Papaverin supozitorije tijekom trudnoće - indikacije, značajke upotrebe u različitim fazama. Papaverin supozitorije

Supozitorije s papaverinom su alkaloidni lijek sa antispazmodičnim, hipotenzivnim djelovanjem na rektalno područje.

Lijek pomaže opuštanju glatkih mišićnih stanica, ublažavanju grčeva u crijevima, uklanjanju, normalizaciji stolice, blagotvorno djeluje na krvne sudove i sisteme u tijelu.

Ovo je jedan od rijetkih lijekova odobrenih za upotrebu od strane žena tokom trudnoće i dojenja. Međutim, postoje kontraindikacije i nuspojave. Prije upotrebe važno je pročitati upute i slijediti preporuke liječnika.

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Supozitorije sa papaverinom su opijumski alkaloid sa derivatom aktivne supstance – izohinol.

ATX kod - A03AD01. Proizveden od strane ruskih proizvođača, kompanije Dalkhimfarm, JSC Biosintez.

Obrasci za izdavanje:

• tablete 0,01-0,04 mg u blisterima od 10 komada;
• rastvori za injekcije (2%);
• ampule (2 ml) u kartonskoj ambalaži od 10 komada za supkutanu, intramuskularnu, intravensku primjenu;
• rektalne supozitorije (0,02 g) u obliku torpeda sa glatkom bijelom površinom za umetanje u rektum.

Pakovanje: konturne ćelije. Uz to su uključene i upute za upotrebu.

Sadrži aktivni sastojak Papaverin hidrohlorid.

Lijek je pronašao široku primjenu u ginekologiji, pedijatriji i proktologiji u liječenju bolesti praćenih grčevima glatkih mišića:

• spastični kolitis;
• holecistitis;
• migrena;
• bronhospazam;
• bubrežne kolike.

Kod rektalne primjene supozitorija uočava se brzi učinak i apsorpcija aktivnih komponenti u krvotok.

Prema mišljenju stručnjaka, čepići s papaverinom su najsigurniji oblik oslobađanja.

Sastavljen od jednog komada- 20 mg papaverin hidrohlorida (aktivni sastojak) i pomoćne komponente: šećer, stearinska kiselina, krompirov skrob.

farmakološki efekat

Bez obzira na način primjene i oblik oslobađanja, lijek brzo prodire u tijelo, apsorbira se u krvotok, vezuje se za proteine ​​plazme do 90%, bez poteškoća prolazi kroz histohematsku barijeru i transformira se u ćelije jetre.

Izlučuje se u roku od 0,5 - 1 sat putem bubrega u obliku metaboličkih proizvoda.

Biotransformacija se događa u ćelijama jetre, gdje se stvaraju neaktivni produkti razgradnje i izlučuju kroz rektum.

Aktivne tvari se brzo apsorbiraju u krv, ravnomerno raspoređenih po tkivima. Oni čak prodiru u strukture centralnog nervnog sistema, utičući na arterijske sudove, urogenitalni trakt, mišiće hepatobilijarnog i digestivnog sistema.

Brzo djelujući, papaverinski supozitoriji:

• proširiti lumen rektalne šupljine;
• ublažavaju grčeve glatkih mišića;
• smanjiti nivo krvnog pritiska;
• smanjuju ekscitabilnost srčanog mišića.

Supozitorije sa papaverinom imaju odličan učinak na arterijske sudove, hepatobilijarni sistem i strukture urogenitalnog trakta.

Oni dovode do smanjenja koncentracije adenozin monofosfata kalcijevih jona u intracelularnom prostoru, što dovodi do eliminacije grčeva u mišićnim vlaknima.

Indikacije za upotrebu

Papaverin se široko koristi u proktologiji i ginekologiji u liječenju bolesti kao samostalno sredstvo ili u kombinaciji s drugim lijekovima.

Zbog njihovog antispazmodičkog djelovanja, čepići se često propisuju ženama u ginekologiji. u prenatalnom periodu tokom bolno bolnih kontrakcija za ublažavanje grčeva, upale, hipertonusa materice i omekšavanja grlića materice, što stvara opasnost od pobačaja.

Također, supozitorije su indicirane za žene s bolnim menstruacijama, a za muškarce - za liječenje impotencije i slabe erekcije.

Supozitorije s papaverinom normaliziraju protok krvi u maternici i indikatori pritiska, deluju antispazmodično na krvne sudove, otklanjaju grčeve, grčeve i bol.

Indikacije za upotrebu:

Supozitorije s papaverinom se mogu propisati prije operacije za opuštanje struktura glatkih mišića tokom abdominalne prostatektomije.

Pažnja! Supozitorije se trenutno otapaju i ulaze u krvotok, pa ih je bolje koristiti rektalno zbog povišene tjelesne temperature u analnom području. Učinak oralne primjene javlja se mnogo kasnije.

Preporučeni oblik papaverina– čepići za liječenje bolesti: holecistitis, spastični kolitis, grčevi urinarnog trakta. Supozitorije imaju manje kontraindikacija i nuspojava, za razliku od drugih oblika oslobađanja lijeka koji sadrže Papaverin.

Kontraindikacije za upotrebu

Glavne kontraindikacije za upotrebu ovog lijeka:

Ne preporučuje se upotreba lijeka zajedno s nikotinom i alkoholnim pićima, što može dovesti do nuspojava, toksikoze, nesvjestice, pojačane hipotonične reakcije i smanjenog analgetskog učinka.

Dakle, za pušače, prilikom liječenja hemoroida, papaverin može postati potpuno beskoristan i ne dovesti do željenog rezultata.

Nuspojave

Prije upotrebe supozitorija važno je provjeriti da nema kontraindikacija.

Nuspojave iz respiratornog, imunološkog i probavnog sistema kod starijih osoba su česte:

• osip, svrab, hiperemija kože;
• alergija;
• povraćati;
• suvoća, bol u ustima;
• arterijska hipertenzija;
• ventrikularna ekstrasistola;
• aritmija;
• vrtoglavica;
• potamnjenje u očima;
• zatajenje srčanog ritma;
• smanjenje krvnog tlaka;
• nelagodnost u abdomenu;
• pojačano znojenje;
• prekomjerno proširenje krvnih žila.

REFERENCA! Supozitorije sa papaverinom smatraju se sigurnim lijekom, iako se ne smijete samoliječiti, posebno za žene tokom trudnoće. Posebnost Papaverina je njegova trenutna apsorpcija u krvotok i prodiranje kroz placentnu barijeru. Bilo kakve neugodne manifestacije, naprezanje materice i grčeve trebali bi biti razlog da se obratite liječniku.

Za vrijeme trudnoće važno je da žene uzmu u obzir sve preporuke specijaliste i ne zanemaruju doze i način upotrebe čepića. Mora se koristiti za predviđenu svrhu i pravilno davati ako je potrebno za ublažavanje napetosti u maternici.

Priče naših čitalaca!
“Dugi niz godina bolovala sam od hroničnog cistitisa, a simptomi su mi nestali, a ja sam se ponovo javila da potražim pomoć biljni lijek za cistitis.

Neugodni simptomi počeli su nestajati drugi dan nakon početka liječenja. Nakon mjesec dana korištenja, prošao sam kompletan pregled koji je dao negativne rezultate. Sada sa sigurnošću mogu reći da sam potpuno oslobođen bolesti."

Uputstvo za upotrebu

Važno je uzeti u obzir dob, oblik oslobađanja, dozu, režim i način primjene.

Kada se koristi rektalno, preporučljivo je koristiti supozitorije prije spavanja i oprezno ih unositi u rektum (lumen), za što:

• operite ruke sapunom;
• lezite na bok, privijte noge prema stomaku;
• raspakujte svijeću i umetnite ravni vrh dublje u anus;
• leći 0,5 sati bez ustajanja kako bi se izbjeglo djelomično curenje svijeće zbog brzog topljenja.

Kada se pravilno umetne u anus, terapeutski učinak čepića će početi za otprilike 25 minuta.

Dnevna doza ne smije prelaziti 120 mg. Privremeni period lečenja je u proseku 10 dana, ali o produženju treba da se posavetuje sa lekarom pojedinačno.

Dok se ne postigne željeni rezultat, po potrebi je moguće produžiti kurs do 2 mjeseca.

Sa analnim/rektalnim umetanjem učinak i utjecaj na upaljeno žarište se opaža mnogo brže, za razliku od tabletnog oblika Papaverina. Predoziranja su isključena. Lijek se dobro podnosi i rijetko dovodi do nuspojava.

Rektalne supozitorije sadrže nižu dozu papaverin hidrohlorida. Glavna stvar je uzeti u obzir dozu i očistiti rektum prije primjene lijeka izvođenjem klistir.

REFERENCA! Dugotrajno liječenje papaverinom je nepoželjno. Djelotvornost će se postepeno smanjivati ​​i mogu se pojaviti neželjeni znaci intoksikacije: mučnina, proljev, povraćanje, vrtoglavica, alergije, pretjerano znojenje.

Za djecu

Prilikom upotrebe tableta, dozvoljena doza za djecu je:

• 2-4 godine - 10 mg 4 puta dnevno;
• 5-6 godina - 10 mg 3 puta dnevno;
• 7-10 godina - 15 mg 4 puta dnevno;
• 10-14 godina - 20 mg 4 puta dnevno.

Za rektalnu primjenu, primjenjiva doza supozitorija s papaverinom za odrasle je 40 mg 2-3 puta dnevno.

Pojedinačna doza ne smije prelaziti 40 mg kada se primjenjuje u otopinama (injekcijama) intramuskularno, supkutano. Prilikom davanja injekcija djeci - maksimalno 100 mg 5% otopine i pridržavanje intervala od 4 sata između injekcija.

Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 500 ml otopine papaverina ili 300 mg za djecu, ali uzimajući u obzir težinu i dob.

• 2 godine- 20 mg;
• 4 godine- 30 mg;
• 7-9 godina- 60 mg 3 ml rastvora;
• 10-14 godina 100 mg ili 5 ml otopine intramuskularnom ili intravenskom primjenom.

Pažnja! Lijek se mora primjenjivati ​​polako. Posebno, starije osobe sa stenozirajućom koronarnom aterosklerozom. U ovom slučaju, prethodno izmjerite očitanja tlaka. Preporučuje se početak liječenja minimalnim dozama. Nadalje, u nedostatku vidljivog pogoršanja dobrobiti, možete postepeno povećavati dozu, osim ako, naravno, efikasnost nije dovoljna.

Kod liječenja prostatitisa kod muškaraca i umetanja supozitorija u uretru, prosječna doza je 40 mg 2 puta dnevno. Za starije osobe, pojedinačna doza ne smije prelaziti 100 mg dnevno. Tok tretmana je 10 dana sa mogućnošću produženja, ali nakon konsultacije sa ljekarom.

Napomenu!Ženama tokom trudnoće se ne preporučuje umetanje čepića u vaginu. Dozvoljena je samo rektalna primjena papaverin hidroklorida, koja ne može pokazati negativnost prema fetusu i izazvati pobačaj. Ponekad se injekcije Papaverina propisuju u medicinske svrhe, ali terapiju treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika.

je najsigurniji oblik lijeka i često se propisuje ženama tokom trudnoće za ublažavanje hipertonusa materice, sprječavanje prijevremenog porođaja u kasnoj trudnoći i ranog pobačaja.

Upravo prenaprezanje šupljine maternice dovodi do negativnih posljedica.

Lijek promovira:

• normalizacija cirkulacije krvi u mišićima maternice;
• stabilizacija otkucaja srca;
• smanjen trbušni pritisak;
• ublažavanje napetosti mišića;
• slabljenje mišića unutrašnjih organa.

Kako fetus raste u majčinom tijelu, na ovaj ili onaj način dolazi do istezanja zidova maternice i napetosti mišića.

To su čepići s papaverinom koji će dovesti do slabljenja mišića maternice, dok se mišići više ne mogu sami opustiti kako fetus raste.

Supozitorije sa papaverinom mogu biti pravi spas za žene tokom trudnoće. Ipak, doze, savjeti i preporuke ljekara ne mogu se zanemariti.

Predoziranje

odmah, popijte čašu mlijeka, uzmite aktivni ugalj, ako se nuspojave uoče 1-2 sata nakon uzimanja papaverin hidrohlorida. Takođe je važno izmeriti krvni pritisak.

U slučaju pretjeranog pada pokazatelja, povraćanja i vrtoglavice, bolje je pozvati hitnu pomoć ne čekajući da se vaše zdravlje pogorša.

Interakcija s drugim lijekovima

Kombinirana upotreba papaverina s drugim lijekovima može smanjiti ili poboljšati terapijski učinak:

Često akušeri-ginekolozi propisuju lijekove za hipertonus maternice, pretjeranu aktivaciju porođaja, bol u donjem dijelu trbuha i prijetnju pobačaja.

Ali primjena papaverina injekcijom s antiholinergicima je nepoželjna za Parkinsonovu bolest i neurološke poremećaje kod pacijenata zbog pojačanog terapijskog učinka.

Ako trebate zamijeniti Papaverin drugim analogom, prvo se morate posavjetovati sa kvalificiranim liječnikom.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Supozitorije sa papaverinom su pogodne za žene tokom trudnoće u sledeće svrhe:

• rizik od pobačaja;
• arterijska hipertenzija;
• grčevi u bronhima;
• toplota;
• hipertonus materice;
• kolike (bubrežne, crijevne, jetrene) za opuštanje izvodnih kanala, obnavljanje funkcija u tijelu i ublažavanje bolova.

Prema uputama za upotrebu, doziranje lijeka, uzimajući u obzir trajanje trudnoće, malo se razlikuje:

Pažnja! Uz tešku toksikozu u 1. tromjesečju, krajnje je nepoželjno da žene uzimaju tablete Papaverina.

Upotreba u detinjstvu

Glavne indikacije za upotrebu:

• bebe mlađe od 1 godine– bubrežne kolike, endoteritis, angina pektoris, crijevne kolike, cerebralni vaskularni grčevi;
• djeca od 3 godine- spazam uretre, kolitis jetre, pankreatitis, bronhospazam, hipertermija sa vaskularnim grčevima na periferiji, visoka tjelesna temperatura kao antipiretik.

Ponekad se Papaverin propisuje djeci prije operacije.

Postoje kontraindikacije za korištenje Papaverin tableta:

• djeca mlađa od 6 mjeseci;
• zatajenje jetre;
• prekomjerna preosjetljivost na aktivnu supstancu.

Lijek zahtijeva opreznu primjenu u slučajevima traumatske ozljede mozga, disfunkcije nadbubrežne žlijezde i hipotireoze. Moguća neželjena dejstva: skokovi pritiska, mučnina, povraćanje, zatvor, pospanost, prekomerno znojenje.

Doziranje za djecu treba se pridržavati uzimajući u obzir dob. Ako se koriste tablete, nije preporučljivo da ih žvakate. Važno je da ih progutate cijele. isprati vodom. Ako se koriste injekcije, tada je pojedinačna doza za djecu stariju od godinu dana 300 mg.

Davanje treba da bude dovoljno sporo da se izbegne blokada i zatajenje srčanog mišića.

Prihvatljive doze za djecu na osnovu dobi:

• 0,5 - 2 godine - 5 mg, 1/4 tablete;
• 3-4 godine – 10 mg, 1/2 tablete;
• 5-6 godina - 12 mg, 1 tableta;
• 7-9 godina - 15 mg, 1,5 tablete;
• 10-14 godina - 20 mg, 2 tablete.

specialne instrukcije

Prije upotrebe obavezno pročitajte upute i ne zanemarite savjete i preporuke liječnika. Koristite ovaj lijek s oprezom ako imate bolest bubrega ili zatajenje jetre. Nemojte koristiti supozitorije niti piti alkohol zajedno.

Papaverin supozitorije sadrže aktivne komponente koje brzo utiču na centralni nervni sistem, pa se u periodu lečenja preporučuje izbegavanje vožnje automobila i rada koji zahteva povećanu koncentraciju.

Papaverin supozitorije zahtijevaju pažljivu upotrebu kod sljedećih poremećaja u tijelu:

• hiperplazija nadbubrežne žlijezde;
• hipertireoza štitne žlijezde;
• kronično zatajenje bubrega;
• kršenje funkcionalne aktivnosti bubrega;
• tahikardija;
• povećanje prostate kod muškaraca;
• višestruko zatajenje organa.

Trudnice trebaju koristiti lijek s oprezom, ako stepen koristi i sigurnosti za fetus nije utvrđen. Posebno, kada dojite, nije preporučljivo koristiti lijek sami bez recepta stručnjaka.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Svijeće s papaverinom moraju se čuvati u čvrstoj posudi, suhe, zaštićene od sunčeve svjetlosti. Optimalna temperatura +25 stepeni.

Nakon isteka roka trajanja, svijeće se moraju baciti, također se ne mogu dugo čuvati otvorene, bez pakiranja.

Cijena

Prosječna cijena 1 pakovanja tableta je 10 komada 35-40 rub. Injekcije, ampule od 2 ml - 10 ampula - 158 rub.

Analogi

Supozitorije s papaverinom možete zamijeniti sličnim lijekovima koji sadrže drotaverin hidroklorid sa sljedećim:

1. No-shpa za ublažavanje grčeva, opuštanje glatkih mišića krvnih sudova i unutrašnjih organa. Ovo je odličan antispazmodik koji se preporučuje ženama tokom trudnoće u bilo kojoj fazi. Sastav sadrži aktivnu tvar (drotaverin hidroklorid). Indikacije za upotrebu: zatajenje imunološkog, probavnog i kardiovaskularnog sistema. Nemojte uzimati ako imate zatajenje jetre, srca ili bubrega. Cijena lijeka - 60-85 rub. po pakovanju (10 komada).
2. Drotaverin sa aktivnim sastojkom (drotaverinom). Oblik oslobađanja: tablete. Indikacije za upotrebu: poremećaji kardiovaskularnog, nervnog i respiratornog sistema. Kontraindikacije: zatajenje bubrega i jetre. Cijena - 110 rub. za 1 pakovanje
3. Spazmolizin za bol u anusu, liječenje bolesti: cistitis, kolitis. Oblik oslobađanja: supozitorije. Cijena - 158-163 rub.
4. Spascuprel za slabljenje glatkih mišića unutrašnjih organa, u liječenju bolesti bubrega, crijeva, želuca, pankreasa. Cijena - 210-230 rub.
5. uz recept za IBS, kolike u crijevima, jetri, bubrezima, liječenje patologija probavnog sistema. Cijena - 87-95 rub.

Ove analoge treba koristiti samo uz dozvolu liječnika i tek nakon pregleda i testova.

Unatoč sigurnosti čepića s papaverinom, samoliječenje je isključeno. Nepravilne doze i nekontrolirani načini upotrebe mogu izazvati dvosmislenu reakciju u tijelu i dovesti do negativnih nuspojava.

Papaverin hidrohlorid jedan je od rijetkih lijekova kojima ginekolozi već nekoliko desetljeća vjeruju za zdravlje budućih majki i njihovih beba. Uključen je u standarde liječenja nekih uobičajenih patoloških stanja kod trudnica.

Djelovanje papaverina u tijelu

Papaverin hidrohlorid spada u grupu lekova koji imaju antispazmodičko dejstvo. Zbog svog uticaja na brzinu prodiranja jona kalcijuma kroz ćelijsku membranu miocita glatkih mišića, dovodi do njihovog opuštanja. Kao rezultat toga, univerzalni učinak papaverina može se primijetiti u svim organima bez izuzetka gdje postoje elementi glatkih mišića. Osim toga, kalcijum utiče na brzinu prolaska električnog impulsa kroz provodni sistem srca.

Glavni klinički efekti papaverina na organizam:

1. Opušta glatke mišiće krvnih sudova. Zahvaljujući tome poboljšava se dostava krvi kroz njih do organa, a smanjuje se i sistolički i dijastolički krvni tlak. Lijek djeluje na krvne sudove koji su i normalnog i povišenog tonusa.
2. Ublažava spazam glatkih mišića izvodnih kanala (žuč, bubrezi, ureteri), crijeva i pilorusa želuca tokom pilorospazma, crijevne kolike ili spastičnog kolitisa.
3. Opušta mišiće bronhija.
4. Smanjuje brzinu srčanih impulsa kroz provodni sistem miokarda i smanjuje broj otkucaja srca. U velikim dozama povećava ekscitabilnost ektopičnih ritmogenih žarišta u srcu, uzrokujući tahikardiju i povećavajući rizik od ekstrasistole.
5. Izaziva opštu blagu inhibiciju i pospanost.

Kada je papaverin indiciran tokom trudnoće?

Papaverin hidrohlorid je lek izbora za lečenje povećanog tonusa materice.Štaviše, efikasan je u bilo kojoj fazi trudnoće. Korisna kvaliteta lijeka, zbog koje ga ginekolozi vole, je njegova sposobnost ne samo da opusti mišiće maternice, već i da poveća isporuku hranjivih tvari i kisika u nju. Stoga je glavna indikacija za propisivanje papaverina hipertonus maternice.

Nije zaboravljeno ni hipotenzivno djelovanje lijeka.: papaverin je uključen u režim liječenja arterijske hipertenzije, pa čak i svih stupnjeva težine.

Osim toga, propisuje se kao jedan od prvih kada je potrebno liječiti takve ekstragenitalne patologije kao što su urolitijaza i kompliciranje bubrežne kolike, kolelitijaze i jetrene kolike, pogoršanja kroničnog holecistitisa, crijevne kolike, endarteritisa, vegetativno-vaskularne distonije pektoris, , opstruktivni ili astmatični bronhitis. Također se koristi kao komponenta litičke mješavine za visoku temperaturu, bol i za premedikaciju.

Kako se papaverin koristi tokom trudnoće?

Važna prednost lijeka je raznolikost oblika njegovog oslobađanja: rastvor 2% za injekcije(intramuskularno, potkožno, intravenozno) i tablete i rektalne supozitorije. Postoje i kombinovani tabletirani preparati u kojima je kao jedan od aktivnih sastojaka uključen papaverin hidrohlorid.

Tokom trudnoće, lijek se propisuje uglavnom u obliku supozitorija. U zavisnosti od stanja žene, ubrizgava se u rektum jedan po jedan 2 do 4 puta dnevno u približno jednakim vremenskim intervalima. Tablete se uzimaju prema istoj shemi. Potrebno ih je popiti sa malom količinom vode. Tijek liječenja odabire liječnik pojedinačno i može se kretati od nekoliko dana do nekoliko sedmica.

Budući da se papaverin u većini slučajeva dobro podnosi, koristi se i u bolnici i samostalno se primjenjuje kod kuće. Ali zbog rizika od snižavanja krvnog tlaka, intramuskularne, a posebno intravenske spore injekcije ili injekcije kap po kap, preporučuju se pod nadzorom liječnika (odnosno u bolnici ili klinici).

Kontraindikacije i nuspojave papaverina

Nuspojave papaverin hidrohlorida povezano s njegovim mehanizmom djelovanja, individualnom preosjetljivošću na njega ili nepravilnim odabirom doze. Zbog izražene dilatacije krvnih sudova može doći do:

• smanjenje krvnog pritiska na nepoželjne nivoe;
• glavobolja;
• dvostruki vid;
• pospanost;
• tahikardija;
• crvenilo kože.

Opuštanje crijevnih mišića u nekim slučajevima izaziva atonski zatvor. Osim toga, krvni test otkriva eozinofiliju i povišene jetrene transaminaze. Moguća je alergijska reakcija, poremećena provodljivost i ekscitabilnost srca u obliku AV bloka ili ventrikularne ekstrasistole.

Kontraindikacije za upotrebu papaverina su:

• glaukom;
• AV blok i poremećaji srčanog ritma koji se manifestuju tahikardijom;
• prethodna alergijska reakcija na uzimanje ovog lijeka;
• teško zatajenje jetre ili bubrega.

Osim toga, primjena lijeka je zabranjena u slučaju niskog krvnog tlaka zbog hipotireoze, šoka bilo kojeg porijekla ili adrenalne insuficijencije. Zbog nepredvidivosti odgovora na vazodilataciju, papaverin nije indiciran u akutnom periodu nakon traumatske ozljede mozga i epizode teških poremećaja cirkulacije u mozgu.

Nisu provedena posebna istraživanja velikih razmjera koja bi proučavala učinak papaverina na tijelo trudnice i fetusa. Njegovu sigurnost potvrđuje samo nedostatak informacija o slučajevima dokazane povezanosti lijeka s pojavom bilo kakve ozbiljne patologije tijekom cijelog dugotrajnog perioda primjene lijeka. Ali ipak, samo ginekolog ili terapeut koji je posmatra treba da prepiše tretman za buduću majku.

Papaverin tokom trudnoće: recenzije

• Irina. Tokom prve trudnoće, od 5 do 24 nedelje, često sam imala mučne bolove u stomaku. Papaverin mi je bio pravi spas: ubacio sam čepić i bukvalno nakon 15 minuta od bola nije ostalo ni traga. Ako sam drogu uzeo uveče, zaspao sam mnogo brže i mirno spavao. Nisam ni morao da idem u bolnicu.
• Natalia. I prije trudnoće imala sam jake glavobolje kada se vrijeme promijenilo. Kada sam shvatila da čekam dete, zabranila sam sebi da i pomislim na lekove protiv migrene. Spasila se tabletama papaverina i čepićima. Možda ne tako brzo, ali je pomogao, a ja sam bila mirna za zdravlje bebe.
• Aleksandra. Prepisane su mi injekcije papaverina za liječenje prijetećeg pobačaja kada sam morala ići u bolnicu u 7. sedmici. Injekcije su malo bolne, ali samo dva puta dnevno, tako da sam mogao biti strpljiv. Nakon 5 dana, doktor mi je dozvolio da injekcije zamijenim supozitorijama. Nakon otpusta kod kuće, po savjetu ginekologa, sama je davala supozitorije čim se pojavila nelagoda u maternici. Uostalom, bolje je biti siguran nego ponovo završiti u bolnici. Dijete je rođeno donošeno i zdravo.

Hipertonus je stanje praćeno napetošću glatkog mišićnog tkiva. Dio je strukture svih šupljih organa ljudskog tijela – jednjaka, želuca, crijeva, bronhija, materice, bešike i žučne kese, srca, krvnih sudova. Hipertonus je uzrok bolova u abdomenu, visokog krvnog pritiska, prijevremenog porođaja ili spontanog pobačaja.

Supozitorije s papaverinom namijenjene su ublažavanju hipertonusa genitalnih organa ljudskog tijela. U akušerskoj praksi lijek se koristi za pripremu porođajnog kanala i liječenje prijevremenog porođaja. Lijek ima pristupačnu cijenu, dostupan je bez recepta i stoga je nadaleko poznat među budućim majkama.

Sastav lijeka

Papaverin smanjuje količinu kalcija u ćelijama glatkih mišića. Zbog ovog efekta, lijek opušta zidove šupljeg organa. Lijek širi lumen krvnih žila, zbog čega snižava krvni tlak. Lijek pomaže u obnavljanju poremećene cirkulacije krvi u mozgu, srcu i drugim organima.

Lijek djeluje na bronhijalno stablo, proširujući prečnik grana plućnog stabla. Papaverin olakšava udisanje i izdisanje kod opstruktivnih bolesti respiratornog sistema. Lijek ima veći učinak na velike bronhije, koji sadrže povećanu količinu glatkog mišićnog tkiva.

Pažnja!

Lijek opušta mišićni zid jednjaka, želuca i crijeva. Zahvaljujući ovoj akciji, lijek ublažava bol i zatvor, te olakšava prolaz bolusa hrane. Papaverin takođe eliminiše spazam sfinktera između organa gastrointestinalnog trakta.

Papaverin proširuje lumen žučne kese i kanala, pa se može koristiti za ublažavanje bolova prilikom napada jetrenih kolika i njegove terapije. Lijek utječe na rad srčanog mišića u velikim dozama usporava rad organa. Lijek praktično nema efekta na centralni nervni sistem, papaverin može izazvati blagi sedativni efekat.

Supozitorije sa papaverinom u trudnoći ublažavaju napetost u maternici koja je tipična za spontani pobačaj i porođaj. Također, lijek može ublažiti hipertonus organa tokom brzog porođaja. Lijek opušta i ubrzava dilataciju cerviksa.

Lijek je dostupan u obliku rektalnih čepića koji sadrže 20 miligrama aktivne tvari. Lijek je u obliku čepića bijele boje i meke konzistencije na temperaturi bliskoj sobnoj.

Svijeće treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 15 stepeni Celzijusa. Radi praktičnosti, lijek se može staviti u hladnjak sat vremena prije upotrebe. Ne preporučuje se ostavljati lijek na mjestima dostupnim djeci.

• Prema uputama za upotrebu, lijek se koristi za razne bolesti šupljih organa čovjeka:
• kronična upala žučne kese u akutnoj fazi;
• bilijarna diskinezija hipermotornog tipa;
• zatvor hiperkinetičkog tipa;
• bol u abdomenu grčeve prirode;
• bubrežne kolike;
• bolest urolitijaze;
• kolelitijaza;
• kašnjenje ili izostanak diureze zbog spazma mokraćnog sistema;
• hronična opstruktivna bolest pluća;
• bronhijalna astma;
• spazam sfinktera gastrointestinalnog trakta.

U hirurškoj praksi lijek se koristi za pripremu ljudskog tijela za operaciju. Lijek se može koristiti na kraju perioda gestacije za korekciju brzog i brzog porođaja.

Učinak lijeka na fetus

Međutim, stručnjaci ne preporučuju uzimanje lijeka budućim majkama u ranim fazama trudnoće. Tokom ovog perioda gestacije formiraju se svi vitalni organi fetusa. Lijekovi mogu uzrokovati poremećaje u složenim procesima diobe stanica i tkiva embrija. Stoga je uzimanje Papaverina u prvom tromjesečju moguće samo ako postoje ozbiljne indikacije.

U 2. i 3. tromjesečju trudnoće dopuštena je upotreba supozitorija. kako god buduće majke ne bi trebale koristiti lijek u kasnoj trudnoći. Supozitorije s papaverinom prije porođaja pomažu u slabljenju kontraktilne aktivnosti maternice - kontrakcija. Zato majke sa normalnim tonusom organa treba da prestanu da uzimaju lek u 37-38 nedelja trudnoće.

Uputstvo za upotrebu

Prije upotrebe supozitorija, buduća majka treba da isprazni rektum. Ako je potrebno, trudnica može koristiti klistir za čišćenje. Tada buduća majka treba oprati ruke, izvaditi svijeću iz paketa i zauzeti horizontalni položaj tijela.

Radi praktičnosti trudnice, njene noge bi trebale biti savijene u zglobovima kuka i koljena. Koristeći kažiprst, žena treba da ubaci svijeću u anus, prolazeći kroz vanjski sfinkter. Ako je sve urađeno kako treba, buduća majka ne bi trebala osjetiti bol ili drugu nelagodu u rektalnom području.

Kako pravilno umetnuti rektalni čepić?

specialne instrukcije

Lijek nije kompatibilan s etanolom i nikotinom. Pušenje i pijenje alkoholnih pića smanjuju efikasnost Papaverina.

Lijek može imati blagi sedativni efekat na centralni nervni sistem. Žena se treba suzdržati od vožnje automobila i složenih vrsta mentalnih aktivnosti u vrijeme liječenja Papaverin.

Interakcije s lijekovima

Istovremena primjena fenobarbitala i papaverina pojačava opuštajući učinak na glatko mišićno tkivo. Kombinirana upotreba rektalnih supozitorija i srčanih glikozida može uzrokovati ozbiljan pad krvnog tlaka.

Kontraindikacije

Papaverin je kontraindiciran u prisustvu sljedećih stanja:

• alergijske reakcije na komponente lijeka;
• atrioventrikularni srčani blok;
• povećan intraokularni pritisak;
• kronične patologije jetre u fazi dekompenzacije;
• osobe mlađe od 6 mjeseci;
• povijest traume glave u naredna 3 mjeseca;
• kronično zatajenje bubrega;
• hipoplazija nadbubrežne žlijezde;
• nedovoljna funkcija štitne žlijezde;
• povećan broj otkucaja srca sa izvorom u pretkomori;

Nuspojave

Kod osoba s predispozicijom, Papaverin čepići mogu uzrokovati pad krvnog tlaka. Ovo stanje izaziva blijedu kožu, vrtoglavicu, slabost i ubrzan rad srca.

Lijek može dovesti do probavnih poremećaja atoničnog tipa. Manifestuju se zatvorom, nadimanjem, podrigivanjem, mučninom i opštom slabošću.

Lijek podstiče promjene u krvnom sistemu. U općoj analizi, može se primijetiti povećanje eozinofila. Lijek također povećava opterećenje jetre, zbog čega se aktivnost enzima organa povećava u biokemijskoj studiji.

Lijek utječe na rad srčanog mišića. Kod osoba sa predispozicijom, upotreba Papaverina izaziva atrioventrikularnu blokadu. Također, lijek može uzrokovati ekstrasistole ventrikularne etiologije.

Papaverin može izazvati poremećaje u centralnom nervnom sistemu. Lijek potiče razvoj pospanosti, smanjene koncentracije, apatije i pogoršanja raspoloženja.

Predoziranje

Ponekad predoziranje Papaverina uzrokuje ozbiljan pad krvnog tlaka. Manifestuje se bledilom, opštom slabošću, mučninom i nesvesticom. Ukoliko se pojave opisane tegobe, pacijent se treba odmah obratiti ljekaru. Za liječenje predoziranja koristi se simptomatska terapija - lijekovi za hipertenziju (lijekovi koji povećavaju krvni tlak).

U rijetkim slučajevima, jak višak dnevne doze Papaverina uzrokuje prekide u radu srca. Manifestuju se bolom u grudima, pojačanim ili smanjenim pulsom, znojenjem, opštom slabošću i osjećajem straha. Ukoliko postoji opisana klinička slika, buduća majka treba odmah potražiti liječničku pomoć.

Liječnici rade elektrokardiogram srca, a zatim utvrđuju vrstu srčane disfunkcije. Za liječenje aritmija i blokada koriste se različite vrste lijekova – glikozidi, beta-blokatori, blokatori kalcijumovih i kalijumovih kanala.

Analogi supozitorija s papaverinom

Utrozhestan je hormonski lijek u obliku kapsula za oralnu primjenu. Aktivna tvar lijeka je progesteron. Utrozhestan je indiciran za liječenje prijetećeg spontanog pobačaja i prijevremenog porođaja. Lijek se također koristi za liječenje patologija ženskog reproduktivnog sistema. Lijek je zabranjen za upotrebu trudnicama s patologijama žučnih kanala.

U periodu rađanja bebe, upotreba bilo kakvih lijekova može se provoditi samo po preporuci ljekara. Papaverin tokom trudnoće je jedan od ovih lijekova. Ovaj lijek se propisuje prema strogim indikacijama, ima listu kontraindikacija i niz nuspojava. Mogućnost njegove upotrebe i odgovarajući režim liječenja određuje specijalist.

Papaverin za trudnice: korist ili šteta?

Papaverin hidrohlorid, koji je aktivna tvar lijeka, ima antispazmodični učinak. Ova akcija se zasniva na opuštanju glatkih mišića krvnih sudova i organa. Papaverin se široko koristi u liječenju određenih patoloških stanja u trudnoći, jer nema negativnih učinaka na razvoj djeteta.

Upotreba ovog lijeka omogućava vam da smanjite tonus maternice i poboljšate cirkulaciju krvi u uteroplacentarnom sistemu.

Osim toga, u kasnijim fazama gestacije ovaj antispazmodik se propisuje u obliku za rektalnu primjenu kako bi se grlić materice pripremio za dilataciju, a odmah prilikom porođaja papaverin smanjuje jačinu bolova tokom kontrakcija.

Na osnovu gore navedenih činjenica, papaverin u trudnoći je nesumnjivo „koristan“ lijek, međutim, nikada se ne smije koristiti bez recepta kvalificiranog stručnjaka. Nepoznavanje doza, kao i pogrešna upotreba ovog lijeka, može dovesti do neželjenih posljedica, uključujući potrebu za hospitalizacijom radi otklanjanja nepovoljnih simptoma i medicinskim nadzorom.

Ako planirate da zatrudnite ili već nosite bebu, obavezno poslušajte ove preporuke.

Jedna supozitorija za rektalnu upotrebu sadrži 20 miligrama (ml) papaverin hidrohlorida. Čvrsta mast tipa A ili vitepsol koriste se kao pomoćne tvari u količini dovoljnoj za pripremu supozitorija težine 1,19-1,31 g.

Lijek se proizvodi u kartonskoj kutiji koja sadrži dva blister pakiranja, od kojih svaki sadrži pet supozitorija.

Zašto se papaverin hidrohlorid propisuje u različitim fazama trudnoće?

Papaverin čepići za nošenje djeteta propisuju se ako postoje sljedeće indikacije:

1. Hipertonus maternice i opasnost od pobačaja kao posljedica. Ovo je najčešći razlog zašto se papaverin prepisuje trudnicama. U akutnim stanjima, injekcijski oblici lijeka su potrebni za održavanje trudnoće.
2. Arterijska hipertenzija kao samostalna patologija ili kao manifestacija gestoze. Papaverin pomaže u smanjenju krvnog pritiska bez negativnog uticaja na fetus.
3. Kolike: crijevne, bubrežne, jetrene. Djelovanje lijeka usmjereno je na opuštanje spazmodičnih struktura, čime se eliminira bol i vraća funkcionalnost zahvaćenog organa.
4. Bronhospazam. Papaverin pomaže opuštanju bronha, obnavljanju disanja i poboljšanju dobrobiti.

Liječnik propisuje lijek prema shemi, ovisno o patologiji koja se korigira i tromjesečju.

Prvo tromjesečje

Supozitorije s papaverinom u ranoj trudnoći koriste se u slučaju povećanog tonusa materice. Ne biste trebali početi koristiti lijek bez liječničkog recepta, kako ne biste izazvali nuspojave.

U akutnim kliničkim situacijama, kada postoji opasnost od pobačaja, koriste se injekcijski oblici papaverina. U drugim slučajevima, ako je potrebno, čepići s papaverinom se propisuju u ranoj trudnoći. Oblik lijeka za rektalnu primjenu karakterizira visoka bioraspoloživost i produženo djelovanje.

Drugi trimestar

Lijek papaverin u obliku za rektalnu primjenu u drugom tromjesečju propisuje se za bolove u trbuhu, povišeni krvni tlak i u prisustvu drugih indikacija koje su već navedene. U ovoj fazi ne koristi se samo papaverin za trudnice u kombinaciji s drugim lijekovima, ovisno o kliničkoj situaciji.

Treći trimestar

U kasnijim fazama trudnoće, racionalno je koristiti papaverin u slučaju pretjeranog tonusa zidova maternice. Takođe, bliže preliminarnom datumu rođenja, propisuje se lek za pripremu cervikalnog kanala za otvaranje. Na početku porođaja, lijek pomaže u smanjenju intenziteta boli tokom kontrakcija.

Dakle, papaverin hidrohlorid u obliku rektalnih supozitorija je efikasan antispazmodik koji se može koristiti za ublažavanje različitih patoloških stanja u periodu trudnoće.

Lijek je bezbedan za fetus, ali može izazvati neke nuspojave u majčinom tijelu, pa ga treba koristiti s oprezom.

Kontraindikacije i nuspojave

Lista kontraindikacija za upotrebu lijeka za rektalnu primjenu uključuje:

• preosjetljivost na komponente lijeka;
• visok intraokularni pritisak;
• oštećena funkcionalnost bubrega i jetre;
• atrioventrikularni blok;
• bolesti štitne žlijezde;
• poremećaji srčanog ritma.

Treba shvatiti da činjenica da se papaverin može koristiti tijekom nošenja djeteta ne daje razloga za samoliječenje. Ovaj lijek treba propisati kompetentni specijalista ako je indicirano i u odsustvu kontraindikacija.

• alergijske manifestacije (kožni osip i svrab);
• poremećaji srčanog ritma;
• pad pritiska ispod prihvatljivog nivoa;
• pospanost;
• vrtoglavica;
• poteškoće pri mokrenju i defekaciji;
• napadi mučnine i povraćanja.

Ukoliko dođe do bilo kakve neželjene reakcije, potrebno je konsultovati lekara da vam prepiše simptomatsko lečenje. U nekim kliničkim situacijama može biti neophodno da se pacijent primi u bolnicu radi medicinskog praćenja njenog stanja.

Način upotrebe supozitorija s papaverinom tokom trudnoće

Značajke metode primjene papaverina ovise o trimestru i kliničkoj situaciji. Odgovor na pitanje gdje se papaverin čepići stavljaju u trudnoći je jasan: ti se čepići koriste rektalno, odnosno ubacuju se u rektum. Pod utjecajem tjelesne temperature, supozitorije se rastvaraju i aktivna tvar ulazi u krvotok.

Kako umetnuti papaverin supozitorije

Supozitorije sa antispazmodičnom supstancom treba ubaciti dok ležite na boku, ovim redoslijedom:

1. Prvo morate dobro oprati ruke i osušiti ih čistim ručnikom;
2. zatim odvojite jednu svijeću iz konturnog pakiranja i pažljivo je uklonite iz ćelije;
3. lezite na bok, lagano podignite nogu koja je na vrhu i umetnite čepić u rektum;
4. Zatim morate ležati neko vrijeme kako bi se aktivna tvar oslobodila i ušla u krvne žile.

Češće se lijek propisuje 2-3 puta dnevno u jednakim vremenskim intervalima. Trajanje njihove upotrebe kreće se od nekoliko dana do tri sedmice. Trajanje tijeka liječenja ovisi o specifičnoj kliničkoj situaciji.

Mišljenja lekara o upotrebi papaverina

Prema riječima stručnjaka, papaverin u obliku lijeka za rektalnu upotrebu siguran je za zdravlje buduće majke i djeteta. Međutim, samoliječenje i prilagođavanje doze ne bi trebalo biti dopušteno bez savjeta stručnjaka. Prekoračenje propisane doze može dovesti do pogoršanja dobrobiti žene, uključujući i potrebu za hospitalizacijom.

Prilagođavanje doze treba izvršiti samo od strane liječnika ako se klinička situacija promijeni.

Papaverin nema nikakvih negativnih efekata direktno na fetus. Ovaj lijek je odobren za upotrebu u bilo kojoj fazi trudnoće ako postoje indikacije i nema kontraindikacija. Dok nosi dijete, propisivanje bilo kakvih lijekova uvijek budi mnoga pitanja i brige kod buduće majke.

Detaljno proučavanje uputa za lijek, konzultacije s liječnikom i upoznavanje s relevantnom literaturom pomoći će da se riješite anksioznosti.

Supozitorije s papaverin hidrohloridom su sigurne za djetetov organizam i ne mogu mu naštetiti. Trebali biste prihvatiti činjenicu da usklađenost s dozama koje preporučuje stručnjak smanjuje vjerojatnost neželjenih reakcija od strane majčinog tijela.

Stoga je najvažnije da se redovno konsultujete sa lekarima i preduzimate bilo kakve terapijske mere samo po preporuci ginekologa ili drugog lekara specijaliste.

Tok trudnoće često može biti komplikovan bolestima buduće majke. Budući da je unos lijekova u ovom trenutku značajno ograničen, postavljaju se mnoga pitanja o mogućnosti korištenja ovog ili onog lijeka. U ovom članku ćemo govoriti o papaverin rektalnim čepićima tijekom trudnoće: mogu li se koristiti i za šta su propisane.

Papaverin pripada skupini antispazmodika: dobro ublažava bol, djeluje vazodilatatorno i snižava krvni tlak. Dostupan je u tri oblika: tablete, rektalne supozitorije i otopina za intramuskularnu ili intravensku injekciju. Svi imaju isti efekat na organizam. Izbor specifičnog oblika ovisi o jednostavnosti upotrebe i individualnim indikacijama pacijenta.

Opseg primjene ovog lijeka je prilično širok. Najčešće se papaverin čepići propisuju tijekom trudnoće, jer ih je najlakše koristiti kod kuće i ne utječu na gastrointestinalni trakt. Supozitorije se vrlo brzo rastvaraju u crijevima i odmah počinju djelovati.

Odmah je vrijedno napomenuti da je recept ovog lijeka za trudnu djevojčicu moguć samo od strane kvalificiranog liječnika. Unatoč činjenici da dugogodišnje iskustvo korištenja papaverin hidrohlorid čepića tijekom trudnoće ukazuje na njihovu sigurnost, samo ih vaš ginekolog može propisati.

Upute za lijek pokazuju da nema podataka o bezbednoj upotrebi tokom trudnoće. Ovo se odnosi samo na kliničke eksperimente.

Međutim, papaverin su buduće majke koristile decenijama, a za to vreme posmatranja su pokazala da nema štetnog uticaja na fetus.

Stoga ginekolozi i terapeuti često koriste Papaverin čepiće za liječenje određenih bolesti. Upotreba ovog lijeka tokom trudnoće treba biti iz sljedećih razloga:

• povećan tonus maternice, ugrožavajući povoljan razvoj fetusa;
• nervozno prenaprezanje buduće majke, koje zahtijeva lijekove;
• kompleksna terapija gestoze;
• stanje preeklampsije i eklampsije;
• visok krvni pritisak kod devojčice;
• grčevi i spastični bolovi gastrointestinalnog trakta zbog kolitisa, holecistitisa i drugih bolesti;
• spazam cerebralnih žila;
• bolesti genitourinarnog sistema (kamen u bubregu, cistitis, itd.).

Kod upotrebe rektalnih supozitorija, učinak se javlja odmah nakon što se otapaju u debelom crijevu. Papaverin ima sljedeće efekte na tijelo buduće majke:

• opušta glatke mišiće i ublažava grčeve mišića različitih organa,
• snižava krvni pritisak,
• dugotrajna upotreba ili velike doze smanjuju ekscitabilnost srčanog mišića,
• ima sedativni efekat na centralni nervni sistem.

Papaverin supozitorije tokom trudnoće treba koristiti u dozama koje je propisao ljekar. Djevojčicama se obično propisuje jedan papaverin supozitorija dva do četiri puta dnevno, ovisno o težini bolesti i stanju buduće majke. Nikada nemojte prekoračiti naznačenu dozu i pratiti reakciju tijela na primjenu lijeka. Nuspojave uključuju:

• mučnina, nadimanje i zatvor,
• tahikardija,
• snižavanje krvnog pritiska,
• pospanost,
• alergijske reakcije.

Osim toga, obratite posebnu pažnju na kontraindikacije za upotrebu papaverina.