koji se sastoji od 100 ćelija i u obliku lopte, implantira se u zid materice. Nakon toga, najveći blastomeri će dati embrion, a ostatak će se pretvoriti u hranjivu membranu, čiji će dio tada postati posteljica.

Blastocista implantirana u matericu počinje intenzivnu diobu stanica. Postepeno embrion postaje diskast. U 2-3 sedmice formiraju se rudimenti svih unutrašnjih organa. Srce se prvo formira. Jajna stanica (fetalna vrećica sa embrionom i plodovom vodom) se već može vidjeti transvaginalnim ultrazvukom. (odnosno, lekar može utvrditi trudnoću tokom pregleda).

Odgovorni period

Sa 3-6 sedmica počinje vrlo važan period: tokom ovog perioda aktivno se diferenciraju organi i tkiva nerođene bebe. Sve što krene naopako može rezultirati neuspjehom u programu koji je priroda postavila. Oblik embriona podsjeća na cijev, a vrlo je sličan ribi: ima rep, nešto nalik na glavu, škržne proreze i nešto poput peraja. Iz "peraja" će se tada razviti udovi, a iz "škržnih proreza" će se razviti respiratorni organi.

Od 21. dana začeća, embrion počinje da razvija sopstveni cirkulatorni sistem. Također, "riba" aktivno razvija svoj nervni sistem, reflekse, bubrege i nadbubrežne žlijezde; Jetra počinje stvarati krvna zrnca.

U petoj sedmici, tokom ultrazvuka, doktor vidi embrion dužine 5-7 mm i može čuti otkucaje srca frekvencije od 120-130 otkucaja u minuti.

U 7-8 sedmici, nerođena beba već liči na malog čovjeka. Narastao je na 3 cm I iako teži manje od slova u koverti, već je formirao rudimente svih budućih organa. Glava je i dalje veća od tijela i nagnuta prema grudima. U tom periodu se formiraju lice, oči i uši. Postepeno se na očima pojavljuju kapci, a na rukama i nogama prsti. Buduća beba već može otvarati i zatvarati usta. Razvijaju se genitalije. Endokrini sistem počinje da radi autonomno: test krvi majke otkriva hormone koje proizvodi hipofiza nerođene bebe. Štitna žlijezda počinje raditi. Jedini organ koji je skoro u potpunosti formiran do tog vremena bilo je srce. Ima dva atrija i komoru. Zahvaljujući ultrazvuku, već možete vidjeti kičmu i promatrati kako se embrion kreće.

vidim te

Od 9. do 10. sedmice ljekari ljudski embrion nazivaju fetusom. Njegov skelet se poboljšava i pojavljuje se refleks sisanja. Pozdrav od naših dalekih predaka - rep - nestaje. Na ultrazvuku vide sićušnog čovjeka dužine 17-22 mm. U ovoj fazi tijelo brže raste, a glava sporije. To je jasno vidljivo na ultrazvuku.

I dalje je veoma, veoma ranjiv i ne može da odoli infekcijama. Posebno osjetljiv na virus rubeole. Ako buduća majka oboli od rubeole, postoji opasnost od abnormalnosti u razvoju nerođene bebe - pojave srčanih mana, organa vida, sluha i mozga. U 10. sedmici ove abnormalnosti se mogu otkriti ultrazvukom - tako da se prenatalni skrining obično provode u 10-13 sedmici kako bi se identificirale malformacije.

U 10-13 sedmici formiraju se prsti na rukama i nogama na rukama i nogama, a vidni organi i vrat nastavljaju da se razvijaju. Nerođeno dijete može pomicati ruke, noge, pa čak i okretati glavu. Formiraju se rudimenti zuba i noktiju. Od 11. sedmice pokušava da diše, čime se pojačava dotok krvi u srce. Bubrezi počinju da luče mokraću, koja ulazi u amnionsku tečnost. To znači da mali čovjek može mokriti. Lice bebe poprima ljudske crte. Koštana srž i imuni sistem rade. Buduća beba je primjetno "narasla": njena dužina je 7-9 cm, a težina 20-25 g. Ponekad se već na ultrazvuku može reći da li budući roditelji očekuju dječaka ili djevojčicu.

Sredinom trudnoće

Do kraja 16. sedmice svi unutrašnji organi bebe su prilično jasno vidljivi na ultrazvuku. I upravo tu doktor unosi konačnu jasnoću koga očekivati ​​- sina ili ćerku. Najvažnije je da beba bude okrenuta prema doktoru u pravom smeru.

Početkom drugog tromjesečja počinje se formirati sistem zgrušavanja krvi. Ako ženina krv u ovoj fazi dobije povećanu sposobnost zgrušavanja (tako se njeno tijelo priprema za porođaj), tada je sposobnost zgrušavanja nerođene bebe još uvijek vrlo slaba. Ali već je moguće odrediti krvnu grupu i Rh faktor, a samim tim spriječiti Rh konflikt.

Dijete je već "naraslo" na 16 cm i ima 200 g. U tom periodu glava mu se čini nesrazmjerno velikom u odnosu na tijelo. Postepeno, beba uči da kontroliše svoje ruke i noge, počinje da guta amnionsku tečnost i aktivno siše palac. Ćelije mozga se dijele maksimalnom brzinom, obje hemisfere su već formirane, pojavljuju se žljebovi i konvolucije. Moždana kora se uskoro formira. Srce kuca skoro istom brzinom kao kod novorođenčadi. Počeli su raditi organi probavnog trakta, štitnjače i gušterače.

Od sada beba čuje zvukove. Koje tačno – po ovom pitanju postoje različita mišljenja. Neki istraživači su sigurni da dijete prije rođenja bolje čuje tihe zvukove. Drugi vjeruju da u majčinom stomaku budući mališan čuje upravo majčin glas, i to 8-10 puta bolje od glasova ljudi oko sebe. Zato, rođenjem, počinje da ga prepoznaje pre drugih glasova njemu bliskih ljudi.

Pravljenje lica

U 16-20 sedmici žena prvi put osjeti pokrete bebe. Vjeruje se da žene koje su već rodile to osjećaju prije. Začudo, buduća beba je najaktivnija kada se majka odmara. Osim toga, počinje reagirati na vanjske podražaje: na primjer, kada je njegova majka uznemirena, počinje snažno "udarati".

Otprilike od 18-20 sedmice, otkucaji bebinog srca mogu se čuti pomoću akušerskog stetoskopa. Koža čovječuljka je tanka, crvena, sa dosta dlaka. Fine, fine dlačice će ispasti otprilike mjesec dana prije rođenja. Mišići lica se formiraju, a beba počinje da se aktivno grči: namiguje, mršti se, otvara usta. Ima obrve! Okusni pupoljci se formiraju na jeziku.

Lojne žlijezde funkcionišu u koži, luče lubrikant koji obilno prekriva tijelo bebe i štiti tanku kožu od štetnih učinaka. Crijeva rade, a u njima se formira mekonij - izvorni izmet. Ako žena očekuje blizance, tada se od ovog perioda mogu dodirivati ​​po licu, pa čak i držati za ruke. Beba naraste do 25 cm i ima oko 300 g.

Zvučna memorija

Prema najnovijim istraživanjima, beba pamti zvukove koje čuje dok je u maminom stomaku i navikava se na njih. Dakle, nakon rođenja, beba može mirno reagovati čak i na oštre i dosadne zvukove, ako ih je čula tokom intrauterinog života. Na primjer, japanske majke koje žive u blizini aerodroma u Osaki imaju djecu koja ne osjećaju nelagodu od konstantne buke avionskih motora i mirno spavaju. Istovremeno, djeca onih roditelja koji su se u ovo mjesto doselili nakon rođenja svojih mališana teško zaspaju prilikom polijetanja i slijetanja.

Akrobatske vježbe

U 20-24 sedmici beba počinje da se postepeno "zaokružuje": povećava se sloj potkožne masti, a koža više nije tako naborana kao u prvom tromjesečju. Počinje sinteza supstanci potrebnih za proizvodnju surfaktanata, koji će nakon rođenja bebe zadržati pluća u proširenom stanju.

Do 24. sedmice beba može da trepće. Narastao je na 30 cm i težak 600-680 g. Njegova kompaktna veličina omogućava mu da se aktivno "kocka" u maternici, ali sve češće beba pokušava u položaju s glavom prema dolje - postupno se priprema za porod. Na sljedećem ultrazvuku, doktor može jasno pregledati moždane strukture - vijuge i brazde.

Moderne studije moždane aktivnosti pomoću ehografije i elektroencefalografije otkrile su da već u 25. tjednu gestacije nerođeno dijete prije pokreta aktivira jednu od zona moždane kore. Ista stvar se dešava i kod odraslih. Dakle, ovo više nije jednostavan refleks, već počeci svjesne aktivnosti.

U 24-28 sedmici trudnoće, beba uspostavlja ritam budnosti i sna. U skladu s njima mijenja se motorička aktivnost i brzina otkucaja srca i disanja. Nokti još nisu u potpunosti formirani i ne dosežu do kraja prstiju, hrskavica nosa i ušiju je mekana, pa je prerano govoriti o njihovom obliku. Testisi dječaka su formirani, ali se još nisu spustili u skrotum. Kod djevojčica velike usne ne prekrivaju male usne. Dijete može stisnuti šake, osjeća bol i reaguje na nju, te razvija reflekse gutanja i sisanja.

U ovoj fazi beba je visoka 35 cm i ima najmanje kilogram.

Uoči rođenja

Ništa nije ostalo do rođenja bebe - većina teškog i veoma odgovornog puta je završena.

Uz pomoć savremene opreme ustanovljeno je da nerođeno dijete može mnogo. Na primjer, postaje "proždrljiviji" ako je buduća majka ovisna o slatkišima i otkriva promjene u emocionalnom stanju žene: ako je nadražena, puls buduće bebe se povećava; kada se mama smiri, njegov puls se usporava.

U trećem tromjesečju, u 28-32 sedmici, beba se može ujutro probuditi s majkom i pozdraviti je snažnim udarcima nogama.

Do 32. sedmice žena osjeća da beba štuca. U bebinoj materici je malo skučeno, pa su pokreti njegovih ruku i nogu veoma uočljivi. Dijete konačno odlučuje da je zgodnije roditi se glavom i zauzima odgovarajući položaj. Istovremeno, počinje da vidi. Koža bebe se formira, sloj potkožne masti se povećava.

Djeca rođena prije vremena, u 28-32 sedmici trudnoće, u većini slučajeva brzo sustižu svoje vršnjake, a zatim se razvijaju bez ikakvih posebnosti: na kraju krajeva, svi njihovi sistemi za održavanje života, iako nesavršeni, praktično su formirani. Visina bebe je oko 40 cm, težina oko 1600 g.

U 33-37 sedmici pluća su gotovo spremna za samostalan rad. Dijete je već prilično veliko (visina 45 cm, težina oko 2,5 kg) i neće se moći okretati u maternici. Pokreti nisu aktivni kao prije.

Spremnost broj jedan

Od 37. do 41. sedmice porođaj može početi u bilo koje vrijeme. Sve je već spremno za njih. Bebina glava pritisnuta na ulaz u karlicu. Primarni izmet se nakupljao u crijevima, kod dječaka su se testisi spuštali u skrotum, kod djevojčica su velike usne prekrivale male usne. Surfaktanti su se nakupili u plućima u takvim količinama da ako se dijete rodi, neće dozvoliti da se pluća zalijepe i beba će moći samostalno da diše. Beba je spremna da udahne prvi dah. Doktori kažu: izgleda da je beba ta koja odlučuje kada će se roditi. Ko bi, ako ne on, trebao bolje znati da li je spreman na težak put kroz porođajni kanal.

Sve ima svoje vrijeme

Trudnoća od 37. do 41. sedmice smatra se donošenom. Ali čak i za bebu rođenu u terminu, skoro svi sistemi za održavanje života biće u potpunosti formirani nakon rođenja. Recimo da prvih šest mjeseci imuni sistem koristi majčina antitela dobijena iz majčinog mleka. Počinje raditi punom snagom tek za 1,5 godinu. Bubrezi počinju efikasno da rade do kraja prve godine života. Prije ovog perioda nisu u stanju potpuno ukloniti soli i produkte metabolizma proteina iz tijela. Zbog toga je toliko važno kontrolisati nivo soli i proteina u bebinoj hrani. Jetra počinje da funkcioniše 100% do druge godine. Intenzivan razvoj kore velikog mozga završava se do 7. godine života. Reproduktivni sistem sazrijeva u prosjeku za 14-15 godina, a rast skeleta prestaje sa 25 godina.

Mnogi parovi sada odgovorno pristupaju planiranju trudnoće, a buduće majke pažljivo prate svoje stanje tokom čitavog perioda rađanja. O raznim nijansama ovog uzbudljivog životnog doba razgovarali smo s akušerom-ginekologom, doktorom ultrazvučne dijagnostike u Klinici za ginekologiju i akušerstvo Medok. Natalia Erofeeva.

Većina parova sada svjesno pristupa planiranju trudnoće i unaprijed se priprema za začeće. Kada treba početi i kako pravilno planirati?

Ako mlada žena koja planira prvu trudnoću nema ozbiljnih zdravstvenih problema i redovno posjećuje liječnike, uključujući i ginekologa, planiranje trudnoće treba započeti tri do četiri mjeseca unaprijed. Prije svega, naravno, potrebno je doći na pregled kod akušera-ginekologa, koji će obaviti pregled i uzeti potrebne briseve: briseve na floru, na onkocitologiju, na spolno prenosive infekcije. Takođe ćete morati da uradite ultrazvuk karličnih organa i mlečnih žlezda. I muškarcima i ženama preporučljivo je da se podvrgnu opštem lekarskom pregledu kako bi se proverilo stanje organizma. To uključuje opći test krvi, biohemijski test krvi, opći test urina, EKG, fluorografiju, krv na HIV, hepatitis i sifilis. Ako budući roditelji ne znaju svoju krvnu grupu i Rh faktor, onda je potrebno to saznati. Također je poželjno da žena provjeri stanje štitne žlijezde: dajte krv za hormone štitnjače, ako je potrebno, uradite ultrazvuk štitne žlijezde i posjetite endokrinologa.

Prije planiranja trudnoće morate uzeti TORCH kompleks - krv za antitijela na infekcije koje su potencijalno opasne za nerođeno dijete. To su infekcije kao što su rubeola, citomegalovirus, toksoplazmoza i virus herpesa. Morate znati na šta ste imuni, sa čime se žena susrela tokom svog života i šta će trebati pratiti tokom trudnoće. Ako nema imuniteta na rubeolu, onda se morate vakcinisati, ali se nakon toga treba zaštititi dva do tri mjeseca.

Ako žena ima neke somatske bolesti, potrebno je posjetiti odgovarajuće specijaliste. Preporučljivo je posjetiti stomatologa radi saniranja usne šupljine i po potrebi liječenja zuba, jer su karijesni zubi izvor infekcije tokom trudnoće.

Ako žena ima bilo kakvih problema s kralježnicom - skoliozu, osteohondrozo i druge bolesti koje se mogu pogoršati tijekom trudnoće, bolje je unaprijed otići kod kiropraktičara i proći tečaj masaže.

Supružnik takođe treba da se pregleda na polno prenosive infekcije i da uradi spermogram.

Da li je to neophodno svima, bez obzira na godine?

Idealno da. Ako žena planira trudnoću nakon 35. godine života, mogu biti potrebni dodatni pregledi.

Da li se planiranje druge trudnoće nekako razlikuje od prve?

Ako postoji veliki razmak između trudnoća, potrebno je i da prođete neophodan medicinski pregled. Ali druga trudnoća je obično lakša i zahtijeva manji set pregleda nego ako žena nikada nije bila trudna, a već je u kasnoj reproduktivnoj dobi.

Poznato je da je za ženu koja planira trudnoću veoma važno da vodi zdrav način života: ne puši, ne pije alkohol, ne bavi se sportom i sl. Koliko je bitan stil života budućeg tate?

Zdrav način života i za žene i za muškarce utiče na samu mogućnost začeća, dalji razvoj trudnoće i zdravlje nerođenog djeteta. Budući tata treba da odustane od loših navika - alkohola, pušenja - najmanje tri do četiri mjeseca prije planirane trudnoće. Korisno je baviti se sportom, ali i ovdje morate znati kada prestati: pretjerana fizička aktivnost može negativno utjecati na kvalitetu sperme. Ishrana mora biti uravnotežena i sadržavati esencijalne vitamine i mikroelemente. Ako ih ishranom ne unosite dovoljno, vitamine uzimajte odvojeno.

I muškarci i žene trebaju početi uzimati folnu kiselinu tri mjeseca prije planirane trudnoće. Za ženu je ovo važno u smislu prevencije defekata neuralne cijevi u embrionu. A za muškarce, folna kiselina je važna u spermatogenezi.

Čovjeku je potreban i cink da bude prisutan u ishrani ili odvojeno - riba, morski plodovi, jer i to utiče na kvalitet sperme. Muškarcu je preporučljivo da ne posjećuje kupke ili saune mjesec-dva prije planiranog začeća, jer se, kao što je poznato, spermatogeneza odvija u skrotumu na niskoj temperaturi, shodno tome na povišenim temperaturama proces može biti poremećen.

Šta učiniti ako je trudnoća neplanirana? Budući roditelji još nisu stigli da se odreknu alkohola, žena je mogla uzimati neke lekove, a nije stigla da izleči zube...

Ako je žena ili muškarac pušio, pio male količine alkohola ili uzimao bilo kakve lijekove tokom procesa začeća ili u prvim sedmicama, u principu to ne bi trebalo negativno utjecati na embrion u prvih nekoliko sedmica. Budući da do implantacije još nije došlo i da nema općeg krvotoka, sve te tvari ne bi trebale doći do embrija i na neki način ometati njegov razvoj.

Naravno, slučajevi su različiti, a sve to potencijalno može utjecati i na jajnu stanicu i na spermu i prije procesa začeća. U svakom slučaju, tokom trudnoće svakako ćete morati na skrining koji se provodi u 11-13 sedmici trudnoće. Skrining vam omogućava da identifikujete moguće defekte u razvoju i hromozomske abnormalnosti. Ako postoje visoki rizici, na primjer, neko u porodici pati od alkoholizma ili ovisnosti o drogama, onda, naravno, morate obratiti posebnu pažnju na to.

Sada postoji neinvazivni prenatalni test PANORAMA, koji se radi već u devetoj nedelji trudnoće. Ženi se uzima krv za analizu, a iz njene krvi se izoluje fetalna DNK, što omogućava identifikaciju različitih kromosomskih abnormalnosti fetusa. Također je moguće odrediti spol djeteta počevši od devete sedmice trudnoće. Loša strana je što ovaj skrining nije jeftin, a na rezultat se mora čekati nekoliko sedmica, pošto se radi u Americi. Ali ovaj test se koristi prilično često jer se smatra sigurnim, tačnim i efikasnim. Postotak lažno pozitivnih rezultata je mnogo niži od onog kod konvencionalnog skrininga, koji se sada provodi u velikom obimu.

Što se tiče liječenja zuba, sada postoje sigurne metode za ublažavanje bolova koje se mogu koristiti za trudnice. U prvom tromjesečju, kada se razvijaju svi bebini sistemi i organi, naravno, morate biti oprezniji. A u drugom ili trećem tromjesečju već je sigurno. Međutim, ako dođe do bilo kakve hitne situacije, potrebno je hitno liječiti. Ako, na primjer, trudnicu zaboli zub, svakako treba otići stomatologu. Vrijedi obavijestiti svog liječnika o trudnoći, u tom slučaju će se koristiti anestetici bez adrenalina.

Šta mislite o činjenici da mnoge žene trudnoću odlažu „za kasnije“?

Sada je, naravno, tempo života takav da mnoge žene odgađaju prvu trudnoću. Kod nas se kasnom dobom za prvu trudnoću smatra nakon 35 godina, u Americi - nakon 37.

Naravno, naše tijelo ne postaje mlađe, akumuliraju se razne kronične somatske bolesti. A trudnoću sa 20 godina i sama trudnica lakše i podnosi nego sa 40 godina, jer je tijelo još mlado, otporno i nema toliko raznih bolesti.

Žena nakon 35-40 godina može imati problema sa začećem. Većina njih je obično izvodljiva, samo može potrajati duže da dođe do trudnoće i morat ćete proći detaljnije testiranje.

Mnogim ženama u ovoj dobi je psihički teško. Ako ne zatrudne godinu dana, to postaje opsesija. Ovdje je važno da se žena opusti i pokuša da se ne zaglavi oko ovog problema. Mnogi takvi parovi uspevaju da uspešno začete dete kada odu na odmor, odmore se i opuste.

Problem je što je folikularna rezerva – rezerva jajnika – iscrpljena. Žena se rađa sa određenim brojem folikula, a tokom života, sa svakim ovulatornim ciklusom, broj folikula se smanjuje. U kasnoj reproduktivnoj dobi ovulacija se više ne događa svaki ciklus, što, naravno, smanjuje šanse za trudnoću. Ako do 35. godine može postojati 1-2 anovulatorna ciklusa godišnje u kojima nema ovulacije, onda nakon 35. godine može biti 5 ili 6 takvih ciklusa godišnje.

I treba imati na umu genetsku predispoziciju: ako žena zna da je njena majka imala ranu menopauzu, onda postoji velika vjerovatnoća da i ona ima ranu menopauzu. U ovom slučaju vjerojatno nije vrijedno odgađanja trudnoće, ali vrijedi provjeriti folikularne rezerve.

Koja je optimalna pauza između trudnoća, sa medicinske tačke gledišta?

Smatra se da je optimalan interval između porođaja i sljedeće trudnoće otprilike 1,5-2 godine. Ako je prethodni porod brzo završio, a na maternici je ožiljak nakon carskog reza, onda, naravno, nema potrebe za smanjenjem ovih termina 2 godine je najbolja opcija.

Ako žena doji dugo, onda se tijelo mora oporaviti. Potrebno je oko 9 mjeseci nakon dojenja da se potpuno oporavi.

Kada trudnica treba prvi put da ode kod lekara? Odmah kada se na testu pojave dvije linije, ili ne mogu nigdje ići do prvog skrininga?

Ako žena ima kašnjenje u menstruaciji, napravila je test na trudnoću u urinu, a on se pokazao pozitivnim, onda je to razlog da odete kod liječnika. Prvo morate saznati o kakvoj se trudnoći radi - o materničkoj ili vanmaterničkoj. Ako se ispostavi da je trudnoća maternična, onda morate razumjeti razvija li se ili ne. Da biste to učinili, morate donirati krv za hCG, bolje je to raditi u intervalima od 48 sati, jer bi se u trudnoći koja se normalno razvija, hCG trebao udvostručiti nakon 48 sati. Na taj način možemo ocijeniti da se trudnoća odvija normalno. Također morate napraviti ultrazvuk: kada liječnik vidi embrij sa otkucajima srca u šupljini materice, tada više nema sumnje da je riječ o intrauterinoj trudnoći i da se razvija.

Od osme nedelje trudnica se podvrgava kompletnom potrebnom setu testova i pregleda, a od 11. nedelje se podvrgava prvom skriningu. Ubuduće se posmatra jednom mjesečno, nakon 30 sedmica - jednom u dvije sedmice, a nakon 36 sedmica može biti jednom sedmično. Učestalost posjeta ljekaru je isključivo individualna prema indikacijama, pregledi se mogu zakazati i češće. U prosjeku, tokom normalne trudnoće žena može posjetiti ginekologa 10-12 puta.

Šta je razlog za neplanirani odlazak lekaru?

Jaki bolovi i krvarenje u bilo kom tromesečju trudnoće svakako su razlog da se obratite lekaru. Ako je trudnica u prvom tromjesečju zabrinuta zbog teške toksikoze, ne samo mučnine, već i povraćanja više od 5-6 puta dnevno, tada morate razmišljati o infuzijskoj terapiji i bolničkom liječenju.

Ako u trećem tromjesečju trudnica posumnja na curenje plodove vode, to je takođe razlog da se obratite ljekaru. Bilo da se dijete počne kretati na neki neobičan način - previše aktivno ili premalo, ili žena uopće ne osjeća pokrete bebe - sve je to također razlog za kontakt. Pojavljujuci problemi s krvnim tlakom, oteklina - može biti mnogo različitih opcija.

Općenito, žena može doživjeti čitav niz različitih senzacija. Ali ako je ovo nešto drugačije od normalne, fiziološke trudnoće, onda je to, naravno, razlog da se obratite ljekaru.

Mnogim ženama se na samom početku trudnoće prepisuju progesteron. U kojim slučajevima je to opravdano?

Mnogo je žena koje su zatrudnele dok su uzimale neke progesteronske lijekove. U ovom slučaju, naravno, nastavljaju uzimati lijekove progesterona uz postupno smanjenje doze do 16. tjedna trudnoće.

Progesteron je hormon trudnoće. U početku ga proizvodi žuto tijelo, a zatim posteljica. Ako se ne proizvodi dovoljno za održavanje trudnoće, može dovesti do prijetnje pobačaja i prekida trudnoće.

Kako to ljekar utvrđuje? Ako vidi hipertonus na ultrazvuku ili prilikom pregleda, da li je to razlog za prepisivanje progesterona?

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti ne postoji dijagnoza "hipertonusa materice" kao takve. Maternica je mišićav organ; Stoga, ako trudnica doživi blagu, kratkotrajnu bol, na primjer, pri dugotrajnom hodu, ali ta bol nestane nakon odmora, tada, u pravilu, nije potrebna nikakva terapija. Fiziološki, maternica je dizajnirana na takav način da se može kontrahirati.

Ako doktor na ultrazvuku vidi neki lokalni ton materice (to može biti i reakcija materice na senzor), a trudnica nema bolova ili drugih tegoba, onda to u pravilu nema treba liječiti.

Ali ako žena ima jake bolove u donjem dijelu trbuha, u donjem dijelu leđa, dugotrajne, koji ne prolaze nakon odmora, onda je to razlog za prepisivanje progesteronskih lijekova, raznih antispazmodika, kako bi se ublažio hipertonus materice.

Zanimljivo je da u Americi i Evropi postoji malo drugačiji pristup vođenju trudnoće. U prvom tromjesečju, do 12 sedmica, trudnicama se ne prepisuju nikakvi lijekovi koji održavaju trudnoću. U tom pogledu domaća praksa je drugačija.

Šta je Rh konflikt? Ako je žena Rh negativna, šta treba učiniti prije ili tokom trudnoće?

Vjerojatnost Rh konflikta može se pojaviti kod žena s Rh negativnom krvlju ako je njihov supružnik Rh pozitivan. Ako je dijete Rh pozitivno, tada tokom trudnoće Rh faktor sa crvenim krvnim zrncima Rh pozitivnog djeteta ulazi u krv Rh negativne majke i uzrokuje stvaranje antitijela na Rh faktor u njenoj krvi (bezopasan za nju, ali uzrokujući uništavanje crvenih krvnih zrnaca djeteta). Ali, u pravilu, tokom prve normalne trudnoće rizik od Rh konflikta je minimalan.

U ovom slučaju, žene treba da daju krv na anti-Rhesus antitijela jednom mjesečno. Zatim, u 28. sedmici, primjenjuje se anti-Rhesus imunoglobulin kako bi se spriječio Rh konflikt. Ako se rodi Rh-pozitivno dijete, majci se ponovo ubrizgava anti-Rhesus imunoglobulin kako bi se spriječio Rh-konflikt u narednim trudnoćama.

Postoji i sukob krvne grupe. Ako trudnica ima prvu krvnu grupu, a otac djeteta drugu krvnu grupu, onda može doći do sukoba krvne grupe. Ali ovo je još rjeđa situacija od Rhesus sukoba. Kada se titar grupnih antitijela u krvi trudnice poveća, možemo govoriti o razvoju krvnogrupnog sukoba između majke i djeteta. U ovom slučaju je indicirano pažljivije prenatalno praćenje u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi. Nažalost, ne postoji posebna prevencija za razvoj sukoba krvnih grupa.

Šta to znači?

I rezus konflikt i sukob krvnih grupa mogu dovesti do hemolitičke bolesti fetusa i novorođenčeta. Razgradnja crvenih krvnih zrnaca fetusa uslijed izlaganja odgovarajućim antitijelima dovodi do oštećenja jetre, bubrega, mozga fetusa, te razvoja hemolitičke bolesti fetusa i novorođenčeta.

Da li žene sa krvnom grupom O moraju da se podvrgavaju nekim pretragama?

Naravno, preporučljivo je pratiti titar grupnih antitijela. Druga stvar je da se ovo ne provodi za sve trudnice. Ali ako žena ima povijest pobačaja ili mrtvorođenih, onda je, naravno, vrijedno pratiti ovo.

Kako se treba hraniti tokom trudnoće? Koju hranu treba izbegavati?

Pržena, začinjena, previše masna hrana je nepoželjna. Važno je pratiti unos masti i ugljikohidrata kako biste spriječili prekomjerno debljanje. Vrijedi se odreći konzervirane hrane.

U prvom tromjesečju trudnice se možda ne ograničavaju na kuhinjsku sol, posebno kod toksikoze, ali je u drugom ili trećem tromjesečju bolje podsoliti hranu, jer višak soli i djelovanje progesterona dovode do zadržavanja tekućine u tijelu, a ovo zauzvrat izaziva oticanje i debljanje.

Naravno, morate jesti više voća i povrća. Ako u konzumiranoj hrani nema dovoljno vitamina, onda je potrebno dodatno unositi vitamine. U prvom trimestru to je folna kiselina, obično ništa drugo nije potrebno. U drugom ili trećem trimestru to mogu biti različiti multivitaminski kompleksi. U pravilu se ne propisuju kontinuirano, već ciklično, ako je potrebno. Ljeti, ako trudnica dobro jede, jede puno voća i povrća, tada možete odbiti uzimanje multivitaminskih kompleksa. Vrijedi to raditi ciklično u jesen, zimu i proljeće.

Trudnice i dojilje moraju uzimati suplemente joda. Minimalna dnevna potreba za jodom je 200 mcg dnevno. To je neophodno i za štitnu žlijezdu trudnice i za dijete. Trudnice koje na to ne obraćaju dužnu pažnju i ne uzimaju suplemente joda mogu imati problema sa štitnom žlijezdom nakon porođaja i dojenja. Ovo je važna tačka, s obzirom da svi živimo u zoni nedostatka joda.

Zar ne dijelite mišljenje da vitamini "hrane" bebu u utrobi, a djeca ispadaju jako velika?

Da, zaista, vitamini mogu doprinijeti rođenju velike bebe. Ali ako vitamine ne propisujete stalno, već, ako je potrebno, u cikličnom režimu, onda se to u pravilu ne događa.

Šta mislite o kafi? Mogu li ga piti trudnice?

Naravno, trudnice mogu piti kafu; Pogotovo ako žena ima nizak krvni pritisak, što se često dešava u prvom tromesečju. Tada može lako popiti šoljicu kafe dnevno, a to neće naškoditi djetetu.

Šta je sa alkoholom? Ne, ne, ili je ponekad moguće?

Lično, prilikom planiranja trudnoće i tokom same trudnoće, strogo zabranjujem alkohol i pušenje. Naravno, ako žena popije ukupno čašu suvog crnog vina tokom cele trudnoće, onda to najverovatnije neće uticati na dete. Ali bolje je to ne raditi, jer sve što trudnica popije, uključujući i alkohol, ulazi u bebinu krv.

Osobe koje zloupotrebljavaju alkohol i nikotin prije začeća i tokom trudnoće mogu imati djecu s hromozomskim abnormalnostima, malom težinom i raznim neurološkim poremećajima, koji se možda neće manifestirati pri rođenju, ali se mogu pojaviti kako dijete raste i razvija se.

Često, nakon trudnoće, žene dramatično mijenjaju način života jer se jako plaše da ne povrijede dijete. Ako trudnoća teče normalno, može li žena voditi isti način života kao prije trudnoće? Bavite se sportom, putujete, imate intimne veze? Ili da smanjim svoju aktivnost?

Trudnoća, naravno, nije bolest, već prirodno fiziološko stanje ženskog tijela. Stoga, ako trudnoća teče normalno, nema medicinskih kontraindikacija, onda bi žena mogla nastaviti voditi isti način života na koji je navikla. A intimni odnosi ovdje nisu kontraindicirani, pod uvjetom da nema problema - prijetnje pobačaja, previjanja posteljice i slično.

Sportovi nisu zabranjeni. Čak je preporučljivo da trudnica vodi aktivan životni stil. To olakšava trudnoću i priprema tijelo za porođaj. Ako se žena bavila nekim ekstremnim sportovima i borilačkim vještinama, to će, naravno, morati napustiti. Za sve je potrebna umjerenost. Neka vrsta teške fizičke aktivnosti, nagli pokreti - sve je to, naravno, nepoželjno. A gimnastika za trudnice, joga, plivanje, ples - ovo je divno i samo za dobro.

Da li je moguće putovati zavisi od dobrobiti žene i od toga kako joj trudnoća napreduje. Ako je sve u redu i nema medicinskih kontraindikacija, onda je to sasvim moguće. Međutim, mora se imati na umu da dug let (6-8 sati ili više) povećava rizik od pobačaja. Naravno, rizik je mali, ali ipak vrijedi razmisliti.

Ako žena ide na put, posebno u kasnijim fazama, svakako mora sa sobom imati i komplet prve pomoći i zamjensku karticu. Antispazmodike možete ponijeti sa sobom na put, a prije puta ponijeti i odgovarajuće lijekove.

Da li su kozmetički postupci dozvoljeni?

Trudnica se, naravno, želi osjećati lijepo i njegovano. Šišanje, farbanje kose, manikir, pedikir - sve je to moguće, nema kontraindikacija. Ako žena želi da ode kod kozmetologa i uradi neke procedure čišćenja i hidratacije kože lica, i to je moguće.

Nepoželjna je hardverska kozmetologija, oblozi, masaža za područje trbuha, anticelulit masaža, kao i masaža općenito koja može uzrokovati bol. Općenito, masaža tokom trudnoće je moguća, ali to bi trebala biti mirna, opuštajuća masaža. Tetoviranje i pirsing su, naravno, nepoželjni.

Koji je najbolji način da se pripremite za porođaj?

Sada postoji mnogo različitih kurseva za trudnice, na kojima se priča o tome šta žena može da očekuje tokom trudnoće i porođaja, kako se ponašati tokom porođaja i daju vežbe, uključujući i disajne. Vjerujem da bi trudnice trebale pohađati ove kurseve, ali moraju biti mudre u izboru. Takvi kursevi bi trebalo da budu u nekoj medicinskoj ustanovi i da ih sprovode lekari ili specijalisti koji to razumeju. Ovo ne bi trebalo da bude na nivou tradicionalne medicine.

Trudnica mora razumjeti šta će joj se dogoditi tokom porođaja i kako se najbolje ponašati u tom periodu. Ako je planiran partnerski porođaj, onda je važno i da supružnik shvati kako se treba ponašati i kako pomoći ženi da lakše podnese ovaj proces.

Bitan je i psihološki stav trudnice. Ako je mirna i prilagođena porođaju ne kao izvoru bola, već kao procesu rađanja novog života, onda je veća vjerovatnoća da će porođaj proći dobro.

Želim svima laku trudnoću i porođaj!

Razgovarala Alena Khmilevskaya

Prilikom ponovnog objavljivanja materijala s web stranice Matrony.ru potrebna je direktna aktivna veza na izvorni tekst materijala.

Pošto ste ovde...

...imamo mali zahtjev. Portal Matrona se aktivno razvija, publika nam raste, ali nemamo dovoljno sredstava za redakciju. Mnoge teme koje želimo pokrenuti i koje su od interesa za vas, naše čitatelje, ostaju neotkrivene zbog finansijskih ograničenja. Za razliku od mnogih medija, mi namjerno ne vršimo pretplatu, jer želimo da naši materijali budu dostupni svima.

Ali. Matrons su dnevni članci, kolumne i intervjui, prijevodi najboljih članaka na engleskom o porodici i obrazovanju, urednicima, hostingu i serverima. Tako da možete razumjeti zašto tražimo vašu pomoć.

Na primjer, 50 rubalja mjesečno - je li to puno ili malo? Šolja kafe? Nije mnogo za porodični budžet. Za Matrone - puno.

Ako nas svi koji čitaju Matronu podrže sa 50 rubalja mjesečno, dat će ogroman doprinos razvoju publikacije i nastanku novih relevantnih i zanimljivih materijala o životu žene u savremenom svijetu, porodici, podizanju djece, kreativno samoostvarenje i duhovna značenja.

Za svaku ženu majčinstvo je neophodan dio života. Ovo je ženski princip i svrha. Nažalost, nisu sve žene u stanju da zatrudne i rode dijete do termina. Ali ako ste trudni, shvatite to kao veliko čudo, imate šansu da postanete majka. Ovaj članak će postati vaš vodič kroz trudnoću i porođaj, saznat ćete kako se osjeća trudnica, šta treba da radi u svim fazama trudnoće, tokom porođaja i nakon nje, koje dokumente je potrebno popuniti itd.

Od prvog trenutka, čim iz dva reda na testu saznate za svoju trudnoću, život vam se dramatično mijenja. Žena se mijenja fizički, mentalno, emocionalno. Svijest se javlja individualno za svaku osobu. Za neke postoji intenzivno oduševljenje, za druge odgovornost za bebu teška, a za druge uopšte ne žele trudnoću. Kako god bilo, vrijeme prolazi, a žena čvrsto odlučuje o svom položaju. Ako je vaša odluka da rodite, pripremite se, biće mnogo poteškoća, ali će biti i nagrada za podnošenje tegoba povezanih sa trudnoćom.

1. Prvo morate uraditi ultrazvuk da potvrdite trudnoću. Uostalom, razlozi za kašnjenje menstruacije mogu biti različiti: od upalnih procesa do vanmaterične trudnoće, koja se mora prekinuti, inače je opasna za život žene.

2. Ako je trudnoća potvrđena, bićete poslani na kliniku kod ginekologa kako biste se mogli prijaviti. Dešava se da se u ranim fazama trudnoća ne vidi ni na ultrazvuku, pa bi bilo bolje otići na pregled nakon tri sedmice zakašnjenja.

3. Ako je doktorov odgovor nakon ultrazvuka pozitivan, ne odgađajte posjet ginekologu, jer će rana prijava za trudnoću omogućiti da dobijete, iako malu, beneficiju pri registraciji u ranim fazama trudnoće. Izdaje se samo ako ste prijavljeni prije - sedmice trudnoće. Od 1. februara 2016. iznos naknade iznosit će 581 rublje 73 kopejke.

U ovom tromjesečju ponovo se propisuju svi testovi: opći test krvi, biohemijski test krvi, test krvi na HIV, hepatitis, sifilis, test šećera u krvi, bakteriološki test urina. Kada ga uzimate, morate uzeti u obzir neke karakteristike: temeljito se operite, a zatim tretirajte uretru tamponom navlaženim prokuhanom vodom. Zatim pokrijte ulaz u vaginu tamponom kako biste spriječili ulazak iscjedka, a u epruvetu izvucite 1-2 ml urina iz srednjeg mlaza. Ova analiza otkriva bolesti genitourinarnog sistema, infektivne procese i funkciju bubrega.

Pored testova, proći ćete i CTG studiju koja određuje otkucaje srca fetusa. Takođe, ponovo ćete obaviti opšti lekarski pregled, lekari će proceniti vaše stanje i spremnost za porođaj.

U ovom periodu preporučuje se i treći planirani ultrazvuk (32-34 nedelje trudnoće), gde ćete moći da vidite svoju bebu skoro onako kako će se roditi. Moderna tehnologija omogućava da se razaznaju čak i crte lica, a da ne spominjemo razne patologije. Dakle, ako je sve u redu, nemate o čemu da brinete. Doktori obično preciznije kažu datum rođenja pomoću ultrazvuka. Da budemo potpuno precizni, uzmite prosječan broj između onog koji je prijavio ginekolog i uziste. Najvjerovatnije ćete se ovog dana poroditi.

Tokom ovog perioda imaćete sastanke skoro dva puta sedmično, ponekad i češće. Takođe ćete morati da se prijavite za porodiljsko odsustvo na svom radnom mestu u 30. nedelji trudnoće za jednoplodnu trudnoću i od 28. nedelje za višeplodnu trudnoću.

Sada je vaš zadatak čekati porođaj. Ovo je dugotrajan proces. Ponekad se čini da porođaj nikada neće doći, svaki pokret u stomaku liči na kontrakciju, ali se smiriš i čekaš za krila. Ovo su posljednji dani vašeg apsolutnog mira. Pripremite zalihe za bebu, pripremite krevetac, kadu, pelene, odjeću, pelene, kofer sa lijekovima. Kada budete otpušteni, nećete imati vremena za ovo. Beba treba da se smjesti u kuću u kojoj će sve biti pripremljeno za njegov dolazak.

Problemi i komplikacije koje se javljaju tokom trudnoće

Gorušica

To se dešava skoro svima u kasnijim fazama. To je zbog činjenice da maternica podiže stomak. Možete se boriti protiv njega raznim lizalicama, tabletama protiv žgaravice i pijenjem mlijeka.

Rinitis kod trudnica

Rinitis kod trudnica se manifestuje začepljenjem nosa. Trudnice ponekad ne shvataju svoje stanje i misle da su uvek prehlađene. U stvari, curenje iz nosa nastaje zbog oticanja zidova kapilara, to nije opasno, ali uzrokuje mnogo poteškoća.

Bol u leđima i kostima

Ovo je takođe neizbežan znak trudnoće, jer nosite prilično veliku težinu: svoju, posebno ako ste se ugojili, težinu fetusa, težinu posteljice i plodove vode. Naravno, ovo je veliko opterećenje na donjem dijelu leđa, leđima i zglobovima nogu. Budite strpljivi, sve poteškoće su privremene. U trudnoći su izložene sve bolesti, jer postoji kolosalno opterećenje organizma, zbog čega je toliko važno posjetiti ljekara. Da biste olakšali svoje stanje, radite jednostavnu gimnastiku, posebne vježbe za trudnice, šetajte na svježem zraku, nosite zavoj. To će skinuti dio stresa s leđa i spriječiti strije.

Rana toksikoza

Mnoge žene su mu poznate. Ovo je posebna reakcija tijela na trudnoću. Praćeno mučninom i povraćanjem, obično nestaje prije sedmice trudnoće. Liječenje nije potrebno osim ako ne dođe do ponovnog povraćanja. Ali možete ublažiti stanje: grickajte češće u malim porcijama, nemojte jesti ono što izaziva neprijateljstvo, pijte više tečnosti, ali u malim gutljajima jedite citruse, oni ublažavaju mučninu. Ako dođe do nekontroliranog povraćanja, možda će biti potrebna hospitalizacija kako bi se izbjegla dehidracija i komplikacije tokom trudnoće.

Kasna toksikoza

Kasna toksikoza, nefropatija ili gestoza nastaje u drugoj polovini trudnoće, kada se toksični proizvodi slabo izlučuju iz tijela trudnice zbog poremećaja nervnog, kardiovaskularnog i endokrinog sistema. Ovo stanje možda nije jasno izraženo, ali predstavlja ogromnu opasnost po život majke i fetusa. Kasna toksikoza se manifestira u obliku edema: na gležnjevima, rukama, u težim slučajevima - u abdomenu, povišenim krvnim tlakom i određivanjem proteina u mokraći. Zahtijeva hospitalizaciju i liječenje lijekovima.

Preeklampsija

Posljedicu kasne toksikoze karakterizira njen teški tok. Praćen je izraženim edemom, povišenim krvnim pritiskom, prisustvom proteina u urinu, smanjenjem količine izlučenog urina, zamagljenim vidom, glavoboljom i žuticom. Ovo je ozbiljna komplikacija koja zahtijeva obaveznu hospitalizaciju ako pokušaji liječenja ne uspiju ili napreduju, donosi se odluka o porođaju carskim rezom.

Eklampsija

Veoma ozbiljno stanje koje karakteriše i nagli porast krvnog pritiska, akutna disfunkcija bubrega i poremećaji nervnog sistema (konvulzije, gubitak svesti). To može biti fatalno i za ženu i za fetus. Ali ove komplikacije su izuzetno rijetke upravo zato što vas ginekolog prati tokom cijele trudnoće. Stalno se podvrgavate opštoj analizi urina kako biste utvrdili prisustvo proteina u njemu, doktor vam meri krvni pritisak i traži prisustvo edema (pastoza kože, debljanje). Zapamtite sami da je čak i jedno povećanje krvnog pritiska u trudnoći zvono za uzbunu, kao i pojava edema tokom dana. Ne krijte ovo od svog doktora.

Priprema za porođaj

Šta ponijeti u porodilište zanima sve trudnice, obično na web stranicama porodilišta postoji lista potrebnih stvari, ove liste su vrlo slične, pogledajmo glavne potrebne stvari.

Za mene

Prikupite sve što vam je potrebno za porođaj unapred. Stavite 2 košulje, ručnik, ogrtač, papuče i tobogane za tuširanje. Trebat će vam i proizvodi za higijenu: četkica za zube, pasta za zube, sapun, šampon, češalj, higijenski ulošci, ulošci i vodootporne posteljine. Neka sve bude u malim bocama i malim pakovanjima. Za donje rublje možete uzeti nekoliko običnih pamučnih gaćica i paket jednokratnih pamučnih gaćica. Grudnjak za dojenje, jednokratni jastučići za grudnjake. Stavite sve dokumente (pasoš, menjačku karticu, medicinsku polisu, rodni list, potvrdu o osiguranju), novac za svaki slučaj. Možete uzeti časopise tako da imate nešto da radite kasnije. I ne zaboravite na negaziranu vodu, najmanje dva litra. Bićete veoma žedni. Spakujte šolju, kašiku i toalet papir, baš kao što biste to učinili u običnoj bolnici. Sve to spakujte u plastičnu kesu, jer putne i platnene torbe nisu dozvoljene u porodilištu. Stavite ovaj paket na vidno mjesto kako biste, kao uzbuni, mogli brzo sve zgrabiti i krenuti na porod.

Da, i ne zaboravite na punjač telefona kako biste uvijek bili u kontaktu.

Za dijete

Za dijete će vam trebati dječja odjeća (2 tanke i 2 debele potkošulje, 4 pantalone ili kombinezon, 2 tanke i 1 topla kapa, 3 tanke i 2 debele pelene, 2 para čarapa), pelene, higijenski ulošci za bebe, mekani peškir , Bepanthen krema za liječenje pelenskog osipa i iritacije (a može se koristiti i za liječenje ispucalih bradavica). Ostale stvari potom mogu donijeti rodbina ili se mogu kupiti u prizemlju porodilišta. Kuvana duda pomaže smirivanju bebe, ali je zabranjena u mnogim porodilištima.

Došle su kontrakcije

Razlikovati ćete kontrakcije od bilo kojeg drugog bola, nema sumnje. U početku će se osjećati kao grč mišića u donjem dijelu trbuha. Ako primijetite ovo, zabilježite vrijeme. Bol se može ponoviti drugi put nakon 20 minuta, zatim 15, i tako sve češće. Ne brinite, imate još puno vremena pred sobom. Imaćete vremena da se istuširate i operete kosu, jer to tamo nećete moći još dugo. Pripremite svoje genitalije. Sva dlaka na njima treba biti obrijana, zamolite muža da vam pomogne. Zatim, kada je sve gotovo, pozovite hitnu pomoć. Bolje je ići kolima hitne pomoći. Bićete odvedeni tamo gde treba da budete i predati iz ruke u ruku. Osim toga, i dalje ćete putovati sa stručnjacima, a to je mnogo sigurnije.

Može doći i do lažnih kontrakcija, tada vreme između njih neće biti redovno i one će vremenom nestati.

Nalazite se u porodilištu

Neko vrijeme ćete biti prijavljeni u hitnoj pomoći, prikupljati podatke, proučavati zamjensku karticu, kreirati bolničku karticu, pa vaditi krv. Presvući ćete se i biti odvedeni u sobu za pregled. Tamo će doktor na stolici procijeniti veličinu otvora grlića materice, nakon čega ćete otići u prenatalni odjel. Imat ćete klistir i moći ćete se oprati.

Kako se ponašati tokom kontrakcija

Ovo je najbolniji dio porođaja s vremenom, bol se pojačava, zrači ili niz trbuh ili u donji dio leđa. Bol se pojačava, postaje češći i traje duže.

Ako nema kontraindikacija i smijete hodati, to je odlično. Ne lezi. Vertikalni položaj ublažava bol, protrljajte područje sakruma, naslonite se na naslon kreveta, zauzmite pozu "mačka". Stanite na sve četiri, ovo takođe ublažava bol. Doktor će vam povremeno prilaziti i procjenjivati ​​stepen proširenja. Kada materica bude spremna za porođaj, odnosno stepen dilatacije je 10 cm, bićete odvedeni direktno u porođajnu salu.

Porođaj

Jedino što treba da uradite na prirodnom porođaju jeste da slušate doktore, dišete kako kažu, gurate kako kažu i potpuno im verujete. Sam porođaj traje od 5 do 15 minuta. Stoga, ako ste toliko izdržali, napnite se posljednji put. Kada se porodite, biće vam rečeno pol bebe, prerezaće se pupčana vrpca, odstraniti posteljica, a po potrebi će se staviti šavovi u perineum, nakon ubrizgavanja leka protiv bolova. Nakon toaleta, mjerenja i oblačenja, vaša beba će biti stavljena na dojku za prvo hranjenje. Zatim, sa ledom na stomaku, morate ležati dva sata u porođajnoj sali, a zatim ćete vi i beba biti prebačeni na odeljenje. Ovo će završiti vaše muke. Malo ćete spavati, zaista ćete htjeti da jedete, jer ste izgubili toliko energije. A kada vidite bebu, svijet će se okrenuti naglavačke. Ovo čudo se ne može opisati jednostavnim riječima; to može osjetiti samo majka koja rađa svoje dijete u bolu.

Pričvršćivanje na grudi

Ako je prošlo bez komplikacija, onda ćete biti na odjelu sa svojom bebom. Medicinsko osoblje će vas naučiti kako pravilno dojiti bebu. Osnove dojenja veoma su važne za potpuni razvoj djeteta i normalno povećanje tjelesne težine novorođenčeta. Bradavice se moraju dobro oprati prije hranjenja. Pobrinite se da se vaša beba zakači za cijelu bradavicu. Prvo dojite jednu dojku dok mlijeko potpuno ne nestane, a zatim drugu.

Vakcinacija novorođenčeta

U porodilištu će dijete primiti prvu vakcinu protiv virusnog hepatitisa B i tuberkuloze. Za ove injekcije potrebna je vaša pismena saglasnost.

Pročitajte o karakteristikama postporođajnog perioda i šta se dešava sa ženom nakon porođaja na našoj web stranici.

Otpust iz porodilišta

Ako je sve u redu i nema komplikacija, otpust iz porodilišta se vrši peti dan. Prije toga ćete obaviti ultrazvuk, analizu krvi i pregled u ginekološkoj stolici.
Ako ima šavova, oni će biti uklonjeni, ali nećete moći sjesti neko vrijeme.

Da biste provjerili, trebat će vam sezonski artikli za sebe i svoju bebu. Možete naručiti foto i video snimanje ovog posebnog trenutka.

Po otpustu dobijate prve dokumente novorođenčeta (korijene iz matične knjige rođenih, izvod iz matične knjige rođenih i listove zamjenske kartice).

1. Uplata za ranu registraciju bit će Vam uplaćena na Vašem radnom mjestu nakon podnošenja dokumenata, najkasnije deset dana. O tome je bilo riječi gore.

2. Porodiljske naknade isplaćuju se na mjestu rada, za nezaposlene - u socijalnoj službi. Porodiljske naknade su plaćeno porodiljsko i roditeljsko odsustvo do 1,5 godine.

Nakon sve papirologije i posla, doći će vaš dugo očekivani odmor na kojem ćete biti samo vi i vaše dijete. Postepeno ćete se početi razumjeti i ništa drugo ne može zamijeniti ovu sreću. Prošavši sve porođajne muke i teškoće trudnoće, konačno ćete shvatiti da je život tako lijep kada imate dijete.

Koliko dana traje trudnoća od začeća? To je 280 dana ili 40 sedmica.

Od začeća do rođenja razlikuju se sljedeće faze trudnoće:

1. Embrionalni, u trajanju od dva mjeseca. U tom periodu embrion postaje embrion i poprima izgled osobe.
2. Fetalno stanje traje od dva mjeseca do rođenja. Fetus raste i razvija se, formiraju se organi i sistemi u zavisnosti od perioda intrauterinog razvoja.

Možete pratiti razvoj embrija po danima od začeća. Svaka žena treba da zna šta se dešava u njenom telu tokom određenog vremenskog perioda.

Koliko dana traje začeće? Koliko dana od začeća do rođenja? Odgovori na ova pitanja su u nastavku.

Razvoj djeteta od začeća do rođenja je složen i zanimljiv proces.

U trenutku oplodnje, spermatozoid se spaja sa zrelim jajnim ćelijama. Radnje se provode u ampularnom dijelu jajovoda. Počinje proces diobe jajašca i ono se spušta u šupljinu maternice. Trajanje ovog perioda je 5 dana.

Formira se višećelijski organizam, po izgledu sličan kupini. Sedmog dana dolazi do procesa implantacije, odnosno unošenja organizma u zid materice. Tako iz dana u dan teče proces začeća i oplodnje.

Vanjska površina stanica spaja se s krvnim žilama, a zatim se od njih formira posteljica. Drugi su odgovorni za stvaranje pupčane vrpce i membrana.

Unutrašnje ćelije će kasnije formirati organe i sisteme fetusa.

Kada se jaje pričvrsti za maternicu, neke žene mogu imati iscjedak pomiješan s krvlju. Ova pražnjenja su fiziološka i ne zahtijevaju nikakvo liječenje.

Druga i treća sedmica

Trudnica treba da bude posebno oprezna u drugoj nedelji, jer u tom periodu embrion jača na zidu materice.

Do pobačaja može doći iz sljedećih razloga:

• izloženost hemikalijama na ženskom tijelu;
• prekomjerna fizička aktivnost;
• duboke posude;
• tonus materice.

U nedostatku ovih faktora, embrij je sigurno fiksiran u području krvnih žila koje su odgovorne za ishranu i razvoj.

Od 9. do 21. dana počinju da se formiraju posteljica, pupčana vrpca i neuralna cijev, koja će kasnije preći u nervni sistem bebe.

Od osamnaestog do dvadeset prvog dana razvija se kardiovaskularni sistem. Bebino srce počinje da radi. Ovo se može uzeti u obzir pri obavljanju prvog ultrazvučnog pregleda. Omogućava vam da isključite mogući pobačaj.

Četvrta sedmica

U tom periodu dolazi do formiranja rudimenata mozga, pankreasa, pluća i jetre. Pojavljuje se osnova za formiranje gornjih i donjih ekstremiteta. Nervni sistem se formira. Tokom ovog perioda važno je uzimanje folne kiseline.

Peta sedmica

Drugi mjesec razvoja ukazuje na potpuno formiranje jetre, pankreasa i respiratornog sistema.

Već su se pojavile oči koje se nalaze sa strane. Ubuduće će uzeti svoj uobičajeni aranžman za nas. Formirano je unutrašnje uho.

Stvaraju se mozak i kičmena moždina. Pojavljuju se polne ćelije, ali je još uvijek nemoguće reći koji će biti spol.

Formiraju se udovi i pojavljuju se ploče nokta. Težina embriona je 0,4 grama.

Šesta sedmica

Dužina ploda je 4-5 mm. U tom periodu posteljica počinje da funkcioniše. U ovom slučaju još uvijek nema cirkulacije krvi između fetusa i placente.

Encefalogram već može jasno otkriti moždane signale fetusa. Formira se mišićno tkivo lica. Oči su već jasno vidljive, dok su kapci u fazi formiranja. Gornji udovi su podvrgnuti modifikaciji. Ruke se izdužuju i vidljivi su rudimenti prstiju.

U tijelu se javljaju sljedeće promjene:

• Kardiovaskularni sistem: Srce je već podeljeno na komore.
• Urinarni: prisutni su primarni bubrezi, formirani su ureteri.
• Digestivna: formiranje želuca, tankog i debelog crijeva.

Jetra i gušterača su potpuno formirani.

Sedma sedmica

U ovoj fazi beba nastavlja da se aktivno razvija. Lice poprima jasne obrise. Formiraju se ramena. Telo se ispravlja. Beba je već sposobna da pokreće svoje udove.

Srce je podijeljeno na četiri komore i već je sposobno obavljati osnovne funkcije. Formiraju se veliki krvni sudovi.

Sedma sedmica je završna faza formiranja pupčane vrpce. Sada je fetus povezan sa majkom i od nje prima sve hranljive materije. Posteljica se zgusne.

Uz pomoć žlijezda stvara se sluzni čep koji zatvara ulaz u maternicu i na taj način štiti bebu od prodora patogene flore. Ova zaštita traje do porođaja.

Osma sedmica

Beba je već veličine zrna graška i ima 3 grama. Mišićno-koštani sistem je ojačan. Postoji aktivan razvoj seksualne funkcije: kod dječaka se formiraju testisi, kod djevojčica - jajnici.

Ultrazvučnim pregledom mogu se pregledati nos, prsti, vilice i kapci. Jezik je prekriven papilama, čija je glavna funkcija otkrivanje ukusa.

Treći mjesec

Beba pliva u amnionskoj tečnosti i može se čak odgurnuti od zidova. Ima duge ruke i veliku glavu, poprima ljudski izgled.

Sirom otvorene oci. Iris se formira. Počinje da radi endokrina žlezda. Srce već pumpa krv kroz krvne sudove i može da reprodukuje 150 otkucaja u minuti.

Fetus steže i otpušta ruke i pravi prve pokrete.

Četvrti mjesec

Zahvaljujući posteljici, beba dobija sve što joj je potrebno iz majčinog organizma, a takođe uklanja štetne materije i otpadne materije.

Pojavljuju se prvi refleksi: sisanje i gutanje. Ponekad se tokom ultrazvuka može vidjeti da beba siše palac.

Beba počinje s aktivnim pokretima, dok ih majka praktički ne osjeća. Koža je prekrivena paperjem - lanugo, koji ima zaštitnu funkciju. Dlake na glavi, trepavice i obrve počinju rasti.

Beba luči urin u amnionsku tečnost svakih 40 minuta. Tečnost u kojoj se nalazi embrion se često obnavlja, zahvaljujući čemu ostaje sterilna i ima nepromenjen hemijski sastav.

Peti mjesec

Formiraju se rudimenti mlečnih zuba. Nisu vidljivi pri rođenju, ali se proces formiranja odvija u maternici. Beba počinje da čuje. Kada je zvuk glasan, pokreti su uočljivi.

Tokom ovog perioda, pokrete mogu osjetiti i oni oko vas, jednostavnim stavljanjem ruke na trbuh.

Formira se masno tkivo. Beba već može da pravi grimasu i trepće očima.

Sedmi mjesec

Alveole se formiraju u plućima. Međutim, nisu otvoreni, već podsjećaju na ispuhane balone. Veoma je važno da beba vrišti nakon rođenja. Vazduh ulazi u pluća i otvara ih.

Kod dječaka se testisi spuštaju u skrotum. Djevojčice razvijaju vanjske genitalije.

Osmi mjesec

U ovoj fazi dijete mora promijeniti svoj uobičajeni položaj i zauzeti položaj koji je najpogodniji za porođaj. Zauzima položaj spuštene glave. U nekim slučajevima, beba se ne prevrće. U tom slučaju ljekar predlaže planirani carski rez.

Svi sistemi i organi funkcionišu i spremni su da rade samostalno van majčinog tela.

Oči djeteta već reaguju na svjetlost. Zenice imaju sposobnost skupljanja i širenja. Tremor se intenzivira, a ponekad žena može osjetiti nelagodu.

Tokom ovog mjeseca dolazi do aktivnog povećanja tjelesne težine. Ponekad dnevno povećanje iznosi 30 grama. Promjene utiču i na majčin organizam. Pojavljuju se posebni hormoni koji su odgovorni za proizvodnju mlijeka.

Neke bebe se mogu roditi tokom ovog perioda. Oni već imaju sve što im je potrebno za samostalan život.

Deveti mjesec

U devetom mjesecu porođaj se može dogoditi bilo kada. I majka i beba se pripremaju za ovaj dugo očekivani događaj. Dijete se više ne okreće. Kosti lobanje su pokretljive i sposobne za deformaciju radi boljeg prolaza porođajnog kanala.

Težina bebe je unutar 3,5 kg. Intrauterini razvoj djeteta po danima od začeća je završen i uskoro će se roditi.

zaključci

Začeće deteta iz dana u dan utiče na osećanja žene. Svaki period odgovara određenim promjenama, kako u tijelu buduće majke, tako i u tijelu djeteta. Žena treba da prati svoje zdravlje i da se brine o sebi.

Trenutna stranica: 1 (knjiga ima ukupno 16 stranica) [dostupan odlomak za čitanje: 11 stranica]

Ekaterina Svirskaya
Trudnoća od začeća do rođenja

Predgovor

Ja sam najobičniji akušer-ginekolog. Najčešće, doktori ne pišu knjige niti sastavljaju priručnike za samoučenje. Šta bi me moglo natjerati na ovo? Ovo može izgledati čudno, ali na to su me natjerala moja djeca. Ne, ja ih uopšte neću učiti kako da rađaju, pogotovo što su dečaci. Samo dok sam bila trudna sa njima, stalno sam morala studija biti trudna.

Smiješno, jer iza mene je bilo šest godina medicinskog fakulteta, pripravnički staž i rad kao akušer-ginekolog. Ponovo sam pročitao svoje udžbenike i nisam našao odgovore na sva pitanja. Tačno sam znao šta da radim u slučaju raznih devijacija, čega da se plašim i od čega da pobegnem. Ali šta da radim sa mojim normalno Teško sam mogla da zamislim trudnoću. Šta jesti, kako spavati, šta piti, kako živjeti – to su samo pitanja. I morao sam da nađem odgovore na njih.

Poglavlje 1
Promjene u tijelu buduće majke

Prvi mjesec

U većini slučajeva žene ne znaju tačan datum začeća, ali sa sigurnošću mogu reći kada je počela posljednja menstruacija, zbog čega akušeri širom svijeta trudnoću obično računaju od prvog dana posljednje menstruacije. Iako se za većinu žena najvjerovatniji period oplodnje javlja sredinom menstrualnog ciklusa. Ako se računa od prvog dana menstruacije, onda trudnoća u prosjeku traje 280 dana, odnosno 40 sedmica. U svakodnevnom životu i dalje djelujemo odbrojavanjem mjeseci trudnoće.

Dakle, čudno, prva sedmica buduće trudnoće se javlja tokom menstruacije. U tom periodu mozak aktivno obnavlja endokrini sistem žene, hipotalamus i hipofiza luče posebne hormone koji pripremaju jedno od hiljada jajnih ćelija za oplodnju, a sluznicu materice za prijem oplođenog oplođenog jajeta.

Do kraja prvog mjeseca trudnoće, oplođeno jaje se implantira u zid materice. Kod nekih žena ovo je praćeno manjim krvarenjem. Nakon implantacije jajeta, cerviks nabubri, postaje mekši i u njemu se pojavljuje gusti sluzni čep koji je dizajniran da spriječi ulazak infekcija u maternicu. Nakon toga se javljaju prve promjene u imunološkom sistemu žene - proizvodi se faktor rane trudnoće (EPF na engleskom). Ova supstanca pomaže oplođenom jajetu da „prevari“ organizam i sprečava sukob između imunog sistema i „stranih“ ćelija fetusa. U ovom trenutku, vanjski sloj embrija počinje proizvoditi hormon "humani korionski gonadotropin" (hCG). On je taj koji majčinom tijelu daje informaciju da je trudnoća nastupila i podstiče sve organe i sisteme da se podvrgnu restrukturiranju.

Ovog mjeseca žena ni ne sumnja da je trudna. I dalje potpuno isto kao i prije. Glavni posao se obavlja neprimjetno: tijelo postepeno povećava volumen krvi, tjerajući srce, bubrege i pluća da rade energičnije. Mnoge buduće majke prisjećaju se da su se i prije kašnjenja menstruacije pojavile neke promjene u njihovom blagostanju.

Otprilike trećina žena prijavi osjetljivost ili blagu bol u mliječnim žlijezdama. Za mnoge grudi "nabubre" i povećavaju se u veličini. Neki doživljavaju čudne senzacije u donjem dijelu trbuha, svojevrsni "predosjećaj" trudnoće, a trenutak implantacije često je praćen oskudnim krvarenjem. Toksikoze još nema, pojavit će se nešto kasnije, ali već sada se mijenjaju prehrambene navike (kako se u narodu kaže, "žudi za slanim"), pojavljuje se metalni okus u ustima i preosjetljivost na mirise. I više ne volite svoj omiljeni parfem, vaša omiljena kafa je nepodnošljiva, a nema ništa gore od mirisa hrane u vašem omiljenom restoranu.

Vrlo često, prvi znak je povećan umor i pospanost. Priroda kao da daje signal tijelu: „Stani! Stani! Više ne morate nigdje stići na vrijeme, imate potpuno drugačiji zadatak.”

Postoje još dva znaka nadolazeće trudnoće na koja biste trebali biti oprezni. Prvi je povećanje opće tjelesne temperature na 37,0-37,5 °C. Već je dokazano da normalna trudnoća može biti praćena sličnim pojavama, ali i virusna infekcija. Stoga je u takvim slučajevima neophodno posjetiti ljekara. Kao i kod pojave učestalog mokrenja, koje pored trudnoće može pratiti i infekciju mokraćnih puteva.

Postoji dosta znakova trudnoće, a pojavljuju se u raznim kombinacijama. Neke žene osjećaju gotovo sve, drugima kašnjenje menstruacije postaje jedini simptom.

Budući da najčešće prvi mjesec trudnoće prođe nezapaženo, majka u tom periodu nema posebnih psihičkih problema. Teže je ženama koje planiraju trudnoću duže vrijeme. Tada je posljednja sedmica prvog mjeseca povezana sa teškim stresnim stanjem čekanja rezultata: hoće li doći do trudnoće ili ne. Istovremeno, žensko tijelo proizvodi mnogo hormona stresa koji ometaju normalnu implantaciju embrija i funkciju žutog tijela. Tako se ispostavilo da što više očekujemo trudnoću, to je manja vjerovatnoća da će ona nastupiti. Zapamtite, vjerovatno imate prijateljice koje su se dugo i bezuspješno liječile od neplodnosti i samo su, izgubivši svaku nadu, dobile iznenadnu dugo očekivanu trudnoću.

Ultrazvučnim pregledom pomoću vaginalne sonde, do kraja prvog mjeseca možete vidjeti oplođeno jaje i žuto tijelo. Ali ako vas ništa ne brine, nema potrebe za žurbom. Postoje dokazi da čak i minimalno izlaganje ultrazvuku u tako ranim fazama može dovesti do spontanog pobačaja.

Drugi mjesec

Početak ovog mjeseca pada na prve dane kašnjenja menstruacije. Dešava se da se u vrijeme kada obično počinje menstruacija primijeti blago krvarenje povezano s procesom implantacije oplođenog jajašca u zid maternice. Takvo krvarenje nije opasno, ali se može zamijeniti s menstruacijom. Tada žena možda ne sumnja na trudnoću još mjesec dana, ali hormonski napad na sve organe i sisteme tijela je već počeo.

Početkom mjeseca žuto tijelo u jajniku dostiže svoj vrhunac, intenzivno proizvodi progesteron, hormon koji održava trudnoću. Pod uticajem progesterona, sluz u grliću materice postaje gusta, formirajući takozvani sluzni čep, koji izoluje sadržaj materice od spoljašnjeg sveta. Maternica počinje ubrzano rasti, a nakon pregleda liječnik može prilično precizno odrediti gestacijsku dob. Prije trudnoće materica je bila veličine šake do šest sedmica podsjeća na narandžu, a do osam sedmica podsjeća na srednji grejp.

Osim lokalnog djelovanja, progesteron ima i opći učinak na organizam. Mnoge "trudničke" bolesti povezane su sa visokim nivoom ovog hormona u krvi, kao i placentnog laktogena, hormona koji proizvode ćelije placente u razvoju. Pod utjecajem placentnog laktogena mijenja se metabolizam žene: povećava se koncentracija masnih kiselina i glukoze u krvi, smanjuje se sinteza proteina, što značajno povećava opskrbu tvarima koje fetus koristi za svoje stvaranje.

Kako vaša materica raste, možete osjećati grčeve, pa čak i bol u donjem dijelu trbuha ili sa strane. Ako su kontrakcije praćene neobičnim vaginalnim iscjetkom, to može ukazivati ​​na prijetnju pobačaja.

Mnogi organi i sistemi tijela već su počeli intenzivno raditi, sprječavajući sve veće potrebe. Dakle, nadbubrežne žlijezde povećavaju proizvodnju muških polnih hormona - androgena. Ako je žena zdrava, onda se tijelo može lako nositi s ovom pojavom, međutim, kod žena s osnovnim hormonskim disbalansom, takav vrhunac androgena može izazvati pobačaj. Žene sa znacima visokog nivoa androgena u krvi (višak dlaka na telu, posebno na „muškim“ delovima, muški tip tela, gojaznost) treba da se obrate lekaru što je pre moguće ako zatrudne. Žene sa bolestima štitne žlijezde također trebaju rano praćenje i liječenje. Višak hormona štitnjače može uzrokovati nerazvijenost štitne žlijezde kod fetusa, i obrnuto, nedovoljna funkcija ove žlijezde kod majke dovodi do njene hiperfunkcije kod fetusa.

Drugi hormon koji se proizvodi u zidovima oplođenog jajeta je ljudski korionski gonadotropin. Njegova količina je već toliko visoka da se može otkriti u urinu.

Po pravilu, do sredine drugog mjeseca više ne sumnjate da ste trudni. Zahvaljujući progesteronu i placentnom laktogenu pojavili su se mnogi subjektivni znaci ovog stanja. Kod polovine svih trudnica to su prvenstveno mučnina, povraćanje i slinjenje. Gore navedeni hormoni pomažu u opuštanju glatkih mišića jednjaka, zbog čega hrana sporije prolazi, ostaje u jednjaku i izaziva nelagodu. Ako ste savladali mučninu i povraćanje, onda je sasvim moguće da će se vaše prehrambene navike promijeniti. Do 90% žena u ranoj trudnoći preferira pretežno jednu vrstu hrane. Ako u svom novom stanju birate hranu koja neće štetiti bebi, onda je možete jesti sa zadovoljstvom. Ako žudite za nečim "štetnim", pokušajte to zamijeniti nečim: slatkišima sa žitaricama, gaziranim sokovima, kiselim krastavcima i marinadama sa krekerima. Šetnja, zanimljiva knjiga ili vježba također vam mogu pomoći da se omesti. Neke žene osjećaju žudnju za određenim supstancama: glinom, pepelom, kredom, škrobom. To može ukazivati ​​na nedostatak minerala u organizmu, posebno gvožđa i kalcijuma. Ljekar će vam pomoći da odaberete prave lijekove za ispravljanje ovih poremećaja.

Osim poremećaja u ishrani, možete osjetiti glavobolju, umor i vrtoglavicu. Tokom trudnoće, mnogi uobičajeni lijekovi se ne mogu koristiti. Bolje je unaprijed provjeriti sa svojim ljekarom kako si možete pomoći u ovim slučajevima.

Treći mjesec

I dalje vas muči pojačan umor, a rana toksikoza, koja se manifestuje mučninom, povraćanjem i slinjanjem, uzima sve više maha. Budi jak! Do kraja trećeg mjeseca trudnoće sve ove pojave će se smiriti. Barem se to događa velikoj većini trudnica. Pojačavanje i smanjenje simptoma rane toksikoze direktno je povezano s razvojem žutog tijela trudnoće, formiranog u jajniku umjesto zrele jajne stanice. To je ono što vas je mučilo cijeli prethodni put. Sredinom trećeg mjeseca žuto tijelo dostiže svoj maksimalni razvoj, a pred kraj počinje da blijedi, jer posteljica preuzima vodeću ulogu u proizvodnji hormona neophodnih za održavanje trudnoće.

Verovatno ste već primetili neke promene na grudima, kao što su trnci ili iritacija. U trećem mjesecu trudnoće grudi počinju da se povećavaju zbog razvoja žlijezda i mliječnih kanala unutar njih. Prije trudnoće, težina svakog režnja dojke je otprilike 200 g, do kraja trudnoće može dostići od 400 do 800 g, a tokom dojenja i više! Ako grudi rastu vrlo brzo, mogu se pojaviti strije slične onima koje se kasnije pojavljuju na trbuhu. Specijalne kreme za njegu kože grudi mogu spriječiti njihov izgled.

Zbog povećanja volumena krvi, vene na trbuhu, nogama i oko grudi postaju vidljivije. Volumen cirkulirajuće krvi tokom trudnoće se prilično značajno povećava - za oko 45-50%. Ova rezerva štiti vašu bebu od izlaganja nepovoljnim faktorima, a kasnije će igrati ulogu tokom porođaja, kada izgubite nešto krvi. Povećanje krvi počinje u prvom tromjesečju, dostiže najveći obim u drugom i nastavlja se u trećem tromjesečju. Krv se sastoji od tečnosti (plazma) i krvnih zrnaca (posebno crvenih krvnih zrnaca). Tokom trudnoće povećava se količina i plazme i crvenih krvnih zrnaca, ali se plazma brže formira. Kao rezultat toga, smanjuje se omjer crvenih krvnih zrnaca i krvne plazme, a kod trudnica se javlja anemija, koja se očituje pojačanim umorom, vrtoglavicom i općom slabošću. Za sintezu novih crvenih krvnih zrnaca potrebni su željezo i vitamini, pa se anemija liječi suplementima željeza i multivitaminima.

Ako ne patite od toksikoze, do kraja trećeg mjeseca možete dobiti oko 2 kg. Povećanje tjelesne težine izuzetno je važno za normalan razvoj Vaše bebe. Najveći dobitak na težini dolazi od promjena u vašem tijelu: povećanje materice, tkiva dojke, volumena krvi i limfne tekućine.

Svaka nedelja trudnoće donosi nešto novo u ustaljeni način života. Nažalost, trudnoća ne dodaje agilnost i gracioznost kako vaš trbuh raste, vaš se centar gravitacije mijenja, što znači da morate kontrolirati potpuno neobično tijelo. Naravno, to nije razlog da se lišite svih radosti aktivnog načina života, ali se moraju poštovati određena “sigurnosna pravila za trudnice”.

U 11-12 sedmici ističe posljednja menstruacija kada se trudnoća može prekinuti po želji. Prema našem zakonodavstvu, prekid trudnoće u kasnijoj fazi moguć je samo iz strogih medicinskih ili socijalnih razloga.

Sada birajte udobne cipele s niskom potpeticom i neklizajućim potplatom. Izbjegavajte skakanje po visokim površinama. Stavite gumenu prostirku u kadu, ovdje je vrlo lako skliznuti. Bolje je kloniti se mokrih podova i zaleđenih područja. Vodite računa o održavanju ljepote svojih grudi. Kupite dobar grudnjak za podršku. Vrijeme je da promijenite čipku u pamuk!

Četvrti mjesec

Od ovog mjeseca maternica se proteže izvan karlice i prilično brzo raste u trbušnoj šupljini. Početkom mjeseca fundus materice je jedva vidljiv iznad pubisne simfize, a na kraju je skoro u nivou pupka. Tako brzo povećanje maternice uzrokuje istezanje njenog ligamentnog aparata, što mnoge trudnice doživljavaju kao oštre bolne senzacije u donjem dijelu trbuha i preponama. Takav bol se pojavljuje iznenada i brzo prolazi.

Kako bi pomoglo posteljici da hrani fetus koji raste, tijelo povećava volumen cirkulirajuće krvi. Povećanje volumena krvi za 30-40% povećava rad srca. Ako je srce zdravo, onda takvo opterećenje neće biti primjetno. Veći volumen tečnosti u tijelu uzrokuje pojačano znojenje i vaginalnu leukoreju. Takve pojave su sigurne, iako zahtijevaju dodatne higijenske postupke. Ponekad male žile ne mogu izdržati dodatno opterećenje, zbog čega trudnice lako doživljavaju česta krvarenja iz nosa i modrice. Ako imate ponavljajuće krvarenje iz nosa, uvjerite se da je zrak u vašem stanu vlažan.

Tokom trudnoće dolazi do mnogih specifičnih promjena na koži i kosi. Madeži i pjege potamne, na koži se pojavljuju staračke pjege, kao i tamna linija koja ide od pupka do stidne kosti. Sve ove pojave povezane su s još jednim trikom hormona - taloženjem posebne pigmentne supstance zvane melanin, a nakon porođaja nestaju sami.

Mliječne žlijezde nastavljaju da se povećavaju, posebno areole (tamni krugovi na bradavicama), ali do tog perioda obično postaju manje osjetljive i natečene. Postepeno, stomak počinje da se zaokružuje, a struk postaje glatkiji. Osjećaj bolje, apetit se povećava. Najbolje je da se debljanje tokom 4 mjeseca trudnoće kreće od 1 do 4 kg. Uska odjeća može postati malo tijesna, ali i dalje možete proći sa običnom garderobom koja nije za trudnoću.

Tokom ovog meseca trudnoće, tokom njenog normalnog toka, jednom ćete posetiti lekara. Doktor će vam reći o rezultatima testa i objasniti parametre ultrazvučnog pregleda. On može propisati dodatna ispitivanja na infekcije.

Da biste smanjili njihov izgled, koristite kremu za sunčanje za lice i tijelo. Da biste malo posvijetlili postojeće mrlje, možete koristiti maske za izbjeljivanje na bazi fermentiranih mliječnih proizvoda i limunovog soka.

Ako početni pregled otkrije bilo kakve spolno prenosive infekcije koje negativno utječu na razvoj fetusa, sada je preporučljivo provesti cijeli tijek liječenja, uključujući i antibakterijske lijekove. Nakon tretmana obavezno se podvrgnite kontrolnom pregledu.

U ovom trenutku već je potrebno povećati količinu kalorija koje se unose iz hrane za oko 300 dnevno. Ove “dodatne” kalorije će se potrošiti na rast tkiva u vašem tijelu i u tijelu djeteta, a ako ih nema dovoljno, tada će se potrebni proteini u metabolizmu prerađivati ​​kao izvor energije, umjesto da budu potrošeno na rast i razvoj. Povećajte prehranu proteinskim proizvodima (meso, svježi sir, riba, perad, žitarice). Osim toga, u četvrtom mjesecu vaša ishrana mora uključivati ​​sljedeće proizvode: svježe obojeno povrće, začinsko bilje, biljno ulje (najbolje maslinovo i laneno sjeme), kaše (sve žitarice su zdrave osim griza), sušeno voće, fermentisane mliječne proizvode (po mogućnosti koje sadrže živa acidofilna kultura).

Peti mjesec

Veličina maternice se vrlo brzo povećava, a trudnoća je već jasno vidljiva drugima. Početkom mjeseca gornji rub (akušeri ga zovu "dno") materice je na pola puta između pupka i pupka, a donji dio je već nekoliko centimetara iznad pupka . Pupak se izgladi ili izboči i tako će ostati do porođaja.

Kao i prethodnih mjeseci, vaš volumen krvi se stalno povećava, sada uglavnom zbog tečnog dijela krvi – plazme. Istovremeno, relativni broj ćelija u krvi postaje manji. Konkretno, smanjuje se broj crvenih krvnih stanica po jedinici volumena krvi i njihova glavna komponenta, hemoglobin. Ovo stanje se naziva fiziološka anemija trudnoće. Fiziološka anemija je normalna, ali ipak se posavjetujte sa svojim ljekarom da li unosite dovoljno gvožđa, inače postoji rizik od prave, patološke anemije.

Zahvaljujući progesteronu, zglobovi i ligamenti su opušteni, pa su mogući bolovi u donjem dijelu leđa i drugim mjestima. Zbog razvoja kostiju i mišića u fetusu, vašem tijelu je ovog mjeseca posebno potreban dodatni kalcij. Povećana osjetljivost i krvarenje desni, grčevi mišića u nogama, bol u zdjeličnim kostima - sve to mogu biti simptomi nedostatka kalcija. Kako bi se spriječio nedostatak ovog minerala, savjetuje se dodatno uzimanje posebnih lijekova.

Ovaj mjesec vam priprema jedno od najupečatljivijih iskustava. Konačno ćete osjetiti, a možda i promatrati pokrete svoje nerođene bebe. Ako je ovo vaša prva trudnoća, onda ćete tu radost doživjeti u 18-20 sedmici sa ponovljenim trudnoćama, žene osjećaju kako se fetus kreće oko 2-4 sedmice ranije nego sa prvom. Ova razlika je uglavnom zbog činjenice da je ženi već poznat ovaj osjećaj. Za izračunavanje očekivanog datuma rođenja koristi se datum prvih pokreta, ali je tačnost ovog kriterija vrlo niska.

Sada, po prvi put, mnogi ljudi doživljavaju još jedan simptom - iscjedak žućkaste prozirne tekućine iz bradavica - kolostruma. To je normalno, samo ne pokušavajte istisnuti kolostrum iz grudi, samo ga obrišite maramicom ako je potrebno.

Vaš donji dio tijela, bokovi i trbuh će se povećati u volumenu, a u prvih pet mjeseci vaše povećanje na težini će biti oko trećine do polovine ukupnog povećanja. Optimalno povećanje težine do 20. sedmice je 3-5 kg. Sada morate posebno paziti na svoju prehranu, osjetit ćete povećanje apetita: pojačan metabolizam zahtijevat će od vas da unosite dodatnih 500 kalorija dnevno. Ove kalorije trebaju biti racionalne: pokušajte osigurati da dolaze iz različitih namirnica. Nemojte se preopteretiti nijednom vrstom hrane, posebno masnom i začinjenom hranom.

Šesti mjesec

Sada se osjećate odlično i izgledate dobro. Na obrazima se pojavilo primjetno rumenilo zbog pojačane cirkulacije krvi u potkožnim žilama.

Početkom meseca materica je na visini od 24 cm iznad pubične kosti, što je nešto više od nivoa pupka, a do kraja meseca visina fundusa materice iznosiće 28 –29 cm Maternica sada ne samo da gradi mišićnu masu, već se i rasteže od strane fetusa, koji je u potpunosti ispunio svoju šupljinu. Zbog pritiska materice na bešiku morate češće ići u toalet. Ne pokušavajte da ograničite unos tečnosti u ishrani, samo ne pijte previše noću. Kada se pojavi nagon za mokrenjem, ne treba ga dugo izdržati, prepuna bešika doprinosi razvoju upalnog procesa u mokraćnim putevima.

Osjetili pokreti fetusa postaju organiziraniji. Kao odgovor na pokrete, povremeno se javljaju napetost i kontrakcije maternice. Praktično su bezbolni, nepravilni i kratkotrajni, traju oko minut. Takve kontrakcije se nazivaju Braxton-Hicks kontrakcije i uopće ne znače prijetnju prekida. Tako materica „uči“ da se skuplja i opušta pripremajući se za porođaj. Obično možete izbrojati do 10 takvih kontrakcija dnevno, koje prolaze same od sebe, posebno ako ležite na boku.

Sada ćete početi stvarno da se debljate, a to će se nastaviti do posljednjih sedmica trudnoće. Težina će biti ravnomjerno raspoređena po cijelom tijelu. U prosjeku, sedmično povećanje tjelesne težine tokom ovog perioda će biti oko 500 grama. Do kraja šestog mjeseca ugojit ćete se 5-8 kg, na osnovu težine prije trudnoće.

Tokom šestog meseca trudnoće nivo holesterola raste u krvi zdrave trudnice. To ništa ne prijeti, naprotiv, posteljica proizvodi različite vrste hormona iz kolesterola, uključujući progesteron, koji je odgovoran za razvoj mliječnih žlijezda i održavanje trudnoće.