8 дневный ребенок. На старт, внимание, марш или что умеет новорожденный и что с ним делать? Транзиторные нарушения работы почек

Только что родившийся малыш - это огромная радость. Но он так хрупок и беспомощен, что вместе с ощущением счастья молодые родители испытывают немалое беспокойство и даже страх. Особенно часто так происходит в том случае, когда ребенок - это первенец, и опыта обращения с маленькими детьми нет ни у мамы, ни у папы.

Даже просто взять малыша на руки - сложное дело, ведь он такой маленький, страшно как-то не так его повернуть, что-то повредить. Что уж говорить о прочих процедурах: купание, одевание, кормление - все это вызывает множество вопросов.

В общем, неплохо было бы прикладывать к детям инструкцию, как и к любому другому сложному механизму. К счастью, в последние месяцы беременности обычно есть достаточно свободного времени для ознакомления с информацией о том, как обращаться с малышом в первые дни жизни новорожденного, что нужно знать, и в чем вообще заключаются его потребности.

Роддом

Ваш малыш только что родился, и вам обоим нужно к этому привыкнуть. То, как пройдут первые дни в роддоме, зависит от самого медицинского учреждения. В некоторых из них малыша содержат в отдельной палате вместе с другими новорожденными, и приносят его лишь на кормление. Но эта практика все реже имеет место. Гораздо чаще только что родившийся ребенок находится вместе с мамой .

И это очень правильно. Ведь для малыша рождение является огромным стрессом. Только что он был в теплой, темной и влажной атмосфере, а затем внезапно попал в совершенно иную. И все, что у него осталось из привычных ощущений - это мамино сердцебиение. Уже не раз замечено, что, услышав его, малыш начинает вести себя спокойнее, расслабляется. Поэтому очень важно, чтобы была возможность брать его на руки, прижимать к себе.

Важные моменты

Роддом довольно сильно облегчает жизнь маме и малышу в первые дни жизни новорожденного. Медсестры и врачи следят за состоянием здоровья обоих, дают рекомендации и советы, даже учат пеленать. Санитарки делают уборку в палате, тщательно обеззараживая все поверхности. Так что задача молодой мамы пока что сводится лишь к соблюдению некоторых важных принципов.

В роддоме малышу поставят все необходимые прививки, а также будут регулярно следить за его весом. К моменту выписки масса тела ребенка должна начать увеличиваться. Если этого не происходит, то обычно маму и новорожденного оставляют под наблюдением еще на какое-то время. Когда состояние малыша прекращает вызывать беспокойство врачей, наступает долгожданная выписка . И после этого начинается один из самых интересных периодов - первые дни с новорожденным дома.

Вот вы и дома

Но сначала поговорим о том, какие вещи нужно приготовить к моменту появления малыша. Это необходимый набор, который очень облегчит жизнь всей семье, и в первую очередь, родителям:

Конечно, не стоит забывать и про одежду. В гардеробе новорожденного обязательно должны быть чепчики, распашонки и пеленки . По желанию, можно приобрести и ползунки, хотя удобнее будут комбинезоны. Одежда должна быть сшита из натурального хлопка, швы на таких детских вещах располагаются снаружи, так как при внутреннем размещении они будут натирать нежную кожу новорожденного.

При посещении магазина детских вещей во время беременности хочется набрать побольше милых маленьких распашонок и прочего. Но не стоит закупаться в огромных масштабах. Помните, что малыш растет чрезвычайно быстро. Для начала вполне хватит десятка распашонок, а также тонких и теплых пеленок в том же количестве. Добавьте в набор 2-3 чепчика, и этого будет более чем достаточно.

Гигиена

Содержание тела в чистоте важно для любого человека как в начале жизни, так и во все последующие дни. Кожа новорожденного очень нежная, она может раздражаться от любых, даже небольших, неблагоприятных факторов. Поэтому первое, на что нужно обратить внимание - это своевременная смена памперса .

Его нужно менять по мере заполнения. Но, даже если он относительно чист, а с момента надевания прошло уже три часа, то все равно следует надеть новый. Регулярная и своевременная смена памперсов поможет избежать раздражения на коже малыша и появления опрелостей. Если последние все же появились, то нужно обработать пораженный участок подходящим средством. Например, специальным детским маслом или присыпкой.

При каждой смене памперса ребенка необходимо подмывать теплой водой. Мыло при этом использовать нужно только в крайнем случае, например, после дефекации. В зависимости от пола, детей подмывают немного по-разному: девочек - по направлению спереди назад, мальчиков - наоборот. Особенно строго это касается малышек, так как при несоблюдении этого правила возможно инфицирование мочеполовой системы.

Перейдем к купанию. В самые первые дни жизни полностью купать новорожденного не нужно , следует только обтирать мягкой влажной тканью. Принимать ванну можно будет примерно через 3-5 дней, когда заживет пупочная ранка. Если искупать ребенка раньше, то в нее может проникнуть инфекция, а это чревато многими проблемами со здоровьем.

Если пупочная ранка уже зажила, то настало время сделать принятие ванны обязательным ежедневным ритуалом. Чтобы он был приятным и для родителей, и для новорожденного, следует соблюдать несколько правил.

Многие маленькие дети боятся воды. Чтобы этого избежать, сделайте первые купания максимально комфортными для ребенка. Обращайтесь с ним нежно и бережно , двигайтесь плавно, все время ласково разговаривайте. Постарайтесь сделать так, чтобы в ванной комнате было тепло. Это будет полезно как для здоровья ребенка, так и для его настроения во время водных процедур.

Кормление

Конечно, все нюансы кормления лучше обговаривать с педиатром. Но есть несколько общих правил.

Если младенец находится на искусственном вскармливании, то перед наполнением бутылочек смесью их необходимо простерилизовать. Это можно сделать либо с помощью специального устройства, либо просто прокипятить их вместе с сосками в кастрюле с водой.

Сон

Сон занимает большую часть времени в первые недели жизни маленького человека. Чтобы этот процесс был комфортным и приносил пользу, нужно соблюдать несколько простых требований:

Прогулки

Гулять с ребенком нужно и важно. Во-первых, свежий воздух полезен для здоровья и развития малыша. Во-вторых, во время прогулок ребенок очень хорошо и крепко спит, что также оказывает положительный эффект на его состояние. Конечно, гулять желательно подальше от оживленных дорог. Оптимальным вариантом будет парк или аллея . На детских площадках с коляской лучше не ходить: гуляющие дети громко кричат и быстро бегают, они могут случайно разбудить младенца или толкнуть коляску.

Одевать ребенка нужно тепло, но не чрезмерно. Оптимальным вариантом считается тот, когда на малыше ровно на один слой одежды больше, чем на взрослых. То есть если вам тепло на улице в футболке, то наденьте на ребенка распашонку и легкую кофточку, ползунки, носочки и чепчик.

Время прогулки варьируется по возможностям и потребностям. При наличии хорошей погоды можно находиться на улице почти весь день, заходя домой только на время кормления и смены памперса. Если температура воздуха чрезмерно высокая или низкая, то время прогулок, конечно, стоит сократить. При температуре ниже -25°C выходить с маленьким ребенком на улицу вообще не стоит. В таких случаях можно компенсировать прогулку качественным проветриванием одной из комнат, в которую затем уложить спать тепло одетого малыша.

Безопасность

В целом уход за новорожденным малышом не так уж сложен. Особенно облегчает жизнь тот факт, что в первые пару недель ребенок почти все время спит. Но есть несколько моментов, которым нужно уделять пристальное внимание, не расслабляясь:

И последнее, самое важное. Если вас настораживает какое-то отклонение от привычного состояния вашего ребенка, не занимайтесь самолечением. Не нужно испытывать на младенце различные "бабушкины" средства: отвары, растирания и прочее. Назначить адекватное лечение может только врач. Поэтому при любом беспокойстве насчет здоровья малыша обращайтесь к доктору.

При соблюдении всех этих нехитрых рекомендаций уход за новорожденным малышом не будет слишком сложным. Своевременные прогулки, кормление, купание и сон - это все, что нужно вашему обретенному счастью для качественного роста, развития и хорошего настроения.

Первые дни новорождённого дома после роддома самые тяжёлые как для малыша, как и для родителей. Часто мамочки даже боятся выписываться, ведь они часто не уверены в том, что смогут справиться с уходом за младенцем. Маленький человечек кажется совсем хрупким и беззащитным. Не меньшее волнение охватывает домочадцев, ведь дом нужно подготовить к новому члену семьи. Однако все беспокойства можно снять, если ознакомиться с подробной инструкцией о том, как себя вести.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Как приготовить квартиру к прибытию малыша?

Чистота в доме – гарант здоровья ребёнка, а потому перед приездом малыша требуется навести порядок. Не обязательно обеспечивать полную стерильность, но пол должен быть вымыт, кроватка – обработана при помощи мягкого моющего средства, бельё – постирано детским порошком.

Около детской кроватки не следует размещать «пылесборники» (различные сувениры и мягкие игрушки), которые могут стать источником аллергии. Помещение должно быть хорошо проветрено. Также нужно оборудовать комнату следующими предметами:

• Ночник, который понадобиться для кормления младенца ночью;
• Комод для детских вещей;
• Нужно озаботиться не только качеством кроватки, но и безопасностью и удобством матраца для ребёнка. Как выбрать комплект в кроватку для новорождённого ;
• В первые месяцы нужно часто менять подгузники, пеленать младенца, а потому требуется подготовить специальное место для этого. Если средств не хватает на специальный столик, можно приспособить под пеленание старый комод или стол. Поверх него кладётся мягкое одеяло, а также клеёнка. С правой стороны стола для пеленания нужно разместить все средства для ухода за младенцем: присыпки, ватные диски, детский крем. Весь список на первое время . Слева можно положить подгузники и ползунки. — предмет споров родителей и педиатров, об этом можно узнать из отдельной статьи;
• Если в квартире сухой воздух, нужно купить увлажнитель воздуха. У малыша, при сухом микроклимате, пересыхает слизистая, возникает насморк, а потому так важно следить за показателями влажности. Для этого можно проводить ежедневную влажную уборку, разместить ведро с водой около батареи. Однако наиболее надёжным инструментом является специальный увлажнитель.

Около детской кроватки не следует размещать «пылесборники».

Зону для отдыха и пеленания малыша лучше подготовить заранее. Потребуется также закупить все вещи, которые понадобятся в первое время: распашонки, пелёнки, подгузники, крема.

Что делать в первые дни жизни новорождённого ребёнка дома после роддома?

Что делать в первые дни новорождённого дома? Самое главное – не делать ничего лишнего. Младенец должен хорошо отдохнуть. Нужно покорить его, а затем уложить спать. Не нужно сразу же организовывать купания и прогулки. Малыш, сразу после приезда из роддома, нуждается только в еде и отдыхе. Поэтому следует сократить количество гостей до минимума.

Что нужно малышу — основы ухода

Новорождённый имеет целый ряд потребностей, каждую из которых требуется учесть:

• Питание . Кормить малыша нужно минимум раз в 3 часа. Если наблюдаются сосательные рефлексы, это свидетельствует о том, что младенец хочет кушать;
• Сон . Новорождённые спят отрывками по 2-3 часа. Такой же промежуток составляет время бодрствования. Для хорошего сна требуется обеспечить тишину и темноту. Многие педиатры и психологи убеждены в благотворном воздействии совместного сна родителей с ребёнком. Малыш чувствует присутствие близких людей, что делает его отдых полноценным.

Совместный сон — это практичное решение при грудном вскармливании. Маме не придётся часто вскакивать к ребёнку, ведь он находится совсем рядом. При любых признаках его беспокойства, можно быстро отреагировать.

• Температура . Наилучшей для младенца температурой является 18-19 градусов. Многие родители делают ошибку, надевая на ребёнка по «сто» кофточек и распашонок. Это неправильный подход, который может привести к перегреванию и появлению опрелостей;
• Психологические потребности . Физический контакт требуется для того, чтобы младенец чувствовал спокойствие. Касания, объятия, поцелуи – все это крайне важно.

Маленький человечек должен постоянно чувствовать присутствие заботливых родителей рядом. Необходимо говорить с ним. Не стоит бояться переизбытка внимания.

Как всё успеть?

Соблюдение постоянной частоты, уход за новорождённым в первые дни дома – всё это требует огромных резервов сил. Нагрузку можно облегчить, если правильно распределять обязанности и планировать время. В этом помогут рекомендации:

• После рождения малыша много людей хочет поздравить новоиспечённых родителей. Однако телефонные переговоры нужно сводить до минимума. Желательно предупредить близких, чтобы они не звонили сами, а отправляли сообщения. Таким образом, звук телефона не будет пугать младенца и нарушать сон матери;
• Для каждого предмета должно быть своё место. Следует выделить специальный стол, куда будут складываться все необходимые мелочи. Это сэкономит время на поиск нужной вещи и предотвратит излишнее беспокойство;
• Все покупки требуется делать за один раз. Лучше съездить в супермаркет, где есть всё нужное;
• Требуется распределить обязанности, и чётко их соблюдать. К примеру, папа может быть ответственен за закупку всего необходимого и купание младенца, а мама – за кормление грудью и уборку. Данная мера обеспечит координацию всех действий, предупредит конфликты, даст равномерную нагрузку. Если рук всё равно не хватает, можно обратиться к родственникам.

Мамам важно доверить младенца папам, ведь это полезно для всех сторон. Ребёнок будет привыкать к отцу с первых же дней, а мужчина успешнее адаптируется к своей новой роли.

Обоим родителям нужно обговорить все значимые моменты до поездки в роддом, чтобы не справляться со всеми сложностями впопыхах. Желательно подготовить детскую комнату, или уголок, где разместится новорождённый. Куда деть мягкие игрушки и другие подарки от близких? Пока, проще убрать их в упаковать в целлофан или в фабричную упаковку до того времени, когда малыш подрастёт. Покупку всей одежды и средств для ухода следует проводить заблаговременно. После приезда малыша на всё это может не остаться времени.

Дополнительная информация о том, как правильно ухаживать за детьми дома в первые дни их жизни, на видео:

О чём не следует волноваться? В первые дни не стоит планировать прогулки, приём гостей. Должен обеспечиваться максимальный комфорт, чтобы ребёнок смог быстрее адаптироваться к новому миру. Заблаговременная психологическая подготовка и понимание, чего ожидать, помогут справиться со сложностями.

С момента рождения ребенка начинается так называемый период новорожденности, который длится в течение первого месяца его жизни. В этот период младенец адаптируется к новым условиям: из теплого и темного пространства маминого живота, который плотно «обнимал» его в последние недели беременности, он попадает в мир, наполненный ярким светом, звуками, запахами и разными ощущениями. Природа отводит ребенку примерно три недели на то, чтобы приспособиться к новым условиям жизни, и это самый трудный период в его жизни. Поэтому, организуя уход за новорожденным, родителям важно научиться понимать и удовлетворять потребности малыша, чтобы помочь ему успешно адаптироваться к окружающему миру.

В первом выпуске передачи из цикла «Мы-родители!» о своем опыте воспитания ребенка от рождения и до года рассказывает певица, актриса и мама Анна Руднева.

Физиологические особенности развития ребенка первой недели жизни

Питание ребенка на первой неделе жизни

Первое время младенец ест очень часто. Лучшим питанием для него является грудное молоко, которое содержит все необходимые питательные вещества и витамины. Кроме того, грудное молоко – «индивидуальный продукт», который организм мамы вырабатывает только для данного ребенка, учитывая его потребности и состояние здоровья. Состав грудного молока меняется в зависимости от возраста младенца. Так, в первые два-три дня после родов он питается молозивом, которое имеет богатый и ценный состав. Современные педиатры рекомендуют кормить ребенка, питающегося грудным молоком, по требованию, то есть столько раз, сколько он захочет.

Сон ребенка на первой неделе жизни

В первый месяц жизни ребенок очень много спит – 19-20 часов в сутки, просыпаясь через каждые два-три часа, чтобы поесть. Периоды бодрствования новорожденного не зависят от времени суток, а сон значительно отличается от сна взрослого человека. Для младенцев характерна так называемая поверхностная фаза сна. Если спящего малыша побеспокоить в этот период, он может с легкостью проснуться.

Особенности кожи новорожденных детей

Кожа новорожденного ребенка имеет ряд особенностей. Она довольно сухая и тонкая, легко уязвима и склонна к раздражениям. На крыльях носа и щеках младенца могут быть заметны беловатые или желтоватые «точки» – результат скопления секрета сальных желез. Также на лбу, затылке и верхних веках ребенка могут быть багрово-синюшные пятна, которые пропадут через несколько недель.

Также на коже здоровых новорожденных может наблюдаться так называемая физиологическая эритема – расширение кожных капилляров, которое выглядит как покраснение. Это результат адаптации кожных покровов к окружающей среде. В норме это явление проходит в течение десяти дней и не требует лечения. Однако если через этот срок физиологическая эритема не прошла, родителям стоит показать ребенка врачу.

В ожидании младенца каждая женщина изучает информацию о первых днях в роддоме. Процесс родов и все время пребывания в стенах роддома хоть и страшат, но все же в этот период молодая мама будет под присмотром медперсонала. Сложности могут возникнуть после выписки, поэтому о том, как ухаживать за новорожденным младенцем, стоит узнать заранее.

Кто научит ухаживать?

Вопросы ухода за новорожденными карапузами обсуждаются на курсах для будущих мам, так что если беременная посещает такие занятия, она будет теоретически подготовлена к предстоящим заботам о младенце. Также информацию об уходе за малюткой будущая мама может получить из специальных журналов и книг.

До родов приобретите вещи, которые нужны при уходе за крохой

Научить на практике уходу за младенцем и объяснить его основные принципы также должны в роддоме. Детская медсестра и педиатр расскажут и покажут роженице все действия, которые понадобятся ей для ухода за крохой. Первый туалет малютки проводится медсестрой, а затем, получив пошаговую инструкцию, молодая мама под присмотром медсестры выполняет основные гигиенические процедуры самостоятельно.

Кроме того, сразу после выписки маму с новорожденным малышом должны посетить участковый педиатр вместе с осуществляющей патронаж медсестрой. Им можно задать любые вопросы относительно ухода за младенцем и здоровья крохи. Заранее

Уход в роддоме

Сразу же после рождения младенцу перевязывают пуповину с накладыванием на нее специальных стерильных зажимов. Завернув малютку в пеленку, кроху переносят на подогреваемый стол для проведения первых гигиенических процедур. Акушерка берет стерильную салфетку, окунает ее в стерильное масло, после чего частично обтирает новорожденного от первородной смазки. Далее карапуза взвешивают и измеряют.

Когда маму с крохой переводят в палату, их посещает медсестра или педиатр, показывая женщине, как обрабатывать пуповину, а также как подмывать малютку под струей воды. Каждое утро новорожденному в роддоме проводят утренний туалет , включающий умывание лица и глаз, а также обработку остатка пуповины. Нос и ушки промывают при появлении в этом необходимости.

В роддоме вам должны показать, как нужно ухаживать за крохой

Ежедневный утренний уход

После выписки каждое утро новорожденного младенца должно начинаться с умывания. Для этого ватный диск окунают в кипяченую теплую воду и отжимают, после чего влажным диском протирают:

• Личико малютки.
• Глазки крохи. Движения должны быть от наружных уголков в сторону носика. Для каждого глаза используют отдельный ватный диск.
• Ушки младенца. Протирать нужно кожу за ушами и завитки раковины.
• Шею малыша.

Кроме того, мама должна ежедневно осматривать всю кожу младенца и вовремя выявлять покраснения складок. При появлении опрелостей малютке показаны воздушные ванны и специальные косметические средства.

Правила утреннего туалета подробно рассказаны в видео канала "Заботливая мама" на Youtube.

Обработка пупка

Пупочек новорожденного обычно заживает в течение первых двух недель жизни малютки. Обработка пупка должна проводиться до полного заживления.

После купания ранку, которая осталась после отпадания пуповинного остатка, следует обрабатывать так:

• Для обработки нужно подготовить антисептик , ватные палочки и раствор перекиси.
• Маме обязательно нужно вымыть руки.
• Ватную палочку смачивают перекисью, после чего обрабатывают ранку, чтобы она была очищена от отделяемого.
• Остатки перекиси убираем сухой палочкой.
• Еще одну ватную палочку смочите в антисептике и обработайте пупочек. Чаще всего используют зеленку, но это также может быть хлорофилипт, раствор йода или настойка календулы.
• Старайтесь при обработке не затрагивать кожу.

Подмывание и подгузники

После каждого стула новорожденного малыша следует подмыть. Если стула не было, подмывание проводят каждые 2-3 часа. Эта процедура проводится под проточной водой, так как вследствие подмывания в ванночке или тазу возможно возникновение инфекции мочевых путей. Не забудьте убедиться, что вода, которая течет из крана, имеет комфортную для младенца температуру. Подмывая новорожденную девочку, следует двигаться спереди назад.

О том, как купать новорожденного ребеночка, смотрите в следующем видео.

Когда подмывание завершено, положите малютку на пеленальный столик или диван, затем промокательными движениями уберите с кожи воду с помощью чистой пеленки. Далее обработайте складочки ватным шариком, смазанным растительным маслом. Также для обработки складок можно воспользоваться детским кремом.

Подгузники для новорожденного могут быть как одноразовыми, так и многоразовыми. Младенец не должен пребывать в одноразовом подгузнике дольше 4 часов. Надевают подгузник на новорожденного кроху так, чтобы пупок оставался открытым. Это будет способствовать более быстрому заживлению ранки. В течение дня ребенок должен проводить некоторое время без подгузника.

О правилах ежедневного ухода за новорожденным смотрите в следующем видео.

Еженедельный уход

К такому уходу относят процедуры, которые не проводятся каждый день, а выполняются по мере необходимости.

Уход за носиком

У новорожденных младенцев крохотные носовые ходы, поэтому даже при небольшом засорении дыхание крохи утрудняется. Для прочистки носика малыша используют жгутики, которые скручивают из ваты. Их смачивают в растительном или вазелиновом масле, после чего вращательным движением вводят максимум на 1 см внутрь носика. Также можно намочить ватный жгутик обычной кипяченой водой или грудным молоком.

Для каждого носового хода используется отдельный жгутик. Ни в коем случае не используйте для очистки носика новорожденного ватные палочки.

Как это правильно сделать, смотрите в видео.

Уход за ушками

Ушная сера выделяется в норме и для удаления ее избытка следует использовать специальные палочки с ватными кончиками. Так как ушки новорожденных очень маленькие, такие палочки должны быть с ограничителем, чтобы палочка не проникла излишне глубоко и не вызвала раздражение барабанной перепонки.

Вместо палочки можно воспользоваться ватным жгутиком, но вставлять его в слуховой проход нельзя. Также не следует сильно тереть ушки. Чтобы сера удалилась легче, ватку можно немного увлажнить кипяченой водой, однако при этом вода не должна капать с ваты.

Уход за ногтями

У многих новорожденных длина ногтей сразу после рождения такая, что требуется обрезать их еще в роддоме. Растут ноготки у грудничков очень быстро, но они очень тонкие, поэтому часто загибаются или ломаются.

Еженедельно ногти обрезают специальными щипчиками или маникюрными ножницами, стараясь не отрезать слишком сильно, чтобы не задеть кожу на пальцах. На ручках малыша края ногтя нужно немного закруглять, а на ножках срезать ноготь следует ровно. Новорожденным удобно стричь ногти во время сна, тогда процедура не потревожит малютку.

Ножницы должны быть с тупыми краями, чтобы вероятность поранить малыша сводилась к нулю

О том, как нужно обрабатывать ноготочки новорожденных детей, смотрите в следующем видео Ольги Васильевны Паршиковой.

Купание

Впервые искупать новорожденного разрешено в тот же день, когда кроху с мамой выписали из роддома.

Особенности процедуры должна разъяснить патронажная медсестра:

• Удобнее всего купать младенца перед кормлением, которое будет предпоследним.
• Новорожденного следует купать в отдельной ванночке до полного заживления пупка.
• Средняя длительность процедуры составляет от трех до семи минут.
• До момента, когда пупочная ранка полностью заживет, купание крохи должно проводиться в кипяченой воде.
• Оптимальными параметрами температуры воздуха в помещении, где проводят купание, называют +24+26°С.
• Во время купания в помещении не должно быть сквозняка.
• Перед процедурой ванночка должна быть помыта с использованием мыла, а также ошпаренной кипятком.
• До того, как наполнить ванночку водой, подготовьте все, что понадобится при купании. Вам нужно поставить рядом с ванночкой кипяченую воду, детское мыло, мягкую байковую рукавичку, термометр для воды, кувшин для обливания, полотенце, масло либо крем для обработки после купания, чистую одежду.
• Руки купающего младенца человека должны быть вымыты с мылом и с остриженными ногтями. Кольца и часы перед процедурой следует снять.
• На дно ванночки советуют положить пеленку, а затем налить воду, температура которой должна составлять около +37°С.
• Воду наливают до уровня 10-15 см, чтобы после погружения в нее голова и верх груди малыша оставались над водой.
• Опускать младенца нужно медленно, начиная с ног. Голову удерживают на локтевом сгибе, а второй рукой намыливают кроху. При этом тереть малыша не следует, чтобы не повредить нежную кожу.
• После смывания мыла кроху поворачивают спиной вверх, чтобы облить кипяченой чистой водой из кувшина, температура которой должна быть на один градус ниже температуры воды при купании.
• Завернув малютку в полотенце (кожу при этом тереть не советуют), складки обрабатывают маслом либо кремом, затем одевают кроху в чистую одежду, дают немного отдохнуть и кормят.
• После заживления пупка можно начинать купать малыша в обычной ванне, используя для этого водопроводную воду. Время купания начинают увеличивать до 30-40 минут.

Ежедневно малышу промывают с мылом только ягодицы и половые органы. Все тело рекомендуют мыть с мылом не чаще одного или двух раз в неделю.

До момента заживления пупочка кроху купают в кипяченой воде, после - в обычной водопроводной

На протяжении первых секунд после рождения малыш практически полностью обездвижен, не воспринимает звуковые и зрительные раздражители, не реагирует на боль, его мышцы полностью расслаблены, не вызываются рефлексы. Это состояние называется «родовой катарсис» («катарсис» в переводе с греческого означает «очищение»). Связано это с колоссальным количеством самых разнообразных ощущений и раздражителей, обрушивающихся на ребенка в первые секунды его жизни. Срабатывает защитный механизм, предотвращающий развитие у новорожденного так называемого информационного шока. Плод, на протяжении девяти месяцев находившийся в животе мамы, мгновенно оказывается в совершенно новых для себя условиях: вместо привычной температуры в матке 37°С, – температура помещения, кажущаяся ребенку очень низкой; вместо окружавшей его водной среды – воздушная; вместо относительной невесомости – сила земного тяготения; вместо темноты и тишины – яркий свет и шквал самых разнообразных звуков.

Чтобы защитить новорожденного от шока, в процессе эволюции и возникло это защитное состояние – состояние отсутствия реакции на внешние раздражители. Длится оно очень недолго и заканчивается при пересечении пуповины. В этот момент начинается жизнь ребенка как самостоятельного организма.

Первый вдох ребенка

Первому вдоху ребенка способствует тот факт, что на протяжении последних минут родов в крови плода возрастает концентрация углекислого газа, а уровень кислорода, наоборот, значительно падает – это раздражает дыхательный центр в мозге, он посылает сигнал о нарастающем кислородном голодании, и ребенок делает первый в своей жизни вдох, которому предшествует громкий крик.

Внешний вид младенца

После перерезания пуповины на животике новорожденного остается пуповинный остаток (кусочек пуповины длиной от 3 до 5 см), который особым образом обрабатывают дважды в сутки до момента его отпадения или отсечения на 3–4-й день после рождения.

Головка ребенка имеет очень необычную форму: она несколько удлинена сверху вниз и спереди назад. Причина этого в том, что головка плода в процессе родов постепенно меняет форму, приспосабливаясь к форме и размерам родовых путей мамы. Этот механизм позволяет избежать повреждения головки в ходе родов, так как ее исходные размеры значительно больше просвета родовых путей.

Лицо новорожденного обычно сморщенное. Веки, как правило, несколько припухшие за счет длительного сдавления, а также за счет задержки жидкости, которая происходит вследствие особенностей гормонального фона мамы перед родами.

Кожа только что родившегося ребенка имеет багровый, иногда синюшный оттенок, она обычно покрыта белой густой творожистой смазкой, состоящей из жиров и частичек верхнего слоя кожи плода. Эта смазка помогает малышу продвигаться по родовым путям мамы и защищает его кожу, пока он находится в ее животе, окруженный околоплодными водами. Если ребенок рождается преждевременно, смазка обильно покрывает все тело толстым слоем. В том случае, если роды запоздали, количество смазки бывает скудным, а в некоторых случаях она может совсем отсутствовать.

Как только новорожденный начинает кричать, цвет кожи изменяется – она из синюшной становится ярко-розовой.

Первый туалет ребенка

В некоторых случаях, когда в процессе родов малыш долго не может продвинуться в родовых путях, или если у него тугое обвитие пуповины вокруг шеи, на личике могут появиться голубые или фиолетовые точки. Это мелкие кровоизлияния в кожу, причиной которых является давление извне (от стенок влагалища мамы) или/и кислородное голодание (при обвитии пуповины).

После завершения первого туалета новорожденного ему закапывают в глазки антибактериальные капли для профилактики инфекционных заболеваний глаз.

Первый осмотр ребенка

Существует специальный тест, состоящий из пяти критериев, по которым оценивают состояние новорожденного через 1 минуту после рождения и повторно – спустя 5 минут. Оценочными критериями являются следующие показатели: пульс, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожных покровов. Таким образом, оценка по шкале Апгар всегда состоит из двух цифр, первая из которых отображает состояние ребенка на момент рождения, а вторая – его способность к адаптации. Как правило, первая оценка на 1–2 балла ниже, чем последующая. Показатели 8–10, 7–9 баллов являются нормальными. Более низкие цифры свидетельствуют о кислородном голодании малыша в родах и нарушенной адаптации.

Если состояние мамы и малыша нормальное, то через 20 минут после рождения новорожденного прикладывают к груди.

Раннее прикладывание к груди играет очень важную роль в становлении грудного вскармливания, формировании иммунной системы крохи и способствует физиологичному течению послеродового периода у мамы.

Первые часы жизни

В первые 30 минут жизни младенец пребывает в состоянии максимального напряжения приспособительных реакций. Происходит кардинальная перестройка систем дыхания и кровообращения, о которой говорилось выше. На протяжении этого периода ребенок очень возбужден, он практически постоянно громко кричит (это необходимо для полного расправления легочной ткани и лучшей вентиляции легких), активен, зрачки его расширены, тонус мышц, практически отсутствовавший в первые секунды жизни, значительно повышается.

В последующие шесть часов жизни малыша наступает период относительной стабилизации. Обычно, если младенец благополучно справился с первыми задачами, поставленными перед ним жизнью, и адаптация проходит успешно, то он засыпает. Частота сердечных сокращений ребенка урежается, дыхание становится менее глубоким, мышечный тонус уменьшается. В эти часы происходит снижение температуры тела по двум основным причинам. Во-первых, тело крохи, попавшее после рождения в гораздо более прохладную среду, быстро охлаждается за счет теплообмена и испарения влаги. А во-вторых, в этот период снижается уровень основного обмена веществ и, соответственно, теплопродукция. К тому же у всех новорожденных система терморегуляции еще совсем незрелая, и им сложно поддерживать постоянную температуру тела. Ребенок нуждается в дополнительном обогреве, иначе может произойти так называемая холодовая травма или же, наоборот, новорожденный может достаточно легко перегреться, что для него также нежелательно. Особенно это актуально для детей, рожденных преждевременно: у таких малышей данное пограничное состояние, как, впрочем, и все остальные, проявляется более остро, зачастую переходя из физиологического состояния в начальную стадию заболевания.

Спустя 2 часа после рождения ребенка еще раз осматривает педиатр, и кроху переводят из родильного зала в палату послеродового отделения.

Важность первого дня жизни ребенка невозможно переоценить. Первый вдох, первое кормление, первый контакт с мамой и окружающим миром, перестройка системы кровообращения и колоссальный объем информации, поступающий через органы чувств в мозг малыша, – все эти моменты во многом предопределяют то, как новорожденный будет адаптироваться к внеутробному существованию, как будет протекать период новорожденности и как он будет развиваться в дальнейшем.

Нужны ли ребенку обследования?