Питание

Анализ бак посев у беременных. Как проводится бак посев мочи при беременности

В период вынашивания ребенка женщина проходит различные обследования. Некоторые из них относятся к росту и развитию плода, другие - к здоровью будущей матери. Пренебрегать назначенными исследованиями нельзя. От своевременного выявления патологии зависит здоровье женщины и малыша.

Посев мочи при беременности - один из важных анализов. Сдается он при постановке на учет и на 35-37 неделе. Анализ показывает наличие инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, определяет тип возбудителей. Как подготовиться к бактериологическому посеву урины, собрать материал и расшифровать полученные данные? Что делать при плохом результате?

Виды бактериологических посевов при беременности

Анализ необходим для выявления возбудителя, который стал причиной возникновения воспалительного процесса, и количественного определения степени бактериурии. Для плода очень опасны инфекционные заболевания матери, поэтому важно определить возбудителя, установить чувствительность микроорганизмов к лечению антибиотиками. Бак посев при беременности позволяет исследовать не только мочу, биоматериал для проведения исследования можно взять из влагалища, цервикального канала, носовой пазухи и прямой кишки.

Во время вынашивания ребенка очень опасны заболевания, передающиеся половым путем. Они могут спровоцировать выкидыш. Мазок на посев из цервикального канала позволяет выявить наличие таких бактерий, как СГБ (стрептококк группы Б) хламидии, трихомонады, грибок Кандида, микоплазмы. Золотистый стафилококк можно выявить посредством посева из носовой пазухи. Для сдачи анализа специально готовиться не нужно. Забор биоматериала осуществляется со слизистой оболочки в лаборатории.

Показания для сдачи посева мочи

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Каждая десятая беременная страдает от скрытой инфекционной болезни, протекающей бессимптомно. Это может быть кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, грибковые поражения. При отсутствии или позднем лечении развивается пиелонефрит. В запущенной стадии происходит инфицирование ребенка.

Бак посев мочи при беременности необходимо сдавать каждой женщине. Анализ показывает состояние мочеполовой системы, помогает выявить скрытую и хроническую формы заболеваний. На СГБ обязательно сдавать посев дважды за весь период гестации - на ранних сроках и перед родами.

Дополнительное исследование назначается в таких случаях:

в общем анализе выявлены бактерии, повышенное количество лейкоцитов, белок, сахар;
после лечения антибиотиками для подтверждения эффективности терапии;
вредные условия работы беременной;
выкидыши при предыдущих беременностях;
мочекаменная болезнь;
хронические патологии мочеполовой системы;
сахарный диабет;
ноющие боли внизу живота и в пояснице;
жжение при мочеиспускании;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Проведение исследования

Условно-патогенные бактерии и микроорганизмы поддерживают кислотно-щелочной баланс слизистой половых органов. Когда элементы патогенной микрофлоры начинают быстро размножаться, возникает воспалительный процесс. Бактериологический посев - метод исследования, эффективный для диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных бактериями.

Обследование урины начинается с первичной микроскопии. Материал делится на несколько частей для изучения в разных средах, бактерии размножаются в различных условиях. Чистая культура стрептококков выводится в сахарной воде, стафилококков - в кровяном агаре, патогенные грибки - в среде Сабуро.

Выведенные бактерии проверяют на устойчивость к антибиотикам для назначения лечения. Общее время, необходимое для изучения материала, составляет 4-7 дней. Если есть подозрение на туберкулез почек у беременных, мочу необходимо сдавать ежедневно на протяжении трех дней.

Как подготовиться?

Результат бак посева при беременности искажается, если не были соблюдены правила подготовки. Емкость для сбора должна быть чистая и сухая. Желательно купить заранее в аптеке специальный контейнер с плотно закручивающейся крышкой. При использовании стеклянной баночки, следует вымыть ее с хозяйственным мылом и просушить. Нельзя вытирать лишнюю влагу салфетками или тканью. На стекле могут остаться ворсинки.

За неделю до исследования нужно исключить из рациона соленую и жирную пищу. За два дня нельзя есть продукты, окрашивающие урину (например, морковь, буряк). На результат исследования влияют мочегонные препараты, антибиотики, принятые даже за неделю до сдачи анализа. За двое суток нужно прекратить терапию вагинальными свечами.

За день до обследования следует исключить физическую нагрузку. Это приводит к повышенному белку в моче. Непосредственно перед наполнением контейнера для бак посева нужно вымыть наружные половые органы без использования специальных гигиенических средств, можно взять обычное хозяйственное или детское мыло.

Как правильно собрать материал?

Правильным будет сбор биоматериала после пробуждения. Собирать мочу следует сразу в емкость, которая предназначена для лаборатории. При переливании из мочеприемников или других емкостей в материал попадают посторонние бактерии. Желательно во время наполнения закрыть влагалище стерильным ватным тампоном, чтобы бактерии из половых путей не попадали в мочу. В период беременности обычно увеличивается количество влагалищных выделений. Половые губы не должны прикасаться к краям емкости.

Количество собранного материала должно быть не менее 70 мл. Для бак посева на СГБ нужна средняя порция утренней урины. Контейнер с материалом следует плотно закрыть крышкой и доставить в лабораторию в течение полутора-двух часов.

Как проводится диагностика?

Посев биоматериала начинают сразу после поступления контейнера в лабораторию. Если упустить время, в урине начнет размножаться сторонняя микрофлора. Лаборант разделяет материал на несколько пробирок со специальной средой (сладкая жидкость, агар, Сабуро).

Каждому виду бактерий нужны определенные климатические условия для размножения. Их создают искусственно с помощью термостата. В инкубаторе количество имеющихся бактерий стремительно увеличивается.

Через два дня контейнер вскрывается. Под микроскопом оценивается количество микроорганизмов. Если колонии бактерий не были выявлены, результат отрицательный. При положительном бакпосеве виден явный рост микроорганизмов. Их оценивают с использованием специального показателя - колониеобразующие единицы (КОЕ).

Расшифровка результатов анализа

Расшифровкой результатов бакпосева занимается бактериолог. Оцениваются следующие показатели бактерий:

внешний вид;
свойства;
реакция на антибиотики;
область разрастания колоний.

Небольшое количество микроорганизмов считается нормой. Значительное превышение показателя - признак патологического процесса. Какие результаты считаются нормой? Это зависит от количества выявленных колониеобразующих бактерий на один миллилитр жидкости (КОЕ/мл). Возможные значения:

до 1000 - отрицательный;
от 1000 до 10 000 - сомнительный;
более 10 000 - положительный, в организме протекает воспалительный процесс.

При выявленном заражении к бланку прилагается расшифровка обнаруженных в моче бактерий. Это могут быть трихомонады, синегнойная палочка, грибы, гонококк, гарднерелла, стрептококк, стафилококк. В зависимости от устойчивости микроорганизмов к действию антибиотиков им присваивают маркировку R (абсолютно устойчивые), I (умеренно устойчивые), S (чувствительные). Для лечения при беременности применяются препараты группы I, S.

Что делать при плохом результате?

Если колонии бактерий в мазке из цервикального канала или бакпосева урины разрастаются, это свидетельствует о проблемах в функционировании почек и мочеполовых путей, возможен цистит. Часто анализ назначается повторно. Плохой результат может возникнуть из-за нарушения правил гигиены и забора материала.

Для уточнения диагноза при беременности может потребоваться дополнительная диагностика. По назначению врача необходимо будет сдать мазок из влагалища, УЗИ почек. Выявленное воспаление лечится антибиотиками. После окончания терапии проводится повторное исследование для проверки эффективности лечения.

Беременным женщинам на протяжении всей беременности приходится сдавать огромное количество анализов, необходимых для подтверждения нормального протекания беременности и развития плода, а также для выявления возможных инфекций и воспалений в организме женщины. Бак посев при беременности по праву считается высокоинформативным методом лабораторного исследования.

Бак посев представляет собой лабораторное исследование для определения наличия инфекций и воспалений в том органе, откуда был взят материал. В ходе исследования бактерии выращивают в благоприятной питательной сфере при определенной температуре и соблюдении специальных условий. Таким способом можно исследовать практически любой биологический материал – кровь, кал, мочу, желчь и т.д.

Целью лабораторного исследования является определение наличия болезнетворных микроорганизмов, их количество и уровень патогенности. Результаты анализов посева при беременности позволяют выяснить, к каким медицинским препаратам наиболее чувствительны болезнетворные бактерии и микроорганизмы, что в свою очередь позволит назначить наиболее эффективное и безопасное лечение.

В этой статье мы расскажем о видах бак посевов при беременности, более подробно остановимся на лабораторном исследовании и расшифровке показателей бак посева мочи при беременности.

Посевы при беременности

Для исследования посевов при беременности забор материала для анализов делают из разных органов женщины:

Бак посев из влагалища позволяет выявить присутствие мочеполовых инфекций в организме женщины (микоплазмоз, хламидиоз, кандидозы, уреаплазмоз, трихомониаз и др.). Заболевания, передающиеся половым путем, очень опасны при беременности. Мочеполовые инфекции способны спровоцировать выкидыш и угрожать жизни плода.
Бак посев мочи позволяет определить наличие бактерий в моче и воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и почек у женщины, очень опасных в период вынашивания плода.
Бак посев из носа позволяет определить наличие золотистого стафилококка. Если беременная женщина заражена, то заболевание может перейти к ребенку после его рождения. По этой причине на самых ранних сроках беременности женщина должна сдать анализ и пролечиться в случае необходимости. Забор материала для анализа производится непосредственно в поликлинике или в лаборатории и не требует специальной подготовки.

Если в результате бак посева были обнаружены бактерии, беременной незамедлительно назначается лечение, поскольку существует опасность инфицирования плода еще в утробе матери или во время родовой деятельности через родовые пути.

Анализы на посевы при беременности являются платными, но, несмотря на это, их обязательно нужно сдавать. Своевременная диагностика и лечение инфекций позволит сохранить и благополучно выносить беременность, а также избежать возможных осложнений.

Получив результаты анализов посева при беременности, обязательно обратитесь к врачу за детальной консультацией. Даже если в результатах есть отклонения от нормы, паниковать не стоит, поскольку это еще не всегда признак заболевания. Результаты данного лабораторного теста зависят от множества факторов, и дать точную оценку может только специалист. Возможно, врач даст направление на повторный анализ или выпишет необходимое лечение.

Бак посев мочи при беременности

Бак посев мочи при беременности обычно сдают два раза – при постановке на учет и на сроке 36 недель. Если у женщины имеются заболевания почек или мочевыводящих путей, присутствует белок или лейкоциты в моче, то анализ может назначаться несколько раз.

В некоторых случаях инфицирование может протекать бессимптомно и определить заболевание можно только с помощью специального исследования. С помощью бак посева при беременности определяют бактериурию, протекающую бессимптомно. Если инфекцию не определить и не пролечить своевременно, то последствия могут быть тяжелыми как для матери, так и для малыша.

Существует несколько простых правил для получения достоверного анализа мочи. Забор мочи следует производить в стерильную емкость. Для исследования потребуется первая утренняя моча. Перед сбором материала для исследования беременной женщине следует провести необходимые гигиенические процедуры – подмыться и закрыть вход во влагалище ватным тампоном.

Для получения наиболее точных результатов анализа правильно собранную мочу необходимо не позднее чем через час доставить в лабораторию.

Расшифровка посева мочи при беременности

Показатели в результатах анализов посева мочи определяются в колониеобразующих единицах на один миллилитр жидкости - КОЕ/мл.

В случае если в результате анализа показатель меньше 1000 КОЕ/мл, женщина считается здоровой и такое количество бактерий не требует лечения.

Если показатель в заключении бак посева мочи при беременности находится в промежутке от 1000 до 100000 КОЕ/мл, то результаты анализа считаются сомнительными. Вероятнее всего, врач даст направление на повторный анализ.

Показатель выше 100000 КОЕ/мл свидетельствует о наличии инфекции, требующей незамедлительного лечения. Такое количество бактерий в моче бывает вызвано воспалениями и инфекциями. В этом случае беременной женщине назначается курс лечения антибиотиками.

Бак посев мочи на выявление патогенной микрофлоры при беременности является одной из ключевых лабораторных процедур, с помощью которых оценивается функционирование почек и всех органов мочевыделительной системы будущей мамы. Поскольку в это время иммунная система становится слабее, организм женщины становится крайне уязвимым к атакам болезнетворных микроорганизмов.

Бывает так, что при обычном исследовании урины обнаружить наличие патологии не получается. В таком случае врач назначает дополнительный анализ – бактериальный посев на выявление патогенной микрофлоры. Чтобы получить верные сведения, к этому тесту следует хорошо подготовиться.

Цель процедуры и ее особенности

Для начала необходимо разобраться, что такое бак посев мочи на микрофлору при беременности, зачем он нужен, и о чем могут говорить полученные в ходе его проведения данные.

Бактериальный посев на выявление патогенной микрофлоры – это клиническое исследование образца биологической жидкости, во время которого для каждой группы микробов создаются индивидуальные условия для прорастания. По этой причине перед проведением бакпосева доктор может назначить проведение предварительного анализа мазка из уретры.

Посев мочи на обнаружение микроорганизмов при беременности – одна из самых востребованных процедур. С ее помощью можно своевременно обнаружить урологические патологии, протекающие бессимптомно. Основными целями проведения такого исследования являются:

выявление патогенной микрофлоры в уретре женщины;
точное определение количества болезнетворных бактерий;
определение степени опасности выявленной микрофлоры для здоровья пациентки.

Помимо этого, анализ мочи на бактериальный посев у пациенток при беременности помогает установить чувствительность микробов к определенным медикаментозным препаратам, что дает возможность назначить будущей маме лечение, которое не причинит вреда плоду.

Что можно выявить в ходе исследования?

Что показывает, и какие микробы помогает выявить бак посев мочи у пациенток при беременности? Этот анализ крайне необходим, поскольку у большого количества пациенток имеет место , которая может причинить серьезный вред плоду. Какие именно бактерии может показать бакпосев? В образце урины могут обнаружить:

кишечную палочку;
энтерококки;
стафилококковую инфекцию;
дрожжевые грибки и др.

Анализ мочи на бактериальный посев у пациенток при беременности помогает вовремя обнаружить первые признаки патологического процесса и купировать его на начальном этапе развития.

Подготовка к исследованию и трактовка полученных результатов

Перед проведением процедуры врач должен проинструктировать женщину, как собирать и сдавать бак посев мочи на питательную среду при беременности правильно. Это поможет избежать искажения данных и повторного проведения анализа. В этом нет абсолютно ничего трудного, и если вы столкнулись с подобным исследованием впервые, то уточните у своего врача, как должен происходить этот процесс.

Собирать посев мочи беременным нужно согласно с определенным алгоритмом. Если выполнить все действия правильно, врачу не придется сомневаться в достоверности полученных данных. Для этого следуйте таким шагам.

Чтобы собрать чистую мочу на бакпосев при беременности, прежде всего, женщине необходимо сделать из ваты небольшой тампон и вставить его во влагалище. Это предотвратит попадание слизи и другого содержимого половых органов в емкость с уриной.
Жидкость следует собирать в утрене время. Первые несколько миллилитров необходимо спустить в унитаз, после чего «среднюю» порцию собрать в тару.
Контейнер с образцом должен быть доставлен на исследование в течение 2 часов.

Баночка, в которую будете собираться анализ мочи для клинического исследования на стерильность у беременных должна быть стерильной, поэтому лучше купить ее в аптеке. Конечно, можно простерилизовать тару и в домашних условиях, но это будет сложнее. Например, стеклянную баночку можно несколько секунд подержать над носиком кипящего чайника, после чего подождать, пока она высохнет. Только тогда можно будет собирать анализ мочи на стерильность при беременности.

Примечание. Обязательно уточните, какое количество урины необходимо для проведения исследования. Этот вопрос вызывает споры у многих пациентов, приводя их в замешательство. На самом деле, приносить 250 мл жидкости, как при ОАМ, не нужно. Для бактериального посева достаточно будет 70 мл.

Чтобы анализ мочи на бак посев при беременности дал достоверные результаты, необходимо перед сбором урины подмыться с хозяйственным мылом. С этой целю можно также прибегнуть к использованию раствора питьевой соды.

Не забудьте про время, на протяжении которого необходимо доставить материал в клинику. Если вы не сделаете это в течение 2 часов, вам придется заново собирать урину на следующее утро. На основании полученных данных врачом будет приниматься решение о применении определенных терапевтических методик, поэтому вы должны знать, как правильно собирать материал для исследования.

Трактовка данных

Правильная расшифровка данных, полученных после проведения бак посева мочи при беременности, имеет огромное значение. Она является показателем функционирования мочевыделительной системы будущей мамы. Результаты теста измеряются в КОЕ, и трактуются следующим образом.

Если уровень КОЕ на 1 мл урины не превышает отметку в 1 тыс. – это норма бак посева мочи у пациенток при беременности. Такое количество микробов не требует медицинского вмешательства.
Интервал между 1000 до 100000 единиц говорит о наличии легких отклонений. Однако нередко результат подвергается сомнению, поэтому пациентке может быть назначен повторный анализ на определение патогенной микрофлоры.
Если количество колониеобразующих единиц составляет больше 100 тыс., то это довольно неблагоприятные показатели, указывающие на наличие серьезных почечных заболеваний, либо болезней мочевыделительной системы. Пациентке назначается антибиотикограмма для подбора противомикробного вещества для борьбы с обнаруженной патологией.

Главная задача лаборанта, проводящего исследование, заключается в точном определении типа возбудителя, поскольку это имеет непосредственное отношение к выбору методов терапии (если таковая понадобится). Самым распространенным видом бактерий является стафилококк в бакпосеве при беременности. Его может занести даже гинеколог при осмотре пациентки. И даже если женщина самостоятельно приобрела специальный, стерильный гинекологический набор, это не может быть полной гарантией того, что данный вид микроорганизмов не проникнет в ее организм.

По этой причине, заметив покалывание внизу живота, подозрительную тянущую боль, обильные слизистые выделения желтоватого или красноватого цвета, необходимо немедленно обратиться к врачу. Стафилококк могут поражать не только мочевой пузырь, вызывая цистит, но и половые органы. А это уже крайне опасно, поскольку существует высокая вероятность инфицирования ребенка, что может сказаться на состоянии здоровья после его рождения!

Бактериологический посев мочи (или бак посев) необходим для выявления и идентификации возбудителей мочевых инфекций, с дальнейшим определением чувствительности вредоносных бактерий к антибиотикам.

Бак посев при беременности сдается дважды – при постановке на учёт и перед родами (где-то в 36 недель беременности). При обнаружении в общем анализе мочи лейкоцитов и/или белка, а также при заболеваниях почек и мочевого пузыря сдачу мочи на бак посев назначают чаще.

При лечении урологических инфекционных заболеваний для контроля назначают сдачу повторного бак посева мочи через неделю после отмены антибиотика или уросептика.

Контейнер для сбора мочи

Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности?

Бакпосев мочи является одним из важных анализов при беременности, поэтому он входит в список обязательных анализов во время беременности. Даже при хорошем общем анализе мочи, с помощью бак посева можно найти хроническую или скрытую (бессимптомную) форму того или иного инфекционного заболевания моче-почечной системы. Лучше предотвратить развитие болезни, чем лечить запущенную стадию заболевания, рискуя родить нездорового ребенка или даже потерять его.

Бессимптомная бактериурия встречается приблизительно у 6% беременных с нормальным общим анализом мочи. В таких анализах чаще всего обнаруживается значительный рост Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), грибы типа Candida и прочие.

При отсутствии или несвоевременном лечении, инфекция распространяется дальше, поражая почки. Тогда начинается пиелонефрит – воспаление почек бактериальной этиологии.

Пиелонефрит может произойти при двух условиях: 1) от очага инфицирования бактерии распространяются далее, достигая почек; 2) количество патогенных бактерий, которые присутствуют в каждом организме в незначительном числе, начинает увеличиваться при благоприятных для размножения условиях, например, при снижении иммунитета «плюс» застое мочи.

Пиелонефрит во время беременности чаще всего возникает по причинам:

снижения тонуса мочеточников и увеличения их длины и ширины под действием гормонов беременности, что может привести к застою мочи, где начинают развиваться патогенные микроорганизмы;
увеличения матки, что может привести к сдавливанию мочевыводящих путей (особенно часто такая картина наблюдается у беременных женщин с узким тазом), что также вызывает застой мочи;
гормональных изменений при беременности, которые могут привести к расширению яичниковых вен, сдавливающих мочеточник, тем самым, нарушая отток мочи и пр.

Пиелонефрит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, а в третьем триместре причиной преждевременных родов. Поэтому необходимо вовремя провести лечение, дабы сохранить здоровье малыша. При беременности для лечения пиелонефрита обычно назначают щадящий антибиотик, например, Амоксиклав или Монурал , в сочетании со спазмолитиком, успокоительным сбором, витаминами группы В, РР и С.

Как правильно собирать мочу для анализа на бак посев?

Часто результаты анализов искажены из-за неправильного забора мочи. Подготовьте стерильную сухую ёмкость с плотно закручивающейся крышкой для сбора анализов (желательно прозрачную). Специальные баночки для сбора анализов мочи можно приобрести в аптеках практически по копеечной цене.

Непосредственно перед самим сбором мочи необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов с использованием туалетного мыла. Рекомендуется беременным женщинам куском стерильной ваты при сборе мочи прикрывать вход во влагалище, дабы в сбор мочи ничего не занести из половых путей. Не забудьте вымыть и руки, чтобы случайно не перенести с рук бактерии.

Для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи (выделяемую сразу же после пробуждения) в количестве не менее 70 мл. Для этого необходимо первую и последнюю струю мочи при мочеиспускании пропустить. Т.е. начните мочиться, потом задержите поток и подставьте баночку, продолжите мочеиспускание в баночку, к концу процесса снова задержите поток, отставьте баночку в сторону, закрутив её крышкой, и закончите мочиться.

В лабораторию анализ мочи необходимо сдать в течение 1,5-2 часов после её сбора.

Помните, что за сутки-двое до сдачи анализа мочи не рекомендуется употреблять продукты, способные окрасить мочу, например, свеклу и морковь , а также мочегонные и другие лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа.

Обратите внимание, чрезмерная физическая нагрузка способна увеличить концентрацию белка в моче, поэтому за сутки до сдачи анализа снизьте физическую нагрузку до минимума.

Расшифровка бак посева мочи при беременности

В организме здорового человека присутствуют всевозможные патогенные микробы и палочки, но в незначительном количестве. Лечение необходимо только в случае увеличения их роста, так как размножение вредоносных микроорганизмов влечёт за собой появление разного рода заболеваний.

Отказ от лечения грозит тяжёлыми последствиями не только для собственного здоровья, но и для здоровья малыша, которого женщина носит под сердцем. Поэтому в период беременности обязательно должен назначаться бак посев мочи.

В результатах бак посева мочи отмечается наличие («+») или отсутствие («–») роста вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий всё-таки выявлен, то тут же лаборант проводит исследование на определение чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков – антибиотикограмму.

Величина измерения количества микроорганизмов – КОЕ/мл.

КОЭ (колониеобразующие единицы) – это одна клетка микроба, которая через время превратиться в колонию таких клеток.

И если гинеколог говорит, что у беременной плохой бак посев мочи, то это значит, что обнаружен рост возбудителей инфекции. Лечение производиться антибиотиками, и никак не одним Канефроном или клюквенным морсом. В дополнении к антибиотикотерапии могут назначаться другие препараты.
Обычно при плохом бак посеве мочи дополнительно назначается УЗИ почек и мазок из уретры, чтобы определить заболевание и назначить правильное его лечение.