Ambu Einweg-Lungenbeatmungsgerät. Algorithmus und Technik zur Durchführung von IVL mit einem Ambu-Beutel

1. Legen Sie den Patienten auf eine harte Oberfläche auf den Rücken, neigen Sie den Kopf nach hinten, strecken Sie den Unterkiefer vor, drehen Sie den Kopf zur Seite und stellen Sie die Durchgängigkeit der oberen Atemwege sicher

2. Verbinden Sie den Beutel oder das Fell durch den Faltenschlauch mit der Maske oder dem Luftkanal.

3. Drücken Sie die Maske mit Daumen und Zeigefinger der rechten Hand auf das Gesicht, bedecken Sie Mund und Nase, und halten Sie mit den verbleibenden drei Fingern den Unterkiefer am Kinn.

4. Drücken Sie mit der zweiten Hand den Beutel (Ambu) oder das Fell zusammen, woraufhin die Maske vom Gesicht entfernt und das Fell gedehnt wird.

5. Wiederholen Sie diese Schritte, bis eine spontane Atmung mit einer Frequenz von 18 pro Minute erfolgt.

Das Einatmen erfolgt beim Zusammendrücken des Beutels oder Fells (400-1500 ml Luft können sich darin befinden), das Ausatmen erfolgt passiv in die Atmosphäre. Beim Ausatmen füllt sich der Beutel von selbst mit Luft und das Fell durch Dehnung mit den Händen. Die Ausatmung sollte doppelt so lang sein wie die Einatmung.

Durchführung einer geschlossenen Herzmassage:

1. Legen Sie den Patienten sofort auf den Rücken auf eine harte Oberfläche und entfernen Sie enge Kleidung.

2. Stellen Sie sich auf die rechte Seite des Patienten, legen Sie den proximalen Teil der ausgestreckten Hand auf das untere Drittel des Brustbeins links davon, legen Sie die zweite Handfläche auf die Rückseite der ersten senkrecht dazu.

3. Drücken Sie bei an den Ellbogengelenken gestreckten Armen mit Ihrem eigenen Körpergewicht in Form eines Stoßes auf die Brust und biegen Sie die Vorderseite der Brust um 2-5 cm.

4. Entfernen Sie nach dem Stoß die Hände, um die Ausdehnung der Brust nicht zu beeinträchtigen

5. Wiederholen Sie den Druck mit einer Frequenz von 60 Mal pro Minute, bis ein Puls auf der Arteria carotis communis erscheint.

6. Bei der Reanimation mit einem Beatmungsgerät beträgt das Verhältnis Anzahl der Injektionen: Druck 2:15, bei zwei Beatmungsgeräten: 1:5.

TECHNIK ZUR DURCHFÜHRUNG DER PRIMÄREN

CHIRURGISCHE WUNDBEHANDLUNG

Tragen Sie sterile Handschuhe.

Nehmen Sie eine Pinzette und einen mit Äther oder Ammoniak angefeuchteten Tupfer und reinigen Sie die Haut um die Wunde herum von Verunreinigungen.

Mit einem trockenen oder mit Wasserstoffperoxid (Furatsilin) ​​angefeuchteten Tupfer Fremdkörper und lose in der Wunde befindliche Blutgerinnsel entfernen.

Behandeln Sie das Operationsfeld mit einem mit Jodonat (einer alkoholischen Chlorhexidinlösung) angefeuchteten Tupfer von der Mitte bis zur Peripherie.

Begrenzen Sie das Operationsfeld mit steriler Tücher.

Behandeln Sie das Operationsfeld mit einem mit Jodonat (einer alkoholischen Lösung von Chlorhexidin) angefeuchteten Tupfer.

Schneide die Wunde mit einem Skalpell durch.

Exzidieren Sie, wenn möglich, die Ränder, Wände und den Boden der Wunde, entfernen Sie alle beschädigten, kontaminierten, blutgetränkten Gewebe.

Handschuhe ersetzen.

Begrenzen Sie die Wunde mit einem sterilen Tuch.

Werkzeugkasten ersetzen.

Blutende Gefäße sorgfältig verbinden, große - Blitz.

Lösen Sie das Problem des Nähens:

a) Primärnähte anlegen (Wunde mit Fäden nähen, Wundränder schließen, Fäden verknoten);

b) Primäre verzögerte Nähte anlegen (Wunde mit Fäden nähen, Wundränder nicht reduzieren, Fäden nicht binden, mit einem Antiseptikum verbinden).

Behandeln Sie das Operationsfeld mit einem mit Jodonat (einer alkoholischen Chlorhexidinlösung) angefeuchteten Tupfer.

Legen Sie einen trockenen aseptischen Verband an.

TECHNIK ZUM ENTFERNEN VON HAUTNÄHTEN

Legen Sie den Patienten auf die Couch, den Operationstisch.

Entfernen Sie den Verband mit einer Pinzette.

Behandeln Sie die Nähte mit einer anderen sterilen Pinzette mit einer sterilen Kugel mit einer antiseptischen Lösung (Jodonat, Chlorhexidinalkohollösung).

Fassen Sie den Nahtknoten mit einer Pinzette und ziehen Sie vorsichtig den subkutanen Teil des Fadens heraus (normalerweise weiß im Gegensatz zum dunklen Hautteil).

Bringen Sie die scharfe Backe einer sterilen Schere unter den weißen Teil des Fadens und schneiden Sie ihn an der Hautoberfläche ab.

Naht entfernen.

Jede entfernte Naht wird auf eine nahe gelegene ungefaltete kleine Serviette gelegt, die nach dem Entfernen aller Nähte mit einer Pinzette aufgerollt und in ein Becken mit schmutzigem Material geworfen werden muss.

Behandeln Sie die Nahtlinie mit einer antiseptischen Lösung (Jodonat, Alkohollösung von Chlorhexidin).

Legen Sie eine sterile Serviette auf die Nahtlinie.

WUNDVERBANDTECHNIK

Legen Sie den Patienten auf die Couch, den Operationstisch.

Entfernen Sie mit einer Pinzette, halten Sie die Haut, Oberflächenschichten des Verbands mit einem trockenen Ball, lassen Sie sie in eine nierenförmige Schale fallen. Ziehen Sie den getrockneten Verband mit einer in eine 3% ige Wasserstoffperoxidlösung getauchten Kugel ab.

Nachdem Sie die Oberflächenschichten des Verbands entfernt haben, befeuchten Sie die innere Schicht mit einer 3% igen Wasserstoffperoxidlösung. Entfernen Sie die Feuchttücher vorsichtig mit einer Pinzette.

Behandeln Sie die Haut um die Wunde herum mit einem Ball, der in eine antiseptische Lösung (Alkohollösung von Chlorhexidin) vom Wundrand bis zur Peripherie getränkt ist.

Nehmen Sie eine weitere sterile Pinzette.

Machen Sie eine Wundtoilette: Eiter mit einer Pinzette oder einem sterilen Ball entfernen, die Wunde mit einer antiseptischen Lösung (3% Wasserstoffperoxid, Furatsilin) ​​spülen, mit einem sterilen Ball trocknen.

Mit einer Pinzette sterile Tücher mit Therapeutikum auf die Wunde legen (je nach Stadium des Wundverlaufs).

Befestigen Sie den Verband mit einem Verband, Klebstoff oder Klebeband.

ERSTE HILFE BEI ​​VERBRENNUNGEN

Zunächst sollte Hilfe geleistet werden bei lebensbedrohlichen pathologischen Zuständen (ausgeprägte Verletzungen der Vitalaktivität nach Elektrotrauma, schwere Schädigung der Atmungsorgane, Vergiftung mit toxischen Verbrennungsprodukten, thermischer Kollaps, tiefe Verbrennungen von mehr als 20% der der Körperoberfläche).

Es ist wichtig, den Zustand des Atmungssystems zu beurteilen. Bei Flammenverbrennungen im Gesicht handelt es sich häufig um Verbrennungen der Schleimhaut der oberen Atemwege. Bei schweren Läsionen sind Atemtiefe und Atemrhythmus gestört, manchmal, wenn auch sehr selten, entwickelt sich ein akutes Atemversagen mit Symptomen einer Kehlkopfstenose. An der Verletzungsstelle ist es notwendig, die Fläche und Tiefe der Brandwunde zumindest ungefähr abzuschätzen, um den Umfang der Anti-Schock-Therapie im präklinischen Stadium zu bestimmen.

Wirkungsalgorithmus für Verbrennungen: 1. Bei thermischen Verbrennungen ist es zunächst erforderlich, die Wirkung des Hochtemperatur-Schädungsmittels, der Wärmestrahlung, sofort zu stoppen und das Opfer aus der Gefahrenzone zu entfernen. Wenn die Kleidung nicht entfernt werden kann, sollten die Flammen gelöscht werden, indem der brennende Bereich dicht mit einer Decke abgedeckt wird oder indem das Opfer gezwungen wird, sich auf den Boden oder eine andere Oberfläche zu legen, indem die brennenden Bereiche darauf gedrückt werden. Sie können die Flamme löschen, indem Sie sich auf dem Boden rollen, sie mit einem Wasserstrahl löschen, und wenn sich ein Reservoir oder ein anderer mit Wasser gefüllter Behälter in der Nähe befindet, tauchen Sie die betroffene Stelle oder den betroffenen Körperteil in Wasser. Auf keinen Fall in entzündeter Kleidung laufen, die Flamme mit ungeschützten Händen niederschießen.

Kühlen Sie den Brandbereich mit einem Wasserstrahl, indem Sie kalte Gegenstände auflegen usw. Bei allgemeiner Überhitzung müssen Sie Ihre Kleidung lösen oder ausziehen (in der warmen Jahreszeit), Eis oder eine kalte Kompresse auf den Kopf legen.

Trockene sterile Verbände, vorzugsweise Baumwollgaze, werden auf die Brandwunde aufgebracht. Wenn keine sterilen Verbände vorhanden sind, können Sie jedes saubere Tuch (Handtuch, Laken) verwenden.

Bei Verbrennungen der Hände müssen die Ringe so schnell wie möglich entfernt werden, was in Zukunft aufgrund der Entwicklung von Ödemen zu Kompression und Ischämie der Finger führen kann. Die Kleidung von den verbrannten Stellen wird nicht entfernt, sondern an den Nähten geschnitten und vorsichtig entfernt. Vor allem bei kaltem Wetter sollte nicht die gesamte Kleidung abgelegt werden, da Opfer mit großflächigen Verbrennungen bereits ein Kältegefühl verspüren.

In jedem Fall sollten Schmerzmittel verabreicht werden. (Promedol, Pantopon).

Bei Vergiftung durch giftige Verbrennungsprodukte und Schädigung der Atemwege muss zunächst für Frischluft gesorgt werden.

Es ist wichtig, die Durchgängigkeit der Atemwege wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten, wofür es bei Verbrennungen des Gesichts und der oberen Atemwege oft ausreicht, Schleim und Erbrochenes aus der Mundhöhle und dem Rachen zu entfernen, die Zungenretraktion zu beseitigen, den Mund zu öffnen und einzuführen ein Luftkanal.

ENTFERNUNG VON FREMDKÖRPER AUS DER NASE

Fremdkörper der Nasenhöhle sind sehr vielfältig und treten hauptsächlich bei Kindern im Alter von 2 bis 5 Jahren auf, können aber in jedem Alter nachgewiesen werden.

Es gibt folgende Gruppen von Fremdkörpern der Nasenhöhle:

vom Opfer selbst in die Nasenhöhle eingeführt, häufiger bei Kindern (Knöpfe, Bälle, Papierstücke, Samen, Münzen, Perlen usw.);

von der Hand eines anderen in die Nasenhöhle eingeführt - während des Spiels, während medizinischer Manipulationen (Wattestücke, Tampons, Fragmente chirurgischer Instrumente);

versehentlich in der Nasenhöhle gefangen (durch den Naseneingang, durch die Choanen beim Erbrechen sowie Madenwürmer, Spulwürmer, Blutegel);

während eines Traumas in der Nasenhöhle eingeschlossen, wenn die Integrität der Wände der Höhle verletzt wird

Bei Kindern können in der Nasenhöhle Zähne (Schneide- und Eckzähne) entstehen, die dort durch ihre Inversion (Heterotropie) aus den Zahnkeimen wachsen.

In den meisten Fällen befinden sich Fremdkörper im unteren Nasengang und, wenn zuvor keine Entfernungsversuche unternommen wurden, im vorderen Teil der Nasenhöhle. In den hinteren Abschnitten befinden sich Fremdkörper, die von der Seite des Nasopharynx in die Nase eingedrungen sind (z. B. beim Erbrechen).

Klinisches Bild und Diagnose von Fremdkörpern in der Nasenhöhle. Die Diagnose basiert auf der Sammlung einer detaillierten Anamnese, einer vorderen Rhinoskopie, einer Palpation eines Fremdkörpers mit einer Metallsonde, falls erforderlich, einer endoskopischen Untersuchung der Nasenhöhle und des Nasopharynx, einer Röntgenaufnahme.

Bei Vorhandensein eines Fremdkörpers in der Nasenhöhle (häufiger handelt es sich um einen einseitigen Vorgang) treten Schwierigkeiten bei der Nasenatmung durch die entsprechende Nasenhälfte auf. eitriger Ausfluss von ihr, niesen, reißen. Wenn sich kleine glatte Fremdkörper in der Nase befinden, treten möglicherweise keine Beschwerden auf. In Zukunft bildet sich durch die Ausfällung von Calciumsalzen ein Stein um den Fremdkörper. (Rhinolith). Spitze oder geschwollene Fremdkörper (Erbsen, Bohnen) verursachen Nasenschmerzen, Kopfschmerzen, Nasenbluten. Wenn ein Fremdkörper in den mittleren Abschnitten der Nasenhöhle gefunden wird, wird ein Geruchsverlust beobachtet.

Wenn die Schleimhaut der Nasenhöhle geschwollen ist und blutet oder sich bereits Granulationen gebildet haben, die den Fremdkörper bedecken, ist die Diagnose nicht einfach.

Metallische und andere kontrastierende Fremdkörper können durch Röntgenaufnahmen nachgewiesen werden, die gegebenenfalls in zwei oder drei Projektionen durchgeführt werden.

Der Aufenthalt eines Fremdkörpers in der Nasenhöhle kann folgendes verursachen Komplikationen:

Fremdkörperaspiration;

akute eitrige Rhinitis mit einem charakteristischen unangenehmen Geruch, der auf die Entwicklung einer anaeroben Flora zurückzuführen ist;

akute oder chronische Mittelohrentzündung;

akute oder chronische Sinusitis;

Osteomyelitis.

Entfernung eines Fremdkörpers aus der Nase Sie können damit beginnen, es zu versuchen Blasen oder Blasen mit einem Politzer-Ballon durch die freie Nasenhälfte (bei Kindern über 5 Jahren). Wenn auf diese Weise das gewünschte Ergebnis nicht erreicht werden kann, wird dies angezeigt instrumentelle Entfernung.

Um einen Fremdkörper aus der Nase zu entfernen, sollte eine Anemisierung (mit einer Adrenalinlösung oder einem anderen Vasokonstriktor) und eine Anästhesie (mit einer Lösung von Lidocain, Dicain usw.) der Schleimhaut durchgeführt werden. Eine blinde Extraktion von Fremdkörpern ist nicht akzeptabel, da sie zu unnötigen Traumata, Blutungen und Verschieben in den Nasopharynx führt, was mit Aspirationsgefahr verbunden ist.

Bei der Entfernung eines Fremdkörpers bei einem Kind muss dieser gut fixiert werden. Es ist nicht erforderlich, den Körper einer abgerundeten Form mit einer Zange oder Pinzette zu entfernen (wenn die Backen des Instruments geschlossen sind, bewegt sich der Fremdkörper nach innen). Zangenähnliche Instrumente entfernen nur flache Fremdkörper oder weiche Gegenstände: Wattebällchen, Papier usw.

Abgerundete Fremdkörper werden mit einer am Ende gebogenen hakenförmigen knopfförmigen Sonde entfernt (Abb. 1.). Bei der vorderen Rhinoskopie wird das Instrument über das Objekt geführt, wobei der Haken der Sonde auf den Grund der Nasenhöhle hinter dem Objekt gerichtet wird, und es entfernt wird, indem das Ende der Sonde in der Hand angehoben und der Fremdkörper zurückgeschoben wird Vorderseite.

Abb.1. Entfernung eines Fremdkörpers aus der Nase

Verkeilte Fremdkörper großer Größe und Rhinolithe müssen unter Vollnarkose entfernt werden, sie müssen zuerst zerkleinert und in Teilen entfernt werden. Blutegel, Ascaris werden mit einer Zange oder Pinzette entfernt. Madenwürmer, die aus dem Magen in die Nasenhöhle eingedrungen sind, werden zerstört, indem die Schleimhaut der Nasenhöhle mit Mentholöl geschmiert und anschließend mit einer Pinzette entfernt werden. Magnete können verwendet werden, um Eisengegenstände zu entfernen.

Zum Verhütung Fremdkörper der Nase, kleine Gegenstände sollten aus dem Alltag von Kleinkindern ausgeschlossen werden. Eltern und ältere Kinder müssen über die Gefahr des Eindringens von Fremdkörpern in die Nasenhöhle aufgeklärt werden. Um das Auftreten von Fremdkörpern bei chirurgischen Eingriffen in der Nasenhöhle zu verhindern, sind Vorsicht und Aufmerksamkeit des Chirurgen und der Krankenschwester erforderlich.

Vordere Nasenpackung

Die vordere Tamponade der Nasenhöhle wird mit Nasenbluten durchgeführt.

Nasenbluten ist ein häufiger pathologischer Zustand, der den Verlauf vieler Krankheiten erschwert.

Die unmittelbare Ursache für Blutungen ist eine Verletzung der Integrität der Gefäße der Nasenschleimhaut. Ursachen für Nasenbluten können lokal und allgemein sein.

Lokale Ursachen von Nasenbluten:

Alle Arten von Verletzungen der Nase und der intranasalen Strukturen, einschließlich Trauma der Schleimhaut (bei Eindringen eines Fremdkörpers, chirurgische oder Verletzungen bei medizinischen und diagnostischen Eingriffen in die Nasenhöhle: Punktion und Katheterisierung der Nasennebenhöhlen, nasotracheale Intubation, nasogastrische Sondierung , Endoskopie usw.);

Prozesse, die eine Fülle der Nasenschleimhaut verursachen (akute und chronische Rhinitis, Sinusitis, adenoide Vegetationen);

Dystrophische Veränderungen der Schleimhaut der Nasenhöhle (atrophische Formen der Rhinitis, starke Krümmung oder Perforation der Nasenscheidewand);

Neubildungen der Nasenhöhle oder des Nasopharynx (Angiome, Angiofibrome, blutende Polypen der Nasenscheidewand, bösartige Tumore, spezifische Granulome).

Es gibt eine ganze Reihe allgemeiner Ursachen, die zu Nasenbluten führen können.

Häufige Ursachen von Nasenbluten:

Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (Hypertonie und symptomatische Hypertonie, Herzfehler und Gefäßanomalien mit erhöhtem Blutdruck in den Kopf- und Halsgefäßen, Arteriosklerose).

Koagulopathie, hämorrhagische Diathese und Erkrankungen des Blutsystems, Hypo- und Beriberi.

Hyperthermie infolge akuter Infektionskrankheiten, Hitze und Sonnenstich, mit Überhitzung.

Pathologie infolge plötzlicher Änderungen des Luftdrucks (Piloten, Taucher, Kletterer usw.).

Einige hormonelle Ungleichgewichte (jugendliche und Nebenblutungen während der Schwangerschaft).

Diese lokalen und allgemeinen Faktoren bei verschiedenen Patienten können auf unterschiedliche Weise kombiniert werden.

Klinisches Bild von Nasenbluten:

Direkte Anzeichen einer Blutung sind ein visuell festgestellter Blutabfluss aus dem Lumen der Nasenlöcher nach außen und / oder ein Blutaustritt aus dem Nasopharynx in den Oropharynx, der während der Pharyngoskopie festgestellt wird.

Symptome der ursächlichen Pathologie (spiegeln die Schwere, das Stadium und die Form der Krankheit oder Verletzung wider).

Anzeichen eines akuten Blutverlusts, die von den Merkmalen der Blutung (Lokalisation, Intensität), der Blutverlustmenge, dem prämorbiden Zustand, dem Alter und dem Geschlecht des Patienten abhängen.

Nasenbluten kann je nach Lokalisation anterior und posterior sein.

Vordere Blutungen stammen meist aus der vorderen Nasenhöhle, meist aus dem Raum Kisselbach. Die zweithäufigste Lokalisation sind die vorderen Abschnitte der unteren Nasenmuschel.

Posteriore Blutungen stammen aus der hinteren Nasenhöhle oder dem Nasopharynx – normalerweise der unteren Nasenmuschel oder dem Fornix.

Je nach Volumen wird der Grad des Blutverlustes bei Nasenbluten in leicht, leicht, mittelschwer, stark oder massiv eingeteilt.

Die Diagnose von Nasenbluten umfasst:

Objektive Untersuchungsdaten (es wird auf Haut- und Schleimhautfarbe, Zustand des Herz-Kreislauf-Systems, Blutdruck geachtet)

Rhino- und Pharyngoskopie - zur Bestimmung der Blutungsquelle und der Art der Veränderungen in der Nasenhöhle

Einer der Grundsätze der medizinischen Behandlung von Nasenbluten ist es, die Blutung so schnell wie möglich zu stoppen, um einen Anstieg des Blutverlusts zu verhindern.

Indikationen für eine vordere Tamponade der Nasenhöhle sind:

Verdacht auf "hintere" Blutung.

Die Unwirksamkeit der einfachsten Methoden, das "vordere" Nasenbluten innerhalb von 15 Minuten zu stoppen.

Die vordere Tamponade wird mit einem 1 cm breiten, 60–90 cm langen Mulltampon durchgeführt, der zur Verstärkung der hämostatischen Wirkung mit einer 5–10% igen Lösung von Epsilon-Aminocapronsäure oder einer anderen hämostatisch wirkenden Substanz imprägniert wird. Unter Verwendung eines Nasenspekulums wird ein Mulltupfer mit einer Kniepinzette in die Nasenhöhle entlang ihres Bodens und der Nasenscheidewand bis zu einer Tiefe von 6-7 cm eingeführt.

Es ist darauf zu achten, dass das Ende der Pinzette parallel zum Boden der Nasenhöhle und nicht zu ihrem Bogen (dh zur Lamina cribrosa) ausgerichtet ist. Die Pinzette wird aus der Nasenhöhle entfernt, sie greift den Tampon damit, zieht sich um 6-7 cm aus dem Vestibulum zurück und bewegt ihn entlang des Nasenbodens und der Nasenscheidewand, wiederholt diese Technik mehrmals, bis sich der Tampon gefaltet hat Form eines "Akkordeons" füllt die entsprechende Nasenhälfte dicht aus. Überschüssiger Tampon, der nicht in die Nasenhöhle passt, wird abgeschnitten. Um die Nase wird ein schlingenartiger Verband angelegt. de

Der vordere Abstrich wird für 24-48 Stunden in der Nasenhöhle aufbewahrt.

Neben Mulltupfern zur vorderen Tamponade der Nasenhöhle wird ein pneumatischer Tupfer verwendet, der aus zwei Gummikanistern besteht; ein elastischer Tampon, bestehend aus einem Finger aus einem mit Schaumgummi gefüllten Gummihandschuh; sinus - Katheter "Yamik".

Nach der Durchführung der vorderen Tamponade der Nasenhöhle ist es notwendig, ihre Wirksamkeit zu bewerten, ein Zeichen dafür ist das Fehlen von Blutungen nicht nur nach außen, sondern auch entlang der hinteren Pharynxwand (mit Pharyngoskopie überprüft).

ENTFERNUNG VON FREMDKÖRPER AUS DEM OHR

Fremdkörper des äußeren Gehörgangs werden am häufigsten bei Kindern gefunden, wenn sie sich oder Gleichaltrigen während des Spiels verschiedene Gegenstände zustecken: Knöpfe, Bälle, Erbsen, Knochen, Papier usw.

Die meisten Fremdkörper sind im äußeren Gehörgang lokalisiert (häufiger - im häutig-knorpeligen Abschnitt oder am Übergang dieses Abschnitts zum Knochen - der engsten Stelle) und gelangen nur gelegentlich in die Mittelohrhöhle.

Ein Fremdkörper kann ein beliebiges Objekt sein, dessen Größe es ihm ermöglicht, in den Gehörgang einzudringen, einschließlich eines lebenden Insekts. Zu den Fremdkörpern des Ohres gehören frei liegende und eingeklemmte sowie zunehmend auf die Gehörgangswände drückende (aufquellende Erbsen-, Maiskörner etc.).

Alle Fremdkörper können sein in drei Kategorien unterteilt:

leben - Insekten, die im Schlaf in den Gehörgang eindringen (Kakerlaken, Ameisen, Spinnen usw.);

pflanzlicher Herkunft - Samen, Getreidekörner, Hülsenfrüchte usw.;

andere Fremdkörper - Streichhölzer, Watte, Papier, Schaumgummi, Knöpfe, Perlen, Kugeln, auch Metallkugeln usw.

Das klinische Bild des Vorhandenseins eines Fremdkörpers im Gehörgang: Bei Vorhandensein von Fremdkörpern im Gehörgang können Ohrverstopfung, Schwerhörigkeit, Tinnitus, Druckgefühl, Schmerzen und manchmal Blutungen aus dem äußeren Gehörgang festgestellt werden. Lebende Fremdkörper verursachen viel Lärm im Ohr, unangenehmes Kitzeln („Tanz auf der Trommel“). Bei der Lokalisation eines Fremdkörpers in der Paukenhöhle können Anzeichen einer Reizung oder Unterdrückung des Labyrinths, Paresen des Gesichtsnervs, starke Ohrblutungen auftreten.

Die Diagnose wird anhand von anamnestischen Daten, Patientenbeschwerden und Otoskopie gestellt. Die Otoskopie zeigt einen Fremdkörper, seine Lokalisation, es kann zu einer leichten Veränderung der Haut des Gehörgangs kommen: mäßige Hyperämie und Ödeme.

Entfernung von Fremdkörpern aus dem äußeren Gehörgang. Der wichtigste und sicherste Weg, Fremdkörper aus dem äußeren Gehörgang zu entfernen, ist Waschen. Das Waschen erfolgt mit warmem Wasser bei Körpertemperatur aus einer Janet-Spritze mit einem Volumen von 100-150 ml. Wenn der Patient an Ohrenerkrankungen leidet, sollte das Waschen mit einer warmen Lösung von Furacilin 1:500 oder einem anderen Antiseptikum durchgeführt werden (Abb. 1-4). Janets Spritze ist mit einer Lösung gefüllt. Unter dem Ohr des Patienten wird eine nierenförmige Schiene platziert. Mit der linken Hand begradigt der Arzt den Gehörgang und zieht die Ohrmuschel nach hinten und oben. Das Ende der Spritze wird in den Gehörgang eingeführt. Ein Flüssigkeitsstrahl wird zwischen den Fremdkörper und die hintere obere Wand des Gehörgangs gerichtet, die Lösung gelangt hinter den Fremdkörper und drückt ihn normalerweise nach 2-3 Wäschen heraus.

Wenn das Spülen fehlschlägt, verwenden instrumentelle Entfernung. Es ist notwendig, Gegenstände, die ins Ohr gefallen sind, unter sorgfältiger Sichtkontrolle, einschließlich unter Verwendung eines Mikroskops, zu entfernen. Je nach Fremdkörperbeschaffenheit kommen spezielle Ohrhaken, Zangen und Pinzetten zum Einsatz. Bei einer Entzündung des äußeren Gehörgangs ist es manchmal ratsam, den Entzündungsprozess medikamentös zu beseitigen oder zu reduzieren und anschließend den Fremdkörper zu entfernen.

Um nicht in die engste Stelle des Gehörgangs getrieben zu werden oder Fremdkörper in das Mittelohr zu schieben, müssen Sie zwei Regeln beachten:

Abgerundete und kugelige Fremdkörper werden durch Waschen oder durch Einhaken entfernt;

Fremdkörper, bei denen lineare Abmessungen vorherrschen, werden mit einer Pinzette entfernt.

Beim Entfernen eines Fremdkörpers mit einem Ohrhaken wird der Haken während der Otoskopie in den Gehörgang eingeführt und versucht, zwischen den Fremdkörper und die Wand des Gehörgangs einzudringen (Abb. 5.). Wenn sich der Haken hinter dem Fremdkörper befindet, wird er gedreht, um den Fremdkörper einzuhaken und zu ziehen. Führen Sie keine Drehbewegungen mit dem gebogenen Ende des Hakens aus.

Wenn der Fremdkörper nicht durch den äußeren Gehörgang entfernt werden kann oder sich der Fremdkörper in der Mittelohrhöhle befindet, sollte ein externer chirurgischer Zugang gewählt werden.

Die Größe geschwollener festsitzender Fremdkörper kann durch wiederholte Infusionen von 96%igem Ethanol in den Gehörgang reduziert werden, was ihre anschließende Entfernung durch Waschen erleichtert.

Die Entfernung von lebenden Fremdkörpern weist einige Besonderheiten auf. Zuvor werden Insekten durch Einträufeln von erhitztem flüssigem Öl oder Alkohol in den äußeren Gehörgang getötet und anschließend ausgewaschen (Abb. 6.).

Reis. 2. Die Position der Ohrmuschel

beim Waschen des Ohrs

Reis. 3. Fingerposition

Arzt beim Waschen

Gehörgang

Reis. 4. Waschen des Gehörgangs (Schema)

Reis. 5. Entfernung eines Fremdkörpers aus dem äußeren Gehörgang

Reis. 6. Entfernen eines Insekts aus dem äußeren Gehörgang

ENTFERNEN VON OBERFLÄCHENFREMDKÖRPER

VON DER KONJUNKTIVA UND DER HORNHAUT DES AUGES

Jeder Fremdkörper der Bindehaut und Hornhaut des Auges stellt eine potenzielle Gefahr für die Entwicklung verschiedener Komplikationen dar (Bindehautentzündung, Keratitis, Hornhautgeschwüre) und daher ist seine Entfernung ein obligatorischer Bestandteil der ersten medizinischen Hilfe, auch durch einen Nicht-Ophthalmologen Arzt in Abwesenheit eines Augenarztes.

Aktionsalgorithmus beim Entfernen von Fremdkörpern aus der Bindehaut und der Hornhaut des Auges: Da der Fremdkörper der Bindehaut und der Hornhaut mit Symptomen wie Augenbeschwerden, Schmerzen, Lichtscheu und Tränenfluss einhergeht, sollte der Untersuchung des Auges des Patienten und der Entfernung des Fremdkörpers eine oberflächliche (epibulbäre) Anästhesie vorausgehen. Dazu werden 1-2 Tropfen 2% - 5%ige Novocainlösung oder 2%ige Lidocainlösung im Abstand von 1-2 Minuten in die Bindehauthöhle des verletzten Auges getropft.

Nach 3-5 Minuten danach sollten die Bindehaut der Augenlider und der Augapfel, die Hornhaut durch äußere Untersuchung untersucht werden. Wenn gleichzeitig kein Fremdkörper erkannt werden konnte, müssen Sie die angegebenen Augenabschnitte bifokal mit zwei Lupen (bei + 20,0 und + 13,0 Dioptrien) und einer Tischlampe untersuchen. Diese Lupen sind Teil des ophthalmologischen Kits, das im medizinischen Ausrüstungskit jeder medizinischen Einrichtung enthalten ist, beginnend mit FAP.

Wenn sich der Fremdkörper oberflächlich befindet und nicht in die tiefen Schichten der Bindehaut oder Hornhaut eingedrungen ist, können sie mit Hilfe einer engen, feuchten Watte oder durch häufiges Waschen des Auges mit einer desinfizierenden Lösung entfernt werden blinkende Bewegungen. Nach Entfernung des Fremdkörpers sollten desinfizierende Tropfen (20%ige Albucid-Lösung) in das Auge getropft werden und der Patient sollte angewiesen werden, die Tropfen zu Hause weiterhin 3-mal täglich für 2-3 Tage einzuträufeln.

Wenn der Fremdkörper nicht entfernt werden konnte, ist es notwendig, Desinfektionstropfen in das beschädigte Auge zu tropfen, einen Verband über das Auge anzulegen und den Patienten an eine nahe gelegene medizinische Einrichtung zu verweisen, in der es einen Augenarzt gibt.

SPÜLUNG DER KONJUNKTIVEN HÖHLE DES AUGES

Diese Art der Ersten Hilfe kann von einem nicht-augenärztlichen Arzt (in Abwesenheit eines Augenarztes) erforderlich sein, wenn ein Fremdkörper in das Auge gelangt oder wenn das Auge unterschiedlicher Genese brennt (auch bei gleichzeitigem Eindringen von Fremdkörpern).

Aktionsalgorithmus beim Waschen der Bindehaut: Wenn ein Fremdkörper in das Auge eindringt oder eine Verbrennung verschiedener Genese auftritt, tritt ein Gefühl von Unbehagen, Schmerzen, Photophobie und Tränenfluss auf. Daher sollte der Untersuchung des Auges des Patienten und der Hilfeleistung eine Oberflächenanästhesie (epibulbäre Anästhesie) vorausgehen, dazu 1-2 Tropfen eines der verfügbaren Anästhetika (2 % oder 5 % Novocain, 2 % Lidocain-Lösung, Ultracaine-Lösung) sollte 2-3 Mal im Abstand von 1-2 Minuten in die Bindehauthöhle des verletzten Auges eingeträufelt werden.

Nach 3-5 Minuten danach sollte die Bindehaut der Augenlider und der Augapfel, die Hornhaut sorgfältig durch äußere Untersuchung oder mit der bifokalen Untersuchungsmethode untersucht werden - siehe Punkt 1. Säure), Kochsalzlösung mit einer 20-50-Gramm-Spritze oder ein kleiner Einlauf. Versuchen Sie, Fremdkörper (auch solche, die bei einer Augenverbrennung mit Kalk, Kaliumpermanganat, Säurekörnern in die Bindehauthöhle gelangt sind) mit einem dichten, feuchten Wattebausch zu entfernen und die Bindehauthöhle erneut mit einer Desinfektionslösung zu spülen. Danach sollte eine 20% ige Lösung von Albucid, einem Breitbandantibiotikum, mehrmals in das Auge getropft werden, eine Augensalbe mit einem Antibiotikum sollte in die Bindehauthöhle eingebracht werden. Legen Sie einen Verband auf das betroffene Auge und überweisen Sie den Patienten an eine nahe gelegene medizinische Einrichtung, in der es einen Augenarzt gibt. Bei einer mittelschweren und schweren Augenverbrennung muss das Opfer dringend direkt in die Augenklinik eingeliefert werden.

AUFGABEN FÜR DIE AUSSERLEHRLICHE SCHULBILDUNG VON SCHÜLERN

FÜR DIAGNOSE UND ERSTE HILFE

IM NOTFALL

Gerät für manuelles IVL ADR-1200 (Ambu Bag) ist ein tragbares Medizinprodukt zur manuellen künstlichen Lungenbeatmung. Es kann in medizinischen Einrichtungen (MPI), im Feld und zu Hause verwendet werden. Seine Verwendung erfordert keine besonderen Kenntnisse, kleine Abmessungen und geringes Gewicht erleichtern den Transport Gerät ADR-1200 mit Ihnen und ist daher besonders beliebt für den Einsatz in Krankenwagen. IVL mit diesem Gerät kann für erwachsene Patienten und Kinder mit einem Gewicht von mehr als 15 kg durchgeführt werden.

Beatmungsgerät ADR-1200 Für den wiederverwendbaren Gebrauch konzipiert: Es kann in einer 3%igen Wasserstoffperoxidlösung unter Zusatz eines synthetischen Reinigungsmittels sterilisiert werden.

Taschenkapazität ADR-1200 beträgt 1750 ml, es können damit bis zu 30 Liter pro Minute entlüftet werden. Zur Gewährleistung der Patientensicherheit ist ein Sicherheitsventil vorgesehen, das den maximalen Inspirationsdruck auf 60 hPa begrenzt. Der Arzt kann ggf. das Sicherheitsventil sperren.

Das Gerät verfügt über ein PEEP-Ventil zur Beatmung mit positivem Exspirationsdruck.

Beatmungsgerät ADR-1200 Typ Ambu-Beutel hergestellt in Russland, hat ein Zertifikat und eine Registrierungsbescheinigung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation.

Für das Gerät gilt eine Garantie (12 Monate). großer Vorrat ADR-1200 in unserem Lager verfügbar, damit wir den schnellstmöglichen Versand dieses Produkts sicherstellen können. Wir können den besten Preis für garantieren ADR-1200 auf dem Inlandsmarkt: insgesamt RUB 2.000,00!

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Vor langer Zeit, im Jahr 1953, leiteten ein deutscher Ingenieur und Dr. Holger Hesse zusammen mit seinem Partner (dänischer Anästhesist) Henning Ruben die Entwicklung einer innovativen Absaugpumpe für den technischen Bedarf. Dann, der Aufregung der Forschung erliegend, beschlossen sie, ihre Kreation für medizinische Zwecke anzupassen. Ein paar Monate Hecheln über die Blaupausen und voila: Wissenschaftler haben das Konzept des weltweit ersten tragbaren Handbeatmungsgeräts entwickelt.

Nach ihrer Vorstellung sollte es ein spezieller Pumpbeutel mit Ventilen sein, der eine flexible Maske zur Fixierung an den Atemwegen des Patienten hat. Ärzte nannten ihre Kreation Ambu bag (). Einige Jahre später, 1956, als der Apparat produktionsreif war, eröffneten sie eine nach dem Apparat benannte Firma (Ambu) und begannen, ihre Erfindung auf dem Weltmarkt zu verkaufen.

Da dies ein echter Durchbruch für die damalige Medizin war und ein Produkt dieser Art erstmals der breiten Öffentlichkeit präsentiert wurde, wurde der Name Ambu unfreiwillig zum Begriff. Der Name blieb und trotz der Tatsache, dass seitdem fast 2/3 Jahrhunderte vergangen sind, behält Ambu bis heute seinen Einfluss. Heutzutage werden fast alle Reanimationshandtaschen, egal welcher Marke oder Hersteller, nach alter „Gewohnheit“ „Ambu Bag“ genannt.

Was ist ein AMBU Atembeutel?

Der AMBU-Beutel ist ein manuelles Gerät zur künstlichen Beatmung der Lunge, das bei Patienten mit Atemstillstand angewendet wird. In der russischen Medizin wird es auch als "Pumpe zur künstlichen Lungenbeatmung", "manueller Lungenbeatmungsbeutel", "Beatmungsbeutel", "manuelles Beatmungsgerät" usw. bezeichnet. Es gehört zu den Reanimationsambulanzen und wird auch auf Intensivstationen und in der Anästhesiologie eingesetzt. Der Hauptzweck des Ambu-Beutel besteht darin, dem Patienten das Atmen zu ermöglichen, bis das elektrische Beatmungsgerät angeschlossen ist. Der Hauptvorteil besteht darin, dass sie im Vergleich zur künstlichen Mund-zu-Mund-Beatmung hygienischer, einfacher und effektiver ist (aufgrund des Fehlens von Kohlendioxid, Speichelpartikeln und möglicherweise schädlichen Mikroorganismen in der Luft, die in die Lunge des Patienten gelangt).

Woraus besteht die AMBU-Tasche?

Ein vollwertiger Atembeutel AMBU besteht aus 7 Teilen: einer Maske, einem Hauptbeatmungs- und Reservebeutel, einem Ventilsystem und einem Nippel.

Was ist das Funktionsprinzip der Ambu-Tasche?

Das Funktionsprinzip des Ambu-Beutel ist denkbar einfach: Beim Zusammendrücken des Beatmungsbeutels wird Luft in die Lunge des Patienten „gepresst“, wodurch die Lunge mit Sauerstoff gesättigt wird (in diesem Fall verhindert das nicht umkehrbare Beatmungsventil, dass die ausgeatmete Luft austritt wieder in die Tasche stecken). Dann dehnt sich der Beutel von selbst aus und stellt seine Form wieder her (Luft wird durch das Ventil auf der Rückseite des Beutels angesaugt). Und so - ad infinitum, wodurch ein normaler Zyklus von Einatmen und Ausatmen hergestellt wird. Als „Brennstoff“ kann sowohl Umgebungsluft als auch eine angeschlossene Flasche mit Sauerstoff verwendet werden (falls der Patient Luft mit erhöhtem Sauerstoffgehalt benötigt).

Weiterentwicklung der AMBU-Tasche

Fast siebzig Jahre sind seit der Entwicklung der ersten Ambu-Tasche vergangen. Neue Technologien haben diese nützliche Erfindung leichter, effizienter und kompakter gemacht. Der Höhepunkt der Errungenschaften im Bereich der manuellen Reanimation der Lunge waren faltbare Ambu-Beutel - spezielle medizinische Geräte, die kompakt gefaltet werden können und fast 5-mal weniger Volumen einnehmen als entfaltet.

Der bekannteste und beliebteste Hersteller von faltbaren Ambu-Taschen ist derzeit Micro BVM Systems Ltd. Obwohl das Unternehmen selbst in Israel (mit Hauptsitz in Jerusalem) registriert ist, sind die Haupteigentümer (und gleichzeitig Verbraucher) die US-Gruppe von Firmen. Hier wiederholt sich dieselbe Situation wie mit - verziert auf einigen und den Besitzern - auf anderen.

Dies stört die Produktion jedoch überhaupt nicht - Micro BVM- und Pocket BVM-Falttaschen werden in vielen westlichen Ländern verwendet und decken halb Europa ab um die meisten US-Bundesstaaten. In vielerlei Hinsicht hat NAR (North American Resque) – die Association of North American Rescuers (USA) dazu beigetragen, indem sie aktiv faltbare Ambu-Taschen in der Armee und auf militärnahen Märkten in Amerika gefördert haben.

Die praktischste (in Bezug auf die Feldmedizin) faltbare Ambu-Tasche ist ihre „taktische“ Version: ein vollwertiger (großer, aber faltbarer) Beatmungsbeutel, kompakt gefaltet und in einem robusten Kunststoffkoffer verpackt, der den Inhalt vor Stößen schützt , Staub, Schmutz und dergleichen. Aufgrund ihrer geringen Größe passen diese Behälter perfekt in einen Erste-Hilfe-Kasten oder die Entladetasche eines Feldsanitäters.

Das bisher beliebteste Modell (06\2014) ist der NAR Cyclone New & Improved Pocket BVM, auf Russisch auch Cyclone Pocket BVM oder "AMBU Bag - Cyclone Pocket BVM" genannt. Es handelt sich um ein verbessertes Modell des herkömmlichen „Pocket Ambu Bag“ (Pocket BVM), tatsächlich handelt es sich um die „zweite Generation“ faltbarer Beatmungsbeutel zur Beatmung.

Der Cyclone Pocket BVM ist in nur 3 einfachen Schritten einsatzbereit und erfordert keine speziellen medizinischen Kenntnisse oder Fähigkeiten zur Verwendung.

Es ist einfach zu bedienen und kann in Sekundenschnelle in einen funktionsfähigen Zustand gebracht werden, weil. erfordert kein "manuelles Aufblasen" vor dem Gebrauch (es saugt selbstständig die Luft an, die zum Starten der Belüftung erforderlich ist).

Um den NAR Cyclone Pocket BVM in einen funktionsfähigen Zustand zu versetzen, müssen Sie vier einfache Schritte befolgen:
1) Lösen Sie die Maske vom gefalteten Beatmungsbeutel und nehmen Sie das Gerät aus der Verpackung
2) Ziehen Sie die Endventile in entgegengesetzte Richtungen und drehen Sie den Beutel
3) Ziehen Sie das vordere Ventil leicht an, bis es vollständig geöffnet ist
4) Befestigen Sie die Maske wieder an der Tasche

Die Beliebtheit des Pocket Cyclone BVM ist einfach erklärt: Das Modell ist ein vollwertiges manuelles Gerät zur künstlichen Lungenbeatmung, das um ein Vielfaches kompaktere Abmessungen als andere Ambu-Beutel hat.
Dank der Herstellungstechnologie ist Pocket Cyclone BVM in der Lage, sich so kompakt zu falten und zu schrumpfen, dass das eingenommene Volumen um fast das Fünffache reduziert wird. Und wenn seine Abmessungen im zusammengebauten Zustand denen eines Rugbyballs ähneln ...

Zusammengeklappt nimmt der Pocket Cyclone BVM fast so viel Platz ein wie eine Dose Eintopf. Bei einem Gewicht von 500 Gramm betragen die Abmessungen des Gehäuses nur 13,5 * 7,2 Zentimeter. Laut Statistik ist dies 75 % weniger Volumen als andere Ambu-Taschen.

Kurz gesagt, wir können sagen, dass der Cyclone Pocket BVM bei weitem einer der kompaktesten und benutzerfreundlichsten Ambu-Taschen ist. Die Cyclone Pocket BVM wurde für den gleichen Zweck wie herkömmliche Beatmungspumpen entwickelt und wird zur manuellen Wiederbelebung und Notfallbeatmungsunterstützung bei Patienten verwendet, die nicht atmen oder Atemprobleme haben (Atemversagen).

Mit seinem ergonomischen Design ist der Cyclone Pocket BVM perfekt für die Einhandbedienung. Sein Beatmungsbeutel ist so konstruiert, dass er sich mit wenig Kraft zusammendrücken lässt und schnell wieder in seine ursprüngliche Form zurückkehrt. Dies trägt dazu bei, die Ermüdung des Arztes zu verringern, der gezwungen ist, immer wieder "auf die Birne zu drücken", um die Lunge des Patienten zu belüften. Darüber hinaus hat die Oberfläche des Pocket Cyclone BVM-Beatmungsbeutels ein strukturiertes Design, um ein Abrutschen der Hand zu verhindern und die Griffigkeit zu verbessern.
Pocket Cyclone BVM wird mit folgender Ausrüstung geliefert: Hartschalenkoffer (mit Schraubverschluss), faltbare Gesichtsmaske, faltbarer Ambu-Beutel (Beatmungsbeutel mit Ventilsystem), Ersatz-Atembeutel, Anleitung (in englischer Sprache). Auf Anfrage können Sie die russische Version der Anleitung anfordern (). Zusätzlich (nicht in allen Konfigurationen) wird ein zwei Meter langer Sauerstoffschlauch mitgeliefert (um, wenn möglich, zusätzlichen Sauerstoff aus einer Flasche zuzuführen).

Hersteller : North American Resque (NAR)\Micro BVM Systems Ltd.
Werksartikel (Herstellernummer laut US-Katalogen): NSN-Nummer: 6515-01-568-0193
Nach geltendem US-Recht ist es Händlern untersagt, Pocket BVM-Produkte ins Ausland zu versenden, daher kann es schwierig sein, sie in Russland zu kaufen. Es verfügt jedoch über die erforderlichen Ausfuhrgenehmigungen für den Export von faltbaren Ambu-Taschen, sodass Sie dies in der Rubrik "" tun können. Dort finden Sie auch detaillierte Spezifikationen des Pocket Cyclone BVM und dessen Preis.

Ambu-Tasche. Schließlich ist dieses Gerät nicht für den Heimgebrauch gedacht.

Allgemeine Information

Der Ambu-Beutel ist ein medizinisches Gerät, das für solche Patienten verwendet wird, die Atemprobleme haben. Dieses Gerät verdankt seinen Namen dem ersten Hersteller (Ambu). Es wurde übrigens 1956 von Ingenieur Hesse und Professor Ruben eigens zur Vorbeugung der Polio-Epidemie geschaffen. Es ist jedoch erwähnenswert, dass das vorgestellte Gerät heute häufig wie folgt bezeichnet wird: „manueller Lungenbeatmungsbeutel“, „Beatmungsbeutel“ oder „manuelles Beatmungsgerät“.

Wo wird es verwendet?

Wie oben erwähnt, ist die Ambu-Tasche nicht für den Heimgebrauch bestimmt. Schließlich gehört ein solches Gerät zum Standard-Set von Reanimobilen und wird auch in Abteilungen und in der Anästhesiologie eingesetzt. Es ist zu beachten, dass es häufig während der Operation verwendet wird, bevor ein elektrisches Beatmungsgerät angeschlossen wird.

Haupttypen

Ambu Bag hat viele Varianten. Außerdem kann der Beutel einer solchen Vorrichtung mit Luft aus der Umgebung und einer angeschlossenen Sauerstoffflasche gefüllt werden. Nicht selten werden die mit diesem Gerät durchgeführten Eingriffe mit künstlicher Beatmung, der sogenannten „Mund-zu-Mund-Beatmung“, verglichen. Im Vergleich dazu ist diese Methode jedoch einfacher, hygienischer und effektiver.

Derzeit produzieren Hersteller verschiedene Arten solcher Medizinprodukte, die sich nicht nur im Aussehen, sondern auch im Material unterscheiden, aus dem sie bestehen. Beispielsweise hält ein wiederverwendbarer Ambu-Beutel bis zu 20 Autoklavierzyklen aus, da er aus Silikon besteht. Einweggeräte bestehen meistens aus PVC.

Ambu-Beutel: wie benutzt man ihn?

Alle Ärzte und Pflegekräfte müssen dieses Gerät verwenden können. Ein gewöhnlicher Mensch kann es jedoch auch beherrschen. Dazu wird der Kopf des Patienten nach hinten geworfen, die Maske des Gerätes mit Zeige- und Daumenfinger der linken Hand aufgenommen und dann auf das Gesicht des Patienten aufgelegt und stützend angedrückt, dann mit der rechten Hand notwendig, das Akkordeon oder den Beutel zusammenzudrücken und dabei einen tiefen, vollen Atemzug zu nehmen. Die Ausatmung sollte passiv sein. In diesem Fall wird die normale Durchgängigkeit der Atemwege (oben) sichergestellt, indem der Hals des Patienten verlängert oder ein Luftkanal in den Mund (evtl. in die Nase) eingeführt wird.

Falls während der Anästhesie künstlich beatmet werden soll, erfolgt dies mit einem speziellen manuellen oder automatischen Beatmungsgerät. Dazu müssen Sie die Maske mit der linken Hand nehmen und auf das Gesicht des Opfers drücken, wobei Sie den Unterkiefer halten. Die rechte Hand sollte den Atembeutel rhythmisch zusammendrücken. Dabei sollte der Druck auf den Beutel sanft, schnell und schonend erfolgen. Nach Erreichen der normalen Brusthöhe des Patienten sollte der Arm gesenkt und eine passive Ausatmung durchgeführt werden.

Ambu-Beutel zur manuellen Beatmung

Ambu-Tasche wird in der Medizin seit mehr als 50 Jahren als zusätzliches Hilfsmittel zur Herz-Lungen-Wiederbelebung eingesetzt. Moderne Modelle werden in verschiedenen Volumina hergestellt, aus verschiedenen Materialien hergestellt und mit zusätzlichem Zubehör für die Bequemlichkeit von Ärzten und Patienten ausgestattet. Eine solche Vielfalt ermöglicht es Ihnen, einen bestimmten Produkttyp auszuwählen, der auf den Aufgaben und Besonderheiten der Arbeit einer medizinischen Einrichtung basiert.

Zdravtorg präsentiert hochwertige Einweg- und wiederverwendbare Ambu-Atembeutel für Kinder und Erwachsene, hergestellt von Apexmed International B.V. (Niederlande). Diese Beatmungsgeräte sind notwendig bei Verletzungen der Beatmung oder Sauerstoffversorgung der Lunge aufgrund von Atemversagen oder plötzlichem Atemstillstand. Es ist auch möglich, einen Beutel für eine konstante Sauerstoffversorgung nach dem Anschluss an eine Quelle eines Gasgemisches zu verwenden.

Beatmungsbeutel Typ Ambu | Vorgeschlagene Modelle

Ambu-Tasche aus PVC (Erwachsene, Einweg) 2350 Rubel.	PVC-Ambu-Tasche (Kinder, Einweg) 2350 Rubel.	PVC-Ambu-Tasche (Neugeborene, Einweg) 2350 Rubel.
Ambu-Silikonbeutel (Erwachsene, wiederverwendbar) 3350 Rubel.	Ambu-Silikonbeutel (Kinder, wiederverwendbar) 3350 Rubel.	Ambu-Silikonbeutel (Neugeborene, wiederverwendbar) 3350 Rubel.

Der Besitz der Technik der Lungenbeatmung mit dem Ambu-Beutel ist in der Liste der grundlegenden Fähigkeiten und Fertigkeiten von Ärzten aller Fachrichtungen enthalten, wird jedoch am häufigsten bei der Bereitstellung von Notfällen oder Erster Hilfe eingesetzt. Daher sollte der Beatmungsbeutel in folgenden baulichen Einheiten untergebracht werden: auf der Intensivstation, im Layout des Rettungsteams, in Operationssälen, auf der Entbindungsstation, in der Chirurgenpraxis, in der Ambulanz, im Dienst Stelle in jeder stationären Abteilung.

Technisch erfolgt die Beatmung nach dem Prinzip eines halboffenen Beatmungskreislaufs. Dies erfordert die ständige aktive Teilnahme eines Arztes oder Assistenten, der darin besteht, den Gasbehälter manuell zu komprimieren. Unmittelbar vor Beginn der Beatmung der Lunge mit einem Ambu-Beutel muss der Arzt dessen Unversehrtheit und die korrekte Funktion der Ventile überprüfen und gegebenenfalls eine Flasche mit einem Gasgemisch anschließen. Dann müssen Sie sicherstellen, dass die Atemwege des Patienten offen sind, und dann die Atemmaske fest auf das Gesicht drücken. Als nächstes müssen Sie das Reservoir mit der erforderlichen Häufigkeit komprimieren und die Wirksamkeit der Beatmung anhand der Bewegungen der Brust und der Sättigung (Sättigung) des Blutes mit Sauerstoff überwachen. Der wiederverwendbare Ambu-Beutel für Erwachsene hat eine maximale Belüftungsauflösung von 10 Litern pro Minute, die Modifikation für Kinder - 4 Liter pro Minute.

Als medizinisches Produkt verfügt der Ambu-Beatmungsbeutel über eine Zulassungsbescheinigung des Föderalen Dienstes für Überwachung im Gesundheitswesen der Russischen Föderation.

Beatmungsbeutel Ambu | Funktionen und Vorteile

• Erhältlich für Kinder und Erwachsene (sie unterscheiden sich in Maskengröße, Ballonvolumen)
• Einwegmodelle bestehen aus PVC / SEBS und wiederverwendbare aus medizinischem hypoallergenem Silikon mit erhöhter Festigkeit.
• Wird sowohl für die kontinuierliche Sauerstoffversorgung als auch für die assistierte Beatmung verwendet
• Die Komponenten enthalten kein Latex und andere Materialien und Substanzen, die Allergien auslösen
• Sofortige Kontrolle des erforderlichen Volumens des einströmenden Sauerstoffs
• Standalone-Betrieb ohne Notwendigkeit einer Netzwerkverbindung
• Silikonmodelle können bis zu 20 Zyklen autoklaviert werden
• Möglichkeit zum Anschluss einer Flasche mit Gasgemisch
• Keine zusätzliche Vorbereitung des Patienten erforderlich
• Praktische Trage- und Aufbewahrungsbox
• Schneller Ersatz bei Bruch

Ambu-Tasche | Lieferumfang

• Atembeutel mit Druckbegrenzungsventil - 1 Stck.
• Tankrucksack - 1 Stck.
• Sauerstoffschlauch 2 m - 1 Stk.
• Gesichtsmaske - 1 Stck.
• Verpackung - Kunststoffbox mit Griff

Atemschutzhandbuch - Ambu-Beutel | Spezifikationen und Preise

Name	Parameter
Ambu-Beutel aus transparentem, implantatungiftigem PVC, Einweg	Erwachsene	Kinder	Neugeborene
Atembeutelvolumen, ml
Das Volumen des Reservoirbeutels, ml
Sauerstoffschlauchlänge, m
Sterilisation und Autoklavieren	Ist nicht Gegenstand	Ist nicht Gegenstand	Ist nicht Gegenstand
Haltbarkeit, Jahre
Hersteller	„Apexmed“, Niederlande	„Apexmed“, Niederlande	„Apexmed“, Niederlande
Ambu Einwegbeutel aus PVC, Preis, reiben.	2350	2350	2350
Ambu Silikonbeutel, wiederverwendbar	Erwachsene	Kinder	Neugeborene
Atembeutelvolumen, ml
Das Volumen des Reservoirbeutels, ml
Sauerstoffschlauchlänge, m
Strukturierte Taschenoberfläche
Schwenkadapter mit Drehachse, Grad
Druckentlastungsventil, siehe H₂O
Kunststoffbox mit transparentem Deckel und Griff
Autoklavieren, Zyklen
Haltbarkeit, Jahre
Hersteller	„Apexmed“, Niederlande	„Apexmed“, Niederlande	„Apexmed“, Niederlande
Ambu wiederverwendbarer Silikonbeutel, Preis, reiben.	3350	3350	3350