Perché non c'è urina nella vescica? Perché vuoi andare in bagno ma non esce l'urina?

L'anuria è un sintomo clinico che si manifesta con la completa assenza di urina nella vescica e, di conseguenza, con la cessazione del suo rilascio dall'uretra.

Cause dell'anuria

Poiché l'anuria è una completa assenza di urina nella vescica, è logico che il problema risieda al di sopra di questo organo, cioè negli ureteri o nei reni. Come classico esempio nella letteratura medica, la causa dell'anuria è l'ostruzione dell'uretere da parte di un calcolo urinario (“calcolo”). Ma se lo guardi, affinché il deflusso dell'urina nella vescica si interrompa completamente, è necessario che due ureteri vengano bloccati contemporaneamente. È necessario convenire che una tale situazione clinica nella medicina pratica è piuttosto rara, quindi deve essere considerata con la massima critica.

Molto più spesso l'anuria si osserva in altre malattie. Ad esempio, nel caso del cancro degli organi vicini, quando il tumore, raggiungendo grandi dimensioni, può comprimere simmetricamente gli ureteri, bloccando il deflusso dell'urina dai reni alla vescica.

Inoltre, l'anuria è abbastanza spesso osservata in pazienti con insufficienza cardiovascolare. Come sapete, se il livello di pressione nell'arteria renale non supera gli 80 mmHg, i reni smettono semplicemente di filtrare l'urina.

Diagnosi clinica dell'anuria

Va notato che se un paziente non ha escreto un solo grammo di urina in un giorno, ciò non significa che abbia anuria. Innanzitutto bisogna escludere la ritenzione urinaria acuta, quando viene escreta dai reni, ma non fuoriesce dalla vescica a causa di un blocco a livello della prostata o dell'uretra. Inoltre, nei paesi a clima equatoriale, con un minimo apporto di liquidi, si può osservare una fisiologica assenza di urina, che non può in alcun modo essere interpretata come anuria.

Pertanto, per fare una diagnosi di anuria, è necessario condurre uno degli studi fondamentali in urologia: l'urografia escretoria (escretoria). Inoltre, se l'urina non presenta alcun contrasto, o si vede solo nella cavità renale, significa che il paziente ha davvero anuria e necessita di effettuare ulteriori studi per identificarne la causa.

Prima di tutto, viene eseguito un esame ecografico dei reni e della vescica, che consente di escludere non solo l'urolitiasi, ma anche eventuali processi oncologici nella cavità pelvica.

Se questo metodo non fornisce una risposta definitiva sulle cause dell'anuria, il paziente dovrà eseguire diversi esami di laboratorio che aiuteranno a formulare la diagnosi corretta. Prima di tutto, devi prelevare il sangue per un'analisi generale. Se questo studio rivela un gran numero di leucociti, allora possiamo parlare della causa infiammatoria della malattia. È impossibile confermare le ipotesi con i risultati di un test generale delle urine, poiché questo fluido biologico semplicemente non viene escreto.

Se tale condizione clinica non è suscettibile di correzione farmacologica o hardware, la funzione delle strutture nervose del cervello del paziente viene interrotta, il che, a sua volta, porta a una serie di sintomi neurologici che trovano la loro logica conclusione nel coma. Come sapete, il coma uremico è molto grave non solo in termini di trattamento, ma anche in termini di prognosi. Anche i pazienti che riescono a evitare la morte possono uscire dallo stato comatoso con evidenti deficit neurologici.

Quale medico dovrei contattare per l'anuria?

Naturalmente, in tali situazioni cliniche, la consultazione con un urologo è molto importante, ma a volte ci sono casi in cui è semplicemente una perdita di tempo, sia per il paziente che per il medico. Ad esempio, se un paziente ha consumato una piccola quantità di acqua durante il giorno, in un clima caldo o è stato attivamente impegnato in un lavoro fisico, non ha nulla di cui preoccuparsi per la piccola quantità di urina. Devi solo fare una piccola ricerca il giorno successivo: registrare la quantità di liquidi consumati ed escreti durante il giorno. A quest'ultimo occorre aggiungere 300 ml per le perdite con il sudore e la respirazione. Se i numeri sopra indicati sono approssimativamente gli stessi, significa che i reni funzionano in modo assolutamente normale. In una situazione in cui la quantità di liquido consumato supererà significativamente la quantità di urina escreta e allo stesso tempo saranno visibili segni evidenti di edema sul corpo del paziente, allora dovrà immediatamente affrettarsi a consultare un urologo.

Ed. urologo, sessuologo-andrologo A.N. Plotnikov

La ritenzione urinaria acuta è una condizione di emergenza quando il paziente non è in grado di urinare con la vescica piena, accompagnato da dolore lancinante al pube e richiede cure mediche immediate. Dovrebbe essere distinto dall'anuria, che è accompagnata da una mancanza di produzione di urina.

La ritenzione urinaria acuta si registra più spesso nei maschi, soprattutto dopo i 40 anni. La probabilità di questa patologia aumenta notevolmente negli uomini anziani dopo i 70 anni (in circa il 10% dei pazienti). Allo stesso tempo, questa condizione è possibile anche nelle donne, di solito sullo sfondo di tumori e altre formazioni della cavità pelvica.

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  1. Cause di ritenzione urinaria

  Esistono numerose cause di ritenzione urinaria acuta (di seguito AUR); la tabella seguente ne mostra la classificazione.

  

  Tabella 1 – Principali cause di ritenzione urinaria acuta negli uomini e nelle donne. Per visualizzarlo cliccare sulla tabella

  Circa 1 episodio su 10 di ritenzione urinaria acuta è associato a farmaci (AUR medicata). I farmaci che aumentano il rischio di patologia includono:

  1. 1 Farmaci anticolinergici (atropina, farmaci antipsicotici, antidepressivi, farmaci per il sollievo e il trattamento dell'asma bronchiale - ipratropio, tiotropio).
  2. 2 Oppioidi, anestetici (morfina, promedolo).
  3. 3 Stimolanti dei recettori alfa-adrenergici.
  4. 4 Benzodiazepine (diazepam).
  5. 5 Farmaci antinfiammatori non steroidei.
  6. 6 Calcioantagonisti (verapamil).
  7. 7 Antistaminici di prima generazione (difenidramina, suprastina).
  8. 8 Alcol.

  1.1. Malattie neurologiche

  Le malattie neurologiche di solito portano allo sviluppo di ritenzione urinaria cronica. Tuttavia, la ritenzione urinaria acuta può verificarsi nei seguenti casi:

  1. 1 Polineuropatia diabetica;
  2. 2 Sindrome di Guillain-Barré;
  3. 3 Poliomielite;
  4. 4 Interventi chirurgici sugli organi pelvici;
  5. 5 Lesione spinale;
  6. 6 Sclerosi multipla;
  7. 7 Tumori del cervello;
  8. 8 Morbo di Parkinson.

  1.2. Altre possibili cause di AUR

  1. 1 Nell'uomo – trauma al pene: frattura, rottura dei corpi cavernosi.
  2. 2 Nelle donne – complicanze postpartum (aumento del rischio durante contrazioni prolungate, taglio cesareo).
  3. 3 Negli uomini e nelle donne, la ritenzione urinaria acuta può svilupparsi in seguito a traumi pelvici, manipolazioni mediche o disturbi psicogeni.

  La principale patologia che causa AUR negli uomini è d. L'AUR si sviluppa spesso in pazienti con adenoma già nel periodo postoperatorio. Le ragioni di ciò sono:

  1. 1 Sindrome dolorosa che porta allo spasmo dell'apparato sfinterico della vescica.
  2. 2 Lesioni alle mucose dell'uretra durante interventi urologici, alla parete della vescica e al suo plesso nervoso durante un intervento chirurgico addominale portano all'interruzione del funzionamento della vescica e dei suoi sfinteri.
  3. 3 Eccessiva distensione della vescica.
  4. 4 Uso in anestesia, analgesici oppioidi.
  5. 5 Diminuzione della mobilità nel periodo postoperatorio, posizione sdraiata prolungata.

  2. Epidemiologia

  L'incidenza annuale della ritenzione urinaria acuta nella popolazione maschile è di 3:1000, ovvero cinque volte superiore all'incidenza di questa patologia nella popolazione femminile. Tra gli uomini, la patologia si verifica più spesso nella fascia di età superiore ai 70 anni.

  3. Principali sintomi

  Di norma, la diagnosi è ovvia e fuori dubbio. Il paziente si trova in uno stato di agitazione a causa di un forte disagio e lamenta l'incapacità di urinare con la vescica piena.

  A volte è necessario effettuare la diagnosi quando il paziente non è in grado di formulare reclami (in caso di encefalopatia grave, in pazienti paralizzati con ictus, perdita di coscienza dovuta a lesioni, intossicazione da alcol).

  Quando si raccoglie l'anamnesi e l'esame, è necessario cercare di stabilire la possibile causa della ritenzione urinaria.

  4. Metodi diagnostici

  Quando si esamina un paziente, è necessario chiarire:

  1. 1 Quanto durano, quali sono i reali sintomi associati.
  2. 2 Il paziente ha notato in precedenza febbre, perdita di peso, perdita di sensibilità alle estremità o aumento dell'affaticamento? Un'indicazione di rapida perdita di peso, febbre di origine sconosciuta e mancanza di appetito indica una possibile natura oncologica della ritenzione urinaria.
  3. 3 Informarsi sui possibili episodi di AUR, sintomi delle parti inferiori delle vie urinarie nel tempo precedente.
  4. 4 Prestare attenzione ai fattori di rischio per lo sviluppo dell'AUR: assunzione di farmaci che possono portare allo sviluppo dell'AUR, storia di interventi chirurgici sugli organi pelvici, prostata, vescica, ipotermia, consumo di alcol.
  5. 5 Chiarire le informazioni sulle malattie concomitanti.

  4.1. Esame generale

  1. 1 Termometria.
  2. 2 Palpazione dell'addome. Quando la ritenzione urinaria dura più di 3-4 ore, il paziente può palpare una vescica tesa e distesa sopra il pube. La pressione nell'area dell'ipogastrio è accompagnata da sensazioni dolorose e dal bisogno di urinare.
  3. 3 È necessario esaminare i genitali. Negli uomini, all'esame, viene chiarita la presenza di fimosi, stenosi dello sbocco uretrale e presenza di secrezione dall'uretra. Quando si esaminano le donne, si presta attenzione al prolasso degli organi genitali, alla presenza di cambiamenti infiammatori nella vagina, alla presenza di secrezioni dal tratto genitale e dall'uretra e alla presenza di grandi tumori nella zona pelvica.
  4. 4 Esame rettale. Durante l'esame è necessario valutare il tono dello sfintere anale, le dimensioni, la consistenza, i confini della prostata, la tensione/dolore della prostata alla palpazione. Durante un esame rettale, è necessario assicurarsi che non vi siano tumori nell'ampolla rettale.
  5. 5 Per identificare possibili cause neurologiche, durante l'esame è necessario esaminare il tono muscolare degli arti inferiori, determinare la presenza di riflessi tendinei e la sensibilità dell'area perineale.

  4.2. Ricerca di laboratorio e strumentale

  1. 1 Analisi generale delle urine: prestare attenzione a possibili alterazioni infettive e infiammatorie, ematuria, proteinuria, glicosuria.
  2. 2 Emocromo completo ed esame del sangue biochimico (valutazione della funzionalità renale in base ai livelli di urea e creatinina).
  3. 3 Se sospetti il ​​diabete mellito, esegui un esame del sangue per il glucosio (a stomaco vuoto, 1 e 2 ore dopo i pasti) e un test di tolleranza al glucosio.
  4. 4 L'esame ecografico consente di esaminare una vescica allargata e piena, per stabilire la presenza di idronefrosi, urolitiasi e altre possibili anomalie del sistema urinario, neoplasie.
  5. 5 Dopo l'eliminazione dell'AUR, per accertarne la causa vengono inoltre prescritti: tomografia computerizzata degli organi pelvici, TC/MRI del cervello per escludere la genesi centrale della malattia, MRI della colonna vertebrale e del midollo spinale (esclusione di spostamenti vertebrali, spondilolistesi, tumori del midollo spinale), cistoscopia, urografia escretoria/retrograda.

  5. Principi di trattamento

  1. 1 Il trattamento della ritenzione urinaria acuta inizia con il posizionamento di un catetere urinario per la decompressione immediata della vescica. Prima di rimuovere il catetere urinario deve essere prescritto un alfa-bloccante (tamsulosina).
  2. 2 A volte il posizionamento di un catetere urinario causa difficoltà (con grave iperplasia della prostata, processo oncologico nella pelvi, invasione tumorale dell'uretra). In questi casi è necessaria una cistostomia sovrapubica. L'operazione di cistostomia stessa può essere eseguita utilizzando un metodo aperto o un metodo minimamente invasivo (cistostomia con trequarti - inserimento di un catetere nella vescica sotto guida ecografica).
  3. 3 L'ulteriore trattamento dei pazienti con ritenzione urinaria acuta è finalizzato all'eliminazione del fattore eziologico.
  4. 4 Quando si posiziona un catetere, tenere conto del volume di urina ottenuta, del suo colore, della presenza di eventuali impurità e del sangue.
  5. 5 Il paziente deve essere ricoverato in ospedale per stabilire la causa della malattia, eliminarla e determinare ulteriori tattiche per la gestione del paziente.
  6. 6 Se la funzionalità renale è compromessa, è necessaria una valutazione del bilancio idrico ed elettrolitico. In assenza di controindicazioni, viene eseguita una resezione transuretrale pianificata della prostata. Se ci sono controindicazioni posizionare un catetere urinario per un lungo periodo.
  7. 7 Se si sospetta un cancro alla prostata, è necessario un ulteriore esame: diagnostica ecografica transrettale, biopsia.
  8. 8 Se il volume di urina rimossa era inferiore a 1 litro e non erano presenti sintomi a carico delle parti inferiori del tratto urogenitale, al paziente vengono prescritti lassativi. Se le misure sono efficaci, viene rilasciato un estratto con le raccomandazioni per l'uso continuativo degli alfa-bloccanti (Omnic, tamsulosina 0,4 mg di notte, una volta al giorno). Se non si ottiene alcun effetto dal trattamento prescritto, il paziente viene dimesso dall'ospedale con installato un catetere urinario. È obbligatorio educare il paziente sulla cura del catetere e fissare una data per la prevista resezione transuretrale della prostata.

  

  Figura 1 – Algoritmo per la gestione dei pazienti con ritenzione urinaria acuta dopo inserimento di un catetere urinario. Clicca sul diagramma per visualizzarlo

  6. Possibili complicazioni

  Le possibili complicanze della ritenzione urinaria acuta includono:

  1. 1 Infezione secondaria e sviluppo del processo infiammatorio.
  2. 2 Insufficienza renale acuta.
  3. 3 Disturbi elettrolitici.
  4. 4 Ematuria.
  5. 5 In assenza di una decompressione tempestiva, è possibile la rottura intra/extaperitoneale della parete vescicale.

  7. Prevenzione

  1. 1 Se disponibile, uso profilattico degli inibitori della 5-alfa-reduttasi in combinazione con alfa-bloccanti.
  2. 2 Attivazione precoce dopo l'intervento chirurgico.
  3. 3 Evitare l'ipotermia.
  4. 4 Astinenza dal consumo di bevande alcoliche.
  5. 5 Attività fisica quotidiana moderata.
  6. 6 Trattamento tempestivo e completo delle malattie infettive del sistema urinario e riproduttivo.
  7. 7 Screening oncologico e visita medica annuale.

La ritenzione urinaria acuta è una patologia in cui una persona non riesce a urinare, sebbene sia presente urina nella vescica. Spesso è pieno e disteso di urina. Questa situazione si presenta all'improvviso. Questa condizione è anche chiamata ischuria. Talvolta confuso con l'anuria. Ma l'anuria è una patologia in cui una persona non può fare pipì a causa del fatto che l'urina semplicemente non viene espulsa dai reni e non c'è urina nella vescica.

Sintomi

Una persona non può urinare, ma lo stimolo è presente. A causa di ciò, la vescica si riempie eccessivamente e si allunga eccessivamente e si verifica un dolore acuto nella regione sovrapubica, che si irradia al perineo e al retto. A volte il dolore può diventare spastico. Un esame generale dell'addome rivela una protuberanza visibile nel basso addome nella regione sovrapubica. Quando si palpa l'addome, viene rilevata una vescica densa e ingrossata; durante la palpazione possono verificarsi sensazioni spiacevoli.

A volte l'urina può essere rilasciata, ma solo poco alla volta, poche gocce alla volta. Ciò non facilita le condizioni della persona. Questa condizione è chiamata ischuria paradossa.

Cause

1. Meccanico – condizioni in cui si verifica un’interruzione del flusso di urina dal tratto urinario. Ad esempio, adenoma prostatico, trauma, stenosi, calcoli uretrali, neoplasie dell'uretra e del retto.
2. Cause associate a malattie del sistema nervoso: malattie demielinizzanti, neoplasie del cervello e del midollo spinale.
3. Cause associate a disturbi riflessi, cioè nel periodo postoperatorio, dopo stress psico-emotivo, durante intossicazione da alcol, in pazienti costretti a letto.

La causa più comune di ischuria riflessa è l'intossicazione da alcol. In questo caso si verifica un gonfiore della prostata che ostruisce la parte prostatica dell'uretra.

1. Diuresi ridotta a causa di ischuria cronica. Ritenzione urinaria cronica: una persona può urinare da sola, ma dopo la minzione, una certa quantità di urina rimane nel tratto urinario. Questo viene controllato mediante cateterizzazione dopo la minzione. L'adenoma prostatico spesso causa questa situazione.
2. Cause associate al sovradosaggio di alcuni farmaci, come sonniferi, analgesici narcotici.

Di tutte le cause, la ritenzione urinaria acuta negli uomini è spesso causata da una malattia come l'adenoma.

La ritenzione urinaria acuta nelle donne è spesso associata a un tumore dell'utero o a un trauma all'uretra o a calcoli renali.

Il bambino potrebbe anche avere problemi con la produzione di urina. In un bambino, questa patologia si verifica dopo un lungo periodo di pazienza e l'incapacità di andare in bagno in tempo. Successivamente si verifica un'ischuria riflessa. Inoltre, in un bambino, possono verificarsi disturbi urinari a causa di anomalie dell'uretra. I sintomi di questa patologia nei bambini appaiono gli stessi degli adulti.

Nelle donne in gravidanza si verificano anche disturbi urinari. I sintomi sono gli stessi degli adulti e dei bambini. Il motivo è lo stress psico-emotivo dopo il parto.

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Diagnosi di ritenzione urinaria acuta

Il medico inizia le misure diagnostiche intervistando il paziente, che lamenta l'incapacità di defecare, dolore nella regione sovrapubica, che si irradia al perineo e al retto. Successivamente, è necessario scoprire se la persona aveva precedentemente tali sintomi e cosa li ha causati, quali misure terapeutiche sono state adottate per alleviare la condizione. È inoltre necessario determinare se la persona ha malattie che potrebbero provocare disturbi urinari (malattie della prostata negli uomini, malattie dell'utero nelle donne, malattie dei reni, degli ureteri, dell'uretra). Oppure c'erano altri motivi con cui il paziente associa l'ischuria (assunzione di alcol, farmaci, stress psico-emotivo).

Quindi il medico inizia a condurre un esame: alla palpazione viene determinata una vescica densa e ingrossata. Se così non fosse, molto probabilmente non si tratta di ischuria, ma di anuria.

Diagnostica di laboratorio: - esame del sangue generale: leucocitosi, VES accelerata sono caratteristiche.

• : segni di infiammazione - leucocituria, eritrocituria.
• esame del sangue biochimico: aumento dei livelli di creatinina, urea.
• determinazione del PSA (antigene prostatico specifico) per gli uomini: un aumento del suo livello indica una malattia della ghiandola prostatica - adenoma prostatico o prostatite.
• Esame ecografico del sistema urinario: mostra le dimensioni e le condizioni dei reni, degli ureteri e della vescica.
• Esame ecografico della prostata per gli uomini: mostra la struttura e le dimensioni della ghiandola prostatica.
• Esame ecografico degli organi pelvici per le donne: per ottenere informazioni sulla dimensione e sulle condizioni dell'utero.

Trattamento della ritenzione urinaria acuta

Una volta che il medico ha stabilito che i sintomi del paziente indicano un disturbo urinario, è necessario iniziare le misure terapeutiche. Poiché l'ischuria è una condizione acuta e può causare la rottura della vescica e delle vie urinarie, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Esistono diversi modi per far scomparire i sintomi dell'ischuria:

• Inserimento di un catetere nella vescica. Esistono due tipi di cateteri: di gomma e di ferro. I cateteri di ferro dovrebbero essere installati esclusivamente dagli urologi, ma i cateteri di gomma monouso possono essere installati da qualsiasi medico o infermiere. La cosa principale è che vengano seguite tutte le regole per l'inserimento di un catetere nella vescica. Poiché è possibile creare un buco e un falso passaggio nel tratto urinario. L'IPB richiede un inserimento più attento e attento del catetere nella vescica, poiché restringe il lume della parte prostatica delle vie urinarie e impedisce il passaggio del catetere. Il catetere di un bambino dovrebbe essere più piccolo di quello di un adulto. Dopo aver inserito il catetere nella vescica, vengono prescritti farmaci antibatterici per prevenire possibili complicazioni: infezione del tratto urinario. Sono possibili anche complicazioni come lesioni alla mucosa del tratto urinario. I cateteri di gomma sono monouso o di lunga durata. Cioè, alcuni cateteri possono essere installati per diversi giorni e talvolta anche per una settimana.
• Il secondo metodo è la puntura capillare. Viene eseguito quando è impossibile inserire un catetere. Questa tecnica prevede la perforazione della vescica sopra l'articolazione pubo-pubica. Questa tecnica presenta complicazioni più pericolose del cateterismo. Ad esempio, perdita di urina nella cavità addominale e sviluppo di un'infezione nella cavità addominale, quindi sviluppo di sepsi. Dopo questa manipolazione è necessario prescrivere farmaci antibatterici ad ampio spettro.
• Il terzo metodo è l'epicistostomia. Questa tecnica si basa sul drenaggio della vescica e sull'installazione di drenaggi in gomma per il deflusso dell'urina.
• In caso di disturbi urinari riflessi (dopo operazioni, parto), si può provare a stimolare la minzione con il suono dell'acqua aperta, oppure immergendo i genitali esterni in acqua tiepida per alleviare lo spasmo delle cellule muscolari lisce dell'uretra. Puoi anche somministrare farmaci antispastici per via intramuscolare (ad esempio prozerin, no-shpa) per rilassare le cellule muscolari lisce dell'uretra. Se queste misure non aiutano, è necessario inserire un catetere nella vescica.
• Inoltre, alcuni studi raccomandano l'uso di farmaci del gruppo dei recettori alfa-adrenergici quando si inserisce un catetere nell'uretra. Questi farmaci migliorano il flusso di urina.

Pertanto, la ritenzione urinaria acuta è una condizione pericolosa per la vita. Se ciò accade, è necessario contattare immediatamente un medico specialista per eliminare questa situazione e quindi determinare le ragioni che hanno causato l'ischuria.

Per fare questo è necessario superare alcuni esami di laboratorio e sottoporsi agli esami strumentali consigliati dal medico. Se il disturbo della produzione di urina era un riflesso, è necessario prevenire successivamente il verificarsi delle situazioni che lo hanno causato. E se ciò è dovuto ad alcune malattie e patologie, devono essere trattate, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico. Ma non dovresti trascurarlo, per non causare il successivo sviluppo di ischuria cronica. Queste condizioni peggiorano significativamente le condizioni generali e la qualità della vita di una persona. Nei bambini è necessario prestare attenzione anche ai disturbi urinari, poiché potrebbero essere un sintomo di uno sviluppo anomalo del tratto genito-urinario. Queste patologie devono essere diagnosticate in tempo per un intervento tempestivo e l'eliminazione dei difetti, che a loro volta porteranno al normale funzionamento dell'intero organismo.

Le persone che si trovano ad affrontare il problema dell'ischuria sanno quanto sia grave. Un organismo che non espelle l'urina completamente o parzialmente segnala la presenza di patologia. L'urina, essendo un prodotto di scarto del corpo umano, deve passare più volte al giorno. Una persona sana urina dalle 4 alle 7 volte al giorno e una volta durante la notte.

Gli esperti dividono l'ischuria in tre tipi

1. Ritardo completo, quando con la vescica piena, in presenza di stimoli normali, la minzione non avviene.
2. Parziale: l'urina viene rilasciata, ma in piccole quantità e la vescica non si svuota completamente
3. Paradossale: l'urina fuoriesce involontariamente. Ciò si verifica quando la parete della vescica si allunga e lo sfintere si indebolisce.

I disturbi della funzione urinaria possono essere cronici, quando un uomo o una donna non attribuiscono molta importanza ai cambiamenti, o acuti, in cui si verificano forti dolori e dolori.

Questa malattia si verifica negli uomini, nelle donne e persino nei bambini.

Una causa comune è un'ostruzione all'uscita della vescica, nell'uretra o nello sfintere. Tali ostacoli appaiono come risultato di malattie del sistema genito-urinario; a causa di malattie nervose; a causa di un grave spavento; nel periodo postoperatorio; come reazione all’uso improprio dei farmaci.

Cause di ischuria negli uomini

Tutti gli uomini conoscono in prima persona le difficoltà della minzione di fronte alla prostatite e alla formazione di adenoma prostatico. Alcuni lo sperimentano già in giovane età e nella mezza età. Nella vecchiaia, la prostatite e l'adenoma prostatico sono diventati quasi la norma. Tuttavia, non solo la prostatite può interferire con la minzione. Non si possono escludere malattie infiammatorie renali e urolitiasi.

Ishuria nelle donne

Le donne incontrano difficoltà con diverse condizioni:

• Con prolasso dell'utero e della vagina.
• Durante la gravidanza.
• Dopo un parto difficile.
• Dopo l'intervento chirurgico sugli organi pelvici.
• In presenza di tumori negli organi pelvici.
• Per disturbi mentali.
• Con l'inizio della vecchiaia.

Ishuria nei bambini

I ragazzi affetti da fimosi (patologia della parte esterna dell'organo genitale) riscontrano gravi difficoltà, inclusa l'incapacità di urinare. Questo difetto richiede un intervento chirurgico urgente.

Anche le ragazze con patologie dell'uretere o in seguito a una lesione perineale riscontrano difficoltà con la minzione.

Sintomi di ischuria

È impossibile svuotare completamente la vescica; gonfiore, spesso doloroso, flatulenza; urgenza frequente, leggero deflusso di urina, accompagnato da dolore; perdite involontarie; completa assenza di urina nella vescica (anuria), dovuta al fatto che l'urina non viene prodotta nel corpo; nausea o vomito; aumento della pressione sanguigna; mal di testa; aumento della temperatura corporea.

Diagnostica

Come con qualsiasi altra malattia, il tempo diventa l'assistente principale nell'identificazione della malattia. Quanto prima viene fatta la diagnosi e prescritto il trattamento, tanto più veloce sarà il recupero.

L'urologo esamina manualmente il paziente, premendo sulla zona pubica. Successivamente, prescrive un'ecografia della vescica e di altri organi situati nelle vicinanze e una radiografia con un mezzo di contrasto: cistoscopia e ureteroscopia. Se necessario, viene prescritta la pielografia, uno studio complesso che consente di esaminare non solo le vie urinarie, ma anche i reni. Questo studio risponde a molte domande: sulla presenza di tumori, calcoli o possibile blocco delle vie urinarie. La fase successiva dello studio potrebbe essere la tomografia computerizzata, il metodo diagnostico più accurato.

Trattamento

Solo un urologo può determinare quale metodo deve essere utilizzato per trattare il paziente: con farmaci o intervento chirurgico. Tutto dipende dalla causa della patologia e dallo stadio della malattia in cui la persona ha cercato aiuto. Nei casi più semplici, quando i cambiamenti sono piccoli, aiuta il trattamento domiciliare con ricette tradizionali.

Pronto soccorso per le donne

Quando si verifica la ritenzione urinaria, una donna viene sottoposta a cateterizzazione in ambiente ospedaliero. Un tubo speciale viene inserito nell'uretere attraverso il quale fuoriesce l'urina. Se vengono diagnosticati calcoli renali, vengono prescritti farmaci che li sciolgono. Le pietre che ostacolavano l'urina liberano lo spazio per il deflusso dell'urina. Ma le pietre sono diverse dalle pietre. Se è impossibile dissolverli, o se sono di grandi dimensioni, vengono rimossi con altri metodi. Lo stesso vale per gli uomini.

I disturbi urinari associati al travaglio vengono eliminati in modo diverso: vengono utilizzati farmaci antispastici, diuretici e sedativi.

Il prolasso d'organo viene corretto chirurgicamente (colpoplessia).

Pronto soccorso per gli uomini

Nei casi acuti viene inserito nell'uretra un tubo (catetere) attraverso il quale fuoriesce l'urina; se necessario, può essere lasciato in sede per lungo tempo. Successivamente viene fatta la diagnosi e quindi viene prescritto il trattamento. Di solito ricorrono agli alfa-bloccanti, ma se tale trattamento è inutile, viene preso in considerazione l'intervento chirurgico.

Metodi tradizionali

Il trattamento domiciliare dà sempre un risultato positivo se integra la terapia farmacologica.

Alcune ricette collaudate nel tempo:

1. Una miscela di germogli di betulla e semi di aneto viene versata con acqua bollente e infusa naturalmente per un'ora. Il decotto risultante viene bevuto tutto il giorno in piccole porzioni. Questa combinazione aiuta ad alleviare l’infiammazione della vescica e a ridurre il dolore.
2. I frutti di sorbo, versati con acqua bollente, aiutano anche ad alleviare l'infiammazione e ad alleviare la condizione. Prendi qualche cucchiaio grande di decotto prima dei pasti.
3. Un decotto di uva ursina è considerato un rimedio efficace contro la ritenzione urinaria. Si prende prima dei pasti, diversi cucchiai grandi.
4. Puoi fare un buon diuretico dal miglio: versare mezzo bicchiere di cereali con un litro d'acqua e cuocere finché sono teneri. Il decotto risultante si prende ogni 10 minuti, un cucchiaio abbondante, per tutto il giorno. Questo metodo aiuta a rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo.
5. Una ricetta che aiuterà con la cistite non meno dei farmaci: aggiungi il miglio all'acqua e mescola accuratamente fino a quando appare una sospensione biancastra. Scolare velocemente l'acqua del miglio e berla tutta d'un sorso. Il risultato non tarderà ad arrivare! In due settimane la malattia scomparirà e nessuno si lamenterà della difficoltà di urinare.

Complicazioni causate dalla ritenzione urinaria

Esce urina contenente coaguli di sangue. La ritenzione della minzione può contribuire alla comparsa di coaguli di sangue nelle urine e più a lungo una persona non presta attenzione a questo, più difficile sarà il suo trattamento. In questo contesto, si verifica la cistite, inoltre, l'infiammazione colpisce i reni, che a loro volta possono portare a insufficienza renale acuta, un pericolo fatale per il paziente.

Cosa fare per prevenire problemi urinari

Innanzitutto, sulle restrizioni gastronomiche. Il cibo non dovrebbe essere troppo salato o piccante. Il consumo di alcol dovrebbe essere ridotto.

Durante la stagione fredda l'abbigliamento deve essere comodo e adeguato alla temperatura dell'aria. In altre parole, l’ipotermia è il nemico!

Qualsiasi infiammazione nel corpo dovrebbe essere trattata tempestivamente, anche se si tratta di un raffreddore del rinofaringe, per non parlare di quello virale. Qualsiasi infezione virale ha un effetto dannoso sul sistema genito-urinario.

Presta attenzione alle parti intime per evitare lesioni.
Leggi le istruzioni per l'uso di alcuni farmaci per determinare il loro effetto sul flusso di urina.

Non farti prendere dal panico se l'urina non scorre. Innanzitutto, devi analizzare con calma il motivo per cui ciò potrebbe accadere, motivo per cui l'urina non scompare come al solito. Succede che bevi pochissimi liquidi al giorno e talvolta mangi troppo cibo salato. Probabilmente tutti hanno notato che in una giornata calda ci sono pochissimi viaggi in bagno: questo è normale, nonostante con il caldo una persona beva molta acqua, ma suda anche molto! Il corpo stesso fornisce indizi: non c'è gonfiore sul viso o sulle gambe, il che significa che la causa non è patologica.

Ciao, cari abbonati! Continuo a rispondere alle domande in forma estesa. Un'altra domanda è stata posta nella corrispondenza personale, inserisco la risposta nella mailing list, poiché questo problema non è stato ancora considerato, il che significa che la risposta sarà probabilmente utile a qualcun altro in futuro. La domanda era: cosa fare se l'urina non scorre.

Dati iniziali:È necessario identificare immediatamente i dati iniziali della persona che ha tale problema. Si tratta di una donna anziana con un calo di appetito, che consuma pochi liquidi in tutte le forme, comprese zuppe e cereali bolliti.

In questi casi, se una persona beve poca acqua, sullo sfondo di un aumento della temperatura dell'aria ambiente, è possibile un'escursione meno frequente. È importante scoprire se un volume minore di liquido consumato provoca disagio a una persona.

C'è una temperatura corporea elevata?- e questo è uno dei sintomi della disidratazione. Quanto è densa l'urina? Se è scura, significa che non c'è abbastanza liquido. A volte capita che le persone anziane, a causa di un metabolismo ridotto, riescano a scrivere meno spesso, senza alcuna conseguenza. Questi sono i punti da chiarire.

Metabolismo del sale marino: Se una persona beve come al solito, ma l'urina non scorre, allora questo problema è probabilmente causato da una violazione del metabolismo del sale marino. In questo caso il gonfiore dei tessuti sarà visibile all'esterno, dove va a finire il liquido in eccesso. Inoltre, non dimenticare che anche la pelle fa evaporare l’acqua e che anche i polmoni partecipano a questo processo.

Durante il caldo Anche le persone sane difficilmente riescono a camminare troppo e continuano a bere come al solito. Fornisco specificatamente queste istruzioni in modo da non farti prendere dal panico! Spesso è un cambiamento nella temperatura di fondo che può cambiare l'equilibrio dei liquidi nel corpo.

Nel frattempo, le persone conoscono i mezzi che attivano la minzione. Ma ancora una volta vorrei attirare la vostra attenzione sul fatto che se non c'è gonfiore, nessun disagio nell'area della vescica e dei reni, non dovresti preoccuparti.

Come determinare la mancanza di liquidi

Il viso e le gambe indicheranno sempre una mancanza o un eccesso di liquidi nel corpo. Se il viso è gonfio, il gonfiore è visibile sotto gli occhi e il gonfiore è chiaramente visibile anche sulle gambe, il liquido penetra nei tessuti, il che significa che può essere espulso con i diuretici. Se non c'è gonfiore, gli occhi sono infossati, la pelle aderisce perfettamente ai piedi, significa che si verifica disidratazione e, al contrario, è necessario trattenere i liquidi e aumentare l'assunzione di acqua.

Migliorare la minzione

Le ricette diuretiche leggere a base di erbe sono consigliate a tutti. In linea di principio anche l’anguria di stagione può essere una buona terapia. Tra i rimedi per tutto l'anno, il miglio è giustamente considerato il migliore.

Decotto di miglio: Far bollire 100 grammi di miglio in un litro d'acqua, poi filtrare il miglio e dare a una persona un cucchiaio di questo decotto ogni 10 minuti. Questa procedura deve essere eseguita solo il primo giorno.

In futuro, cucinate questo brodo ogni giorno, filtratelo e datelo alla persona secondo necessità. A proposito, puoi anche mangiare il porridge. Puoi anche cucinare zuppe con l'aggiunta di miglio; puoi aggiungere il brodo di miglio a qualsiasi piatto come brodo. Miglio: normalizza perfettamente la minzione.

I decotti di miglio sono stati utilizzati fin dall'antichità dagli abitanti della Cina e dell'Asia centrale, poi il miglio è arrivato alla nostra cultura. I residenti della regione del Volga bevevano attivamente il decotto; nella pratica medica il miglio veniva usato proprio come blando coleretico e diuretico.

Ecco cosa scrive Avicenna sul miglio:

“Il miglio sta in qualche modo lavorando a maglia e asciugando. Il miglio è un buon impiastro per lenire il dolore. Il valore nutritivo del miglio non è eccezionale: è viscoso e un po' fluidificante, come dicono alcuni medici, ma se lo fai bollire nel latte o in acqua con crusca di frumento, il suo valore nutritivo è ottimo, soprattutto se lo mangi con il burro chiarificato. Il miglio viene digerito lentamente nello stomaco. Viene utilizzato per preparare un impiastro contro i dolori intestinali. Fa uscire l'urina."

Miglio per la cistite

Quindi versare il miglio lavato con un bicchiere di acqua potabile e mescolare attivamente con la mano, spremendo e ruotando la massa. Dopo un po' l'acqua diventerà di colore lattiginoso: si tratta della farina di miglio che fuoriesce nell'acqua. Questo liquido deve essere bevuto subito in una dose.

Dovresti bere acqua di miglio durante il giorno., mentre la sete comincia a farsi sentire. Tieni presente che il dolore scompare dopo la prima piccola escursione e anche la frequente voglia di urinare diminuisce.

Il corso del trattamento per la cistite dura due settimane, poi una settimana di pausa e, se necessario, ripetere il corso di due settimane. Di norma, la maggior parte delle persone riscontra miglioramenti dopo il primo ciclo di assunzione di acqua di miglio.

Con questo concludo la mia pubblicazione di oggi, auguro a tutti buona salute! Condividi le informazioni con i tuoi amici sui social network, iscriviti alla mia newsletter se sei interessato al tema del benessere.