Чем лечить геморройные узлы при беременности. Механизм появления этой патологии таков

Многие болезни и патологии подстерегают будущих мам в процессе беременности. Некоторые излечиваются легко, такие как проблемы с зубами, отеки и прочее. Другие же, такие как геморрой, причиняют массу неудобств, физический и психологический дискомфорт. Геморрой у будущих мам случается довольно часто (20% пациенток до 30 лет, и 50% от 30 и старше). Современная медицина позволяет лечить недуг на разных стадиях, подбирать индивидуальную терапию, которая учитывает и срок беременности, и ее особенности.

Причины геморроя при беременности

Причин заболевания, к сожалению, достаточно много. На ранних сроках (1 триместр и начало 2-го) риск недуга возрастает из-за гормона прогестерона. Его производство усиливается после зачатия и влияет на структуру и тонус мышечных клеток, способствуя их расслаблению. В природе эта функция прогестерона позволяет выносить плод без риска непредвиденных маточных сокращений. Но одновременно с маткой расслабляются и гладкомышечные стенки кишечника, вследствие чего женщина мучается регулярными запорами.

Начиная со второго триместра, ограничивается подвижность женщины (по медицинским показаниям или же состоянию здоровья). Головные боли, мышечная слабость, повышенная отечность, диспепсия и повышенное давление – все это вынуждает будущих мам чаще отдыхать в положении лежа и сидя. Отсутствие активности вызывает застой крови в полой вене и ее ответвлениях в области таза. Накопление крови приводит к набуханию природных сосудистых узлов, которые есть у каждого человека.

В 3 триместре увеличенная матка сдавливает нижнюю вену, препятствуя нормальному кровотоку в области таза и прямой кишки. На всех сроках беременности геморрою может благоприятствовать врожденная патология стенок сосудов (в частности, полой вены). Их природная слабость в сумме с минимальной подвижностью повышают риск недуга в 2-3 раза.

Симптомы геморроя у беременных

Развитие симптомов начинается со второго и третьего триместра. Кровь чаще застаивается в области кишечника, геморроидальные узлы прямой кишки начинают расширяться и наполняться жидкостью. Чем больше срок беременности, тем больше растяжение сосудов. Также они теряют свой тонус, что чревато выпячиванием сплетений под слизистой.

важно Ранняя стадия болезни характеризуется выпячиванием узлов в просвет прямой кишки. При этом ощущается жжение или зуд вокруг ануса, боль и дискомфорт при дефекации, присутствует ощущение инородного предмета в кишечнике. Нередко возникают небольшие кровотечения после опорожнения кишечника, кровяные примеси в кале. Как правило, первая стадия характерна для 1 и 2 триместра.

Особенностями второй стадии является выпадение узлов из анального отверстия, и автоматическое их вправление обратно в кишечник. Происходит это при изменении положения тела. Узлы болезненные, воспаленные темно-красного цвета. Пациентка испытывает болезненность во время опорожнения кишечника, обычной деятельности, ходьбы и отдыха.

Третья стадия характеризуется свободным провисанием узлов без возможности вправления. Если происходит защемление сосудистого сплетения, женщина чувствует острые спазмы в области анального отверстия, может появится лихорадка и гипертермия.

информация Вторая и третья стадия заболевания (внешний геморрой) встречаются на 3 триместре беременности, когда гладкомышечные клетки изнашиваются под весом матки с плодом, а также в результате регулярных запоров и лежачего образа жизни.

Диагностика геморроя во время беременности

О наличии заболевания свидетельствуют первичные симптомы: зуд, дискомфорт и болезненность при дефекации, влажные и кровянистые выделения из анального прохода, выпадающие сосудистые сплетения. Как правило, болезнь возникает у женщин на 3 триместре, а также после родов.

важно Наличие провисающих узлов позволяет с точностью диагностировать заболевания и определить его стадию. Дополнительно проводится пальпация прямой кишки через анальное отверстие. Таким образом, врач обнаруживает внутренние узлы, их структуру, размер, местоположение и количество.

Также назначается проверка анального рефлекса, которая проводится при использовании штрихового раздражения перианальной зоны с помощью зонда. Для детально обследования назначается процедура аноскопия, которая позволяет просмотреть до 12 см анального канала.

Лечение геморроя при беременности

Лечение заболевания производят в зависимости от стадии геморроя, его формы и особенностей симптоматики.

В случае бессимптомного внутреннего геморроя, характерного для ранних сроков, назначаются профилактические мероприятия: соблюдение строгой диеты, частые прогулки и активных отдых, ванночки для заднего прохода после каждой дефекации, прием трав и слабительных для регулирования стула.

При возникновении острой симптоматики на первой и второй стадии заболевания назначают лечение с помощью мазей (например, гепариновая), и (проктогливенол и другие). Местное лечение позволяет избавиться от большинства симптомов: зуд, жжение, покраснение, воспаление, снизить болевые ощущения, заживить и регенерировать ткани в области заднего прохода.

На третьей стадии заболевания при выпадении узлов необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением. Иссечение узлов назначают на 2 и 3 триместр, или по возможности на послеродовой период. Операцию в проводить крайне нежелательно, так как она требует применение анестезии, и сопровождается сильным стрессом для будущей мамы.

Лечение геморроя на ранних сроках

На ранних сроках лечение будущей мамы проводится с помощью натуральных препаратов (например, гомеопатические или растительные свечи, мази, крема, масла и ванночки). Эти средства также обладают антимикробными, противовоспалительными и заживляющими свойствами, позволяют уменьшить болевые ощущения. Эффективны для лечения свечи Натальсид и Релиф, которые устраняют кровотечение и останавливают воспалительный процесс. Подробнее о лечении геморроя свечами можно узнать из отдельной детальной статьи.

Нео-анузол является вяжущим бактерицидным препаратом, а Постеризан повышает защитные свойства микрофлоры прямой кишки, что позволяет остановить воспалительные процессы. Все эти методы эффективны в случае внутреннего геморроя.

информация Дополнительно назначается медикаментозная терапия с помощью гомеопатических препаратов (мазь Флеминга), таблеток (Детралекс и т.д.). Они позволяют купировать острые симптомы недуга.

Лечение геморроя при беременности: 2 триместр

Во втором и третьем триместре допустимо медикаментозное лечение заболевания с помощью безопасных для плода препаратов. Токсерутин укрепляет стенки капилляров, уменьшает застой крови в сосудах, останавливает воспалительные процессы. Производные эсцина повышают тонус сосудов, снимают отечность геморроидальных сплетений, снижают вязкость крови и препятствуют образованию тромбов в области.

Как и чем лечить геморрой на поздних сроках

Лечение геморроя на 3 триместре должно быть максимально эффективным, так как приближающиеся роды потребуют от будущей мамы определенных усилий. На поздних сроках применяется местное лечение, может быть назначена медикаментозная терапия, народная медицина.

При необходимости назначается хирургическое вмешательство (только на 2 триместре и на 3 с разрешения врача). Операция показана при регулярных кровотечениях, отечности и выпадении узлов, наличии трещин, свищей и полипов в прямой кишке, сильных болевых ощущениях и остром воспалительном процессе. Популярным методом лечения является склеротерапия (инъекции в узлы).

Народные способы лечения геморроя при беременности

Геморрой у будущих мам лечится в основном с помощью целебных трав:

• Для приема внутрь используются целебные чаи и отвары. Например, берем сбор медуницы лекарственной (1 ст. л.) и заливаем 400 мл крутого кипятка. Отвар настаиваем 25-30 минут, процеживаем и принимаем перед едой по 1 столовой ложке.
• Уменьшить объем узлов и устранить болезненные ощущения помогут холодные примочки. Прикладывайте прохладные компрессы к воспаленной области на 2-3 минуты около 3 раз в сутки.
• Для подмываний после опорожнения и перед сном применяются травяные ванны из цветков календулы, зверобоя, клевера, калины и .

Также полезно принимать целебные . Для приготовления растительных ванн применяются сборы крапивы, ромашки и подорожника. Также применяется сбор из коры дуба, полевого хвоща и стальника. Продолжительность процедуры составляет 10 минут 1 раз в день. Курс лечения до 2 недель. Сидячие ванны противопоказаны при гипертонусе матки и осложнений беременности.

Осложнения геморроя у беременных

В случае отсутствия своевременного лечения у будущих мам возможны осложнения геморроя.

важно При постоянном кровотечении узлов пациентка теряет кровь, возникает анемия. В свою очередь недостаток гемоглобина может привести к кислородному голоданию ребенка, что отразится на его развитии и росте. Инфицирование узла может привести к гнойным процессам и заражению крови (сепсису), что может вызвать гибель плода. Возможно тромбообразование в области воспаления.

Сосудистые сплетения могут защемляться и отмирать, вызывая внутреннее заражение. Пациентка испытывает невыносимые боли и , что может сказаться на развитии ребенка и даже спровоцировать преждевременные роды. Одним из осложнений заболевания является парапроктит. При запущенном геморрое может открыться сильное кровотечение.

Профилактика геморроя при беременности

• В качестве профилактики для подмываний используйте отвар из календулы, коры дуба и ромашки.
• Исключите из меню острые и пряные блюда, а также жареное, жирное, копченое, маринованное и консервированное. Введите в рацион как можно больше растительной пищи, молочных и кисломолочных продуктов. Перистальтику и пищеварение стимулируют каши (гречка, геркулес и т.д.), цельнозерновой хлеб.
• Постарайтесь усилить физическую активность. Каждый день проводите гимнастику, почаще гуляйте пешком.
• Активно боритесь с запорами. Для этого введите в рацион побольше кисломолочных продуктов. По утрам выпивайте натощак 1 столовую ложку .

Профилактические меры после родов

Профилактику геморроя после родов следует начинать еще во время беременности, особенно в последнем триместре. Предупреждайте застой крови в зоне малого таза: выполняйте зарядку, посещайте аква-аэробику, меняйте положение тела при отдыхе. Также соблюдайте диету с большим содержанием клетчатки.

Постарайтесь не носить в этот период тугие бандажи, пояса и брюки, правильно подбирайте нижнее белье (натуральное, закрывающее ягодицы, свободное). Более подробнее с симптомами и лечением заболевания после родов можете ознакомиться в нашей статье « ».

Если вы все же отметили у себя симптомы заболевания, немедленно запишетесь на прием к проктологу. Не занимайтесь самолечением, и ни в коем случае не запускайте геморрой, так как заболевание поддается лечению сложно, требует массу времени и сил.

Геморрой – это застой крови в венах, расположенных в области заднего прохода. При проблемах с кровотоком в малом тазу (сниженном тонусе вен, нарушении венозного оттока и пр.), сплетения вен переполняются кровью и увеличиваются (в тяжелых случаях ещё и воспаляются), причиняя боль и дискомфорт при сидении и ходьбе. Увеличенные (расширенные) вены называются геморроидальными узлами.

Тип, стадии развития геморроя и их лечение

Различают внутренний, наружный и комбинированный тип геморроя. Для наружного геморроя характерно появление небольших шишечек вокруг анального отверстия с последующим их увеличением. Внутренний же многим обнаружить самостоятельно не удается. Только наличие явных симптомов заболевания может стать причиной обращения за консультацией к врачу-проктологу. Доктор сможет точно определить диагноз, стадию развития недуга и назначить правильное лечение.

На ранних стадиях болезни беременные жалуются на небольшие кровяные выделения с анального отверстия, возникновение мягких безболезненных шишечек, зуд и потение в области заднего прохода. Как правило, других неприятных признаков геморроя не отмечается. Пятно крови на кусочке туалетной бумаги можно увидеть и при анальных трещинах.

На первой стадии проктологи обычно не назначают медикаментозное лечение, а лишь рекомендуют наладить пищеварение (употреблять больше клетчатки и придерживаться здорового питания), чаще двигаться (делать физкультминутки при сидячей работе, неспешно пройтись от работы до дома или чуть раньше встать с маршрутки и пойти пешком), практиковать контрастный душ для улучшения циркуляции крови и прочее.

На второй стадии заболевания наблюдается боль при дефекации, чувство переполненности прямой кишки, и выпадение наружу геморроидальных узлов, которые после опорожнения кишечника самостоятельно вправляются обратно.

На второй стадии заболевания назначаются средства от геморроя вдобавок к соблюдению лечебной диеты и более активному образу жизни.

Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов из ануса не только после посещения туалета, но и при ходьбе, чихании или поднятии тяжёлых сумок с продуктами. Узлы на этой стадии самостоятельно не вправляются, а только вручную.

Врач может лишь выписать препараты для облегчения состояния пациентки, а после родов направить на операцию. Другими способами проблему не решить.

Четвертая стадия заболевания – самая критичная. Геморроидальные узлы вылезли наружу и больше не поддаются вправлению. Вход в анус на вид как вывернутая наружу кишка, напоминающая раскрывшуюся розочку. Это место постоянно кровоточит и приносит нестерпимую боль. В таком случае требуется незаменимое хирургическое вмешательство.

Мази от геморроя при беременности

Гепариновая мазь способна растворить уже имеющиеся тромбы в месте нанесения, уменьшить воспаление и болевые ощущения. При наружном геморрое мазью пропитывают ватный диск и плотно прикладывают его к увеличенным узлам, фиксируя лейкопластырем. Менять ватку следует 2-3 раза в день. Рекомендуется чередовать компресс с обычным нанесением и втиранием тонкого слоя мази на пораженный участок.

Перед применением любой мази сперва необходимо провести тест на аллергию , нанеся небольшое количество мази на кожу запястья, слегка втерев её и оставив на 30 минут.

Постеризан форте мазь/свечи назначают при первых признаках геморроя (жжении, зуде) и при анальных трещинах. Препарат нормализует тонус вен, стимулирует восстановление повреждённых тканей прямой кишки. В комплект входит специальный аппликатор для глубокого введения мази в полость прямой кишки.

Помните, любую мазь лучше наносить достаточно тонким слоем (слегка втирая), но делать это чаще, например, каждые 3-4 часа.

Троксевазин гель укрепляет сосуды (вены), снимает отёк и воспаление, препятствует образованию тромбов. Назначается это средство только со 2-го триместра беременности, и если по истечении 6-7 дней использования геля симптомы заболевания не стихают, то следует прекратить его применение и обратиться к врачу, чтобы сменить препарат на другой, с отличным от данного геля составом.

Гепатромбин Г мазь/свечи – это комбинированный препарат широкого спектра действия. Препарат обладает сильным тромборазжижающим, антитромбообразовательным, ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. К тому же он способен снять боль, жжение и зуд в области заднего прохода. Назначается Гепатромбин Г только со II триместра беременности.

Безорнил мазь при беременности назначается в крайнем случае, когда другие средства не приносят желаемого результата. Небольшое количество мази необходимо ввести внутрь при помощи специального наконечника, входящего в комплект, а при наружном геморрое рекомендуется сделать компресс, нанеся мазь на ватный диск и зафиксировав его лейкопластырем в зоне анального отверстия.

Свечи от геморроя для беременных

Натальсид свечи разрешены для беременных . Свечи оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие. Они улучшают кровоток в тканях и стимулируют в них обменные процессы.

Любые ректальные суппозитории (анальные свечи) необходимо вводить после каждого опорожнения кишечника. Рекомендуется отказаться от использования туалетной бумаги после каждого акта дефекации, полезно при геморрое обмывать холодной водой область заднего прохода, не затрагивая женские внешние гениталии.

Релиф или Релиф Адванс свечи/мазь при беременности прописываются проктологами с осторожностью, ведь препарат способствует повышению артериального давления и сужает кровеносные сосуды, поэтому женщинам с гипертонией или другими заболеваниями сосудистой системы (например, при проблемах с кровоснабжением плаценты) применять его противопоказано.
Релиф мазь действует более мягко, и при сомнении врачи выписывают именно эту форму препарата.

Использование Релиф Ультра при беременности запрещено! В его состав входит гормональный компонент, негативно сказывающийся на здоровье плода.

Свечи, при воздействии на них температуры тела, тают и пачкают нижнее бельё. Поэтому женщинам советуется надевать широкие плавки из натуральных материалов (например, из х/б ткани), которые не жалко выбросить после окончания лечения. Или же использовать широкую и достаточно длинную ежедневную гигиеническую прокладку.

Постеризан свечи ставят утром и вечером перед сном, а также после каждого опорожнения кишечника. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Гепатромбин Г свечи вводят 1-2 раза в сутки после акта дефекации (желательно утром и вечером перед сном). Использование Гепатромбина Г разрешено только со II триместра и не превышая указанных доз.

При сильных болях прописывают Анестезол свечи, но с осторожностью, и применяют их только в период болевого синдрома.

Народные средства от геморроя

К народным способам лечения геморроя косвенно относиться и применение свечей и масел природного происхождения: облепиховых, ихтиоловых, касторовых и т.д.

Облепиховое масло (и свечи из него) ускоряет заживление трещин заднего прохода и снимает воспаление геморроидальных узлов.

Ватный диск или небольшую ватно-марлевую повязку, смоченную лечебным маслом, при наружном геморрое следует прикладывать на геморроидальную шишку 4-5 раз в день (в качестве компресса, зафиксировав его лейкопластырем).

При внутреннем геморрое необходимо использовать свечи. Их вводят глубоко в задний проход после опорожнения кишечника 2 раза в день на протяжении 10-15 дней. При необходимости через 1-1,5 месяца курс лечения повторяют.

Свечи из облепихового масла рекомендуется применять в мерах профилактики женщинам, склонным к геморрою, начиная с первого триместра, ведь при беременности все проблемы со здоровьем дают о себе знать и прогрессируют с большей силой. Идеально подходит такое лечение на ранних стадиях заболевания.

Ихтиол в свечах применяют для снятия воспаления и болезненных ощущений. К тому же ихтиоловые свечи обеззараживают, восстанавливают кровообращение, улучшают тонус сосудов.

Применяют свечи 1-2 раза в день после опорожнения или очищающей клизмы.

Также ихтиоловые свечи прописывают ректально и при проблемах по гинекологии (эндометрите, сальпингоофорите), поэтому при лечении ими геморроя одновременно идёт профилактика (либо же лечение) и заболеваний «по-женски».

При возникновении аллергической реакции следует прекратить их применение.

Ихтиол в свечах вводят только ректально, даже при лечении вагинальных заболеваний.

Касторовое масло при местном использовании действует как противовоспалительное, смягчающее и ранозаживляющее средство.

При наружном, внутреннем или комбинированном геморрое окунают в масло палец и обрабатывают им область ануса и/или сам задний проход, введя в анальное отверстие промасленный палец.

Внутрь применять касторовое масло при беременности нельзя, так как оно может спровоцировать роды.

Народная медицина также предлагает использовать в качестве лечения геморроя сырой картофель, сок которого обладает противовоспалительным, сосудоукрепляющим, обволакивающим свойством. Свечи, вырезанные из сырого картофеля, предварительно охлаждаются и вводятся в анальное отверстие перед сном. Для лучшего введения можно смазать свечку оливковым, облепиховым, касторовым, камфорным или другим натуральным маслом.

При наружном геморрое тёртый сырой картофель прикладывают на геморроидальную шишку.

Свечка из картофеля должна иметь закруглённые края и небольшие размеры (около 3 см в длину и 1 см в диаметре). Чтобы она могла снять боль, её замораживают. В этих же целях проводят и прикладывание кубика льда к анальному отверстию.

Успех любого лечения заключается в регулярном и длительном применении препарата. Но при беременности рекомендуется использовать медикаменты только по надобности, и после исчезновения симптомов заболевания следует продолжить лечение в течение 3-4 дней, а далее придерживаться мер профилактики недуга.

Лечение геморроя при помощи таблеток

Таблетки Флебодиа 600 разрешены со 2-го триместра беременности. Компоненты препарата повышают тонус вен, уменьшают их растяжимость, улучшают микроциркуляцию в тканях, снимают воспаление. Подходят для комплексного лечения геморроя, наряду с другими медикаментами.

Способ применения и дозировка: внутрь, не более 2-3 таблеток в сутки во время еды в течение 7 дней.

Хирургическое лечение геморроя при беременности

Если геморрой доставляет нестерпимую боль и медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, хирурги рекомендуют провести тромбэктомию геморроидального узла – удаление тромба.

Тромбоз узлов может спровоцировать отмирание прилегающих тканей, и тогда срочной госпитализации и полноценного лечения (а значит, и опасного для плода) не избежать.

Операция сама по себе быстрая и лёгкая по технике выполнения, и после неё пациент чувствует значительное облегчение. После хирургического вмешательства продолжается лечение геморроя лекарствами местного действия (свечами и мазями).

Профилактика заболевания

Предпосылкой развития геморроя являются частые запоры. Поэтому, прежде всего, необходимо уделить внимание питанию. Ешьте чаще винегрет, овсяную кашу с изюмом, курагой и черносливом , спелые яблоки. Исключите из рациона сладкое, мучное, солёное и острое (в том числе маринованное и пряное), жирное и жаренное.

Каждое утро делайте обычную физическую зарядку, и не забывайте про питьевой режим (выпивайте в день 1,5 л чистой воды без газа). Также полезно пить перед сном кефир или закваску.

Как выпадает возможности, лягте на спину и расположите ноги выше уровня головы. Для этого под таз и ноги можно положить подушки или поставить ноги на подлокотник дивана.

Неспешные пешие прогулки должны быть каждый день и составлять около 30 минут. А при сидячей работе старайтесь каждые 45 минут вставать и ходить (сходите в туалет и обратно, можно сделать простые наклоны туловища в стороны и повороты корпуса).

Откажитесь от использования туалетной бумаги на время беременности. Рекомендуется после опорожнения кишечника проводить обмывание зоны анального отверстия прохладной водой, можно слабым настоем ромашки, коры дуба или раствором марганцовки.

Геморрой может быть 2-х видов - внутренний и наружный. К симптомам внутреннего геморроя относят дискомфорт во время дефекации и кровянистые выделения из анального отверстия. По мере увеличения узлов появляется ощущение постороннего тела в прямой кишке, боль при дефекации, зуд и жжение в области анального отверстия. При дальнейшем росте геморроидальных узлов болезнь переходит в наружную форму, которая характеризуется появлением шишек вокруг анального отверстия, сильным зудом и жжением и прямой кишке, болями при дефекации, обильными кровянистыми выделениями после каждого опорожнения кишечника.

Лечение геморроя во время беременности

Применение лекарственных средств для лечения геморроя в период беременности нужно согласовывать с врачом, так как они могут негативно действовать на плод или на матку. К препаратам, разрешенным к у беременных относятся таблетки «Детралекс» и «Гинкор форт» (только во II и III триместрах).

Можно использовать свечи с облепиховым маслом, оказывающие ранозаживляющее действие, суппозитории «Нео-Анузол» (вяжущие и дезинфицирующие), «Постеризан» (иммуномодулирующие), «Релиф» (противоотечные и кровоостанавливающие), «Натальсид» (кровоостанавливающие и противовоспалительные). Для смазывания наружных узлов используются мази: «Постеризан», «Безорнил», «Левомеколь», «Мазь Флеминга», «Троксевазин».

Необходимо соблюдать гигиену и ежедневно после дефекации промывать задний проход прохладной водой. Вода не только устраняет загрязнения, но и приводит сосуды в тонус, улучшая венозный кровоток. При геморрое в рационе должны отсутствовать продукты, вызывающие запоры. Требуется обязательно включать в рацион питания овсяную крупу, рисовую и гречневую кашу, отруби, кисломолочные продукты, фрукты, овощи, содержащие грубую сырую клетчатку.

Народные средства лечение геморроя

По согласованию с врачом используют средства народной медицины, многие из которых не имеют противопоказаний. Эффективны картофельные свечи. Их нужно вырезать из очищенной сырой картофелины. Формой и размером они должны напоминать ректальные суппозитории. Свечу из картофеля вводят перед сном в задний проход.

При наружном геморрое используют примочки с облепиховым маслом. Для этого мягкую ткань или бинт сворачивают в 4-5 слоев, смачивают маслом и прикладывают к заднему проходу. Помогают и теплые ванночки с чесноком или луковой шелухой. При наружном и внутреннем геморрое можно использовать натуральную мазь, приготовленную из облепихового масла и меда. Ее вводят внутрь прямой кишки, а также смазывают вышедшие наружу узлы.

Связанная статья

Геморроем называют варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода. Бывает внутренним и наружным. Развитию геморроя способствуют переносимые тяжести, сидячая работа, запоры, беременность и др. При этом происходит переполнение и застой крови в венах прямой кишки и малого таза и повышение давления на венозную стенку. Проявляется ощущением неловкости и зуда в области заднего прохода, позднее – болью. Неприятные ощущения усиливаются после поднятия тяжести, приема острой пищи и алкоголя.

Вам понадобится

• - цветы коровяка;
• - квасцы (аптечный препарат);
• - глауберова соль
• - спорыш;
• - шалфей;
• - ромашка;
• - мед.

Инструкция

Народные лекари издавна лечили по данному . Вскипятите 2 литра воды и растворите в ней 200 граммов квасцов. Вылейте в ведро, а ведро накройте деревянной крышкой, в которой вырезана дыра около 5 см диаметром. Сядьте на ведро и прогревайте над парами квасцов до тех пор, пока идет пар. После процедуры смажьте анус и вазелином и выпейте (1 столовую ложку глауберовой соли на стакан воды). Прогревание делайте 1 раз в неделю. Курс - 3-4 раза.

Для лечения геморроя с давних пор применяли спорыш. Возьмите стакан семян спорыша, измелите в порошок и смешайте с равным количеством меда. Принимайте по 1 столовой ложке смеси, запивая водой, 3 раза в день за 30 минут до еды.

Также полезно пить сок спорыша. Измелите зеленую массу спорыша и отожмите сок. Добавьте для консервации 20% спирта 40%. Пейте по столовой ложке три раза в день.

С этой деликатной проблемой сталкивается каждая вторая женщина, которая вынашивает ребенка. Геморрой при беременности может проявиться как в ее начале, так и в конце или уже после родов. Период вынашивания ребенка считается провоцирующим фактором этой болезни, в силу изменений в организме будущей мамы.

Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности именно сосудистая система претерпевает наибольшие нагрузки, так как на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге, часто появляются проблемы венозного характера, такие как варикоз ног и геморрой.

Механизм формирования геморроя в этот период следующий: матка, которая растет все 9 месяцев, начинает давить на толстую и прямую кишку, из-за чего образуется местный застой крови, и переполненные вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки. Эта проблема может очень сильно беспокоить женщину, а иногда имеет абсолютно бессимптомное течение.

Обратите внимание : мнение, что геморрой впервые появляется именно после родов, ошибочное. Если после рождения ребенка он обострился, то это значит, что он был еще во время беременности, но никак себя не проявлял, потому что геморроидальные узлы были внутренними.

Причины геморроя во время беременности

Существует целый ряд факторов, которые провоцируют появление или обострение данного заболевания именно у будущих мам :

• запор, носящий хронический характер (стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника);
• гиподинамия или жизнь без достаточного уровня движения (если женщина мало двигается, больше лежит или сидит, то в итоге образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен);
• регулярный прием гормонального происхождения до беременности (они негативно сказываются на состоянии венозной стенки);
• повышение внутрибрюшного давления формируется из-за недостаточной циркуляции крови в малом тазу (из-за растущей матки);
• лишний вес;
• изменение гормонального фона при беременности (повышение прогестерона вызывает расслабление гладкой мускулатуры в организме, которая выстилает стенки сосудов и кишечник, а это в свою очередь вызывает запоры).

Важно : не все знают, что геморрой может обостриться не только после природных родов, но и после кесарева сечения .

Стадии и виды геморроя у беременных

Наиболее часто болезнь диагностируют в III триместре беременности, но это не означает, что геморрой не может проявиться во время первых трех месяцев. Он может быть внутренним, то есть не заметным при визуальном осмотре, и внешним, шишки которого хорошо видно.

Выделяют несколько стадий развития геморроя :

• 1 стадия – геморроидальные узлы в просвете прямой кишки, не выходящие за ее пределы;
• 2 стадия – узлы провисают из ануса, но при смене положения тела они вправляются;
• 3 стадия – геморрой провисает из анального отверстия и не вправляется при смене позиции;
• 4 стадия – не вправляемые узлы сопровождаются осложнениями в виде тромбозов, обильными кровотечениями.

При этом у беременных может появляться два вида геморроя :

• острый, при котором болезнь возникает внезапно. Женщина жалуется на боли в заднем походе, кровь в стуле, ощущение инородного тела, иногда чувство жжения;
• хронический. Он встречается намного чаще, его приступы купируются аптечными средствами, но полностью он не излечивается, и через некоторое время из-за провоцирующих факторов он возобновляется.

Симптомы геморроя у беременных

Клиническая картина зависит от стадии, на которой находится геморрой, и может сочетать в себе такие симптомы :

• провисание геморроидальных узлов из прямой кишки;
• боль при дефекации;
• жжение в заднем проходе;
• испражнение каловыми массами со следами свежей крови;
• зуд и чувство дискомфорта в области ануса;
• боли тянущего характера в прямой кишке, иррадиирущие в поясницу и крестец.

Обратите внимание : симптоматика геморроя может обостряться при ущемлении геморроидального узла. Это состояние проявляется сильным болевым синдромом в области прямой кишки и повышением температуры тела. Беременной женщине при появлении таких симптомов важно немедленно обратится за врачебной помощью к хирургу.

Признаки геморроя после родов

Если во время беременности этот недуг никак себя не проявлял, потому что узлы были внутренние, то после родов вероятность его обострения очень высока. Женщину будут беспокоить такие симптомы в анальной области :

Диагностика геморроя во время беременности

Подтверждение и постановка диагноза геморроя требует посещения проктолога. Врач назначит программу обследования, которая поможет определить стадию болезни и подобрать наиболее целесообразное лечение геморроя при беременности.

Диагностика геморроя включает в себя :

• Осмотр. Во время объективного обследования в анальной области доктор визуально заметит геморроидальные узлы, которые провисают наружу. Слизистая ануса при геморрое воспаленная, имеет красный оттенок и выраженный венозный рисунок из мелких расширенных капилляров. Наличие узлов является дифференцирующим признаком, который позволяет отличить геморрой от рака прямой кишки или анальных трещин. Пальцевое исследование способствует уточнению диагноза и определению наличия внутренних узлов, их расположение, размеров и количества, а также помогает исключить или подтвердить наличие анальных трещин.
• Инструментальные исследования . Ректороманоскопия – оптическое исследование прямой кишки посредством специального аппарата – ректороманоскопа, при беременности проводится в исключительных случаях.
• Лабораторные исследования.

При лабораторной диагностике геморроя беременной женщине назначают:

• копрограмму (качественное исследование кала);
• анализ крови (подтвердит анемию из-за регулярных кровотечение из геморроидальных узлов);
• анализ кала на наличие скрытой крови.

Как лечить геморрой при беременности

Выбор метода терапии зависит от стадии болезни.

Геморрой I стадии при беременности лечится без применения медикаментов. Обычно врач рекомендует будущей маме сменить рацион, включить в него достаточно клетчатки и кисло-молочных продуктов (чтобы нормализовать стул), больше двигаться, выполнять гимнастику для беременных, гулять на свежем воздухе, придерживаться правил личной гигиены.

II стадия геморроя требует назначение лекарств для устранения неприятной симптоматики. Проктолог прописывает как таблетированые, так и мазевые препараты, которые оказывают сосудосуживающий, противовоспалительный, болеутоляющий эффект. Предпочтение отдается местным средствам (свечи, мази), так большинство из них не оказывает системного действия на плод.

Важно : беременной женщине нельзя самостоятельно использовать те или иные средства при геморрое, потому что многие из них могут оказывать негативное влияние на плод (например Беллатамин и Анузол – свечи с экстрактом белладонны провоцируют выкидыш или преждевременные роды).

Среди свечей используются те, которые содержат ланолин, масло какао, анестезирующие вещества, (новокаин, бензокаин), гепарин, масла растительного и животного происхождения (витамин А, масла акульей печени, облепиховое), противовоспалительные и вяжущие вещества.

В лечебную схему также включают:

• Дюфалак;
• Гинкор-форте;
• Форлакс;
• Курантил;
• Прелакс;
• Троксерутин;
• Пентоксифиллин.

Обратите внимание : при беременности запрещено лечить геморрой такими препаратами, которые содержат бисакодил, крушину, фенолфталеин и др. так как они вызывают повышение маточного тонуса.

III и IV стадии геморроя считаются тяжелыми, и в их лечении используют комбинированную терапию. Кроме изменения диеты и режима дня назначают свечи, мази, таблетки. К операционным методам прибегают, если выпадающие геморроидальные узлы не вправляются в прямую кишку, но делают операцию уже после родов.

Также возможно применение таких современных способов как инъекции склерозирующими препаратами, инфракрасная коагуляция и лигирование латексными кольцами, лазерная коагуляция, которые подразумевают полноценное удаление узлов.

Показание для экстренной госпитализации при геморрое во время беременности – это обильное кровотечение, ущемление и некроз геморроидальных узлов. В таком случае используют бескровные технологии.

Свечи от геморроя при беременности

Данные средства всегда назначаются проктологом индивидуально с учетом стадии и формы болезни, срока беременности, особенностей течения.

Наиболее часто беременным женщинам при геморрое назначают свечи из нижеприведённого списка:

• Гепатромбин – оказывает обезболивающее, противовоспалительное и кровеостанавливающее действие.
• Проктогливенол - приводит в норму тонус вен, снижает проницаемость капилляров, имеет противовоспалительный эффект, устраняет болевой синдром.
• Натальсид – свечи на растительной основе (бурые водоросли), которые борются с воспалением, эффективно заживляют, размягчают каловые массы и тем самым облегчают опорожнение кишечника.
• Релиф – суппозитории, которые содержат масло печени акулы, хорошо обезболивают, снимают воспаление, заживляют, смягчают.
• Проктозан – свечи с комбинированным составом в виде буфексамака, лидокаина, висмута субгаллата, титана диоксида, которые отлично дезинфицируют, обезболивают, подсушивают.
• Свечи с прополисом – оказывают прекрасный заживляющий эффект, устраняют боль и зуд в заднем проходе, уничтожают патогенные микроорганизмы.

В большинстве случаев лечение геморроя при беременности дает ожидаемый результат и до момента родов его обострение устраняется. Важно также исключить тяжелый физический труд.

Роды с геморроем

Геморрой – это не противопоказание к естественному родоразрешению. Он может спровоцировать некие осложнения, но плановое кесарево сечение из-за него не будут проводить. Исключение может составить только геморрой тяжелой 4 степени, обильное кровотечение из узлов, тромбоз вен. Решение всегда принимает исключительно лечащий врач индивидуально в каждом конкретном случае. Для роженицы важно слушать и выполнять то, что говорят врач и акушерка во время родов, так как правильная тактика позволит провести весь процесс без лишних напряжений мышц, а значит – без разрывов узлов и осложнений. Прогноз заболевания зависит от того, как пройдут сами роды, какова будет их длительности.

В родах, когда у женщины происходят схватки и потуги, повышается внутрибрюшное давление, из-за того что головка плода прижимает сосуды таза непосредственно к самой прямой кишке. Геморроидальные узлы становятся больше, их консистенция уплотняется. Когда нарастает схватка и женщина тужится, вены выпячиваются, приобретают синий цвет, в период паузы они уменьшаются.

Важно : в вопросе возможности появления или не появления геморроя многое зависит от скорости сокращения сфинктера ануса после родов. Если этот процесс происходит быстро, то есть вероятность защемления узлов, но случается такое редко. Когда сокращение происходит постепенно, то узлы обычно сами возвращаются на свое место.

Лечение геморроя после родов

Терапия геморроя, как и во время беременности, так и после родов включает такие общие предписания:

• коррекция образа жизни;
• ликвидация запоров;
• нормализация водного баланса;
• питание по часам;
• гимнастика для укрепления мышц в зоне ануса;
• ежедневные прогулки;
• кормить ребенка грудью или смотреть телевизор лучше лежа, чтобы минимизировать давление на ректальные вены;
• гигиенический режим.

Для активизации роботы кишечника, важно употреблять больше клетчатки, овощи, хлеб с отрубями, каши, фрукты, сухофрукты и т.д.

Обратите внимание : игнорировать данную проблему женщине после родов не стоит, думая, что все пройдет само собой. Обращение к проктологу позволит уточнить диагноз и подобрать такое лечение, которое не принесет вреда малышу, если женщина кормит грудью ребенка.

Медикаментозная терапия геморроя кормящей мамы после родов такая же, как во время беременности.

Если ребенок на искусственном вскармливании, то разрешаются препараты из списка ниже:

• Свечи с метилурацилом . В их состав входит антибиотик, который имеет регенерирующий эффект, заживляет слизистую оболочку, купирует кровотечение, активизирует иммунитет, останавливает кровотечение и снимает боль.
• Гинкор Прокто. Это суппозитории с экстрактом Гинко Билоба – венопротектором, который нормализует эластичность и тонус вен, местную кровяную циркуляцию, снимает воспаление.
• Свечи с красавкой. Лекарство с активными веществами в виде фенола и экстракта красавки. Оно снимает болевой синдром, имеет антимикробное влияние, убирает спазм, ликвидирует инфекционный процесс в анусе.
• Анестезол. Свечи с комбинированным составом (ментол, бензокаин, оксид цинка), которые отлично останавливают кровотечение, устраняют боль в прямой кишке, подсушивают и оказывают антисептическое действие.

Источники возникновения и развития геморроидальной болезни в период вынашивания ребёнка обуславливаются глобальными сдвигами, которые происходят в организме беременной женщины. Детородный орган постепенно увеличивается в размерах, в результате чего происходит смещение прочих органов брюшины.

Это приводит к нарушению кровотока в перианальной зоне и возникновению застойных явлений в кавернозных образованиях. Эти пещеристые структуры, пронизанные венозными и артериальными сосудами, и перерождаются в геморроидальные узелки.

Дополнительно под влиянием гормональной перестройки расслабляется гладкая мускулатура не только детородного органа, но и кишечных стенок, что чревато ухудшением перистальтики и возникновением достаточно серьёзных проблем с опорожнением кишечника. А запоры требуют сильных потуг, приводящих к повышению давления в геморройных узлах.

О том, почему возникает и прогрессирует , вы сможете узнать, внимательно изучив статью нашего эксперта.

Спровоцировать развитие патологического процесса во время беременности могут следующие факторы:

• наследственность;
• возраст будущей мамы старше 35 лет;
• вторая и последующая беременность (и родовая деятельность);
• малая подвижность;
• несбалансированный рацион

Все эти факторы важно учитывать при комплексной терапии геморроидальной болезни. Ведь даже применение максимально эффективных препаратов будет неэффективным, если не увеличить физическую активность и не изменить принципы питания.

Признаки патологии

Протекание геморроя во время беременности практически ничем не отличается от симптоматики недуга у других категорий пациентов. При этом коварство заболевания кроется в том, что первичные стадии чаще всего протекают практически бессимптомно.

По мере прогрессирования болезни возникают следующие признаки:

• дискомфортные ощущения в области заднепроходного канала;
• ректальный зуд;
• жгучее чувство после дефекации;
• чувство недостаточного опорожнения кишечника;
• кровотечения (их выраженность зависит от стадии недуга; может быть несколько капелек или целая струйка);
• болезненные ощущения (обычно появляются при дефекации; болеть в области заднего прохода может при воспалительных процессах или при выходе геморройных узлов наружу).

При обострении патологического процесса все признаки усиливаются. Кроме того, резкое ухудшение состояния можно ожидать во время естественной родовой деятельности или после появления младенца на свет. Вот почему так важно вылечить болезнь ещё в период беременности.

Популярные и безопасные препараты от геморроя для беременных

Как лечить геморрой во время вынашивания ребёночка, решает только медик после проведения соответствующих диагностических процедур. Чаще всего назначается консервативное лечение, которое подразумевает приём медикаментозных средств.

На фармацевтическом рынке представлено большое количество лекарственных препаратов: таблеток, мазевых средств и свечей. Выбор медикаментов зависит от формы патологии (внешняя либо внутрикишечная), тяжести недуга и выраженности симптоматики.

Таблетки и капсулы

Лечение геморроя сложно представить без использования медикаментов системного венотонизирующего действия. Такие лекарственные средства влияют непосредственно на один из источников патологического процесса – слабость венозных стенок.

Более подробную информацию о самых эффективных и безопасных вы сможете найти в статье нашего специалиста.

Мази и суппозитории

Суппозитории и мазь от геморроя при беременности – пожалуй, самые популярные формы лекарственных средств для борьбы с патологическим процессом. Их главное преимущество – местное воздействие и малый риск негативных реакций.

Чаще всего применяют препараты с комплексным действием. Такие свечи и мази способны одновременно бороться с болевым синдромом, воспалительным процессом, кровоточивостью и другими малоприятными проявлениями геморроидальной болезни.

Подробнейший обзор при беременности представлен в статье нашего специалиста-проктолога.

Обязательно изучите информацию об особенностях применения при беременности.

Кроме того, наши специалисты подготовили обзор лучших лекарственных и народных при беременности.