Ротавирус при беременности: особенности лечения, профилактика и возможные последствия. Ротавирус или кишечный грипп при беременности

Кишечный грипп или, как его еще называют, ротавирусная инфекция – довольно распространенное заболевание во время беременности. Заполучить ротавирус можно в любой момент и где угодно.

Ротавирусная при беременности в положении
питание консультации сложность
схема осторожность заразная
вода вирус у доктора

На появление ротавирусной инфекции при беременности влияют следующие факторы.

1. Неочищенная вода.
2. Продукты питания низкого качества.
3. Грязные руки.
4. Инфицированные поверхности.

Таким образом, основным способом получения такого заболевания выступает контактно-бытовой вариант.

Причины данного недуга

Ротавирусная инфекция при беременности проявляется в виде тошноты, рвоты, потери аппетита, высокой температуры тела, вздутия живота, жидкого стула.

Как правило, причинами данной патологии выступают.

1. Острые и хронические болезни желудочно-кишечного тракта.
2. Сбои в функционировании поджелудочной железы.
3. Аллергические реакции на некоторые продукты.
4. Отравление продуктами питания.
5. Наличие глистов.

Зараженная флора, проникая в организм извне, начинает активно прогрессировать. Путь инфицирования, зачастую, контактно-бытовой – заражение идет через грязные руки, контакты с носителем инфекции или некачественную воду.

Нередко ротавирусная инфекция при беременности может появляться по причине ослабленного иммунитета, так как организм девушки в положении подвергается значительным нагрузкам.

Кишечный грипп

Возможные последствия

Последствия инфекции при беременности бывают самыми непредвиденными – вплоть до преждевременных родов или прерывания беременности. Такое, как правило, возникает в наиболее тяжелых случаях, которые сопровождаются многократными рвотными порывами, сильной диареей, высокой температурой тела, истощением организма.

Также кишечная палочка может проникнуть в плаценту, что приводит к заражению эмбриона, и, как следствие, развитию у него внутриутробных патологических процессов (к примеру, менингита).

Однако все вышеперечисленные последствия имеют место быть лишь в тяжелых случаях, когда будущая мама имеет выраженную интоксикацию. Что касается более легких форм – данное заболевание не вредит будущему малышу, так как он надежно защищен плацентарным барьером.

Наиболее распространенными осложнениями выступают.

1. Общее ослабление организма.
2. Обезвоживание организма будущей мамы.
3. Результатом обезвоживания может стать значительный недостаток кислорода, что приводит к прерыванию беременности или преждевременным родам.
4. По причине обезвоживания может наблюдаться сгущение крови и, как следствие, образование тромбов на ногах.
5. Так как объем циркулирующей крови уменьшится – увеличится концентрация окситоцина, что может привести к сокращению матки и последующему выкидышу.
6. Падение артериального давления до критических отметок.
7. Токсический шок, который может возникнуть на фоне стремительного увеличения температуры тела.
8. Почечная недостаточность.
9. Пневмония или воспаление легких.

Опасно, вплоть до заражения эмбриона

Методы терапии

Лечение ротавирусной инфекции при беременности не требует приема антимикробных препаратов, хотя за некоторыми случаями они могут быть назначены. Основным моментом терапии кишечного гриппа выступает восполнение жидкости в организме с целью избежания его обезвоживания.

1. Прежде всего, врач назначает постельный режим с регулярным обильным питьем – минеральной воды, компотов, морсов.
2. Нелишним будет употребление растворов электролитов, которые можно приобрести в аптеке.
3. При резком скачке температуры понадобятся жаропонижающие средства (к примеру, парацетамол).
4. Снизить температуру тела можно также при помощи физических методов – обтирания водой или компрессами.
5. С целью скорейшего выведения инфекции из организма, врач может назначить вяжущие вещества – активированный уголь, Смекта или Полисорб.
6. Вполне возможно, понадобится употребление препаратов, содержащих ферменты, ведь при кишечном гриппе их может не хватать.
7. Также назначают лактобактерийные препараты с целью восстановления микрофлоры кишечника.

Не обойдется терапия без специальной диеты. Необходимо исключить из рациона продукты, раздражающие кишечник:

• молочные;
• соленые;
• жареные;
• жирные;
• сырые овощи, фрукты;
• сладости;
• кондитерские изделия.

Лучшим решением будет употреблять:

• каши на воде;
• перетертые протушенные овощи;
• картофельное пюре;
• рисовый отвар;
• сухари;
• сухое печенье без сахара.

Применение рисового отвара

Опасность на ранних и поздних сроках

Стоит сразу оговориться, что на ранних сроках беременности ротавирусная инфекция, как правило, не способна представлять реальной угрозы для растущего организма. Однако существует ряд других осложнений для будущей мамы:

• происходит поражение кишечника;
• существует угроза обезвоживания организма, что может сказаться на здоровье будущего малыша;
• по причине обезвоживания может наблюдаться значительный недостаток кислорода, который необходим эмбриону, это приводит к преждевременным родам или даже выкидышу;
• за редкими случаями обезвоживание может привести к смерти будущей мамы, но это, как говорилось, бывает очень редко.

Если говорить о более поздних сроках, то ротавирусная инфекция при беременности также ведет к обезвоживанию организма, однако по этой причине могут наблюдаться уже более серьезные осложнения:

• образование тромбозов;
• сокращение амниотической жидкости, которая окружает плод и обеспечивает будущему малышу нормальное развитие и подвижность;
• общее недомогание, что может осложнить родовый процесс;
• напряжение толстого отдела кишечника может вызвать тонус задней стенки матки, ее сокращения и, как следствие, преждевременные роды.

Профилактические мероприятия

Как правило, кишечный грипп возникает на фоне ослабленного иммунитета. Именно поэтому лучше приложить усилия по предотвращению болезни, чем допустить ее развитие. Что касается беременных женщин, то им необходимо беречь свое здоровье еще и ради ребенка.

Забота о здоровье мамы и ребёнка

Основными методами профилактики ротавирусной инфекции выступают ряд мероприятий. Необходимо:

• четко соблюдать личную гигиену (мыть руки, тело);
• ежедневно употреблять достаточное количество очищенной воды (кипяченой или минеральной);
• обязательно тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением (сначала водой из-под крана, потом – кипятком);
• термически обрабатывать пищу;
• ежедневно поддерживать чистоту в доме (особенно касается туалетной и ванной комнат);
• осуществлять защиту продуктов от грызунов и мух;
• несколько раз за день проветривать помещение;
• не приобретать продукты питания в местах незаконной торговли;
• женщинам в положении необходимо тщательно соблюдать правильный рацион питания, особенно летом, когда возможность подхватить инфекцию увеличивается в разы;
• все скоропортящиеся продукты следует хранить исключительно в холодильнике;
Об авторе : Фергерт Андрей

гинеколог, педиатр

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Ротавирус при беременности – это совсем не редкость в медицинской практике. И хотя будущей мамочке необходимо беречь себя в этот ответственный период жизни, избежать инфекционных заболеваний удается не всегда, особенно если в доме уже есть дети или женщина работает в большом коллективе. При правильно организованном лечении опасности для будущего ребенка и беременной эта болезнь не представляет и лечится довольно быстро.

Общая характеристика болезни

Ротавирусная инфекция при беременности протекает по классической схеме. Эта инфекционная болезнь вызывается патогенными микроорганизмами, которые локализуются в кишечнике и сильно поражают его стенки. Болезнь довольна заразная и может быть опасной, если лечение не начато вовремя. Характеризуется сильной рвотой и водянистой диареей.

Люди, которые далеки от медицины, могут подумать, что название ротавирус пошло от слова рот. На самом деле к ротовой полости этот вирус никакого отношения не имеет, а свое название получил от латинского слова rota, которое переводится, как колесо. Форма возбудителя очень напоминает этот предмет.

Человек может болеть ротавирусом в любом возрасте, но особый пик заболеваний приходится на малышей от 1 года до 6 лет. Кроме этого, часто болеют люди с ослабленным иммунитетом.

Источники заражения

Беременная женщина должна знать, с каким возбудителем сталкивается ее организм. Ротавирусная кишечная инфекция при беременности начинается очень остро и протекает тяжело, поэтому чем быстрее поставят диагноз и назначат лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Ротавирус у беременных ничем не отличается от этого заболевания у остальных групп населения. Источники заражения идентичны для всех и беременность совершенно не вносит никакие коррективы в этот процесс. Основной путь заражения – это контактно-бытовой. Наиболее распространенные источники кишечной инфекции можно выделить так:

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Чищу сосуды стабильно каждый год. Начал этим заниматься когда мне стукнуло 30, т. к. давление было ни к черту. Врачи руками только разводили. Пришлось самому браться за свое здоровье. Разные способы испробовал, но один мне помогает особенно хорошо...
Подбронее >>>

• Контакт с зараженным человеком, причем носитель вируса совершенно не подозревает, что он уже болен, пока продолжается инкубационный период.
• При употреблении в пищу некачественных продуктов питания, а также воды из непроверенных источников. Беременная женщина должна питаться только качественными и натуральными продуктами, которые предварительно были хорошо помыты и прошли термическую обработку.
• Заразиться ротавирусной инфекцией можно и через мебель. Это происходит, если больной человек брался за предметы интерьера грязными руками, на которых был возбудитель.
• Через грязные руки. Это довольно частый путь передачи инфекции от одного человека к другому.

Попав в организм беременной женщины, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться в кишечнике. Инкубационный период во время всей беременности составляет до 2 суток, после этого срока женщина начинает выделять возбудителей вместе с испражнениями. Эти бациллы легко переносятся бытовым путем и уже спустя короткое время начинают пагубную деятельность в другом организме. Когда в семье есть кто-то с признаками кишечной инфекции, необходимо часто дезинфицировать весь санузел и протирать поверхности дезинфицирующими растворами.

Плод в утробе беременной женщины не страдает при ротавирусе, так как вирусы не способны проникать сквозь плацентарную оболочку. Но последствиями такой болезни могут быть разные состояния будущей матери, которые отразятся на малыше.

Симптомы заболевания

Ротавирусная инфекция при беременности иногда протекает в легкой форме, так как срабатывает природная иммунная защита. Но вся симптоматика этой болезни проявляется в полной мере и выглядит так:

• Беременная ощущает постоянное подташнивание, которое в итоге заканчивается обильной рвотой.
• Наблюдается водянистая диарея, с выраженным зловонным запахом, иногда в испражнениях можно увидеть слизь или вкрапления крови, что говорит о сильном повреждении стенок кишечника.
• Поднимается высокая температура, которая сопровождается ознобом.
• Наблюдается общая слабость и сонливость.

В особо тяжелых случаях у беременной может быть нарушение работы сердца, что проявляется сильным сердцебиением и нестабильностью артериального давления.

В третьем триместре беременности, при сильном обезвоживании организма будущей матери, может сработать защитный механизм, из-за этого начинаются преждевременные роды. Поэтому за женщиной в положении нужно все время наблюдать и при малейшем ухудшении состояния обращаться в больницу.

Особенности протекания ротавируса на ранних сроках беременности

Ротавирус на ранних сроках беременности иногда бывает тяжело определить, так как женщина на учете еще может не состоять и по больницам не ходить. Часто ухудшение состояние списывается на ранний токсикоз, и лечение никакое не проводится, но это еще не самое страшное. Довольно распространено явление, когда представительница прекрасного пола еще не догадывается о беременности и начинает усиленно лечиться всем подряд, в том числе антибиотиками. В этом случае будущему ребенку может быть нанесен непоправимый вред.

Если семья планирует рождение ребенка, то для лечения женщины должны применяться только разрешенные для беременных медикаменты. Все лекарства предварительно согласовываются с врачом.

Лечение

Если есть подозрения на ротавирус у беременной, необходимо сразу обращаться к врачу. Только опытный доктор сможет дать верные рекомендации и назначить ряд препаратов, которые не повредят будущей маме и малышу. Даже при легком течении заболевания беременную лучше госпитализировать, чтобы она все время находилась под контролем медработников. До приезда врача женщине нужно обеспечить полный покой и дать адсорбенты. Главная задача – это восполнение потерянной жидкости у больной. Пить дают много, но небольшими порциями. Хорошо подойдут компоты, отвары сухофруктов или рисовый отвар.

К приезду врача собирают все необходимые в больнице вещи и обязательно берут обменную карту беременной, если она имеется.

Лечение в первом триместре затруднено, так как ограничен список разрешенных медикаментов. Во втором и третьем триместре функционирует плацента, поэтому будущий ребенок относительно защищен, благодаря этому назначать лечение проще.

Последствия

Сам ротавирус опасности для матери и будущего ребенка практически не представляет, за исключением атипичных случаев, когда болезнь протекает очень тяжело. При правильно назначенном лечении и уходе беременной женщине становится легче уже на второй день, а на пятый день она полностью выздоравливает.

Из опасных последствий болезни можно назвать обезвоживание организма. У будущей матери может подняться высокая температура и наблюдаться общее ухудшение состояния здоровья. Плод в это время страдает от нехватки кислорода, из-за чего возможны выкидыш и преждевременные роды на разных сроках.

Организм беременной женщины несет повышенную нагрузку. Все органы и системы сдавливаются постоянно растущей маткой, да и измененный гормональный фон влияет на их работу. В этот период нужно уделять особое внимание гигиене и качеству продуктов питания, чтобы не заразиться ротавирусом. При малейших симптомах обращаются в больницу.

Одним из инфекционных заболеваний является ротавирус, или как его еще называют, он может наблюдаться как у детей, взрослых, так и у беременных. «Подцепить» эту инфекцию несложно, опасность повсюду: в воде, пищевых продуктах, в грязных руках и при контактировании с больным человеком. Поэтому женщинам при вынашивании плода нужно быть особо осторожными, следить за гигиеной и за качеством продуктов питания, меньше посещать людные места. Лечение ротавирусной инфекции возможно как медикаментозно, так и с помощью рецептов народной медицины.

Причины

Возникает ротавирусная инфекция при беременности по следующим причинам:

• некачественная вода;
• грязные руки;
• контакт с заболевшим ротавирусом;
• контакт с человеком, который является переносчиком инфекции, хоть сам и не болеет;
• употребление в пищу зараженных продуктов, в основном молочных.

Симптомы

Кишечный грипп при беременности проявляется в следующей симптоматике:

• частые рвотные позывы и тошнота;
• высокая температура тела;
• частый жидкий стул;
• снижение аппетита;
• спазматические болевые ощущения в животе.

Диагностика

Диагностирование ротавируса выполняется на основе лабораторных методов, таких как:

• реакция связывания комплемента;
• метод флуоресцирующих антител;
• полимеразная цепная реакция;
• реакция пассивной гемагглютинации.

Данные лабораторные методы диагностики отличаются высокой стоимостью, поэтому не всегда обязательно делать эти тесты, выявить причину заболевания можно и более простым способом - сдать анализы крови и мочи.

Анализы

Диагностирование заболевания с помощью общего анализа крови определяет количество лейкоцитов, если они повышены, то в организме беременной идет воспалительный процесс, а также скорость оседания эритроцитов. Общий анализ мочи покажет изменения лейкоцитов, протеинов и эритроцитурии. Показатели крови и мочи приходят в норму после выздоровления.

Особенности терапии

Ротавирусная инфекция у женщин во время вынашивания плода на ранних и поздних сроках требует безоговорочного лечения, чтобы предотвратить негативные последствия. Первым делом нужно вывести токсины из организма, применяя «Полисорб», «Энтеросгель», важно восполнить утерянный объем жидкости с помощью солевого раствора «Регидрон». Если беременная женщина не чувствует улучшений, температура тела растет, необходимо отправиться в стационарное отделение. Лечение врач назначает по результатам анализов.

Медикаментозное

При ротавирусной инфекции у беременных важно сразу начать лечение, на ранних стадиях она не так опасна, поэтому при первых же симптомах следует в обязательном порядке обратиться к врачу. После сдачи анализов врач по их результатам назначает схему лечения, которая зависит от местонахождения очага воспаления, типа инфекции и от состояния пораженного органа. Терапия кишечной инфекции включает в себя иммунотерапию и антибактериальную.

Лекарственные препараты, которые рекомендуют врачи при ротавирусе, - это антибиотики. Они не опасны для плода в утробе матери и могут применяться на любом сроке беременности, за исключением 38−42 недели. Врач назначает лекарственные препараты индивидуально для каждой женщины и определяет курс терапии и дозировку. Параллельно с антибиотиками беременной следует правильно питаться, пить витамины и минералы, включить в рацион большое количество фруктов и овощей.

Назначаются энтеросорбенты, которые способны выводить вредные вещества из кишечника и тормозить размножение патогенной флоры. Однако пить их нужно исключительно при первых симптомах. Препараты следует принимать по назначению врача. Во время беременности специалист назначает курс из антисептиков для кишечника, пробиотики, которые ускоряют восстановление организма и нормализуют микрофлору кишечника.

Народные средства

Помимо медикаментозного лечения, кишечную инфекцию можно лечить народными средствами, совмещать эти направления. Рецепты из нетрадиционной медицины основаны на отварах, сборах из трав, которые восстанавливают микрофлору кишечника и представлены в следующем виде:

1. Рисовый отвар. Готовится отвар из риса в пропорции один к семи на медленном огне, когда рис хорошо разварился, его оставляют настаиваться, после чего сливают жидкость. Пить нужно по 70 мл на протяжении всего дня с промежутком в два часа.
2. Отвар из овсяных хлопьев и зерен ячменя. Взять 50 г круп и залить их 400 мл воды, оставить настаиваться на три часа. Спустя время, жидкость ставят на медленный огонь и варят, пока крупы загустеют. Процедить отвар и пить по столовой ложке в течение дня.
3. Грушевый отвар. Нарезать маленькими кусочками фрукт и залить 400 мл закипевшей водой. Варить 20 минут, оставить на три часа настаиваться и процедить. Пить по 100 мл четыре раза в сутки, первый раз обязательно утром на пустой желудок.

Лечение травами

Лечить ротавирусную инфекцию у беременных можно с помощью трав, которые способны выводить токсины и улучшать работу кишечника. Травяная терапия должна проводиться в обязательном порядке под наблюдением врача. Народная медицина предлагает следующие рецепты на основе трав:

1. Сбор из полыни, манжетки и корня алтея готовится следующим образом: взять по щепотке каждого компонента и залить половиной литра закипевшей воды, выпаривать на водяной бане 15 минут. Оставить настаиваться на два часа и готовый сбор пить по 100 г за полчаса до еды утром, в обед и вечером.
2. Отвар из коры дуба: 40 г компонента кипятить в одном литре воды, после чего пить горячий отвар по половине стакана пять раз в день.
3. Средство из травы медуницы, черемухи: 20 г ингредиентов залить закипевшей водой и оставить настаиваться на 20 минут. В готовом виде пить лекарство по 100 г утром, в обед и вечером.

Гомеопатия

Лечить ротавирус при беременности можно гомеопатией. Гомеопатические препараты повышают иммунитет, оказывают антибактериальное действие и восстанавливают микрофлору кишечника. Используют препараты индивидуально для каждого пациента, это может быть «Камфорное дерево», «Чемерица белая», «Phosphorus», «Thuja». При бактериальных кишечных инфекциях острого характера врачи назначают «Споробактерин», который подавляет развитие патогенных бактерий.

В общем, не зря нас с детства мамы и бабушки просили почаще мыть руки. Для того, чтобы оградить себя от возможного заболевания, возьмите за правило соблюдать строгую личную гигиену и приучайте к ней всех домочадцев.

В первую очередь, мойте руки, придя с улицы. Причем сразу, как только разденетесь. Как показывает практика, потом можно попросту забыть. Необходимо мыть руки и после посещения транспорта, перед едой, после контакта с животными. Если вы часто находитесь в общественном транспорте и контакте с людьми, приобретите для себя антибактериальные влажные салфетки или гель.

Обратите внимание на то, насколько тщательно вы моете купленные на базаре фрукты и овощи. Следите за водой, которую пьете. Помните, что пить проточную воду из крана крайне нежелательно, даже если она кипяченная (исключение может составить только текущий с горных вершин чистый поток в ваш частный дом ценой в миллиард). Исключите близкие контакты с малознакомыми людьми.

Опасна ли ротавирусная инфекция при беременности

Это же обезвоживание может плохо отразиться на ребенке, так как будет препятствовать нормальному поступлению кислорода в организм малыша, что может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. В крайних случаях сильное обезвоживание организма может привести к летальному исходу, однако это происходит крайне редко.

Как и чем лечить ротавирусную инфекцию при беременности

Если на протяжении нескольких дней вас тошнит, рвет, повышается температура и появляется боль в области живота, не стоит тянуть - немедленно обращайтесь к доктору. Антибиотики и прочие противовирусные препараты для лечения ротавирусной инфекции при беременности, как правило, не применяются. Основной задачей вас и вашего доктора является восполнение утерянной организмом жидкости. Для этого необходим постельный режим и много жидкости. Той, которая вам по душе – негазированная минеральная вода, морс, компот.

Растворы электролитов и регидратационных средств часто используются для лечения ротавируса. Если у вас высокая температура, которая не проходит, ваш лечащий врач, скорее всего, назначит вам жаропонижающее. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, и не пробуйте сбивать температуру имеющимися средствами. Можно попытаться снизить ее бабушкиными методами – обтиранием прохладной водой или уксусным раствором. Прохладные компрессы тоже подойдут.

Чтобы вывести инфекцию из организма, необходимо принять сорбенты – полисорб или активированный уголь, в зависимости от того, чему отдаст предпочтение ваш доктор. Для нормализации микрофлоры кишечника необходимо будет принять и лактобактерии. Для лучшего самочувствия показаны ферментные препараты и вяжущая еда (киселя и не молочные каши).

Ротавирус - стойкий и упорный микроб: расселился по земному шару и цепляется к людям с ослабленным иммунитетом. В группе риска - беременные женщины, чья иммунная система по физиологическим причинам не защищает организм как прежде; в противном случае антитела всей мощью обрушились бы на плод, который для них - объект чужеродный. Итак, барьер от патогенной микрофлоры некрепок, будущая мама уязвима перед инфекционными болезнями. У возбудителя все шансы «разгуляться» в организме, особенно если женщина не торопится бороться с микробом медицинскими средствами. Посмотрим, на что способен ротавирус - цепкий, живучий и опасный.

Чем примечателен ротавирус, где живёт и как передаётся

Название вируса вовсе не означает, что микроорганизм обитает во рту. Он облюбовал желудок и тонкий кишечник. Rota с латыни переводится как «колесо»: микроб круглой формы, похож на колесико со спицами и втулкой.

Ещё одна путаница, связанная с ротавирусом: заболевание, которое вызывает микроб, именуют в народе «кишечным гриппом», потому что начальные симптомы ротавирусной инфекции и гриппа похожи. Однако вирус гриппа и ротавирус - даже не родственники.

Научное название патологии - ротавирусный гастроэнтерит.

Первые случаи инфекции фиксировали ещё в XIX столетии, но происхождение заболевания оставалось тайной; возбудителя выявили только в 1973 году. По данным медицинской статистики, в 40% всех случаев тяжёлой диареи, требующей госпитализации, «виновником» выступает ротавирус.

В организмах 90% взрослых людей при обследованиях обнаружили антитела к микробу. Это значит, что после перенесённой инфекции человек приобретает иммунитет - более или менее длительный, но не пожизненный.

Микроб-жизнелюб

Патогенный микроорганизм недаром распространился по свету: он неприхотлив и устойчив к воздействию неблагоприятных факторов. Вот примеры:

• если ротавирус попал в питьевую воду, способен жить в ней несколько месяцев;
• около месяца сохраняется на поверхности фруктов и овощей;
• выдерживает многократную заморозку;
• не погибает при использовании дезинфицирующих средств, даже сильных.

Однако кипячение для ротавируса смертельно.
Ротавирус - неклеточная форма жизни, которая может принести человеку много бед

Микроорганизм передаётся от человека к человеку. Из-за слабого иммунитета в группе риска - маленькие дети, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины.

Как ротавирус находит свой «дом»

Инфекция развивается стремительно; возбудитель поражает дыхательную и пищеварительную системы.

Пути заражения ротавирусом:

• орально-фекальный; поражённые вирусом клетки слизистой кишечника выходят с калом, попадая в почву и в воду, на ободок унитаза, на плохо вымытые руки инфицированного. Если после этого с заражёнными местами и предметами контактирует здоровый человек, ротавирус «перебежит» к нему на руки. Когда грязными руками берут пищу, микроб оказывается во рту и дальше добирается до желудка и кишечника - в итоге одним заболевшим больше;
• воздушно-капельный; при разговоре, кашле или чихании заражённый передаёт свои вирусы здоровому.

• размножается в ворсинках тонкого кишечника и двенадцатипёрстной кишки, внедряется в клетки; ворсинки и ферменты, помогающие переваривать пищу, гибнут;
• препятствует всасыванию питательных веществ из тонкого кишечника;
• провоцирует снижение кровотока в слизистой кишечника;
• вызывает обширное воспаление.

Ротавирус легче проникнет в организм беременной женщины, если та страдает:

• хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
• патологиями поджелудочной железы;
• аллергическими реакциями на ряд продуктов питания;
• отравлением пищевыми продуктами.

Признаки ротавирусной инфекции у будущих мам

Инкубационный период заболевания продолжается 1–2 суток, но может сократиться до 12–14 часов. Спустя 3–4 часа после появления первых признаков кишечный грипп уже в разгаре.

Различают три формы болезни:

• лёгкую;
• средней тяжести;
• тяжёлую.

Как будет протекать ротавирусный гастроэнтерит у беременной женщины, зависит от количества патогенных микробов, попавших в организм, и от способности иммунных клеток противостоять заразе.

У всех трёх форм клиническая картина отмечена общими признаками:

Лёгкая форма заболевания

Начинается кишечный грипп, как правило, бурно: рвота, понос, лихорадка. Однако, если после активного начала инфекция развивается вяло, заражённой ротавирусом маме повезло - у неё лёгкая форма болезни, которая отмечена такими симптомами:

• рвота нечастая, иногда однократная;
• стул в виде жёлтой жидкой кашицы 3–10 раз в сутки;
• боли в животе умеренные или отсутствуют вовсе;
• температура повышается до 37–37,5 °C.

Вообще для 1 триместра беременности характерна повышенная температура тела, и судить о заражении ротавирусом только по этому симптому нельзя.

Общее недомогание при лёгкой форме болезни проявляется в виде слабости, быстрой утомляемости, головной боли. Признаки интоксикации проходят через 1–2 дня.

В одном из десяти случаев ротавирусный гастроэнтерит протекает со стёртой клинической картиной: единичный случай поноса, плохой аппетит, подташнивание. Но даже при таких неявных признаках инфекции заболевший человек заразен для окружающих.

Форма заболевания средней тяжести

Все симптомы ротавирусной инфекции выражаются гораздо острее, чем при лёгкой форме. У заражённой женщины наблюдаются:

• приступы рвоты - сохраняются от полутора до двух суток;
• стул водянистый, обильный - от 10 до 20 раз в день;
• температура тела - доходит до 39 °С;
• тянущие боли в животе из-за мышечных спазмов в кишечнике; боль накатывает приступами, которые длятся по 20–30 секунд, потом отступают, через 3–5 минут возвращаются;
• обезвоживание организма 1–2 степени (потеря жидкости, равная 3–6% от массы тела);
• головная боль, вялость;
• снижение аппетита;
• бледная кожа.

При вовремя начатом лечении болезнь отступает через 5–6 суток.

Тяжёлая форма

В редких случаях после бурного начала заболевание продолжает прогрессировать, и состояние больной ухудшается ко 2–4 дню. Налицо тяжёлая форма ротавирусного гастроэнтерита. Признаки:

В таком состоянии пренебрегать терапией просто невозможно. Тем более, тяжёлая форма инфекции может навлечь на организм последствия в виде:

• сердечно-сосудистой недостаточности;
• почечной недостаточности;
• дисбактериоза кишечника.

Если у будущей мамы появились признаки тяжёлого ротавирусного гастроэнтерита, её могут положить в стационар. Лечат под наблюдением врачей с помощью безопасных для беременных препаратов, ставят капельницы с магнезией, чтобы предотвратить повышение тонуса матки. Иногда делают промывание желудка.

Чем угрожает ротавирус будущей маме и ребёнку

Опасность ротавирусной инфекции на ранних сроках

Лёгкая форма заболевания не несёт риски здоровью плода; опасность представляет тяжёлая форма патологии, при которой материнский организм подвергается дегидратации (обезвоживанию). Как правило, последствия проявляются ближе к 3 триместру, но могут сказаться на состоянии беременной женщины и плода раньше.

Главные угрозы в 1 триместре:

• нарушение кровотока во время дегидратации 2 и 3 степени ведёт к недостаточному снабжению плода кислородом, который переносится кровью; в итоге у плода развивается гипоксия, в отдельных случаях она способна спровоцировать выкидыш;
• сбой в циркуляции крови способствует усиленному производству гормона окситоцина, побуждающего матку сокращаться; чрезмерное сокращение женского полового органа приводит к выкидышу;
• угрожающая маме почечная недостаточность вызывает остановку выработки мочи - а это показание к тому, чтобы прервать беременность;
• обезвоживание ведёт к увеличению вязкости крови у женщины, как результат - риски образования тромбов в венах нижних конечностей;
• если температура тела повышается резко, у беременной возможен токсический шок;
• одним из осложнений кишечного гриппа становится пневмония;
• плохое самочувствие мамы из-за болезни негативно сказывается на развитии крошки в утробе.

Негативные последствия на поздних сроках

Роды уже близко; внезапно возникшая инфекция может стать преградой к нормальному родоразрешению. Ротавирус, даже не проникая через плаценту, способен помешать развитию ребёнка, который почти готов к появлению на свет.

Кишечный грипп у будущей мамы на поздних сроках грозит:

• из-за обезвоживания - сокращением количества околоплодных вод; маловодье приводит к уродствам и патологиям у плода;
• из-за напряжения толстого кишечника при диарее - повышением тонуса матки, а значит, преждевременными родами;
• из-за дегидратации - повышенным риском образования тромбов;
• плохим самочувствием у женщины, что негативно повлияет на течение родов.

Как диагностировать и лечить ротавирусную инфекцию

Первые симптомы заболевания схожи с признаками токсикоза, сопровождающего беременную женщину в 1 триместре. Поэтому распознать патологию на ранних сроках бывает затруднительно.

Диагностика

Чтобы объективно подтвердить факт инфекционного заражения и назначить адекватную терапию, врач отправляет будущую маму сдавать анализы, среди которых:

• общий анализ крови - если содержание лейкоцитов повышено, в организме развивается воспаление;
• общий анализ мочи - на патологию укажут определённые значения уровней белка, эритроцитов и лейкоцитов;
• анализ кала - назначают, если инфекция не отступила в течение 1–2 дней, поскольку в фекалии ротавирус попадает только на третьи сутки после заражения; именно этот анализ точно определяет возбудителя.

Терапия

Универсальный противовирусный препарат, способный уничтожить ротавирус в организме и быстро вылечить будущую маму, пока не синтезировали. Антибиотики бесполезны, потому что убивают бактерии, а не вирусы. Так что цель терапии - убрать симптомы болезни. Что следует делать:

• задача номер один - восстановить водно-солевой баланс в организме, нарушенный из-за дегидратации;
• сбить температуру, если поднялась выше 38 °C;
• восполнить нехватку ферментов;
• вывести ротавирус из организма с помощью сорбентов;
• восстановить микрофлору кишечника.

Использовать медикаменты во время беременности следует осмотрительно, а в 1 триместре вообще нежелательно: вещества из лекарств проникают в плод, ещё не защищённый плацентой, и могут навредить будущему ребёнку. Впрочем, на поздних сроках опасность не исчезает: ряд компонентов препаратов преодолевают плацентарный барьер.

Медикаментозное лечение

Порошок для приготовления раствора Регидрон эффективно борется с обезвоживанием; принимать препарат рекомендуют сразу после начала диареи - так можно предотвратить значительную потерю жидкости. Пьют 3–4 дня, как правило, за это время диарея проходит. Инструкция разрешает использовать Регидрон беременным, но только в прописанных дозах.
Пакетик Регидрона растворяют в литре воды и пьют в нужной дозировке - баланс электролитов и жидкости быстро восстановится

Пусть это покажется преувеличением, но на мой взгляд, Регидрон спас мне жизнь. Однажды подхватила сильнейший кишечный грипп. Мужественно решила: сам пройдёт - ну в самом деле, столько всего вытекло из организма, наверняка зараза тоже изверглась. Не тут-то было: прошло три дня, самочувствие - хуже не бывает. Слабость такая, что голову не поднять с подушки. Пыталась питаться сухариками - вкуса не чувствовала вообще: то ли еду жую, то ли пластик. Звоню на работу сообщить, что помираю; к трубке подошла коллега, которая с ходу посоветовала: прими Регидрон. В ожидании врача доплелась до аптеки, купила упаковку лекарства, сразу выпила нужную дозу. Сухарик обрёл вкус, я повеселела. Вместе с другими препаратами Регидрон быстро разделался с инфекцией.

Чтобы победить ротавирусный гастроэнтерит, врач может назначить пациентке и такие средства:

• Парацетамол - анальгетик с жаропонижающим и противовоспалительным действием; редко случаются нежелательные побочные реакции, противопоказание одно - непереносимость компонентов лекарства; токсического действия на плод не обнаружено, но инструкция рекомендует будущим мамам принимать осмотрительно;
• Полисорб МП, Смекту, Энтеросгель как безопасные сорбенты - связывают в кишечнике патогенные микроорганизмы, мягко выводят наружу; не оказывают негативного влияния на плод, среди редких побочных реакций - запор; Полисорб и Энтеросгель начинают действовать через 3–4 минуты после приёма, Смекта - позднее; все препараты разрешено принимать во время беременности, строго соблюдая дозировку;
• Бактисубтил - антисептик; содержит высушенные споры бактерий, которые попадая в кишечник, препятствуют размножению патогенной микрофлоры, а также восстанавливают микрофлору полезную; побочные эффекты не установлены; данные о влиянии на плод отсутствуют - сказано в инструкции к лекарству (что заставляет насторожиться);
• Линекс, Хилак форте - препараты с бифидобактериями и лактобактериями, нормализуют микрофлору кишечника; побочных явлений не обнаружено; разрешено принимать будущим мамам, но только по назначению врача.

В некоторых статьях про ротавирус среди сорбентов, которые используют для лечения инфекции, упоминается Активированный уголь. Следует помнить, что это препарат старого поколения; вместе с патогенной микрофлорой выводит из организма и полезную.

Фотогалерея: медикаменты для борьбы с ротавирусной инфекцией

Парацетамол - анальгетик слабого действия, его главная задача - сбить температуру Полисорб МП - сорбент быстрого действия, разрешён будущим мамам Уникальный сорбент Энтеросгель избирательно связывает в кишечнике только вредные микробы и выводит из организма
Бактисубтил восполняет недостаток полезных микроорганизмов, однако действие препарата на плод не изучено Линекс помогает заселить кишечник полезными бактериями и считается относительно безопасным для беременных

Если ощущаете боли в желудке или в кишечнике, не принимайте анальгетики. Вызовите доктора - он посоветует подходящую для вашего состояния терапию. Когда боль становится резкой, нетерпимой, звоните в «скорую».

Народные средства

Чтобы избавиться от кишечного гриппа, медикаментозную терапию сочетают с использованием средств из арсенала народной медицины. Только важно помнить о том, что лекарственные травы нередко провоцируют аллергию, поэтому любой «бабушкин» рецепт во время беременности нуждается в одобрении врача.

Вот что предлагает неофициальная медицина для борьбы с ротавирусной инфекцией:

Нехватку воды в организме частично компенсируют домашние компоты и морсы, а также минеральная вода без газа.

Если под рукой не оказалось жаропонижающих средств, сбить высокую температуру при ротавирусной инфекции помогут обтирания прохладной водой и уксусные компрессы на лоб и запястья. А вот обтирания водкой во время беременности лучше избегать.

Когда подозреваете у себя кишечный грипп, соблюдайте постельный режим и больше пейте. Исключите из меню раздражающие кишечник продукты и блюда - это сделать несложно при отсутствии аппетита, характерном для заболевания. Нельзя употреблять:

• жареную, солёную и сладкую пищу;
• жирные блюда;
• консервы;
• молоко и молочные продукты;
• сырые овощи и фрукты;
• кондитерские изделия.

Ваш рацион должен включать:

• каши, сваренные на воде;
• приготовленные на пару овощи;
• рисовый отвар;
• несладкие сухари и сухое печенье.

Грамотное лечение поможет разделаться с ротавирусным гастроэнтеритом в течение недели; малыш в утробе будущей мамы не пострадает.

Фотогалерея: продукты и блюда для будущей мамы при ротавирусной инфекции

Каша на воде не раздражает кишечник Тушёные или приготовленные на пару овощи помогут наладить работу ЖКТ При водянистой диарее сухари способствуют укреплению стула

Как избежать кишечного гриппа

Личная гигиена и здоровый образ жизни - главные враги патогенных микроорганизмов. Такой урок нам давали ещё в детстве. Во время беременности очень кстати восстановить в памяти полезные советы, а также прислушаться к новым:

• мойте руки с мылом перед едой, а также зайдя домой или в офис с улицы;
• овощи и фрукты тщательно мойте - сначала водой из-под крана, следом споласкивайте кипячёной;
• пейте чистую воду - из бутылок или отфильтрованную;
• питайтесь блюдами, тщательно обработанными термически; только так уничтожаются патогенные микробы в пище;
• скоропортящиеся продукты сразу кладите в холодильник;
• попросите близких через день проводить в квартире влажную уборку;
• по несколько раз в день проветривайте комнаты;
• не допускайте проникновения на кухню насекомых и грызунов; главное - чтобы не добрались до продуктов;
• откажитесь от грибов - при малейшем нарушении правил обработки и приготовления рискуете подхватить заразу; кроме того, грибы содержат хитин, который плохо усваивается и вызывает проблемы с пищеварением; если собраны в экологически неблагополучных местах, могут впитать токсины;
• не плавайте в природных водоёмах - ротавирус очень любит обживать такие места;
• питайтесь сбалансированно, чтобы полезных веществ хватало и вам, и будущему малышу.

Против ротавируса разработаны вакцины, которые используют в 40 странах мира. Для профилактики ротавирусной инфекции в России применяют вакцину Ротатек. Однако по инструкции препарат предназначен исключительно для детей.