Грудное вскармливание

Бледные пятна на коже. Причины появления и методы лечения белых пятен на коже

Белые пятна могут появляться на коже по разным причинам. К ним относятся, как серьезные заболевания внутренних органов, так и внешние факторы: ожоги или травмы кожи. При появлении патологии, стоит обратиться к врачу и выяснить, почему на коже появляются белые пятна, после чего приступать к комплексному лечению. Чем скорее будет назначена терапия, тем больше вероятность полного выздоровления.

Причины появления белых пятен на коже

В медицине выделяется несколько основных факторов, которые повышают вероятность появления белых пятен. К ним относятся следующие:

Заболевания некоторых внутренних органов – щитовидной железы, почек и надпочечников, патологии кишечника, желудка, печени;
сбой в иммунитете – особое состояние, когда иммунная система начинает разрушать меланоциты, которые производит организм;
наследственная предрасположенность к витилиго;
беременность;
постоянное нахождение в стрессовом состоянии;
инфекционные заболевания;
грибки вызывают болезни кожи, следом появляются белые пятна.

Так избавиться от пятен возможно или нет? Сегодня в социальных сетях бурно обсуждается преображение студентки, которая за 30 дней полностью избавилась от пятен, которые покрывали ее тело с головы до ног. Как такое возможно?

Иногда на коже появляются белые пятна в результате внешних факторов:

травма;
солнечный ожог – в этих случаях появляются светло розовые пятна на коже, затем на ней проступает светлая пигментация;
длительный контакт с химическими веществами, некоторыми видами синтетических материалов.

Виды белых пятен

Витилиго – кожное заболевание, для которого характерно разрушение меланоцитов. Болезнь до конца еще не изучена. Считается, что появляются белые пятна из-за сбоев в иммунитете, нарушениях работы эндокринной железы или патология передается по наследству. Развитию пигментации способствуют постоянные стрессы.

Это серьезное заболевание, при котором белые пятна имеют ровные границы. При прогрессировании болезни светлые пятна на коже у ребенка или взрослого растут и сливаются друг с другом. Витилиго появляется на всем теле: лице, руках, шее. Пятна трудно не заметить, они доставляют большой психологический дискомфорт, особенно, если находятся на лице.

– заболевание провоцируют грибки. Пятна немного темнее, чем при витилиго, но также не загорают на солнце. Под долгим воздействием солнечных лучей пигментация становится светлее и отчетливее. При отрубевидном лишае появляются не только светлые, но и красноватые многочисленные пятна, которые постоянно увеличиваются в размерах. Светлые пятна на коже шелушатся и имеют неправильную форму.
Лейкодерма – заболевание, при котором исчезает или нарушается выработка меланина. Чаще всего встречается сифилитическая лейкодерма, вызванная сифилисом. Главный симптом – на теле появляются мелкие округлые белые пятна.

В более редких случаях белые точки на коже появляются при других заболеваниях. К ним относится:

беспигментный невус – родимое пятно или родинка на коже бывает не только красно коричневого и красно-белого цвета. Встречается и бесцветная патология. Эти пятна могут спровоцировать развитие злокачественного новообразования (меланомы);
белый лишай – для болезни характерны неровные белые круги по всему телу. Обычно появляются у детей и подростков. Сначала пятна на коже у ребенка имеют красный оттенок, потом становятся белыми;
гипомеланоз идиопатической формы – при данной патологии на теле появляются маленькие пятна на коже светлого цвета величиной не более пяти миллиметров. Пигментное поражение появилось на руках, плечах, лице, голенях. Изначально пятна не доставляют никаких ощущений, но если отсутствует лечение, то они начинают шелушиться.

Фото белых пятен на голове

Лечение

Терапия зависит от основного заболевания. После обращения к дерматологу, врач проведет диагностику белых пятен на коже и выяснит природу их появления, скажет, как называется болезнь. В каждой ситуации лечение должно быть комплексным и подбирается индивидуально.

Оно зависит от формы и степени запущенности болезни, общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний, возраста. Если появилось белое пятно на коже у ребенка, то лечение будет отличаться от способов лечения взрослых.

ПУВА-терапия – что это такое

Удаление белых пятен на коже рук, лица и туловища, вызванных витилиго, производится при помощи специальной процедуры – фотохимиотерапии. Она эффективна для людей со смуглой кожей. Больной принимает лекарственные препараты, увеличивающие чувствительность кожи к свету. К ним относятся: « », «Псоберан», «Мелагенин», «Метокселан». Затем пациент посещает специальный солярий и получает определенную дозу ультрафиолета.

Как лечить белые пятна на коже лазером

Во время процедуры используется . Метод схож с ПУВА-терапией, но подается более высокая доза облучения. Способ достаточно эффективен и справляется даже с застарелыми светлыми пятнами. Основной недостаток – большая вероятность получения ожогов. Лечение белых пятен на коже лазером – достаточно дорогостоящая процедура.

Пересадка кожи

Операцию производят при витилиго. Метод применяют только, если появилось небольшое светлое пятно на коже, и когда другие способы терапии не привели ни к какому результату. Зачастую донорскую ткань подвергают ПУВА-терапии, так как после пересадки кожа может потерять пигменты.

После операции больному назначается прием иммуномодуляторов и витаминотерапия. Пациентам рекомендуется принимать курс витаминов С, В12 и В9.

Что говорит народная медицина

Домашние методы можно использовать параллельно с официальной, медицинской терапией и соблюдением диеты. Любой рецепт следует применять после постановки диагноза (когда человек знает, почему на коже белые пятна появились, что это за болезнь и каковы ее причины). Изначально стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

При витилиго помогает зверобой. Возьмите чайную ложку сухого растения и заварите двумястами миллилитрами кипятка. Дозировка – по столовой ложке трижды в сутки. Курс лечения составляет три недели, затем сделайте семидневный перерыв и повторите терапию.
Смешайте черный молотый перец с содой. Возьмите оба компонента в одинаковых количествах. Регулярно втирайте состав в белые пятна на коже рук, лица и всего туловища. При постоянном использовании средства кожа становится естественного цвета.
Способствует выздоровлению от витилиго мазь из зверобоя. Смешайте сухую траву и оливковое масло, взятое в пропорциях 1 к 10. Выдержите полчаса на водяной бане. Готовую мазь храните в темной стеклянной посуде. Наносите средство на пораженные участки. Рекомендуется применять вместе с отваром из зверобоя.
Для избавления от отрубевидного лишая поможет мазь из щавеля. Смешайте кашицу из свежего щавеля с жирными сливками или со сметаной. Втирайте в пораженные участки, курс лечения – десять суток.
При лечении отрубевидного лишая запущенной формы эффективен бессмертник. Возьмите 40 граммов соцветий и залейте двумя стаканами кипятка. Настаивайте отвар два часа, после чего процедите. Смазывайте белые пятна на коже лица и всего тела этим отваром.
Отрубевидный лишай боится борную кислоту. Разведите порошок в кипятке, согласно инструкции. Регулярно протирайте пигментные пятна теплым раствором борной кислоты. Уже в скором времени вы заметите улучшение.
При белом лишае помогает сок алоэ. Разрежьте продольно лист свежего алоэ. Регулярно смазывайте свежим соком пораженные участки кожи.
В лечении белого лишая эффективен травяной настой. Для его приготовления нужно смешать по чайной ложке чистотела, полыни и травы пижмы. Залейте смесь стаканом кипятка, настаивайте десять часов в теплом месте. Делайте примочки из отвара трижды в день. Не забудьте процедить настой.
Если на коже появились белые пятна после загара, то необходимо минимизировать нахождение под прямыми солнечными лучами. Иногда патологию провоцирует солнцезащитный крем, в этом случае его необходимо поменять на другой.

Как лечить белые пятна медицинскими мазями

Терапия витилиго осуществляется гормональными кремами местного назначения. Применять их можно только по предписанию врача. К основным мазям относятся следующие:

«Преднизолон» — гормональный кортикостероид. Используется согласно инструкции, в ней указаны противопоказания. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие;
«Дипропионат Бетаметазона» — синтетический кортикостероид, обладающий противовоспалительным действием. Его используют раз в день в форме аппликации. Может вызывать сухость и покраснение кожных покровов;
«Пропионат Клобетазола» — относится к группе глюкокортикоидных препаратов. Крем наносят на светлое пятно раз в сутки, тонким слоем. Используется от двух до шести месяцев.

Гормональные мази имеют ряд противопоказаний, оказывают побочные действия. Их не стоит применять без разрешения врача.

Диета

Особое меню позволяет предупредить белые пятна под кожей, а в случае наличия заболевания – ускорит процесс выздоровления. В рацион следует включать блюда, ускоряющие выработку меланоцитов. За выработку отвечает медь и железо с цинком.

При дефиците меди ухудшается кроветворение, человек быстро переутомляется. Значительное количество этого микроэлемента содержится в огурцах, сыре, шиповнике, свиной печени и какао-порошке.

Цинк необходим для нормального функционирования клеток. При его недостатке снижается аппетит, развиваются кожные болезни, пятна светло коричневого, темного или белого оттенка. Продукты богатые цинком: семена тыквы, подсолнечник, орехи, грибы, черника.

При дефиците железа в первую очередь страдает кожа, слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт, кроветворение. Большое количество этого элемента входит в состав: печени (свиной и говяжьей), яиц, малины, бобовых (гороха и фасоли), чернослива, гречки.

Заключение

Патологии кожи беспокоят многих людей. Пигментные поражения приносят психологический дискомфорт, особенно если находятся на открытых местах (например: белые пятна на губах под кожей, на лбу или щеках).

Они появляются по разным причинам, как внутренним, так и внешним факторам. При возникновении светлого пятна или нескольких пятен рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

Белые пятна на коже - характерный признак некоторых патологических процессов в организме. Довольно часто данный симптом является признаком такого генетического недуга, как . В любом случае курс терапии должен назначать только лечащий врач, после точной постановки диагноза. Самолечение недопустимо.

Этиология

Светлые пятна на коже могут быть обусловлены следующими этиологическими причинами:

системные и аутоиммунные заболевания;
недуги дерматологического характера;
заболевания с грибковой этиологией;
туберкулёзный склероз;
гипомеланоз (как правило, белые пятна на коже у ребёнка проявляются в первые месяцы жизни);
термические или солнечные ожоги;
аллергические реакции на определённые медикаменты;
лейкопатия;
нарушенный обмен веществ;
сильные , длительное эмоциональное перенапряжение;
нарушения гормонального характера;
механическое повреждение кожи;
вынужденный контакт с химическими веществами;
повышенная восприимчивость к солнечным лучам (в таком случае образуются белые пятна на коже после загара).

Следует отметить, что некоторые этиологические факторы могут спровоцировать образование белого пятна на коже только у ребёнка. Так, гипомеланоз может быть у детей только раннего возраста - от 2 месяцев до двух лет.

Нужно понимать и то, что точной постановкой диагноза занимается только профильный медицинский специалист. Самолечение настоятельно не рекомендуется, так как этим можно усугубить развитие патологического процесса, что приведёт к серьёзным осложнениям.

Симптоматика

В этом случае, общую клиническую картину выделить нельзя, так как все зависит от первопричинного фактора. Так, если причиной белых пятен на коже рук или по телу стало грибковое заболевание, клиническая картина может проявляться в виде таких специфических признаков:

пятна могут иметь ровную овальную форму;
шелушение, зуд пятен;
со временем на месте высыпаний могут образовываться пузырьки с жидкостью, которые впоследствии лопаются и подсыхают.

Белые пигментные пятна на коже могут быть проявлением витилиго. В этом случае, симптоматика может проявляться следующим образом:

белые сухие пятна на лице, руках, ногах, в подмышечных впадинах, в области шрамов или рубцов;
применение косметологических средств не влияет на интенсивность проявления симптома.

Никаких раздражителей при этом нет – пятна не чешутся, шелушения не наблюдается. Следует отметить, что на данный момент не существует препаратов, которые могут полностью устранить данный недуг.

Схожую с витилиго клиническую картину имеет лейкодерма. Данное заболевание является осложнением . В этом случае, белые пятна на коже ног и рук не имеют чёткой геометрической формы и размеров, раздражения и зуда не вызывают.

Если причиной образования на коже белых пятен стал туберкулёзный склероз, симптом может дополняться следующими клиническими проявлениями:

пятна располагаются диффузно;
основное место локализации – спина, ягодицы, руки и ноги (за исключением кистей и стоп), живот. В области гениталий высыпаний нет;
на месте высыпаний могут образоваться фиброзные бляшки;
эпилептические приступы;
возможно ухудшение умственных способностей.

При наличии вышеописанных клинических проявлений необходимо обращаться за консультацией к дерматологу. Следует понимать, что многие недуги, которые входят в список этиологических факторов, могут передаваться бытовым путём, поэтому лечение должно проходить только по предписаниям врача и своевременно.

Диагностика

При наличии такого симптома следует обратиться к . При необходимости он перенаправит пациента к профильному медицинскому специалисту.

В первую очередь проводится тщательный физикальный осмотр с выяснением общего анамнеза. Для точной постановки диагноза назначается определённая программа диагностики, в которую могут входить такие лабораторно-инструментальные способы исследования:

забор крови для общего и биохимического исследования;
общий анализ мочи;
тест на наличие аллергена;
исследования на ЗППП;
биопсия поражённого эпидермиса;
обследование кожи при помощи лампы Вуда.

Программа диагностики может корректироваться, так как все зависит от текущей клинической картины и общего анамнеза пациента. По результатам обследования врач может назначить корректную программу терапии.

Лечение

Как лечить белые пятна, можно сказать только после того, как будет установлен первопричинный фактор. Если проявление данного симптома обусловлено витилиго, курс терапии будет только симптоматическим, так как полностью устранить данное заболевание невозможно. Базисная терапия может включать следующее:

применение местных средств для уменьшения интенсивности проявления высыпаний (мази, лосьоны);
общее медикаментозное лечение системными препаратами;
физиотерапия.

В более сложных клинических случаях возможно хирургическое вмешательство. Удаление пятен таким образом осуществляется в крайнем случае.

В целом медикаментозная терапия может включать в себя приём таких медикаментозных средств:

кортикостероиды;
противовоспалительные;
антибиотики;
фотосенсибилизирующие средства;
ингибиторы кальциневрина;
иммуномодулирующие;
витаминно-минеральные комплексы;
для стабилизации работы нервной системы - антидепрессанты, седативные.

Дозировку и режим приёма медикаментов назначает только лечащий врач.

Если причиной данного симптома стала грибковая инфекция, то в программу лечения включают антимикозные местные вещества - мази, спреи и гели.

Что касается лечения народными рецептами, то их можно применять только по предписанию врача и в качестве дополнения к основному курсу лечения. Кроме этого, такие средства можно использовать в качестве профилактики.

Профилактика

Специфических мер профилактики нет, так как это симптом, а не определённое заболевание. В целом следует придерживаться следующих правил:

при длительном нахождении на солнце нужно пользоваться защитными косметологическими средствами;
своевременное лечение всех грибковых и инфекционных заболеваний;
полноценное питание;
регулярное медицинское обследование.

При первых же симптомах нужно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Любые изменения на коже вызывают беспокойство, к ним относят и появление белых пятен. Такие изменения могут зависеть от врожденных особенностей и генетической предрасположенности, приобретенных заболеваний кожи.

Пятна могут быть реакцией организма на заболевания и нарушения в организме. Есть пятна вызванные инфекционными возбудителями, химическим воздействием и требующие принятия срочных мер, другие никак не влияют на здоровье организма и в лечении не нуждаются. От чего зависят появления белых пятен, какие самые распространенные и что с ними надо делать.

Виды белых пятен

Самый излюбленный диагноз всех медиков, при появлении белых пятен — витилиго , в переводе с латыни дословно означающее «кожную болезнь» или «недостаток». Это одна из форм гипомеланоза, снижение содержания меланина в организме.

Есть еще разновидность витилиго, так называемый невус сеттона — белые круглые или овальные пятна, появляющиеся вокруг родинок после чрезмерного загара. Они безобидны, но их надо качественно наблюдать

Изменение цвета кожи гипомеланоз, а именно две его формы и альбинизм, относят к наследственным заболеваниям. Но появиться они могут как при рождении, так и через десятилетия.

Что касается лейкодермы , то к наследственным изменениям влияющими на его развитие, добавляются приобретенные. Инфекционные заболевания — сифилис и лепра , первая причина.

Второй причиной становятся эндокринные изменения в организме.

Какие пятна белого цвета требуют лечения

В некоторых случаях лечения белым пятнам не существует, например пятна появившиеся в результате альбинизма лечению не поддаются. К таким же заболеваниям относят и розовый лишай, лечение для которого не придумано, в связи с отсутствием определенного возбудителя.

Но при сопровождающемся зуде, может назначаться терапия с применением лекарств и мазей, используемых при лечении аллергии. Розовый лишай проходит сам при восстановлении у заболевшего.

Пигментные белые пятна на коже, появившиеся под воздействием инфекций или химических ожогов, нуждаются в своевременном лечении. Но нужна точная диагностика, ошибка в точном определении причин, может привести к абсолютно бесполезному и ненужному лечению.

Основная функция меланина проявляется в защите организма от воздействия ультрафиолетового излучения. При его отсутствии, участки кожи лишенные пигментации, следует оберегать от длительного пребывания на солнце.

Белые пятна на коже могут возникнуть внезапно, без видимых причин. Существует не так много кожных болезней, сопровождающихся появлением белых пятен, но их иногда бывает сложно дифференцировать. Чаще всего такие проявления свойственны отрубевидному лишаю, витилиго и лейкодерме. Реже это состояние связано с идиопатическим каплевидным гипомеланозом.

Травмы, ожоги и высыпания при некоторых инфекционных болезнях также могут вызывать преходящие нарушения пигментации кожи. Такие пятна со временем исчезают самопроизвольно.

Отрубевидный лишай: признаки и лечение

Это грибковое заболевание широко распространено, но чувствительны к нему люди с природной предрасположенностью к этой разновидности микоза. Очевидно, что большое значение имеет кислотно-щелочной баланс кожных покровов. Обострение грибкового заболевания чаще всего происходит в весенне-летний период и связано с повышением солнечной активности. Из-за этого болезнь часто называют солнечным грибком.

При отрубевидном лишае белые пятна имеют округлую форму и располагаются в верхней части груди, на шее, лопатках. Поверхность кожных дефектов покрыта шелушащимися чешуйками и имеет светлую окраску. Грибок угнетает функционирование меланоцитов, которые вызывают пигментацию кожи под воздействием ультрафиолета. В результате участки с нарушением подкожного пигментного слоя не загорают на солнце и остаются белыми на фоне общего потемнения тела.

Диагностика отрубевидного лишая не вызовет сложности у специалиста дерматолога. Лечение заболевания длительное и зависит от запущенности состояния. Назначаются антимикотические мази, обтирания спиртовым раствором салициловой кислоты. Из народных средств применяется обработка пятен слабым раствором яблочного уксуса.

Лечение должно быть регулярным и доводиться до полного исчезновения признаков поражения, поскольку пляжный лишай имеет склонность рецидивировать и чесаться, если терапия неполная или с пропусками. Противогрибковые кремы и растворы следует ежедневно наносить на обесцвеченные участки кожи. При большой площади поражения показано лечение системными антимикотическими средствами треазолового ряда (Кетоконазол, Итраконазол, Сертаконазол).

Летом в жаркую погоду в целях профилактики полезно несколько раз в день протирать места, на которых обычно возникают очаги поражения, салициловым спиртом, раствором уксуса или лимонного сока. При невозможности уделять обработке столько времени, можно применять антимикотическое средство с периодичностью в три недели. Во время лечения следует кипятить нательное и постельное белье в мыльно-содовом растворе и проглаживать, чтобы уничтожить споры грибка. Эти домашние способы просты, но весьма эффективны в борьбе с грибком и позволяют быстро убрать его проявления.

Лейкодерма: что это и как избавиться

Лейкодерма - это состояние, при котором на коже тела возникают небольшие округлые депигментированные пятна, не чувствительные к загару. Патология вызвана спазмом сосудов или воспалением. Лейкодерму нельзя назвать заболеванием, это скорей симптом нескольких инфекционных болезней.

Сетчатая, или кружевная, лейкодерма возникает при сифилисе. В этом случае мелкие пятна белого цвета, сливаясь, образуют сеть или кружево.
Мраморная лейкодерма также свидетельствует о сифилисе. Пигментация вокруг пятен слабо выражена.
Пятнистая - появляется тоже при сифилисе, но отличается образованием маленьких овальных или круглых пятен на депигментированном фоне.
Лекарственная лейкодерма наблюдается после употребления некоторых препаратов.
Лепрозная - в результате невыясненной лепры, чаще туберкулезного происхождения. Имеет вид депигментированных мелких пятнышек с нарушенной чувствительностью, окруженных ободком гиперемии.
Профессиональная лейкодерма появляется на коже конечностей из-за постоянного контакта с токсичными средами (чаще всего, с профессиональными смолами).

Причины появления лейкодермы делятся на две группы: неизвестного происхождения и инфекционной этиологии. Состояние может возникнуть в таких случаях:

после кожных поражений (чешуйчатого, отрубевидного или розового лишая, себорейной экземы, парапсориаза);
в результате приема определенных лекарств;
в качестве симптома туберкулеза или вторичного сифилиса.

В любом случае необходимо полное обследование и выявление причин поражения.

Диагностика начинается с визуального осмотра и опроса пациента, на основании этих данных составляется клиническая картина заболевания. Наиболее информативным является исследование при помощи люминесцентной лампы Вуда в темном помещении. Ее направляют на кожные покровы, здоровая кожа отразит свет, а пораженная его поглотит. При этом станут заметны дефекты, которые не видны при обычном освещении.

Лечение лейкодермы сводится к терапии провоцирующего заболевания. Депигментированные участки со временем восстановят природную окраску. В некоторых случаях назначаются гормональные препараты и ПУВА-терапия.

Витилиго

Это кожная патология, характеризующаяся участками депигментации, вызванными разрушением меланина. В народе эта болезнь называется «песь», что связано с характерным видом больного. Происхождение этого состояния до конца не выяснено, но известна связь с некоторыми заболеваниями внутренних органов.

Согласно данным статистики, витилиго подвержено около 1% населения мира. Оно одинаково часто поражает как светлых, так и темнокожих людей. Манифестация болезни в половине случаев происходит в возрасте 10-30 лет. Заболевание формируется под влиянием целого ряда как внешних, так и внутренних факторов. Рецидивы нередко появляются в весенне-летний период, когда возрастает активность ультрафиолетовых лучей.

Одной из наиболее вероятных причин белых пятен на теле считают нарушение работы печени . Кроме того, к появлению проблемы способны привести стрессовые ситуации, инфекции, сбои в гормональной системе. Наследственная предрасположенность к развитию болезни также имеет большое значение. Заболевание нередко возникает после тяжелых интоксикаций, вирусных заболеваний, ушибов и черепно-мозговых травм. Поэтому появление витилиго может означать, что благополучие организма серьезно нарушено.

Лечение - длительное и зачастую безуспешное. Чтобы избавиться от пятен, изначально надо восстановить адекватную работу гормональной системы и печени. Замаскировать визуальный дефект можно при помощи ПУВА-терапии. Она заключается в приеме фотосенсибилизирующих средств и УФ облучения. Иногда врач может рекомендовать пересадку кожи, поскольку заболевание тяжело поддается физио- и фитотерапии.

Беспигментный невус

Беспигментный невус выглядит как единичное обесцвеченное пятнышко размером от 2 мм до 2-3 см. Это врожденное образование с невыясненной этиологией, скорее всего, его формирование связано с генетическими нарушениями в строении клеток кожи. Этот вид невуса может увеличиваться в течение жизни, но не причиняет физического дискомфорта, не склонен к перерождению. Локализуется чаще на спине, плечах, животе, шее. Лечения не требует.

Белые пятна у детей

Локальные участки депигментации кожи у детей возникают из-за внутренних нарушений в организме малыша. Заболевания, которые могут быть причиной белых пятен на коже, безусловно, беспокоят родителей, но большая их часть не представляет серьезной опасности для ребенка. Не все болезни, вызывающие депигментацию, достаточно изучены. Не следует самостоятельно пытаться справиться с кожным поражением у ребенка, необходимо как можно раньше посетить врача. Наиболее распространенные заболевания, вызывающие появление белых пятен на коже, это гипомеланоз, белый питириаз и отрубевидный лишай.

Гипомеланоз

Распространен у грудничков и детей раннего возраста. Имеет вид белых бляшек причудливой формы. Возникает чаще всего вследствие тяжелого заболевания, перенесенного ребенком, но могут быть и другие причины. Для уточнения диагноза дерматолог должен иметь на руках все необходимые результаты диагностических мероприятий, в частности, протокол гистологического исследования.

Гипомеланоз является опасным заболеванием, которое может неблагоприятно отразиться на состоянии нервной системы малыша и привести к грубым нарушениям общего развития . Ученые до сего времени не сумели выяснить механизм возникновения заболевания и его влияние на ЦНС. В случае появления признаков этой патологии необходимо показать малыша врачу. Терапию намного проще осуществлять в начале развития заболевания, результат ее будет виден быстрей, а прогноз - лучше. В ходе лечения назначаются ретиноиды, улучшающие состояние кожных покровов, и процедуры, способствующие мягкому отшелушиванию верхнего слоя эпидермиса.

Белый питириаз

Характерный признак заболевания - небольшие белые бляшки овальной формы. Чаще всего пятна располагаются на лице, верхней части тела или руках. Эта болезнь поражает детей в возрасте от 3 до 16 лет, она не передается и не представляет особой опасности для здоровья ребенка или подростка. Несмотря на то что болезнь не причиняет никакого дискомфорта, родителей может очень беспокоить белое пятно на коже у грудничка. Оно исчезнет со временем самопроизвольно, необходимо только чаще увлажнять проблемное место.

Отрубевидный лишай

Пятна появляются в результате грибкового поражения кожи. В первую очередь они возникают на шее, спине, верхней части грудной клетки и в подмышечных впадинах. Очаги имеют вид белых пятен округлой или овальной формы, сопровождающихся зудом и шелушением. На фоне заболевания у ребенка могут увеличиваться регионарные лимфатические узлы. Патология имеет инфекционную природу, поэтому передается от одного ребенка к другому, однако не все дети одинаково восприимчивы к заболеванию. Лечение - длительное, применяются противогрибковые мази и обтирания салициловым спиртом.

К какому специалисту обратиться

При возникновении на коже тела белых пятен любой формы и размера надо обратиться к дерматологу. Если установить характер нарушения после осмотра не удастся, то врач направит больного к специалистам другого профиля: иммунологу, онкологу, инфекционисту, ревматологу, неврологу. Зачастую кожная патология - всего лишь одно из проявлений внутренних болезней . Не всегда пятна удается вылечить полностью и восстановить цвет пораженных участков кожи. В этом случае пациенту рекомендуют обратиться к косметологу или пластическому хирургу.

Любые изменения нашего привычного внешнего вида обращают на себя внимание, вызывают беспокойство и желание их устранить. Особенно в тех случаях, когда они могут угрожать не только эстетике, но и здоровью.

Белые пятна на коже лица или тела — не исключение. Некоторые из них безобидны, проходят быстро и без участия врача, но есть и такие, которые свидетельствуют о серьезных неполадках в организме и требуют обязательной помощи дерматолога, косметолога, а порой и онколога.

Из-за чего появляются подобные дефекты, каких видов они бывают и каким должно быть лечение? Будем разбираться. Появление на кожном покрове участков, более светлых, чем ее основной тон, в большинстве случаев вызвано нарушением пигментации или кровоснабжения. Причин может быть несколько:

снижение содержания или полное отсутствие в клетках кожи пигмента меланина (в результате гибели или подавления активности меланоцитов);
локальное нарушение кровообращения из-за стойкого спазма сосудов;
наличие на поверхности пятна большого количества чешуек и корочек;
рубцовые изменения кожи (формирование атрофического рубца).

Такие отметины могут располагаться на различных частях лица и тела, иметь индивидуальные форму и размер, сохраняться длительно или появляться и исчезать самостоятельно — под воздействием провоцирующих факторов или в результате проводимого лечения. Далее мы рассмотрим подробнее все их виды и особенности каждого.

В каких случаях белые пятна не опасны для здоровья?

Изменение цвета на отдельном участке кожи может быть вызвано исключительно внешними факторами, без участия грибковой или иной инфекции и прочих патологических процессов в нашем организме:

Следы от повреждений

Травмированные участки кожного покрова первое время будут заметно светлее, чем окружающие ткани. Дальнейшее их состояние зависит от того, в каком количестве сохранились меланоциты - клетки, которые отвечают за выработку пигмента меланина и расположены в базальном слое эпидермиса. Кроме того, заживление любой открытой раны сопровождается образованием корочки, кожа под которой имеет абсолютно белый цвет. Это неудивительно, ведь она еще не подвергалась воздействию ультрафиолета и не накопила достаточно меланина, для того чтобы не отличаться от остальных участков.

Так, после ожога, полученного на пляже или в солярии, эпидермис слущивается мелкими пластинками или отслаивается большими кусками, обнажая новые светлые участки кожи. Постепенно их тон вернется к нормальному. А вот после сильных ожогов, в том числе и химических, белые пятна могут остаться навсегда. В частности, стойкое нарушение пигментации наблюдается у некоторых пациентов после неудачного фенолового пилинга.

Следы на месте сдавливания кожи

Такие отметины могут появляться, например, после горизонтального солярия. Участки, на которые приходится вес тела, остаются абсолютно белыми, в то время как остальные заметно загорят. Обычно такое происходит с выступающими частями лопаток и костей таза. Для того чтобы избежать неравномерного загара, необходимо время от времени менять положение тела.

Белые пятна как симптом различных заболеваний

Это уже более серьезные случаи, и чаще всего они требуют медицинского вмешательства или, как минимум, наблюдения. Большинство видов лишая, не говоря уже о таких неприятных вещах как вторичный сифилис, сами по себе не проходят и представляют угрозу не только для самого больного, но и для его близкого окружения:

Простой лишай лица (абортивная форма импетиго)

Относится к группе стрептококковых пиодермитов. В основном встречается у детей, реже - у взрослых, которые работают на открытом воздухе. Главный симптом - светло-розовые пятна на лице, которые покрыты большим количеством мелких корочек. Шелушение делает их практически белыми, особенно на фоне загара. Заболевание может пройти спонтанно, если в летнее время человек много времени проводит на солнце. Более надежным будет целенаправленное лечение, при котором используют различные местные дезинфицирующие препараты.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Возбудителем этого заболевания является грибок, который размножается в роговом слое эпидермиса и активизируется под воздействием ультрафиолета. Излюбленная локализация - кожа спины и груди, но может встречаться и на руках, шее, волосистой части головы. Проявляется в форме кожных пятен с неровными краями, поверхность которых слабо шелушится. На фоне загорелой кожи такие пятна выглядят практически белыми за счет обилия на них чешуек. Для лечения заболевания можно использовать любые противогрибковые средства местного применения, например «Экзодерил» или спиртовой раствор йода, иногда их дополняют пероральными препаратами, такими как «Румикоз».

Фото 3,4 - простой лишай на лице и он же в большом увеличении:

Фото 5,6 - отрубевидный лишай на спине и на груди:

Люпоидный туберкулез кожи

Белое пятно, которое остается на месте заживших туберкулезных бугорков, является не чем иным, как атрофическим рубцом. Его ткань легко собирается в складки наподобие папиросной бумаги. Излюбленная локализация: кожа лица, шеи, волосистой части головы, кистей и стоп. Чаще всего заболевание начинается в детском или подростковом возрасте и протекает длительно, иногда годами. Лечение кожного туберкулеза проводится в специализированном учреждении под наблюдением врача-фтизиатра.

Пойкилодермия

Проявляется сетчатой пигментацией, телеангиэктазиями (расширенными сосудами), атрофированными участками, мелкими белыми пятнами и шелушением, из-за чего кожа выглядит пестрой. Симптом целого ряда заболеваний, таких, как кожная лимфома, врожденный дискератоз, патология соединительной ткани. Первым шагом в лечении является выявление и устранение исходной патологии, после чего проводится местная эстетическая коррекция имеющихся дефектов кожи с помощью пилингов или лазерных процедур.

Витилиго

Это заболевание приводит к исчезновению меланина на части кожного покрова, в результате чего по всей поверхности тела образуются белые пятна неправильной формы. Среди возможных причин медики называют аутоиммунные процессы, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, стресс. Однако, точный механизм развития патологии до сих пор не установлен, поэтому и лечение витилиго далеко не всегда бывает успешным.

В основном больным назначают ПУВО-терапию: прием препаратов, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолету, и сеансы ультрафиолетового облучения. Самый радикальный метод - пересадка кожи. Известны также случаи, когда белые пятна при витилиго исчезали самопроизвольно, но механизм восстановления нормальной пигментации кожи, а также провоцирующие его факторы в настоящее время не изучены.

К слову, в одном из сезонов «Топ-модель по-американски» участвовала девушка с выраженной формой витилиго по имени Винни Харлоу. И кожный дефект нисколько не помешал ей самореализоваться: теперь Винни профессиональная модель, участвует в фотосетах, демонстрирует дизайнерскую одежду на подиумах и с удовольствием фотографируется для светской хроники.

Вторичные проявления сифилиса

На груди и лбу у больных появляются белые пятна округлой формы, настолько характерной, что их называют «Ожерелье Венеры» и «Корона Венеры». Редко, но они способны распространяться по всему телу, включая ладони и подошвы. Высыпания могут самопроизвольно исчезать, а затем возвращаться снова, часто сопровождаются повышением температуры, головной болью, недомоганием. Местное лечение в данном случае бесполезно: необходимо бороться с самим сифилисом, для этого используются антибиотики, иммуномодуляторы, общеукрепляющие и физиотерапевтические процедуры.

Фото 9,10 - вторичный сифилис; витилиго на шее и волосистой части головы:

Фото 11 - Винни Харлоу - модель с нарушениями пигментации по всему лицу и телу (витилиго):

Гипомеланоз у детей

Белые пятна на коже в раннем возрасте свидетельствуют о нарушении на одном или сразу нескольких этапах выработки меланина. Обычно они появляются после тяжелого заболевания в первые месяцы или годы жизни ребенка, имеют округлую форму и четкий контур. Сами по себе беспокойства они, как правило не доставляют и относительно легко убираются ретиноидами или специальными пилингами. Однако, при любых проявлениях гипомеланоза необходимо провести комплексное обследование, поскольку патологический процесс может затрагивать не только кожу, но также центральную и периферическую систему, приводя к задержке развития малыша.

Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Встречается у женщин старше 40 лет. На открытых частях тела (плечи, шея, руки, лицо) появляются мелкие белые пятнышки округлой формы, диаметром 2-5 мм, вызванные нарушениями пигментации. Точные причины патологии неизвестны, наиболее вероятной считается наследственная предрасположенность. Главный пусковой фактор - длительное пребывание на солнце. Для лечения применяют ретиноиды (местно), криомассаж, фотохимиотерапию.

Фото 12,13 - детский гипомеланоз на спине и других участках тела:

Фото 14,15 - идиопатический каплевидный гипомеланоз на коже рук:

Анемичный невус

Одиночные или множественные образования, которые обусловлены локальным спазмом сосудов, питающих кожу. В результате появляются частично обескровленные участки, которые внешне выглядят как светлые пятна неправильной формы. С возрастом они могут увеличиваться в размерах, но при этом не чешутся, не шелушатся и не доставляют иного дискомфорта, кроме эстетического. К сожалению, эффективного способа лечения анемичного невуса нет (теоретически его можно удалить, но в этом случае на коже гарантировано останутся рубцы), можно лишь замаскировать его декоративной косметикой или специальными мазями.

Беспигментный (депигментированный) невус

Требует консультации у врача-дерматолога или онколога, так как потенциально может представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента, вплоть до перерождения в меланому. Но заранее пугаться не стоит, для обычного беспигментного невуса необходимо лишь наблюдение. До тех пор, пока на его поверхности растут волосы, нет шелушения и зуда, образование не представляет опасности и не требует лечения. Главное - защищать этот участок кожи от повреждений и регулярного механического воздействия: именно они чаще всего становятся причиной неблагоприятных изменений. Что касается эстетической стороны вопроса, то, как и в случае с анемичным невусом, удаление не даст должного эффекта.

Фото 16,17 - анемичные невусы теле:

Фото 18,19 - белые чешуйки на коже рук и вкрапления на ногтях, симптом авитаминоза:

Авитаминоз

За здоровый вид нашей кожи в наибольшей степени отвечают витамины D, E и B12. Их недостаток может привести к различным изменениям ее цвета и текстуры, в том числе и к появлению светлых пятнышек и чешуек. Еще один частый симптом - белые вкрапления на ногтях в виде точек или полосок, они могут указывать на нехватку кальция, цинка и других микроэлементов. В этих случаях необходимо установить, какие именно вещества в дефиците (обычно это делает врач-дерматолог или диетолог на основе анализа крови) и скорректировать свое питание, добавив нужные продукты и/или фармакологические комплексы. Затягивать с новой диетой не стоит, поскольку пятна - лишь одна, и далеко не самая серьезная, из возможных проблем со здоровьем, вызываемых нехваткой витаминов.

Базальноклеточный и плоскоклеточный рак

Светлое (но не полностью белое) пятно на коже, которое возникает без видимой причины и постепенно увеличивается в размерах, может быть одним из проявлений базальноклеточного рака. В этом случае края образования несколько приподняты над здоровыми участками, иногда имеют синеватый оттенок, а на поверхности видны расширенные кровеносные сосуды. Также, оно может иметь вид шрама светло-желтого цвета, который появляется на неповрежденной коже и постепенно увеличивается в размерах.

Плоскоклеточный рак схож с базальноклеточным, однако имеет более агрессивное течение и некоторые внешние особенности: пятно на коже сухое, шершавое, шелушащееся, может быть как почти белым, так и более темным, и розоватым. Подходы к лечению рака кожи определяются стадией онкологического процесса, местом расположения образования, его объемом и площадью. И, разумеется, чем раньше пациент обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем больше шансов на полное выздоровление.

Что делать, если на коже появилось белое пятно?

В большинстве случаев беспокоиться не стоит. Но записаться на прием к дерматологу все же будет нелишним. А пока подойдет назначенный день посещения врача, можно понаблюдать за состоянием кожи. Важными для постановки диагноза будут следующие данные:

когда появилось пятно, какого изначально было размера, формы, как менялся его размер со временем;
есть ли чешуйки, шелушение;
имеются ли иные сопутствующие симптомы — зуд, недомогание, повышение температуры и т.п.;
есть ли у родственников или людей, с которыми человек часто общается, такие же проявления.

До врачебной консультации не стоит наносить на кожу никаких лекарственных препаратов, увлажняющих кремов и других косметических средств, так как это может помешать диагностике, а также спровоцировать появление раздражения или аллергической реакции.