Неблагоприятные эффекты питания детей неадаптированными смесями. Виды смесей для искусственного вскармливания

Следует подчеркнуть, что неадаптированные молочные продукты (молоко, кефир) не соответствуют физиологическим потребностям детей первого года жизни и не должны включаться в их рационы даже в очень сложных социально-экономических условиях

В самом крайнем случае при невозможности использования в питании младенцев современных адаптированных или частично адаптированных смесей лучше вернуться к прежней практике применения В-смесей, т.е. разведения молока и кефира, оказывающих неблагоприятное воздействие на организм ребенка, чем цельные молочные продукты. В этом случае, безусловно, необходимо дополнительное включение в рацион поливитаминов и более раннее введение прикорма. Указанные рекомендации, несомненно, носят «авральный» характер и могут рассматриваться лишь как крайний и временный вариант организации искусственного вскармливания детей первого года жизни.

Искусственные молочные смеси в лечебном питании

Прежде чем лечить, необходимо накормить . Питание – это не только способ доставки в организм энергетического и пластического материала, веществ необходимых для его жизнедеятельности. Огромную роль различные продукты играют роль в качестве лечебных факторов, определяя во многом качество жизни ребенка, устойчивость к различным заболеваниям. Грудной возраст ребенка наиболее подвержен патологическим воздействиям внешней среды. В этих случаях с профилактической целью, а часто и с лечебной, применяются специальные смеси (прил.1).

«Специальные» смеси для недоношенных детей и рожденных с малой массой тела

PreNAN«Nestle», Швейцария

Детолак пре - «Ласуня», Украина г.Балта

Нутрилак пре - «Нутритек», Россия

PreNAN («Nestle», Швейцария) – сухая молочная смесь с длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами (ДЦПНЖК) для вскармливания недоношенных и маловесных детей с рождения, а также детей с гипотрофией. Белковй компонент представлен на 70% сывороточными белками. Уровень белка (2,3 г/100 мл готовой смеси) соответствует более высоким потребностям недоношенных и маловесных детей. Жировой компонент представлен на 30% среднецепочечными триглицеридами и обеспечивает оптимальное поступление энергии. Содержит арахидоновую и докозагексоеновую кислоты, способствующие формированию адекватного иммунного ответа, а также влияющие на развитие мозга и сетчатки глаза. Обеспечивает полноценную профилактику дефицитных состояний. Энергетическая ценность выше –80 ккал/100 мл смеси.

Смеси для детей с проявлениями аллергии

«Золотым стандартом» вскармливания детей раннего возраста со склонностью к пищевой аллергии является использование смесей на основе гидролизата белка коровьего молока.

Гидролизованные смеси подразделяются на 2 группы:

1 - казеиновые гидролизаты, отсутствуют на рынке Украины;

2 – гидролизаты сывороточного белка, имеют ряд преимуществ, так как они больше соотносятся со стандартом грудного молока. Они, в свою очередь, подразделяются на высокогидролизованные и частично гидролизованные продукты.

Смеси на основе гидролизатов белка – это полуэлементными смесями для детей с пищевой непереносимостью, при этом они являются полноценными заменителями грудного молока. Они используются в качестве лечебных смесей при пищевой аллергии, при развитии синдрома мальабсорбции (нарушении переваривания и всасывания пищевых веществ), сопровождающего многие заболевания детского возраста.

Следует отметить, что эти смеси имеют специфический горьковатый привкус. Однако, учитывая острую необходимость такого питания для ребенка, первоначальный возможный отказ от него малыша не должен быть препятствием к употреблению продукта. В таких случаях в первые 2-3 дня дается менее концентрированная смесь.

К высокогидролизованным смесям на рынке Украины относятся:

Alfare«Nestle», Швейцария

Смеси на основе частичного гидролиза :

- «НАН Г.А. 1», «НАН Г.А. 2»- «Nestle», Швейцария

- «Хумана ГА 1», «Хумана ГА 2» - «Humana», Германия

- «ХиПП ГА 1», «ХиПП ГА 2» - «HiPP», Австрия

- «Нутрилон ГА 1», «Нутрилон ГА 2» - «Nutricia”, Голландия

- «Нутрилак ГА» - «Нутритек», Россия

Например, «НАН Г.А. 1», «НАН Г.А. 2» - гипоаллергенные смеси на основе частично гидролизованного 100% сывороточного белка, являются клинически доказанным способом предупреждении аллергии в первый год жизни. Они способствуют также развитию пищевой толерантности и укреплению иммунитета. НАН Г.А. 2 предназначенный для вскармливания детей от 6 месяцев, имеет в своем составе живые бифидобактерии (B. Longum), которые также способствуют профилактике развития аллергических состояний. Эта смесь предназначена для коррекции микрофлоры кишечника, которая может быть необходима при введении и расширении прикорма во втором полугодии жизни ребенка, когда новые продукты питания в рационе индуцируют быстрое развитие условно-патогенной флоры в кишечнике.

NAN H.A. 1 и 2 обладают уникальной комбинацией нутриентов, способствующих укреплению иммунитета: смеси содержат частично гидролизованный белок ОПТИ ПРО H.A., который значительно снижает аллергенность смеси, способствует формированию пищевой толерантности, легко переваривается, уменьшает частоту функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. В состав смесей включены ДЦПНЖК для профилактики аллергии путем модуляции иммунного ответа. Благодаря добавлению, ДЦПНЖК смеси обладают противовоспалительным и гипоаллергенным действием, обеспечивают полноценное развитие мозга и сетчатки глаза.

NAN H.A. - специально разработанная смесь, при помощи которой проблема профилактики аллергии решается комплексно. Это современный и научно обоснованный инструмент профилактики аллергической патологии у детей и укрепления иммунитета с клинически доказанным долгосрочным эффектом.

Соевые смеси в настоящее время, с учетом наличия современнных гидролизованных смесей и в связи с низкой биологической ценностью соевого белка, наличием на него перекрестных аллергических реакций и рядом других факторов применяются редко.

«Детолак соя» - «Ласуня», Украина г.Балта

«Нутрилак соя» - «Нутритек», Россия

К сожалению, не у каждой молодой мамочки есть возможность кормить своего малыша . Или его попросту не хватает. В таких случаях на помощь приходят жидкие или сухие детские смеси. В продаже их можно встретить в огромном ассортименте. Казалось бы, причин для долгих раздумий нет, протяни руку и возьми первую понравившуюся упаковку. Однако не все так просто. И дело даже не в том, что те или иные смеси могут оказаться не самыми качественными. Ведь выбор еды для малыша – дело индивидуальное. Что подошло одному, может абсолютно не подойти другому.

Если вы вынуждены прибегать к использованию сухих смесей, прежде, чем начать их применять, необходимо отправиться к врачу и обсудить этот вопрос. Педиатр не только подскажет наименования, наиболее подходящие именно вашему ребенку, но и расскажет, как правильно вводить их в рацион малыша. Ведь слишком резкий переход на новую пищу способен стать стрессом для хрупкого организма крохи, что может сказаться на его самочувствии.

Но и родителям хорошо бы обладать некоторыми знаниями по поводу детской еды.

Какими бывают детские смеси?

Смеси можно разделить на:

• адаптированные
• неадаптированные

Состав детских смесей адаптированных максимально, насколько это возможно, приближен к составу грудного молока. Для этого производители «колдуют» над белком козьего или коровьего молока, уменьшая его количество, и добавляя необходимые для полноценного развития малыша витамины и минералы. Вскармливание такой пищей ничем не отличается от грудного в плане режима. То есть в данном случае количество и частота трапез крохи такая же, как если бы вы кормили его своим молоком. Прикорм вводится в обычные сроки. Адаптированные смеси подразделяются на:

• высокоадаптированные
• менее адаптированные
• частично адаптированные

Начинать кормить ребенка следует только высокоадаптированными смесями. Вводить иные не рекомендуется до полугода малыша. Детские смеси для новорожденных еще называют начальными.

Адаптированные смеси также бывают:

• сывороточными
• казеиновыми

Чтобы понять разницу между ними, необходимо вспомнить о составе материнского молока, в котором содержатся сывороточные белки и казеин. Белков больше, поэтому совершенно логично выбирать сывороточные смеси. Что касается казеиновых, их можно использовать лишь после того, как малышу исполнится полгода, а многие специалисты и вовсе советуют отказаться от их применения.

И, наконец, адаптированные смеси бывают:

• пресными
• кисломолочными (ацидофильными)

Белок из кисломолочных смесей легче усваивается организмом малыша, к тому же они способствуют правильной работе желудочно-кишечного тракта, укрепляют иммунитет и нормализуют обмен веществ. Они просто незаменимы для малышей с расстройствами пищеварения. Однако в первые 2-3 месяца искусственного вскармливания их лучше не использовать (они способны усиливать срыгивания). В дальнейшем их можно употреблять в сочетании с пресными, оптимально – в пропорции 1:1. Это будет прекрасной профилактикой сбоев пищевариения.

Что касается неадаптированных смесей, то молочный белок в них не подвергается изменениям. Однако разница между белками цельного коровьего и грудного молока ощутима. Поэтому подобные смеси лучше не предлагать малышу до годика. Ведь цельное коровье молоко затрудняет усваивание организмом железа, что может привести к анемии.

Также смеси бывают специальными (лечебными), призванными решать те или иные проблемы. Они могут предназначаться, например, для недоношенных деток, для малышей с аллергией, проблемами пищеварения, быть низколактозными или безлактозными и т.д.

В продаже представлены сухие и жидкие смеси. Каждый вид обладает своими преимуществами и недостатками. Так, сухие легко при необходимости возить с собой, они дешевле, дольше хранятся. Но зато их нужно каждый раз разводить, причем разведенные хранить уже нельзя. Жидкие смеси дороже, больше весят, меньше хранятся, но зато готовы к использованию, их остается только подогреть.

Пальмовое масло в детских смесях

Молодые мамочки, как правило, очень внимательно читают этикетки на продуктах, предназначенных для их детей. Ведь от содержания в них тех или иных компонентов зависит здоровье малыша. Много вопросов вызывает пальмовое масло в составе детских смесей. Нужно ли оно в них? Навредит ребенку или, напротив, пойдет ему на пользу?

Для начала разберемся, зачем этот компонент добавляют в пищу, предназначенную для деток. Дело в том, что в состав материнского молока входит пальмитиновая кислота. Ее там целых 25%. Чтобы смесь стала полноценной заменой грудного молока, в нее тоже необходимо включить этот компонент. Проще (и дешевле) всего его получить из пальмового масла. Но она будет отличаться от пальмитиновой кислоты, содержащейся в . Более того, она способна нанести малышу ощутимый вред. Дело в том, что, попадая в желудок крохи, растительная пальмитиновая кислота вступает в реакцию с кальцием, результатом которой являются нерастворимые соединения, которые затем покидают организм ребенка естественным образом. В итоге кроха может испытывать нехватку как жиров, так и кальция. Искусственные смеси с пальмовым маслом способны:

• нарушить пищеварение ребенка
• препятствовать минерализации костей

Необходимо отметить, что производство с пальмитиновой кислотой без использования пальмовой кислоты возможно. Однако это куда более затратно, требует специального оборудования и особых технологий. Поэтому немалое количество производителей предпочитают экономить. А вот молодые мамочки ни в коем случае не должны экономить на здоровье своего ребенка, поэтому следует выбирать смеси без пальмового масла.

Лучше всего посоветоваться с детским врачом. Он подскажет вам детские молочные смеси, которые не содержат пальмового масла и не нанесут вреда вашему малышу.

Адаптированные молочные смеси

Все адаптированные молочные смеси по степени приближения их состава к грудному молоку делятся на три категории:

высокоадаптированные («НАН», «Пре — НАН», «Нутрилон», «Хипп-1», «СМА», «Бона», Пилтти и др. .,

менее адаптированные («Симилак», «Импресса», «Хипп-2», «Энфамил» и др..)

и частично адаптированные («Малюта-ка», «Малыш», «Детолакт», «Солнышко», «Милазан «,» Виталакт «,» Ладунка «и др..).

Кроме того, смеси делятся на простые сладкие (» В-рис «,» В-гречка «,» В-овес «) и молочнокислые (» В-кефир «, В-ацидофильная смесь, кефир, ацидофильное молоко и др.).. неадаптированные молочные смеси на основе цельного или разведенного коровьего молока не обеспечивают адекватного питания детей. имеет высокое содержание протеинов (в 3 раза больше) и минеральных веществ (в 2,8 раза больше), чем в женском молоке, обладает высокой осмолярностью. Поэтому возникает большая нагрузка на незрелые почки, вызывает метаболический стресс, способствует стимуляции роста и чрезмерного накопления жира.

Неадаптированные смеси вызывают существенные отклонения в организме детей: снижение энергетического потенциала клеток и уровня белкового синтеза, нарушения липидного спектра, анемизации и нарушения иммунитета. Молочнокислые смеси обеспечивают рост бифидофлоры (Нан кисломолочный, «АГУ-1», «АГУ-2» кисломолочные).

Еще есть лечебные смеси

Лечебные смеси для недоношенных детей: «Пре НАН», «Пренутрилон», «Фрисопре», «Енфалак», «неонаталь», «Енфалак Прематуре» и др.. К безлактозной смесей относят «Нутри-соя», «Al-110», «Туттели-соя» , «Бона-соя», «изомил-семилак», «о себе», «Алсой» и др..

Низколактозные смеси: низколактозный «Нутрилон», низколактозные «Хумана» и «Портаген».

Для лечения детей с муковисцидозом и диарей используют смеси » Роболакт «,» Альфа ре «,» пепти-юниор «,» Прегестемил «и др..

При симптомах срыгивания используют антирефлюксного смесь» Энфамил «,» Нутрилон Омнео «,» Фрисовом «. Для детей 2-3-го года жизни предназначена смесь «Эн-фамилий Юниор».

Средняя потребность ребенка в белке при естественном вскармливании до введения прикорма составляет 2-2,5 г на кг массы тела в сутки, после введения прикорма повышается до 3-3,5 г. При смешанном и искусственном вскармливании потребность в белках составляет 2,5 — 3,5 г на кг массы тела при использовании высокоадаптированной смеси и 3,5-4,5 г на кг массы тела при использовании неадаптированных смесей. Количество жиров в первую четверть года составляет 6,5 г на кг массы тела, во вторую — 6,0 г, в третью — 5,5 г, в четвертую — 5,0 г на кг массы тела. Потребность в углеводах у детей первого года жизни равна 12-14 г на кг массы тела.

Необходимое количество энергии на кг массы тела зависит от четверти года: в первой четверти ребенок нуждается 120 ккал, во второй — 115, в третий — 110, в четвертой — 100.Кормление ребенка неадаптированными смесями требует увеличения энергетической ценности пищи на 5-10%.

По логике вещей, ребенок должен получать продукт, который по своим свойствам будет максимально приближаться к женскому молоку. Такие продукты выпускаются в достаточном количестве (тысячи наименований и вариантов) и поступают в продажу под общим названием «адаптированные молочные смеси» . Следует знать, что создатели любой молочной смеси пытаются, более или менее успешно, решить главную задачу: максимально приблизить ее (смеси) состав к грудному молоку.

В зависимости от того, насколько успешно решается эта задача, все выпускаемые смеси делятся на три основные категории: высокоадаптированные, менее адаптированные и частично адаптированные.

Совершенно неверным будет вывод о том, что высокоадаптированная смесь всегда лучше, в сравнении с частично или менее адаптированной. Мы ведь уже упоминали о том, что состав грудного молока меняется со временем, идеально соответствуя потребностям ребенка в определенном возрасте. Изменяя адаптированность смесей, производители пытаются по мере сил следовать Природе, определенным образом изменяя состав продуктов питания. Так, высокоадаптированные смеси идеально подходят для вскармливания детей от рождения до шести месяцев, а менее адаптированные смеси предназначены, как правило, для детей второго полугодия жизни.

Следует также знать, что имеются специальные смеси, для особых ситуаций. Особые ситуации — это нарушения в состоянии здоровья ребенка, требующие придания смеси определенных свойств. Такие смеси назначают только врачи — например, для кормления недоношенных детей или детей с малым весом при рождении, для детей с аллергией, для детей со склонностью к срыгиваниям, для кормления детей с некоторыми врожденными нарушениями обмена веществ и т. д.

Тактика и принципы выбора молочной смеси состоят в следующем:

• Ребенок, как мы уже не раз подчеркивали, обладает просто удивительной способностью ко всему приспосабливаться. В этом смысле питание не является исключением, а основные неприятности — боли в животе, поносы, аллергические реакции и т. п. — возникают, как правило, при переводе с одного вида питания на другой или при включении в пищу нового продукта. Исходя из этого, и мы с вами, и ребенок совершенно не заинтересованы в том, чтобы часто менять смеси.

Поэтому оптимальны два варианта действий:

1) адаптированная молочная смесь, на упаковке которой написано: «Предназначена для вскармливания детей от рождения до 12 месяцев» ;

2) вариант еще более предпочтительный, когда одна смесь является логическим продолжением другой и обе смеси имеют сходные условия производства. К примеру, конкретные фирмы выпускают высокоадаптированные смеси «Нутрилон», «Хипп», «Нан» и те же самые фирмы выпускают менее адаптированные смеси, их еще называют «последующими формулами», — «Нутрилон-2», «Хипп-2», «Нан-2». Очевидно, что состав смесей с цифрой 2 по количеству основных составляющих (белков, жиров, углеводов, кислот, минеральных солей, витаминов) соответствует именно потребностям ребенка начиная с пяти-шестимесячного возраста.

• ГЛАВНЫЙ ВЫВОД: ОТ ДОБРА ДОБРА НЕ ИЩУТ. Ребенок здоров, нормально развивается, прибавляет в весе. Ну и не надо ничего менять только потому, что соседка покупает своему каждую неделю разное и одна коробочка красивее другой.

Как давать молочные смеси?

Прежде всего, строго соблюдать инструкцию в отношении хранения и разведения.

При смешанном вскармливании возможны два варианта:

Сначала грудь и только потом докормить смесью;

Полностью заменить смесью одно из кормлений.

Выбирать надо тот вариант, при котором смесь расходуется в меньшем количестве (материнское молоко, соответственно, — в большем).

Оптимальная температура смеси должна быть равна температуре тела ребенка.

Суть слова «адаптированная» — приспособленная, соответствующая потребностям ребенка.

Дабы избежать ненужных материнских истерик, сообщаю, что непереносимость коровьего молока — не трагедия, а неприятность. Разработаны смеси, не содержащие белков коровьего молока (соевое, миндальное молоко).

Типичный пример. Смеси «Малютка» и «Малыш» могут быть произведены: МКК Хорол, Украина; МКК Истра, Россия, МКК Выяковысск, Беларусь.

Тем не менее, существует вероятность, что читатель этой книги живет в отрыве от цивилизации, имея корову, но не имея магазина, продающего адаптированную молочную смесь. С учетом этого, коровье молоко можно использовать следующим образом: 120 мл молока (кипяченого!) + 80 мл кипяченой воды + 1,5 чайных ложки сахара. В течение месяца ребенка без всяких опасений за его здоровье можно кормить разведенным коровьим молоком. Но очень желательно попытаться за этот месяц вступить в контакт с цивилизацией и все-таки купить адаптированную молочную смесь. Еще раз подчеркиваю: любая сухая смесь лучше коровьего молока — чище, стабильна по составу, содержит витамины.

Лучшее, что может дать каждая мама своему новорожденному малышу – это грудное молоко. Бывают ситуации, когда такой возможности у мамы нет (недоношенность младенца, отсутствие грудного молока, нехватка грудного молока или противопоказание для мамы к грудному вскармливанию).

Еще несколько десятилетий назад – это было огромной проблемой. Сегодня, основной проблемой для каждой мамы, чей ребенок находится на смешанном или полностью искусственном вскармливании – выбрать самую лучшую и качественную смесь для малыша.

Прежде чем составить рейтинг лучших смесей для новорожденных, стоит заранее сказать: все дети разные. Поэтому то, что будет на первом месте для одного – для другого окажется на последнем. Это, притом рейтинг основан по показателям здоровых детей и младенцы с личными особенностями (аллергия, срыгивание) здесь не учтены.

1. Фрисо (Friso). Смесь, которая помогла многим мамочкам избежать проблем с маленьким весом и проблемами с животиком у малышей полностью избавится от проблем. Лучшая смесь по итогам 2016 года.

Цена: от 350 рублей за 400 грамм; от 780 рублей за 800 грамм.

1. Имеет несколько видов (серий), благодаря которой каждая мама сможет подобрать для своего ребенка нужную по составу и полезным свойствам.
2. Одобрена Российскими педиатрами и широко используется в родильных домах, реабилитационных центрах, отделении реанимации новорожденных, а также при выхаживании маловесных и недоношенных детей.
3. Серия антирефлюкс помогает малышам справиться с частыми срыгиванием. Борется с самой причиной. Позволяет наладить пищеварение и стул младенца.
4. Смеси легко растворяются в воде, не образуя комочки.
5. Имеется специальная серия для детей с аллергией на коровий белок, а также для малышей аллергиков.
6. Единственным недостатком является отсутствие в классической серии (Фрисолак) сухой смеси бифидобактерий.

2. Нутрилон (Nutrilon). Сухая адаптированная молочная смесь, предназначенная для кормления детей с первых дней жизни до трех лет. Главным преимуществом смеси – является доступность. Её с легкостью можно найти даже в обычном продуктовом гипермаркете.

Цена: от 390 рублей за 400 грамм; от 860 за 800 грамм.

• Смесь выпускается в нескольких видах: молочная и кисломолочная.
• Имеет несколько серий, среди которых: аллергенная, с аминокислотами (для детей с тяжелой пищевой аллергией), кисломолочная (для малышей с чувствительным пищеварением), Пепти Гастро (для малышей с нарушением кишечного всасывания и пищевой непереносимостью), Пре (для недоношенных и маловесных детей чей вес меньше 1800 грамм).
• Смесь очень удобна в приготовлении.
• По словам производителей, помогает малышу справиться с коликами, однако, на деле это оказывается не дольше чем маркетинговым ходом.
• Смесь имеет высокое качество, но наличие пальмового и кокосового масла перечеркивает все имеющиеся у смеси плюсы.

Нан (NAN). Смесь бывает в виде сухих порошков для приготовления и уже готовая жидкая. Помимо детских смесей, выпускает обогатители грудного молока (позволяют мамам с низкой жирностью и невысокой питательностью грудного молока повысить его качество и питательность – обогатить витаминами).

Цена: от 135 рублей за 200 грамм готовой смеси; от 430 рублей за 400 грамм; от 890 рублей за 800 грамм; от 2320 рублей за 70 пакетиков обогатителя грудного молока.

1. Смесь хорошая, прочная и удобная упаковка. Имеет в комплекте все необходимое для приготовления (мерную ложечку).
2. Смесь прошла проверку качества временем – еще в постсоветские времена педиатры советовали мамам такие смеси, однако привезти их можно было только из Германии.
3. Производители утверждают, что смесь содержит весь необходимый витаминно-минеральный комплекс для полноценного развития малышей. На деле имеются небольшие погрешности в количестве содержания витаминов в 100 граммах смеси.
4. К минусам можно отнести и неоправданно завышенную цену, пенку при приготовлении продукта и небольшую погрешность мерной ложки.
5. Точно так же как и многие смеси имеет несколько серий, однако их в несколько раз меньше чем в у предыдущих.

3. Симилак (Similak). Смесь входит в тройку лучших смесей по итогам 2016 года. Единственным недостатком данной смеси является то, что она может не подойти ребенку. Однако те дети, которым смесь подходит не знают никаких проблем ни с пищеварением, ни с нехваткой витаминов.

Цена: от 270 рублей за 400 грамм; от 940 рублей за 900 грамм.

1. Смесь имеет несколько серий: Изомил (безлактозная молочная смесь, для малышей с аллергией на коровий белок), Комфорт (для детей с проблемой колликов и запоров), гипоаллергенный (для малышей склонных к аллергии), Антирефлюкс, Низколактозный, НеоШур (для недоношенных и маловесных детей), Премиум (классическая).
2. Огромным плюсом этой смеси (который производители указывают на лицевой стороне упаковке), то что смесь без пальмового масла.
3. Рекомендован экспертами и широко применяется в Российских детских больницах и реанимациях новорожденных.

4. Ненни. Одна из лучших молочных смесей на козьем молоке. Смесь намного лучше обычных. Считается среди педиатров и неонатологов высокоадаптированной смесью.

Цена: от 1250 за 400 грамм; от 2300 за 800 грамм.

• Козье молоко намного полезнее, а значит и смесь на его основе тоже.
• Козье молоко не вызывает аллергии у детей. Смесь является полностью гипоаллергенный и подходит всем детям.
• Смесь имеет большую питательность.
• Единственным минусом можно назвать цену и то, что смесь подходит только для здоровых детей.

Стоит обратить внимание, что второе место между собой разделили сразу две марки – это обусловлено тем, что одна из смесей на козьем молоке.

Полезное видео

Похожие записи