La testa del bambino nel primo anno di vita: cosa dovrebbero sapere i giovani genitori? Forma della testa dolicocefalica: norma e patologia.

Non è necessario dire quanto si preoccupino i genitori quando notano eventuali deviazioni nello sviluppo del loro bambino. La deformazione del cranio nei bambini è motivo di preoccupazione molto serio per molte madri e padri. Tuttavia, in alcuni casi queste esperienze sono vane, poiché il fenomeno è associato allo sviluppo naturale del bambino. Tuttavia, i genitori devono monitorare le dimensioni della circonferenza della testa del bambino e le deformazioni craniche. In alcuni casi, l'osservazione aiuterà a identificare una patologia pericolosa in una fase precoce. Affrontiamo quindi tutti i problemi che preoccupano i neo genitori.

Circonferenza della testa del bambino

Nei primi 12 mesi di vita, il bambino cresce e si sviluppa rapidamente. Il processo si applica anche alla testa del bambino: durante questo periodo il diametro del suo cranio dovrebbe aumentare di diversi centimetri!

La più grande attività di questa fase si osserva nella prima metà della vita. In un bambino di un mese, rispetto a un neonato, il diametro del cranio aumenterà di 2 cm! Questo processo rallenta solo entro il 4° mese di vita.

I genitori a volte pensano che il feto abbia una grande testa. Non c’è nulla di patogeno o spaventoso in questo. Il corpo del bambino acquisirà le proporzioni corrette solo entro un anno. Ma alla 15-16a settimana di vita, il suo petto e la sua testa avranno completamente lo stesso diametro.

Qual è la circonferenza normale del cranio di un neonato?

La circonferenza normale della testa di un neonato è di 35 cm, tuttavia, tenendo conto delle caratteristiche individuali, il diametro normale del cranio sarà compreso tra 32 e 38 cm. Ulteriori osservazioni vengono effettuate tenendo conto delle dimensioni della testa circonferenza alla nascita.

Se gli indicatori sono leggermente più alti del normale, quindi, durante lo sviluppo successivo, un piccolo aumento sarà normale. Se la dimensione della testa alla nascita è inferiore allo standard, ciò dovrebbe essere preso in considerazione quando si analizzano gli indicatori di sviluppo.

Tabella con le dimensioni della testa del bambino

La tabella "Circonferenza della testa del bambino per mese", compilata appositamente dagli scienziati, è molto utile qui. Puoi leggerlo nell'articolo. La tabella non mostra solo la norma per una certa età, ma anche le deviazioni da essa che non sono patologiche.

Tuttavia, la tabella “Circonferenza della testa del bambino per mese” non è in grado di riflettere le caratteristiche individuali di ciascun bambino. Pertanto, le misurazioni dovrebbero essere effettuate solo da un pediatra, analizzando i risultati relativi a un bambino specifico.

Ogni genitore può calcolare in modo indipendente il normale aumento delle dimensioni del cranio del proprio bambino man mano che cresce e si sviluppa:

• I bambini di età compresa tra 0 e 6 mesi hanno l'aumento più rapido del diametro della testa. Ogni mese aumenta normalmente di 1,5-2 cm.
• È considerato normale che i bambini di età compresa tra 0,5 e 1 anno aumentino la circonferenza della testa di 0,5-1 cm ogni mese.

Deviazioni patologiche e non pericolose delle dimensioni della testa

Perché è così importante monitorare l'aumento del diametro della testa del bambino? Taglie troppo piccole o troppo grandi possono indicare una malattia grave. Ma le deviazioni non sono sempre di natura patologica. I motivi principali sono i seguenti:

• Idrocefalo. Questa è una testa patologicamente grande in un neonato. Un difetto congenito che provoca idropisia cerebrale. Porta al gonfiore della fontanella del bambino, all’aumento delle dimensioni del cranio e alla caratteristica sporgenza della rete venosa sulla testa. Il pericolo del difetto è che può portare sia a gravi disturbi neurologici che alla morte.
• Microcefalia. Con questa patologia, il bambino, al contrario, ha una testa molto piccola. Una fontanella chiusa non consente l'espansione del cranio. Tale ritardo nello sviluppo è carico di una vasta gamma di conseguenze.
• Conseguenze del trauma della nascita. Uno dei motivi comuni. Passando attraverso il canale del parto, il bambino poteva toccare non solo i tessuti interni della madre, ma anche colpire le ossa con la testa attraverso il loro spessore. La lesione porta alla comparsa di edema. Nella maggior parte dei casi, questo effetto scompare da solo entro 24 ore. Ma una certa percentuale di bambini necessita di cure serie. Il gonfiore ad un certo punto rende la testa del bambino più grande del normale.
• Fattore ereditario. Se la maggior parte dei membri della tua famiglia ha una testa un po' grande o piccola, non sorprende che l'erede appena nato possa vantare una caratteristica simile. Dovresti avvisare il tuo pediatra di questo fatto.

Una testa irregolare è normale!

Passiamo dalle dimensioni alle deformazioni del cranio nei bambini. Gli esperti ci dicono: una testa irregolare in un bambino è assolutamente normale!

Il fatto è che anche il corpo del feto, come sua madre, si sta preparando per la nascita imminente. Ecco perché, fino alla nascita, la natura saggia lascia morbide le ossa del cranio del bambino. Questo lo aiuta a passare più facilmente attraverso lo stretto canale del parto.

Se una donna dà alla luce un bambino in modo naturale, la sua testa è normalmente leggermente deformata o ingrossata. I bambini nati con taglio cesareo, di regola, non avranno questa caratteristica.

La testa piatta dei neonati alla nascita è alquanto allungata, il che porta a deformazioni del cranio nei bambini e alla comparsa di piccole irregolarità. Non c'è bisogno di preoccuparsi qui. Nel processo di sviluppo e crescita, l'asimmetria passerà e le irregolarità si appianeranno.

La testa di un bambino diventa rotonda e in forma solo entro un anno di età. E la circonferenza finale del cranio nella maggior parte dei bambini è formata solo dall'età scolare.

Perché il cranio del bambino era deformato?

La deformazione del cranio nei neonati può verificarsi non solo alla nascita. A volte i genitori notano che durante lo sviluppo il cranio del bambino è cambiato in modo innaturale. Che è successo?

Vediamo i casi più comuni:

• Parte posteriore della testa fortemente allungata o inclinata. In questo caso, la testa potrebbe essere irregolare, appiattita e le sue dimensioni non corrispondono più a quelle normali. Cosa indica questo tipo di forma del cranio? Il problema più spesso è che il bambino rimane nella stessa posizione sdraiata per troppo tempo. I neonati hanno la particolarità di inclinare la testa da un certo lato. Ciò porta allo sviluppo della deformazione del cranio nei bambini.
• Le ossa del cranio del bambino rimangono morbide per molto tempo. Ciò è fornito dalla natura per un motivo: questa caratteristica consente al cervello di svilupparsi senza ostacoli e protegge il bambino stesso dalle lesioni. Pertanto, se gira spesso la testa in una certa direzione, giace su un lato, tutto ciò può influenzare la forma del suo cranio. Le madri spostano sempre il bambino da una posizione all'altra, posizionandolo in direzioni diverse dall'oggetto di interesse.
• Non dimenticare la fontanella. Si tratta di un'area della testa caratterizzata da tessuti molli elastici. Sebbene la fontanella sia aperta e non chiusa, la forma del cranio del bambino può talvolta cambiare in modo significativo. La testa diventa sbilenca o piatta se il bambino rimane a lungo nella stessa posizione. Pertanto, i genitori dovrebbero sempre prestare attenzione a questo fatto in modo che in futuro il bambino adulto non li incolpi per la forma sproporzionata del suo cranio.

Quando scompare il pericolo di deformazione?

Non pensare che dovrai sempre monitorare quanto spesso il tuo bambino gira la testa a destra o a sinistra, o da che parte si sdraia più spesso. I pediatri rassicurano: la deformazione del cranio in un neonato è un fenomeno caratteristico del periodo in cui può solo sdraiarsi.

Non appena il bambino imparerà a sedersi e inizierà a trascorrere più tempo in posizione eretta, la situazione cambierà. Di norma, già nel 2-3o mese di vita, il cranio del bambino diventa notevolmente più dritto, le deformazioni scompaiono e la testa inizia gradualmente ad assumere una forma permanente e corretta.

A proposito, il problema opposto qui sarà la crescita eccessiva delle fontanelle troppo rapidamente. In questo caso, il cranio diventa prematuramente rigido. Naturalmente, questo salva prima il bambino dal pericolo di deformazione del cranio, ma è irto di altre cose. Il bambino soffre di un aumento della pressione intracranica.

Cause patologiche della deformazione

Abbiamo discusso casi comuni innocui. Tuttavia, la deformazione della forma del cranio nei bambini può verificarsi anche per motivi seri:

• Rachitismo.
• Curvatura del collo.
• Ematoma.

Consideriamo ciascuna delle situazioni in dettaglio.

Rachitismo

Il rachitismo è una malattia che si manifesta ancora abbastanza spesso nei bambini piccoli. La deformazione della forma della testa è una delle sue manifestazioni più comuni.

La causa del rachitismo è la mancanza di calcio nel corpo. Per questo motivo, il bambino cresce e si sviluppa lentamente, le sue ossa sono deboli e fragili. Un'altra conseguenza è che le fontanelle non guariscono per molto tempo. Pertanto, le ossa del cranio rimangono morbide anche in un bambino relativamente grande. E, di conseguenza, rimangono suscettibili alla deformazione più a lungo.

Il trattamento è prescritto sotto forma di assunzione di farmaci contenenti calcio e vitamina D. È anche importante introdurre cibi ricchi di questi elementi nella dieta del bambino e trascorrere del tempo con lui più spesso all'aria aperta.

Curvatura del collo

Il bambino gira e inclina costantemente la testa da un lato, il che col tempo provoca la deformazione del cranio. Dobbiamo però capire perché lo fa.

Il motivo non è sempre una questione di abitudine. Spesso questo comportamento è un segno di curvatura della vertebra cervicale. Cosa dovrebbero fare i genitori in questo caso? Consultare un chirurgo pediatrico o un neurologo per un esame il prima possibile. Lo specialista prescriverà un trattamento abbastanza efficace per affrontare il problema nelle fasi iniziali.

Ematoma

Un ematoma è un accumulo di sangue o altro fluido biologico nel sito di rottura delle cellule dei tessuti molli. Può verificarsi sia sotto la pelle che vicino all'osso del cranio. Una tale formazione può deformare gravemente la piccola testa di un neonato.

Potrebbe apparire un ematoma sulla sua testa a causa di una lesione alla nascita. Ciò è particolarmente vero per i bambini grandi, i bambini con un cranio grande. Passando attraverso il canale del parto della madre, può essere facilmente danneggiato dai suoi organi interni e dalle sue ossa.

I bambini nati con taglio cesareo non sono immuni dall'ematoma sulla testa. Qui il bambino si sposta bruscamente dal suo ambiente confortevole a uno esterno, completamente diverso. Una situazione stressante si riflette sulle superfici esterne. Diventano troppo sensibili, motivo per cui qualsiasi impatto può danneggiarli e causare la formazione di un ematoma.

Come correggere la deformazione?

Abbiamo scoperto che la deformazione della forma del cranio nei neonati è un fenomeno comune. Tuttavia, per qualsiasi problema ti dia fastidio, è meglio consultare il tuo pediatra!

Se le cause della deformazione non sono patologiche, è possibile combatterla facilmente in molti semplici modi:

1. Cambia periodicamente la posizione del tuo bambino nella culla. Di norma, è posizionato sul retro. Quindi inclina la testa a destra o a sinistra. Puoi cambiare la sua posizione insieme alla posizione del corpo.
2. Non girare completamente il bambino su un fianco. Puoi posizionare una coperta sotto il suo fianco sinistro o destro mentre sei sdraiato sulla schiena per cambiare la sua posizione.
3. Durante l'allattamento, la madre dovrebbe assicurarsi di tenere il bambino ogni volta con una mano diversa.
4. I pediatri consigliano anche di girare periodicamente il bambino sulla pancia. Ma allo stesso tempo, non lasciarlo nemmeno per un secondo! C'è un'alta probabilità che possa soffocare seppellendo il naso in una coperta o in un cuscino.
5. Se hai già notato una deformazione, cambia la posizione della culla in modo che la parte smussata si trovi sul lato “poco interessante” (ad esempio, verso il muro) e il bambino non vi appoggi più la testa.
6. Si consiglia di cambiare periodicamente la collocazione del lettino nella stanza in modo che il bambino possa esaminare tutto senza rimanere congelato nella stessa posizione giorno dopo giorno.
7. Non lasciare che il tuo bambino si addormenti su un cuscino o su un'altra superficie morbida.
8. In alcuni casi, il massaggio aiuta. Tuttavia, per tale aiuto dovresti contattare solo uno specialista qualificato.

Trattamento: casco?

Se i suggerimenti di cui sopra non risolvono la situazione, l'asimmetria può essere corretta con l'aiuto di una benda speciale, simile nella forma a un casco. Il dispositivo agisce delicatamente sulle zone deformate per un certo tempo, riportandole nella posizione normale.

Il casco è efficace a 4-6 mesi di vita. E a condizione che il bambino lo indossi costantemente per 12 settimane. Il dispositivo viene rimosso solo per procedure igieniche. Inoltre, una volta ogni settimana o due, i genitori regolano le dimensioni della benda, tenendo conto del fatto che la testa del bambino sta crescendo.

La deformazione della forma del cranio del bambino nella maggior parte dei casi non sarà un sintomo pericoloso. Può essere risolto seguendo semplici consigli e indossando una benda speciale.

Durante il parto non è facile non solo per la madre, ma anche per il bambino. Lui, passando attraverso il canale del parto e l'apertura tra le ossa del bacino della madre, separa i tessuti molli con la testa. Di tanto in tanto il bambino gira, adattandosi al percorso tortuoso. In questo momento, viene esercitata un'enorme pressione sulla testa del bambino, a seguito della quale riceve qualcosa di simile a una ferita alla nascita e appare una protuberanza sulla testa.

A proposito, se il feto si trova nello stomaco della madre non con la testa, ma con le gambe abbassate (così viene chiamato), la pressione sarà sulla parte inferiore del suo corpo e le natiche del neonato saranno ammaccate. Non c'è motivo di preoccuparsi: dopo 2-3 giorni tutti questi fenomeni temporanei scompariranno da soli, senza alcun intervento da parte dei genitori.

Ma con questo, la testa del bambino non subirà tale pressione, quindi sarà liscia e leggermente più grande.

Cerchio o ovale: dipende dalla madre

Le ossa del cranio del feto sono collegate da gusci mobili e sottili. Ciò consente loro di muoversi l'uno rispetto all'altro, proteggendo la testa del bambino dalle lesioni alla nascita. Alla giunzione delle ossa craniche ci sono spazi ricoperti di tessuto connettivo anziché osseo: vengono chiamati. A proposito, le fontanelle servono come segno di identificazione per l'ostetrico, che nota in quale direzione ha girato la testa - questo, a sua volta, è importante per il corso del travaglio.

La forma del cranio dipende quasi interamente dalla struttura del canale del parto di sua madre. I medici distinguono due opzioni: rotonda, con tubercoli frontali ben visibili (brachicefalo) e ovale allungata (dolicocefalo o torre). Immediatamente dopo la nascita, il cranio del neonato sarà allungato nelle direzioni anteriore e posteriore, ma dopo alcuni mesi inizierà ad espandersi leggermente lateralmente e la forma della testa del bambino diventerà gradualmente la stessa di tutti noi.

Rispetto alle dimensioni corporee, la testa del neonato appare sproporzionatamente grande. La sua circonferenza è circa 2 cm più grande della circonferenza del torace e questo è considerato normale per i neonati. Entro 4 mesi queste taglie saranno uguali, e entro un anno la seconda taglia sarà circa 2 centimetri più grande della prima.

Taglia corretta

La circonferenza della testa è un indicatore importante che può dire molto a un medico esperto sulla salute del bambino. Pertanto il pediatra deve confrontare gli indicatori della circonferenza cranica alla nascita e nei mesi successivi, e confrontarli con i dati di un'apposita tabella antropometrica.

Normalmente, la dimensione della testa di un neonato non deve superare i 34-36 cm, ma se i numeri sono più grandi, non bisogna farsi prendere dal panico subito: succede che il bambino eredita la dimensione della testa dai suoi parenti, e con l'età tutto ritorna alla normalità. normale. Ma indicatori inferiori a 34 cm si trovano nei neonati prematuri, così come nei bambini che hanno subito troppa pressione e compressione (compressione) durante il parto.

Se un bambino nasce prematuro, la circonferenza della sua testa aumenterà più velocemente di quella dei coetanei a termine e la testa crescerà più attivamente durante i periodi in cui il bambino sta ingrassando bene. Quindi all'età di un anno la circonferenza del cranio dovrebbe raggiungere le dimensioni normali.

Le deviazioni nella dimensione della testa possono essere associate a un'infezione che la futura mamma ha sofferto durante la gravidanza e la testa può essere troppo piccola o troppo grande.

Cosa causa il cambiamento delle dimensioni della testa?

La ragione principale di ciò sono i traumi alla nascita e le malattie congenite. Il trauma alla nascita può verificarsi se la testa del feto non corrisponde alle dimensioni, così come se la futura mamma avesse il diabete o l'ipertiroidismo. A volte si verificano lesioni se una donna si comporta in modo errato durante il parto e non ascolta il medico. Naturalmente, le conseguenze di tali lesioni (come le lesioni stesse) sono diverse, ma ora hanno imparato a curarle e, quando hanno un anno, i bambini di solito guariscono e anche le dimensioni della testa ritornano alla normalità.

Ma questo, ahimè, non si applica alle malattie congenite: sono molto più difficili da trattare. Pertanto, si verifica un grande volume della testa (idrosi del cervello). Allo stesso tempo, il liquido si accumula nelle cavità del cervello, provocando un aumento del suo volume. Questa è una situazione estremamente difficile e pericolosa per la vita del bambino, ma è molto rara. La situazione opposta - una testa troppo piccola - può essere osservata con un'altra patologia complessa e, fortunatamente, rara: la microcefalia (sottosviluppo del cervello). Tali problemi possono essere rilevati durante la gravidanza mediante ecografia e successivamente si può iniziare il trattamento.

Controllo sulle taglie

Per assicurarsi che il bambino si sviluppi normalmente, i genitori possono misurare da soli la circonferenza della testa.

Alcuni bambini nascono con la testa irregolare o a forma di uovo, e questo spaventa le mamme: dopo aver letto degli alieni, pensano che il bambino sia uno di loro e cercano di fare il possibile per correggere la situazione. Ad esempio, un genitore eccessivamente impressionabile, dopo il bagno, si è livellato testa del bambino come se stesse modellando un vaso di terracotta. Ci auguriamo che dopo aver letto l'articolo i lettori non lo imitino.

Inizialmente, la natura ha fornito alla testa una struttura tale da poter aggirare lo stretto canale del parto senza comprometterne l'integrità.

Al momento della nascita, le ossa del cranio sono mobili l'una rispetto all'altra, collegate dalle cosiddette suture, e tra loro ci sono spazi speciali -. Dopo la nascita, le suture cominciano a indurirsi e la testa assume il suo aspetto normale. Inoltre, nei neonati le ossa del cranio (e non solo) sono morbide e flessibili. Per evitare che si deformino, si consiglia di posizionare il bambino alternativamente sul lato destro e poi sul lato sinistro, e di non metterlo sulle gambe né farlo sedere finché non sarà pronto. Il calcio, presente in grandi quantità nel latte materno, aiuta a rafforzare gradualmente il tessuto osseo. È importante assicurarsi che il bambino non sviluppi il rachitismo, una malattia in cui le ossa rimangono morbide e si deformano facilmente.

È colpa della mamma?

Risulta che la forma della testa con cui nasce il bambino dipende in una certa misura dalla struttura del bacino materno e dalla durata del travaglio, nonché da quale parte testa di bambino esce attraverso il canale del parto. Anche il fatto che un bambino nasca con la testa simile a un uovo è “colpa” della madre. Ad esempio, se il bacino è uniformemente ristretto (cosa abbastanza comune nelle donne moderne), il bambino si muove lungo il canale del parto con la parte posteriore della testa in avanti, si muove a lungo e la sua testa dopo la nascita avrà la forma di un uovo . Naturalmente, col tempo acquisterà un aspetto “normale” e non sarà necessario alcun intervento, né da parte dei genitori né da parte delle ostetriche. E anche i medici non interferiscono nella formazione della testa del bambino. Questo allineamento tanto atteso avviene solitamente entro pochi mesi di vita, sebbene in questo processo tutto sia individuale.

Non toccare

In generale, la fontanella è un'area aperta tra le ossa del cranio. In questo posto c'è solo la pelle, sotto ci sono le meningi. Ancora una volta, in nessun caso dovresti toccare la fontanella. Solo un medico può farlo. Toccando la fontanella, stai, grosso modo, toccando il cervello del bambino. Naturalmente, sono separati dalla pelle da strati di membrane e fluido intracranico, ma ancora una volta, se si preme con forza sulla fontanella, è possibile modificare la pressione del fluido intracranico. A proposito, la fontanella è di grande importanza nella formazione di una testa “liscia e corretta”.

La chiusura prematura può portare ad un aumento della pressione intracranica e, di conseguenza, ad un aumento del volume della testa. testa del bambino sarà sproporzionatamente grande. Ecco perché, durante ogni esame, il pediatra presta particolare attenzione alla fontanella, controllando quanto è diminuita. A volte capita che la fontanella non guarisca. Poi, a partire da una certa età, i medici prendono delle misure: prescrivono vitamina D e calcio al bambino.

L'evento più bello per una donna è il primo incontro con il suo bambino, che ha portato con sé per 9 mesi e per tutto questo tempo ha solo immaginato che aspetto avrebbe avuto. Ma finalmente arriva il momento del parto e avviene l'incontro tanto atteso. Probabilmente ogni madre studia attentamente l'aspetto del suo bambino e, se presta attenzione agli altri bambini, noterà che non tutti hanno la stessa forma del cranio. A questo proposito potrebbe sorgere la domanda: perché?

Forme del cranio nei bambini

I medici distinguono due tipi principali di forme del cranio nei bambini:

1. Forma della testa dolicocefala. In questo caso ha una forma ovale e oblunga.
2. Forma della testa brachicefalica. Con esso, il cranio ha una forma arrotondata.

Queste forme sono considerate normali in medicina.

Motivi delle deviazioni

In generale, ci sono diversi motivi per cui i bambini nascono con forme della testa diverse. Innanzitutto dipende da come è nato il bambino. E oggi ci sono due modi di parto:

• naturale;
• Taglio cesareo.

Il fatto è che quando il bambino si muove attraverso il canale del parto, è sotto pressione. Durante questo processo, il cranio del bambino si adatta alla struttura degli organi della madre e si forma una testa a forma di dolicocefalo. Il cranio può cambiare forma grazie alla fontanella e alle membrane elastiche che collegano le sue ossa nel bambino. Pertanto, la forma della testa dolicocefalica è più comune nei neonati nati naturalmente.

Si ritiene inoltre che la forma allungata del cranio nel feto si formi durante la presentazione occipitale. Ciò accade quando il bambino in questione è il primo a passare attraverso il canale del parto durante il processo di nascita.

I bambini nati con taglio cesareo non sono soggetti a pressione, quindi il cranio mantiene la sua forma rotonda e brachicefalica originale. È interessante notare che la forma dolicocefalica della testa del neonato è considerata più accettabile tra queste due norme. Dopotutto, con la nascita naturale di un bambino, l'intero organismo del neonato viene messo in moto.

Con un taglio cesareo, soprattutto quando viene pianificato e avviato senza attendere l'inizio del travaglio, nel corpo del neonato non si verifica l'inizio naturale. Pertanto, per i bambini nati con questo metodo, l'adattamento alla vita al di fuori dell'utero può avvenire in modo leggermente diverso rispetto ai bambini nati naturalmente.

Forme patologiche del cranio dei neonati

Esistono diverse forme patologiche del cranio dei neonati:

1. Plagiocefalia o “testa piatta”. Con questa patologia, la parte frontale o appiattita e la testa sono asimmetriche.
2. Acrocefalia. Con questa patologia, i neonati hanno una forma della testa conica e allungata. Le suture delle ossa del cranio si chiudono prematuramente.
3. Scafocefalia. È caratterizzato dal fatto che con esso si verifica l'ossificazione precoce del cranio e le sue parti frontali o occipitali possono sporgere in modo significativo.

Circonferenza della testa nei neonati

Non sono importanti solo il peso e l'altezza del neonato, ma anche le dimensioni della testa e la sua circonferenza. Questi indicatori possono dire molto ai medici sulle condizioni fisiche del neonato.

La dimensione e la circonferenza della testa vengono misurate con un metro a nastro morbido nei punti più convessi: la parte posteriore della testa e le linee delle sopracciglia. La circonferenza della testa di un neonato viene misurata dal secondo al quarto giorno di vita, dopo la scomparsa dell'edema postpartum.

La norma è considerata una circonferenza di 35 centimetri, ma la norma per la deviazione è una fluttuazione da 32 a 38 cm. Con uno qualsiasi di questi indicatori, la circonferenza della testa dei bambini è maggiore di 2,5 cm rispetto alla dimensione del torace. Quando il bambino compie 5 mesi, gli indicatori menzionati dovrebbero diventare uguali. E entro un anno, il torace del bambino dovrebbe già superare la circonferenza della testa degli stessi 2,5 cm.

Se dopo le misurazioni diventa evidente che c'è una deviazione, ciò indica una possibile patologia. Per determinarlo in modo più accurato, è necessario sapere in quale direzione si trova la deviazione, più o meno.

Idrocefalo

Esistono diversi tipi di patologie possibili. Uno di questi è una malattia come l'idrocefalo (o, in altre parole, l'idropisia). Con questa malattia si verifica un aumento del volume del liquido cerebrospinale nel cranio del bambino.

Le foto di neonati con questo problema mostrano chiaramente che la dimensione della testa è notevolmente aumentata, la regione del cervello è di dimensioni maggiori rispetto alla regione del viso e la parte frontale sporge notevolmente in avanti. L'accumulo di questo fluido porta ad un aumento della pressione intracranica.

Sintomi dell'idrocefalo

I sintomi dell'idropisia o dell'idrocefalo sono:

• aumento della circonferenza della testa;
• il cranio del bambino continua a crescere dopo la nascita;
• è irritabile, letargico, piagnucoloso e talvolta, al contrario, diventa aggressivo;
• il bambino potrebbe avvertire mal di testa;
• avverte spesso nausea e vomito;
• i medici solitamente rilevano cambiamenti nel fondo;
• sono possibili attacchi epilettici;
• incontinenza urinaria.

Se a un bambino viene diagnosticato l'idrocefalo, deve essere mostrato a un neurochirurgo. Molto spesso, questa malattia viene trattata chirurgicamente e il neurochirurgo, dopo un esame e un esame approfondito, fornisce indicazioni o controindicazioni per l'operazione imminente.

Dopo un intervento chirurgico riuscito, la malattia di solito non progredisce. Il bambino può frequentare regolarmente gli istituti prescolari (asili nido) e la scuola con i suoi coetanei. A volte il trattamento viene effettuato senza intervento chirurgico, utilizzando farmaci che riducono la produzione di liquido cerebrospinale. Allo stesso tempo, la forma del cranio ritorna gradualmente alla normalità.

Microcefalia

Il secondo tipo di possibile patologia nei neonati è una malattia come la microcefalia. Con esso, si osserva una diminuzione della massa cerebrale in un neonato, a differenza dei bambini sani, e una diminuzione associata della dimensione della circonferenza della testa.

Ci sono molte ragioni che provocano lo sviluppo di questa malattia. Queste possono essere varie malattie infettive subite durante la gravidanza, intossicazione del feto nell'utero con alcol, tabacco e droghe. Tali effetti sono particolarmente pericolosi nelle prime fasi della gravidanza, quando tutti gli organi e i sistemi del bambino si stanno appena formando.

L'uso di alcuni antibiotici durante la gravidanza ha un effetto negativo. L'influenza delle radiazioni radioattive, dell'avvelenamento tossico del feto e delle anomalie genetiche può anche causare lo sviluppo della microcefalia nei neonati. In questo caso, il cranio del bambino sarà notevolmente più piccolo rispetto ai bambini senza patologia.

Sintomi di microcefalia

La microcefalia di un neonato può essere riconosciuta anche visivamente, senza ulteriori esami. Questa malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:

1. La circonferenza della testa di un neonato è 2-3 volte più piccola della norma. Se nei bambini sani è 32-38 cm, nei neonati con microcefalia questa cifra è di soli 25-27 centimetri. Le foto di neonati con microcefalia mostrano che la forma del loro cranio è cambiata: il viso del bambino cresce, ma la testa stessa rimane piccola.
2. Il peso del cervello nei bambini sani è di circa 400 g, mentre nei neonati con microcefalia oscilla intorno ai 250 g.
3. Compagni frequenti di questa malattia sono deviazioni come "labbro leporino", strabismo, "palatoschisi".
4. I bambini affetti da microcefalia nascono con la fontanella chiusa, oppure la sua chiusura avviene nel primo mese di vita.
5. Il bambino è notevolmente in ritardo nello sviluppo emotivo e del linguaggio. Allo stesso tempo, non solo non può riprodurre parole e suoni da solo, ma praticamente non capisce il discorso pronunciato dagli altri.

La microcefalia è attualmente, purtroppo, una malattia incurabile. Il trattamento è principalmente mirato a ridurre lo sviluppo di difetti.

Macrocefalia

Un altro tipo di possibile patologia è la macrocefalia. In medicina questo è il nome dell'aumento del volume del cranio e del peso del cervello in assenza di idropisia. Con questa malattia, il peso del cervello può raggiungere i 2850 grammi. Questa patologia può essere asintomatica e l'aspetto del cervello non è praticamente diverso dal normale.

La macrocefalia è una malattia congenita, ma a volte può verificarsi dopo la nascita. Sfortunatamente, le ragioni per cui si verifica sono attualmente sconosciute.

Anche se il tuo neonato ha una forma della testa dolicocefalica e non sono presenti anomalie o patologie nella forma del cranio, è necessario prendersi cura adeguatamente del bambino per prevenire la comparsa di patologie postpartum. Il fatto è che le ossa del cranio dei bambini appena nati sono relativamente morbide e non indurite, quindi quando il bambino giace nella stessa posizione per un lungo periodo, le ossa del cranio si deformano e la testa alla fine assume una forma irregolare. Affinché la forma dolicocefalica della testa del feto cambi, nelle prime 12 settimane di vita, i genitori devono cambiare la posizione del neonato il più spesso possibile, posizionandolo ogni volta dall'altra parte.

La testa di un neonato deve essere sufficientemente flessibile da fornire spazio sufficiente al cervello in crescita del bambino. E cresce molto velocemente!
Ma c'è anche l'altro lato della medaglia: il pericolo di una leggera deformazione del cranio. Infatti, un neonato su tre presenta una cosiddetta deformazione cranica (forma irregolare della testa).
Esistono molte opzioni per la deformazione della testa nei neonati. Alcuni nascono con teste dalla forma anomala, mentre altri acquisiscono la deformità nella prima infanzia. Inoltre, la forma e la dimensione della testa sono determinate geneticamente. Può cambiare sotto l'influenza di una serie di malattie, nonché a seguito di parto patologico o anche sotto l'influenza di fattori ambientali

Importante! Circa il 90% di tutti i casi di deformazione del cranio sono provocati non da fattori genetici, ma esterni che influenzano la donna durante la gravidanza, il parto e anche il bambino nel primo mese di vita. Quasi tutti questi problemi possono essere risolti senza intervento chirurgico.

I bambini che nascono con una grave deformazione del cranio richiedono un intervento medico immediato. Ma nella maggior parte dei casi, la forma e le dimensioni irregolari del cranio non rappresentano una minaccia per la salute e la vita del bambino e non sono troppo pronunciate.

Testa stretta e allungata:

Se la testa del bambino appare stretta e allungata, ciò indica che si è verificato un cambiamento nella forma dopo la nascita, soprattutto dopo un parto prematuro. Altrimenti, questa forma del cranio allungato è chiamata a forma di barca. Questo è un fenomeno molto comune tra i bambini nati prematuramente. In medicina questa anomalia è anche chiamata scafocefalia e dolicocefalia. È stato dimostrato che questa anomalia si verifica spesso a causa della pratica comune di far dormire i bambini prematuri sulla pancia anziché sulla schiena. Ma vale la pena distinguere l'effetto di questa posizione sui bambini a termine. Per loro la posizione a pancia in giù è considerata sicura. Ma è meglio mettere i bambini prematuri sulla schiena.
Una forma della testa allungata può indicare la presenza di craniosinostosi, una patologia in cui le placche craniche di un neonato si fondono prematuramente. In questo caso, l'intervento chirurgico non può essere evitato.

Testa a cono:

Molti genitori sono molto spaventati quando vedono che il loro neonato ha la testa a forma di cono. Anche se questo fatto turba i genitori, questo fenomeno si verifica molto spesso e si sviluppa a seguito del travaglio, durante il quale la testa del bambino viene schiacciata attraverso la cervice e la vagina. Molto spesso, tale deformazione del cranio si sviluppa come risultato dell'influenza di tali fattori:

Durante la prima nascita;
- Come risultato della presentazione podalica del feto;
- Quando si applica il forcipe o si utilizza l'aspirapolvere durante il parto;
- Durante il travaglio prolungato;
- Se la madre ha la cervice deformata o troppo stretta.

Tuttavia, nonostante la forma della testa non sembri molto carina, questo fenomeno non è pericoloso. E questo stato è temporaneo e sicuro. Dopo alcuni mesi, la testa del tuo neonato assumerà una forma naturale e normale.

Forma della testa piatta:

Questa deformazione della testa si verifica dopo la nascita del bambino. È molto comune tra i neonati. In medicina, questo fenomeno è chiamato plagiocefalia (sindrome della testa piatta). Questo fenomeno significa una compressione esterna prolungata della testa del bambino. Con una tale deformazione del cranio, il viso del bambino è leggermente asimmetrico o spostato all'indietro. Sulla testa stessa compaiono chiazze calve.
Per quanto strano possa sembrare, il fenomeno della forma della testa piatta è un segno favorevole e indica che il bambino dorme in una posizione sicura, sulla schiena. I medici chiamano questo tipo di deformazione plagiocefalia deformativa. In questo caso, la testa diventa piatta su un lato. Ma sono noti casi di plagiocefalia bilaterale.
Questa forma della testa può confermare che il bambino trascorre molto tempo sdraiato sulla schiena o seduto su un passeggino o un seggiolino per auto. Se il cranio è deformato per questo motivo, questo fenomeno è temporaneo e sicuro per il bambino. Questo difetto può infastidire i genitori solo a causa delle sue manifestazioni visive. Dopo alcuni mesi, dopo aver acquisito la capacità di nuovi movimenti, il cranio riprenderà la sua forma naturale.

Per prevenire la comparsa di un cranio piatto o correggerne uno esistente, è necessario procedere come segue:

Usa piccoli cuscini per cambiare la posizione della testa del bambino, ma non lasciarlo mai incustodito;
- Cerca di fare in modo che tuo figlio trascorra il minor tempo possibile nel passeggino o nel seggiolino per auto;
- Tieni il tuo bambino tra le braccia più spesso per ridurre al minimo la pressione sulla sua testa;
- Metti il ​​tuo bambino sulla pancia più spesso;
- Se stai allattando il tuo bambino con il biberon, non dimenticare di spostarlo da una mano all'altra per cambiare la posizione del corpo;
- Assicurarsi che quando dorme sulla schiena, la testa del bambino non sia costantemente girata da un lato. Per fare ciò, puoi appendere oggetti luminosi su lati diversi. Inoltre, ogni due giorni, gira il bambino nella culla, posiziona la testa dove c'erano le gambe e viceversa.

Ci sono ragioni per cui un cranio piatto dovrebbe essere motivo di preoccupazione. Se la testa del bambino è appiattita su un lato e la inclina costantemente in quella direzione, ciò potrebbe indicare la presenza di torcicollo. Poiché i bambini affetti da questa malattia dormono prevalentemente su un lato, la testa si appiattisce su questo lato. È importante che a volte un cranio piatto possa causare torcicollo. Quindi i medici prescrivono procedure fisioterapeutiche o uno speciale apparato cranico (ha la forma di un elmetto ed è il rimedio più efficace per i bambini dai 4 ai 12 mesi). In questo caso, i metodi di trattamento chirurgico di solito non vengono eseguiti.
Questa deformazione del cranio si verifica allo stesso modo sia nei ragazzi che nelle ragazze.

Deformazione della testa nei bambini più grandi:

Se la deformità della testa persiste più a lungo dei primi mesi, ciò potrebbe indicare una craniosinostosi, una fusione prematura potenzialmente pericolosa delle ossa craniche. Le condizioni del bambino diventano più complicate a seconda del numero di suture fuse prematuramente.
Quando ciò accade, il cervello, aumentando di dimensioni, inizia a esercitare pressione sul cranio, allontanandolo. La forma del cranio dipende direttamente da quali suture e dal loro numero si sono fuse prematuramente. Se il cervello non ha abbastanza spazio per crescere, la pressione aumenterà nel cranio, provocando un ritardo nello sviluppo fisico e mentale, nonché danni permanenti agli occhi. In questo caso, la craniosinostosi richiede un intervento chirurgico.
Molto spesso i medici confondono la plagiocefalia con una pericolosa craniosinostosi. Molti bambini hanno subito interventi chirurgici non necessari e insensati. I genitori dovrebbero assolutamente consultare più di uno specialista prima di decidere sull'intervento chirurgico. I sintomi della plagiocefalia e della craniosinostosi sono molto simili, motivo per cui c'è confusione nelle diagnosi.

Testa grande:

I neonati hanno una circonferenza della testa normale compresa tra 30 e 35 centimetri, che corrisponde approssimativamente alla circonferenza del torace. Se la dimensione della testa supera la norma, stiamo parlando di macrocefalia. Spesso tali dimensioni della testa sono dovute a fattori ereditari (la cosiddetta macrocefalia familiare). Questa condizione non dovrebbe preoccupare i genitori, poiché non richiede intervento medico.

Una testa allargata può indicare idrocefalo (acqua nel cervello). Questa è una malattia molto pericolosa quando la testa del bambino si allarga a causa della fuoriuscita di liquido cerebrospinale. Può manifestarsi a causa di disturbi nel periodo prenatale, varie lesioni alla testa o infezioni pericolose: meningite o encefalite. Oltre a una testa allargata, tali condizioni sono accompagnate da altri segni:

O Lo sguardo del bambino è rivolto verso il basso;
o Maggiore irritabilità;
o Sonnolenza;
o Vomito;
o Corona convessa.

In alcuni casi, la malattia può scomparire da sola, ma nella maggior parte dei casi il bambino avrà bisogno di un intervento chirurgico per evitare danni cerebrali e prevenire la morte del neonato.

Testa piccola:

Se la testa del tuo bambino sembra troppo piccola rispetto al corpo, molto probabilmente i genitori non hanno nulla di cui preoccuparsi. Ma se la circonferenza della testa del bambino è significativamente più piccola della circonferenza del torace, ciò indica microcefalia. A volte questo fenomeno si verifica sullo sfondo della craniosinostosi (fusione prematura delle ossa del cranio).
Una testa atipicamente piccola, diagnosticata subito dopo la nascita o nella prima infanzia, può indicare che il cervello del bambino sta crescendo più lentamente del necessario. Può iniziare nell'utero a causa di malattie genetiche, infezioni o complicazioni della gravidanza. La microcefalia è un segno della sindrome alcolica fetale.
Quando si tratta della testa di un bambino, le sue dimensioni, di regola, non hanno molta importanza. La cosa principale in questa materia è la velocità della sua crescita, che è il miglior indicatore della salute del neonato. La circonferenza del cranio del bambino deve essere misurata durante ogni esame preventivo in una clinica pediatrica:

Dalla nascita ai 3 mesi, la circonferenza della testa del bambino dovrebbe aumentare di 2 centimetri ogni mese;
Dai 3 ai 6 mesi la circonferenza della testa aumenta di 1 centimetro al mese;
Dai 6 ai 12 mesi la circonferenza della testa aumenta di 0,5 centimetri ogni mese.

Se la microcefalia appare già durante il periodo di crescita del bambino, molto spesso ciò segnala la malnutrizione o le malattie genetiche del bambino. I bambini affetti da microcefalia spesso presentano un ritardo nello sviluppo mentale e fisico.
Nella generazione successiva (gli eredi di tali bambini), aumenta la probabilità di sviluppare patologie corporee, nonché l'epilessia. La microcefalia è una malattia incurabile, ma una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato aiuteranno a eliminare alcuni problemi.

Disturbi comportamentali associati alla crescita della testa e del cervello:

Testate...

Gli impatti alla testa possono essere motivo di preoccupazione per i genitori. Ma i movimenti periodici della testa, così come succhiare il dito e arrotolare i capelli su un dito, possono aiutare il bambino a calmarsi. Tali fenomeni sono tipici del 20% dei bambini sani. Li aiutano a calmarsi imitando i movimenti dell'utero. Tuttavia, nei ragazzi tali fenomeni si osservano molto più spesso.
Alcuni bambini iniziano a sbattere la testa in preda all'isteria. Colpire e scuotere la testa può essere segno di disagio fisico dovuto a fattori temporanei (durante la dentizione, dolore alle orecchie).
Le rotazioni dinamiche della testa offrono ai bambini iperattivi l'opportunità di rilassarsi. I bambini che si sentono soli possono anche scuotere la testa o colpirla per calmarsi. Questo fenomeno è particolarmente comune tra i bambini sordi o ciechi, così come tra i bambini con ritardo mentale.
Molti bambini con autismo o sindrome di Asperger (una forma lieve di autismo) possono picchiare o scuotere la testa frequentemente e per lungo tempo. Ciò può facilmente causare lesioni al bambino.
Nei bambini normali, questo comportamento non dura più di 15 minuti e non provoca lesioni. Tuttavia, se si verifica l'isteria, i bambini possono farsi del male.
Molto spesso, questa forma di comportamento si interrompe completamente all'età di quattro anni.

Diagnosi delle condizioni della testa:

Immediatamente dopo la nascita del bambino, il pediatra esamina attentamente la testa del bambino, in particolare, presta attenzione alla sua forma e dimensione. Le funzioni neurologiche e altre funzioni di base vengono controllate utilizzando il primo test nella vita di ogni bambino: il test di Apgar. Pertanto, la maggior parte delle malattie legate alla testa vengono rilevate durante il primo esame del neonato.
Durante ogni esame da parte del pediatra del bambino, è necessario misurare la circonferenza della testa e verificare lo stato delle corone e la forma del cranio. Il medico dovrebbe anche verificare la capacità del bambino di sollevare la testa e ruotarla da un lato all'altro.
Ma molto spesso solo i genitori possono notare i primi segni di deviazioni.

Un bambino necessita di cure mediche se:

Una o più corone diventano improvvisamente rigonfie o infossate;
- Il bambino ha iniziato ad avere convulsioni (convulsioni);
- Il bambino ha battuto forte la testa o è rimasto ferito;
- Il bambino non risponde agli stimoli o non può essere svegliato;
- Per qualche motivo il bambino non riesce ad alzare la testa;
- Il bambino perde improvvisamente la coordinazione;
- Il bambino sembra confuso e disorientato;
- Il bambino ha un forte mal di testa (soprattutto se accompagnato da vomito e febbre).

Cerca di prestare tempestivamente attenzione a eventuali violazioni e cambiamenti nella salute del tuo bambino!