Беременность – это естественный физиологический процесс, возникающий в организме женщины после зачатия для продолжения рода. В маточной трубе происходит слияние мужской и женской половых клеток, в результате чего образуется плод.

Продолжительность беременности 40 недель с момента окончания последнего менструального цикла. Весь период делится на три периода, называемые триместрами. Каждый этап сопровождается своими изменениями в организме и симптомами. Например, при беременности на ранних сроках, женщина может ощущать боли внизу живота.

Начиная с первых дней беременности, женский организм подвергается многочисленным гормональным изменениям. Это проявляется в симптомах, которые появляются с первых недель.

Самым главным признаком беременности является задержка менструации. На это в первую очередь обращает внимание любая женщина. В первом триместре оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться.

Сопутствующие симптомы

В первом триместре можно выделить следующие признаки:

• Увеличение объема груди;
• Появление усталости и быстрая утомляемость;
• Частая смена настроения;
• Тошнота в утренние часы;
• Отвращение к некоторым продуктам, изменение вкусовых ощущений;
• Прибавка или снижение веса;
• Возможность появления запоров;
• Частое мочеиспускание;
• Возможна изжога и головная боль.

Характер болевых ощущений

Боли внизу живота на первых стадиях беременности возникают довольно часто. Причины могут быть как серьезными, так и совершенно безобидными. На первых месяцах боли могут быть физиологическими. Болеть может живот и поясница.

Через неделю после зачатия плодное яйцо начинает внедряться в эндометрий. В этот момент могут возникнуть микроскопические повреждения слизистой оболочки, что выливается в болевые ощущения.

В первые дни беременности меняется гормональный фон. В крови увеличивается количество прогестерона – это тоже может быть причиной боли. В этот период меняется центр тяжести тела, происходит растяжка связок, что вызывает болевые ощущения внизу живота.

Тянущие боли

Во время беременности в организме женщины вырабатываются гормоны, влияющие на работу кишечника. Пища начинает передвигаться медленнее, могут возникать запоры. Женщина отмечает тупые боли внизу живота, чаще всего справа, появляется повышенное газообразование.

Для избежания таких проблем нужно пить больше жидкости, употреблять больше клетчатки, кисломолочные продукты. Хорошей профилактикой запоров может стать легкая физическая нагрузка.

Колющие боли

Очень часто женщина может ощущать колющие боли внизу живота при беременности на ранних сроках в области матки. Тянущие болезненные ощущения могут переходить в колющие.

Причина:

• В повышении тонуса маточного миометрия. Необходимо лечь, успокоиться, боль утихнет;
• Если колющая боль сопровождается запором, метеоризмом, то это связано с нарушением функционирования кишечника;
• При наполнении мочевого пузыря возникают тянущие боли, которые могут переходить в колющие. Это может быть причиной цистита;
• Маточное кровотечение;
• Самопроизвольный аборт;
• Внематочная беременность, если колющая боль появляется слева внизу живота.

Боли с правой стороны

К внезапной боли в правом боку нужно отнестись очень серьезно. Если болевые ощущения продолжаются более получаса, то нужна срочная медицинская помощь.

С правой стороны находятся такие органы: печень, часть кишечника, желчный пузырь, часть диафрагмы. Заболевание этих органов может вызывать боль в верхней части живота.

Если беспокоит боль в правом подреберье, то это возможно заболевание печени. Боли могут быть после приема жирной пищи. Если боли в правом боку держатся более 12 часов, а затем локализуются около пупка, то вероятнее всего это аппендицит. Также болезненное ощущение в правом боку возможно при внематочной беременности или инфекции, полученной половым путем.

Если болит слева

Боли с левой стороны живота могут говорить о кишечной непроходимости или панкреатите. Боли могут отдавать в левую сторону.

Ноющие боли, как при менструации

Такие боли возникают в момент, когда яйцеклетка начинает крепиться к стенкам матки. Это происходит между 6 и 14 днем после оплодотворения. Женщина ощущает тянущие боли, во влагалищных выделениях могут появиться кровяные примеси.

Болевые симптомы возникают и пропадают в течение 2-3 дней, это нормальное явление и не стоит беспокоиться. Если же боли не проходят, а интенсивность их нарастает и сопровождается другими симптомами, то нужно искать причину.

На ранних сроках, при болях внизу живота появляется тошнота и головокружение, то это может быть признак внематочной беременности. Боли острые, сильные, женщина ощущает слабость и может потерять сознание. Если боли сопровождаются кровяными выделениями – необходимо немедленно обратиться к врачу.

Возможно, причиной является отслоение плодного яйца или начинающий выкидыш. Выделения, в этом случае, имеют оттенки коричневого цвета – от светлого до бурого. Выделения красного цвета, сопровождающиеся болями, как при месячных, могут означать начавшийся самопроизвольный выкидыш.

Резкие боли в паховых складках

Во время беременности женщина испытывает болезненные ощущения не только в области живота, но и в паху.

Такие боли можно условно поделить на:

1. Физиологические;
2. Патологические.

В первом случае, неприятные ощущения в паху вызваны увеличивающимися физическими нагрузками на организм. Они не связаны с каким-либо заболеванием. Боли появляются при формировании временной железы или желтого тела на месте оплодотворенной яйцеклетки. Основная ее функция заключается в выработке прогестерона и эстрогена – гормонов, необходимых организму.

Иногда на месте желтого тела образуется киста, которая также может вызвать болевые ощущения. После формирования плаценты, во второй половине беременности, киста рассасывается, не оставляя никаких последствий.

Патологические причины паховых болей:

• Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка останавливается в фаллопиевой трубе, начинает расти – это вызывает боль. Необходимо хирургическое вмешательство, на ранних стадиях есть вероятность спасения трубы. Если вовремя не вмешаться, труба может разорваться, а это чревато кровотечением и угрозой жизни женщине;
• Паховая грыжа. Симптомы: боль внизу живота, усиливающаяся при ходьбе, выпуклость с одной стороны живота. Растущий плод давит на грыжу, вызывая боль. Удалить грыжу можно только после родов, поэтому рекомендуется носить специальный бандаж, поддерживающий живот;

• Воспаление лимфоузлов. Возникнуть оно может при наличии инфекции, при этом происходит увеличение лимфоузлов, повышается температура;
• Мочеполовые инфекции, камни в почках или мочеточнике;
• Генитальный герпес;
• Травма в области паха;
• Аневризма бедренной артерии.

Естественные причины болевых ощущений

В первые 12 недель беременности в организме женщины происходят различные изменения. Боли, появляющиеся в этот период, являются следствием физиологической перестройки организма. Беременности они не угрожают.

Боли в этот период не должны быть резкими и острыми. Ноющая боль означает, внедрение эмбриона в стенку матки, т. е. удачный процесс зачатия.

Физиологические причины

Физиологическими причинами боли живота могут быть:

• Сбои в работе желудка и кишечника, сопровождающиеся вздутием живота, метеоризмом, запором;

• Растяжение маточных связок, под влиянием гормонов, вырабатываемых при беременности;
• Рост матки и подъем к брюшной полости вызывает боли в области живота, в связи с растяжением мышц.

Все эти болевые симптомы не опасны, тем не менее, беременная женщина должна о них сообщать гинекологу.

Патологические причины болей

Боли внизу живота при беременности на ранних сроках не всегда являются следствием физиологических изменений организма. Иногда они могут быть симптомом серьезного заболевания.

Наиболее частым патологическим источником боли является:

• гипертонус матки, на ранней стадии может явиться причиной выкидыша. При повышенном тонусе появляются сильные боли внизу живота, ноет поясница. Живот «каменеет», могут появиться кровяные выделения – это уже признак начинающегося выкидыша;

• замершая беременность;
• обострение гинекологических болезней.

Замершая беременность

Одним из болевых симптомов может быть замершая беременность.

Основные признаки замершей беременности:

• кровянистые выделения (розовые, красные, коричневые);
• боли внизу живота или спины;
• внезапно прекратились все симптомы токсикоза (тошнота, рвота, головокружение и т.д.);
• перестает болеть грудь;
• при воспалительном процессе поднимается температура.

Все перечисленные причины встречаются при нормальном течении беременности, а также при внематочной беременности. Точный диагноз может установить только врач после дополнительной диагностики (УЗИ, анализ крови на ХГЧ). При этом диагнозе тест на беременность еще несколько дней может быть положительным, поэтому такой способ недостоверен.

Причины замершей беременности:

1. Генетическая — из-за проблемы с генами или хромосомами даже, если оба родителя здоровы;
2. Анэбриония. Клетки, отвечающие за развитие эмбриона, перестают делиться, а плацента продолжает формироваться;
3. Гормональные расстройства;
4. Некоторые виды инфекционных заболеваний;
5. Патология матки;
6. У беременных, употребляющих алкоголь и курящих, чаще встречается замершая беременность;
7. Избыточность или недостаток массы тела;
8. Прием некоторых гормональных, противовоспалительных и противозачаточных средств;
9. Интоксикация химическими парами (необходимость, связанная с работой);
10. Хронические заболевания;
11. Чаще беременность более чем одним ребенком, приводит к замершей;
12. По неустановленным причинам, ЭКО чаще приводит к замершей беременности.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это когда оплодотворенная яйцеклетка останавливается в фаллопиевой трубе и начинает расти. Это происходит при беременности на ранних сроках.

В этот период женщина ощущает боли внизу живота, отдающие в прямую кишку и крестец. В результате труба может лопнуть, начинается обильное кровотечение. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Угроза выкидыша

Диагноз «угроза выкидыша» на ранней стадии ставят в связи повышенным тонусом матки, причины могут быть следующие:

• Нервное перевозбуждение, стресс;
• Повышенные физические нагрузки, вызывающие напряжение мышечных волокон;
• Низкая выработка прогестерона.

Симптомы, которые ощущает женщина:

• Боли внизу живота, похожие на менструальные;
• Живот становится «каменным»;
• Боли, отдающие в поясницу и крестец.

Иногда могут появляться кровяные выделения. Если схваткообразные боли появляются с интервалом в несколько минут, необходимо срочно обратиться к врачу.

Киста желтого тела

Желтое тело – это временная железа, вырабатывающая прогестерон и эстрагон – гормоны необходимые при беременности. Киста желтого тела имеет доброкачественную основу, образуется на месте лопнувшего фолликула.

Обычно причиной является плохое кровообращение и лимфы в желтом теле. Часто бывает сложно установить истинную причину появления кисты. В большинстве случаев, появление кисты не вызывает никаких симптомов.

Некоторые женщины отмечают следующие признаки:

1. Появление боли при половом акте или физической нагрузке;
2. Небольшие кровяные выделения;
3. Ощущение тяжести в месте, где находится киста.

Обычно, при обнаружение кисты желтого тела, врачи выбирают выжидательную тактику в течение 3-х месяцев. Ничего не угрожает ни матери, ни будущему ребенку, так как во втором триместре киста обычно рассасывается самостоятельно.

Дефицит или избыток гормонов

Низкий уровень прогестерона на ранней стадии беременности угрожает возникновением самопроизвольного выкидыша. При этом возникают тянущие боли внизу живота. Одной из возможных причин является недостаточность развития желтого тела, что обусловлено особенностью развития на фоне воспаления придатков.

Причиной дефицита гормонов на фоне благоприятного развития беременности, могут быть:

• Неправильное развитие плода;
• Нарушение формирования плаценты;
• Замершая беременность;
• Угроза выкидыша.

Снижение уровня прогестерона возможно при внематочной беременности.

Повышенное содержание гормонов также неблагоприятно, причинами являются:

1. Киста желтого тела;
2. Нарушение работы плаценты;
3. Патология почек, которая задерживает выведение гормонов;
4. Болезнь надпочечников;
5. Прием некоторых медикаментов.

Последствиями повышенного содержания гормонов может быть патология плода или прерывание беременности.

Хирургические патологии

Боли внизу живота при беременности на ранних сроках могут иметь и другую природу. Это может быть связано с нарушением работы внутренних органов и хирургических патологий.

Список наиболее часто встречающихся:

• При обострении , боли локализуются в верхней части брюшной полости, но отдавать могут и вниз живота;
• Холецистит ;
• Цистит . Женщина ощущает боль в верхней части лобка, затруднено мочеиспускание;
• Аппендицит . Возникает ноющая долговременная боль, отдающая в поясницу, низ брюшной полости. Возможна рвота и повышение температуры тела.

Истинную причину болей в области брюшной полости можно выявить только после специальных обследований.

Преждевременная отслойка плаценты

Преждевременная отслойка плаценты в первом периоде беременности может служить причиной сильного кровотечения. Это несет опасность для матери и плода.

Главные симптомы:

• Обильные кровяные выделения от алого до темного цвета в зависимости от периода отслойки;
• Боли в области матки и низа живота;
• Напряженный тонус матки;
• Низкое артериальное давление, головокружение и слабость;
• Изменение ритма сердца плода: увеличение или замедление.

Причин, вызывающих отслойку плаценты во время беременности, несколько:

• Регулярное повышение артериального давления матери (выше 130/90 мм рт. ст.);
• Нарушение свертываемости крови;
• Повышенное давление сопровождается постоянными отеками и нарушением работы почек;
• Плацентарная недостаточность;
• Нервные перегрузки;
• Механический удар матки.

Негинекологические причины

Боли в животе у беременной женщины могут быть связаны с хроническими заболеваниями почек, печени, желчного пузыря.

Когда вызывать скорую

В каких ситуациях необходима скорая помощь беременной?

Есть несколько ситуаций:

• При появлении обильного кровотечения;
• Боли в области живота сопровождаются выделениями, резким снижением артериального давления, учащенным сердцебиением;

• Подтекание околоплодных вод;
• Сильная головная боль, мелькание мушек перед глазами, высокое давление, судороги;
• Снижение активности плода;
• Травма живота.

Первая помощь

При болях в области живота нужно лечь, расслабиться, исключить источники шума . При тянущих болях в области живота, сопровождающихся кровотечением, можно принять но-шпу, папаверин или метацин для расслабления тонуса матки.

При повышенном артериальном давлении нужно принять препараты, рекомендованные врачом. Самая лучшая рекомендация: дождаться врача и не заниматься самолечением.

Диагностика

На ранней стадии беременности проводится диагностика, позволяющая исключить синдром Дауна, синдром Эдварса, пороки нервной трубки. Называется эта процедура биохимический скрининг.

Проводится биохимический скрининг при:

• Угрозе прерывания беременности;
• Наличии предыдущих выкидышей;
• Наличии наследственных заболеваний.

Проводится тест на анализ двух гормонов на 11-13 неделе. Если необходимо, на 15-20 неделе повторно проводится процедура на анализ 3 гормонов.

Ультразвуковое исследование проводится на ранней стадии для подтверждения беременности, о размерах, форме и локализации плодного яйца. С помощью этого исследования определяется наличие или отсутствие пороков со стороны ЦНС, патологий позвоночника, синдрома Дауна, других аномалий. С помощью УЗИ определяется состояние шейки матки, плаценты, маточных мышц.

Инвазивный метод диагностики позволяет убедиться в нормальном развитии плода, исключить генетические аномалии и пороки.

Лечение

При непроизвольном выкидыше назначается медикаментозное лечение, возможно в стационаре. Женщине рекомендован постельный режим, гормональная терапия, болеутоляющие и седативные препараты.

Замершая беременность и внематочная требуют хирургического вмешательства. При гестозе назначается лечение в стационаре.

Народные средства

Во время беременности каждая женщина старается в первую очередь думать о ребенке. Поэтому, при возникновении головных, зубных и других болей, старается избегать приема лекарственных препаратов. Есть несколько средств, способных помочь снять или облегчить некоторые боли.

Например, самостоятельно можно снять повышенный тонус матки. Его ставят большинству беременных. Основная причина в активном образе жизни. Поэтому самое главное – дать организму отдых . Есть упражнения, цель которых расслабить все тело, лицо.

Упражнение 1

Необходимо лечь в удобную позу, полностью расслабить все тело, дыхание должно быть спокойным, глаза закрыты. Мышцы лица не напряжены. Нужно почувствовать, как энергия тела уходит через руки.

Дыхание должно быть ровным и спокойным. Делать это упражнение необходимо утром и вечером.

Упражнение 2

Встать на колени, руки согнуты в локтях. Голову опустить и полностью расслабиться. На вдохе плавно поднять голову, прогнувшись назад, задержаться на несколько секунд. На выдохе неспеша принять исходное положение. Сделать 4 раза и полежать в течение часа в спокойном состоянии.

Для снятия напряжения и стресса помогает ароматерапия, если нет аллергии на травы. При головной боли помогает чай с добавлением брусничного листа. Пропорция чай/брусника: ½.

Профилактика

Для предотвращения нежелательных осложнений в период беременности, необходимо соблюдать ряд правил:

• Пройти предварительное обследование на инфекции обоим супругам;
• При наличии хронического заболевания, контролировать его, стараться не обострять болезнь;
• Исключить любые диеты, в пище должно быть достаточное количество витаминов, минералов;
• Беременные должны пройти многоступенчатое обследование.

Период беременности на ранних сроках считается самым важным. Чтобы избежать неприятных осложнений, в т.ч. болей внизу живота, гинекологи советуют придерживаться ряда правил.

На ранних сроках беременности выполняйте такие рекомендации:

1. Как можно раньше встать на учет;
2. Придерживаться правильного питания;
3. Отказаться от вредных привычек;
4. Благоприятный эмоциональный фон;
5. Запрещен прием лекарственных препаратов.

Оформление статьи: Натали Подольская

Видео про боли внизу живота при беременности

Видео про боли внизу живота при беременности на ранних сроках:

Бывает, что будущие мамочки испытывают боль в животе на раннем этапе вынашивания плода. Источники могут быть различными, начиная от незначительных болей и заканчивая серьезной патологией. Как правило, первые безобидные, а во втором случае стоит всерьез задуматься о здоровье малыша. А все-таки может ли болеть живот на раннем сроке беременности? Рассмотрим.

Спазмы физиологического происхождения (ноцицепция)

Эти спазмы не говорят об опасности. Они практически не чувствуются и не усиливаются. Иногда болит живот и поясничная область. Это наблюдается в первые недели беременности (ранний срок). Болевые ощущения появляются в момент внедрения желтого тела в эндометрий. Также женщина может наблюдать (редко) капли крови. Это связано с незначительным повреждением сосуда.

Гормональный фон

Изменение уровня гормонов – частая причина появления боли внизу живота на раннем сроке вынашивания плода. Стоит учесть, что болевые спазмы появляются по причине растяжения внутренних связок. Как и физиологические боли, эти ноющие сигналы не причиняют особого дискомфорта, а также не являются причиной для паники.

Замерший плод

В редких случаях развивающийся плод замирает – останавливается сердцебиение. Организм начинает его отторгать, отсюда боль. Как правило, болевые спазмы острые, режущие и нередко с кровяными выделениями. В этом случае спасать плод бессмысленно - рекомендуется обратиться в стационар для чистки маточной полости.

Внематочное осложнение

Этот момент является не менее болезненным, чем замершая беременность. Боль появляется по причине остановки плодного яйца в маточной трубе. Оно растет быстро и раздувает узкий проход, чем и вызывает болезненные спазмы. У этой патологии существует ряд симптомов, таких как:

1. локализация режущей боли в определенной области;
2. сильное кровотечение;
3. чувство тошноты;
4. рвотные позывы;
5. обморок.

Спросите, может ли доктор спасти беременность? Нет. В этом случае всегда назначается операция.

Угроза выкидыша

Это состояние, когда отслаивается яйцо с плодом. Боль зачастую острая, режущая, местами невыносимая. Сопровождается угроза и кровяными выделениями, причем их цвет и обильность может быть разная. При этих симптомах рекомендуется сразу вызывать карету скорой помощи. Не паникуйте и не пытайтесь успокоить боль теплом или холодом.

Киста временной железы (желтое тело)

Желтое тело является временным «гостем» в женском теле. Оно вырабатывает прогестерон на начальном этапе вынашивания плода. Иногда процесс его развития идет неправильно, это и называется кистой. Заметим, что для беременности это не представляет особой опасности. При кисте наблюдается тянущая боль внизу живота, ее усиление происходит только в редких случаях. Даже при отсутствии опасности, есть ряд рекомендаций, которых стоит придерживаться, например, избежание физических нагрузок и исключение подъема тяжестей. Иногда киста разрывается и начинается кровотечение. Поэтому при такой патологии нужно быть предельно осторожными.

Если живот не болит на ранних сроках беременности, нормально ли это?

Для каждой женщины, период беременности имеет собственные отличия и пристрастия. Причины могут быть и в возрасте, и в характере протекания беременности, и в осложнениях. Многих будущих мамочек интересует вопрос - должен ли болеть живот на ранних сроках беременности и плохо это для будущего ребенка или нет? Дать однозначный ответ на данный вопрос невозможно, так как на данный процесс может влиять много факторов, рассмотрим некоторые из них.

Причины болей в животе на ранних сроках беременности

Гормональная перестройка организма

Для любой женщины, первая беременность – это стресс для организма и новинка, на которую он может реагировать по-разному. У кого-то появляется токсикоз, кто-то выносит ребеночка без каких-либо ухудшений здоровья вообще. Самым первым этапом, который реагирует на процесс оплодотворения яйцеклетки, является увеличение в крови будущей матери, гормона прогестерона. Именно поэтому, может болеть живот, ведь организму довольно сложно перестроится.

Нарушения работы кишечника

На ранних сроках беременности, женщина может резко поменять свои гастрономические пристрастия. Постоянно хочется чего-то нового и в неравномерных дозах. Это может вызвать диарею, несварение желудка и много других заболеваний желудочно-кишечного тракта, впоследствии чего – болит живот.

Активное растяжение мышц на животе

С каждой неделей, размер плода увеличивается, соответственно – матка в размерах тоже. Это способствует постепенному растягиванию мышц, но иногда, данный процесс вызывает дискомфорт у будущей роженицы.

Воспаление мочевика

Данный процесс возникает впоследствии каких-либо внешних факторов, но во время беременности, достаточно и давления плода на мочеиспускательную систему. Когда ребенок начинает активно развиваться, он оказывает давление на внутренние органы и мочевой пузырь. Именно поэтому может возникнуть и воспаление, которое вызывает ноющую боль в животе.

Хирургическая патология

Боль может быть вызвана и болезнями, существовавшими до беременности, их обострением. Это могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, органов малого таза. Поэтому, при планировании беременности, нужно пройти тщательный медосмотр, чтобы исключить возникновение патологий.

Акушерские причины болей в животе при беременности

К данному списку следует отнести все заболевания и осложнения, влияющие на процесс беременности:

1. Внематочная беременность;
2. Отслоение плаценты;
3. Угроза выкидыша и много других болезней.

Данный тип причин болей в животе беременной может осложняться и кровотечением, головокружением, потерей сознания. В данном случае, лучше тщательно следить за протеканием беременности и регулярно посещать гинеколога, который подскажет, есть ли проблемы и как их обойти .

Боли при беременности могут быть. Если же их нет - не стоит считать это недостатком. Но вовсе не чувствовать дискомфорта в данном состоянии просто невозможно. Существуют единицы женщин, которые не жалуются на боли, скорее это последствие патологии, связанной с плодом.

Видео

Боль в животе при беременности беспокоит каждую женщину, буквально вгоняет ее в панику. Но гинекологи уверяют – существует множество физиологических факторов, которые могут спровоцировать болевой синдром в животе при беременности. Врачи дифференцируют боли по срокам беременности – в первом-втором триместре и на поздних сроках.

Боль в животе при беременности на ранних сроках

Низ живота при беременности болит чаще всего на ранних сроках, при этом различают акушерские и неакушерские боли. В первом случае рассматриваемый синдром могут вызвать физиологические особенности организма, внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт. Неакушерские боли – это те, которые являются результатом патологий, развивающихся в органах, не относящихся к репродуктивной системе.

Не стоит волноваться женщине, если на ранних сроках беременности низ живота болит следующим образом:

1. Тянущая, неинтенсивная, периодически возникающая боль внизу живота, локализованная либо с одной стороны, либо захватывает весь живот – это свидетельствует о растяжении связок, на которых держится матка.
2. Боли имеют спазмический характер, отличаются постоянством и отсутствием интенсивности – это происходит по причине гормональных перестроек в организме.
3. Спазмы очень слабой интенсивности с выделением минимального количества крови из влагалища – обычно такое происходит на 10-15 день после зачатия и означает лишь то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, а эмбрион уже начинает свое развитие. Обратите внимание : спазмы могут быть только с левой или только с правой стороны живота, зависит локализация боли от того, к какой стенке матки прикрепилось плодное яйцо.

Если у женщины внематочная беременность , то болевой синдром будет иметь характерные особенности:

• боль колющая, пронзающая всю брюшную полость;
• приступы боли появляются по принципу схваток – они сильные и частые;
• появляется кровотечение или коричневые пятна на нижнем белье – это зависит от того, произошел ли разрыв маточной (фаллопиевой) трубы или ограничилось все надрывом.

Обратите внимание : при внематочной беременности некоторые женщины, кроме болей в животе, испытывают сильные спазмы и в пояснице. Боль может продолжаться несколько дней, вплоть до месяца, но внематочная беременность всегда заканчивается гибелью плодного яйца, разрывом фаллопиевой трубы и хирургическим вмешательством.

На ранних сроках беременности боль в животе может появляться из-за нарушений в работе кишечника – по причине гормональных изменений в организме он начинает функционировать «вяло», продукты жизнедеятельности перемещаются по кишке медленно, затвердевая и провоцируя запоры. Кроме этого, женщину может беспокоить повышенное газообразование и, как следствие, вздутие кишечника – это тоже вызывает болевой синдром.

Беременность является достаточно серьезным «испытанием» для организма и в случае ранее диагностированных воспалительных процессов хронического характера внутренних органов боль в животе будет возникать непременно. При аднекситах (воспаление яичников), пиелонефрите (патология почек), цистите (воспалительный процесс в мочевом пузыре) болевой синдром будет характеризоваться как непостоянный, тянущий и волнообразный. Обратите внимание : боль в животе при беременности по причине хронических воспалительных заболеваний никогда не сопровождается кровотечением.

Диагностика болей в животе на ранних сроках беременности

При появлении болевого синдрома в животе даже неинтенсивного характера на ранних сроках беременности женщина должна сразу же обратиться к врачу для обследования, консультации и назначения лечения при необходимости. Гинеколог обязательно направит пациентку с такими жалобами на глубокое обследование:

• ультразвуковое исследование органов малого таза – поможет выявить патологические изменения в структуре матки, обнаружить новообразования (например, фибромиому) и внематочную беременность;
• компьютерная томография – более точный метод диагностики, который не только дает представление по клинической картине, но и дифференцирует патологии, определяет доброкачественный/злокачественный характер опухолей;
• лабораторное исследование крови и мочи – есть возможность выявить воспалительные процессы вне репродуктивной системы.

Естественно, на первом приеме гинеколог собирает данные о половом развитии женщины (когда пошли первые месячные, были ли нарушения менструального цикла) и о ранее диагностированных заболеваниях. Немаловажное значение при диагностике болей в животе при беременности имеют данные о ранее проведенных инструментальных и/или вакуумных абортах, случившихся самопроизвольных выкидышах и оперативных вмешательствах по поводу внематочной беременности.

Лечение

Если боли в животе при беременности в первом-втором ее триместре имеют исключительно физиологическую этиологию, то никакого лечения гинеколог назначать не будет. Но динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины должно вестись обязательно – любой болевой синдром может закончиться кровотечением и выкидышем/самопроизвольным абортом.

В случае выявления хронических воспалительных или инфекционных заболеваний будет назначена терапия, которая не повлияет на внутриутробное развитие плода.

При диагностировании внематочной беременности показано хирургическое лечение и длительный курс реабилитации с использованием гормональных препаратов, прохождением санаторно-курортного лечения.

При болях по причине вздутия живота или запора женщине будет рекомендовано скорректировать рацион питания, замещая жирные, «тяжелые» продукты на более легкоусвояемые.

Боль в животе на поздних сроках беременности

Если болит живот при беременности на поздних сроках, то это может свидетельствовать о некоторых физиологических причинах:

1. Запоры, повышенное газообразование, нарушения рациона питания и графика приема пищи. Кишечник и так при беременности подвергается давлению со стороны растущей и увеличивающей свой вес матки, а если женщина будет пренебрегать простыми правилами питания, то боли будут постоянными. Характерная особенность болевого синдрома при дисфункциональности кишечника – кратковременные спазмы, появляющиеся через 20-30 минут после приема пищи и исчезающие после окончания процесса пищеварения (максимум час).
2. Растяжение связок, поддерживающих матку в нужном положении. В самом начале беременности связки только начинают растягиваться, а вот на поздних сроках они испытывают более тяжелое давление. Для таких болей имеется определенная характеристика: ноющие, с иррадиацией в поясницу, усиливающиеся при резких движениях и кашле/чихании.
3. Слишком большое напряжение мышечной ткани брюшного пресса. Это происходит также из-за растущей матки и увеличивавшегося веса плода.

Но нередко болевой синдром, появляющийся на поздних сроках беременности, может сигнализировать о развитии патологических состояний:

1. Происходит обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит), почках (пиелонефрит), мочевом пузыре (цистит). Но в таком случае боли будут резкие, продолжительные и давящие, они всегда сопровождаются гипертермией (повышение температуры тела), могут появиться признаки интоксикации организма (тошнота, головокружение, рвота, слабость).
2. Начинаются преждевременные роды. Подобное развитие событий возможно на любом сроке беременности, но если в первом триместре выкидыш сначала проявляется кровяными выделениями, то в третьем триместре все начинается именно с боли в животе. Она будет тянущей, ноющей и опоясывающей (переходит в область поясницы). Сразу после появления болей женщина отмечает и выделения из влагалища, которые могут иметь разную структуру и оттенок – от розово-прозрачных до алых, вязкие или водянистые.
3. Преждевременная отслойка плаценты. В процессе происходит отрыв плаценты от стенки матки – рвутся сосуды, что вызывает сильную боль и кровотечение. Ранняя отслойка плаценты может произойти по причине травмы живота, после чрезмерного физического перенапряжения, при диагностированном позднем токсикозе или устойчиво повышенном артериальном давлении.
4. Образовался застой желчи в желчном пузыре. Эта патология развивается по причине усиленной выработки гормона прогестерона – он отвечает за расслабление матки, предотвращающее выкидыш или преждевременные роды. Но одним из «побочных эффектов» такого воздействия является расслабление гладкой мускулатуры расположенных рядом органов – желчный пузырь страдает чаще всего. Мышцы этого органа расслаблены, выброс нужного количества желчи при попадании пищи в желудок не происходит и результатом является застой желчи, боли в животе с локализацией справа. Болевой синдром непостоянный, имеет спазмический характер, сопровождается тошнотой и горьким привкусом во рту.
5. Разрыв матки. Это может произойти при имеющемся рубце на полом органе – например, ранее проводилась полостная операция или предыдущие роды закончились операцией кесарево сечения.

Диагностика

Если на поздних сроках беременности женщина испытывает боли в животе, то это повод посещения гинеколога вне графика осмотров. Врач начинает диагностику с глубокого изучения истории жизни и болезней женщины – например, если в анамнезе имеются хронические патологии, то стоит сразу провести профильное обследование. Следующий этап – ультразвуковое исследование матки и фаллопиевых труб. Врач сможет обнаружить проблемы в матке, при своевременном обращении можно будет диагностировать начало несвоевременной отслойки плаценты или начавшихся преждевременных родов.

В случае экстренной ситуации (женщина испытывает сильную боль, имеются кровяные выделения, состояние пациентки резко ухудшается, она теряет сознание) беременной показано проведение хирургического вмешательства без предварительного обследования. Путем проведения кесарева сечения появляется возможность сохранить жизнь плоду и здоровье матери.

Лечение

Обратите внимание : в случае появления резких, интенсивных болей в животе при беременности, сопровождающихся кровяными выделениями из влагалища, нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Не стоит самостоятельно отправляться в гинекологическую клинику или родильный дом – с первых минут такого состояния необходимо врачебное сопровождение.

Если же живот болит по физиологическим причинам, то можно предпринять следующие меры:

• скорректировать рацион питания, исключив слишком жирные, острые блюда, отказавшись от специй, соусов;
• установить четкий график приема пищи – перекусы, поедание печенья/тортов/чипсов перед телевизором или за чтением книги должны быть исключены;
• избавиться от запоров – употребляйте в пищу чернослив, курагу, на ночь выпивайте обезжиренный кефир;
• вести активный образ жизни – пассивность на поздних сроках беременности приводит к застою желчи.

Боли в животе при беременности не должны приводить к панике – достаточно успокоиться, посетить гинеколога для выяснения причины синдрома и выполнять все рекомендации и назначения специалистов. По статистике чаще болит живот при беременности по причине физиологических изменений в организме, которые не являются патологией и не угрожают жизни плода и женщины.

Больше информации о болях в животе при беременности вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Тянущие боли во время беременности могут присутствовать на всем ее протяжении и беспокоить как в первом триместре, так и на поздних сроках. Такое состояние не может не вызывать обеспокоенность будущей мамы. Тем не мене, потягивание в нижней части живота – явление не такое уж редкое, особенно на ранних сроках, оно не всегда свидетельствует о патологии и часто является следствием физиологических изменений.

Содержание:

Причины появления дискомфорта

Боль внизу живота должна насторожить любую женщину и заставить ее прислушаться к своим ощущениям. По интенсивности и локализации можно определить, существует ли угроза для жизни матери или будущего малыша. Вовремя принятые меры могут предотвратить возможные негативные последствия, хотя иногда бывает достаточно просто успокоиться и отдохнуть.

Физиологические причины

Боль внизу живота в первые месяцы беременности чаще всего является проявлением нормальных физиологических процессов. Организм настраивается на беременность, изменяется гормональный фон, что не может не влиять на самочувствие:

1. Тянущую боль внизу живота гинекологи относят к первым признакам наступившей беременности. Как правило, происходит это в период имплантации эмбриона в стенки матки. Она напоминает состояние перед менструацией, в этот же период начинают набухать молочные железы, появляется недомогание, головокружение и слабость.
2. На ранних сроках беременности тянет живот из-за усиления кровообращения в матке, обеспечивающего эмбриону доставку кислорода и питания. Однако чрезмерное усиление кровообращения может вызвать тонус матки, что, в свою очередь, ведет к угрозе выкидыша. Чтобы убедиться, что показатели в пределах нормы, необходимо провести УЗИ-диагностику и допплерографию, которые назначит врач, ведущий беременность.
3. Неприятные ощущения и тянущие боли могут вызывать изменения в матке беременной: связки и ткани, окружающие матку, размягчаются и растягиваются, сама она увеличивается и смещается. Особенно быстрый рост приходится именно на первые месяцы беременности, что и вызывает потягивание внизу живота.
4. Увеличение количества гормона беременности – прогестерона – также может стать причиной неприятных ощущений, когда, кроме живота, тянет поясницу и верхнюю часть ног.

Опасные состояния

Некоторые состояния должны насторожить будущую маму и заставить ее немедленно обратиться к врачу. Так, если живот не просто тянет, а болезненные ощущения усиливаются, нарастают, становятся схваткообразными, при этом появляются кровянистые выделения, незамедлительно следует вызывать врача. Причинами подобного состояния могут стать:

1. Отделение плодного яйца от стенки матки, приводящее к самопроизвольному прерыванию беременности. Такая угроза существует весь первый триместр, но вовремя принятые меры помогут сохранить будущего малыша.
2. Некоторые инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем , обостряются в период беременности и вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Именно поэтому при постановке на учет в женской консультации назначается полное обследование и анализы на выявление возможных инфекций.
3. Замершая беременность , при которой эмбрион перестает развиваться, также является причиной тянущих болей. При этом уровень ХГЧ в крови не увеличивается, а при УЗИ-диагностике врач не определит сердцебиение эмбриона.

Видео: Врач-гинеколог о причинах и симптомах замершей беременности.

Потягивание внизу живота возникает и при внематочной беременности. В норме имплантация происходит в полости матки, но иногда различные патологии маточных труб приводят к тому, что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в самой фаллопиевой трубе или даже на одном из органов брюшной полости. Внематочная беременность характеризуется сильными болями, локализующимися в месте прикрепления эмбриона, усиливающимися при надавливании. При этом уровень ХГЧ в крови занижен, а женщину беспокоят кровянистые выделения различной интенсивности.

Внематочная беременность крайне опасна для здоровья, так как может привести к повреждению органа и сильнейшему внутреннему кровотечению. Диагностируется она при помощи УЗИ, поэтому при появлении тянущих болей внизу живота, которые усиливаются или нарастают в одном боку, отдают в задний проход при ходьбе или сидении, стоит посетить кабинет УЗИ, чтобы исключить вероятность подобного состояния.

Боли неакушерского характера

Достаточно часто женщина испытывает тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности по причинам, не связанным с развитием и жизнедеятельностью эмбриона. Однако состояния, которые сопровождаются подобными проявлениями, могут также угрожать здоровью будущей мамы и малыша:

1. К инфекции почек и мочеполовой системы, самой частой из которых является цистит, приводит снижение иммунитета беременной. Это дает свободу развитию всевозможных инфекций, поэтому самой распространенной формой является именно инфекционный цистит. К потягиванию внизу живота добавляются такие симптомы, как частое и болезненное мочеиспускание, повышение температуры, кровь и белок в моче.
2. Проблемы с пищеварением: запоры, диарея, метеоризмы – частые спутники беременной женщины, приводящие к появлению дискомфорта. При нормализации работы кишечника неприятные симптомы исчезают.
3. Аппендицит легко распознать по сопутствующим симптомам: головной боли, тошноте и рвоте, повышенной температуре, определенной локализации боли. Следует помнить, что операция в этом случае никак не скажется на развитии эмбриона.

Видео: Почему болит живот в первые месяцы беременности.

Когда обращаться к врачу

Любой дискомфорт, который испытывает будущая мама, вызывает у нее опасения и тревогу, а ведь, как известно, в таком положении волноваться крайне нежелательно. Поэтому при появлении тянущей боли внизу живота на ранних сроках беременности стоит посетить гинеколога, чтобы выявить причину такого состояния. Однако существуют симптомы, при которых женщина должна немедленно обратиться к врачу, так как промедление может стоить здоровья ей и жизни еще не рожденного малыша:

• боли внизу живота не приглушенные и тупые, а резкие и усиливающиеся, не проходящие после принятия горизонтального положения;
• схваткообразные боли любой интенсивности;
• тошнота и рвота, расстройства со стороны ЖКТ, отсутствие аппетита;
• любые кровянистые выделения;
• локализация боли в какой-либо части живота, усиливающаяся при надавливании.

Гинекологи советуют беременным женщинам при малейшем недомогании обратиться за консультацией, даже если тревога окажется ложной. В случае же патологии вовремя принятые меры часто помогают сохранить беременность.