Уход за малышом

Очень сильные боли в спине при беременности. Лечение болей в спине у беременных – что может назначить врач? Остеохондроз, обострение грыжи поясничного отдела

Поясница при беременности часто служит индикатором здоровья, реагируя на различные физиологические и патологические состояния. Главным симптомом обычно является боль, которая появляется в нижней части спины. Но причины, последствия и методы лечения всегда абсолютно разные, так как механизмов формирования этого признака чрезвычайно много. После зачатия ребенка активно начинается процесс роста матки, пропорциональный развитию плода. В организме женщины в ответ на увеличение внутрибрюшного давления, вызванного ростом матки, происходят многочисленные приспособительные изменения.

Этиологические аспекты болевого синдрома в пояснице

Причины, которые ведут к появлению болей во время беременности в поясничной области, могут быть самыми различными. Ниже рассмотрены главные этиологические факторы, влияющие на появление болей в нижней части спины у беременных.

Патология почек. Сюда следует отнести нефропатию, мочекаменную болезнь, пиелонефриты беременных, а также аутоиммунные процессы в почечной паренхиме, связанные с осложнениями вынашивания плода.
Патология опорно-двигательного аппарата. Сдавление растущей маткой позвоночного столба приводит к обострению дегенеративно-дистрофических процессов. Наиболее яркий пример - остеохондроз позвоночника.
Патология матки. Гипертонус задней стенки, который часто сопровождает беременную, проявляется именно болевым синдромом в поясничной области.
Миозиты. Воспаление мышечной ткани поясничной зоны. Частая проблема не только у беременных, но и у обычных людей обоего пола.
Патология яичников. Воспалительные изменения женской половой системы прогрессируют при беременности, так как снижается местная иммунологическая реактивность. Так проявляются аднекситы, оофориты и зачастую даже банальные цервициты.

Список можно продолжить редкими причинами, включая сосудистую патологию в бассейне артерии Адамкевича, иррадиацию болей из желудочно-кишечного тракта, системные болезни соединительной ткани и многие другие патологические процессы. Самостоятельно определить этиологическую основу боли в пояснице крайне затруднительно, поэтому любые проявления следует считать потенциально опасными и сразу обращаться к врачу.

Клиническая картина различных типов болевого синдрома поясничной зоны

Так как причины, вследствие воздействия которых ноет низ спины, разные, то симптоматика всегда отличается. Общим нюансом, объединяющим все этиологические аспекты, является лишь сам факт наличия боли. Из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы в холодное время года чаще возникают проблемы с почками. Воспалительные болезни - пиелонефриты у беременных протекают со следующими характерными признаками:

боль постоянная, ноющая, иногда довольно сильная;
не бывает иррадиации;
никаких выделений из влагалища;
часто сопровождается резями при мочеиспускании;
повышается температура;
четкая связь с переохлаждением.

Если воспаление в почках носит гнойный характер, то в моче видны примеси в виде хлопьев и мутности.

Пиелонефрит - опасное состояние, которое грозит развитием интоксикации и почечной недостаточностью.

Гипертонус матки, особенно на ранних стадиях, часто проявляется тянущими болями в нижней части спины. Одновременно может раздражаться прямая кишка, что изменяет характер физиологических отправлений. Боли не носят постоянный характер, могут усиливаться или уменьшаться в зависимости от воздействия факторов внешней среды. Температуры не бывает, а появление выделений всегда говорит о серьезности проблемы. Само понятие «гипертонус» предполагает повышенное мышечное напряжение. Это отчетливо заметно при пальпации живота - матка твердая на ощупь, иногда болезненная при дотрагивании руками.

Характеристика боли в поясничной зоне при патологии позвоночника

Значение остеохондроза при беременности нельзя недооценивать. Хотя заболевание серьезно не угрожает жизни женщины, но болевой синдром резко ограничивает передвижения и снижает настроение. Основные клинические проявления болезни перечислены ниже:

сильная боль, иногда нестерпимая, резко усиливающаяся при малейшем движении;
часто возникает при больших размерах матки - во втором и третьем триместрах;
иррадиирует в ногу и ягодицу;
никогда не сопровождается лихорадкой;
общее состояние женщины практически не страдает;
поясница болезненна при пальпации, а живот абсолютно интактен.

Коварство проблемы при патологии опорно-двигательного аппарата заключается в том, что боли в спине крайне сложно купируются. Обычная группа лекарств (НПВС), используемая для любого человека, недоступна, так как противопоказана при беременности. Поэтому зачастую болевой синдром затягивается, а полностью уходит лишь после родов. К счастью, на плод остеохондроз позвоночника обычно не влияет.

Если болит одновременно живот и поясница, то такое состояние категорически не характерно для патологии опорно-двигательного аппарата. Следует исключать гипертонус матки, а также острую гинекологическую патологию. Аднексит и даже апоплексия яичника встречается хотя и не часто, но довольно регулярно в медицинской практике. Но в каждом случае ситуация реально угрожает жизни женщины и будущего ребенка, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.

Как проводить диагностику болевого синдрома

Если у женщины во время беременности болит спина, то обязательно требуется установление точной этиологии этой проблемы. От этого зависят не только лечебные мероприятия, но и прогноз на рождение здорового малыша. Так как причинных факторов много, назначается весь комплекс диагностических процедур. К ним следует отнести:

исследование крови;
анализ мочи;
ультразвуковое сканирование малого таза;
вагинальный осмотр с исследованием мазков;
УЗИ брюшной полости;
МРТ малого таза или позвоночника при сложных случаях.

Из общепринятых методик обследования не применяется лишь рентгенография, так как облучение может нанести вред плоду.

Обязательно учитывается клиническая картина болевого синдрома. Если ноет низ живота, а боль отдает в поясницу, то вероятно проблема связана с гипертонусом матки. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании. Делать УЗИ можно на любом сроке беременности. При появлении острых болей в нижней части спины, усиливающихся при физической нагрузке, с отсутствием изменений в анализах, следует предполагать патологию позвоночника. Лихорадка и лейкоцитоз в моче, а также расширение чашечно-лоханочного комплекса при УЗИ свидетельствует о наличии пиелонефрита.

Как снять болевые ощущения у беременной

Во всех ситуациях, когда болит спина у беременной, требуется медицинская помощь. Далеко не всегда нужна медикаментозная терапия, но важно не упустить момент, связанный с угрозой для жизни и здоровья женщины. При начальной степени гипертонуса нужен психологический покой, дружеские поддерживающие отношения в семье и ограничение физической нагрузки. Этого обычно достаточно, чтобы болевой синдром полностью купировался.

Если тянет низ живота, а боль распространяется на поясничную область, то возникает повод для беспокойства и назначения медикаментозной терапии. Так как причин неприятного состояния много, то лечебные действия осуществляются по результатам диагностики. При болевом синдроме комплексное лечение включает назначение следующих групп препаратов:

простые анальгетики - парацетамол, метамизол;
спазмолитики - дротаверин;
гормоны - синтетический прогестерон;
витамины;
антибиотики при наличии активного бактериального воспаления в почках или женской половой системе;
токолитики при необходимости дополнительно расслабить стенки матки.

Список разрешенных препаратов может быть продолжен, так как выбор лекарства осуществляется опытным врачом.

Самостоятельно нельзя применять даже растирания, так как они могут содержать нестероидные противовоспалительные средства, которые абсолютно противопоказаны при беременности. Столь же недопустимо использовать внутрь широко применяемые антибиотики.

Даже одна таблетка фторхинолонов может нанести непоправимый вред будущему ребенку, хотя эти препараты всегда с успехом используются для терапии пиелонефрита у мужчин и женщин. Самостоятельно можно принять лишь парацетамол при наличии достоверно известного диагноза остеохондроза.

Что влияет на прогноз при болевом синдроме

Вопрос, почему болит поясница во время беременности, должен стоять на повестке дня у женщины и ее родственников с первого мгновения развития неприятного симптома. От того, насколько рано выявлена проблема, зависит дальнейшая судьба будущего ребенка. Если болезненное состояние обусловлено патологией опорно-двигательного аппарата, то купировать негативные ощущения будет крайне сложно. Однако на процесс беременности и рождение здорового ребенка ситуация практически не влияет.

В то же время даже несильные тянущие ощущения внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища и болями в пояснице, требует скорейшего обращения к врачу. Подобная ситуация напрямую угрожает дальнейшему прогрессированию беременности. Наличие лихорадки столь же негативно может сказаться на функции почек, поэтому пиелонефриты обязательно требуют комплексного лечения. Не следует бояться применения медикаментов при беременности - в большинстве ситуаций оно оправдано и не несет серьезного риска для плода. Ведь в итоге важно, чтобы ожидание малыша было счастливым, а этого состояния легче достичь без болевого синдрома в поясничной области.

Беременность, какой бы желанной она ни была, служит для организма сильным стрессовым фактором и оказывает на него огромную нагрузку. Между этой нагрузкой и способностью организма ей противостоять поддерживается хрупкое равновесие. Его нарушение ведет к развитию различных патологических состояний, например, появлению боли в спине при беременности.

Жалоба на дискомфорт в спине - одна из самых частых проблем, с которыми будущие мамы обращаются к врачу. Особенно на поздних сроках беременности.

Как правило, на вопрос почему при беременности болит спина, не существует одного ответа.

Дискомфорт вызывается не одним, а целым комплексом факторов:

давящее действие постепенно увеличивающейся беременной матки;
смещение центра тяжести;
увеличение массы тела беременной женщины.

Сама по себе матка является небольшой полостной структурой, окруженной другими органами. Поэтому любое увеличение ее размеров приведет к механическому давлению на соседние органы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.

Отдельные части скелета представляют собой неподвижные образования (например, кости малого таза), которые сдавливаются беременной маткой, что вызывает боль в спине и пояснице.

У беременной женщины, опять-таки из-за растущей матки, происходит изменение обычного центра тяжести. В результате этого на поясницу и позвоночник воздействует значительная нагрузка. Возникает гипертонус мышц спины, могут защемляться нервные отростки, что приводит к появлению болевых ощущений.

Кроме матки, нагрузку на позвоночник может оказывать и увеличенная масса тела беременной, возникшая при увеличении питания, различных гормональных сдвигах. Механизм возникновения боли по этой причине абсолютно такой же.

Также боли в спине у беременной женщины могут быть вызваны не только ее физиологическими изменениями, но и рядом патологических состояний, о которых мы поговорим далее.

Интересно также и то, что для возникновения болевого синдрома абсолютно не важны сроки гестации. Часто боли в спине и пояснице развиваются на поздних сроках. Но и на ранних сроках беременности боли в спине не редкость.

Особенности болевых ощущений

Спектр болевых ощущений в спине при беременности широкий. Это могут быть как ноющие боли в пояснице, копчике, так и своеобразные «мышечные» боли в спине. Также для различных сроков беременности характерен свой тип боли в спине.

На ранних сроках большинство женщин будут ощущать боли, локализованные внизу спины, возможно, ноющего характера. Они похожи по характеру на боли, возникающие при менструации.

Причина болевого синдрома заключается опять-таки в увеличивающемся объеме матки, которая давит на мочевой пузырь и кишечник. В результате этого появляются характерные жалобы.

На поздних сроках женщины описывают постоянные боли, локализованные в пояснице и мышцах спины, так болит спина у беременной на 25 неделе. Причиной является как раз изменение центра тяжести и перегрузка поясничных мышц. Кроме того, боли могут исчезать при принятии беременной горизонтального положения или каком-либо другом уменьшении нагрузки на позвоночник.

Когда боли - норма?

Может ли при беременности болеть спина сама по себе? Нет, наличие любого болевого синдрома не является нормой. Его появление у беременной требует пристального внимания и поиска причины. Длительные боли в спине у беременной женщины могут приводить к нарушению сна, бессоннице, что может затем сказываться на вынашивании плода и даже родоразрешении.

Кроме того, боли в спине приводят к ограничению подвижности беременной женщины и нарушению ее образа жизни. Это может спровоцировать развитие стресса, нарушение психоэмоционального состояния и формирование .

Также существует ряд патологических состояний при беременности, при которых наличие болевого синдрома в спине и пояснице может служить своеобразным «тревожным знаком».

Когда нужно бить тревогу?

Подобными «грозными» состояниями являются: или непосредственно сам выкидыш. Боль в спине в этом случае носит специфический характер: тянущие и ноющие боли, локализованные в пояснице. Часть женщин описывает ощущения: «как боли при месячных» или «боли, как при схватках».

Такой характер боли свидетельствует о возможной активации сократительной способности матки. Преждевременная активность на ранних сроках может привести к выкидышу, а на поздних к преждевременным родам.

Если спина так болит начиная с 36 недели, а особенно на 39-40 неделях беременности, нужно непременно сообщить гинекологу.

Кроме того, существует ряд состояний, не связанных с беременностью, но сопровождающихся различными болевыми симптомами в спине. Сочетание какого-либо из этих состояний и беременности, особенно на поздних ее сроках, могут стать причиной различных осложнений во время процесса родов, угрозы жизни и здоровья плода и самой матери.

К таким состояниям относятся:

Заболевания почек. Среди них особенно опасными для беременной женщины являются пиело-и гломерулонефриты. Сочетание этих заболеваний с беременностью могут приводить к развитию пре- и эклампсии.
Панкреатит.
Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулиты.

Как избавиться от боли в спине

Лечение болей в спине при беременности состоит из различных методик. Медикаментозное воздействие, обычно широко применяемое, при беременности требует максимального врачебного контроля и должно быть значительно ограничено. Это объясняется тем, что часть противоболевых медикаментов может оказывать негативное воздействие на плод.

Поэтому если у женщины сильно болит спина при беременности и она не знает, что делать, в первую очередь нужно «разгрузить» позвоночник, уменьшить уровень нагрузки.

Как правило, таким способом является ношение специальных , поддерживающих живот. Также существует специальный массаж спины, разработанный для беременных женщин. Его применение расслабляет мышцы спины и может снижать уровень боли.

Однако, если боль в спине связана не с беременностью, а с патологией других органов, то дальнейшее лечение уже требует более серьезного подхода и медицинского контроля и, как правило, условий отделения патологии беременности.

Профилактика

Профилактика возникновения болей в спине у беременных женщин заключается в назначении лечебной физкультуры, гимнастики или йоги для будущих мам. Это позволяет повысить способность организма сопротивляться физической нагрузке, оказываемой беременностью.

Йога также помогает выработке у женщины правильного типа дыхания, что затем может использоваться ей во время родового процесса.

Кроме дозированной лечебной физической нагрузки, беременная также должна выполнять ряд рекомендаций:

отказ от ношения во время беременности обуви на высоком каблуке;
исключение подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок;
использование специального ортопедического матраса, который позволяет снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат беременной женщины;
периодическая смена положения тела;
контролирование массы тела, снижение избыточного веса.

Синдром возникновения болей в спине при беременности может вызываться как увеличением матки и нагрузки на позвоночник женщины, так и рядом более серьезных состояний.

Поэтому если при беременности внезапно заболел низ спины, появились тянущие и схваткообразные боли или же острая «коликообразная» боль в пояснице, необходима срочная консультация врача для исключения угрозы выкидыша или сопутствующей патологии беременной.

Полезное видео: Упражнения для снятия боли в спине при беременности

Мне нравится!

С изменением массы женского тела, связанным с ростом плода, несколько смещается центр тяжести. Беременным, чтобы легче сохранить вертикальное положение, при передвижении приходится немного откидываться в пояснице. Позвоночник испытывает значительную нагрузку, начинает болеть. Боль появляется в спине, тазе, нередко отдает в ногу. Чаще всего это случается после продолжительной ходьбы, длительного пребывания в положении стоя.

Причины поясничной боли у беременных

Если начинает болеть в тазу, внизу живота и спереди бедер, причиной боли является размягчение связок под действием гормона релаксина. Он вырабатывается яичниками и плацентой. Под действием релаксина и других женских половых гормонов хрящи и связки набухают, становятся более рыхлыми, кости суставов расходятся, а расстояние между ними заполняется специальной жидкостью, отчего увеличивается подвижность костей таза.

Боли в костях таза не должны быть сильными. В случае сильных болей, сопровождающихся нарушением походки, это может являться симптомом симфизопатии - заболевания, связанного с чрезмерным расслаблением лонного сочленения.

Распространенной причиной, по которой болит поясница во время беременности, могут быть камни в почках. Как правило, боль резкая, нарушается мочеиспускание. Почечные колики вызываются прохождением камня по мочеточнику, он травмирует слизистую.

Чтобы перестало болеть в пояснице, беременным назначают обезболивающие, а также препараты, устраняющие мышечный спазм. В случае неясного диагноза вначале требуется определить вид камней. Лечение камней в почках выполняют диетой, препаратами традиционной или средствами народной медицины.

Другой причиной боли, появляющейся в пояснице и связанной с заболеваниями почек, является пиелонефрит. Девочки и молодые женщины страдают данным инфекционным заболеванием в 5-6 раз чаще мальчиков и мужчин. Причиной воспалительного процесса является кишечная или синегнойная палочка, энтерококки, стафилококки. Поэтому если при беременности болит поясница, повышается температура, возникает отечность, меняются характеристики мочи – она мутнеет, ухудшается ее состав, что выявляется анализом – это характерные признаки пиелонефрита.

Чтобы не болели суставы и кости, особенно в случае той или иной патологии опорно-двигательного аппарата – остеохондроза, искривления позвоночника – полезно укрепить мышцы спины.

Для профилактики болей в пояснице до беременности полезно заняться плаванием. Тренировки расслабляют позвоночник и в то же время делают спинные мышцы сильными.

Как справляться с болями в пояснице при беременности

Если спина болит в поясничном отделе и причина дискомфорта та или иная патология опорно-двигательного аппарата, проконсультировавшись с врачом, можно начать носить дородовой бандаж. Он особенно необходим, если работа будущей мамы связана с продолжительным нахождением в положении стоя, продолжительной ходьбой.

Если поясница или спина болят довольно сильно, по назначению врача можно сделать легкий массаж, чтобы ушел спазм мышц, вызывающий боль. Движения должны быть поглаживающими, при этом полезно массировать спину и стопы. Для массажа стоп можно использовать специальный массажный коврик или мячик. Вполне достаточно пяти минут расслабляющей процедуры. При этом ощущения должны быть комфортными.

Когда перестанет болеть в пояснице, для восстановления подвижности спины и позвоночника полезно ежедневно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики для беременных, рекомендованной врачом.

В любом случае, а не только во время беременности, когда поясница болит из-за увеличения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, необходимо щадить спину, стараться ее меньше нагружать:

сидя на стуле, обязательно опираться о спинку;
вместо наклона туловища, когда требуется что-то поднять с пола, стараться сохранять спину в прямом положении и сгибать ноги, перенося на них максимум нагрузки;
выбирать обувь на невысоком каблуке, хорошо фиксирующую стопу;
спать на ортопедическом матрасе, идеально принимающем форму спины и позвоночника.

Если болит в пояснице на ранних сроках беременности

Если поясницу тянет, болит крестец, существует определенная вероятность прерывания беременности. Может болеть внизу живота, часто хочется помочиться. Боли могут появляться после физической нагрузки, в результате нервного переутомления.

Стоит прилечь. Предварительно проконсультировавшись с врачом, принять успокоительное – Корвалол или Экстракт валерианы. Для устранения спазма полезна Но-Шпа.

Если поясница болит часто или постоянно, стоит определить тонус матки. Диагностика выполняется при помощи УЗИ.

В случае выявления повышенного тонуса врач назначит препарат, устраняющий спазм – к примеру, Но-Шпу. Также полезно продолжить принимать успокоительные.

Иногда на ранних сроках врач назначает прием гормональных препаратов - Дюфастона или Утрожестана. На поздних сроках врачом могут быть назначены другие препараты, снижающие сократительную активность матки.

Если у беременной поясничная боль возле крестца

При достаточно высокой вероятности наступления преждевременных родов на поздних сроках беременности часто болит возле поясницы, в области крестца. Как правило, болезненные ощущения сопровождаются уплотнением живота, матка при этом напрягается.

Если боль проявляется через определенные периоды, напоминает «настоящие» схватки, нужно обязательно показаться врачу. По результатам УЗИ и кардиотокографии – оценки состояния плода путем регистрации частоты его сердцебиений и активности в связи с сокращениями матки и внешними раздражителями – назначается лечение, подавляющее сокращения матки. Как правило, придется лечь в стационар.

Живот и крестец могут несильно болеть при наступлении так называемых ложных схваток (схваток Брэкстона-Хикса). Ложные схватки обычно случаются в последний месяц. Организм молодой мамы проводит последние проверки до наступления настоящих родов. Данные схватки нерегулярны, их интенсивность и продолжительность остаются постоянными.

Какими продуктами укрепить поясницу

Чтобы при беременности меньше болела поясница, полезно питание, богатое кальцием. Прежде всего, молочные продукты, рыба, зелень, орехи.

На кальциевую диету лучше сесть до наступления беременности. Полезно выпивать каждый день 1-2 стакана молока, есть больше сыра и творога. Полезны кисломолочные продукты. А также овощи, особенно свекла и фасоль.

Для лучшего усвоения кальция нужно чаще бывать на улице. Особенную пользу приносит не сколько нахождение на свежем воздухе, хотя регулярные прогулки необходимы в том числе для здоровья поясницы, а достаточное количество солнечного света. Под действием солнечных лучей в организме вырабатывается витамин D, без которого кальций усваивается гораздо хуже.

Поскольку биодоступность глюконата кальция всего 4%, к тому же от его употребления увеличивается риск образования камней в почках, лучше использовать более эффективные источники данного микроэлемента.

Чтобы во время беременности не болела поясница, кальций, укрепляющий кости, получают из скорлупы сваренного вкрутую куриного яйца, предварительно удалив изнутри пленку. Скорлупу прокалить на сковороде, затем измельчить в кофемолке. Полученную яичную пудру добавлять в пищу.

Разовая доза – полграмма, на кончике чайной ложки. По сравнению с глюконатом кальция в полученном порошке содержится в десять раз больше легкоусвояемого кальция.

При беременности поясница болит в случае нехватки магния, необходимого для оптимального кальциевого обмена. Если с питанием поступает недостаточно данного микроэлемента, прием кальция оказывается безрезультатным. Кроме того, дефицит магния является распространенной причиной выкидыша или преждевременных родов.

Магний укрепляет стрессоустойчивость организма, оказывает успокаивающее действие, устраняет спазмы гладкой мускулатуры желудка, желчного пузыря, кишечника, что особенно важно при беременности. Достаточное поступление магния нормализует желчеотделение, помогает предотвратить запоры.

Признаком дефицита магния являются:

частые судороги ног, преимущественно ступней или икр;
дискинезия желчевыводящих путей;
нарушение сердечного ритма;
повышенные показатели артериального давления.

Магний содержится в муке грубого помола, финиках, черносливе, бананах, орехах, кураге, тыквенных семечках, укропе, петрушке, другой зелени, в бобовых - фасоли и горохе, морской капусте, лимонах.

Микроэлемент плохо усваивается при приеме мочегонных средств или эстрогенов.

Публикации сайта silazdorovya.ru являются личным мнением авторов и носят исключительно информационный характер.

Для надлежащего практического разрешения той или иной проблемы необходимо обратиться к соответствующему специалисту.

Копирование разрешается только при указании активной индексируемой ссылки на соответствующую страницу сайта silazdorovya.ru

Боль в пояснице во время беременности. Норма или симптом?

Для любой женщины беременность - один из самых счастливых и волнительных периодов жизни. Однако нередко ожидание встречи с малышом омрачается дискомфортом и болями в пояснице при беременности.

Как правило, более 75% будущих мам жалуются на боли в пояснице, иногда они сопровождают женщин всю беременность. Обычно такие боли считаются нормой, поскольку организм женщины терпит множество физиологических изменений. Тем не менее не стоит относиться к ним легкомысленно, ведь этот симптом может быть признаком серьезной патологии.

Давайте разберемся подробнее: в чем причина таких болей, как именно болит поясница при беременности в норме и как стоит реагировать это.

В чем причина?

Давайте рассмотрим более подробно, почему болит поясница на разных неделях при беременности.

Период вынашивания ребенка характеризуется выработкой гормона релаксина, расслабляющего бедренно-крестцовые суставы и связки. Это связано с необходимостью облегчения выхода ребенка во время родов.

Увеличение веса и рост живота провоцируют нарушение равновесия, за счет чего женщине приходится все время отводить плечи назад и слегка прогибаться. Как результат - позвоночник приобретает выгнутый вид, мышцы постоянно находятся в напряжении, что и провоцирует боли, а также дискомфорт в области поясницы.

Также к сильным болям в пояснице приводят патологии опорно-двигательного аппарата, ранее диагностированные у женщины.

Боли в пояснице при беременности могут иметь следующие причины:

врожденное искривление позвоночника;
остеохондроз поясничного отдела;
слабо развитые мышцы.

Боли в разных триместрах беременности

Женщины нередко жалуются, что находятся всего лишь на 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 12 неделе беременности, но поясница болит.

Причина в перестройке тела женщины и изменении гормонального фона. Связки растягиваются, суставы смещаются, чтобы подготовиться к нагрузке, которую им скоро придется выдерживать. Поэтому в начале беременности болит поясница почти у всех женщин.

Второй триместр беременности тоже часто сопровождается болями в пояснице на 13 и следующих неделях. В первую очередь это связано с ростом плода и увеличением веса животика мамы.

Центр тяжести смещается, и будущая мама вынуждена больше выгибать спину, при этом наибольший вес приходится на область поясницы. Также увеличивается выработка релаксина, о котором мы упоминали выше.

Еще одной причиной болей в пояснице может стать неправильно подобранная обувь. В период беременности к выбору гардероба необходимо относиться максимально внимательно.

Неудобная, тесная обувь может создавать давление на пятку, что нередко провоцирует поясничные боли. То же самое касается и сидячего образа жизни. Даже в столь деликатный период от женщины требуются хотя бы минимальные физические нагрузки.

Боли в пояснице в первом и втором триместрах беременности в большинстве случаев имеют не ярко выраженный характер, в то время как поздние сроки вынашивания малыша могут сопровождаться сильным болевым синдромом.

Наибольший пик жалоб о том, что болит поясница, приходится на 21, 30, 36 и 40 недели беременности. Увеличивается в разы выработка релаксина, провоцирующая развитие симфизиопатии - воспалительное процесса лонного сочленения. Подробнее о симфизите при беременности →

В дополнение к патологии развивается стойкий дефицит кальция, поскольку наибольшая его часть уходит на развитие плода. При совокупности подобных проблем будущую роженицу начинают беспокоить боли в пояснице, нередко изнуряющие.

Часто будущие мамы отмечают усиление болевого синдрома при попытке сменить положение.

Специалисты выделяют и другие причины, при которых беременность и боль в пояснице дополняют друг друга:

Первая причина, отчего болит поясница при беременности, - увеличение нагрузки на группу позвоночных мышц и сам позвоночник. Как правило, усиление боли отмечается после длительных прогулок или незначительных физических упражнений.
Вторая - обострение патологий почек или мочевого пузыря. При этом локализация болей отмечается не только в пояснице, но и в паховой области. Отмечаются ноющие боли в поясничной отделе и почечные колики.
Чрезмерное сокращение матки еще одна причина, по которой могут возникать подобные боли.

Начиная снедели беременность проявляется усилением болевого синдрома: болит поясница. Будущая мама может отмечать усиление крестцовых болей, связанных с опусканием головки малыша вниз, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. При отсутствии каких-либо патологий дискомфорт и боли проходят сразу после родов.

Боли в поясничном отделе могут стать последствием миозита - переохлаждения, в ходе которого воспаляются мышцы.

На последних неделях беременности болит поясница и низ живота. Обычно подобные признаки говорят о тренировочных схватках, своеобразной подготовке организма к родовой деятельности.

В отдельных случаях боли в пояснице при беременности являются признаком невралгии. Болевой синдром имеет ноющий характер и сопровождается неприятным покалыванием в зоне поясницы.

Обострение панкреатита нередко становится причиной болей в крестцовом отделе. Это связано с типом болевого синдрома, проявляющегося при патологии. Боль носит опоясывающий характер, поэтому нередко локализуется и в пояснице.

Опасны ли такие боли?

Если у беременной болит поясница в первом триместре, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить осложнения. Сильные боли сопровождают различные патологические процессы, несущие опасность для мамы и будущего ребенка.

Ноющие боли в пояснице и спине, которые дополняются повышением температуры или выделениями из влагалища, также нуждаются в диагностирование.

Нормой считается болевой синдром легкой степени, не требующий купирования медикаментозными обезболивающими препаратами. Все остальные случаи требуют консультации врача.

Методы лечения болевого синдрома

Назначение терапии проводится только после выяснения причины, которая привела к появлению болей в поясничном отделе. Ноющая или тупая боль в пояснице при беременности - не повод назначать самолечение, которое нередко усугубляет течение симптоматики.

Если брать стандартные случаи, то лечение выглядит следующим образом:

болевой синдром, связанный с воспалительными процессами в почках или мочеполовой системе, требует терапии основного заболевания;
если сильно болит поясница при беременности и это связано с патологией позвоночника, основное лечение - постельный режим, местная терапия гелями с согревающим эффектом и применение грелок;
боли, сопровождающиеся спазмами в пояснице при беременности, исключают медикаментозное лечение - рекомендуется массаж, но строго предназначенный для беременных;
дополнительным способом облегчения болевого синдрома служит ношение специального бандажа, причем его использование следует начинать со второго триместра;
прием кальция Д3 существенно снижает риск развития симптома, поэтому врачи рекомендуют начинать его прием еще до планирования беременности.

Профилактические меры

Конечно, ни одна беременная женщина не застрахована от появления неприятного симптома. Тем не менее существуют определенные профилактические меры, способные значительно снизить их проявление и облегчить протекание беременности.

процесс планирования беременности желательно совмещать с физическими нагрузками, способствующими укреплению позвонка, мышц и общего состояния здоровья;
независимо от триместра беременности не следует забывать о спорте, выберите пассивные нагрузки - фитнес для беременных, йога, плавание;
в обязательном порядке следите за рационом, увеличьте употребление кальция и магния;
обращайте внимание на гардероб, а именно обувь, которая должна быть удобной и из натурального материала;
если работа сидячая, то обязательно каждый час делайте небольшие перерывы и 10–15 минут ходите;
в период беременности полезным приобретением станет ортопедический матрас, который не только улучшает сон, но я и служит профилактикой болей в пояснице;
исключите поднятие веса более 3 кг.

Период вынашивания ребенка очень деликатное время, поэтому даже при незначительном дискомфорте следует обращаться к лечащему врачу. Не забывайте, что боль в пояснице не всегда безобидный признак беременности.

специально для Mama66.ru

Полезное видео: Упражнения для облегчения и профилактики боли в пояснице при беременности

Мало того, что беременность не болезнь, еще и при правильном уходе за собой, ничего не будет болеть, это уж точно. Правильно распределять нагрузки нужно, как отдыхать, так и прогуливаться, легкая зарядка не повредит..У меня последние месяца спину потягивало, но это естественно, наносила гель Ревмалгон 911 и боли проходили. Также старалась вести более активный образ жизни и не залеживаться.

Почему при беременности болит поясница?

Беременность – такой период, когда организм женщины полностью перестраивается под нужды маленького растущего человека. Это всегда сопровождается какими-то признаками, и не всегда они приятны.

Но появление болевых ощущений пугает, особенно если это боли в местах вокруг растущей матки, например, в пояснице.

Такая боль может быть связана с действием специальных гормонов, готовящих кости и связки к изменению внутрибрюшных объемов, но может свидетельствовать и о других заболеваниях, не связанных с беременностью.

Также боль в пояснице, возникающая во время ожидания ребенка, может свидетельствовать об угрозе преждевременного окончания беременности.

Возможные причины боли

На разных сроках этот симптом может говорить о различных процессах, протекающих в организме женщины.

Причем они могут быть как патологическими, так и вполне нормальными, обусловленными самой беременностью.

Боль в пояснице в первом триместре

Условно боль в пояснице можно разделить на не угрожающие жизни и здоровью состояния и на состояния - предвестники серьезных заболеваний.

Физиологическая боль

Возникший в 9 недель, этот симптом может свидетельствовать об активной выработке в организме женщины прогестерона – гормона, способствующего сохранению беременности.

В этом случае связки между костями немного расслабляются, вес тела становится более ощутимым. Тошнотой, рвотой, слабостью, повышением температуры и тем более какими-либо выделениями (особенно кровянистыми) физиологическая боль в пояснице сопровождаться не должна.

Наблюдаться этот симптом в норме может и в 10 недель.

Он не усиливается, может быть характеризован как легкая тянущая боль. Других симптомов быть не должно.

Физиологическая боль, связанная с гиперпродукцией прогестерона, должна проходить в 12 недель.

Но если до беременности женщина страдала одним из таких заболеваний, как остеохондроз или спондилез поясничного отдела, стеноз позвоночного канала, сколиоз в поясничном отделе, грыжа межпозвоночных дисков, то боль будет достаточно интенсивной, не сопровождаясь другими симптомами и продолжаясь весь период беременности.

До этого женщина вполне могла ощущать себя беременной: у нее изменился вкус, ощущение запахов, появилась легкая утренняя тошнота.

Такое состояние могло продолжаться 2-3 недели, могло длиться больше.

В этом случае появление боли в пояснице, обычно односторонней, отдающей как в прямую кишку, так и вверх – в область ключицы или лопатки, можно считать признаками трубного аборта, то есть прервавшейся эктопической беременности.

Кроме этого, у каждой второй женщины отмечается выделение крови из половых путей.

Сам момент повреждения маточной трубы проявляется сильной болью и нарушением состояния вплоть до развития коллапса с резким падением давления, учащением пульса, развитием бледности кожи и нарушения сознания женщины.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - что это такое? Читайте тут.

Угроза прерывания нормальной беременности

Она может проявляться точно так же, как и прерывающаяся внематочная.

Обращают на себя внимание:

боль в пояснице или внизу живота,
появление выделений крови различной интенсивности: от незначительного кровомазания до выделения крови в большом объеме или со сгустками более 5-копеечной монеты;
может быть тошнота, однократная рвота.

Такие заболевания (в основном, речь идет о пиелонефрите) редко проявляются в этих сроках.

Они начинают появляться с 22-24, и достигают своего пика к 33 неделе, что обусловлено ухудшением оттока мочи вследствие нескольких механизмов.

Тем не менее, в первом триместре пиелонефрит тоже может развиться и вызвать появление болей в пояснице, повышение температуры тела, изменение характера мочи.

Сильная боль в пояснице без температуры, отдающая в ногу и в пах – признак отхождения камня по мочеточнику.

Воспаление поджелудочной железы

Панкреатит также может проявляться в виде поясничных болей.

В этом случае отмечается нарушение общего состояния, тошнота, рвота, часто – понос, при котором стул кашицеобразный, «жирный», блестящий.

Это состояние лечится только в стационаре.

В первом триместре данное состояние болями в спине не проявляется, чаще всего является бессимптомной неожиданностью.

Во втором триместре

«Нестрашная» боль, связанная с повышением нагрузки на позвоночник

Возникает чаще всего с 20 недели.

Она имеет такие характеристики:

не интенсивная;
усиливается после физической нагрузки или длительного стояния;
преследует при сидении в неудобной позе.

Также могут стать причинами боли в пояснице.

остеохондроз;
грыжа диска между двумя позвонками;
поясничный сколиоз;
поясничный гипо- или гиперлордоз;
спондилез и некоторые другие.

Для него характерны не только боли в пояснице, но и:

повышение температуры;
появление отеков на веках и голенях;
повышение артериального давления;
изменение характера мочеиспускания;
изменение цвета и прозрачности мочи.

В этом случае женщина не только чувствует боль в пояснице, но и может ощутить повышающийся тонус матки, если положит руку на свой живот.

Если кроме этих симптомов наблюдаются и выделения хоть с самым небольшим количеством крови, нужна срочная госпитализация. Довезти до стационара женщину должна «Скорая помощь».

Также может проявиться на любой неделе этого триместра.

боли в пояснице – схваткообразные и очень интенсивные, женщине трудно найти то положение, в котором она была бы меньше;
может появляться кровь в моче;
затруднение мочеиспускания.

Боли в третьем триместре

На поздних сроках боли тоже могут иметь или физиологический характер, или быть признаком патологии.

Рассмотрим основные причины.

Увеличение нагрузки на поясницу вследствие большого объема беременной матки

Такая боль не сопровождается нарушением самочувствия или потерями сознания, нарастает к сроку 38 недель.

При этом можно найти такое лежачее положение, при котором женщина перестанет чувствовать свою спину больной.

Развивается вследствие застоя мочи из-за 2 основных причин: сдавливания мочевыводящих путей беременной маткой и торможения прогестероном перистальтики этих же путей.

Чаще всего заболевание развивается, начиная с 31 недели. Симптомы его, кроме болей в пояснице, описаны выше.

Заболевание может развиться при нахождении беременной на прохладном воздухе или сквозняке с плохо укутанной поясницей.

В данном случае боль будет непостоянной, зависеть от положения туловища, не сопровождаться ухудшением состояния.

При миозите можно прощупать больную мышцу.

Заболевание может возникнуть на любой, даже 40 неделе, хотя в этом сроке, вероятнее всего боль будет вызвана следующей причиной.

Они возникают уже после 36 недель.

Характеризуются схваткообразными сокращениями матки, что женщина может ощущать не обязательно в животе, а и в пояснице.

Эти ощущения нерегулярны, проходят через несколько часов, могут повторяться уже на следующий день, а могут перейти в схватки регулярные.

Схваткообразная боль в пояснице, когда интервалы между сокращениями матки постепенно уменьшаются, появившиеся в 35 недель или раньше – признак преждевременных родов.

К этому времени ребенок уже почти готов к рождению, но ему может понадобиться врачебная помощь.

Если такие симптомы наблюдаются в 37 недель или в большем сроке, речь идет о начале нормальной родовой деятельности.

Для него характерны не только боль в пояснице, но и боль в животе, тошнота, рвота, вздутие живота, понос.

Боли в пояснице при замершей беременности

Могут возникать только в случае, когда организм пытается спровоцировать роды.

До этого женщина перестает чувствовать шевеления ребенка, а при долгом существовании такого состояния – признаки интоксикации.

Как проводится диагностика гемангиомы позвоночника? Ответ вы найдете тут.

Как вылечить подагру? Читайте здесь.

Что может означать характер и локализация болей?

По этим двум признакам все еще трудно предположить свой диагноз, но разобравшись в них, вы сможете сориентироваться, к какому врачу вам идти и каким образом: вызывать «скорую», добираться на своем транспорте или ограничиться телефонным звонком.

Сильные

Боли в пояснице, которые описываются таким образом, могут быть признаком:

Пиелонефрита: в этом случае повысится температура, ухудшится общее состояние, поменяется цвет и запах мочи.
Мочекаменной болезни: при этом найти позу, в которой стало бы легче – невозможно. Из влагалища выделений не будет, а вот в моче может появиться видимая кровь.
Родов: на сроке 39 недель, чуть раньше или позже боли такого характера могут говорить о начинающихся родах, в том числе и сопровождающихся патологией. В этом случае должна быть периодичность этих болей, не обязательно интервал будет сокращаться (есть понятия дискоординированная родовая деятельность, слабость родовой деятельности).
Расхождение шва от предыдущего кесарева сечения. В случае развития такого грозного осложнения беременности появятся слабость, боль будет ощущаться не только в пояснице, но и по всему животу, может быть резкое падение давления, кровотечение из половых путей, обморочное состояние.

Такие боли – повод вызова «Скорой помощи», до приезда которой вы можете только принять горизонтальное положение и поставить ректальную свечку с папаверином.

Тянущие боли

Этот характер боли характерен для:

нормального течения беременности, тогда никаких других симптомов нет (это необходимо подтвердить у вашего врача);
пиелонефрита;
угрозы прерывания беременности – на ранних сроках;
тренировочных схваток – после 36 недели;
начала родовой деятельности – в третьем триместре.

Боли в пояснице, отдающие в ногу

Если такая боль появилась после 20 недели, усиливается после нагрузки, в том числе длительной ходьбы или стояния, возрастает после сидения в неудобной позе, это симптом повышенной нагрузки на позвоночник и мышцы живота беременной маткой.
Неврологические болезни (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сколиоз) также вызовут такой симптом, но кроме него не должно появляться никаких выделений или изменений самочувствия.

При такой характеристике данного симптома необходим осмотр акушера и невролога.

Боли внизу живота и пояснице

Этот симптом характерен для:

схваток Хикса (тренировочных) – на поздних сроках. Никаких других симптомов нет, самочувствие не страдает;
угрожающего разрыва шва от кесарева сечения;
внематочной беременности – на ранних сроках;
угрозы самопроизвольного аборта или преждевременных родов;
пиелонефрита. Если во всех предыдущих случаях появляются выделения (они обычно кровянистые), то в этом случае поднимается температуры, нарушается мочеиспускание.

При таком описании симптома вызов «скорой» обязателен.

Боль в пояснице справа и слева

Данный признак свидетельствует о патологии беременности (это может быть и угроза преждевременных родов, и угроза разрыва матки), начинающейся родовой деятельности, некоторых патологиях позвоночника (последние обычно проявлялись еще до беременности).

Таким же образом можно описывать и боли при панкреатите.

Для патологии мочевыделительной системы характерна определенная локализация (справа или слева).

Схваткообразные боли

почечной колики;
тренировочных схваток;
настоящих схваток;
угрозы преждевременных родов/выкидыша.

При ходьбе

Такое описание боли в пояснице говорит в пользу неврологических заболеваний беременной:

Узкий позвоночный канал: боли и судороги не только в пояснице, но и в ягодицах, развивающиеся при ходьбе. Боль распространяется до стопы, лежать или сидеть тоже больно.
Действие гормона релаксина на спровоцированные до беременности тазово-крестцовые сочленения.

Стреляющие

Таким образом описывают неврологические боли:

Реже термином «стреляющие» характеризуют боли при почечной патологии.

В этом случае должны появляться также: повышение артериального давления, отеки, подъем температуры, общее недомогание.

Боль в пояснице, ногах и тазу

Обычно так женщины, у которых беременность «перевалила» на вторую половину, описывают давление беременной матки на позвоночник и кости.

Это относительно физиологичная боль, которая должна пройти после родов.

Во время и после сна

«Виновницей» такой боли зачастую является сама беременность, при которой полностью меняется гормональный фон женщины (напомним, гормоны действуют не только на настроение дам).

Усугубляется ситуация при наличии у беременной таких заболеваний:

Колющие

заболеваний позвоночника;
невралгии: в этом случае характер боли изменяется при движении тела;
редко – при заболеваниях сердца: такая боль сопровождается нарушением ритма сердцебиений и/или изменением артериального давления;
почечной колики, при которой боль распространяется в пах, промежность, ногу, дополняется изменением мочеиспускания.

Перед родами

В этом случае боли локализуются не только в пояснице, но и затрагивают низ живота.

Они повторяются с какой-то периодичностью, напоминают боли при менструации.

Могут сопровождаться покалыванием или распиранием в области лобка.

Боли в пояснице и яичниках

Поскольку во время беременности яичники «выключаются», то боль в них должна настораживать и явиться причиной посещения гинеколога.

Такая симптоматика характерна для:

воспаления придатков матки
кистомы (кисты большого размера).
нарушении целостности кисты;
перекручивания ножки большой кисты яичника.

В первом случае к боли присоединяются: выделения различного (вплоть до гнойного) характера, повышение температуры, может нарушаться самочувствие.

Жгучие

Характерны для заболеваний внутренних органов и нервной системы:

пиелонефрита;
язвенной болезни кишки двенадцатиперстной;
межреберной невралгии;
остеохондроза.

В пояснице и копчике

Обычно такая боль появляется у большого количества беременных.

Особенно страдают те, кто имел в прошлом травму копчика.

Иногда все же такие боли могут встречаться при воспалительной и опухолевой патологии органов малого таза.

Легкие

Это те самые «нормальные» боли, которые испытывают женщины вследствие увеличения нагрузки на позвоночник и кости ввиду своего нового состояния.

Острые

Опасная характеристика болевого синдрома, которая требует срочной диагностики и адекватного лечения, так как может встречаться при:

угрожающих преждевременных родах/выкидыше;
угрозе разрыва шва после кесарева сечения;
пиелонефрите;
панкреатите;
остром аппендиците, когда отросток оказывается смещенным беременной маткой.

Опоясывающие

Так характеризуют, в основном, только панкреатит – заболевание, которое должно лечиться только в стационаре, особенно при беременности.

Частые

Такая характеристика говорит об:

обострении остеохондроза;
частом нахождении матки в состоянии повышенного тонуса, что свидетельствует об угрозе невынашивания беременности.

Опасно ли такое состояние?

Как видно из вышеуказанного количества заболеваний, которые могут проявляться поясничными болями у беременной, этот симптом является опасным.

Не стоит пренебрегать обращением к врачу, списывая все на беременность.

Когда боль в пояснице должна вызывать особую настороженность:

при появлении кровянистых выделений из влагалища, даже если это произошло в день месячных и по объему не превышает 1 прокладки в час;
боль не исчезает после отдыха;
отдает в руку или нижнюю конечность;
сопровождается повышением температуры или изменением общего состояния;
отмечается также боль в животе.

В этих случаях вызов «скорой» – обязателен.

Каковы симптомы обострения грудного остеохондроза? Смотрите этот материал.

Как убрать или уменьшить болевые ощущения?

Во время беременности запрещено употреблять очень многие препараты, в том числе обезболивающие, если речь, конечно, не идет о жизнеугрожающих ситуациях.

Ниже рассмотрим лечение, которое призвано помочь только в тех случаях, когда боль в пояснице вызвана нормальным развитием самой беременности.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов, содержащих кальций и витамин D: «Кальций-D-Никомед» и другие.
Мазь от боли в пояснице при беременности – только «Нурофен-гель» или «Ибупрофен», все другие препараты в этом периоде запрещены.

Упражнения

Для облегчения болей в пояснице могут применяться следующие упражнения:

Лечь на спину, ноги положить на стул, полежать так несколько минут, подышать животом.

«Велосипед» в положении лежа.

Вдох – движение, как будто вы хотите втянуть в себя крестец, задерживаем дыхание насекунд, расслабляемся.

Упражнение «кошка», которое надо выполнять без напряжения – легко и свободно.

Народные средства

Для лечения больных поясниц у беременных широко используются такие рецепты (обратите внимание, боли или повышения тонуса матки быть не должно):

Тертый хрен смешать со сметаной, намазать на больное место, покрыть салфеткой, обвязаться шарфом.
Высушенные и ошпаренные кипятком листья лопуха прикладывают к пояснице, обвязываются шарфом.
Продавить чеснок через чеснокодавилку, смешать с соком лимона, чтобы получилась не очень густая масса. В нее окунают хлопчатобумажную салфетку, вымачивают так, чтобы она пропиталась настоем. Компресс – холодный. Прикладывается на 20 минут.
1 пакет белого ладана смешивается с 1 ст.л. тертого хозяйственного мыла и 2 желтками, предварительно взбитыми в пену. Все ингредиенты тщательно перемешиваются; смесь наносится на шерсть, которой потом поясницу обматывают.

Таким образом, поясница при беременности может болеть вследствие большого количества различных заболеваний, которые нужно выявить и вылечить.

Не рискуйте пустить все «на самотек», списав на беременность, ведь это может серьезно повлиять на развивающийся внутри маленький организм.

Видео: почему при беременности возникают боли в спине?

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Уже с момента встречи сперматозоида и яйцеклетки в организме женщины запускается механизм, нацеленный на проведение колоссальных изменений! Внутренние органы и системы, внешний вид и эмоциональное состояние будущей мамы стремительно меняются под воздействием этих процессов. И хотя центром повышенного внимания в этот период становится живот, именно он зачастую является виновником появления многих болевых ощущений в разных частях тела, в том числе и и спине. Что ж там такого происходит, что у женщины так дико болит спина?! Давайте выясним.

Причины болей в спине при беременности

Перерастяжение мышц и гормональные изменения . Под воздействием гормона релаксина неподвижные тазовые суставы и межпозвоночные связки начинают расслабляться и расширяться. Так организм готовится к предстоящим родам. К сожалению, эти процессы вызывают и спине. Но, к счастью, обычно они проходят к 20-ой неделе. Помимо этого, в результате роста плода растягиваются и ослабевают также и брюшные мышцы. Поэтому мышцы спины начинают работать за двоих, что также вызывает боли в спине.
Нарушение равновесия . С увеличением срока центр тяжести тела беременной смещается вперед, что вызывает напряжение спинных мышц, не привыкших к такому положению.
Неправильная осанка. Чтобы компенсировать изменение центра тяжести, женщина непроизвольно начинает выпячивать живот вперед, отводя при этом плечи назад. В таком положении позвоночнику приходится сильно выгибаться. И все вместе это вызывает боль в спине.
Увеличение матки . Чем ближе к родам, тем большей становится матка. Она начинает давить на нервные окончания и сосуды, окружающие позвоночник, что особенно чувствуется на поздних сроках в положении лежа.
Увеличение массы тела также происходит по нарастающей вместе со сроком беременности. Прибавка в 8-15 кг оказывает существенное давление на поясницу и ноги.
Длительное стояние или сидение является значительной нагрузкой на организм, и он реагирует на это ответными болями в спине.
Высокие каблуки также увеличивают нагрузку на позвоночник. Поэтому лучше от них отказаться на этот период.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом в прошлом с большой вероятностью вызовут поясничные боли. Искривление позвоночника, грыжа, радикулит, остеохондроз, слабое развитие тазобедренных мышц относят вас в группу риска и предусматривают постоянный врачебный контроль.

Как правило, боли в спине появляются во втором триместре беременности, то есть с пятого месяца. Хотя некоторые из них могут давать знать о себе значительно раньше. В первую очередь, это касается женщин, вынужденных сидеть в одном положении в течение всего рабочего дня. Такая боль преимущественно тупая, ноющая и усиливается при попытке встать.

Незадолго до родов боль может усилиться из-за давления головки малыша на низ позвоночника. Кроме того, организм начинает проводить «болевые учения» перед родами, которые одни женщины ощущают очень остро, другие же и вовсе не замечают. Предродовые боли очень характерны: брюшная стенка вдруг помимо вашей воли напрягается и становится заметно более твердой на ощупь, чем обычно. Этот феномен появляется особенно часто, когда вы прикладываете физические усилия, испытываете оргазм или печалитесь и сердитесь, но иногда и без видимых причин. Если потом ваш живот снова становится мягким, то у вас нет оснований для беспокойства. Боли в спине на поздних сроках беременности свидетельствует о критическом состоянии в том случае, когда укорачивается, а маточный зев начинает раскрываться.

Чтобы облегчить или успокоить боль в спине, необходимо следовать определенным рекомендациям. Редко спинная боль требует медикаментозного лечения. Об этом в случае необходимости вам скажет ваш гинеколог.

Специально для - Елена Кичак

В юности я не была особенно спортивной девушкой. В общем-то, даже и не особенно спортивной не была. Пользовалась телом, данным мне от природы: не очень мышечным, не очень крепким, но зато совсем не жирным и не обрюзгшим.

Некоторые диагнозы, связанные с позвоночником, имелись, например, остеохондроз шейного отдела, зато мою осанку хвалили и врачи, и учителя. А вот нынче, после двух беременностей и родов, в анамнезе насчитываются сколиоз с выраженной асимметрией позвоночника справа и межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. А еще, я узнала, что такое радикулит и боль в пояснице.

Не подумайте ничего плохого, у меня нет цели напугать будущих мамочек неизбежностью проблем со спиной во время беременности и после. Но, кто предупреждён - тот вооружён. Попробуем же вместе выяснить, почему болит поясница при беременности.

Причины болей в пояснице на ранних сроках беременности (первый триместр)

Подготовка материнского организма к родам

Буквально с первых же дней после зачатия у будущей мамочки начинает меняться гормональный фон: увеличивается выработка гормона релаксина, который призван размягчать и разрыхлять костную и мышечную ткань в области таза для того, чтобы в процессе родов тазовые кости легче раздвигались и плоду было проще протолкнуться к «выходу».

Эти процессы могут приводить к боли в пояснице у беременной.

Воспаления почек или мочевого пузыря

Пиелонефрит и цистит часто характеризуются болью в области поясницы, независимо от того, беременна женщина или нет. Конечно, проявления этих заболеваний не ограничиваются поясничными болями, здесь наблюдаются и повышение температуры, и болезненные трудности с мочеиспусканием, и головные боли, и отёки.

Начинающийся набор веса

Беременные очень по-разному набирают вес: одни, в принципе, мало прибавляют даже за весь период вынашивания ребенка, другие заметно поправляются на поздних сроках, а третьи - стремительно набирают вес уже в первом триместре.

Собственно, увеличившаяся нагрузка на позвоночник, в том числе, на поясничный отдел, и провоцирует боли в пояснице.

Травмы и заболевания спины

Понятно, что, если проблемы со спиной имелись ещё до беременности, с её наступлением они усугубятся. Причём важно понимать, что речь идёт о любом отделе позвоночника и обо всех конечностях. Травмы ног или таза, остеохондрозы шейного или грудного отдела - всё это может привести к поясничной боли уже на ранних сроках.

Угроза выкидыша

Если боль в нижней части спины, в пояснице, накатывается волнами, усиливаясь, если она сопровождается болью внизу живота и кровянистыми выделениями из влагалища, это очень опасно. Возможен выкидыш. При таких симптомах - срочно обращайтесь к врачу!

Что может стать причиной болей в спине во втором триместре?

Собственно, все вышеперечисленные причины относятся и ко второму триместру. Разница лишь в том, что общая нагрузка на позвоночник ещё более усиливается в связи с растущим животом и увеличившейся общей массой тела, а центр тяжести всё более смещается, вызывая прогиб в пояснице.

В этот период беременности очень важно подобрать правильную обувь, чтобы не усугублять проблему: подросший живот и так тянет поясницу, поэтому следует компенсировать воздействие на позвоночник с помощью физиологичной постановки стоп.

По-прежнему нужно быть внимательной к поясничным болям, напоминающим схватки: угроза прерывания беременности во втором триместре всё ещё актуальна.

Почему может болеть поясница на поздних сроках беременности (третий триместр)?

Даже если во время беременности - в первом и втором её триместрах - вам посчастливилось не сталкиваться с проблемами в спине, то третий триместр почти наверняка заставит вас прочувствовать их в полной мере.

Ибо в этот период, независимо от того, как всё развивалось на ранних сроках, на первый план выходит выросший живот и увеличившийся вес. Даже если никаких прочих причин для болей в пояснице не было, в третьем триместре она, скорее всего, заболит из-за увеличившегося прогиба в этом отделе позвоночника.

Дефицит кальция, солей и минералов

Дополнительной причиной болей в пояснице в это время становится снижение содержания кальция в костной и мышечной тканях, а также ряда солей и минералов.

Почему? Всё просто: при беременности материнский организм - не только «место проживания» плода, но и его питательная среда. Еда, другими словами. Все эти вещества отдаются матерью своему ребёнку для полноценного внутриутробного развития.

Тренировочные схватки и преждевременные роды

Правда, есть и хорошая новость: если вы доходили до последнего триместра, вы уже можете не связывать свои боли в спине с угрозой выкидыша. По крайней мере, эта проблема снялась.

И даже если ощущаются те самые, опасные, волновые накатывающиеся боли внизу спины и живота, теперь это не угроза прерывания беременности, а тренировочные схватки, позволяющие организму лучше подготовиться к родам.

Однако не стоит слишком расслабляться: тренировочные схватки обычно бывают в последний месяц беременности, если же подобные боли проявляются в начале третьего триместра, это может свидетельствовать о возможных преждевременных родах.

Причины болей в пояснице после родов

В общем-то, сохраняются все те же причины, по которым болит поясница во время беременности. Если она уже начала болеть, навряд ли это пройдёт по факту рождения ребёнка. Скорее, наоборот, добавится ещё ряд факторов боли в пояснице после родов.

Травмы таза, полученные при родах

Во-первых, сам родовой процесс может повредить кости таза. Пока они будут восстанавливаться, низ спины будет болеть.

Восстановление костной и мышечной ткани

Во-вторых, даже после вполне успешных родов обязательно начинаются процессы обратные тем, что протекали при беременности:

гормональный фон возвращается к небеременному состоянию;
костная и мышечная ткань восстанавливают свою прочность в ущерб эластичности;
центр тяжести возвращается в прежнее положение.

Впрочем, последнее - не обязательно: если роженица осталась при набранном за беременность весе, повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника никуда не девается.

Постоянное ношение ребенка на руках

В-третьих, внутриутробная тяжесть в виде плода и всех ему сопутствующих жидкостей, тянущая вниз позвоночник, из-за чего болит спина при беременности, сменяется внешней нагрузкой в виде новорожденного ребёнка.

Мамочка непрестанно возится с ним, берёт на руки, наклоняется, кормит, купает, одевает-раздевает, - всё это действует на позвоночник в качестве дополнительной нагрузки, а так же заставляет регулярно сгибать-разгибать поясницу.

Поэтому, вопреки ожиданиям, боль в пояснице после родов может не только сохраняться, но и усиливаться по сравнению с беременностью.

Что делать при болях в спине во время и после беременности?

Чтобы предотвратить возможные боли в спине до и после беременности в максимальной степени, нужно заняться своим позвоночником сильно заранее, до наступления беременности - в период, когда вы ещё только её планируете. Если имеются какие-то заболевания, их необходимо серьёзно пролечить.

Если же в целом спина доселе вас не беспокоила, займитесь её укреплением: тренировки, направленные на прокачку мышц спины, безусловно, облегчат ваше состояние в случае беременности. Не случайно легче всего с беременностью и родами справляются нетравмированные женщины-спортсменки.

Если же беременность уже наступила, следует заниматься профилактикой деформаций позвоночника:

Начиная со второго триместра носить дородовый бандаж (подобрать который следует по рекомендации врача).
Обеспечить себе комфортную обувь на невысоком каблуке или танкетке, до 5 см (обувь на плоской подошве не подходит).
Следить за своей осанкой, не позволять себе чрезмерно прогибаться в пояснице.
Регулярно менять положение тела: лежать, сидеть, ходить, поворачиваться с боку на бок, - всего понемножку, не подолгу, сменяя одно положение за другим.
Много гулять, дышать свежим воздухом, не впадая при этом в фанатизм: если почувствовали усталость - отдохните, присядьте.
Одеваться по сезону, не допуская переохлаждения, чтобы не «застудить» поясницу.
Принимать назначенные лечащим акушером-гинекологом витамины и минералы во избежание избыточной их потери.
Посещать занятия лечебной физкультурой, разработанные специально для беременных.
Рационально чередовать работу и отдых.
Не таскать тяжести! Достаточно и той, что внутри.

В каких случаях нужна помощь врача?

В тех случаях, когда поясничные боли сопровождаются дополнительными симптомами вроде:

повышения температуры или давления,
головной боли,
проблем с мочеиспусканием,
или вы сами знаете за собой некоторые заболевания - не тяните, обратитесь к врачу.

А уж если боли в пояснице возникают накатами или боль резкая, всё сильнее с каждым разом, и тянет низ живота - срочно вызывайте скорую! Своевременно оказанная помощь сможет предотвратить выкидыш.