Голова ребенка в первый год жизни: что следует знать молодым родителям? Долихоцефалическая форма головы: норма и патологии.

Не нужно говорить, как сильно переживают родители, замечая какие-то отклонения в развитии своего крохи. Деформация черепа у детей для многих мам и пап - очень серьезный повод для беспокойства. Однако в ряде случаев эти переживания напрасны, так как явление связано с естественным развитием ребенка. Однако родителям нужно следить за размерами окружности головы ребенка, деформациями черепной коробки. В некоторых случаях наблюдение поможет выявить опасную патологию на раннем этапе. Так давайте разберемся со всеми проблемами, что беспокоят новоиспеченных родителей.

Размер окружности головы у младенца

В первые 12 месяцев своей жизни малыш стремительно растет и развивается. Процесс касается и головы младенца - в этот срок диаметр его черепной коробки должен увеличиться на несколько сантиметров!

Наибольшая активность этого этапа наблюдается в первое полугодие жизни. У одномесячного малыша в сравнении с новорожденным диаметр черепной коробки увеличится на 2 см! Замедляется этот процесс только к 4-му месяцу жизни.

Родителям порой кажется, что у плода большая голова. В этом нет ничего патогенного и страшного. Правильные пропорции тело малыша обретет только к одному году. А вот на 15-16-й неделе жизни его грудная клетка и голова вовсе будут одного диаметра.

Каковы нормы окружности черепа у новорожденного?

Норма окружности головы новорожденного малыша - 35 см. Однако с учетом индивидуальных особенностей нормальным будет диаметр черепной коробки в пределах 32-38 см. Дальнейшее наблюдение ведется с учетом размера окружности головы при рождении.

Если показатели чуть выше нормы, то, соответственно, во время последующего развития нормальной будет небольшая прибавка. Если размер головы при рождении меньше стандартного, то при анализе показателей развития это должно учитываться.

Таблица с размерами головы ребенка

Очень помогает тут специально составленная учеными таблица "Окружность головы ребенка по месяцам". Вы можете с ней ознакомиться в статье. Таблица не только показывает норму для определенного возраста, но отклонения от нее, которые не являются патологическими.

Однако таблица "Окружность головы ребенка по месяцам" не способна отразить индивидуальные особенности каждого крохи. Поэтому замеры должен производить только педиатр, анализируя результаты относительно конкретного малыша.

Нормальность увеличения размеров черепной коробки своего ребенка по мере его роста и развития может высчитать и каждый родитель самостоятельно:

• У детей 0-6 месяцев самое быстрое увеличение диаметра головы. Каждый месяц он в норме увеличивается на 1,5-2 см.
• Нормальным у малышей 0,5-1 года считается увеличение окружности головы на 0,5-1 см каждый месяц.

Патологические и неопасные отклонения по размерам головы

Почему же так важно отслеживать увеличение диаметра головы грудничка? Слишком маленькие или слишком большие размеры могут говорить о серьезном заболевании. Но не всегда отклонения носят патологическую природу. Основные причины следующие:

• Гидроцефалия. Это патологически большая голова у новорожденного. Врожденный порок, при котором начинается водянка головного мозга. Она и ведет к разбуханию родничка у малыша, увеличению размеров черепной коробки, характерному выступанию на голове венозной сетки. Опасность порока в том, что он может привести как к серьезным неврологическим нарушениям, так и к летальному исходу.
• Микроцефалия. При этой патологии у младенца, напротив, очень маленькая голова. Закрытый родничок не позволяет черепной коробке увеличивается. Такая задержка развития чревата большим спектром последствий.
• Последствия родовой травмы. Одна из распространенных причин. При прохождении родовых путей ребенок мог задеть не только внутренние ткани матери, но и удариться через их толщу о кости своей головой. Травма ведет за собой появление отека. В большинстве случаев это последствие проходит само по себе в течение суток. Но некоторому проценту детей требуется серьезное лечение. Отечность в какой-то момент делает голову ребенка большей, чем нужно по норме.
• Наследственный фактор. Если большинство членов вашей семьи имеют несколько большую или маленькую голову, то ничего удивительного нет в том, что и новорожденный наследник будет хвастаться подобной особенностью. О данном факте следует предупредить своего педиатра.

Неровная голова - это нормально!

От размеров перейдем к деформациям черепа у детей. Специалисты говорят нам: неровная голова у грудничка - абсолютно нормальное явление!

Дело в том, что организм плода, как и его мама, тоже готовится к предстоящим родам. Именно поэтому до самого появления на свет мудрая природа оставляет кости черепа ребенка мягкими. Это помогает ему легче проходить через узкие родовые пути.

Если женщина родила малыша естественным путем, голова у него в норме немного деформированная или увеличенная. У детей, появившихся на свет в результате кесарева сечения, как правило, такой особенности не будет.

Плоская голова у грудничков при рождении несколько вытягивается, что ведет за собой деформации черепа у детей, появление небольших неровностей. Беспокоиться тут не стоит. В процессе развития и роста асимметрия пройдет, а неровности сгладятся.

Круглой и ровной форма головы ребенка становится только к одному году. А окончательная окружность черепной коробки у большинства детей формируется лишь к школьному возрасту.

Почему череп у ребенка деформировался?

Деформация черепа у грудничка может проявляться не только при рождении. Порой родители замечают, что в процессе развития черепная коробка ребенка неестественно видоизменилась. Что случилось?

Рассмотрим самые распространенные случаи:

• Сильно вытянутый или скошенный затылок. Голова при этом может быть неровной, сплющенной, а ее размеры перестают соответствовать нормальным. О чем свидетельствует этот вид формы черепа? Дело чаще всего в том, что малыш слишком долго находится в однотипном лежачем положении. У новорожденных есть особенность при этом склонять головку на определенную сторону. Это и ведет к развитию деформации черепа у детей.
• Кости черепа у малыша долгое время остаются мягкими. Это предусмотрено природой не просто так: особенность позволяет беспрепятственно развиваться головному мозгу и оберегает самого ребенка от травм. Поэтому, если он часто поворачивает голову в определенную сторону, лежит на одном боку, все это может сказаться на форме его черепной коробки. Мамы всегда перемещают ребенка из одного положения в другое, кладут его в разные стороны от интересующего объекта.
• Не нужно забывать и о родничке. Это участок на голове, характеризующийся эластичными мягкими тканями. Пока родничок открыт, не затянулся, форма черепа ребенка может порой существенно изменяться. Голова становится перекошенной или плоской, если малыш просто долго лежал в одном и том же положении. Поэтому родители всегда должны обращаться внимание на этот факт, чтобы в будущем взрослый ребенок не обвинил их в своей непропорциональной форме черепа.

Когда проходит опасность деформации?

Не стоит думать, что вам всегда придется следить, как часто малыш поворачивает вправо или влево головку, на каком боку лежит чаще. Педиатры успокаивают: деформация черепа у грудничка - явление, свойственное для периода, когда он может только лежать.

Как только кроха научится садиться, начнет больше времени проводить в вертикальном положении, ситуация изменится. Как правило, уже на 2-3-й месяц жизни череп малыша становится заметно равнее, деформации исчезают, а голова постепенно начинает обретать постоянную правильную форму.

Кстати, обратной проблемой тут будет являться слишком быстрое зарастание родничков. Черепная коробка в этом случае становится преждевременно жесткой. Конечно, это раньше избавляет малыша от опасности деформации черепа, однако чревато другим. Ребенок страдает от повышенного внутричерепного давления.

Патологические причины деформации

Мы с вами разобрали распространенные безобидные случаи. Однако деформация формы черепа у детей может происходить и по серьезным причинам:

• Рахит.
• Искривление шеи.
• Гематома.

Рассмотрим каждую из ситуаций детально.

Рахит

Рахит - заболевание, которое и сегодня встречается у маленьких детей довольно часто. Деформация формы головы - одно из его самых распространенных проявлений.

Причина рахита - недостаток кальция в организме. Из-за этого малыш медленно растет и развивается, его кости слабые и хрупкие. Еще одно последствие - долго не зарастают роднички. Поэтому черепные кости остаются мягкими даже уже у сравнительно большого ребенка. И, как следствие, они дольше остаются подверженными деформации.

Лечение назначается в форме приема препаратов, содержащих кальций и витамин D. Важно и вводить в рацион малыша продукты, богатые данные элементами, почаще бывать с ним на свежем воздухе.

Искривление шеи

Ребенок постоянно поворачивает, склоняет головку в одну сторону, что со временем и вызывает у него деформацию черепной коробки. Однако нужно разобраться, почему он так делает.

Причина не всегда в силе привычки. Часто такое поведение является признаком искривления шейного позвонка. Что делать в этом случае родителям? Как можно скорее явиться на осмотр к детскому хирургу или неврологу. Специалист назначит лечение, которое довольно эффективно справляется с проблемой на ранних этапах.

Гематома

Гематомой называется скопление крови или иной биологической жидкости в местах разрыва клеток мягких тканей. Может возникнуть как под кожей, так и около черепной кости. Такое образование способно сильно деформировать маленькую голову новорожденного.

Гематома может появиться на его голове в результате родовой травмы. Особенно это характерно для крупных детей, малышей с большой черепной коробкой. Проходя через родовые пути мамы, он легко может повредиться о ее внутренние органы, кости.

Не застрахованы от гематомы на голове и дети, которые появились на свет путем кесарева сечения. Тут малыш резко переходит из уютной ему среды во внешнюю, совершенно иную. Стрессовая ситуация отражается и на внешних покровах. Они становятся слишком восприимчивыми, отчего любое воздействие способно их повредить, вызвать образование гематомы.

Как исправить деформацию?

Мы выяснили, что деформация формы черепа у детей младенческого возраста - распространенное явление. Однако с любой беспокоившей вас проблемой лучше всего показаться своему педиатру!

Если причины деформации не патологические, то с нею легко можно бороться рядом простых способов:

1. Периодически меняйте положение ребенка в кроватке. Как правило, его кладут на спинку. Затем наклоняют головку вправо или влево. Можно менять ее положение вместе с положением тела.
2. Не переворачивайте ребенка на бок полностью. Можно в положении лежа на спине подкладывать ему под левый или правый бочок одеяльце, чтобы сменить позу.
3. При кормлении грудью мама должна следить за тем, чтобы каждый раз держать ребенка разной рукой.
4. Советуют педиатры также периодически переворачивать малыша на животик. Но при этом не на секунду не отходить от него! Велик шанс, что он может задохнуться, зарывшись носом в одеяло или подушку.
5. Если вы уже заметили деформацию, то перемените расположение кроватки, чтобы скошенная часть была с "неинтересной" стороны (например, к стене), и малыш больше не клал головку на нее.
6. Советуется периодически менять расположение кроватки в комнате, чтобы ребенок мог все осмотреть, не застывая изо дня в день в одном и том же положении.
7. Не давайте малышу засыпать на подушке или ином мягком возвышении.
8. В некоторых случаях помогает массаж. Однако за такой помощью стоит обращаться только к квалифицированному специалисту.

Лечение - шлем?

Если приведенные выше советы не исправляют ситуацию, то асимметрию возможно исправить с помощью специального бандажа, по форме схожего со шлемом. Устройство в течение определенного времени мягко воздействует на деформированные зоны, возвращая их в нормальное положение.

Шлем эффективен на 4-6-м месяце жизни. И при условии, что ребенок его носит постоянно в течение 12 недель. Снимают приспособление только для гигиенических процедур. Кроме того, раз в неделю-две родители регулируют размер бандажа с учетом того, что голова ребенка увеличивается.

Деформация формы черепа у малыша в большинстве случаев не будет опасным симптомом. С ней возможно бороться путем соблюдения несложных рекомендаций, ношением специального бандажа.

Во время родов нелегко приходится не только маме, но и малышу. Он, проходя через родовые пути и отверстие между костями маминого таза, раздвигает головкой мягкие ткани. Время от времени кроха поворачивается, приспосабливаясь к извилистому маршруту. В этот момент на головку ребенка осуществляется огромное давление, в результате чего он получает нечто вроде родовой травмы, а на головке появляется .

Кстати, если плод расположился у мамы в животе не головой, а ножками вниз (это называется ), то давление придется на нижнюю часть его тела, и в синяках будут ягодички новорожденного. Переживать из-за этого не стоит: через 2-3 дня все эти временные явления пройдут сами собой, без всякого вмешательства со стороны родителей.

А вот при головка ребенка не будет испытывать такое давление, поэтому она будет ровной и немного большего размера.

Круг или овал – зависит от мамы

Кости черепа будущего малыша соединены подвижными и тонкими оболочками. Это позволяет им смещаться по отношению друг к другу, что защищает голову ребенка от травм при появлении на свет. В местах соединения черепных костей есть пространства, покрытые соединительной, а не костной тканью – они называются . Кстати, роднички служат опознавательным знаком для врача-акушера, который отмечает, в какую сторону повернулась головка, – это, в свою очередь, важно для течения родов.

Форма черепа у почти полностью зависит от строения родовых путей его мамы. Врачи выделяют два варианта: округлая, с хорошо заметными лобными буграми (брахицефалическая), и вытянуто-овальная (долихоцефалическая или башенная). Сразу после родов череп новорожденного вытянут в переднем и заднем направлениях, но через несколько месяцев он начнет немного увеличиваться в поперечном направлении, и форма головы малыша постепенно станет такой же, как у всех нас.

Относительно размеров тела головка новорожденного выглядит непропорционально большой. Ее окружность примерно на 2 см больше окружности грудной клетки, и это считается нормой для новорожденных. Уже к 4 месяцам эти размеры сравняются, а к году вторая величина станет примерно на 2 сантиметра больше, чем первая.

Правильный размерчик

Окружность головы – важный показатель, который многое может сказать опытному врачу о состоянии здоровья ребенка. Поэтому педиатр обязательно сравнивает показатели окружности головы при рождении и в последующие месяцы, и сверяет их с данными специальной антропометрической таблицы.

В норме размер головы новорожденного не должен превышать 34-36 см. Но если цифры больше, не стоит сразу впадать в панику: бывает, что размер головы кроха наследует от родных, и с возрастом все приходит в норму. А вот показатели меньше 34 см встречаются у недоношенных малышей, а также у детей, которые во время родов испытывали слишком сильное давление и сжатие (компрессию).

Если ребенок родился раньше срока, окружность его головы будет увеличиваться быстрее, чем у доношенных сверстников, при этом активнее всего голова растет в те периоды, когда младенец хорошо прибавляет в весе. Так что уже к году окружность черепа у должна достичь нормального размера.

Отклонения в размере головы могут быть связаны с инфекцией, которую перенесла будущая мама во время беременности, при этом голова может быть как слишком маленькой, так и слишком большой.

Из-за чего нарушается размер головы?

Главная причина этого – родовые травмы и врожденные заболевания. Родовая травма может произойти, если головка плода не соответствует размерам , а также если у будущей мамы был сахарный диабет или гипертиреоз. Иногда травмы возникают, если женщина неправильно ведет себя во время родов и не слушается врача. Конечно, последствия таких повреждений (как и сами травмы) бывают разными, но сейчас их научились лечить, и уже к году малыши обычно выздоравливают, и размеры головы тоже приходят в норму.

Но это, увы, не касается врожденных заболеваний – их лечить значительно сложнее. Так, большой объем головы бывает при (водянке головного мозга). При этом в полостях головного мозга скапливается жидкость, из-за чего его объем увеличивается. Это крайне тяжелая и опасная для жизни ребенка ситуация, но встречается она очень редко. Обратная ситуация – слишком маленькая голова – может наблюдаться при еще одной сложной и, к счастью редкой, патологии – микроцефалии (недоразвитии головного мозга). Обнаружить такие проблемы можно еще во время беременности на УЗИ, и тогда же приступить к лечению.

Контроль над размерами

Чтобы удостовериться, что ребенок развивается нормально, родители могут сами измерять окружность его головы.

Некоторые дети рождаются с неровными или яйцеобразными головками, и мам это пугает: начитавшись про инопланетян, они думают, что ребенок из их числа и стараются сделать, что могут, для исправления ситуации. Например, одна чересчур впечатлительная родительница после ванны ровняла голову ребенка , будто лепила глиняный горшок. Надеемся, что после прочтения статьи читатели не станут ей подражать.

Изначально природа предусмотрела такое строение головки, чтобы она без ущерба для своей целостности могла миновать узкие родовые пути.

К моменту родов кости черепа подвижны относительно друг друга, соединены так называемыми швами, между ними есть специальные промежутки — . После рождения швы начинают твердеть, и головка приобретает обычный вид. К тому же у новорожденных кости черепа (и не только) мягки и податливы. Чтобы они не деформировались, малыша рекомендуется класть поочередно то на правый, то на левый бочок, не ставить на ножки и не сажать, пока он сам не будет готов к этому. Кальций, который в большом количестве содержится в материнском молоке, способствует постепенному укреплению костной ткани. Важно следить, чтобы у крохи не развивался рахит — болезнь, при которой кости остаются мягкими и легко деформируются.

Виновата мама?

Оказывается, форма головы, с которой появляется на свет малыш, в определенной степени зависит от строения материнского таза и длительности протекания родов, а также от того, какой частью головка младенца выходит через родовые пути. В том, что ребенок рождается с головой, похожей на яйцо, есть и «вина» матери. Например, если таз равномерно сужен (что у современных женщин встречается довольно часто), ребенок движется по родовым путям затылочком вперед, движется долго, и его головка после родов будет иметь яйцеобразную форму. Конечно, со временем она приобретет «нормальный» вид, и никаких вмешательств — ни со стороны родителей, ни со стороны бабок-повитух — не требуется. Да и врачи тоже не вмешиваются в формирование головы ребенка. Проходит это долгожданное выравнивание обычно к нескольким месяцам жизни, хотя в этом процессе все индивидуально.

Руками не трогать

Вообще, родничок — это открытый участок между костями черепа. В этом месте есть только кожа, под ней — мозговые оболочки. Лишний раз ни в коем случае родничок трогать нельзя. Это может делать только врач. Ощупывая родничок, вы, грубо говоря, трогаете мозга ребенка. Естественно, они отделены от кожи слоями оболочек и внутричерепной жидкостью, но опять-таки, если на родничок нажимать с силой, можно изменить давление внутричерепной жидкости. Кстати, в формировании «ровной и правильной» головы родничок имеет большое значение.

Преждевременное его закрытие может привести к увеличению внутричерепного давления и, соответственно, к увеличению объема головы. Головка ребенка будет непропорционально большой. Именно поэтому при каждом осмотре педиатр обращает особое внимание на родничок, проверяя, насколько он уменьшился. Изредка случается, что родничок не зарастает. Тогда, начиная с определенного возраста, врачи принимают меры: назначают малышу витамин Д и кальций.

Самое прекрасное событие для женщин - это первая встреча со своим ребёнком, которого она носила в себе 9 месяцев и всё это время только догадывалась, как он будет выглядеть. Но наконец-то наступает момент родов, и происходит долгожданная встреча. Наверное, каждая мама тщательно изучает внешность своего ребёнка, и если обратит внимание на других младенцев, то заметит, что не у всех форма черепа одинаковая. В связи с этим может возникнуть вопрос: почему?

Формы черепа у детей

Врачи выделяют два основных вида форм черепа у малышей:

1. Долихоцефалическая форма головы. В этом случае она имеет овальную и продолговатую форму.
2. Брахицефалическая форма головы. При ней череп имеет округлую форму.

Данные формы в медицине считаются нормальными.

Причины отклонений

Вообще, существует несколько причин, по которым дети рождаются с разными формами головы. Прежде всего это зависит от того, каким способом малыш появился на свет. И на сегодняшний день имеется два способа родов:

• естественные;
• кесарево сечение.

Дело в том, что когда ребёнок продвигается по родовым путям, он находится под давлением. Во время этого следования череп малыша приспосабливается к строению органов матери, и образуется долихоцефалическая форма головы. Череп может изменять свою форму благодаря родничку и эластичным оболочкам, которыми соединены его кости у малыша. Поэтому долихоцефалическая форма головы встречается чаще у тех новорожденных, которые появились на свет естественным способом.

Считается также, что вытянутая форма черепа у плода образуется при затылочном предлежании. Это происходит, когда упомянутая малыша в процессе родов первой проходит по родовым путям.

Дети, рожденные методом кесарева сечения, не подвергаются давлению, поэтому череп сохраняет свою изначальную округлую, брахицефалическую форму. Интересно, что долихоцефалическая форма головы новорождённого из этих двух норм считается более приемлемой. Ведь при естественном появлении ребенка на свет происходит запуск всего организма новорождённого.

При кесаревом же сечении, тем более, когда оно запланировано и начато без ожидания начала родовой деятельности, природного запуска в организме новорождённого не происходит. Поэтому у малышей, которые родились на свет данным методом, адаптация к жизни вне утробы матери может происходить несколько иначе, чем у детей, рождённых естественным путём.

Патологические формы черепа новорожденных

Существует несколько патологических форм черепа новорождённых:

1. Плагиоцефалия, или «плоская голова». При этой патологии лобная или сплюснута, а голова асимметрична.
2. Акроцефалия. При этой патологии у новорождённых коническая, вытянутая форма головы. Швы костей черепа преждевременно заращиваются.
3. Скафоцефалия. Характеризуется тем, что при ней происходит раннее окостенение черепа, при этом могут значительно выпирать его лобные или затылочные части.

Окружность головы у новорожденных

Не только вес и рост новорождённого имеет значение, но и размер головы, а также ее окружность. Эти показатели могут многое рассказать врачам о физическом состоянии появившегося на свет ребенка.

Размер и окружность головы измеряют мягкой сантиметровой лентой по самым выпуклым местам - затылку и линиям бровей. Измеряют окружность головы у новорождённого со второго по четвертый день его жизни, после исчезновения послеродовых отёков.

Нормой считается окружность размером 35 сантиметров, но колебание от 32 до 38 см является нормой отклонения. При любом из этих показателей окружность головы у детей больше размеров грудной клетки на 2,5 см. Когда малышу исполнится 5 месяцев, упомянутые показатели должны стать равными. А к одному году грудная клетка у ребенка уже должна превышать окружность головы на те же 2,5 см.

Если после измерений стало очевидно, что в наличии отклонение, это говорит о возможной патологии. Для ее более точного определения нужно знать, в какую сторону отклонение - в большую или меньшую.

Гидроцефалия

Существует несколько видов возможных патологий. Одной из них является такое заболевание, как гидроцефалия (или, по-другому, водянка). При этом недуге наблюдается увеличение объема спинномозговой жидкости в черепе ребенка.

Фото новорожденных детей с данной проблемой наглядно показывают, что размер головы при этом сильно увеличен, мозговой отдел имеет больший размер в сравнении с лицевым, а лобная часть сильно выступает вперёд. Скопление названной жидкости приводит к росту внутричерепного давления.

Симптомы гидроцефалии

Симптомами водянки, или гидроцефалии, являются:

• увеличение окружности головы;
• череп ребенка после рождения продолжает увеличиваться;
• он раздражительный, вялый, плаксивый, а временами, наоборот, становится агрессивным;
• малыш может испытывать головные боли;
• у него часто наблюдаются подташнивание и рвота;
• врачи, как правило, обнаруживают изменения на глазном дне;
• возможны эпилептические приступы;
• недержание мочи.

Если ребёнку поставлен диагноз «гидроцефалия», то его необходимо показать нейрохирургу. Чаще всего эта болезнь лечится хирургическим путем, а нейрохирург после осмотра и тщательного обследования даёт показания или противопоказания к предстоящей операции.

После успешного хирургического вмешательства недуг, как правило, не прогрессирует. Ребёнок может посещать обычные дошкольные учреждения (сады) и школу со своими ровесниками. Иногда лечение проводится без хирургического вмешательства, с применением препаратов, которые уменьшают выработку спинномозговой жидкости. При этом форма черепа постепенно приходит в норму.

Микроцефалия

Вторым видом возможной патологии новорожденных является такое заболевание, как микроцефалия. При нем наблюдается уменьшение массы мозга у новорожденного, в отличие от здоровых детей, и связанное с этим уменьшение размеров окружности головы.

Существует множество причин, которые провоцируют развитие данного недуга. Это могут быть различные инфекционные заболевания, перенесённые в период беременности, интоксикация плода в утробе матери алкоголем, табаком и наркотиками. Особенно опасны такие воздействия на ранних сроках беременности, когда все органы и системы ребёнка только формируются.

Негативное влияние оказывает применение некоторых антибиотиков во время беременности. Влияние радиоактивного излучения, токсического отравления плода, генетических отклонений и также могут являться причиной развития микроцефалии у новорожденных. При этом череп ребёнка будет заметно меньше, по сравнению с детьми, не имеющими патологии.

Симптомы микроцефалии

Микроцефалию новорожденного можно распознать даже визуально, не проводя дополнительных обследований. Этому заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

1. Окружность головы у новорожденного в 2-3 раза отличается от нормы в меньшую сторону. Если у здоровых детей она составляет 32-38 см, то у новорожденных, больных микроцефалией, этот показатель составляет всего 25-27 сантиметров. На фото новорожденных детей с микроцефалией видно, что форма черепа у них изменена - лицо ребёнка растёт, а сама голова остаётся маленькой.
2. Вес головного мозга у здоровых детей примерно 400 г, а у новорожденных, больных микроцефалией, он колеблется в районе 250 г.
3. Частыми спутниками названного заболевания являются такие отклонения, как «заячья губа», косоглазие, «волчья пасть».
4. Больные микроцефалией дети рождаются с закрытым родничком, или же его закрытие происходит в первый месяц жизни.
5. Малыш заметно отстаёт в эмоциональном и речевом развитии. При этом он не только не может сам воспроизводить слова и звуки, но и практически не понимает произнесённую другими речь.

Микроцефалия в настоящее время является, к сожалению, неизлечимым заболеванием. Лечение в основном направлено на то, чтобы уменьшить развитие пороков.

Макроцефалия

Ещё одним видом возможной патологии является макроцефалия. В медицине так называют увеличение объёма черепа и веса головного мозга при отсутствии водянки. При этом заболевании вес головного мозга может достигать 2850 грамм. Данная патология может протекать бессимптомно, а внешний вид мозга при этом практически ничем не отличается от нормального.

Макроцефалия является врождённым заболеванием, но иногда может возникнуть и после рождения. К сожалению, причины, по которым она возникает, в настоящее время неизвестны.

Даже если у вашего новорожденного долихоцефалическая форма головы и нет никаких отклонений и патологий в форме черепа, необходимо правильно ухаживать за младенцем для предотвращения появления послеродовых патологий. Дело в том, что кости черепа у недавно появившихся на свет крох сравнительно мягкие, не отвердевшие, поэтому при длительном лежании младенца в одном положении происходит деформация костей черепа, и голова в итоге приобретает неправильную форму. Для того чтобы долихоцефалическая форма головы у плода изменилась, в первые 12 недель жизни родителям необходимо как можно чаще менять положение новорожденного, каждый раз укладывая его на другой бок.

Голова новорожденного должна быть достаточно пластичной, чтобы обеспечить достаточно места для растущего мозга ребенка. А растет он очень быстро!
Но существует и обратная сторона медали - опасность легкой деформации черепа. На самом деле у каждого третьего новорожденного встречается так называемая деформация черепа (неправильная форма головы).
Вариантов деформации головы у новорожденных существует множество. Некоторые рождаются с нестандартной формой головы, другие же приобретают деформации в раннем младенчестве. Также форма и размер головы закладываются генетически. Изменяться она может под воздействием ряда заболеваний, а также в результате патологических родов или даже под влиянием экологических факторов

Важно! Около 90% всех случаев деформации черепа спровоцированы не генетическими, а внешними факторами, которые оказывали воздействие на женщину в период беременности, родов, а также на малыша в первый месяц жизни. Практически все эти проблемы решаются без хирургического вмешательства.

Дети, которые появились на свет с сильной деформацией черепа требуют незамедлительного медицинского вмешательства. Но в большинстве случаев неправильная форма и размер черепа не представляют угрозы здоровью и жизни малыша и выражены не слишком сильно.

Узкая, удлиненная голова:

Если голова малыша выглядит узкой и удлиненной, то это говорит о том, что изменение формы произошло после рождения, особенно после преждевременных родов. Иначе такую удлиненную форму черепа называют лодкоподобной. Это очень распространенное явление среди преждевременно родившихся малышей. В медицине такая аномалия еще называется скафоцефалией и долихоцефалией. Доказано, что такая аномалия часто возникает из-за распространенной практики укладывать недоношенных малышей спать на животике, а не на спине. Но стоит отличать влияние такой позы для доношенных детей. Поза на животе для них считается безопасной. А вот недоношенных детей лучше укладывать на спину.
Удлиненная форма головы может свидетельствовать о наличии краниосиностоза - патологии, при которой черепные пластины новорожденного срастаются преждевременно. В этом случае не избежать хирургического вмешательства.

Конусоподобная голова:

Многих родителей сильно пугает, когда они видят, что у их новорожденного малыша голова имеет форму конуса. Хоть этот факт и расстраивает родителей, но такое явление случается очень часто и развивается в результате родовой деятельности, во время которой голова малыша протискивается через шейку матки и влагалище. Наиболее часто такая деформация черепа развивается в результате воздействия таких факторов:

Во время первых родов;
- В результате ягодичного предлежания плода;
- При накладывании щипцов или использовании вакуума во время родоразрешения;
- При затяжных родах;
- Если у мамы деформированная шейка матки или она слишком узкая.

Все же, несмотря на то, что выглядит такая форма головы не очень симпатично, такое явление не является опасным. И это состояние временное и безопасное. По истечении нескольких месяцев голова вашего новорожденного приобретет природную и нормальную форму.

Плоская форма головы:

Такая деформация головы возникает после появления малыша на свет. Она очень распространена среди новорожденных. В медицине такое явление называют плагиоцефалией (синдром плоской головы). Означает такое явление длительное внешнее сдавливание детской головы. При такой деформации черепа лицо малыша слегка ассиметрично или смещено назад. На самой голове появляются залысины.
Как ни странно звучит, но такое явление, как плоская форма головы является благоприятным признаком и говорит о том, что малыш спит в безопасном положении - на спине. Врачи называют такой тип деформации деформационной плагиоцефалией. В этом случае голова становится плоской с одной стороны. Но известны случаи двусторонней плагиоцефалии.
Такая форма головы может подтвердить, что малыш долгое время проводит лежа на спинке или же сидя в детской коляске или автокресле. Если череп деформировался по этой причине, то это явление временное и безопасное для ребенка. Этот дефект может беспокоить родителей только из-за визуальных проявлений. Через несколько месяцев, после приобретения навыков новых движений, череп снова приобретет естественную форму.

Чтобы предупредить появление плоского черепа или откорректировать уже существующий, необходимо выполнять следующие действия:

Подкладывайте маленькие подушки, чтобы изменить положение головы малыша, но ни в коем случае не оставляйте ребенка без присмотра взрослых;
- Старайтесь, чтобы ребенок как можно меньше времени проводил в коляске или автокресле;
- Чаще держите малыша на руках, чтобы минимизировать давление на его голову;
- Чаще выкладывайте ребенка на животик;
- Если вы кормите ребенка из бутылочки, не забывайте перекладывать его с одной руки на другую, чтобы изменить положение тела;
- Следите за тем, чтобы во время сна на спине голова ребенка не была повернута постоянно в одну сторону. Для этого можно повесить с разных сторон яркие предметы. Также каждые пару дней переворачивайте ребенка в кроватке - покладите головкой туда, где лежали ножки и наоборот.

Существуют причины, когда плоский череп должен вызвать беспокойство. Если голова ребенка уплощена с одной стороны, а малыш постоянно наклоняет ее в ту сторону, это может свидетельствовать об имеющейся кривошее. Поскольку дети с таким заболеванием спят преимущественно на одной стороне, то и голова уплощается именно с этой стороны. Важно, что иногда плоский череп может стать причиной кривошеи. Тогда врачи назначают физиотерапевтические процедуры или специальный черепной аппарат (имеет форму шлема и является самым эффективным средством у детей от 4 до 12 месяцев). Хирургические методы лечения в этом случае, как правило, не проводится.
Такая деформация черепа встречается в равной степени как у мальчиков, так и у девочек.

Деформация головы у детей более старшего возраста:

Если деформация головы сохраняется дольше, чем несколько первых месяцев, то это может говорить о краниосиностозе - потенциально опасном преждевременном срастании черепных костей. Состояние ребенка усложняется в зависимости от количества преждевременно сросшихся швов.
Когда это происходит, то мозг, увеличивающийся в размерах, начинает давить на череп, распирая его. Форма черепа напрямую зависит от того, какие именно швы и их количество преждевременно срослось. Если мозг не имеет достаточно пространства для роста, то в черепной коробке будет повышаться давление, что приведет к задержке психического и физического развития, а также необратимому повреждению глаз. В таком случае краниосиностоз требует хирургического вмешательства.
Очень часто медики путают плагиоцефалию с опасным краниосиностозом. Очень много детей получили неоправданное и бессмысленное хирургическое вмешательство. Родители обязательно должны проконсультироваться не у одного специалиста, прежде чем принять решение о хирургическом вмешательстве. Симптоматика плагиоцефалии и краниосиностоза очень схожа, поэтому и происходит путаница в диагнозах.

Большая голова:

У новорожденных в норме окружность головы от 30 до 35 сантиметров, что примерно равняется окружности его грудной клетки. Если размеры головы превышают нормы, то речь идет о макроцефалии. Часто такие размеры головы обусловлены наследственностью (так называемая семейная макроцефалия). Такое состояние не должно беспокоить родителей, поскольку не требует врачебного вмешательства.

Увеличенная голова может свидетельствовать о гидроцефалии (водянке головного мозга). Это очень опасное заболевание, когда головка малыша увеличивается в результате вытекания спинномозговой жидкости. Она может проявиться в результате нарушений во внутриутробном периоде, различных повреждений головы или опаснейших инфекций - менингита или энцефалита. Кроме увеличенной головы такие состояния сопровождаются и другими признаками:

O Взгляд ребенка направлен вниз;
o Повышенная раздражительность;
o Сонливость;
o Рвота;
o Выпуклое темечко.

В некоторых случаях заболевание может уйти само по себе, но чаще всего ребенок нуждается в хирургическом вмешательстве, которое поможет избежать повреждения головного мозга и предотвратить смерть новорожденного.

Маленькая голова:

Если головка вашего малыша кажется вам слишком маленькой по отношению к туловищу, то скорее всего родителям не за что переживать. Но если же окружность головы ребенка значительно меньше, чем окружность грудной клетки, то это свидетельствует о микроцефалии. Иногда такое явление возникает на фоне краниосиностоза (преждевременного сращивания костей черепа).
Нетипично маленькая голова, которая диагностируется сразу после рождения или в раннем детстве может говорить о том, что мозг малыша растет медленнее, чем нужно. Это может начаться еще во внутриутробном развитии из-за генетических нарушений, инфекций или осложнений беременности. Микроцефалия - это признак плодного алкогольного синдрома.
Когда речь идет о голове малыша, то ее размер, как правило, не имеет большого значения. Главное в этом вопросе - это скорость ее роста, которая является самым лучшим показателем здоровья новорожденного. Окружность черепа ребенка необходимо измерять во время каждого профилактического осмотра в детской поликлинике:

От рождения до 3 месяцев окружность головы ребенка должна увеличиваться на 2 сантиметра каждый месяц;
От 3 до 6 месяцев окружность головы увеличивается на 1 сантиметр ежемесячно;
От 6 до 12 месяцев окружность головы увеличивается на 0,5 сантиметров каждый месяц.

Если микроцефалия появляется уже в период роста малыша, то это чаще всего сигнализирует о недостаточном питании ребенка или генетических заболеваниях. Дети с микроцефалией часто испытывают задержку психического и физического развития.
В следующем поколении (у наследников таких малышей) повышается вероятность появления патологий тела, а также эпилепсии. Микроцефалия - это неизлечимое заболевание, но своевременное диагностирование и правильное лечение помогут избавиться от некоторых проблем.

Расстройства поведения, связанные с ростом головы и головного мозга:

Удары головой...

Удары головой могут вызывать беспокойство у родителей. Но периодические движения головой, также как и сосание пальцев, накручивания волос на палец могут помочь малышу успокоиться. Такие явления характерны для 20% здоровых малышей. Они помогают им успокоиться, поскольку имитируют движения в утробе матери. При этом у мальчиков такие явления наблюдаются значительно чаще.
Некоторые дети начинают биться головой в истерике. Удары и махание головой могут быть признаком физического дискомфорта в результате воздействия временных факторов (при прорезывании зубиков, болевых ощущениях в ушах).
Динамичные вращения головой дают возможность расслабиться гиперактивным малышам. Дети, которые чувствуют себя одинокими также могут мотать головой или ударять ею, чтобы успокоить себя самостоятельно. Особенно часто такое явление наблюдается среди глухих или слепых детей, а также малышей с задержкой умственного развития.
Многие малыши, страдающие аутизмом или синдромом Аспергера (легкой формой аутизма) часто и долго могут биться или мотать головой. Это может легко привести к травмированию ребенка.
У нормальных детей такое поведение длится не более 15 минут и не приводит к появлению травм. Но все же в случае проявления истерики малыши могут повредить себе что-либо.
Чаще всего такая форма поведения полностью прекращается к четырехлетнему возрасту.

Диагностика состояния головы:

Сразу после рождения ребенка педиатр внимательно рассматривает головку малыша, в частности обращает внимание на ее форму и размер. Неврологические и другие базовые функции проверяют при помощи самого первого в жизни каждого малыша теста - теста Апгар. Таким образом, большинство заболеваний, связанных с головой, выявляют уже во время первого осмотра новорожденного.
Во время каждого осмотра педиатром малыша необходимо измерять окружность головы и проверять состояние темечек и форму черепа. Врач также должен проверить способность малыша поднимать голову и вращать нею из стороны в сторону.
Но чаще всего самые ранние признаки отклонений могут заметить только родители.

Ребенок требует врачебной помощи, если:

Одно или несколько темечек неожиданно стали выпуклыми или запавшими;
- У ребенка начались конвульсии (приступ);
- Малыш сильно ударился головой или получил травму;
- Ребенок не реагирует на раздражители или его невозможно разбудить;
- По какой-то причине малыш не может поднять голову;
- Ребенок неожиданно теряет координацию;
- Малыш кажется растерянным и дезориентированным;
- У ребенка сильная головная боль (в особенности если она сопровождается рвотой и лихорадкой).

Старайтесь своевременно обратить внимание на любые нарушения и изменения в состоянии здоровья вашего малыша!