Wie lange dauert es, bis die Unreife des Verdauungssystems verschwindet? Verstopfung bei einem Baby

Ein Darmverschluss ist eine Verletzung der Bewegung von Darmsäften und verdauter Nahrung durch ihn. Die Krankheit kann insbesondere bei Kindern viele gefährliche Komplikationen verursachen. Ein Darmverschluss bei Neugeborenen erfordert in fast allen Fällen einen dringenden chirurgischen Eingriff.

Die Erkrankung tritt häufig bei Kindern auf und geht in den meisten Fällen mit gastroenterologischen Problemen einher. Die Komplexität des Verlaufs hängt immer davon ab, wo im Darm sich der Verschluss gebildet hat – je höher er ist, desto akuter sind die Krankheitssymptome beim Kind und desto schwieriger ist die Behandlung.

Der Krankheitsausbruch zeichnet sich durch Schnelligkeit aus: Die Symptome treten innerhalb kurzer Zeit auf und verstärken sich schnell.

Ein Darmverschluss kann nicht nur erworben, sondern auch angeboren sein, was mit Anomalien und Pathologien der Entwicklung des Magen-Darm-Trakts in der pränatalen Phase einhergeht.

Erworben Obstruktion hat verschiedene Ursachen, je nachdem wird die Krankheit in zwei Typen unterteilt: mechanische und dynamische Störung.

Mechanisches Hindernis tritt auf, wenn sich in der Bauchhöhle Tumore oder Hernien bilden, die den Darm verstopfen und seine normale Funktion beeinträchtigen. Die Störung kann auch nach bestimmten Operationen, bei der Bildung von Verwachsungen, bei Erkrankungen und sogar bei der Einnahme bestimmter Medikamente als Nebenwirkung auftreten.

Zur mechanischen Obstruktion bei einem Kind zählen auch Erkrankungen wie Volvulus und Invagination, bei denen einer der Darmabschnitte in den darunter liegenden Bereich eindringt und eine Blockade bildet.

In den meisten Fällen kommt es zu einer mechanischen Obstruktion im Dünndarm, manchmal kann es jedoch auch zu einer Verstopfung des Dickdarms kommen. Die Ursachen können Krankheiten sein, zum Beispiel Darmkrebs, Volvulus, Divertikulitis, Verengung des Lumens durch Narbenbildung oder Entzündung, starke Stuhlverdichtung.

Dynamische Obstruktion wird unterteilt in:

• spastisch, verursacht durch längere Spannung der Darmwände;
• paralytisch oder funktionell, verursacht durch völlige Entspannung des Darms.

Funktionelle Behinderung kann allgemeine Symptome und Anzeichen aufweisen, bildet jedoch keine mechanische Blockade. Der Darm kann aufgrund von Nerven- oder Muskelstörungen nicht normal funktionieren, wodurch die Anzahl der natürlichen Kontraktionen abnimmt oder ganz aufhört, was die Bewegung und Entfernung des Inhalts erheblich erschwert.


Die Ursachen einer paralytischen Obstruktion in jedem Darmabschnitt können sein:

• Operationen an den Becken- und Bauchorganen;
• einige Medikamente;
• Darminfektionen;
• Parkinson-Krankheit und andere Störungen nervöser oder muskulärer Natur.

Symptome eines Darmverschlusses bei Neugeborenen

Die Ursache für eine Obstruktion bei Neugeborenen sind Pathologien der Darmentwicklung, eine Verengung des Lumens oder eine Verlängerung bestimmter Bereiche sowie individuelle Merkmale der Struktur und Lage der Darmschlingen.

Symptome der Störung:

• starke Blähungen ohne Blähungen;
• Retention von Mekoniumstuhl, dessen völlige Abwesenheit oder geringe Menge;
• Erbrechen, oft gemischt mit Galle;
• schweres Polyhydramnion in der pränatalen Phase.

Ursachen für Störungen können das Vorliegen von Diabetes bei der Mutter, aber auch Dünndarmatresie und Morbus Hirschsprung sein.

Wenn der Dünndarm oder Zwölffingerdarm eines Neugeborenen stark verengt ist oder kein Lumen vorhanden ist, können Sie den Ausfluss von Schleimklumpen aus dem Rektum beobachten. Sie enthalten keine Beimischung von Hautzellen der oberflächlichen Schichten, die immer im Fruchtwasser vorhanden sind und vom sich darin entwickelnden Baby verschluckt werden. Solche Zellen sind bei normaler Darmfunktion immer im Mekonium eines Babys vorhanden.

Symptome bei Kindern unter einem Jahr

In diesem Alter hat die Störung bei Kindern ihre eigenen Besonderheiten. Die häufigste Ursache für einen Verschluss bei Säuglingen ist die Invagination, wenn ein Teil des Darms umgedreht in den unteren Abschnitt gelangt und zur Bildung eines Verschlusses führt. Am häufigsten wird dieser Zustand bei Jungen im Alter von 5 bis 10 Monaten beobachtet. Diese Störung ist bei älteren Kindern selten.


Die Ursache ist in der Regel eine Unreife des Darms und eine Instabilität in der Funktion seiner Mechanismen, die in der Regel mit zunehmendem Wachstum des Kindes verschwindet. Andere Faktoren können ebenfalls zu einer Störung der natürlichen Darmfunktion führen, beispielsweise die Einführung eines neuen Produkts in die Ernährung des Babys, eine Ernährungsumstellung (ein plötzlicher erzwungener Übergang vom Stillen zur künstlichen Ernährung) und Infektionen.

Anzeichen einer Invagination:

• sich erbrechen;
• häufige Schmerzanfälle im Bauchbereich;
• das Vorhandensein von blutigem Ausfluss mit Schleim anstelle von Kot;
• Blähungen;
• Verdichtungen in der Bauchhöhle, beim Abtasten deutlich spürbar;
• Schmerzanfälle mit plötzlichem, scharfem Auftreten und demselben Ende; nach kurzer Zeit wiederholen sie sich und führen dazu, dass Babys weinen, schreien und sich große Sorgen machen.

Bei einer akuten niedrigen Obstruktion, die durch eine Obstruktion im unteren Teil des Dünndarms oder im Dickdarm verursacht wird, hat das Kind überhaupt keinen Stuhlgang, der Bauch ist durch angesammelte Gase stark aufgebläht und es tritt Erbrochenes auf , riecht nach Kot.

Symptome von Kindern nach einem Jahr

Bei Kindern, die älter als ein Jahr sind, manifestiert sich die Krankheit abrupt, sodass Eltern in der Regel nicht nur den Tag, an dem das Problem aufgetreten ist, sondern auch den fast genauen Zeitpunkt nennen können. Das Kind entwickelt starke Bauchschmerzen und Erbrechen, während es keinen Stuhlgang gibt und keine Gase vergehen, deren Ansammlung sichtbare Blähungen verursacht. Babys können nicht still sitzen, sind ständig auf der Suche nach einer bequemen Position und schreien möglicherweise regelmäßig vor Schmerzen.

Die Art der Obstruktion kann durch eine Reihe von Anzeichen bestimmt werden. Je näher sich die resultierende Blockade beispielsweise am Magen befindet, desto stärker ist das Erbrechen und desto früher tritt es auf. Wenn das Problem im Dickdarm liegt, kommt es normalerweise nicht zum Erbrechen, aber die Kinder verspüren einen schmerzhaften Stuhldrang, begleitet von starken Blähungen, was dazu führt, dass die Babys laut und hysterisch schreien.

Bei Vorliegen einer Invagination kann ein blutiger Ausfluss aus dem Rektum beobachtet werden, was auf eine Gewebeschädigung und eine starke Reizung der Darmwände hinweist.


Wenn Sie dem Baby nicht rechtzeitig Hilfe leisten, kann es zu einer Nekrose des Darmgewebes kommen, was sich in einer Abnahme der Schmerzen vor dem Hintergrund einer starken Verschlechterung des Allgemeinzustands zeigt.

Ein wichtiges Anzeichen der Erkrankung bei Kindern, die älter als ein Jahr sind, ist das Vorhandensein des Wahl-Symptoms, bei dem es zu einer anhaltenden, oft asymmetrischen Schwellung des Bauches kommt, die mit dem Auge sichtbar und beim Abtasten deutlich tastbar ist, während sich der resultierende Tumor nicht bewegt.

Diagnose

Die Symptome der Störung sind ausgeprägt, was es den Eltern ermöglicht, das Problem rechtzeitig zu erkennen und einen Arzt, in diesem Fall einen Chirurgen, aufzusuchen, da nur er eine genaue Diagnose stellen und dem Kind helfen kann. Wenn es nicht möglich ist, einen Chirurgen aufzusuchen, müssen Sie das Kind einem Kinderarzt zeigen, aber auf keinen Fall sollten Sie sich selbst behandeln.

Zu den diagnostischen Maßnahmen gehören:

1. Untersuchung des Babys, Beurteilung seines Zustands, Feststellung der Symptome.
2. Anamnesesammlung.
3. Allgemeine Blutanalyse.
4. Röntgenaufnahme der Bauchhöhle.
5. Auch eine Ultraschalluntersuchung kann durchgeführt werden, allerdings ist ein solcher Eingriff im Falle einer Obstruktion nicht besonders aussagekräftig.

Behandlung

Jede Art von Darmverschluss bei Kindern erfordert einen obligatorischen Krankenhausaufenthalt, da die Hilfe für Kinder nur im stationären Bereich geleistet werden kann.

Um den Zustand zu stabilisieren:

1. Um das Wasser-Salz-Gleichgewicht im Körper wiederherzustellen, wird eine Pipette mit einer Lösung installiert.
2. Wenn das Baby aufgebläht ist, wird eine spezielle Sonde durch die Nase eingeführt, deren Aufgabe es ist, angesammelte Gase und Flüssigkeiten zu entfernen.
3. Ein Katheter wird in die Blase eingeführt, um den Urin abzulassen und Tests durchzuführen.

Eine konservative Therapie kann nur dann durchgeführt werden, wenn beim Baby keine schwerwiegenden Komplikationen aufgrund eines Darmverschlusses auftreten. Eine Reihe von Maßnahmen soll darauf abzielen, die bestehende Stagnation im Darm zu beseitigen und die Folgen einer Vergiftung des Körpers zu beseitigen.


Zu den konservativen Maßnahmen gehören:

• Spülung von Magen und Speiseröhre durch eine spezielle Sonde. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, den Erbrechensprozess zu stoppen.
• Durchführung von Einläufen mit hypertonen Lösungen.
• Durchführung von Siphon-Einläufen mit Natriumchlorid.
• Verabreichung von intravenösen Wasser-Salz-Lösungen.
• Einleiten von Luft in das Rektum des Babys während der Invagination. Der Zweck des Eingriffs besteht darin, die gebildete Darmfalte aufzurichten.
• Verschreibung von Medikamenten, krampflösenden Mitteln, Antiemetika, Schmerzmitteln.
• Am Ende aller Eingriffe wird dem Baby bei erfolgreicher Lösung des Problems Proserin subkutan injiziert, was zur Stimulierung der ordnungsgemäßen Darmfunktion beiträgt.

Paralytische Obstruktionsformen werden mit Medikamenten behandelt, die Kontraktionen der Darmmuskulatur bewirken, was die schnelle Bewegung des Inhalts zum Auslass fördert, sowie mit Abführmitteln.

Chirurgische Behandlung (Operationen)

Auf einen chirurgischen Eingriff wird zurückgegriffen, wenn eine direkte Indikation für eine Operation besteht oder wenn konservative Behandlungsmethoden nicht den gewünschten Erfolg gebracht haben. Ziel der Operation ist die Beseitigung des Problems, das heißt die Entfernung eines Teils des betroffenen Darms, die Beseitigung der daraus resultierenden mechanischen Blockade und die Ergreifung von Maßnahmen, um ein Wiederauftreten der Erkrankung zu verhindern.

In besonders komplexen und schweren Fällen können mehrere Operationen erforderlich sein, um die Obstruktion zu beseitigen und zu verhindern, dass das Problem in Zukunft auftritt.

Lebensstil und Ernährung während der Behandlung

Während der konservativen Therapie sowie der chirurgischen Behandlung benötigt das Kind Ruhe und Hunger. Es ist wichtig sicherzustellen, dass das Baby die Anweisungen des Arztes strikt befolgt und ohne dessen Erlaubnis keine Nahrung zu sich nimmt. Gleiches gilt auch für Trinkflüssigkeiten.

Nach der Beseitigung der Obstruktion mit konservativen Methoden wird dem kleinen Patienten eine spezielle schonende Diät verschrieben, die die normale Darmfunktion und seine Mikroflora wiederherstellt. Im Falle einer Operation wird die Darmfunktion mit Medikamenten stimuliert, so dass das Baby nach und nach leichte Kost in kleinen Portionen zu sich nehmen kann.

Schwerverdauliche Lebensmittel, Gemüse und Obst, die eine bindende Wirkung haben und Verstopfung verursachen, sollten künftig vom Speiseplan des kleinen Patienten ausgeschlossen werden. Auf der Speisekarte des Kindes sollten fermentierte Milchprodukte, Müsli, Gelee, leichte Fleischbrühen und darauf basierende Suppen, gekochtes und gedämpftes mageres Fleisch, Fruchtgelees, Hagebuttensud und grüner Tee stehen.

Das Problem der Verstopfung bei Kindern

Bei allen handelt es sich um Funktionsstörungen des Magen-Darm-Traktes. Warum entstehen solche Erkrankungen, wie gefährlich sind sie und wie geht man damit um?

Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts sind Erkrankungen, bei denen zwar eine Kombination verschiedener Symptome der Verdauungsorgane vorliegt, jedoch keine strukturellen oder biochemischen Störungen vorliegen. Die Entstehung von Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts basiert auf drei Hauptgruppen von Faktoren bzw. deren Kombination:

• Unreife des Verdauungssystems des Kindes, die beispielsweise für Frühgeborene und Babys mit geringem Körpergewicht typisch ist. Bei solchen Kindern kommt es zu einer späteren Entwicklung der Nervenregulation der Darmtätigkeit, zu einer späteren Aktivierung von Verdauungsenzymen, insbesondere derjenigen, die für den Abbau von Fetten, Kuhmilchproteinen und Disacchariden (eine Kohlenhydratart, zu der beispielsweise Saccharose, Fruktose, Laktose).
• Erhöhte Belastung des Verdauungssystems des Babys, unangemessen für sein Alter. Diese Situation tritt sowohl bei einer Erhöhung der Gesamtnahrungsmenge als auch bei einem erhöhten Gehalt einzelner Nährstoffe in der Nahrung auf.
• Der Zustand der Mutter (bzw. der Umgebung des Kindes) spielt bei der Entstehung von Funktionsstörungen bei Kindern eine gewisse Rolle. Wir sprechen von erhöhter Angst bei Familienmitgliedern, asozialen Lebensbedingungen, schwerwiegenden Verstößen gegen den Tagesablauf und die Ernährung des Babys.

Viele Studien haben festgestellt, dass funktionelle Verdauungsstörungen bei Erstgeborenen, lang erwarteten Kindern und Kindern älterer Eltern viel häufiger auftreten, was offenbar durch größere Angst und Misstrauen der Eltern erklärt werden kann.

Gleichzeitig kann das Vorliegen einer Funktionsstörung im Verdauungssystem nicht nur auf eine Erkrankung des Magen-Darm-Trakts hinweisen, sondern in manchen Fällen auch ein Symptom einer Schädigung anderer Organe und Systeme des Körpers sein. Daher ist jede Störung im Magen-Darm-Trakt ein Grund, einen Arzt aufzusuchen.

Bei Funktionsstörungen des Verdauungssystems können folgende Erkrankungen auftreten:

• Störungen, die sich durch Aufstoßen und Erbrechen äußern;
• Störungen, die sich durch Bauchschmerzen äußern (bei Säuglingen - Darmkolik-Syndrom, das durch die Ansammlung von Gasen im Darm in Kombination mit krampfartigen Bauchschmerzen und Schreien gekennzeichnet ist);
• Darmfunktionsstörungen mit Neigung zu Verstopfung oder periodischen Schwächephasen.

Alle diese Erscheinungsformen erfordern unterschiedliche Behandlungsansätze. Allerdings sollte die Behandlung bei allen Funktionsstörungen des Verdauungssystems mit allgemeinen Maßnahmen beginnen, die darauf abzielen, ein ruhiges psychisches Klima im Umfeld des Kindes zu schaffen.

Das wichtigste Behandlungsgebiet bei Funktionsstörungen des Magen-Darm-Traktes ist die Diättherapie, die in manchen Fällen (nicht immer) durch eine medikamentöse Behandlung ergänzt werden kann.

Zunächst empfiehlt es sich, gemeinsam mit dem Kinderarzt die tägliche und einmalige Nahrungsmenge und natürlich die Flüssigkeit, die das Kind erhält, deren Übereinstimmung mit dem Alter und dem tatsächlichen Körpergewicht des Babys, das Ernährungsregime zu analysieren und seine Technik.

Ernährung für Kinder unter 1 Jahr

Natürliche Fütterung

Die optimale Ernährung für einen Säugling ist natürlich Muttermilch. Allerdings werden auch während der Stillzeit Funktionsstörungen des Magen-Darm-Traktes beobachtet. In diesem Fall ist die Art der Ernährung der Mutter von größter Bedeutung. Wenn bei einem Kind eine Funktionsstörung vorliegt, sollten gasbildende Lebensmittel täglich eingeschränkt werden – Kohl, Zwiebeln, Tomaten, Äpfel, Birnen, Weintrauben, Erbsen, Bohnen, Schwarzbrot, Kwas. Auch scharfe, geräucherte Speisen, Gerichte mit viel Fett, Gewürze und eingelegtes Gemüse sollten Sie meiden. Beim Darmkoliksyndrom sind gasbildende Lebensmittel vollständig aus der Ernährung einer stillenden Frau ausgeschlossen. Sie müssen auch Milchprodukte einschränken (bis zu 500 g Milchprodukte pro Tag, einschließlich Hüttenkäse, Käse, Kefir, Milch usw.), da ein Überschuss an Milchprotein Kasein im Speiseplan die Zusammensetzung der Muttermilch beeinflusst. Dies kann zu Verdauungsstörungen beim Baby führen und auch zur Entwicklung von Allergien führen. Wenn der Stuhlgang des Babys schwach und instabil ist, sollte die Mutter den Verzehr von Lebensmitteln wie Gurken, Rüben, Kürbis, Melone, Pflaumen einschränken und bei Neigung zu Verstopfung weniger Reis, Brotprodukte aus hochwertigem Mehl usw. essen Äpfel.

Künstliche Ernährung

Für Kinder mit Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts, die künstlich oder gemischt ernährt werden, werden derzeit spezielle Arzneimittelmischungen angeboten, die dem Baby vom Kinderarzt verschrieben werden können.

Bei häufigem Aufstoßen wird empfohlen, angepasste Mischungen mit Ballaststoffen zu verwenden. Dank der Ballaststoffe haben diese Mischungen eine dickere Konsistenz, die ein Aufstoßen verhindert. Andererseits trägt das Vorhandensein von Ballaststoffen dazu bei, die Darmmotilität zu normalisieren und die Darmtätigkeit zu fördern. Johannisbrotgluten wird häufig als Ballaststoff verwendet. Zu solchen Milchnahrungen gehören beispielsweise „Nutrilon antireflux“ („Nutricia“), „Omneo“ („Nutricia“), „Frisovom“ („Friesland“). Alle diese Mischungen haben auch einen Einfluss auf die Stuhlfrequenz. Darüber hinaus haben „Omneo“ und „Frisov“ eine ausgeprägte abführende Wirkung und werden für Personen mit Neigung zu Verstopfung empfohlen. Gleichzeitig hat „Nutrilon Antireflux“ eine fixierende Wirkung und wird für Kinder empfohlen, die zu häufigem und weichem Stuhlgang neigen. Wenn Sie zu Aufstoßen und Erbrechen neigen, sollten Sie auf fermentierte Milchmischungen verzichten, die aufgrund ihres niedrigeren pH-Werts das Aufstoßen verstärken und zur Entstehung von Entzündungen in der Schleimhaut der Speiseröhre beitragen.

Wenn das Kind zu weichem Stuhl neigt, werden laktosearme Mischungen verschrieben. Wenn Sie zu Verstopfung neigen, sollten Sie besser auf Mischungen auf Sojabasis verzichten, da diese eine verstopfende Wirkung haben. Bei Verstopfung können mit (Lacto- und Bifidobakterien) angereicherte Mischungen empfohlen werden.

Zur Vorbeugung und Behandlung von Verdauungsstörungen bei Frühgeborenen werden spezielle Säuglingsnahrungen für Frühgeborene empfohlen. Beispiele für solche Mischungen sind „Humana 0“, „Fri-sopre“, „Enfalak“, „Alprem“, „Nenatal“, „Prenutrilak“, „Prenan“ usw. Innerhalb der ersten 2 müssen spezielle Mischungen für Frühgeborene verwendet werden -3 Lebensmonate des Babys und wechseln Sie dann zur Ernährung mit normaler oder medizinischer Säuglingsnahrung. Wenn die erste Mischung gut vertragen wird, wählen Sie nach Möglichkeit eine normale oder medizinische Mischung derselben Marke. Dies verringert nicht nur die Wahrscheinlichkeit von Störungen des Verdauungssystems, sondern auch das Risiko, daran zu erkranken.

Ernährung für Kinder von 1 Jahr bis 3 Jahren

Funktionelle Verstopfung

Abhängig von der Hauptursache wird die funktionelle Verstopfung in verschiedene Typen unterteilt.

Am häufigsten leiden Kleinkinder unter Verstopfung, die auf schlechte Essgewohnheiten, schlechte Ernährung und unzureichende Flüssigkeits- und B-Vitaminzufuhr zurückzuführen ist.

Dyskinetische Verstopfung beruht auf einer eingeschränkten motorischen Funktion des Dickdarms. Gleichzeitig können die Kontraktionen zu träge oder umgekehrt übermäßig intensiv sein (Krämpfe).

Es gibt auch bedingte Reflexverstopfungen. Sie entwickeln sich, wenn das Kind den Wunsch, „im großen Stil zu gehen“, systematisch unterdrückt, was zu einer Fülle des Rektums, einer Zunahme des Volumens und einer Verdichtung des Stuhls führt. Diese Situation entsteht häufig, wenn ein Kind aus psychischen Gründen im Kindergarten, in einer fremden Umgebung oder im falschen Töpfchen nicht auf die Toilette gehen kann. Wenn ein Kind Stuhlgang hat, kommt es durch große Stuhlmengen zu einer Überdehnung des Anus, die mit starken Schmerzen einhergeht.

Die Behandlung von Verstopfung erfordert im Einzelfall eine individuelle Vorgehensweise. Wenn bei Ihnen kürzlich Verstopfung aufgetreten ist, reicht es aus, die Ernährung umzustellen und die körperliche Aktivität zu steigern, um eine positive Wirkung zu erzielen.

Prinzipien der Diättherapie bei funktioneller Verstopfung:

• Häufige kleine Mahlzeiten. Für Kinder über 1 Jahr sollten die Mahlzeiten 5-7 mal täglich in kleinen Portionen eingenommen werden. Der Essensplan muss eingehalten werden. Abweichungen vom Zeitplan sollten 15-20 Minuten nicht überschreiten.
• Erhöhung des Gehalts an Nahrungsmitteln in der Ernährung, die den Stuhlgang anregen. Die Verbesserung der Darmmotorik wird durch eine ballaststoffreiche Ernährung (breite Verwendung verschiedener Gemüse- und Obstsorten, roh oder in Gerichten, Trockenfrüchte, Vollkornbrot) und die Anreicherung der Ernährung mit Pflanzenölen, Obst- und Gemüsesäften mit Fruchtfleisch erleichtert. Sie empfehlen Pflaumen in jeder Form, einschließlich Aufguss und Trockenfruchtpüree. Da Pflaumen trotz ihres relativ geringen Ballaststoffgehalts organische Säuren enthalten, fördern sie den Stuhlgang bei Kindern mit Verstopfung.
• Ausschluss von Lebensmitteln, die reich an ätherischen Ölen sind (Rettich, Zwiebel, Knoblauch), weil Sie reizen die Darmschleimhaut, verstärken schmerzhafte Krämpfe und verlangsamen die Bewegung des Nahrungsbolus durch den Verdauungsschlauch.
• Kontrollieren Sie den Verzehr von cholesterinreichen Lebensmitteln (Butter – nicht mehr als 10–12 g pro Tag für Kinder von 1 bis 1,5 Jahren, nicht mehr als 15–17 g pro Tag für Kinder von 1,5 bis 3 Jahren; Eier – nein mehr 0,5 Stk. für Kinder von 1 Jahr bis 3 Jahren; fetthaltiges Fleisch ist ausgeschlossen). Die Verdauung großer Mengen tierischer Fette erfordert eine hohe Aktivität der Verdauungsenzyme, was die Belastung der Verdauungsdrüsen dramatisch erhöht und Verstopfung verschlimmern kann. In Maßen können die oben genannten Lebensmittel jedoch von Vorteil sein, da sie die Gallensekretion fördern. Bieten Sie Ihrem Baby zum Frühstück Lebensmittel an, die tierische Fette enthalten. Dies trägt zur Verbesserung des Stuhlgangs bei.
• Ausschluss (Einschränkung) leicht verdaulicher, raffinierter Produkte (Produkte, die durch komplexe chemische, thermische und andere Umwandlungen in der Produktion gewonnen werden, z. B. Süßwaren und Teigwaren aus Premiummehl, Cornflakes, Kartoffelchips, Reis und Grieß usw.).
• Die Nahrung sollte nicht homogen sein, da das Vorhandensein von Stücken die Darmkontraktionen und die Förderung des Nahrungsbolus stimuliert.
• Die Ernährung sollte ausreichend Flüssigkeit enthalten: Wasser, Obst- und Gemüsesäfte. Flüssigkeit ist notwendig, da der Kot aufgrund der langsamen Evakuierung aus dem Darm austrocknet und sich dadurch nur schwer durch den Dickdarm bewegen kann. Wir möchten Sie daran erinnern, dass schwarzer Tee und Kakao eine festigende Wirkung haben.
• Verzehr von fermentierten Milchprodukten, die Lacto- und Bifidobakterien enthalten. Es ist zu beachten, dass die abführende Wirkung fermentierter Milchgetränke je nach Zubereitungsart und Lagerbedingungen unterschiedlich ist. Fermentierte Milchgetränke mit einem Säuregehalt über 90-100° nach Turner (Acidophilus-Milch, Joghurt, Kefir) wirken abführend. Vollmilch hingegen ist bei Verstopfung nicht zu empfehlen. Es ist zu beachten, dass der Säuregehalt von Kefir bei der Lagerung deutlich zunimmt, da sich durch Fermentationsprozesse Milchsäure darin ansammelt und Kohlendioxid freigesetzt wird. Zweitägiger und insbesondere dreitägiger Kefir hat eine stärkende Wirkung.

Wenn ein Kind an spastischer Verstopfung leidet, die durch Krämpfe der Darmmuskulatur, Bauchschmerzen und dicht segmentierten Kot (auch „Schafskot“ genannt) gekennzeichnet ist, besteht die diätetische Behandlung aus zwei Phasen. Die erste Phase (in der Regel nicht länger als 5 Tage) ist eine Phase schonender Ernährung, deren Zweck darin besteht, Darmkrämpfe zu lindern und Reizungen der Dickdarmschleimhaut zu reduzieren. Im ersten Stadium werden zellmembranreiche Lebensmittel (Gemüse, Obst, Roggenbrot) vorübergehend ausgeschlossen, da ballaststoffreiche Lebensmittel zu verstärkten Schmerzen führen können. Es kommt eine schonende kulinarische Verarbeitung zum Einsatz (Gerichte werden gedämpft, gedünstet, im Ofen gebacken). Anschließend (im zweiten Stadium) erfolgt eine schrittweise Ausweitung der Ernährung. Zuerst werden den Lebensmitteln Produkte mit Ballaststoffen in zarter Konsistenz und dann in gröberer Konsistenz zugesetzt.

Leidet das Baby zusätzlich zur Verstopfung an einer übermäßigen Gasbildung im Darm (Blähungen), sind Gerichte aus Bohnen, Kohl, Sauerampfer und Spinat vom Speiseplan ausgeschlossen. Apfel- und Traubensäfte werden nicht empfohlen.

Funktionelle Stuhlauflockerung

Die Diskrepanz zwischen der Leistungsfähigkeit des Magen-Darm-Trakts und der Nahrungsbelastung führt häufig zu einer Schwächung des funktionellen Stuhls. In diesem Fall wird ein häufiger (mehr als 2-3 mal täglich) Stuhlgang festgestellt. Um eine Darminfektion auszuschließen, ist unbedingt ein Arztbesuch erforderlich. Bei einer „einseitigen“ Ernährung kommt es häufig zu Verdauungsstörungen (Dyspepsie). Beispielsweise werden durch den übermäßigen Verzehr von Kohlenhydraten (Zucker, Honig, Mehlprodukte, Weintrauben, Erbsen, Bohnen, Kohl usw.) sowie Getränken wie Kwas im Darm Bedingungen für die Entwicklung einer Gärflora geschaffen. Es entwickelt sich eine fermentative Dyspepsie (vermehrte Gasproduktion, Blähungen und Bauchschmerzen, häufiger schaumiger Stuhlgang mit saurem Geruch). Bei überwiegendem Verzehr von Eiweißprodukten, insbesondere Lamm- und Schweinefleisch, das im Darm langsamer verdaut wird, kann es zu Fäulnisdyspepsie kommen (häufiger dunkler Stuhlgang mit fauligem Geruch, es kann zu Schwäche, Appetitlosigkeit durch Vergiftung des Körpers kommen). durch die Produkte verrottender Proteine). Fettdyspepsie wird durch übermäßigen Verzehr von langsam verdauten Fetten (häufiger, reichlicher, fettiger Stuhlgang) verursacht.

Dementsprechend ist bei der Behandlung solcher Störungen die Normalisierung der Ernährung entsprechend den Altersmerkmalen und Bedürfnissen des kindlichen Körpers von größter Bedeutung. Eiweiß- und fettreiche Lebensmittel (Fleisch, Fisch, Eier), die länger im Magen verweilen und für deren Verarbeitung besonders aktive Verdauungsdrüsen erforderlich sind, werden in der ersten Tageshälfte verabreicht. Zum Abendessen gibt es leichter verdauliche Gerichte – Milchprodukte, Gemüse und Müsli. Bei lockerem Stuhlgang werden dem Baby „fixierende“ Nahrungsmittel wie Reisbrei und schleimige Suppen angeboten. Zur Zubereitung von schleimigen Suppen werden Reis, Graupen, Haferflocken und Gerste verwendet. Das vorsortierte Getreide wird in kochendes Wasser gegossen und gekocht, bis es vollständig gekocht ist. Anschließend wird die Brühe sorgfältig durch ein Sieb oder eine saubere Gaze gefiltert, wobei ein Reiben des Müsli selbst vermieden wird. Sie können der schleimigen Suppe etwas Salz, Zucker oder Milch hinzufügen. Alle Speisen müssen homogen und immer warm sein. Es ist darauf zu achten, dass ausreichend Flüssigkeit in den Körper gelangt. Voraussetzung ist die Einhaltung des Essensplans.

Reizdarmsyndrom

Auch dieses Syndrom gehört zur Gruppe der funktionellen Erkrankungen. Dieser Zustand ist durch eine Veränderung der Stuhlfrequenz und -konsistenz gekennzeichnet (Neigung zu Verstopfung oder Durchfall). Darüber hinaus treten Schmerzen und Unwohlsein im Unterleib auf, die nach dem Stuhlgang verschwinden. Wenn der Arzt bei Ihrem Baby eine solche Diagnose gestellt hat, müssen Sie bei der Ernährung zunächst die Art der Stuhlstörung berücksichtigen und sich an die Empfehlungen bezüglich der Gesamtnahrungsmenge, der Menge der Einzelportionen usw. halten das Fütterungsregime.

Es ist zu beachten, dass ein unregelmäßiger Stuhlgang bei einem Kind eine zwingende Konsultation eines Arztes zur Klärung der Art der Erkrankung erfordert, da Verstopfung neben Funktionsstörungen auch durch das Vorliegen von Fehlbildungen des Magen-Darm-Trakts, des Rückenmarks, akuter und akuter Erkrankungen verursacht wird chronische Vergiftung, endokrine Störungen usw. Unter Berücksichtigung aller Umstände und der gesundheitlichen Merkmale des Kindes gibt der Facharzt konkrete Empfehlungen zur Ernährung, zum Lebensstil und verschreibt gegebenenfalls Medikamente.

Die Wirkung von Nahrungsmitteln auf die Darmfunktion
Lebensmittel, die den Stuhlgang fördern

• Schwarzbrot;
• Brot mit einem erheblichen Anteil an Kleie;
• Getreide: Buchweizen, Gerste, Haferflocken;
• rohes Gemüse und Obst;
• Trockenfrüchte, insbesondere Pflaumen, getrocknete Aprikosen, Aprikosen;
• Fleisch mit viel Bindegewebe;
• Mineralwasser;
• Säfte;
• Gelee und Kompotte (insbesondere aus Stachelbeeren, schwarzen Johannisbeeren, Pflaumen, Preiselbeeren);
• fermentierte Milchprodukte: Sauermilch, Acidophilus-Milch mit hohem Säuregehalt, eintägiger Kefir;
• Sauerrahm, Sahne;
• gekühltes Essen

• tanninhaltige Produkte: Blaubeeren, schwarzer Tee, Kakao;
• püriertes Essen;
• Produkte mit zähflüssiger Konsistenz: schleimige Suppen, pürierte Breisorten (vor allem Grieß und Reis);
• warme und warme Gerichte

• mageres Fleisch und Fisch, gehackt oder gedünstet: Soufflé, Fleischbällchen, Schnitzel, Püree, gekochter magerer Fisch;
• Weizenbrot aus Premiummehl (altbacken), Cracker;
• frisch zubereiteter ungesäuerter Hüttenkäse

Nadezhda Ilyintseva, Kinderärztin am Städtischen Klinischen Krankenhaus Nr. 1, Uljanowsk

Nadeschda Iljinzewa

Diskussion

Sagen Sie mir bitte: 1) Wie fühlen Sie sich, wenn ein Kind vier bis fünf Tage lang keinen Stuhlgang hat, wenn es das Kind nicht stört? 2) Wie und was sollte eine stillende Mutter essen, wenn sie selbst Blähungen durch viele Lebensmittel hat (Äpfel, Kefir, getrocknete Aprikosen und fast alle Früchte, sogar Babypürees) und ist eine Behandlung während der Fütterungszeit möglich?

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Vitalact ist ein fermentiertes Milchprodukt, das einen ganzen Komplex nützlicher Mikroorganismen enthält: Milchsäurebakterien, Kefirkörner und Acidophilus, was es in der Babynahrung unverzichtbar macht. Dieses Produkt ist für Kinder ab 1 Jahr bestimmt. Vitalact hat eine Reihe nützlicher Eigenschaften – es verbessert den Appetit, wirkt sich positiv auf den Stoffwechsel aus, normalisiert die Verdauungsprozesse, während des Reifungsprozesses synthetisieren Mikroorganismen einen Komplex aus Vitaminen und biologisch aktiven Substanzen...

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Im Schulalter klagen mehr als die Hälfte der Kinder über wiederkehrende Bauchschmerzen. In einigen Fällen verschwinden die Schmerzen spurlos und erfordern keine ernsthafte Behandlung, aber in 50–70 % stören sie die Patienten weiterhin und entwickeln sich zu chronischen gastroenterologischen Erkrankungen. Es gibt eine Vielzahl von Erkrankungen, die mit Bauchschmerzen einhergehen. Naturgemäß wird zwischen akuten, chronischen und wiederkehrenden Bauchschmerzen unterschieden. Akute Bauchschmerzen können eine Folge einer akuten...

Spezielles Essen. Diät bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes. Bei allen handelt es sich um Funktionsstörungen des Magen-Darm-Traktes.

Spezielles Essen. Diät bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes. Ernährung für ein Kind unter 3 Jahren mit Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes. Gastritis: Wie man bei dieser Krankheit richtig abnimmt.

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Spezielles Essen. Diät bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes. Bei allen handelt es sich um Funktionsstörungen des Magen-Darm-Traktes. Warum entstehen solche Erkrankungen, wie gefährlich sind sie und wie geht man damit um?

Nun ja, im Allgemeinen sozusagen nach den Wünschen der Massen... =)

IN moderne Empfehlungen des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation Zur Ernährung von Kindern im ersten Lebensjahr heißt es: „Der optimale Zeitpunkt der Einführung verschiedener Produkte wird durch die physiologischen und biochemischen Merkmale der Entwicklung von Säuglingen bestimmt. So nimmt die erhöhte Durchlässigkeit der Darmschleimhaut im Alter von 3 Monaten ab und die Reifung einer Reihe von Verdauungsenzymen erfolgt.“ Es wurde festgestellt, dass nach 3-4 Monaten ein ausreichendes Maß an lokaler Darmimmunität gebildet wird und die Mechanismen des Schluckens von halbflüssiger und fester Nahrung aktiviert werden (Aussterben des „Löffelauswurfreflexes“).“

Weltgesundheitsorganisation formuliert Empfehlungen zum Zeitpunkt der Einführung von Beikost auf die folgende Weise: „Ergänzungsnahrung sollte etwa im Alter von 6 Monaten eingeführt werden. Einige gestillte Babys benötigen möglicherweise früher Beikost, jedoch nicht vor dem Alter von 4 Monaten.“.

Lassen Sie uns herausfinden, was die Bereitschaft zur Beikost ist, in welchem ​​Alter sie auftritt und wie physiologisch ein solcher Zeitpunkt und Beikostmuster im Hinblick auf die Funktion des sich entwickelnden Verdauungssystems sind.

Aus biologischer Sicht ist ein menschliches Baby bereit, an die Nahrung für Erwachsene herangeführt zu werden, wenn:
1) seine Mechanismen für seine Assimilation reifen (physiologische Bereitschaft);
2) er ist in der Lage, Nahrung in Stücken zu kauen und zu schlucken (physiologische Bereitschaft);
3) in der Lage, ein Stück in der Hand zu halten und zum Mund zu führen (körperliche Bereitschaft);
4) Er hat ein sogenanntes „Essensinteresse“ ist soziales Verhalten, das sich in dem Wunsch äußert, Erwachsene nachzuahmen und zu essen, was sie essen (psychologische Bereitschaft).

Betrachten wir diese Punkte genauer.

1) Physiologische Bereitschaft zur Beikost. Reifung des Magen-Darm-Trakts und des Enzymsystems.

Wie funktioniert das Verdauungssystem eines Säuglings, der außer Muttermilch keine andere Nahrung oder Flüssigkeit erhält?

Die Enzymaktivität bleibt bei einem Kind, das nur Muttermilch erhält, während der ersten sechs Lebensmonate gering. Übrigens ist es die Unreife des Enzymsystems eines normalen, gesunden gestillten Kindes, die für den weißen Belag auf seiner Zunge verantwortlich ist, den Kinderärzte sehr oft mit Soor verwechseln – einer Pilzerkrankung der Mundhöhle.

Beim ausschließlichen Stillen sind Magen und Bauchspeicheldrüse nicht voll ausgelastet; die meisten Aufnahmeprozesse finden im Darm statt. Möglich wird dies durch die besonderen Eigenschaften der Muttermilch, die in ihrer Zusammensetzung Enzyme enthält. Das heißt, mit der Muttermilch erhält das Baby gleichzeitig Stoffe, die bei der Verdauung helfen.

Was passiert, wenn ein gestilltes Baby Säuglingsnahrung oder andere Nahrungsmittel als Ergänzungs- oder Ergänzungsnahrung erhält, bevor sein Verdauungstrakt dafür bereit ist? Die oben bereits beschriebenen Mechanismen der Aufnahme anderer Nahrungsmittel werden dennoch in Gang gesetzt, da die Anpassungsfähigkeit des menschlichen Körpers sehr hoch ist. Diese Prozesse werden jedoch gezwungenermaßen und früher beginnen, als es das genetische Programm dieses bestimmten Kindes vorsieht. Ein solches Kind beginnt früher als seine Altersgenossen, bestimmte Arten erwachsener Nahrung aufzunehmen und daraus die für Wachstum und Entwicklung notwendigen Substanzen zu extrahieren. Aber ist das eine Errungenschaft und verbessert es die Gesundheit?

Es gibt genügend Beweise, die dies bezweifeln. Das ist, was schreibt darüber Kinderarzt, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Mitarbeiter des Wissenschaftlichen Zentrums für Kindergesundheit der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften: „Die frühe Einführung von Beikost (im Alter von 3 bis 4 Monaten) führt häufig zu Nebenwirkungen des physiologisch unvorbereiteten Körpers des Kindes. Die häufigsten Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts werden in Form von Bauchschmerzen, Darmkoliken beobachtet. Aufstoßen, Erbrechen und Stuhlstörungen.<...>...es gibt Situationen, in denen eine frühe Ergänzungsfütterung (insbesondere wenn die Regeln für ihre Einführung nicht befolgt werden) zu einer ernsthaften Störung des Verdauungssystems führt<..>. Eine weitere häufige Komplikation einer frühen Einführung von Beikost ist das Auftreten von Allergien. Seine Entwicklung wird durch die hohe Durchlässigkeit der Darmwand für große Moleküle, die Unreife der Verdauungsenzyme und des Immunsystems begünstigt.<...>Manchmal führt die frühzeitige Einführung eines neuen Produkts zur Entwicklung langfristiger und schwer zu behandelnder allergischer Erkrankungen, beispielsweise atopischer Dermatitis – chronischer Hautentzündung allergischer Natur, Asthma bronchiale usw.<...>Auch die frühzeitige Einführung von Beikost hat langfristige Folgen. Eine frühe Beikost führt zu einer erhöhten Belastung der unreifen Organe des Kindes, insbesondere des Magen-Darm-Trakts, der Leber und der Nieren. Und in Zukunft, wenn das Baby erwachsen wird, erweisen sich diese Organe als schwächer und anfälliger für Nebenwirkungen. Beispielsweise kann sich eine Schwäche des Magen-Darm-Traktes bereits im Vorschulalter mit Bauchschmerzen, Erbrechen und Stuhlstörungen äußern und im Schulalter ist bereits die Entstehung entzündlicher Prozesse im Magen und Darm (Gastroduodenitis, Kolitis) möglich. Daher sollten die ersten Beikostprodukte zu einem dafür günstigen Zeitpunkt eingeführt werden.“.

Von laut WHO Das Mindestalter, ab dem ein Kind Beikost ohne offensichtliche Gesundheitsschäden erhalten kann, liegt bei „etwa 4 Monaten“. In diesem Alter haben einige Kinder eine ausreichende neuromuskuläre Koordination entwickelt, um „einen Nahrungsbolus zu bilden, ihn in den Oropharynx zu befördern und zu schlucken“. Vor dem vierten Lebensmonat „verfügen Säuglinge noch nicht über die neuromuskuläre Koordination, um Kopfbewegungen und Wirbelsäulenunterstützung zu kontrollieren, und daher haben Säuglinge Schwierigkeiten, die Position beizubehalten, um halbfeste Nahrung erfolgreich aufzunehmen und zu schlucken.“ Außerdem „hilft Magensäure im Alter von etwa 4 Monaten dabei, das Magenpepsin bei der vollständigen Verdauung von Proteinen zu unterstützen“ und „die Nierenfunktion wird deutlich ausgereifter, und Säuglinge sind besser in der Lage, Wasser zu sparen und mit höheren Konzentrationen gelöster Stoffe zurechtzukommen.“

Wir können also sagen, dass der Körper eines gesunden gestillten Kindes ab etwa 4 Monaten allmählich dazu reift, andere Nahrung als die Muttermilch aufzunehmen. Erstens ist es jedoch unmöglich, das genaue Alter der Magen-Darm-Bereitschaft für jedes einzelne Kind zu bestimmen. Zweitens müssen neben der Bereitschaft des Verdauungssystems noch weitere Faktoren berücksichtigt werden. Sie werden im Folgenden besprochen.

2) Physiologische Bereitschaft zur Beikost. Das Absterben des Reflexes, feste Nahrung herauszudrücken und das Zahnen.

Bis zu 5-6 Monate lang behalten Babys den sogenannten Reflex, feste Nahrung aus fester Nahrung herauszudrücken – ein natürlicher Mechanismus, der genau dafür sorgt, dass nichts als Muttermilch in den Körper des Kindes gelangt. Der Mensch hat jedoch herausgefunden, wie er die Natur täuschen kann – er hat gelernt, Nahrung zu einer homogenen Masse zu mahlen oder zu mahlen und dem Kind frühe Beikost entweder auf diese Weise oder in Form von Säften zu „gießen“. Und zwar nicht nur, um einzufließen, sondern auch, um eine theoretische Grundlage dafür zu schaffen. IN bereits erwähnte Empfehlungen des Gesundheitsministeriums es wird angegeben, daß „in 3-4 Monaten<…>Die Mechanismen des Schluckens von halbflüssiger und fester Nahrung reifen heran (das Aussterben des „Löffelschiebereflexes“).“. Eine durchaus kühne Aussage, die in der Praxis in keiner Weise bestätigt wird. Die meisten Kinder in diesem Alter sind zwar physiologisch dazu in der Lage, halbflüssige oder durchgepürte Nahrung vom Löffel zu sich zu nehmen, dies bedeutet jedoch keineswegs die Auslöschung des Reflexes, feste Nahrung herauszudrücken. In der Praxis ersticken Kinder von Müttern, die vor dem 5. bis 6. Lebensmonat mit der Beikost beginnen, schon beim kleinsten Klumpen im Brei oder Püree. Darüber hinaus können Schwierigkeiten beim Schlucken von Stücken auch nach 6 Monaten bestehen bleiben.

Auch wenn man davon ausgeht, dass der Reflex, feste Nahrung herauszudrücken, bei manchen Kindern bereits mit 3-4 Monaten nachlässt, ist es falsch, allein aufgrund dieses Zeichens von der Bereitschaft des Kindes zur Beikost zu sprechen.

Ein weiteres körperliches Zeichen ist das Zahnen. Allerdings ist die bloße Tatsache, dass das Kind vor dem 6. Lebensmonat zahnt, ebenso wie das Absterben des Nahrungsreflexes beim Erwachsenen kein Hinweis auf die Bereitschaft des Kindes zur Beikost. Es ist notwendig, individuell zu prüfen, ob ein Kind bereit ist, an feste Nahrung herangeführt zu werden, und zwar unter Berücksichtigung aller Anzeichen. Ein Kind kann bereits vor dem Erscheinen der ersten Zähne erfolgreich Nahrung kauen.

3) Reifung der motorischen Fähigkeiten und Entstehung von Interesse an Lebensmitteln. Körperliche und geistige Bereitschaft zur Beikost.

Ein menschliches Baby wird unreif geboren und ist vollständig von seiner Mutter abhängig. Im Alter von bis zu 6 Monaten lernt das Baby nach und nach, entsprechend dem in ihm angelegten genetischen Programm, Gegenstände in den Händen zu halten, sie zum Mund zu führen, zu sitzen und schließlich sich selbständig zu bewegen (Krabbeln und Gehen). Im gleichen Alter beginnt er durch die Beobachtung von Erwachsenen, die ersten Fähigkeiten zur sozialen Anpassung zu entwickeln. Der Entwicklungsstand der Psyche und der motorischen Funktionen steht in direktem Zusammenhang mit der Bereitschaft zur Beikost. Ein Kind ist bereit, sich mit der Ernährung von Erwachsenen vertraut zu machen, wenn es dies getan hat Gelegenheit und Wunsch Probieren Sie dieses Essen.

Die Ergänzungsfütterung begann „auf Initiative der Mutter“, d im Mund), wird es immer notwendig sein, dass das Kind „früh“ ist und daher mit gesundheitlichen Risiken behaftet ist.

Basierend auf all dem oben Gesagten wird das Alter, in dem die Beikost beginnt, für jedes Kind individuell sein, basierend auf der Gesamtheit aller Reifezeichen seines Körpers. Aber im Durchschnitt treten bei den meisten voll gestillten Kindern alle Anzeichen einer Bereitschaft zur Beikost erst nach 5,5 Monaten auf.

Lassen Sie uns nun herausfinden, um welche Kinder es sich laut WHO handelt „Ergänzungsfütterungsprodukte können früher (6 Monate) erforderlich sein, jedoch nicht früher als im Alter von 4 Monaten.“.

Frühzeitige Beikost aus medizinischen Gründen: ja oder nein.

Wie in denselben modernen Empfehlungen des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation angegeben, „Die Notwendigkeit, die Ernährung des Kindes zu erweitern und die Muttermilch durch andere Lebensmittel zu ergänzen, ist darauf zurückzuführen<...>die Notwendigkeit, dem Körper eines heranwachsenden Kindes zusätzlich Energie und eine Reihe von Nährstoffen zuzuführen, deren Versorgung nur mit Muttermilch in einem bestimmten Stadium der Säuglingsentwicklung (von 4 bis 6 Monaten) unzureichend wird..

Basierend auf dieser Aussage kommt man zu dem Schluss, dass Kinder, die bis zu 6 Monate ausschließlich gestillt werden, ein höheres Risiko haben, eine Eisenmangelanämie, Nahrungsmittelallergien und Mangelernährung (Untergewicht) zu entwickeln.

Diese Aussage widerspricht jedoch modernen wissenschaftlichen Daten.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Proteine, Fette und Kohlenhydrate sowie Vitamine und Mineralstoffe in der bioverfügbarsten Form in der Muttermilch vorkommen. Dies bedeutet, dass diese Stoffe während der gesamten Stillzeit (und auch beim Erwachsenen) besser aus der Muttermilch aufgenommen werden als aus anderen Produkten.

Darüber hinaus hat die Forschung seit langem eine weitere Tatsache bestätigt: Der Energiewert der Muttermilch nimmt mit dem Alter des Kindes nicht nur nicht ab, sondern steigt im Gegenteil. Solche Daten wurden insbesondere während der Laborüberwachung der Zusammensetzung der Muttermilch gewonnen, die von einer Gruppe von Spezialisten des Ural State Medical Institute durchgeführt wurde.

Ungefähr gleich Auch die WHO schreibt : „Die Daten in Tabelle 11 zeigen, dass Säuglinge in Industrieländern, die durchschnittliche Mengen an Muttermilch zu sich nehmen, bis zum Alter von 6–8 Monaten keine Ergänzungsnahrung benötigen, um ihren Energiebedarf zu decken.“.

Wenn also ein Kind tatsächlich AUCH während des Stillens an Anämie oder Untergewicht leidet, bedeutet dies, dass die Funktion seines Verdauungssystems bereits beeinträchtigt ist. Und wenn ja, nimmt er keine Nährstoffe und Mikroelemente aus anderen Lebensmitteln auf. Darüber hinaus kann die Erhöhung der Beikostmenge durch Reduzierung der täglichen Stillzeiten zu einer Verringerung der Gewichtszunahme, Verstopfung und anderen Magen-Darm-Beschwerden sowie zum Auftreten von Anämie und Allergien führen (da sie den unreifen Verdauungstrakt ungerechtfertigt belasten). und enzymatisches System).

Mit anderen Worten: Eine frühe Beikostlösung löst nicht nur nicht die gesundheitlichen Probleme des Kindes, sondern kann auch zu einer Verschlechterung seines Zustands führen. Die Strategie, einem Kind bei festgestellten Problemen mit der Aufnahme von Nährstoffen und Mikroelementen aus der Muttermilch zu helfen, sollte nicht auf der Einführung von Beikost basieren, sondern auf der Suche und Beseitigung der Krankheitsursache und ihrer medikamentösen oder sonstigen Therapie mit der obligatorische Erhaltung des vollständigen Stillens. Wenn eine Stimulierung des Enzymsystems erforderlich ist, ist es bis zu 5,5 Monaten besser, das Kind nicht mit Nahrung für Erwachsene, sondern mit einer kleinen Menge einer angepassten Säuglingsnahrung zu ergänzen. Das Risiko einer Zufütterung mit Säuglingsnahrung im Alter von 3-5 Monaten ist deutlich geringer als bei einer Erwachsenennahrung in diesem Alter.

Ein paar Worte zu Nahrungsmittelallergien. Dieser Zustand ist IMMER mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts verbunden. Eine Allergie entsteht aufgrund der hohen Durchlässigkeit der Darmwände, die dem Eindringen von Antigenen nicht widerstehen können. Zu den ernährungsbedingten Faktoren für die Entstehung von Allergien bei Säuglingen zählen unter anderem die fehlende Kolostrumfütterung, die Zufütterung mit Säuglingsnahrung in den ersten Lebenstagen und die Mischfütterung. Die Einführung einer frühen Beikost bei Kindern mit Allergien kann nicht mit einer medizinischen Notwendigkeit begründet werden, da eine frühe Beikost zwangsläufig eine erhöhte Belastung des ohnehin schwachen und durchlässigen Magen-Darm-Trakts des Kindes bedeutet. Kinder mit Allergien können erst dann an Beikost herangeführt werden, wenn alle Anzeichen dafür vorliegen, und zwar sehr schrittweise. Muttermilch hat die schonendste Wirkung auf das Verdauungssystem des Babys und die darin enthaltenen Enzyme helfen bei der Verdauung der Nahrung, was für ein allergisches Kind noch wichtiger ist als für ein gesundes Kind.

Überdiagnose von Anämie und Mangelernährung bei ausschließlich gestillten Kindern.

Wenn ein Kind gefunden wird Untergewicht Zunächst muss geklärt werden, welche Gewichtszunahmestandards der Kinderarzt anwendet und wie stark die Gewichtszunahme bei gestillten Kindern von den WHO-Schemas abweicht. Vielleicht nimmt das Kind ganz normal zu, es macht es nur anders als ein Kind mit Infusion.

Darüber hinaus ist es wichtig zu bedenken, dass die Diagnose „Hypotrophie“ nur auf der Grundlage einer Reihe von Anzeichen gestellt wird, einschließlich des Zustands des Muskeltonus des Kindes, seiner Haut, der Beurteilung der körperlichen und geistigen Entwicklung und nicht auf der Grundlage der Grundlage absoluter Gewichtsindikatoren.

Wenn die Tatsache einer unzureichenden Gewichtszunahme festgestellt wird, besteht der nächste Schritt darin, die Organisation des Stillens zu beurteilen und gegebenenfalls auftretende Risikofaktoren für eine Gewichtsabnahme zu beseitigen. Im Alter von 3-6 Monaten sind diese Faktoren:

1) das Fehlen langer Fütterungen während des Tages, insbesondere beim Einschlafen, während des Schlafs und beim Aufwachen; Ein waches Baby in diesem Alter ist möglicherweise von der Brust abgelenkt, saugt wenig und bekommt weniger Milch als nötig. Untergewicht liegt beispielsweise dann vor, wenn das Kind den ganzen Schlaf auf der Straße oder auf dem Balkon verbringt oder nicht mit der Brust, sondern mit einem Schnuller einschläft.
2) professionelle Massage;
3) jede Änderung des gewohnten Tagesablaufs und der Lebensumstände des Kindes (Gäste, Reisen, Umzug, Schlafenlernen im eigenen Bett usw.);
4) Schwimmen und Tauchen in einer großen Badewanne oder einem großen Pool (insbesondere wenn diese Verfahren nach 3 Monaten angewendet werden);
5) Impfung.

Eisenmangelanämie- eine Diagnose, die auf der Grundlage einer Kombination klinischer Symptome gestellt wird und immer eine Störung des Stoffwechsels und der Funktion des Magen-Darm-Trakts bedeutet. Allein aufgrund der Hämoglobintests ist eine solche Diagnose falsch. Außerdem:
- Hämoglobinstandards bei Kindern unterscheiden sich von denen bei Erwachsenen;
- Mit etwa 3 Monaten erleben Kinder physiologische Abnahme des Hämoglobinspiegels, keine Behandlung erforderlich;
- Welcher Hämoglobinspiegel für ein gestilltes Kind normal ist und ob sich diese Indikatoren von denen von Kindern mit künstlicher Ernährung unterscheiden, wurde nicht untersucht. Allerdings haben laut WHO 30 % der gestillten Kinder im Alter von 1 Jahr einen niedrigeren Hämoglobinwert als ihre Altersgenossen, die keine Muttermilch erhalten. Eine solche Anzahl von „Abweichungen von der Norm“ deutet möglicherweise nicht auf die Prävalenz der Pathologie hin, sondern eher auf die Tatsache, dass bei gestillten Kindern niedrigere Hämoglobinwerte im Alter von 1 Jahr die physiologische Norm sind. In der Vergangenheit hat die WHO bereits die Normen für die Gewichtszunahme von Kindern während des Stillens (nach unten) angepasst; es ist möglich, dass auch andere Parameter zur Beurteilung der Gesundheit des Kindes, abhängig vom Vorhandensein oder Nichtvorhandensein des Stillens, einer Überarbeitung bedürfen.

In jedem Fall müssen bei der Diagnose einer Eisenmangelanämie nicht nur die Zahlen in den Tests, sondern auch der Allgemeinzustand des Kindes sowie das Vorhandensein oder Fehlen klinischer Anzeichen der Krankheit berücksichtigt werden.

Mengen an Beikost im Alter von 6–12 Monaten und älter. Nährwert der Muttermilch in diesem Alter.

Der Empfang der ersten Beikost regt die Aktivität des Enzymsystems des Säuglings an. Magen und Bauchspeicheldrüse sind an der Verdauung der Nahrung beteiligt. Dies geschieht jedoch nicht sofort; der Körper braucht Zeit, um zu „lernen“, Nährstoffe und Vitamine aus anderen Nahrungsmitteln vollständig aufzunehmen. Bis dahin erhält das Baby alles, was es braucht, über die Muttermilch.

In den ersten Monaten nach Beginn der Beikost besteht ihre Hauptaufgabe nicht darin, das Kind zu ernähren und den Mangel an Nährstoffen und Vitaminen, der während des Stillens entstanden ist, nicht auszugleichen (da dies mit Erwachsenennahrung immer noch nicht sofort möglich ist). In diesem Alter ist eine Ergänzungsfütterung erforderlich, um:
- das Kind an die Nahrung für Erwachsene heranführen;
- die Funktion des Enzymsystems stimulieren;
- Kauen und Schlucken beibringen;
- das Ernährungsinteresse des Kindes unterstützen;
- ein normales Essverhalten entwickeln.

Die Lösung all dieser Probleme wird durch die sogenannte pädagogische Ergänzungsernährung erleichtert, also die Fütterung des Kindes mit kleinen Stücken (Mikrodosen) von Produkten, die in der Familienernährung enthalten sind.

Nach modernen Empfehlungen der WHO sollte Muttermilch (oder deren Ersatzstoffe) mindestens 70-75 % der Ernährung eines Kindes im Alter von 1 Jahr ausmachen. Es gibt weitere Hinweise darauf, dass Muttermilch durchaus in der Lage ist, alle Bedürfnisse eines Kindes im Alter von 6 bis 12 Monaten zu decken. So behauptet der St. Petersburger Professor und Kinderarzt I.M. Vorontsov auf der Grundlage seiner Forschung, dass das Kind bei gesunder Mutter und normaler Ernährung bis zu 9-12 Monate lang ohne Beikost gestillt werden kann, ohne dass es ihm selbst schadet.

Es gibt eine Theorie (sie wird von Ethologen aufgestellt), dass zu Beginn der Evolution, als der Mensch hauptsächlich grobe Pflanzenfasern aß, Muttermilch die Hauptnahrung eines Kindes war, bis es mindestens 3-4 Jahre alt war (nur dadurch). Alter kann ein Kind solche Ballaststoffe vollständig aufnehmen), andernfalls überlebt das Kind ohne Muttermilch oder Ammenmilch nicht.

Diese Theorie wird durch die Situation im modernen Afrika bestätigt, wo bei einem Mangel an proteinhaltigen Nahrungsmitteln die Dauer des Stillens tatsächlich zu einer Frage des Überlebens des Kindes werden kann. Wissenschaftler Krankheit „kwashiorkor“ beschrieben- eine schwere Form der Mangelernährung aufgrund von Proteinmangel, oft begleitet von Vitaminmangel und zusätzlich einer Infektion, die sich meist nach dem Abstillen des Kindes entwickelt. „Die Krankheit tritt normalerweise bei Kindern im Alter von 1 bis 4 Jahren auf.<...>Wenn ein Kind entwöhnt wird, wenn Produkte, die die Muttermilch ersetzen, viel Stärke und Zucker und wenig Eiweiß enthalten<..>, kann das Kind Kwashiorkor entwickeln. Dieser Name stammt aus einer Küstensprache in Ghana, seine wörtliche Bedeutung ist „erster Zweiter“ und bedeutet „abgelehnt“, was darauf hindeutet, dass die Erkrankung beim ältesten Kind nach der Entwöhnung auftritt, oft aufgrund der Geburt eines anderen Kindes.

In der Praxis reicht Muttermilch, basierend auf den Erfahrungen von Müttern in modernen zivilisierten Ländern, aus, um den Nährstoffbedarf eines Kindes für mindestens 1,5 Jahre zu decken. Wenn dem Körper nicht mehr genügend Kalorien oder einige Mikroelemente aus der Muttermilch zur Verfügung stehen, erhöht ein Kind in diesem Alter selbst die Menge an Erwachsenennahrung oder bestimmten Produkten in seiner Ernährung – Hauptsache, es darf sein Essverhalten nicht durch Zwangsernährung verderben und Geben Sie ihm Zugang zu den „Ressourcen“ der Familie, nehmen Sie dann Essen mit an den Tisch und bieten Sie abwechslungsreiches Essen an.

Das Verdauungssystem eines Kindes wird hauptsächlich im Alter von 2 Jahren ausgebildet. Bis zu diesem Alter unterstützt Muttermilch die Funktion des Verdauungssystems des Kindes, hilft bei der Aufnahme lebenswichtiger Nährstoffe, verringert das Risiko von Erkrankungen des Verdauungssystems und trägt zu einer milderen Übertragung infektiöser und entzündlicher Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts bei.

Statistiken zufolge leiden mehr als 70 % aller Neugeborenen an Darmkoliken. Es scheint, dass diese Zahl in Wirklichkeit sogar noch höher ist, aber die Wahrheit ist, dass die Glücklichen, die in der Neugeborenenzeit nicht von Koliken geplagt werden, eine absolute Minderheit sind.

Viele Eltern auf der ganzen Welt beobachten ein enttäuschendes Bild: Das Kind beginnt plötzlich, vor dem Hintergrund guter Gesundheit und Wohlbefindens, laut zu schreien und zu weinen, während der Bauch anschwillt und sich verhärtet. Dies geschieht meist abends beim Füttern: Das Baby wird rot, drückt die Beine an den Bauch, verdreht sie, krümmt sich und leidet einfach unter paroxysmalen Schmerzen – es wird von Darmkrämpfen gequält.

„Kolik“ bedeutet aus dem Griechischen übersetzt Schmerz im Dickdarm. Experten haben einige Trends in den Entstehungsprozessen dieses Phänomens bei Säuglingen identifiziert und sie in der sogenannten „Dreierregel“ hervorgehoben:

• Koliken beginnen etwa in der dritten Lebenswoche;
• dauern durchschnittlich drei Stunden am Tag;
• hält etwa drei Monate.

Warum Säuglingskoliken bei Neugeborenen auftreten, unabhängig vom Geschlecht und anderen Merkmalen, lässt sich nicht genau beantworten. Diese Frage ist nach wie vor unzureichend untersucht, dennoch identifizieren Mediziner einige der wahrscheinlichsten Ursachen für Koliken bei Neugeborenen.

Unreife des Enzymsystems des Magen-Darm-Trakts des Säuglings

In den ersten drei Lebenswochen eines Babys wird sein Körper durch mütterliche Hormone geschützt, die das Baby im Mutterleib erhält und die es weiterhin zusammen mit der Muttermilch erhält. Hormone helfen dem Baby, sich an eine neue Welt und einen neuen Lebensstil anzupassen, einschließlich einer neuen Art der Nahrungsaufnahme. Früher wurde der Magen-Darm-Trakt des Babys nur darauf trainiert, echte Nahrung aufzunehmen und zu verarbeiten. Jetzt übt es die Fähigkeiten aus, die es zuvor erworben hat, ohne seine Entwicklung und Verbesserung zu stoppen. Mit der ersten Nahrung besiedeln die ersten Bakterien den Magen-Darm-Trakt und bilden die Darmflora.

Auch das Enzymsystem des Kindes ist unreif: Die Bauchspeicheldrüse ist noch nicht in der Lage, die für die Nahrungsverdauung notwendigen Enzyme in der erforderlichen Menge zu produzieren.

All diese Umstände führen zum Auftreten von „Nebenwirkungen“ der Verdauungsprozesse in Form von Darmkoliken.

Darüber hinaus steigt mit zunehmendem Wachstum des Babys sein Nahrungsbedarf – und es beginnt, immer größere Portionen Milch auszusaugen, was der unvollkommene Magen-Darm-Trakt nicht verkraften kann.

Erhöhte individuelle Sensibilität des Kindes

Viele Menschen ahnen es nicht einmal, aber Koliken bei Neugeborenen können mit einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen physischen und psychischen Faktoren verbunden sein. Bauchschmerzen können durch jedes Unbehagen verursacht werden: eine nasse Windel, Hunger, Hitze oder Kälte, schlechte Laune, Angst. Es gibt eine Version, dass das Baby durch die Entnahme aus dem Mutterleib einen gewissen Stress erfährt und daher dringend den taktilen Kontakt mit der Mutter braucht: Nehmen Sie es öfter hoch, streicheln Sie es, küssen Sie es. Gleichzeitig ist es sehr wichtig, dass die Mutter selbst ruhig und ausgeglichen ist: Stress und Schock provozieren die Freisetzung von Hormonen ins Blut, die laut Ärzten auch bei Babys Koliken verursachen können.

Falsche Befestigung an der Brust

Beim Füttern fängt und schluckt das Baby oft viel Luft, was zu Aufstoßen, Aufstoßen und Koliken führen kann. Daher ist es von den ersten Tagen an sehr wichtig zu lernen, wie man ein Neugeborenes richtig an die Brust legt.

Es ist sehr wichtig, den Stillprozess nach allen modernen Regeln einzurichten. Experten empfehlen, Ihrem Baby die Brust nach Bedarf anzubieten und es so lange genießen zu lassen, wie das Baby es braucht. Wenn die Stillsitzungen zu kurz sind (jeweils 15–20 Minuten, wie es zu Sowjetzeiten gelehrt wurde), kann das Kind keine Hintermilch erhalten, die wertvollste, fettigste, nahrhafteste und reich an essentiellen Substanzen enthaltende Milch. Vormilch ist mit Kohlenhydraten übersättigt, was zu Gärungsprozessen im Darm und zur Bildung von Koliken führt.

Verstoß gegen die Ernährung einer stillenden Mutter

Eine stillende Mutter sollte bei der Zusammenstellung ihrer Ernährung sehr ausgewogen vorgehen. Schlechte Ernährung ist eine der häufigsten und wahrscheinlichsten Ursachen für Darmschmerzen bei Neugeborenen. Die Gasbildung wird durch süße und mehlige (insbesondere Schwarzbrot) Lebensmittel, Hülsenfrüchte, frisches Gemüse und Obst verursacht. In vielen Fällen ist Kuhmilch, insbesondere fetthaltige Milch, die Ursache für Darmkoliken bei Säuglingen.

Für Säuglinge, die mit der Flasche oder gemischt ernährt werden, ist die vom Kinderarzt oder den Eltern gewählte Säuglingsnahrung möglicherweise nicht geeignet: Hier müssen Sie experimentieren und die optimale Lösung für den Körper des Babys finden. Es ist sehr wichtig, Babynahrung gemäß den Anweisungen zuzubereiten und sich auch an die Diät zu halten, um nicht zu viel zu füttern, aber auch um Unterernährung zu vermeiden.

Auch in der Muttermilch liegt eine Laktoseintoleranz vor, die durch spezielle Tests überprüft werden kann.

Andere Ursachen für Koliken bei Kindern

Leider sind Koliken in einigen Prozent aller Fälle organischer Natur, das heißt, sie sind das Ergebnis einer Störung oder Pathologie im Körper des Kindes. Es kommt auch häufig vor, dass ein Kind eine erbliche Veranlagung für ein solch unangenehmes Phänomen hat.

Bemerkenswert ist, dass Koliken bei künstlichen Babys häufiger auftreten und schmerzhafter und anhaltender sind als bei Säuglingen. Gefährdet sind auch Frühgeborene und untergewichtige Kinder sowie Kinder von Müttern mit schweren Wehen.

Es gibt eine Meinung, dass Jungen häufiger an Koliken leiden als Mädchen, eine wissenschaftliche Bestätigung dafür gibt es jedoch nicht. Das Auftreten von Darmschmerzen bei Kindern wird auch durch schlechte Gewohnheiten der Mutter sowie den Verlauf der Schwangerschaft beeinflusst.

Darüber hinaus identifizieren Kinderärzte eine Reihe weiterer Faktoren, die die Entstehung oder Verschlimmerung einer Darmkolik bei Neugeborenen beeinflussen können. Dies kann beispielsweise eine Wetter- oder Klimaänderung sein.

Wenn Sie einen Kinderarzt aufsuchen, um herauszufinden, warum und wie man mit Koliken bei Neugeborenen umgeht, achten Sie auf die folgenden Nuancen, die Ihnen helfen, die beste Lösung für das Problem zu finden:

• Welche Art der Ernährung verursacht Koliken bei einem Kind?
• wann genau Angst auftritt (Tageszeit, Zusammenhang mit der Fütterung oder anderen Ereignissen);
• wenn der Schmerz am stärksten ausgeprägt ist;
• wie lange dauern die Anfälle usw.

Das Wichtigste, was Eltern verstehen und akzeptieren müssen, ist, dass es möglich ist, das Leiden des Babys zu lindern, es jedoch fast unmöglich ist, die Symptome einer Darmkolik bei Neugeborenen vollständig zu beseitigen. Diese Zeit darf nur überstanden werden, indem dem Kind geholfen wird, schmerzhafte Manifestationen zu reduzieren und negative Faktoren zu beseitigen, die beseitigt werden können. Keine Sorge: Koliken bei Säuglingen stellen keine Gefahr dar. Und denken Sie daran, dass das beste Heilmittel gegen alle Krankheiten und Probleme Liebe, Zuneigung, Fürsorge, Ruhe sowie die Brust der Mutter sind.

Sei gesund und glücklich!

Speziell für - Margarita SOLOVIOVA

Kate Khvan

Guten Tag! Das Kind ist fast 9 Monate alt und wird seit 6 Monaten mit der Flasche ernährt (Nanny-Formel). Allergie gegen Kuhmilcheiweiß. Ich hatte im Alter von einem Monat eine schwere Allergie, bis meine Mutter aufhörte, Kefir zu trinken und Hüttenkäse zu essen. Nach der Allergie befanden sich bis zu 4 Monate lang Leukozyten und Blut im Stuhl. Derzeit kommt es bei der Einführung von Beikost am 2.-3. Tag zu Ausschlägen (hauptsächlich an den Wangen, dann am Bauch und an den Armen). Zuvor waren zusätzlich zu diesen Stellen auch die Schienbeine und Ellenbogen rot geworden. Es gibt jetzt weniger Ausschläge. Wir haben Zucchini, Blumenkohl, Brokkoli und Buchweizenbrei probiert. Es breitet sich auf alles aus, aber nicht sofort. Sagen Sie mir bitte, ist das eine Unreife des Magen-Darm-Trakts? Und was soll ich jetzt tun? Sollte ich weiterhin anderes Gemüse probieren oder ein paar Monate pausieren, damit sich mein Darm erholen kann? Ist es nicht beängstigend, dass ein Kind in diesem Alter nur Milchnahrung isst? Hat er genug Vitamine?

Guten Tag. Für das Alter von 9 Monaten ist die Nanny-2-Mischung angepasst, die alle notwendigen Komponenten enthält. Die Ergänzungsfütterung sollte streng schrittweise eingeführt werden, jeweils ein Produkt (d. h. streng einkomponentig). Es ist wichtig zu klären. Wann wurde mit der Einführung von Beikost begonnen, wie war die Reihenfolge? Allergische Reaktionen können durch äußerlich angewendete Sorbentien und Losterine-Creme gemindert werden. Überprüfen Sie den Stuhl auf Skatologie und Dysbakteriose, die Art der Nahrungsverdauung und die Zusammensetzung der mikrobiellen Landschaft im Darm. Basierend auf den Ergebnissen werden weitere Korrekturen in der Behandlung vorgenommen.

Wir sind auf Nanny-2 umgestiegen. Die Ergänzungsfütterung wurde Produkt für Produkt bei sauberer Haut eingeführt. Wir begannen mit Zucchini, probierten dann Blumenkohl, dann Brokkoli, dann wieder Zucchini und dann milchfreien Buchweizenbrei. Jedes Mal wartete ich darauf, dass die Hautausschläge verschwanden. Die Analyse auf Dysbakteriose und Skatologie ist normal, die Anzahl der Laktobazillen ist leicht reduziert. Könnte eine allergische Reaktion auf Milch eine Darmentzündung hervorrufen, wodurch es nun zu einer solchen Reaktion auf die Einführung von Beikost kommt? Wie lange dauert es, bis sich die Magen-Darm-Funktion nach einer Entzündung erholt? Und ist es nicht möglich, dass ich durch die Einführung eines neuen Produkts den Darm des Kindes reize? Ich möchte ihn nicht mit Medikamenten vollstopfen, denn selbst darauf reagiert er negativ (zum Beispiel hatte er eine starke allergische Reaktion auf Kreon). Vielleicht solltest du einfach abwarten, ob die Mischung alles enthält, was du brauchst?