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초기 단계의 증상 치료에서 유산의 위협. 위협적인 유산 - 왜 이런 상태가 발생하며 임신을 유지하는 방법은 무엇입니까? 해야 할 일과 치료 방법

조기 유산이 흔합니다. 통계에 따르면 네 번째 임신마다 자연 유산으로 끝납니다. 이 상태의 원인은 무엇이며 유산의 위협을 예방하는 방법은 무엇입니까? 이 기사에서 답을 찾을 수 있습니다.

조기 유산: 원인

산부인과에서의 조기 유산은 여성이 최대 12주까지 아이를 잃는 상태를 말합니다. 전문가들은 자연 유산의 거의 60%가 태아의 염색체 돌연변이로 인해 발생한다고 지적합니다. 배아 발달 중에 특정 이상이 나타나면 대부분의 경우 여성의 신체는 생존 불가능한 자손 자체를 제거합니다.

유전적 결함은 유전되거나 자연적으로 발생할 수 있습니다. 그러한 유산을 예방하는 것은 불가능하지만 임신 전부터 돌연변이가 발생할 위험을 제거하여 기형 유발 요인의 부정적인 영향으로부터 여성을 보호할 수 있습니다.

낙태의 일반적인 원인:

호르몬 불균형. 습관성 조기 유산은 호르몬 불균형, 특히 프로게스테론(임신 호르몬) 생산을 방해하는 남성 성 호르몬의 농도 증가로 인해 유발될 수 있습니다. 이 경우 적절하게 선택된 호르몬 약물 치료 과정이 문제를 제거하는 데 도움이 될 것입니다.
Rh 인자의 영향. 배아가 아버지로부터 양성 Rh 인자를 받으면 음성 Rh 인자를 가진 여성의 신체는 이를 제거해야 할 이물질로 인식합니다. Rh 충돌의 결과로 자연 유산이 발생합니다. 면역 조절 요법 과정은 상황을 해결하는 데 도움이 될 것입니다. 치료는 임신 계획 단계에서 수행됩니다.
성병은 배아에 특별한 위험을 초래합니다. 매독, 임질, 톡소플라스마증, 헤르페스 또는 클라미디아 병원균으로 태아를 감염시키면 막이 손상되고 유산이 유발됩니다. 많은 병리가 비밀리에 발생할 수 있으므로 임신 계획 단계에서도 임산부는 신체 검사를 받아야 신체 감염의 병소를 즉시 제거할 수 있습니다.

내부 장기의 만성 염증성 질환과 신체 중독을 동반하는 일반 감염은 그다지 위험하지 않습니다. 이 목록에는 풍진, 폐렴, 신우신염, 바이러스성 간염이 포함됩니다. 일반적인 독감이나 인후염조차도 태아에게 심각한 위협이 됩니다.
특정 약물 복용. 임신 초기의 자연 유산은 항우울제, 레티노이드, NSAID 또는 항진균제와 같은 특정 약물로 인해 발생할 수 있습니다. 임신을 계획할 때 이 점을 반드시 고려해야 합니다.
생활 양식. 부적절하고 불균형한 식습관, 카페인이 함유된 음료의 과도한 섭취, 나쁜 습관(흡연, 음주)은 조기 유산을 유발하는 위험 요소입니다.
정기적인 스트레스, 정신-정서적 스트레스, 깊은 개인적 경험의 부정적인 영향도 고려해야 합니다. 전문가들은 임신 전부터 생활 방식을 조정하고 불리한 상황과 심각한 신경 쇼크의 영향으로부터 여성을 최대한 보호하려고 노력할 것을 권장합니다.

또한, 임신 초기 유산의 원인으로는 여성 생식기 부위의 만성 질환, 이전 유산, 생식기의 선천적 기형, 비만, 연령 요인 등이 있을 수 있습니다. 40년이 지나면 유산 위험이 몇 배로 증가한다고 합니다.

유산은 어떻게 발생합니까?

임신 종료 과정은 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 점진적으로 진행됩니다. 여성이 적시에 의학적 도움을 구한다면 여전히 도움을 받을 수 있습니다. 유산은 어떻게 발생합니까? 자연유산은 발달 과정에서 여러 단계를 거칩니다.

유산의 위험. 여성은 허리와 치골상부 부위에 약간의 출혈과 지속적인 통증을 호소했습니다. 검사 결과 자궁 고혈압이 드러났습니다. 약간의 출혈이라도 즉각적인 치료가 필요한 위험한 징후입니다. 이 단계에서도 자연유산을 중단하는 것이 가능합니다.
유산의 시작은 유사한 증상으로 나타나며 점차 증가하고 더욱 뚜렷해집니다. 수정란의 단편적인 박리가 시작되고 자궁경관이 부분적으로 열리게 됩니다. 하지만 이 단계에서도 여성은 병원 응급 입원을 통해 도움을 받을 수 있다.
유산이 진행 중입니다. 하복부에 경련이 발생하고 배아가 자궁 내막에서 완전히 분리되었지만 여전히 자궁강에 남아 있습니다. 심한 출혈이 시작되어 배아의 최종 사망을 나타냅니다. 자궁의 외부 및 내부 OS가 열리고 검사 중에 수정란의 요소가 자궁 경부 또는 질의 내강에서 결정됩니다.
불완전 낙태. 이 상태는 하복부, 허리의 통증 및 심한 출혈이 특징입니다. 수정란의 성분은 자궁강에 남아 있습니다. 다량의 혈액 손실에는 현기증, 쇠약, 혈압 강하, 실신이 동반됩니다.
완전 자연 유산은 배아의 모든 부분이 완전히 배출된 후에 발생한다고 합니다. 자궁이 깨끗해진 후에는 수축되어 이전의 모양과 크기로 돌아갑니다. 모든 동반 증상(통증, 출혈)이 사라지고 여성은 추가 치료가 필요하지 않지만 의료 감독하에 있습니다.

그러나 수정란의 조각이 항상 자궁 밖으로 완전히 나오는 것은 아닙니다. 이 경우 여성은 소파술 절차를 거쳐야합니다. 그렇지 않으면 배아의 잔해가 자궁강에서 분해되기 시작하여 감염의 원인이됩니다. 병원성 미생물의 확산은 위험한 합병증과 심각한 염증 과정을 위협합니다. 이 경우 수술이 필요하며, 그렇지 않으면 여성의 건강과 생명에 직접적인 위협이 됩니다.

유산의 결과

초기 단계의 자연 유산에는 여러 가지 합병증이 동반될 수 있습니다.

자궁 소파술 중 자궁내막이 손상되면 자궁내막염이 발생할 수 있습니다.
자궁 출혈 중 상당한 혈액 손실은 종종 지속적인 쇠약, 창백, 현기증 및 성능 저하를 동반하는 출혈후 빈혈의 원인이 됩니다.
자연 유산 후 호르몬 불균형은 반복적인 유산을 유발할 수 있으며, 이로 인해 정상적으로 임신이 진행될 가능성이 줄어듭니다.
심리적 문제. 오랫동안 기다려온 임신 중 유산은 여성에게 강한 정서적 충격입니다. 많은 부부들이 상속자 탄생에 대한 희망을 무너뜨리는 상황에 대처하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 이 단계에서 여성과 남편은 상실을 받아들이고 행복하고 완전한 가족을 찾기 위해 계속 노력하기 위해 심리학자의 도움이 필요합니다.

유산 후 온도가 급격히 상승하고 오한, 심한 약화, 화농성 질 분비물, 골반 부위의 통증이 나타나면 즉시 의사와 상담해야합니다. 이러한 징후는 신체 감염과 심각한 염증 과정의 발생을 나타냅니다.

완전 낙태 후 몇 주 후에 HCG 수치 분석이 필요합니다. 감소하지 않으면 위험한 합병증, 즉 포상기태가 발생할 위험이 있습니다. 병리학은 융모막 융모가 체액으로 가득 찬 물집으로 성장하는 것이 특징입니다. 이 상태의 결과는 불임, 자궁내 감염 또는 악성 융모막암종의 발생일 수 있습니다.

사진:workingparentshandbook.com

진단 방법

위협적인 조기 유산은 어떻게 진단됩니까? 유산의 위협이 의심되는 경우 의사는 부인과 검사를 실시하고 환자의 불만 사항과 실험실 및 도구 연구 방법의 데이터를 고려합니다.

인터뷰 중에 산부인과 전문의는 마지막 월경 날짜를 알아내고 불리한 요인(직업적 위험, 최근 전염병, 특정 약물 그룹이 사용된 치료 및 기타 뉘앙스)의 존재와 영향에 주의를 기울입니다. . 다음으로 의사는 여성의 전반적인 상태와 통증 증후군의 성격을 평가합니다.

질 검사 중에 산부인과 의사는 자궁의 상태가 양호한지, 그 크기가 명시된 임신 기간과 일치하는지 확인하고, 자궁경부의 상태와 질 분비물량에도 주의를 기울입니다. 일상적인 혈액 및 소변 검사 외에도 프로게스테론 수치를 확인하고 자궁외 임신을 나타낼 수 있는 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG) 호르몬을 검출하기 위해 실험실 검사가 수행됩니다.

진단 측면에서 특별한 역할은 초음파 검사(질경유 초음파)에 부여됩니다. 이 방법은 조기 유산의 위험을 결정하기 위한 "최적 표준"입니다. 이 절차를 수행하는 것이 불가능할 경우 경복부 스캔 절차를 사용합니다. 이 방법을 사용하면 배아의 심장 활동이 중단되었는지 또는 수정란이 완전히 없는지 확인할 수 있습니다.

치료 방법

놀라운 증상이 나타나면 당황하지 않는 것이 중요합니다. 가능한 한 빨리 산부인과 의사에게 연락하여 검사와 치료를 받아야 합니다.

병원 환경에서의 치료

여성을 위한 첫 번째 권장 사항은 신체 활동을 피하고 침대에서 휴식을 취하는 것입니다. 일반적으로 여성은 임신을 계속하기 위해 병원에 입원합니다. 특히 심한 경우에는 환자가 침대에서 나오는 것이 금지됩니다.

임신을 유지하기 위해 의사는 자궁 수축을 차단하는 게스타겐(여성 성호르몬)이 함유된 약물을 여성에게 처방합니다. 출혈 위험이 있는 경우 트로넥삼산을 사용합니다. 진경제(노스파, 드로타베린, 파파베린 함유 직장 좌약)는 통증 완화에 도움이 됩니다. 또한 의사는 비타민 주사와 마그네슘 점적제를 처방할 수도 있습니다.

호르몬 결핍이 감지되면 치료에는 프로게스테론이 함유된 약물(utrozhestan 또는 duphaston)이 포함됩니다. Rh 충돌이 있는 경우, 여성은 수정란 거부의 위협을 제거하기 위해 약을 복용해야 합니다. 초음파 검사 후 의사는 자궁 경부 봉합을 권장할 수 있습니다. 이 절차를 통해 수정란을 여성 자궁 안에 남겨둘 수 있습니다.

수술

외과 적 개입은 진행중인 자연 유산, 불완전 낙태 또는 대량 출혈과 같은 단계에서 이루어집니다. 이러한 개입의 목적은 배아의 잔해를 제거하고 완전한 지혈을 회복하는 것입니다. 이 시술은 진공 흡인기를 사용하여 마취하거나 자궁벽을 기계적 소파술(스크래핑)을 통해 시행됩니다.

환자가 완전 낙태를 하고 병원에 입원하는 경우 수술적 개입은 하지 않고 여성의 상태를 모니터링하는 데 국한됩니다. 결과적으로, 초기 단계에서 자연 유산을 경험한 여성의 거의 85%에서 후속 임신이 정상적으로 진행됩니다.

집에서 치료

유산의 위험이 경미한 경우 여성은 모든 의학적 권장 사항을 주의 깊게 따른다면 집에 머물 수 있습니다. 주요 내용:

신체 활동 제외;
올바른 일상;
좋은 영양 - 식단의 기초는 신선한 야채와 과일, 허브, 유제품,식이 고기입니다.
취침 시간 전에 신선한 공기를 마시며 걷는다.
뜨거운 목욕 금지 - 샤워하면서 씻어야합니다.

의사의 조언에 따라 임산부를 위한 엽산, 비타민 B6 또는 특수 비타민 복합체를 섭취할 수 있습니다. 치료 과정에서는 부정적인 생각과 스트레스가 많은 상황을 피하는 것이 중요합니다. 이때 친척과 친구들은 임산부에게 관심과 보살핌을 주어야합니다.

유산 예방

임신을 계획하기 전에 모든 여성은 종합적인 건강 검진을 받고 유전학자와 상담하는 것이 좋습니다. 기형 유발 요인의 영향을 배제하는 것은 다가오는 임신 준비 단계에서 매우 중요합니다. 의사는 다음을 권장합니다.

나쁜 습관을 버리고 다량의 카페인을 섭취하십시오.
위험한 산업에서의 작업을 배제합니다.
신체 활동을 유지하십시오.
건강한 음식;
스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
만성 질환을 사전에 치료하고 감염 병소를 제거합니다.

또한 여성의 몸이 임신을 준비하도록 고안된 특수 비타민 복합체를 섭취할 수도 있습니다.

유산은 최대 22주까지 임신이 자연적으로 종료되는 것을 말합니다(이 기간보다 늦게 발생하는 경우 이 과정을 조산이라고 합니다)(“” 참조).

유산의 위험이 있는 경우, 일반적으로 이완된 상태에 있어야 하는 임산부의 자궁이 탄력을 얻고 언제든지 배아를 밀어낼 수 있습니다. 단 한 명의 임산부도 유산의 위협으로부터 면역되지 않습니다. 통계에 따르면 임신의 20%가 유산으로 끝납니다. 그리고 최근 임산부에게 "1 급 또는 2 급 유산 위협"이라는 진단이 점점 더 자주 내려지고 있습니다.

유산의 원인

유산을 예방하려면 임신 계획 단계에서 발생 이유를 물어 보는 것이 좋습니다.

통계에 따르면 70%의 경우 조기유산이 발생하며,태아의 유전적 결함으로 인해.

조기유산의 원인은 다양합니다. 그들은 다음과 같을 수 있습니다:

스트레스;
폭포;
부상;
이전 낙태의 결과;
비뇨생식기계의 감염성 또는 염증성 질환;
열;
호르몬 불균형(특히 성호르몬인 프로게스테론 부족).

태아의 혈액 Rh 인자가 양성이고 산모의 혈액 Rh 인자가 음성인 경우, Rh 충돌로 인해 유산이 발생할 수도 있습니다.

유산의 증상은 무엇입니까?

임신 종료의 위협이 있는 경우 의사와 즉시 상담하면 임신을 구하는 데 도움이 되는 경우가 많지만 이를 위해서는 초기 유산의 징후를 알아야 합니다.

자궁출혈

갑자기 시작되어 얼룩이 많거나 심할 수 있으며, 오랫동안 지속되거나 거의 즉시 중단되고 다시 반복될 수 있습니다. 채도는 밝은 주홍색에서 갈색까지 다양할 수 있습니다.

하복부 통증

물론 자궁 출혈은 유산의 위협뿐만 아니라 관련될 수도 있습니다. 이는 수정란이 자궁벽에 부착되거나 임신 중 경미한 호르몬 장애가 있을 때 발생합니다(“” 참조). 따라서 위협적인 유산의 또 다른 중요한 증상은 하복부의 잔소리 또는 경련성 통증이라는 것을 아는 것이 가치가 있습니다.

여성이 이러한 징후를 발견하면 어떻게 해야 합니까?

구급차 불러

먼저 누워서 구급차를 불러야합니다. 임신이 계속 유지될 가능성이 높습니다.

약물

산부인과 의사가 원인을 파악하고 이에 따라 치료를 처방해야 하기 때문에 스스로 약을 복용해서는 안 됩니다. 필수 처방 중 하나는 자궁 근육을 이완시키고 긴장을 완화시키는 진정제와 진경제입니다.

추가 치료는 원인에 따라 다릅니다. 호르몬 장애인 경우 임신 호르몬의 합성 유사체인 프로게스테론을 함유한 약물이 처방됩니다. 유전 질환으로 인해 위협이 발생하는 경우 임신을 보존할 수 없는 경우가 가장 많습니다. 이는 태아의 생존 불가능으로 인한 자연 선택으로 인해 발생한다고 믿어집니다. 병원 치료가 필요하지 않은 경우가 종종 있습니다. 자궁이 조율되지 않도록하는 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

신체 활동을 제거하십시오

집안일, 창문 닦기, 바닥 청소, 손 씻기 등 모든 신체 활동을 배제해야합니다. 1kg이 넘는 무거운 물건을 들지 마세요. 계단을 올라가야 한다면 최대한 자주 휴식을 취해야 합니다. 스포츠 활동에 대해서는 의문의 여지가 없습니다. 일부 여성은 임신 기간 내내 침대에서 휴식을 취해야 합니다.

성적으로 활동하지 마십시오

흥분하면 자궁이 조율되기 때문에 성생활도 제외됩니다.

긴장하지 마세요

스트레스를받는 동안 호르몬이 혈액으로 방출되어 자궁을 조율하기 때문에 긴장해서는 안됩니다.

충분히 쉬어 라

수면은 최소 9시간 이상 해야 합니다. 낮에도 잠을 잘 수 있으면 정말 좋아요. 수면 중에는 자궁을 포함한 모든 근육이 이완됩니다.

바로 먹어

변비를 예방하려면 야채와 과일, 발효유 제품, 섬유질이 함유된 음식으로 식단을 구성해야 합니다. 직장은 자궁 옆에 위치하므로 장이 잘 작동하지 않으면 규칙적인 변비로 인해 자궁이 수축되어 유산의 위험이 생길 수 있습니다.

유산의 위협은 자궁이 격렬하게 수축하기 시작하여 그 구멍에 있는 태아를 제거하는 상태입니다. 이 병리의 발생은 임신의 모든 단계에서 가능하며 산부인과에서 흔히 발생하는 문제입니다.

임신 순간부터 임신 22주까지 자연유산이 발생할 가능성은 조기 유산의 위협으로 간주되며 이는 드문 일이 아닙니다. 위협적인 후기 낙태는 임신 22~28주에 발생하는 병리학으로 간주됩니다. 28주에서 37주 사이에 자궁 긴장항진증이 나타나면 조산으로 이어질 수 있으며, 이는 아기의 건강과 발달에 부정적인 결과를 위협합니다.

위협적인 임신 상태의 출현은 여성의 건강과 태아의 생명에 위험합니다. 이 질병의 증상을시기 적절하게 감지하고 치료를 지연하면 치명적인 임신 결과로 이어집니다.

병리학에는 여러 유형이 있습니다.

anembryony - 수정란에 배아가 없음;
융모선종 - 아버지의 염색체로부터의 병리학적 태반 형성;
위협적인 유산 - 자궁벽에서 수정란이 분리 될 가능성;
유산 시작 - 배아의 부분 거부;
완전한 유산 - 수정란이 완전히 각질 제거되어 자궁강을 떠납니다.
불완전 유산 - 배아가 거부되면 태아 입자가 자궁에 남아 있습니다.
유산 실패 - 수정란이 분리되지 않고 용해됩니다.

국제질병분류(ICD-10) 목록에 따르면 이 진단은 "낙태 위협"으로 표시되며 코드는 O20입니다.

초기에 유산의 위험이 있으면 임신을 항상 유지할 수는 없습니다.

초기 단계의 위협 낙태의 원인

유산의 위험을 초래하는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.

호르몬 불균형. 임신이 시작되면 여성의 혈액에서 호르몬 수치의 변화가 발생합니다. 태아의 성공적인 임신에 필요한 규범을 위반하면 유산의 위험이 있습니다. 많은 경우 이는 임신한 몸의 프로락틴 과잉으로 인해 발생할 수 있는 프로게스테론 결핍으로 인해 발생합니다. 남성 호르몬 수치가 증가하면 위협적인 낙태도 가능합니다. 이 상태를 안드로겐 과다증이라고 합니다.
유전적 결함. 임신 초기 단계에서 염색체 또는 유전자 돌연변이가 발생하고 그 결과 태아의 비정상적인 기형이 발생하는 상황이 있습니다. 생명과 양립할 수 없는 유전적 결함의 경우 임신 첫 2개월(최대 8주)에 자연유산이 발생합니다. 병리가 치명적이지 않은 경우(예: 다운증후군) 임신은 유지될 수 있지만 유산의 위험은 전체 기간 동안 높습니다. 유전적 결함은 유전이나 열악한 생태, 식품 내 화학물질, 방사선 등과 같은 외부 요인의 부작용으로 인해 발생할 수 있습니다.
골반 장기에 감염성 또는 염증성 과정이 존재합니다. 임신이 시작되면 신체의 면역력이 감소합니다. 현재 임산부는 만성 질환의 새로운 출현과 악화에 더 많이 노출됩니다. 감염과 염증이 발생하면 임산부의 생식 기관이 약해지고 기능이 완전히 중단되어 유산이 발생할 수 있습니다.
Rh 충돌(면역학적 원인) 발생. 혈액에 Rh 인자가 음성인 여성의 신체는 Rh 인자가 양성인 아이를 낳으면 태아를 체내 이물질로 인식하여 자발적으로 이를 제거하려고 할 수 있습니다.
부인과 병리의 존재. 자궁의 비정상적인 구조(양각 또는 격막 포함), 자궁내막증, 섬유종 - 유산의 원인인 생식 기관의 기능 장애로 이어집니다.
협부-경추 부전. 이 병리로 인해 자궁경 부가 약해지고 지속적으로 크기가 증가하는 태아를 지탱할 수 없습니다. 이러한 이유로 유산은 대부분의 경우 임신 2분기 초에 발생합니다.
스트레스와 정서적 혼란에 노출됩니다. 스트레스가 많거나 갈등 상황과 신경 긴장에 정기적으로 노출되면 임신 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 어떤 경우에는 임신이 종료될 수 있습니다.
부상 당함. 복부 손상은 부분적 또는 완전한 태반 박리로 이어질 수 있으며, 이는 태아 사망 및 유산으로 이어질 수 있습니다.

자연유산의 위협은 위의 이유 중 하나 또는 여러 가지의 조합으로 인해 발생할 수 있습니다.

위협낙태의 증상

유산의 위험이 있을 때 발생하는 증상은 명백하고 경미할 수 있습니다.

하복부와 허리의 당기거나 경련하는 통증;
생식기에서 피가 섞인 분비물(소량이라도);
맑거나 탁한 다량의 분비물 - 양수일 수 있습니다(두 번째 삼 분기 초부터 누출이 가능함).
자궁의 고혈압 - 생식 기관 근육의 강한 긴장으로 인해 복부가 "화석화"됩니다.

한 가지 증상이라도 나타나면 임산부는 즉각적인 치료가 필요합니다.

하복부에 잔소리하는 통증이 나타나면 자연 유산이 시작되었음을 나타낼 수 있습니다.

진단

자연 유산의 위협이 의심되는 경우, 여성은 먼저 자궁경부의 상태를 확인하고 이 기관 구조의 이상을 배제하기 위해 산부인과 검사를 받게 됩니다(임산부가 아직 등록하지 않은 경우). ). 검사 중에 의사는 성병이나 내분비 장애를 확인하기 위해 도말 검사를 받아야합니다.

임신 문제를 진단하는 가장 효과적인 방법은 초음파 검사이며, 그 결과를 바탕으로 의사는 유산 위험 정도나 유형을 판단하고 필요한 치료를 처방할 수 있습니다.

호르몬 장애와 감염성 또는 염증성 질환을 확인하기 위해 임산부에게 일반, 생화학 및 호르몬 검사와 같은 혈액 및 소변 검사 지침이 제공됩니다.

유전 질환이나 면역학적 문제의 결정은 실험실 혈액 검사와 초음파 진단을 사용하여 수행됩니다.

초음파 진단 결과에 따라 의사는 임신을 계속하는 것이 합리적이라고 결론을 내립니다.

필요한 경우 주치의는 심장 전문의, 신경과 전문의, 외과 의사 등 전문 전문가가 임산부의 건강에 대한 추가 검사를 처방할 수 있습니다.

치료

자연 유산의 위협을 적시에 파악하고 원인을 파악하고 적절한 치료를 처방하면 임신을 구할 수 있습니다.

약물치료

치료는 외래 환자와 병원 환경 모두에서 수행되며 중단 위협 정도에 따라 다릅니다.

긍정적인 치료 결과의 주요 조건은 임산부에게 신체적, 정신적 평화를 제공하는 것이므로 어떤 경우에는 여성에게 먼저 진정제를 처방합니다. 예를 들어 Persen 또는 Novopassit - 이러한 제품은 천연 성분으로 구성되어 있으며 태아에게 해를 끼치 지 않습니다 (약물 성분에 대한 편협함이 없으면).

호르몬 불균형의 경우 여성에게는 특별한 호르몬 약이 처방됩니다. 프로게스테론 부족-Utrozhestan의 Duphaston. 높은 수준의 남성 호르몬 - Dexamethasone, Digostin, Cyproterone 등.

자궁의 고혈압을 제거하기 위해 평활근을 이완시키는 약물이 사용됩니다. 가장 흔한 치료법은 마그네시아(황산마그네슘)로 의사가 점적기를 사용하여 결정한 용량으로 체내에 투여합니다. Papaverine 좌약은 자궁의 고혈압을 줄이기 위해 종종 사용됩니다.

통증을 완화하기 위해 임산부는 진경제인 Drotaverine(주사제), No-shpa(정제)를 처방받습니다.

산모와 태아 사이에 Rh 충돌 상황이 발생하는 경우 항체 생성을 억제하는 약물인 면역글로불린이 사용됩니다. 그리고 제대정맥을 통해 태아에게 자궁내 수혈을 하는 방법도 효과적이다. 이 시술은 임신 22주차부터 시행할 수 있습니다.

출혈이 발생하면 지혈제가 사용됩니다 : Tranexam, Dicinone - 정맥 내로 투여됩니다.

협부-자궁경부 부전으로 인해 유산의 위협이 나타나면 임신을 유지하기 위해 자궁경부를 지지하는 고리인 산과 페서리를 자궁에 배치합니다. 사용 시, 아기의 임신 기간이 출산 예정일까지 연장됩니다. 일부 유사한 경우에는 페서리를 사용하는 대신 자궁경부에 봉합사를 놓아 자궁 인두가 조기에 열리는 것을 방지합니다. 협부-경추 부전을 제거하는 방법은 주치의가 각 사례마다 개별적으로 결정합니다.

급성 형태의 만성 질환뿐만 아니라 감염성 및 염증 과정의 치료는 주치의의 감독하에 처방된 대로만 가능합니다.

민족과학

임신 중절의 위협이 있는 경우 전통 의학의 사용은 전문의와 상의 없이 엄격히 금지됩니다. 문제를 제거하는 이러한 방법은 건강에 더욱 해를 끼칠 수 있으며, 이는 돌이킬 수 없는 임신의 부정적인 결과로 이어질 수 있습니다.

가장 인기있는 민간 요법은 다음과 같습니다.

민들레 허브 달임. 허브 1티스푼을 물 한 컵에 붓고 3분간 끓여야 합니다. 달인 물의 4분의 1컵을 하루에 3번 작은 모금으로 마십니다.
가막살나무 껍질 달임. 으깬 어린 껍질 1티스푼을 끓는 물 250ml에 붓고 5분간 끓인다. 1~2스푼씩 하루 3회 섭취하는 것이 좋습니다.
가막살 나무속 꽃의 팅크. 꽃 2테이블스푼을 끓는 물 500ml에 붓고 보온병에 약 2시간 동안 주입합니다. 긴장된 팅크는 하루에 세 번 1/4 잔씩 섭취됩니다.
약용 컬렉션의 달임: 감초 뿌리, 친퀘포일 및 엘레캄페인, 블랙 커런트 열매, 쐐기풀 허브. 컬렉션 2 큰술을 끓는 물 500ml에 넣고 15 분 동안 끓여야합니다. 결과물을 걸러 내고 식힌 다음 하루에 세 번씩 반 잔을 섭취하십시오.

약물을 사용하지 않고 민간요법을 사용하는 것은 긍정적인 결과를 얻지 못하므로 주 치료법으로 사용할 수 없습니다.

절박유산에 대한 응급처치

유산의 위협을 나타내는 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 구급차를 부르거나 산부인과 의사와 상담해야합니다. 구급차가 움직이지 않는 자세로 도착할 때까지 기다려야 하며 가급적이면 누워 있어야 합니다.

산부인과 의사의 검사 후 초음파 진단이 수행되고 질병, 호르몬 등의 존재 여부에 대해 필요한 혈액 검사가 수행됩니다. 모든 연구는 자연 유산의 위협을 유발하는 이유를 확립하고 결정하는 것을 목표로 합니다. 시작된 합병증의 위험 수준.

임신을 유지할 가능성이 있는 경우, 의사는 치료와 환자의 건강 상태를 면밀히 모니터링하기 위해 여성을 병원에 입원시키는 경우가 가장 많습니다. 집에서의 치료는 임신 병리의 뚜렷한 증상이 없고 모든 의사의 지시를 엄격히 준수하는 경우에만 가능합니다.

자연 유산의 위협은 저절로 사라질 수 없으며 이를 제거하려면 의료 전문가의 도움이 필요합니다. 그렇지 않으면 여성은 아직 태어나지 않은 아이를 잃을 위험이 있습니다.

예측

초기 단계의 유산 위협 이후의 임신 과정은 이것이 발생한 이유와 처방된 치료의 효과에 따라 달라집니다.

호르몬 수치가 정상화되고 감염성 또는 염증성 과정이 치료되고 협부-경추 부전 문제가 해결되면 병리학 없이 임신이 더 진행될 수 있습니다.

면역학적 이유로 낙태 위협이 발생한 경우 임신 실패 가능성은 어느 단계에서든 다시 발생할 수 있으므로 임신은 면밀한 의학적 감독하에 있게 됩니다.

생명과 양립할 수 없는 유전적 결함이 있는 경우 태아는 보존되지 않습니다. 그러나 이것이 새로운 임신이 시작될 때 문제가 다시 발생한다는 보장은 없습니다.

대부분의 경우 임신 초기에 자연 유산의 위협이 있은 후 제 시간에 안전하게 건강한 아이를 출산하는 것이 가능합니다.

방지

유산 위협에 대한 예방 조치는 다음과 같습니다.

임신 계획. 이 단계에서는 부모 모두 종합 건강 검진을 받고 기존 질병을 모두 치료하는 것이 좋습니다. 특히, 부모의 적합성과 Rh 충돌 가능성을 판단할 유전학자 사무실을 방문하는 것이 필요합니다.
올바른 삶의 방식. 임신이 시작되면 나쁜 습관을 버리고, 올바르게 먹고, 신선한 공기 속에서 규칙적으로 산책하고, 올바른 일상을 유지해야합니다. 제 시간에 먹고, 낮에는 과로하지 말고, 하루에 최소 9 시간 자십시오.
유리한 심리적 환경. 아기를 안고 있는 동안에는 스트레스가 많은 상황을 피하고 신경쇠약과 히스테리를 예방하는 것이 좋습니다.

예방 조치를 준수한다고 해서 자연 유산의 위협이 제거된다는 것을 100% 보장할 수는 없습니다. 그러나 자신의 건강에 대한 책임감 있는 태도와 임신 계획에 대한 진지한 접근 방식은 이러한 병리의 위험을 크게 줄여줍니다.

임신 전 건강검진을 통해 의사는 임신 후 발생할 수 있는 문제를 미리 확인할 수 있습니다. 제 경우에는 Duphaston의 사용이 임신 3주에서 18주까지 처방되었습니다. 보조 호르몬 요법 덕분에 나는 자연유산의 위협을 피할 수 있었습니다.

초기 단계(최대 12주)의 자연적인 임신 종료를 유산 또는 자연 유산이라고 합니다. 종종 여성은 자신이 임신했다는 사실조차 의심하지 않는 순간에 아기를 잃습니다. 이 경우 신체에서 일어나는 변화의 본질을 이해하지 못할 수도 있습니다. 조기 유산 후 모든 여성이 산부인과 의사를 만나러 오는 것은 아닙니다.

임신 초기에 유산의 징후를 아는 것은 임산부가 적시에 의사와 상담하고 아마도 태어나지 않은 아이를 구하는 데 도움이 될 것입니다.

임신 종료의 가능한 이유

자연유산의 원인은 다양합니다. 통계에 따르면 임신 종료는 태아 형성 및 발달 과정의 장애와 가장 관련이 있습니다.

주된 이유 중 하나는 태아 기형의 형성을 유발하는 유전 질환입니다. 그리고 이 경우 자연유산의 가능성이 매우 높습니다. 유전적 "파손"으로 인한 유산은 대부분 6~7주 이내에 발생합니다.
감염은 유산(예: 비뇨생식기 감염)을 유발할 수도 있습니다. 감염의 경우 유산은 최대 6-9주에 가장 자주 발생합니다.
일반적인 질병, 신장 또는 심장 질환조차도 임신 과정과 임신 자체를 상당히 복잡하게 만들 수 있으며 어떤 단계에서든 종료를 유발할 수 있습니다.
종종 원인은 Rh 충돌입니다. Rh 인자가 음성인 여성이 Rh 인자가 양성인 태아를 형성한 경우, 임산부의 면역체계는 "이물질"에 대항하여 싸울 수 있습니다. 그러나 여성이 이전에 낙태 또는 출산을 한 적이 있는 경우 이러한 병리가 가장 자주 발생한다는 점을 고려해 볼 가치가 있습니다.
여성의 호르몬 균형이 불균형하면 자연유산이 발생할 수도 있습니다. 종종 유산은 프로게스테론 부족과 남성 성 호르몬(안드로겐) 과잉의 결과입니다. 갑상선이나 부신의 기능 장애.

생식기의 비정형적이거나 비정상적인 구조 또한 임신 종료의 원인이 될 수 있습니다. 예를 들어, 자궁의 쌍각 모양이나 자궁강 내 중격의 위치는 종종 성 호르몬의 생산 부족과 결합되어 결과적으로 자궁근층의 기능 저하를 초래하며 이는 이미 자연 유산을 위협합니다. 그리고 자궁이 뿔 모양이라면 임신 첫 삼 분기에 출혈 가능성이 크게 높아집니다.
양수천자와 같은 침습적 검사도 유산을 유발할 수 있습니다. 태아의 상태를 진단하는 이러한 방법은 극히 드물며 사용에 대한 엄격한 적응증이 있는 경우에만 사용됩니다.
혈전 선호증(혈전증 발병 경향)은 임신 종료를 유발할 수 있습니다(보통 10-16주). 현재 이러한 유산 원인이 널리 퍼져 있음에도 불구하고 이 문제를 해결하는 방법이 있습니다.
부상으로 인한 자연유산도 가능합니다. 뇌 손상, 특히 뇌진탕, 복부 및 회음부 부상은 특히 위험한 것으로 간주됩니다.
자연 유산의 또 다른 이유는 협부-자궁경부 부전입니다. 이 경우 자궁 경부는 독립적으로 조기에 확장됩니다. 이 병리를 제때 진단하지 않으면 16~24주에 유산의 원인이 됩니다. ICI는 이전 출산 중에 자궁 경부가 손상되었거나 자궁강의 낙태 또는 소파술 중에 부상이 발생한 경우에 형성됩니다.

임산부의 감정 상태는 발달 중인 아이에게 그다지 영향을 미치지 않습니다. 장기간 스트레스가 많은 상황에서 낙태를 위협하는 것은 사건 전개를 위한 실제 선택이 됩니다.
태아에 대한 외부 영향은 그다지 위험하지 않습니다. 여성이 화학물질과 접촉하는 작업을 하거나 방사선이나 진동에 노출되는 경우 자연유산이 가능합니다.

이러한 모든 이유는 다양한 변형으로 결합될 수도 있고 전혀 없을 수도 있습니다. 때로는 여성이 이전에 살았거나 임신 중에 포기하지 않았던 나쁜 습관과 스트레스가 결합되어 자연 유산이 발생하는 경우도 있습니다. 어떤 경우에는 유산의 정확한 원인을 알아내는 것이 불가능합니다.

절박 유산의 임상 징후

위협적인 유산의 징후는 모든 여성이 쉽게 알아 차릴 수 있습니다.

둔하고 잔소리하는 통증은 절박 유산의 첫 번째 증상입니다. 그들은 하복부에 국한되어 있으며 때로는 허리까지 퍼집니다. 자궁의 변화와 성장으로 인해 임신 중에 완전히 정상적인 측면 복강의 경미한 불편 함과 혼동해서는 안됩니다. 또한 통증이 예기치 않게 발생하고 여성은 통증 발생 원인을 찾을 수 없습니다. 그러나 그녀는 고통스러운 감각이 점차 증가하고 있음을 분명히 알 수 있습니다.
두 번째로 중요한 것은 생식기에서 피가 섞인 분비물이 발생하는 것입니다. 일부 여성들은 종종 이 징후를 월경과 혼동하는데, 이는 이 기간 동안 중요한 날이 멈추기 때문에 잘못된 것입니다. 최소한의 피가 섞인 분비물이 나오더라도 이는 임신 장애의 분명한 신호이므로 의사와 상담해야 합니다.
발열, 두통, 메스꺼움 등 일반적인 증상이 자주 관찰됩니다.

절박 자연유산 진단

이미 임산부의 임상 증상과 불만 사항을 토대로 의사는 이를 "위협 유산", "낙태 시작", "진행 중인 낙태", "불완전 낙태" 또는 "완전 낙태"로 지정하여 진단을 내릴 수 있습니다. .

부인과 검사 중에 의사는 다음과 같은 별도의 징후에 주의를 기울입니다.

자궁의 일반화 된 음색 증가 (장기가 만지면 돌처럼 됨)는 자연 유산의 위협을 나타내는 분명한 신호입니다.
두 번째 징후는 목구멍이 평소보다 더 많이 열리고 자궁 경부가 짧아지고 부드러워지는 것입니다.

이러한 징후 중 하나 이상이 감지되면 의사는 초음파를 처방합니다. 이 검사를 통해 임신 자궁과 태아의 상태를 정확하게 평가할 수 있습니다.

초음파 검사는 절박 자연 유산의 특징적인 하나 이상의 증상을 보여줍니다.

자궁경관 확장;
자궁의 고혈압;
융모막(외부 배아막)의 저형성증;
태반후 혈종의 존재;
태아의 심장 박동이 없습니다.

임신 중 3회 의무적으로 실시하는 선별검사는 임신 중 이상 유무를 조기 진단하는 데 도움이 됩니다. 자연유산의 위협에 직면하더라도 병원의 관찰과 시기 적절한 지원 덕분에 여성은 이 단계를 안전하게 통과할 수 있습니다.

예방 - 임신 계획

자연유산을 예방할 수 있습니다. 이를 위해서는 일부 예방 조치로 충분할 수 있습니다.

임신과 임신 준비는 신중하고 신중해야 합니다. 여자는 검사를 받고 검사를 받습니다. 진단 중에 만성 및 급성 병리가 모두 확인되고 치료가 처방됩니다.

임신 중에는 임산부의 상태와 태아의 발달 과정을 모니터링하는 의사를 정기적으로 방문해야합니다. 가능한 문제를 해결하려면 가장 작은 편차라도 적시에 진단하는 것이 매우 중요합니다.

아이를 낳는 동안 여성은 스트레스와 피로로부터 최대한 자신을 보호해야합니다. 이는 면역 체계에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다. 그럼에도 불구하고 걱정이 여성을 덮친다면 좋은 일에 집중하고 우울한 생각에서 벗어나려고 노력해야 합니다.

임신 전에 임산부가 건강한 생활 방식을 유지하고 스포츠를했다면 의사와 상담하고 여성이나 태아에게 해를 끼치 지 않는 특별한 운동을 수행하는 방법에 대한 지침을받을 수 있습니다.

치료

초기 단계의 유산 위협에는 특정 치료가 필요합니다. 주로 외래 환자를 대상으로 수행됩니다.

여성에게는 신체적, 성적 휴식이 처방되며 때로는 침대에서 휴식을 취하는 경우도 있습니다.
임산부는 심리적 지원과 스트레스 해소를 위한 강좌에 참석하는 것이 좋습니다. 종종 그녀는 지속적인 흥분 상태에 있지 않도록 약한 진정제를 처방받기도 합니다.
변비에 걸리기 쉬운 경우 대변 조절이 수행되며, 대부분 Microlax 또는 글리세린 좌약을 사용하는 미세 관장 형태입니다.
일반적으로 5~6주에 프로게스테론 약물이 처방되며 때로는 조금 더 일찍 처방되기도 합니다. 이 약물은 과거에 발생한 산과 병력, 성적 유아기 또는 생식기 염증이 있는 여성의 치료에 사용됩니다.
진단 중에 자궁 고혈압이 결정되면 향후 파파 베린과 함께 좌약을 사용하도록 처방되며 마그네슘 제제 또는 기니 프랄로 대체 될 수 있습니다.

위협적인 낙태가 빠르게 진행되는 경우 임산부는 산부인과에 입원합니다. 이곳에서는 가족과 직장으로부터 고립된 상황에도 불구하고 여성들이 종종 진정을 하게 됩니다. 협부-경추 부전이 발생하는 경우 자궁 경부에 봉합사를 놓고 출산 전에만 제거합니다.

위협적인 유산은 상당히 흔한 진단으로, 결과 없이는 대부분 통과되지 않습니다.

가능한 결과는 다음과 같습니다:태아 저산소증, 성장 지연, 자궁 내 태아 감염 등이 있습니다.

여성, 특히 첫 아이의 출산을 기대하는 여성은 항상 자신의 상태에 매우 민감합니다. 그들은 때때로 임신의 특징인 완전히 정상적인 생리적 변화에도 놀라고 겁을 먹습니다. 이것이 바로 오늘 우리가 위협적인 유산의 가장 중요한 경고 징후에 대해 논의할 이유입니다.

유산 또는 자연 유산은 초기 단계부터 전체 22주까지 자궁 내 임신이 자연적으로 종료되는 것을 말합니다. 유산의 대부분은 초기, 즉 12주 이전에 발생합니다. CIS 국가에서 22주 이후의 모든 임신 종료는 조산으로 분류되지만, 상당히 발전된 국가에서도 24~28주를 그러한 제한 기간으로 간주합니다.

따라서 유산이나 조기 자연 유산으로 인해 배아는 완전히 생존할 수 없으며 유산 과정 자체에 중대한 합병증이 거의 동반되지 않습니다. 임신 기간이 길어질수록 대량 자궁 출혈, 화농성 합병증 및 혈전 장애 등 다양한 문제가 더 자주 발생합니다.

자연유산을 대략적으로 분류해 보겠습니다.

재태 연령별 :

초기 – 무월경 첫날부터 임신 12주까지;
후기 – 임신 12~22주.

낙태 과정의 “방치”에 따르면:

위협 유산은 살아있는 수정란이나 배아로 인한 임신 종료의 초기 증상입니다.
초기 유산은 생식기 출혈을 동반한 살아 있거나 죽은 수정란이나 배아의 초기 분리입니다.
진행 중인 낙태는 수정란이나 배아가 자궁벽에서 완전히 분리되어 사망하고 출혈이 많이 발생하는 것입니다.
낙태 완료: 자궁강이 완전히 비어 있는 경우 완료되고 자궁강에 수정란의 잔존물이 있는 경우 불완전합니다.

이 정도의 경계는 매우 임의적이며 수정란이나 배아의 상태를 평가하고 심장 박동이 있는지 여부와 자궁강 내 위치를 결정하기 위해 초음파를 사용해야 함을 이해하는 것이 중요합니다.

자연 유산의 일부 유형의 합병증은 별도로 구별됩니다.

감염된 자연 유산 - 즉, 느슨하고 잘 공급되는 자궁강에 기분이 좋은 감염이 추가되는 것입니다.
낙태로 인한 혈전성 합병증은 임신 중 호르몬 급증, 임신 손실 및 특정 의료 시술로 인해 발생하는 혈액 응고 장애입니다. 혈전이나 혈전은 어느 곳에서나 형성될 수 있으며, 대부분 작은 골반의 정맥에서 발생합니다.
대량 자궁 출혈을 동반한 낙태는 임신 손실의 가장 심각한 합병증으로, 비수축 자궁 혈관에서 상당한 양의 혈액 손실이 동반됩니다.

원인

유전적인 이유. 매우 원했던 임신이라 할지라도 유산이 항상 불행한 것은 아니라는 점을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 공식 세계 통계에 따르면, 5~8주 이내에 유산되는 임신의 대부분은 유전적으로 비정상적인 태아입니다. 따라서 자연은 자연 선택을 수행하여 여성이 심한 장애를 갖지 않도록 보호합니다.

호르몬 이유. 이러한 장애의 첫 번째 장소는 갑상선의 병리, 황체기 주기의 부족 및 고프로락틴혈증입니다. 이러한 환자들은 유산 이전에 장기간 불임과 월경불순을 경험한 경우가 많습니다.

골반 장기의 만성 감염 - 대부분 만성 자궁 내막염 또는 자궁강 점막의 염증입니다. 장기간의 만성 염증 과정이 존재하는 조건에서 자궁내막 세포는 결함이 생기고 호르몬 자극에 부적절하게 반응하며 수정란의 이식에 필요한 "비옥한 토양"의 필수 역할을 수행하지 못합니다.

혈액 응고 장애 - 혈전 선호증. 특정 형태의 혈전 선호증이 국가에 따라 2~15%의 상당히 많은 수의 여성에게서 발견되기 때문에 이것은 21세기의 진정한 재앙입니다. 임신은 비정상적이고 변태적인 지혈 메커니즘을 유발하여 융모막과 태반 부위를 공급하는 혈관의 혈전증을 형성하여 수정란의 분리, 융모막, 배아의 영양실조 및 사망을 유발합니다. 임신에 가장 불리한 것은 APS 또는 항인지질 증후군, 라이덴 인자 돌연변이, 엽산 순환 장애, 단백질 C 및 S 결핍입니다.

자궁의 해부학적 결함. 공식 통계에 따르면 선천적 또는 후천적 자궁 기형이 있는 여성의 경우 자연 유산이 훨씬 더 자주 발생합니다. 이러한 이상에는 쌍각자궁, 자궁의 완전한 복제, 자궁의 발육저하 또는 저형성증, 자궁내 유착의 존재 등이 포함됩니다.

자궁경부의 해부학적 결함 - 일반적으로 평생 동안 획득된 자궁경부 파열, 수술 조작의 결과. 이것이 자궁 경부 부전 또는 ICI가 형성되는 방식입니다. 임신 기간이 길어질수록 자궁경부가 환경과 자궁강 사이의 정상적인 "잠금 장치" 역할을 하기가 더 어려워집니다.

또한, 통제 가능하거나 통제할 수 없는 자연 유산에 대한 위험 요소 목록이 강조되었습니다.

여자의 나이. 임산부의 나이가 많을수록 자연유산의 위험이 높아집니다.
출산의 동등성 - 과거에 환자의 임신과 출산 횟수가 많을수록 자연 유산의 위험이 높아집니다.
전염병, 만성 질환의 악화 및 진부한 온도 반응. 그런데 초기에 목욕탕이나 사우나를 방문하는 것은 독감이나 감기로 인한 온도 반응과 유사합니다.
흡연. 니코틴과 타르는 혈관벽에 부정적인 영향을 미치며 미래 태반 부위 인 융모막으로 혈관이 발아하는 것이 임신 초기의 핵심 포인트입니다.
스트레스와 영양 장애는 신체에서 임신이 산모에게 해를 끼칠 수 있는 생명을 위협하는 요인으로 간주됩니다. 이것이 완전히 정상적인 임신을 잃을 수 있는 방법입니다.

따라서 특정 요인을 조절함으로써 조기 유산을 쉽게 예방할 수 있다는 것은 명백합니다.

초기에 정상적인 임신, 건강한 배아, 진부한 산과 조작, 성행위 또는 피트니스 수업이 유산 시작에 영향을 미칠 수 있음을 이해하는 것도 중요합니다.

의자에서의 부인과 검사 또는 도말 검사는 유산의 위협을 유발하지 않습니다. 산부인과 전문의를 방문한 후 피가 섞인 분비물이 나올 수 있습니다. 많은 도말(세포검사 또는 성병 도말)이 자궁 경부를 약간 손상시킬 수 있으며 이는 임신 과정에 영향을 주지 않기 때문입니다.

증상

원칙적으로 자연 유산의 임상상은 매우 분명합니다. 즉 생식기의 통증과 출혈입니다. 위협적인 유산의 증상은 "과정의 무시"에 따라 강도가 달라집니다.

위협적인 유산. 일반적으로 위협받는 유산의 증상은 하복부, 허리, 허벅지 안쪽 또는 직장으로 방사되는 다양한 강도의 통증입니다.

임산부는 주기적으로 경험하고 불편 함을 느껴야한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 자궁이 성장하고, 내부 장기가 이동하고, 인대가 늘어나고 부드러워지고, 자궁이 주기적으로 조율됩니다. 이러한 모든 완전히 정상적인 현상이 동반 될 수 있습니다 잔소리로 인한 통증, "따끔거림", 하복부의 무거움 등이 있습니다. 급성 통증과 장기적인 불편함을 일회성 불편한 감각과 구별할 수 있는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 임산부는 "유산 위협"의 후원으로 병원에서 임신 전체를 보낼 위험이 있습니다.

피가 섞인 분비물은 원칙적으로 절박한 자연 유산의 경우에는 일반적이지 않습니다. 때때로 갈색 분비물이 극도로 부족할 수도 있습니다. 절박 유산 후에도 갈색 분비물이 지속될 수 있습니다. 이는 며칠에서 2주까지 소요됩니다. 이것이 자궁강이 비워지고 혈종과 난자의 박리가 "사라지는" 방식입니다.

유산과 낙태가 진행 중입니다. 이 두 가지 상태는 임상적으로 구별할 수 없습니다. 그들은 다양한 강도의 통증과 상당히 심한 출혈이 특징입니다. 이 경우 혈액은 월경이 심한 날과 마찬가지로 갈색이나 갈색이 아니지만 밝은 주홍색입니다.

원칙적으로 진행 중인 낙태 과정과 시작된 유산의 과정은 다음 월경과 유사합니다. 잔소리하는 통증, 경련성 통증, 생식기 출혈, 경우에 따라 혈전이 있는 경우도 있습니다.

출혈이 길고 양이 많을수록 임신이 유지될 확률은 낮아집니다. 그건 그렇고, 미국과 캐나다는 자연 낙태 분류에서이 두 가지 개념을 불가피한 낙태라는 용어로 결합하며 치료 시도가 거의 발생하지 않습니다.

낙태를 완료했습니다. 많은 환자들이 수정란 자체나 작은 배아를 보기 때문에 낙태가 완료되었다고 독립적으로 판단합니다. 배아 구조가 자궁강을 떠난 후 자궁 근육은 정상적으로 수축하고 월경이 끝날 때와 유사하게 출혈이 점차 멈춥니다. 합병증이나 감염이 없으면 출혈은 약 5-9일이 소요됩니다. 정상적인 월경과 마찬가지로 약간 더 무거울 수도 있습니다.

진단

임신 장애의 사실을 판단하는 것은 어렵지 않습니다. 이렇게 하려면 다음이 필요합니다.

표준 hCG 검사로 임신을 확인합니다.
여성에게 임신 여부에 대해 질문하고, 마지막 월경 날짜, 이번 임신과 이전 임신의 시작과 과정의 특징을 알아냅니다.
의자에 앉은 여성의 검사, 출혈 원인 평가, 과다 출혈, 자궁 크기, 부드러움 또는 밀도, 통증에 대한 촉진 평가. 이는 매우 중요하지만 대부분의 환자에게는 이러한 필요성이 완전히 불분명합니다.
골반의 초음파 검사는 임신 기간, 태아 심장 박동의 존재, 난자 박리의 존재, 맥락막 후혈종의 존재를 정확하게 결정할 수 있을 뿐만 아니라 가장 중요한 사실인 자궁강에 난자가 존재합니다. 자궁외 임신의 임상상은 처음에는 위협적인 유산의 임상상과 완전히 유사하지만 환자의 생명과 건강에 대한 위험은 몇 배 더 높기 때문에 이는 절대적으로 필요합니다. 이것이 절박유산의 주요 감별진단입니다.

위의 단계를 의무적으로 완료한 후 산부인과 의사가 "초기 단계의 위협적인 유산" 진단을 내립니다.

치료

초기 단계의 절박 유산 치료에는 두 가지 유형의 약물이 포함됩니다.

병원성 - 즉, 임신 종료 원인에 직접적인 영향을 미칩니다.
증상 - 통증, 출혈, 경련 등 위협의 주요 증상을 완화하는 비특이적 약물.

병원성 약물은 근본 원인에 영향을 미치는 매우 큰 약물 그룹입니다. 유산의 구체적인 원인이 알려진 경우에만 특정 환자에게 처방될 수 있습니다. 예를 들어, 저분자량 헤파린은 혈전 선호증이 있는 환자에게만 처방될 수 있습니다. 그러한 병리가 없는 여성의 경우, 이 약물은 출혈을 악화시킵니다.

우리는 다음 그룹의 대표자를 나열합니다.

저분자량 헤파린, 아스피린 제제:
프로게스테론 제제 – 합성 및 천연 모두;
기타 호르몬 또는 항호르몬 - 예를 들어 갑상선 호르몬, 에스트로겐, 프로락틴에 대한 항호르몬, 글루코코르티코스테로이드 등.
다량의 엽산 제제 - 하루 4-6g.

유산의 위협이 있는 경우 증상 약물은 어떤 여성에게도 위험을 초래하지 않고 자연 유산 발병의 주요 연결 고리를 제거하기 때문에 훨씬 더 자주 사용됩니다.

진경제 – drotaverine (no-shpa), 점 적기의 papaverine, 주사제, 좌약 및 정제.
황산 마그네슘 - 정맥 주입 및 점 적기 형태.
지혈제 - 에탐실레이트, 트라넥삼산, 아스코루틴.
프로게스테론 약물은 증상 치료제로도 널리 사용되지만 모든 환자에게 효과가 있는 것은 아닙니다.

치료는 의사가 처방하며 치료를받는 장소는 상황에 따라 결정됩니다. 출혈이없는 복잡하지 않고 위협적인 유산은 여성에게 업무 무능력 증명서를 발급하여 진료소에서 치료할 수 있습니다. 그러나 다섯 번째 IVF 시도에서 출혈이 심하거나 유산의 위험이 있는 여성이라면 당연히 입원하는 것이 좋습니다.

치료 및 보호 체제는 바람직하게는 집에서 이루어지며 주로 침대에 누워 있습니다.
성적 휴식. 유산의 위험이 있는 성관계는 종종 출혈을 유발하고 과정을 악화시킵니다. 어쨌든 유산의 위험이 있으면 성관계가 가능한지 여부를 의사에게 문의하는 것이 좋습니다.
스트레스 최소화.

가장 현대적이고 시기적절한 치료를 받더라도 많은 임신을 구할 수 없다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 자연은 분명히 이 배아를 폐기하기로 결정했으며 이를 듣는 것이 더 좋습니다.

종종 여성들은 "초기 유산의 위협이 있으면 임신을 계속해야합니까? "라는 질문을합니다. 이 질문에 대한 명확한 대답은 없습니다. CIS 국가에서는 전체 사업이 이 "보존"을 기반으로 구축되었으며 대부분의 선진국에서는 그러한 임신을 보존하지 않으며 "보존" 치료는 보험으로 보장되지 않습니다.

어쨌든 결정은 여성 자신에게 맡겨야 하며, 여성의 몸이 거부하려고 하는 태아나 배아가 유전적으로 건강하지 않을 수도 있다는 사실을 여성에게 알려야 합니다.

또한, 두 번 이상 연속으로 임신이 중단되는 경우를 “반복유산”이라고 한다는 사실을 아는 것도 매우 중요합니다. 이 진단을 받은 환자는 중단 이유를 확인하기 위해 철저하고 포괄적인 검사를 받아야 합니다.