Igračke i igre

Pupak kod novorođenčadi: jednostavna pravila i preporuke za njegu i obradu. Pravilna njega pupka novorođenčeta

Nakon rođenja, pupčana vrpca se presiječe, ostavljajući ranu kojoj je potrebna odgovarajuća njega. Period izlječenja može biti individualan. Kod nekih beba zacijeli za 14 dana, dok se drugima za to daje mjesec dana. Međutim, sve dok se pupak potpuno ne obnovi i ne poprimi pravilan oblik, treba ga zaštititi i paziti. Ovdje je važna samo pravilna njega pupčane rane.

Ako se zanemari higijena, infekcija može ući kroz ranu i zaraziti unutrašnje organe novorođenčeta. Pupčanu ranu u prvim danima djetetova života liječi pedijatar u porodilištu. Nakon otpusta, takva sudbina čeka majku i tome treba posvetiti dužnu pažnju. Često se otpust iz porodilišta dešava prije nego što pupčana rana zacijeli.

Medicinska praksa pokazuje da se otpust majke i djeteta iz porodilišta sa ostatkom pupčane vrpce koji nije otpao ne smatra kontraindikacijom i ne zahtijeva poseban nadzor. Međutim, potrebna je briga za pupčanu ranu novorođenčeta. , jer postoji opasnost od infekcije.

Podsjetnik za roditelje: njegu pupčane rane treba obavljati savršeno opranim rukama uz korištenje sterilnih proizvoda.

Postoje posebna pravila čija upotreba smanjuje rizik od infekcije i bakterija. Dezinfekcija će se morati obaviti posebnim sredstvima. Oni moraju biti prisutni u kompletu prve pomoći novorođenčeta kao:

vodikov peroksid;
rastvor briljantnog zelenog u alkoholu (briljantno zeleno);
pamučni pupoljci (farmaceutski);
papirnate salvete.

U početku se pupčana rana kod novorođenčeta tretira otopinom peroksida najmanje dva puta dnevno. Apsolutno nema potrebe za češćom dezinfekcijom, može doći do iritacije. Ranu novorođenčeta najbolje je tretirati nakon večernjeg kupanja i ujutro.

Za pravilnu njegu pupčane rane novorođenčeta pogledajte video dr. Komarovsky.

Kako drugačije liječiti bebinu pupčanu ranu? Neki roditelji prakticiraju upotrebu tinkture nevena, vjeruje se da ona optimalnije djeluje na ranu. Tokom prvog mjeseca života, majka mora osigurati da se hernija ne formira, to će negativno utjecati na proces zacjeljivanja pupka, moguće su komplikacije. Više o razvojnim normama novorođenčeta.

Za tretiranje pupka preporučuje se upotreba minimalne otopine briljantne zelene boje, slabo se upija, može prikriti neke komplikacije kao što su crvenilo i osip, a često i opeče nježnu bebinu kožu. Američki pedijatri općenito preporučuju korištenje samo prokuhane vode za liječenje pupčane rane. Po našem mišljenju, ova opcija je prikladna samo u nevrućoj sezoni, uz idealno stanje bebe i za dovoljno hrabre roditelje)

Proces kupanja bebe takođe mora biti obavljen po pravilima. Prije postupka vode potrebno je dezinficirati vodu, za to je preporučljivo dodati kalijum permanganat. Nakon toga, voda će promijeniti boju i postati blijedo ružičasta. Mnogi pokušavaju zalijepiti pupak flasterom kako voda ne bi ušla, ali to je beskorisna akcija, ponekad čak i opasna, jer ograničava cirkulaciju zraka i prirodno zacjeljivanje rane. Na pitanje koliko liječiti pupčanu ranu, pedijatar Jevgenij Komarovski odgovara: "Proces liječenja pupka novorođenčeta trebao bi se nastaviti sve dok se potpuno ne poveže."

Ponekad je potrebno tretirati pupčanu ranu sa mirisom levometicinskim alkoholom , kako bi se izbjegle komplikacije.

Kako nastaje pupčana kila?

Posljedicom pupčane kile često se smatra plač bebe koja je zabrinuta zbog grčeva ili novorođenčeta. Obično se s tim nose lijekovi: Infacol, Espumizan u kapima. Međutim, nije uvijek moguće održati pupak u dobrom stanju, a to odlaže proces zarastanja rane. Šta učiniti s tim i koliko je opasna kila koja je nastala, razmotrit ćemo dalje ....

Šta je pupčana kila- ovo je izlazak crijevnih petlji kroz mišićni prsten pupka, koji još nije dovoljno elastičan. Vrlo je lako uočiti simptome otoka u pupku, uočljivi su i roditeljima. Ako lagano pritisnete bebin pupak, možete osjetiti klokotanje. Ako sumnjate na progresivnu kilu, odmah se obratite specijalistu, on će dati preporuke za daljnju njegu.

Obično se ne liječi: pupak je sakriven ispod flastera od strane pedijatra, ne preporučuje se uklanjanje deset dana. Za to vrijeme pupčani prsten je zategnut, a opasnost od kile je isključena. U nekim slučajevima se koristi poseban papirni flaster, ne iritira kožu i dobro prianja. Za zbrinjavanje pupčane kile moguće su sljedeće procedure:

pažljivo sakrijte crijevnu petlju koja je ušla u pupak;
formiramo okomiti nabor kože oko pupka i stavimo flaster, ostavimo ga u tom položaju jedan dan;
uklonite flaster, na sličan način napravite horizontalni nabor i ponovo zalijepite flaster, bolje je popraviti kilu s nekoliko traka kako se nabor ne bi raspao pod utjecajem trbušnog pritiska.

Da li je pupčana kila opasna ako se ne liječi?

Glavni kandidati za pupčanu kilu su nedonoščad, ponekad je ova patologija urođena. Ako se kvar upravo pojavio, ne nosi nikakvu posebnu opasnost. Možete brinuti samo ako je uklješteno. Kod kuće je to vrlo lako provjeriti. Ponekad je dovoljno razumjeti kako pravilno liječiti pupčanu ranu novorođenčetu i ispuniti ove zahtjeve kako bi se izbjegle patologije. Možete izvršiti pritisak na pupak: ako se kila ne spusti i postane tvrda, onda je došlo do štipanja. To se dešava kod 10% djece. Ovaj simptom već govori o opasnosti.

Uklještena crijevna petlja često je uzrokovana produženim kašljem ili vrištanjem. Pupčani prsten je jako komprimiran, dolazi do grča i moguća nekroza zbog poremećene cirkulacije krvi. Nereducirana kila je jasan pokazatelj hospitalizacije novorođenčeta. Svi neuspješni pokušaji da se crijevna petlja namjesti masažom dovode do hitne hirurške intervencije.

Preventivne mjere protiv kile kod novorođenčadi

Da bi se spriječila pojava uklještene kile, predviđene su tehnike masaže:

kružno masiranje u smjeru kazaljke na satu najmanje 7 minuta;
kolektivni udari po pupku (klizanje) najmanje 10 puta;
tapkajte vrhovima prstiju po pupčanom području najmanje 3 minute.

Pribjegavanjem redovnoj masaži značajno se smanjuje rizik od uklještenja crijevne petlje, pa je hirurška intervencija isključena.

Njega pupka štipaljkom

Spojnica za pupčanu vrpcu je plastični alat koji komprimira kanal kroz koji je hrana i krv dolazili do fetusa ranije u maternici. Često se puerperal otpušta s bebom i prije nego što se ostatak odvoji, pa je važno pridržavati se pravila za njegu pupka novorođenčeta pomoću štipaljke.

Za obradu rane koja još nije zarasla, trebat će vam peroksid, briljantna zelena, pamučni brisevi, pipeta;
prije zahvata dobro dezinficiramo ruke;
prelijte pupčane ostatke peroksidom, ostavite oko pola minute;
osušite pamučnim štapićem;
uzmemo pipetu i stavimo malo briljantnog zelenog u nju, obradimo pupak, ne zaboravite paziti da briljantna zelena ne dođe na susjedna područja kože, to može izazvati opekotine.

Mnogi roditelji su zabrinuti da li je moguće kupati dijete prije vezivanja pupka. Nema ništa loše u plivanju. Preporučljivo je prvih nekoliko sedmica provoditi vodene postupke u prokuhanoj vodi. Morate koristiti pelene s posebnim izrezom ili ugurati elastične zatvarače tako da ne dođu u dodir s plastičnom kopčom.

Ponekad mlade majke imaju pitanje kako se liječila pupčana rana u davna vremena, jer je tada postojala očigledna nestašica lijekova? U to vrijeme koristili su se posebnim zavjerama i molitvama, pravili su i ljekovite losione od bilja, tretirani alkoholom pri ruci, urinom i općenito svime što im je palo na pamet u svakom pojedinom području. Toplo preporučujemo pridržavanje algoritma za njegu pupčane rane novorođenčeta, opisanog u našem članku :))

Kod novorođenčeta, pupčana rana je jedno od najranjivijih mjesta. To je "ulazna kapija" za infekciju. Stoga briga za pupčanu ranu zahtijeva poseban pristup.
Formiranje pupčane rane

Pupčana rana se tretira otopinom vodikovog peroksida i briljantnog zelenog.

Pupčana vrpca povezuje majku i dete tokom trudnoće, preko nje u maternici dete dobija sve hranljive materije koje su mu potrebne, a preko nje uklanja i produkte metabolizma. Nakon rođenja djeteta, potreba za pupčanom vrpcom nestaje. Nakon podvezivanja pupčane vrpce, koja se izvodi odmah nakon rođenja, i njenog odsijecanja, pupčana vrpca ostaje. Ostatak pupčane vrpce otpada oko 5-15 dana (recimo duži period). Nakon što pupčana vrpca otpadne, kod novorođenčadi se formira pupčana rana. Ako pupčana vrpca vašeg djeteta nije otpala, briga o njemu je sljedeća.
Briga za pupčanu vrpcu

1. Temeljito operite ruke prije liječenja pupčane rane;

2. ostatak pupčane vrpce je bolje ostaviti otvoren, paziti da se ne ozlijedi pelenama i odjećom, koja mora biti čista;

3. održavajte ga suhim i čistim;

4. ostatak pupčane vrpce ne treba tretirati antisepticima i antibakterijskim lijekovima;

5. u slučaju kontaminacije urinom ili izmetom, isperite toplom prokuhanom vodom, možete koristiti sapun. Zatim dobro osušite čistom (peglanom) pelenom ili salvetom.

Njega pupčane rane

Nakon što pupčana vrpca otpadne (ostatak pupčane vrpce), ostaje pupčana rana koja počinje epitelizirati (cijeliti). Za svakodnevno liječenje pupčane rane u sklopu svakodnevne njege novorođenčeta trebat će vam: pamučni štapići, 3% vodikov peroksid, 1% otopina briljantnog zelenog. Tretman pupčane rane obavlja se ujutro.
Tehnika zbrinjavanja pupčane rane

Njega pupčane rane sastoji se od samo dva koraka:

1. vatom umočenom u 3% vodikov peroksid ukloniti kore sa dna rane;

2. uzmite novi pamučni štapić, potopite ga u 1% rastvor briljantne zelene boje i namažite pupčanu ranu.

Nakon što pupčana vrpca otpadne, dozvoljeno je kupanje novorođenčeta u prokuhanoj vodi.

Još jedan članak

Da bi pupak novorođenčeta što prije zacijelio, morate ga vrlo dobro brinuti. Ali ne brini! Nema ništa komplicirano u njezi pupčane rane, glavna stvar je održavati čistoću i pažljivo postupati tijekom postupka.

ŠTA TREBA DA IMATE PRIRUKU:

Etanol

5% rastvor kalijum permanganata (kalijev permanganat)

1% rastvor briljantnog zelenog (briljantno zelenog)

3% rastvor vodikovog peroksida

Pamučni štapići

Sterilni jastučići od gaze

mrežasti zavoj

POČINJEMO NJEGU PUPAČNE RANE

Stavite bebu na sto za presvlačenje obložen pelenom ili peškirom.

Navlažite pamučni štapić sa 70% etil alkohola i nježno obrišite kožu oko pupčane rane, krećući se od najzagađenijeg područja prema najčistijem.

Navlažite površinu pupka etil alkoholom (70o) ili 5% rastvorom kalijum permanganata kružnim kratkim pokretima (zarez). Ako primijetite da pupčana rana malo krvari, uzmite novi pamučni štapić. Zapamtite, vaši pokreti moraju biti precizni i pažljivi. To je neophodno kako ne biste izazvali nepotrebnu anksioznost kod bebe.

Sedmicu nakon rođenja već je moguće tretirati pupčanu ranu briljantnom zelenom. Kako ne biste zaprljali bebin stomak, stavite sterilnu gazu odmah ispod pupka. Pokušajte staviti kapljicu briljantne zelene direktno na pupčanu ranu. Ako rana nije zacijelila ili curi, prvo je tretirajte 3% otopinom vodikovog peroksida, a zatim 5% otopinom kalijevog permanganata. Obavezno se posavjetujte sa svojim pedijatrom o tome zašto pupčana rana nije potpuno zacijelila.

Stavite gazu na tretiranu pupčanu ranu, kako biste je zaštitili od neželjenih čestica.

Pripremite mrežasti zavoj. Prvo ga stavite na ruku, a zatim omotajte ruku oko bebinih stopala i pažljivo pomerite mrežicu na telo bebe, raširite je po leđima, a zatim i po bebinom stomaku. Pazite da ubrus od gaze ne zaluta i da leži ravno na pupčanu ranu.

Postupak zbrinjavanja pupčane rane provodi se dva puta dnevno. Prilikom mijenjanja pelene obratite pažnju na stanje pupka. Ako je zavoj zaprljan ili mokar, ponovite postupak.

Ako iz nekog razloga ne želite da koristite gazu i mrežicu, možete ostaviti pupčanu ranu otvorenu nakon tretmana da „diše“. To će mu pomoći da brže ozdravi. Neki pedijatri uglavnom ne preporučuju uklanjanje kore kako bi pupčana rana sama zacijelila.

Budite oprezni: mrlje od briljantne zelene boje je vrlo teško oprati.

Bebe po pravilu mirno podnose tretman, ali čak i ako je beba nestašna, ostanite mirni i dovedite proceduru do kraja.

Nakon rođenja, beba je posebno osjetljiva na zarazne bolesti. Istovremeno se povećava rizik od njihove pojave zbog odbacivanja i smrti pupčane vrpce, stoga je potrebno pažljivo liječenje pupka novorođenčeta.

Pupčana vrpca je ključni element u ishrani bebe kada je u maternici. Nakon rođenja, potreba za tim nestaje. U porodilištu se odsječe, ali ne i potpuno ukloni, jer se evolucija pobrinula da dodatni organ sam otpadne.

A sada se zadržimo na ovome detaljnije.

Zašto je pupčana vrpca potrebna?

U maternici, fetus prima hranjive tvari kroz posebnu formaciju - placentu s pupčanom vrpcom. Oba ova elementa su istovremeno provodni sistemi i barijere za patogene mikroorganizme. Posteljica sa pupčanom vrpcom prisutna je kod gotovo svih sisara.

Kod novorođenčeta pupčana vrpca je prilično duga - 50-70 cm, što omogućava djetetu u maternici da proizvoljno mijenja položaj tijela. Debljina pupčane vrpce je oko 2 cm, elastična je na dodir i podsjeća na gumenu cijev, površina je glatka i sjajna. Pupčana vrpca se jednim krajem spaja sa trbušnim zidom fetusa, a drugim krajem sa placentom.

Kroz ovaj sistem prolazi krv, koja je u majčinom tijelu obogaćena kiseonikom i prenosi ga do bebe. Takođe, preko njega se svi toksini dobijeni kao rezultat metabolizma u organizmu fetusa prenose na majku. Protok krvi u pupčanu vrpcu je oko 240-250 ml/min. Poređenja radi, protok krvi u jetri je 1200 ml/min, odnosno u pupčanoj vrpci je 5-5,5 puta manji, dok je tjelesna težina i volumen krvi kod fetusa 20 puta manji.

Žile pupčane vrpce su osjetljive na hormon koji se u velikim količinama oslobađa u krv tokom porođaja. Zbog toga su žile pupčane vrpce nakon porođaja toliko sužene da je protok krvi smanjen na nulu. Iz tog razloga otkucaji srca u pupčanoj vrpci nestaju 5-20 minuta nakon rođenja. Kao rezultat toga, tkiva pupčane vrpce nakon rođenja potpuno atrofiraju nakon 2-3 sata.

Tkiva pupčane vrpce nakon rođenja potpuno atrofiraju nakon 2-3 sata.

Rezanje pupčane vrpce novorođenčeta u bolnici

Nakon rođenja, pupčana vrpca se ne odsiječe odmah, već se čeka da se cirkulacija krvi u njoj toliko smanji da se ne čuje otkucaj srca. Nakon toga, na udaljenosti od 10 cm od pupka, mali dio pupčane vrpce (oko 2 cm) se steže između dva terminala i na tom mjestu seče. Zatim, na udaljenosti od 0,3-1 cm od pupka, pupčana vrpca se stegne držačem ili povuče koncem-ligaturom. Preostalo područje se uklanja medicinskim makazama.

Kao rezultat toga, od pupčane vrpce ostaje dio od 1-2 cm, fiksiran posebnom štipaljkom ili zavojem. Postepeno se suši i odlazi sam za 3-4 dana. U ovom trenutku potrebno je tretiranje pupka novorođenčeta štipaljkom kako se područje ne bi inficiralo. U slučaju komplikacija, ostatak pupčane vrpce liječnici uklanjaju kirurški. Do trenutka kada izađete iz bolnice, pupčana vrpca je obično potpuno odvojena, ostavljajući pupčanu ranu na mjestu spajanja.

Njega pupka od prvog dana

Ako čistim rukama dodirnete pupčanu ranu, nećete nauditi, dok beba može pokazati blagu anksioznost. Bez nege, pupčana rana može da se upali i izazove ozbiljnu bolest, pa se mesto mora pažljivo tretirati 10-15 dana.

Ako se rana dugo „moči“, ne suši, a mjesto oko nje pocrveni, odmah se obratite ljekaru.

Ranu i područje oko nje ne treba prekrivati pelenama od gaze ili jednokratnim pelenama. Ako je ova zona zatvorena, onda će se stvoriti uslovi za vlaženje pupčane rane i prodor infekcije kroz nju. Kada oblačite pelene, treba ih preklopiti tako da područje pupka ostane slobodno.

Tretman pupka štipaljkom za rublje s hlorofiliptom, kalijum permanganatom

Za obradu pupka trebat će vam sljedeći materijali i alati:

zelenilo 1%;
pipeta;
pamučni pupoljci;
maramice ili pamučni štapići.

Pupak trebate obraditi 2 puta dnevno prema shemi:

Navlažite pamučni štapić i očistite pupak od osušene krvi i drugih izlučevina. Trljanje tamponom nije potrebno, samo ga nanesite na 2-3 minute. ne izaziva bol, pa se nemojte plašiti ako beba pokaže anksioznost.
Pamučnim štapićem morate ukloniti žute kore s pupka, u kojima se mikrobi često množe. uvelike ih omekšava, olakšavajući proces. Za uklanjanje, jednom rukom lagano raširite rubove pupka, drugom uzmite pamučni štapić i njime nježno sastružite kore. Prije toga umočite štap. Ako se kora ne ukloni, ostavite je, ne možete ih otkinuti na silu.
Nakon što uklonite žute kore, obrišite ranu tamponom da osušite površinu. Zatim koristite zelenu ili za liječenje pupka novorođenčadi. Istovremeno, pokušajte da antiseptik ne dođe na kožu oko pupčane rane.

Kupanje bebe sa ranom

Ne postoji jednoglasno mišljenje o tome da li kupati dijete sa nezacijeljenom pupčanom ranom. Neki doktori govore o riziku od infekcije iz vode. Drugi insistiraju na tome da se dezinfekcijom vode ova opasnost može svesti na minimum, štoviše, voda omekšava žute kore i pomaže u brzom čišćenju pupka.

Mnoge majke se slažu s potonjom točkom gledišta, jer je vodu od mikroba prilično jednostavno pročistiti pomoću kalijevog permanganata ili ključanja. A omekšavanje i uklanjanje kora smanjuje rizik od infekcije. Ali ovdje morate imati na umu da otopine kalijum permanganata isušuju kožu djeteta. Za dezinfekciju je bolje prokuhati vodu, a za to je potrebno dosta vremena.

Kada odlučite kupati bebu sa nezaraslom ranom, pridržavajte se nekoliko pravila:

Za kupanje ne uzimajte vodu u kadi za odrasle, već u maloj kadi.
Vodu je bolje dezinficirati prokuhavanjem, bez upotrebe kalijum permanganata i drugih hemikalija. Morate prokuhati vodu prije nego što pupčana rana potpuno zacijeli.
Nakon kupanja, obavezno očistite ranu otopinom ili prahom za liječenje pupka novorođenčeta, prema gornjoj shemi.

Ranu ne treba prekrivati gazom ili jednokratnim pelenama.

Infekcija pupčane vrpce

Nepoštenom njegom pupčane rane može početi njena infekcija, a karakteristični znakovi infekcije su:

pupak se "moči", odnosno ima visoku vlažnost i ne zacjeljuje;
gnojni iscjedak izlazi iz pupka;
neprijatan ili neprirodan miris iz pupka;
koža okolo je crvenila.

Ako imate barem jedan od gore navedenih simptoma, potrebno je konzultirati liječnika i odbiti samoliječenje.

Posebno su zabrinuti mladi roditelji. Kako dati bebi sve što vam je potrebno, a da pritom i sami ne padnete od umora - pročitajte naš članak.
Pravila za njegu djeteta u 1 mjesecu života. Zapravo, nije sve tako teško kao što se na prvi pogled čini.

Koristan video i izlaz

Pupčana vrpca odlazi sama za 5-10 dana, ali pupak zacjeljuje mnogo duže. Za obradu je poželjno koristiti zeleni ili, ili hlorofil, dok se ne možete bojati dodirnuti ranu. Ranu i područje oko nje potrebno je održavati čistima, a za to ne možete prekrivati to mjesto pelenama.

Bebu možete kupati, ali prije toga voda se dezinficira kuhanjem, ne preporučuje se korištenje kalijum permanganata. Kod prvih znakova infekcije treba se obratiti ljekaru.

Tokom trudnoće, žena čuje reč pupčana vrpca ogroman broj puta, posebno tokom ultrazvučnog pregleda. Šta je toliko važno u pupčanoj vrpci? Možda trebate početi s činjenicom da u pupčanoj vrpci postoje dvije arterije i jedna vena. Pupčana vrpca komunicira sa placentom, u kojoj beba raste i razvija se. Ona igra veoma važnu ulogu, jer je odgovorna za snabdevanje bebe hranom i njeno uklanjanje kroz majčinu krv. Nakon rođenja bebe, prvo što majka vidi ispred sebe je duga bela vrpca koja je povezuje sa bebom. Upravo se ta vrpca zove pupčana vrpca - povezuje trbuščić bebe i njegove majke. U pravilu, promjer pupčane vrpce ne prelazi dva centimetra. Nakon rođenja bebe, liječnici su odsjekli pupčanu vrpcu, stežući je prvo s obje strane stezaljkama. Nakon ovog postupka beba postaje potpuno samostalna, više ne ovisi o majci. Međutim, pupčana rana će i dalje ostati na tijelu bebe, koja će zacijeliti tokom prva dva dana.

Šta se dešava sa preostalom kožom pupčanika?

Nakon presecanja pupčane vrpce, doktori stavljaju veoma čvrst zavoj od gaze na bebinu pupčanu vrpcu. Često se žene pitaju o ispravnosti vezivanja pupčane vrpce, i to nije čudno, jer se u vrijeme njihovih baka pupčana vrpca vezivala najčešćim čvorom kako bi se spriječilo krvarenje. Kasnije je na pupčanu vrpcu stavljen čvrst zavoj. U naše vrijeme uobičajeno je nametati posebne spajalice na pupčane ostatke kože. U nekim porodilištima pupčani ostaci se ostavljaju da se sami osuše, a u nekima se odsijecaju već sljedeći dan nakon rođenja. Međutim, odmah treba napomenuti da metode previjanja pupka ni na koji način ne utječu na njegov budući izgled. Tijelo samostalno bira oblik pupka za sebe. Zato je uobičajeno formiranje pupka kod novorođenčadi pripisati individualnim karakteristikama. Dok je u maternici, koža prelazi sa abdomena na pupčanu vrpcu. Nakon što ostatak pupčane kože otpadne, na mjestu prijelaza kože ostaje takozvana kožna vrećica, koja je blago uzdignuta iznad nivoa trbuha. Nakon toga, kožna vrećica se ili uvlači u abdomen ili ostaje nepromijenjena. Hajde sada da pričamo o pupčanoj vrpci.

Njega pupčane rane novorođenčeta

Bez obzira da li je ostatak ostavljen ili odrezan, mora se obraditi kako bi se izbjegla infekcija. Da biste to učinili, dovoljno je pažljivo tretirati pupčanu ranu jednom dnevno. trebat će vam:

3% otopina vodikovog peroksida;
Pamučni štapić;
Antiseptik pogodan za tretman rezidualne kože pupka;

Kao antiseptik možete koristiti briljantno zeleno (briljantno zeleno), 70% rastvor alkohola, 5% rastvor joda u alkoholu, rastvor kalijum permanganata, hlorfilipt. Ovo poslednje ni u kom slučaju ne bi trebalo da bude masno, samo alkohol. Sve dok pupčani ostatak ne otpadne sam, potrebno ga je tretirati vodikovim peroksidom i jednim od gore navedenih antiseptika. Nakon što otpadne pupčani ostatak, pupčanu ranu treba nastaviti tretirati nekoliko puta dnevno. Glavna stvar je da se ne plašite da povrijedite svoju bebu. Uopšte ga ne boli, maksimum koji može da oseti je lagano peckanje.

Proces liječenja pupčane rane

Prije svega, potrebno je da sve što vam je potrebno smjestite pored sebe, kako kasnije ne biste trčali u potrazi za nečim. Prije početka liječenja obavezno operite ruke sapunom za dezinfekciju. Nakon toga možete pristupiti liječenju pupčane rane. Da biste to učinili, uzmite pamučni štapić i potopite ga u otopinu vodikovog peroksida. Jednom rukom gurnite rubove pupčane ranice, a drugom ih obrišite pamučnim štapićem umočenim u peroksid. Obavezno uklonite razne osušene čestice, jer su patogeni. Ne treba se bojati pjene, to samo ukazuje na to da u rani još uvijek ima krvi. Nakon dezinfekcije, ranu je potrebno tretirati antiseptikom. Nije potrebno mazati kožu oko rane, tako da nećete moći primijetiti promjene povezane s njom. Mora se imati na umu da previše jaka otopina kalijum permanganata može spaliti dječju kožu, pa je morate koristiti vrlo pažljivo. Najbolje je da se o ovom pitanju posavetujete sa medicinskom sestrom-babom neposredno u bolnici. Ako nemate vremena da se konsultujete sa porodiljom, nemojte se uznemiravati. Svaka okružna medicinska sestra može novopečenu majku naučiti svim zamršenostima brige o pupku novorođenčeta. U nedostatku bilo kakvih komplikacija, zavoj na pupčanu ranu se ne radi. Obično zacijeli u roku od osam do deset dana nakon rođenja.

Da li je sve normalno sa pupčanom ranom?

Evo znakova pupčane rane koja dobro zacjeljuje - koža oko rane je iste boje kao i cijelo tijelo bebe, temperatura pupčane rane je identična onoj na tijelu, sama rana nema truli miris i ne izdiže se iznad nivoa druge kože.

Infekcija pupčane vrpce

Prve nedelje pupčana rana može krvariti - to je sasvim normalno. Međutim, ako krvarenje traje duže od deset dana, dijete se mora odvesti ljekaru. Alarmantan znak je i povišena temperatura u pupčanoj rani i promijenjena boja kože. Povremeno morate nanjušiti pupčanu ranu novorođenčeta, kako ne biste propustili trenutak kada počne ispuštati trule mirise. Postoje i drugi razlozi koji izazivaju pupčano krvarenje. Takođe se dešava da se tokom zarastanja u pupčanoj rani formira ogromna količina granulacionog tkiva (na dnu rane rastu žile i vezivno tkivo). To je tkivo koje doprinosi krvarenju i ometa aktivno zacjeljivanje rane. U medicini se ovo stanje naziva pupčanom granulomom ili gljivicom. Ova bolest se prilično lako liječi. Uz pomoć posebne lapis olovke (njegov štap je prethodno zasićen srebrnim nitratom), liječnici kauteriziraju višak tkiva. U svakom slučaju, ako otkrijete bilo kakve abnormalnosti, odmah se obratite ljekaru.

Da li je moguće kupati dijete dok pupčana rana potpuno ne zacijeli?

Beba se mora kupati bez greške, ali za to morate koristiti slabu otopinu kalijum permanganata. Kalijum permanganat se mora otopiti u posebnoj posudi i sipati kroz nekoliko slojeva gaze u kadu. Vrlo je važno da neotopljene čestice kalijum permanganata ne dođu na nježnu kožu novorođenčeta. Nakon kupanja, liječenje pupčane rane je mnogo lakše, jer se osušene čestice krvi uklanjaju bez većih poteškoća. Nakon što rana potpuno zacijeli, dijete se može kupati u običnoj vodi. Ni u kom slučaju ne treba zatvarati bebinu pupčanu ranu celofanskim vrećicama i uljnim krpama. Također se ne preporučuje prekrivanje pupčane rane flasterom - to može izazvati iritaciju osjetljive kože novorođenčeta.

U prvih 10 sekundi nakon rođenja djeteta na pupčanu vrpcu se stavljaju dvije sterilne stezaljke, zatim se područje između njih tretira alkoholom, a kada prestane pulsiranje sudova pupčane vrpce, prelazi se sterilnim makazama. Odmah nakon toga babica na ostatak pupčane vrpce na udaljenosti od 0,2–0,3 cm od pupčane vrpce stavlja specijalnu plastičnu bravu (za novorođenčad majki sa Rh negativnom krvlju, umjesto spajalice, ostatak pupčane vrpce pupčana vrpca dužine 2–3 cm vezana je sterilnim svilenim koncem, jer mogu razmjenjivati potrebna je transfuzija). Zatim, odmaknuvši se još 1,5-2 cm od mjesta primjene spajalice ili ligature, pupčana vrpca se reže sterilnim makazama. Površina reza se tretira 5% alkoholnom otopinom joda ili 5% otopinom kalijevog permanganata. Nakon opisanog tretmana, na ostatak pupčane vrpce stavlja se sterilni zavoj od gaze.

Zatim se svakodnevno obrađuje ostatak pupčane vrpce. Jednom ili dva puta dnevno, dječija medicinska sestra podmazuje posjekotinu briljantnom zelenom („brilliant green“). Postoje dva načina upravljanja pupčanom vrpcom: zatvoreni (u ovom slučaju zavoj nastavlja da se stavlja i mijenja se svakodnevno) i otvoreni (kada se zavoj više ne stavlja i obavlja se samo svakodnevna obrada panja pupčane vrpce).

U prvih nekoliko dana bebinog života patrljak pupčane vrpce je otečen i ima plavkastu boju. Ali postupno se njegov izgled mijenja: kako zacjeljuje, ostatak pupčane vrpce se suši (to je olakšano njegovom redovnom obradom). Krajem prve sedmice (a možda i ranije) postaje suha, naborana, žućkasto-siva i ubrzo nestaje. Preostala pupčana rana normalno zacijeli krajem druge - početkom treće sedmice.

Trenutno se u porodilištima praktikuje presecanje pupčane vrpce drugog dana djetetova života. Hirurško odstranjivanje ubrzava proces zacjeljivanja formirane pupčane rane, jer nije potrebno čekati prirodni opadanje ostatka pupčane vrpce. Nakon zahvata na ranu se stavlja pritisni zavoj nekoliko sati.

Kako liječiti pupčanu ranu kod kuće

Nakon otpusta iz bolnice, liječenje rane nastavlja sama majka. To će zahtijevati otopinu vodikovog peroksida, briljantnog zelenog ili drugog antiseptičkog i kozmetičkog štapića s pamučnim vrhom.

Prije zahvata obavezno operite ruke sapunom. Pripremivši sve što vam je potrebno unaprijed, oslobodite bebin stomak od odjeće ili pelena. Jednom rukom gurnite rubove pupčane ranice, drugom uzmite kozmetički štapić, potopite ga u otopinu vodikovog peroksida i uklonite osušene kore. Ako u isto vrijeme primijetite stvaranje pjene, rana još nije potpuno očišćena. Obrišite višak pjene sterilnim pamučnim štapićem. Zatim natopite čisti tampon u rastvor briljantne zelene boje i tretirajte ranu. Zavoj se više ne stavlja na ranu. Postupak treba izvoditi dva puta dnevno ujutru i nakon kupanja djeteta. Ako postoji iscjedak iz rane (na primjer, ihorus), liječenje je potrebno češće - 3 puta dnevno.

Postepeno, rana se prekriva korom, koja u delovima nestaje tokom svakodnevne obrade. Ne pokušavajte naširoko mazati kožu oko rane, jer to otežava pravovremeno dijagnosticiranje upalnih promjena na koži pupčane regije.

Za liječenje rane možete koristiti i 1% alkoholnu otopinu hlorofilipta, koja uključuje mješavinu hlorofila dobivenog iz listova eukaliptusa. Za razliku od briljantnog zelenog, ne izaziva mrlje na koži, što pomaže da se na vrijeme uočite prvi znakovi upale pupčane ranice.

Glavna stvar je da ne brinete: nema ništa komplikovano u zbrinjavanju pupčane rane, a u prvim danima nakon otpusta iz porodilišta možete postaviti sva pitanja lokalnom pedijatru ili medicinskoj sestri, koji će posjetiti bebu. svaki dan prvih nekoliko dana.

Kako zbrinuti pupčanu ranu: Da li je moguće kupati bebu?

Dete možete kupati već prvog dana po otpustu iz bolnice, pod uslovom da tog dana beba nije vakcinisana protiv tuberkuloze (BCG ili BCG-M vakcina).

Temperatura vode u kadi treba da bude 36–37 ° C: ova temperatura je ugodna za bebu. S obzirom da kupanje nije dugo (traje samo oko 5 minuta), preporučuje se da se u vodu doda rastvor kalijum permanganata (“kalijum permanganata”) dok pupčana rana ne zaraste. Ovo ne utiče negativno na zarastanje rana. To je otopina koja se dodaje u vodu, kako bi se izbjeglo ulazak kristala u kadu, koji mogu spaliti bebinu kožu. Unaprijed se priprema otopina kalijum permanganata: potrebno je otopiti nekoliko kristala u čaši vode do boje maline. Zatim, filtrirajući kroz gazu, ulijte malo otopine u kadu za kupanje djeteta tako da voda dobije blijedo ružičastu nijansu. Koncentrovani rastvor se može čuvati na tamnom mestu 3-5 dana.

U vodu možete dodati izvarke bilja (kamilica, neven, hrastova kora). Neke majke radije kuhaju vodu za kupanje. Prokuhavanje je jedan od načina dezinfekcije vode. U područjima s nepovoljnom ekološkom situacijom prokuhavanje vode je obavezno, u ostalim slučajevima voda se ne može prokuhavati. Potreba za kuvanjem nestaje od trenutka kada pupčana rana zacijeli. Takođe, nakon što zacijeli, u vodu za kupanje nema potrebe dodavati antiseptike i ljekovito bilje. Bebu možete okupati u tekućoj vodi.

Nakon kupanja treba tretirati pupčanu ranu. Kora natopljena vodom postaje mekana i nije je teško ukloniti. Međutim, nemojte pokušavati ukloniti površine veće od onih koje nestaju same: to je opasno traumom tkiva i infekcijom.

Ako je rana inficirana

Infekcija pupčane rane ili ostatka pupčane vrpce remeti pravovremeni pad pupčane vrpce i pravilno zacjeljivanje pupčane rane.

Kada je inficirana, rana ne zacjeljuje dobro, dolazi do blagog crvenila i otoka njenih rubova. Može se primijetiti i gnojni iscjedak (plačući pupak), koji, kada se osuši, stvara kruste i može biti praćen krvarenjem zbog gnojnog sraštanja stijenke žile, kada je uključen u upalni proces. Kod prvih simptoma upale (otok, crvenilo kože pupčane regije) obavezno se obratite ljekaru.

Obilna upalna sekrecija pupčane ranice može uzrokovati značajnu iritaciju i infekciju kože oko pupka, pojavljuju se male, a ponekad i veće pustule.

Ova odstupanja od norme tokom zacjeljivanja pupčane rane zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i hitno liječenje. U zavisnosti od težine slučaja, pupak se tretira do 5-6 puta dnevno. Za to se nužno koristi otopina vodikovog peroksida, a zatim "briljantno zelena".

Ako postoji i najmanja sumnja na širenje upalnog procesa na okolna i duboko ležeća tkiva (crvenilo kože oko pupčane rane, proširene vene, narušeno dobrobit djeteta, blaga temperatura i sl.), potrebno je propisati antibakterijske lijekove.

Bakterijska upala dna pupčane rane, pupčanog prstena, potkožnog masnog tkiva oko pupčanog prstena, pupčanih žila naziva se omfalitis. Kod ove bolesti koža postaje crvena, postaje edematozna, pupčana regija primjetno izboči, površinske vene su proširene i vidljive su u obliku plavih pruga. Crvene pruge mogu se pojaviti i od spojene upale limfnih žila.

Prognoza za pravovremenu kompleksnu terapiju je povoljna, ali može doći do novih žarišta infekcije i generalizacije procesa: peritonitis - upala peritoneuma, sepsa (infekcija ulazi u krvotok i širi se cijelim tijelom).

Dakle, kako biste izbjegli komplikacije i postigli lako i brzo zacjeljivanje pupčane rane, slijedite jednostavne preporuke za njegu. Ne prekrivajte pupčanu ranu pelenom, nemojte je zalijepiti flasterom: to stvara uslove da se rana navlaži i, osim toga, iritira nježnu bebinu kožu. Nemojte se plašiti kupanja bebe: to neće oštetiti pupčanu ranu i neće odgoditi njeno zarastanje. Striktno se pridržavajte pravila lične higijene kada radite sa djetetom (perite ruke sapunom i održavajte nokte čistima).