Календарь развития

Как обрабатывать пупок. Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой и после её отпадения

Один из первых вопросов, возникающих у молодых родителей после появления в доме малыша, – как правильно обрабатывать пупок? Не нужно бояться этой процедуры, она важна, но в то же время чрезвычайно проста. Всё что нужно – это правильно подобрать средство, соблюдать технику обработки и быть внимательным к своему ребёнку.

Что такое пупок

До своего рождения ребёнок связан с матерью жизненной нитью – пуповиной. Один её конец соединяется с плацентой, другой – с пупочным кольцом малыша, расположенным на его животике. На протяжении девяти месяцев пуповина снабжает ребёнка питательными веществами и кислородом и одновременно служит каналом для удаления продуктов обмена. После своего первого вдоха младенец перестаёт нуждаться в пуповине, поэтому её перерезают и зажимают скобой или перевязывают ниткой. Уже через сутки сосуды внутри пупочного кольца закрываются, предохраняя новорождённого от кровотечения и попадания инфекций. Через 5–7 дней оставшаяся часть пуповины усыхает и отпадает, оставляя после себя пупочную ранку. Спустя некоторое время ранка закрывается кожей, и образуется пупок – своеобразный шрам, который остаётся у каждого человека на всю жизнь и служит напоминанием о внутриутробном периоде.

Обычно пупок у новорождённого после отпадения пуповины выглядит как впадинка. Но иногда небольшая часть основания пуповины представлена кожей, а не соединительной тканью. В таком случае пупок выступает над поверхностью брюшной стенки на 0,5–2 см и называется кожным пупом. По мере заживления пупочной ранки такой пуп будет постепенно уменьшаться, втягиваясь внутрь. Кожный пуп не должен быть причиной для беспокойства, нужно просто иметь в виду, что процесс заживления может затянуться на более долгий срок.

Пуповина зажата специальной скобой, через неделю она усохнет и отпадет естественным образом

Почему обязательно нужно обрабатывать ранку

Незаживший пупок у новорождённого представляет собой рану, которая требует соответствующего к себе отношения. Артерии и вены закрылись практически сразу, но риск воспаления тканей всегда остаётся. Недостаточно сформировавшийся иммунитет ребёнка не в состоянии противостоять различным инфекциям, именно поэтому даже маленькая ранка у новорождённого требует пристального внимания.

Несложная процедура обработки пупка необходима по двум причинам:

она предотвращает попадание патогенных микроорганизмов и возникновение воспаления;
правильная обработка способствует подсушиванию ранки и скорейшему образованию корочек.

Доктор Комаровский: как лучше всего обрабатывать пупочную ранку

Препараты для домашней обработки и отзывы о них

Обработать пупок у младенца можно при помощи разных средств. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки, поэтому для каждого конкретного случая средства подбираются индивидуально.

Для первичного обеззараживания ранки используются такие антисептики, как

Раствор перекиси водорода 3%;
Раствор марганцовки;

На втором этапе обработки в зависимости от состояния пупочной ранки могут применяться:

Раствор бриллиантового зелёного спиртовой;
Хлорофиллипт;

Рассмотрим действие и применение этих препаратов более подробно.

Перекись водорода

Для обработки пупка используется 3%-й раствор. Перекись применяется для дезинфекции и очистки пупочной ранки от корочек перед обработкой основным антисептиком.

Перекись часто используется для дезинфекции пупочной ранки

Достоинства перекиси водорода:

помогает остановить выделение сукровицы;
размягчает корочки;
хорошо сочетается с другими препаратами.

Марганцовка

Марганцовокислый калий – проверенное дезинфицирующее средство, обладающее дополнительным подсушивающим эффектом. Обрабатывать пупочную ранку можно раствором 2–5%-й концентрации. Желательно использовать готовый раствор, купленный в аптеке.

Как правильно разводить марганцовку

При необходимости можно приготовить раствор из порошка в домашних условиях. Сколько порошка сыпать? Совсем немного! Подойдут пропорции раствора для обработки ран: на 70 мл тёплой воды будет достаточно всего лишь двух крупиц перманганата калия. Постарайтесь не брать их руками, используйте пинцет или зубочистку. Мешайте до тех пор, пока частички марганца полностью не растворятся. Допустить попадания нерастворенных кристалликов на кожу малыша нельзя!

Хранить приготовленный раствор можно не больше 10 дней в плотно закрытой ёмкости на полке холодильника. Если раствор потерял свою розовую окраску и приобрёл буроватый оттенок, значит, он утратил свои антисептические свойства и нужно приготовить новый.

При приготовлении и использовании раствора марганцовки нужно соблюдать пропорции, чтобы не обжечь чувствительную детскую кожу слишком высокой концентрацией

Достоинства марганцовки:

хорошо подсушивает ранку;
способствует уменьшению выделений;
убивает возбудителей инфекций.

Недостатки:

если неправильно разводить марганцовку, она может вызывать раздражения и ожоги на теле малыша;
является антисептиком кратковременного действия, убивающего микробы только в момент обработки, поэтому для эффективной защиты от инфекций его нужно сочетать с препаратами длительного действия.

Для обработки пупочного кольца используется раствор Хлоргексидина в концентрации 0,05%. Он представляет собой прозрачную жидкость, имеющую свойства антисептика. Этот препарат используется не так часто, хотя он достаточно эффективен и безопасен. Были проведены исследования, которые показали, что использование хлоргексидина для обеззараживания пупка существенно снижает риск возникновения пупочных инфекций.

Хлоргексидин успешно применяется для предотвращения инфицирования пупочной ранки

Внимание! Хлоргексидин может вызвать такие побочные эффекты, как сыпь, зуд, сухость кожи и дерматит. Должен использоваться с осторожностью.

Зелёнка

Зелёнка или 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зелёного – классическое средство, которое до сих пор очень часто используется для ухода за пупочной ранкой у младенцев. Нужно обмакнуть ватную палочку в зелёнку и аккуратно нанести средство на ранку, двигаясь от её центра к краям и стараясь не задевать здоровую кожу вокруг пупка.

Достоинства:

хорошо дезинфицирует;
не нуждается в самостоятельном разведении.

Недостатки:

в большом количестве раздражает и обжигает кожу;
может препятствовать своевременному выявлению покраснений и других признаков воспаления;
по мнению педиатров, может создавать на поверхности плёнку, препятствующую быстрому заживлению.

Интересный факт: несмотря на популярность зелёнки в странах СНГ, во всём остальном мире она не используется вообще. Это связано с тем, что клинические исследования этого препарата никогда не проводились.

Обработка пупочной ранки зелёнкой

Хлорофиллипт

Для обработки пупка в домашних условиях успешно применяется 1%-й спиртовой раствор хлорофиллипта. Этот препарат содержит экстракт листьев эвкалипта и является признанным противомикробным и противоспалительным средством, особенно эффективным при профилактике опасных стафилококковых инфекции.

Хлорофиллипт - эффективное противомиркобное средство на растительной основе

Достоинства хлорофиллипта:

убивает возбудителей инфекций, в том числе стафилококка;
не раздражает и не пересушивает чувствительную детскую кожу;
обладает мощным обеззараживающим эффектом;
не окрашивает кожу, что позволяет вовремя заметить признаки воспаления.

У моей дочки пупок кровил больше недели. Обрабатывала перекисью с зелёнкой, все вычищала, а на следующий день опять все было в кровавых корочках. Медсестра посоветовала убрать зелёнку, тщательно вычистить перекисью корочки, а потом использовать спиртовой раствор хлорофиллипта. Помогло.

Лисяня, сайт «Страна мам» (www.stranamam.ru)

Лекарственный препарат Банеоцин содержит антибиотики, благодаря которым он имеет выраженные антибактериальные свойства. Выпускается в виде мази или порошка, не имеет противопоказаний по возрасту, может использоваться для обработки пупка ребёнка с рождения. Применяется как для обработки нормальной пупочной ранки, так и при возникновении нагноений и других проявлений инфицирования. При нормальном состоянии пупка используется 2 раза в сутки, при возникновении проблем с заживлением – до 4–5 раз в день. Препарат можно использовать на протяжении недели, но обычно заживление происходит в течение 2–5 суток даже при мокнущем пупке. Имеет противопоказания, поэтому должен использоваться с осторожностью.

Банеоцин успешно используется при инфицировании пупка

Достоинства:

убивает патогенные микроорганизмы;
останавливает воспалительный процесс;
эффективен при лечении мокнущей или гноящейся пупочной ранки.

Недостатки:

возможна аллергическая реакция, проявляющаяся в виде сухости кожи, зуда и покраснения;
противопоказан при нарушении выделительной функции вследствие сердечной и почечной недостаточности.

Узнала о порошке Банеоцин спустя месяц после рождения моих двойняшек. Столкнулась с такой проблемой, как медленное заживление пупка, которая знакома многим родителям. У одной дочери пуп зажил быстро, а второй моей девочки пуповина была толстая, и пупочная рана все никак не хотела заживать. Я ежедневно проводила полную обработку: сначала перекись, затем зелёнка. Пупок продолжал сочиться, и я поняла, что так мы ничего не добьёмся. Объяснила ситуацию патронажной медсестре, и она посоветовала антибиотик для наружного применения Банеоцин. Порошок решил проблему очень быстро, буквально за два дня. Присыпала пупок около 5 раз в сутки. Удивилась, почему нам сразу не назначили этот препарат. Видимо, антибиотики всё-таки должны применяться только в крайнем случае при острой необходимости.

Lebosch, сайт «Отзовик» (www.otzovik.com)

Фукорцин – это сильный противомикробный препарат, имеющий ярко выраженное антисептическое и противогрибковое действие. Он имеет яркий бордовый цвет и выпускается в виде водного или спиртового раствора.

Фукорцин - сильный антисептик для сложных ситуаций

Достоинства:

эффективно борется с инфекциями;
хорошо подсушивает мокнущие ранки.

Недостатки:

содержит токсичный компонент – фенол;
не должен применяться при повышенной чувствительности кожи и аллергии на препарат;
у детей до 12 лет должен использоваться строго по показаниям.

Внимание! Из-за наличия в составе препарата токсичного вещества у новорождённых детей фукорцин должен использоваться по назначению врача. Применяется при возникновении осложнений при заживании пупочной ранки. Нормально заживающий пупок обрабатывать этим лекарственным средством нельзя .

У моего ребёнка был мокнущий пупок, с которым мы провозились целый месяц. Наконец один хирург посоветовал обрабатывать пуп раствором фукорцина, после чего ранка стала сохнуть просто на глазах. Через 3 дня пупок перестал мокнуть, через неделю зажил.

Ольга, сайт «папа + мама» (www.38mama.ru)

Мазь Левомеколь – это комбинированное средство, обладающее свойствами антибиотика и стимулятора регенерации кожи. Препарат оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие и в то же время способствует восстановлению структуры тканей.

Левомеколь - отличное комплексное средство, разрешенное к использованию с рождения

Достоинства:

очищает пупочную ранку и способствует скорейшему заживлению;
обладает регенерирующим эффектом;
может использоваться как для обработки здоровой пупочной ранки, так и при различных осложнениях.

Недостатки : длительное применение мази может вызвать аллергические реакции в виде крапивницы, зуда, сыпи, покраснений.

Как не ошибиться в выборе?

Из средств для очистки и обеззараживания ранки на первом этапе, таких как раствор перекиси водорода, хлоргексидина или марганцовки, нужно выбрать один на усмотрение родителей. Для снятия корочек лучше подойдёт перекись.

Для второго этапа обработки возможны варианты. Проконсультируйтесь со своим педиатром.

Если пупок заживает нормально, не наблюдается никаких осложнений и ребёнок здоров, мама может самостоятельно выбрать зелёнку или - когда у малыша нет наследственной склонности к аллергическим реакциям - Хлорофиллипт .
Если возникли трудности при заживании пупка, могут помочь Левомеколь или Банеоцин.
Фукорцин из-за высокой токсичности стоит использовать только в крайних, проблемных ситуациях, обязательно проконсультировавшись с педиатром.

И в любом случае при возникновении признаков аллергии (покраснениях или сыпи на коже) обратитесь врачу. Обязательно сообщите ему, какие препараты вы использовали.

Пошаговая инструкция: сколько раз и как обрабатывать

Удобнее всего ухаживать за пупочной ранкой утром сразу после пробуждения или вечером после купания. Обработка включает в себя несколько последовательных действий.

Перед началом обработки тщательно вымойте руки и положите ребёнка на ровную поверхность.
Пальцами одной руки аккуратно раскройте пупок, второй рукой капните в него раствор перекиси водорода (хлоргексидина или марганцовки) из пипетки или дозатора на бутылочке.
Дождитесь, пока перекись перестанет шипеть и пузыриться, размягчая корочки, затем с помощью ватной палочки отделите их от ранки. Делать это нужно лёгкими вращательными движениями, без усилий. Отрывать корочки, которые не отстают самостоятельно, нельзя!
После очищения пупок нужно высушить. Для этого промокните его ватным тампоном или отрезом бинта, сложенным в несколько раз.
Снова раздвиньте края пупка и капните в него перекись водорода или другой выбранный для обработки раствор (зелёнку, хлорофиллипт). Можно нанести препарат ватной палочкой, что особенно удобно, если вы пользуетесь мазью. Порошкообразное средство просто насыпается на ранку.

Если на первом этапе при очередной обработке перекись водорода не шипит и не образует пены, это значит, что пупочная ранка зажила, и использование перекиси больше не требуется.

Видео: как правильно обработать пупочную ранку

Особенности обработки пупка до отпадения культи с прищепкой

Если часть пуповины с зажимом ещё не отпала, обрабатывать пупок нужно следующим образом.

Чистыми руками возьмите перекись водорода и обильно полейте ею участок кожи под прищепкой. Можно дополнительно обработать перекисью и сам зажим.
Выждите около 30 секунд до размягчения корочки. Перекись должна перестать шипеть.
С помощью ваты снимите размягчённые корочки вокруг пуповины. Не бойтесь прикасаться к прищепке, но и сильно тянуть тоже не нужно. Она сама должна легко отпасть в нужный момент, не причиняя ребёнку дискомфорта.
После очищения пупочного кольца под зажимом оно просушивается при помощи ватного тампона и смазывается зелёнкой, хлорофиллиптом или другим средством. По возможности не допускайте попадания препарата на прилегающую кожу.

В момент, когда культя пуповины отпадёт, можно увидеть на её месте несколько капель крови – это нормально.

Уильям Сирз, американский педиатр

Правила ухода за ребёнком в этот период

Лучшее лекарство для пупка – свежий воздух.

Детский доктор Е.О. Комаровский

До того момента, пока пупочная ранка полностью не заживёт, уход за малышом будет иметь свои особенности. Для скорейшего заживления пупка и предотвращения различных осложнений придерживайтесь следующих правил.

Обрабатывать нормально заживающий пупок нужно не чаще 1–2 раз в день . Чрезмерная частота обработок будет только мешать заживлению. Более частое нанесение специальных препаратов возможно только при лечении осложнений по схеме, составленной врачом.
Обеспечьте доступ воздуха, держа ранку по возможности открытой. Это не значит, что животик ребёнка должен быть все время голеньким. Если в помещении прохладно, он должен быть одет соответственно, главное, чтобы одежда была из натуральных тканей. Если вы надеваете на ребёнка ползунки, следите, чтобы резинка не проходила в области пупка.
Используйте специальные подгузники. Для нормального заживления пупка очень желательно, чтобы поясок подгузника не прижимался к пупочной ранке. Одноразовые подгузники для новорождённых достаточно часто имеют специальную выемку в области пупка или заниженную талию. Если подгузники, которые вы используйте, перекрывают пупок, старайтесь застёгивать их неплотно и подворачивать поясок.
Соблюдайте осторожность при купании. Купать ребёнка с незажившей пупочной ранкой не запрещается, но врачи рекомендуют использовать такие способы обеззараживания воды, как кипячение или добавление в воду раствора марганцовки. Если пуповина ещё не отпала, желательно ограничиться обтираниями губкой, смоченной тёплой водой. В таком случае нужно избегать попадания воды на ранку. Воздержаться от купания также стоит, если пупок гноится, – это позволит избежать распространения инфекции.
После купания обязательно промокните и обработайте пупок.

Внимание! При использовании марганцовки во время купания не добавляйте порошок прямо в ванночку, чтобы избежать попадания нерастворенных кристаллов на детскую кожу. Приготовьте раствор в отдельной ёмкости и только после этого добавьте его в воду в таком количестве, чтобы она приобрела светло-розовый цвет.

Чего нельзя делать

При уходе за пупком у новорождённого очень важно не переусердствовать. Неправильные действия могут привести к осложнениям.

Нельзя обрабатывать пупок чаще 1–2 раз в день за исключением проблемных случаев, когда частота обработок указывается врачом.
Запрещено заклеивать ранку пластырем . Это не предохранит её от попадания микробов, зато перекроет доступ воздуха, необходимого для заживления.
Не нужно использовать больше двух средств для обработки . Одним средством очищаем ранку, другим смазываем для длительного обеззараживания. Дополнительные препараты можно использовать только по назначению врача.

Возможные проблемы и их решение

Иногда пупочная ранка заживает плохо, несмотря на усилия родителей. В процессе могут возникать различные осложнения, одни из которых легко лечатся за несколько дней, другие требуют серьёзного вмешательства специалистов. Обратите внимание на некоторые признаки и симптомы, которые могут появиться в процессе заживления пупка .

Пупок долго не заживает. Это может происходить по разным причинам. Из-за толстой пуповины, слабого иммунитета ребёнка или из-за чрезмерного ухода. Если вы всё делаете правильно, но ранка никак не хочет заживать, посоветуйтесь с врачом.
Пупок мокнет более двух недель. Окончательное заживление пупочной ранки длится около 3 недель, но уже спустя 2 недели не должно наблюдаться никаких выделений. Если пупок продолжает мокнуть, это говорит об инфицировании. Обратитесь к врачу, который назначит дополнительный антисептик.
Пупок гноится. Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие неприятный запах, свидетельствуют о том, что в ранку попала инфекция. В этом случае педиатр также должен выписать антисептические препараты для уничтожения патогенной микрофлоры, попавшей в пупок.
Из пупка выделяется кровь, на дне ранки образуется красноватый узелок до 2 см в диаметре. Это признак появления гранулёмы, вызванной быстрым ростом тканей и капилляров. Нужно обратиться к врачу, который должен прижечь образование нитратом серебра. Дальнейшее лечение будет заключаться в правильной обработке ранки.
Воспалилось пупочное кольцо, кожа вокруг покраснела и опухла, пупок сильно кровит, поднялась температура. Эти симптомы свидетельствуют о возникновении опасного воспаления – омфалита. Это заболевание может привести к таким серьёзным осложнениям, как перитонит брюшной полости и заражение крови. Требуется немедленное вмешательство врача.
Пупок надувается при кашле или во время плача ребёнка. Вздутие может достигать размеров грецкого ореха и особенно заметно при удержании малыша в вертикальном положении. Симптомы указывают на образование грыжи пупка. Заболевание требует обращения к детскому хирургу, который покажет специальные упражнения для ребёнка и массаж, способствующие вправлению грыжи. Если до 3 лет грыжа не пройдёт сама, может потребоваться оперативное вмешательство.

Соблюдение правил ухода поможет маме уже через несколько недель наслаждаться видом симпатичного и полностью зажившего пупка своей крохи. А при возникновении проблем знающие родители смогут вовремя принять меры и не допустить развития опасных осложнений.

На протяжении 9 месяцев ребенок получал питание через пуповину, которая соединяла его с плацентой матери. Через нее поступал кислород и необходимый микро и макро состав питательных веществ. После рождения пуповина обрезается, а ее конец прижимает медицинская прищепка.

Врачи стараются по максимуму позволить оставшимся питательным веществам поступить в организм ребенка. После появления на свет пуповину сразу не обрезают, дожидаются прекращения ее пульсации, лишь затем пережимают прищепкой. Это в случае не осложненных родов и отсутствия патологий у матери и ребенка.

Пуповина представляет собой тонкую трубку, связывающую между собой материнский организм и плод. В диаметре она составляет до 2см, в длину варьируется от 40 до 60 см. Индивидуальные особенности матери и плода влияют на строение пуповинного каната и на то, каким будет пупок у ребенка. В последствие это отразится на сроках заживания пупочной ранки.

Кстати! Кровеносная система пуповины может дать ответы о кариотипе ребенка, что важно при подозрении на генетические заболевания. Процедура анализа для плода не несет никакой потенциальной опасности.

У новорожденного пуповина атрофируется благодаря гормону окситоцину, выделяемому организмом матери во время родовой деятельности. Врачами в течение 5-15 минут производится обрезание и первичная обработка.

Повороты по часовой стрелке и обратно позволяют засохшей пуповине отторгнуться быстрее, а размягченное основание безболезненно освободит пупок от отростка. Гигиену проводят дважды в день: утром и вечером после водных процедур. Чаще не желательно, так как велики риски химического ожога нежных кожных покровов новорожденного.

Прищепка на пупке у новорожденного

Медицинский пластмассовый зажим, прищепка, позволяет сократить сроки мумификации пуповины до 3-5 дней. Прищепка представляет собой две палочки, между которыми зажимается пуповина. Стерильность оборудования позволяет избежать нагноений или аллергических реакций. Сам материал безопасен для контакта с кожей ребенка.

После рождения у новорожденного пуповину пережимает прищепка в двух местах: на расстоянии 15 см и 10-7 см. Между зажимами делают разрез, так происходит отделение матери от малыша. С этого момента он начинает самостоятельно получать кислород для дыхания. Питательного запаса из плаценты останется еще на сутки. Потом питание будет поступать из молока или адаптированной смеси. Одна прищепка остается с ребенком до полного отмирания пуповины.

Прищепка не мешает ребенку, но выкладывать на живот не желательно. Положение «на животе» лучше проводить на руках, не задевая живот. Во время ежедневных процедур медицинская прищепка осматривается, если есть загрязнения, то они убираются.

Обычно прищепка отпадает еще в роддоме, но в случае толстого пуповинного каната это происходит позднее. Часто медсестры роддома советуют подкручивать самостоятельно. Если эта процедура не доставляет дискомфорта ребенку, то можно смело пользоваться.

Сколько заживает пупок у новорожденного?

Если правильно ухаживать, то пупок новорожденного окончательно заживает к концу первого месяца жизни. Прищепка отпадает на 3-7 сутки, окончательное формирование пупочного рубца через 21 день.

По времени может занять дольше, если возникнут нагноение или попадание инфекции в организм. Ослабленные, недоношенные дети отличаются сниженным иммунитетом, поэтому процессы регенерации у них будут проходить медленнее. У здорового ребенка пупок должен зажить через 3 недели.

Если пупочное пространство мокнет, то увеличивается время заживления, поэтому не допускать перегрева новорожденного, повышенной потливости. Необходимо поддерживать прохладный сухой микроклимат в помещении: 20-25°С и 75% влажности. В теплое время года чаще проветривать и принимать воздушные ванны, а в отопительный сезон обеспечить увлажнение воздуха. Прищепка отпадает самостоятельно в сухом теплом помещении.

Во время грудного вскармливание обильное выделение молока может попасть на пупок, поэтому нужно следить за лактацией, избегать попадания любой жидкости на поверхность ранки.

Что делать, если у новорожденного кровит пупок?

После того, как пупочек окончательно очищен от пуповины, может появляться сукровица, белая прозрачная жидкость с вкраплениями капель крови. Это нормальное явление для любого процесса ранозаживления. Так формируется новая кожная ткань, которая станет защитным барьером организма.

Двухразовая обработка 3% перекисью водорода и насухо обработанная поверхность убирает жидкость, способствует быстрому заживлению. Перекисью заливается пупок так, чтобы было «шипение». Обильная пена говорит о наличии патогенной микрофлоры и повреждений на коже. Отсутствие реакции перекиси водорода говорит о полном заживлении пупочка, дальнейшая обработка не требуется, только гигиена.

Если у новорожденного кровоточит пупок, появилась яркая алая кровь, то это свидетельствует о наличии травмы и раны. Пупок следует сразу осмотреть на наличие ранки, покраснений или других подозрительных изменений. Нужно об этом сообщить участковому педиатру и медсестре. Самостоятельно попытаться предотвратить повторное появление крови, тщательно обработав перекисью водорода, и протерев ватными палочками.

Причины появления алой крови:

напряжение мышц живота во время плача и, как следствие, на пупке могут быть разрыв кожных покровов
механическая травма во время обработки или игр с малышом
химический ожог антисептическим средствами, поэтому пупочную впадину прижигающими средствами не обрабатывают: сохнет кожа, появляются трещины

Врач при каждом приходе осматривает пупок, поэтому нужно обратить его внимание на состояние кожных покровов.

Советы по уходу. Как правильно обрабатывать пупок в домашних условиях?

С появлением новорожденного в доме увеличивается арсенал средств в аптечке. К привычной перекиси водорода добавляются готовые растворы и сборы лекарственных трав. Только появившийся на свет ребенок восприимчив к негативному влиянию окружающей среды. Его несформированная иммунная система и слабые защитные свойства кожных покровов не могут противостоять патогенной микрофлоре.

Чтобы предотвратить инфицирование и не травмировать пупок, нужно соблюдать последовательность в процедуре по уходу за пупочной раной после того, как прищепка отпала.

Смочить перекисью водорода всю поверхность раны. У новорожденного эта процедура не вызывает неприятных ощущений. Перекись хранить при комнатной температуре, чтобы кожные покровы малыша не ощущали разницы во время нанесения.
Дать средству время проявить себя. Обильное вспенивание размягчает образовавшиеся кожные корочки, которые с легкостью поддаются чистке.
Ватными палочками без нажима постараться очистить пупок от корочек, сукровицы, остатков засохшей крови.
Смоченной в зеленке ватной палочкой коснуться ранки, избегая околопупочного пространства. Не допускать попадания на кожу. Зеленка высушивает кожу, может быть ожог или области с повышенной сухостью, подверженные травмированию. Вместо зеленки иногда используют 5% раствор готовой марганцовки. Она сильнее действует на кожу. Поэтому используют с осторожностью.
Оставить на 15 минут новорожденного без одежды, чтобы пупок подсох. Если микроклимат в помещении не позволяет организовать воздушные ванны, то одевают просторную одежду или укрывают легкой пеленкой.

После того, как пуповина окончательно отпадет, можно купать ребенка. Для этого используется только кипяченая вода. Дополнительно обеззараживают слабым раствором перманганата калия или отваром ромашки и чистотела.

Важно! Использовать отвар лекарственных трав не чаще 1-2 раз в неделю. Сухая, склонная к высыпаниям кожа, будет пересушена после таких ванн.

Чем обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой?

В первую очередь гигиену должны соблюдать сама мама, родственники, имеющие контакт с ребенком, медицинский персонал. Руки моются чаще, а одежду лучше надевать хлопковую без ворсинок. Постельное белье новорожденного стирается и проглаживается при высоких температурах. Нательное белье, распашонки и ползунки, должны быть из гладкой хлопчатобумажной ткани, чтобы в пупок не попала грязь. Плохо обработанная ткань может стать причиной инфицирования.

Кроме антисептиков и ватно-марлевых средств для обработки пупка ничего не нужно. Поэтому в аптечке должны быть:

перекись водорода
зеленка
марганцовка, готовый раствор
ватные палочки
стерильный бинт

Ни тальком, ни жирными кремами пупок мазать нельзя. Возможны риски нагноения и заражение ранки.

На что обратить внимание в первые дни жизни новорожденного:

первая обработка пупочного кольца, зажатого прищепкой проводится медицинским персоналом (используются специальные антисептики);
не мочить пупок с отростком, купание заменить обтиранием;
избегать воздействия ткани на пупок, для этого у подгузников первых номеров имеется специальная выемка, можно подогнуть край, прищепка не должна быть закрыта;
обрабатывать перекисью водорода околопупочное пространство до тех пор, пока прищепка не отпадет самостоятельно.

Если чувствуется запах из пупка, то нужно еще раз дополнительно осмотреть состояние отростка. Гнилостный запах или кислого молока может свидетельствовать о нагноении. Отросток мог увлажниться от воды при подмывании или во время купания. Купать новорожденного до заживления пупка не желательно, только протирать хлопчатобумажной или марлевой салфеткой, смоченной в кипяченой воде. Промышленный детские салфетки могут вызвать раздражение, поэтому ими пользоваться только в случае необходимости: роддом, гости, поликлиника.

Чтобы устранить запах, достаточно просушить пуповину воздушными ваннами. Подсыхая, запах улетучится самостоятельно. Если же появилось покраснение околопупочной области и заметны выделения белого, зеленоватого цвета, то идет воспаление. Необходимо сообщить дежурному врачу. В дневное время участковому педиатру детской поликлиники днем или дежурному неонатологу перинатального центра в ночное время.

Обработка пупка после того, как отпала прищепка

Лучше дождаться самостоятельного отторжения пуповины после мумификации. При первой обработке постараться тщательно очистить пупок от остатков посторонней ткани и кровяных корочек. Перекись водорода с этим прекрасно справится. Она размягчает и делает процесс безболезненным для новорожденного. После очистки промокнуть зеленкой или марганцовкой пупочную ранку.

Дальнейшая обработка заключается в промывании и прижигании ранки антисептиками. Зеленка или марганцовка используются обязательно, особенно в первые дни. Они подсушивают и прижигают ранку, предотвращая попадание патогенной микрофлоры в организм новорожденного.

Если перекись перестала пениться при попадании на пупок, значит рубец сформировался и дальнейшее прижигание не нужно. Только протирание и промывание во время купания. Могут образовываться корочки в пупочной складке. Их распаривают в ванной, дополнительно массируют пупок, смачивая его водой. После купания протереть пупок ватной палочкой, убрав корочки и грязь, при необходимости, воспользоваться перекисью водорода.

Переизбыток антисептиков, перенапряжение слабых мышц живота могут спровоцировать осложнение, когда отваливается пупок у новорожденного. Появляются ранки и трещины, визуально это выглядит как впадина. Причиной могут стать генетические заболевания, индивидуальные особенности кожи ребенка.

При первых признаках отклонения от нормы нужно обращаться к врачу. Самолечение новорожденного противопоказано.

Каждой маме следует знать чем и как обрабатывать пупок новорождённого с прищепкой. Важно не занести в ранку опасную инфекцию.

Сегодня врачи родильных домов стараются выписать мамочек как можно раньше - и женщинам комфортно, и младенцам полезна не больничная, а домашняя среда с «нужным» набором бактерий. Однако на третьи сутки, а именно в это время происходит выписка, пуповинный остаток у малыша ещё не отваливается. Поэтому в роддоме маме нужно уяснить, как правильно обрабатывать пупок новорождённого, чтобы случайно не занести опасную инфекцию.

На какой день отваливается пупок

Если быть точнее, то отвалиться должен пуповинный остаток. Как это происходит?

Пуповина – это тонкий канатик из нескольких кровеносных сосудов, связывающий маму и плод во время беременности. Его длина достигает в среднем около метра. После появления младенца на свет пуповина ещё некоторое время продолжает выполнять главную функцию – подавать кислород и питательные вещества (это заметно по её пульсации).

Обычно врачи перерезают пуповину сразу и приступают к очищению носовых проходов и рта новорождённого. Но некоторые женщины просят не разъединять их с младенцем до тех пор, пока не остановится пульсация, чтобы ребенок получил от мамы как можно больше крови и полезных веществ.

После перерезания пуповинный остаток закрепляют специальной прищепкой. Это пластмассовое или реже – металлическое приспособление, которое не доставляет ребенку дискомфорта и отваливается вместе с подсохшим остатком в течение первой недели жизни малыша.

В некоторых родильных домах его отрезают до выписки, но безопаснее, чтобы мумифицированный остаток пуповины отпал сам.

Как от отваливается и что с ним делать?

Не стоит переживать, если пупок не высох в течение первой недели. Не нужно дергать его. Он обязательно отпадет, нужно лишь подождать. У некоторых деток это происходит лишь на 14-й день жизни.

А пока зажим остается, врачи просят воздержаться от купания малыша. И вообще, относиться к пупку следует очень аккуратно. В эти дни и до полного его заживления застегивайте подгузник ребенка так, чтобы его край проходил ниже ранки, либо можно приобрести специальные памперсы, у которых спереди выемка.

Что делать с отсохшим отростком? Все родители поступают по-разному: кто-то выбрасывает его, а кто-то оставляет на память. Есть даже традиция закапывать его в саду.

Главная задача родителей в это время – не допустить попадание инфекции и обеспечить малышу правильный уход.

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку?

Несмотря на то что в роддоме подробно разъясняют и показывают нужные для заживления процедуры, дома у мамочек появляется много вопросов. Сколько раз обрабатывать пупок? Какие лучше использовать растворы?

Тематический материал:

В Америке не принято смазывать пупок какими-либо медикаментами без явной необходимости. Действительно, соблюдая всего два условия – чистоту и сухость ранки, можно обойтись без лекарств.

И всё же в России принято использовать классический «дуэт» антисептиков – перекись водорода (3%) и зелёнку.

Последняя иногда заменяется хлорофиллиптом. Не оставляя следов, он позволяет лучше рассмотреть ранку, что особенно важно, если возникли сложности с заживлением.

Не стоит использовать спирт. Он пересушит нежную кожу младенца и вызовет раздражение.

Для обработки пупочка новорождённого иногда используют 5%-й раствор калия перманганата, именуемый в народе «марганцовкой». Однако найти готовый раствор трудно, а сделать его нужной концентрации в домашних условиях ещё сложнее. Поэтому рациональнее использовать вышеупомянутую зелёнку.

Кроме антисептиков, понадобятся ватные палочки, диски или стерильные салфетки, пипетка.

Обработка пуповинного остатка с зажимом

Если прищепка не собирается отваливаться, первые обработки нужно проводить с ней. В этом случае смазывается антисептиком часть пуповины, которая находится под зажимом (ближе к животу ребенка).

Вначале аккуратно приподнимаем прищепку и капаем на пупок перекисью водорода. После того как раствор прекратит пениться, ватной палочкой удаляем с ранки размягченные корочки.

Осталось смазать место под зажимом зеленкой и дать ему немного подсохнуть на воздухе.

Перед обработкой пупка новорожденного тщательно вымойте руки!

После того как пуповинный остаток отсохнет, прищепка отпадет вместе с ним. Из образовавшейся ранки могут появиться незначительные кровянистые выделения – это нормально.

Читайте похожие статьи:

Обработка пупка после отпадения прищепки

Чистой рукой аккуратно отодвигаем края раны и смазываем их перекисью, можно капнуть раствором из пипетки.
Как только прекратится шипение, размягченные корочки ранки снимаем концом ватной палочки. Если они не отходят, не отдирайте их силой.
Теперь набираем зелёнку и смазываем пупок.

Данную процедуру лучше проводить вдвоем. Например, папа разводит ножки малыша (при повышенном тонусе они могут помешать), мама занимается ранкой.

Как часто проводить процедуру

Пока пупок не затянется, педиатры советуют купать малыша в кипячёной воде. Некоторые мамы для обеззараживания добавляют в ванночку немного марганцовки. Это допустимо, однако перед тем как налить раствор, его следует процедить, чтобы случайно попавший хрусталик марганцовки не обжёг кожу младенца.

В воду хорошо добавлять отвар ромашки или череды.

Тематический материал:

Полное заживание пупочной раны у новорожденного происходит в течение 21 дня.

Что должно насторожить

Если заживление проходит без осложнений, пупок будет сухим и без покраснений. А вот в следующих ситуациях младенца следует показать врачу:

Кожа вокруг ранки припухла и покраснела, зудит, выделения не прекращаются более 14 дней и становятся обильнее.
О наличии инфекции сигнализирует неприятный запах из пупка.
Незначительные сукровичные выделения считаются нормой лишь в первые дни после отпадения прищепки, в остальных случаях – вызывайте врача.
Гнойные выделения также говорят о проблемах с заживанием ранки.

В первый месяц молодую маму навещает врач или патронажная медсестра, которые следят за тем, как протекает зарастание пупка, консультируют по возникшим вопросам. Если вы не можете похвастаться вниманием со стороны медицинских работников, не стесняйтесь самостоятельно обращаться за помощью, если возникли сомнения по поводу здоровья новорожденного.

Несколько слов о гигиене

Кроме знаний по обработке пупочной ранки, мамам пригодятся правила ухода за новорожденным, без строгого соблюдения которых даже антисептики не гарантируют скорого выздоровления.

Лучший помощник для заживления пупка – воздух. Делайте воздушные ванны младенцу после каждого переодевания, и тогда ранка будет всегда сухой.

Не пренебрегайте проветриванием комнаты. Свежий воздух ускоряет кровообращение и улучшает заживление.

Пупок ребёнка не должен соприкасаться с мокрой одеждой. Детское бельё и пелёнки следует выбирать только из натуральных материалов. Их регулярно стирают и проглаживают с обеих сторон.

Как видим, в таком уходе нет ничего сложного. Соблюдайте правила гигиены, регулярно обрабатывайте ранку – и скоро пупок вашего малыша заживёт.

Во время беременности мама связана с малышом пуповиной, которую после рождения перерезают. Еще на несколько дней после этого у новорожденного останется остаток пуповины над скобой (прищепкой) длиной около двух сантиметров. Постепенно он будет твердеть и засыхать, после чего безболезненно отпадет.

Уже с первых дней жизни ребенка важно правильно ухаживать за ранкой, чтобы она не воспалилась и не началось гноение. В статье мы узнаем, как долго заживает пупок у новорожденного. Рассмотрим, что делать, если рана не затягивается продолжительное время, гноится или кровоточит. Выясним, как ухаживать за пупком новорожденного.

Особенности заживления пупочной ранки

Многих родителей волнует вопрос, сколько заживает пупок у новорожденных. Как правило, полное заживление длится около месяца. На продолжительность влияет иммунитет малыша, размер пуповины и некоторые другие факторы. Сначала оставшийся пупочный отросток слегка подсыхает и отваливается через три-десять дней.

Затем рана начинает затягиваться, именно в это время нужно тщательно очищать и обрабатывать ранку, соблюдать правила гигиены, чтобы не возникло осложнений в виде воспаления и гноя. Через две-четыре недели пупок полностью затягивается и не требует такой тщательной обработки.

Часто малышей выписывают уже без прищепки, в некоторых случаях она еще остается и в дальнейшем отпадает сама. Обработка пупка и с прищепкой, и без прищепки одинакова. Давайте же узнаем, как правильно обрабатывать пупок новорожденному и что понадобится для этой процедуры.

Как правильно обработать пупок

Главные средства обработки – слабый раствор перекиси водорода, ватные диски и палочки. Сначала палочкой с перекисью удаляют засохшую корочку и потом тщательно обрабатывают ранку средством. Кроме того, после перекиси можно провести обработку зеленкой, слабым раствором марганцовки йода или марганцовки. Но такими антисептиками нельзя обрабатывать кожу вокруг пупка! Достаточно очистить средством только ранку.

Ранку обрабатывают один-два раза в день. Если она большая, обработку проводят три, иногда четыре раза. Сначала наносят перекись, а затем йод или зеленку. Перед каждой обработкой обязательно мойте руки с мылом! А теперь рассмотрим, как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой и без зажима.

Принципы обработки пупочной раны

Пупок обрабатывают один-три раза в день в зависимости от размеров раны после купания малыша;
После купания промокните живот полотенцем. Ватную палочку смочите в перекиси водорода и аккуратно снимите застывшую корочку. Есть если прищепка, снимите ее;
Затем ранку обрабатывают водородом более тщательно либо используют для этого слабый раствор йода, зеленку. Важно обработать каждый участок кожи!;
Прищепку обрабатывают перекисью и насухо вытирают ватным диском. После ее можно обработать 70% спиртом. Это усилит защиту от попадания инфекций и бактерий. После проделанных процедур прищепку надевают обратно;
Купать малыша можно без опасений уже в первый день выписки, даже если пупочный отросток еще не упал. Как организовать купание новорожденного, смотрите в статье ;
Не проводите процедуру обработки слишком часто. Чем меньше беспокоить и травмировать пупок, тем быстрее он заживет;

Не заклеивайте пупок пластырем и не забинтовывайте! Он должен “дышать”, чтобы не появилась инфекция или гниение;
Когда надеваете подгузник, отгибайте поясок, чтобы область живота с пупком оставалась открытой;
Не используйте другие препараты кроме перечисленных выше без консультации с врачом!;
Нельзя снимать высохшую корку крови, предварительно не смочив ранку перекисью;
Не дергайте и не снимайте прищепку! Она отпадет самостоятельно;
Следите не только за гигиеной малыша, но и за своей гигиеной. Мойте руки перед каждой обработкой раны. Используйте гипоаллергенное жидкое средство, которое не вызовет раздражение у новорожденного при соприкосновении рук с кожей младенца. Что делать, если у грудничка началась аллергия, смотрите .

Если пупок не заживает

И прищепка, и уже отпавший отросток могут спровоцировать неприятности. Ранка может кровоточить, гноиться и долго не заживать. Давайте рассмотрим причины таких осложнений и узнаем, почему кровит пупок у новорожденного или гноится. Разберем, что делать в таком случае.

Когда кровит или гноится пупок у новорожденного, можно выделить следующие причины:

Прение, и недостаток доступа воздуха к коже. Именно поэтому нельзя закрывать, заклеивать и забинтовывать ранку;
Частая обработка и повреждение корочки, из-за чего ранка не успевает заживать;
Большой размер пуповины и пупка;
Нарушение гигиены;
Попадание инфекции в рану.

Инфекция попадает в ранку, если пупок обрабатывался неправильно, не соблюдались нормы гигиены или процедура обработки вообще не проводилась. В результате начинается воспаление, выделяется кровь и гной, наблюдается влажность кожи, появляются покраснения и зуд, припухлость кожи и неприятный запах. Младенец начинает нервничать и беспокоиться, часто плакать. Срочно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением!

К педиатру нужно обратиться, если пупок увеличился в размере и стал выпуклым, если он не заживает больше месяца, если кожа вокруг пупка покраснела и припухла, если началось воспаление, гниение и кровотечение.

Знать, как обрабатывать пупок новорожденного, необходимо с первого дня жизни малыша. Правильный уход обеспечит быстрое заживление пупочной ранки и предохранит от попадания инфекции.

Первичная обработка пуповины

Пуповина связывает ребенка и мать, пока он находится в утробе. Именно через нее кроха получает питательные вещества и кислород. После рождения надобность в ней отпадает. Теперь малыш способен самостоятельно дышать, есть, выводить отходы через кишечник. Врачи накладывают зажим на пуповину. Затем ее обрезают, оставляя у грудничка около 2 см.

В роддомах обработка ее происходит одним из двух способов.

На вторые сутки стерильным хирургическим лезвием или ножницами убирают весь пуповинный остаток. На появившуюся ранку врач накладывает давящую повязку на два часа, затем делает ее менее тугой, а на следующий день снимает. При использовании этого метода пупок заживает быстрее.
Сегодня все чаще используется открытый способ. Пуповина при этом высыхает и отпадает самостоятельно. Фиксирует ее прищепка, которая не позволяет попадать инфекции. Поэтому ребенка можно купать уже в первый день после прибытия из роддома.

Сроки заживления пупка

Родителей часто интересует, сколько заживает пупок у новорожденного. Сроки могут отличаться для разных детей, они зависят от толщины пуповины, иммунитета ребенка, даже времени года. Свежий воздух способствует быстрому затягиванию ранки. Поэтому летом, когда на малыше минимум одежды, процесс пройдет лучше.

Нормальное зарастание происходит в течение месяца. Сначала засыхает и отваливается пуповинный остаток, на котором прищепка. Это случается на третий-пятый день, если выписка ранняя, то уже дома. Потом три-четыре недели заживает сам пупок. В это время важно его правильно обрабатывать.

Если прошел месяц, а ранка не исчезла, из нее выделяется гной, то обязательно нужно обращаться к педиатру.

Что должно быть в аптечке?

Первую обработку пупка сделают в роддоме. А в домашних условиях придется проводить процедуру самостоятельно. Поэтому нужно позаботиться, чтобы в аптечке были ватные диски и палочки, пипетка, стерильные салфетки и препараты, предназначенные для обеззараживания и ускорения заживления:

перекись водорода – ее используют после купания;
зеленка, то есть раствор бриллиантового зеленого.
марганцовка, или раствор калия перманганата, разбавленный водой до насыщенного розового цвета;
хлорофиллипт – растительное средство, которое хорошо справляется со стафилококковой инфекцией, мягко действует на кожу, не раздражает и не сушит ее;
«Банеоцин» – антисептик в виде порошка, быстро уничтожает инфекцию;
этиловый спирт 70%.

Не обязательно понадобятся все эти средства, обычно достаточно перекиси и зеленки.

Алгоритм гигиены пупка дома достаточно простой: вымыть, подсушить, обработать. Но уже первый пункт вызывает у родителей вопросы: как мыть и можно ли купать малыша в первые дни жизни?

Когда на пуповинном остатке находится прищепка, то допускается купание ребенка. Делать это желательно в отдельной детской ванночке. Пока ранка не заживет, воду лучше кипятить. Перед тем, как опускать в нее малыша, надо убедиться, что она остыла до комфортной температуры. Водные процедуры в первый месяц не должны длиться долго.

Не стоит выкладывать кроху на живот до заживления пупка, чтобы его не травмировать.

Марганцовку в воду добавлять не стоит. Она слишком сушит нежную кожу малыша. То же касается и трав. Если и ополаскивать ребенка в череде или ромашке, то не чаще, чем два раза в неделю. Не стоит увлекаться и мылом, его достаточно использовать раз в неделю.

Порядок действий при обработке пупка

Когда как младенец чисто вымыт, можно начинать непосредственно уход за пупком новорожденного. Дома алгоритм следующий.

Пупочную ранку надо подсушить с помощью ватных дисков. Тереть нельзя, только аккуратно промакивать.
Далее следует в пипетку набрать немного перекиси водорода и капнуть на пупок. Скорее всего, она будет шипеть. Это нормальная реакция вещества при контакте с сукровицей и кровяными выделениями.
Затем с помощью ватной палочки убрать размокшие корочки. Когда отпадет пуповинный остаток, пупочное кольцо следует раздвигать. Не нужно стремиться убрать все корочки за один раз, процесс займет некоторое время.
Теперь следует смочить чистую ватную палочку зеленкой и осторожно смазать пупок. Также можно использовать хлорофиллипт. Он прозрачный, поэтому проще будет не пропустить начало воспаления.

Все, пупок ребенка обработан. Правильно повторять процедуру дома раз в день, если ранка плохо заживает, то дважды. Нельзя заклеивать ее пластырем: под ним образуется среда, благоприятная для размножения микроорганизмов. Делают эти манипуляции до тех пор, пока корочки полностью не сойдут, то есть до заживления. На это потребуется от двух до четырех недель. Одевать грудничка надо так, чтобы наряд не давил на ранку, материал должен быть мягким и дышащим. Подгузник следует поворачивать, чтобы он не соприкасался с проблемным местом. Или выбирать продукцию со специальным вырезом.

Возможные проблемы

Даже если уход за пупочной ранкой новорожденного дома осуществлять правильно, иногда можно заметить появление сукровицы. Это нормальное явление, если оно скоро проходит.

Часто незначительные кровотечения происходят по простым причинам:

пупок был задет одеждой или подгузником в процессе переодевания;
малыш сильно плакал, в результате чего треснула корочка;
мама перестаралась при обработке и сама его травмировала.

Но некоторые симптомы свидетельствует о развитии воспаления:

кровотечения из пупка, которые повторяются часто и длятся долго;
гнойные выделения;
неприятный запах от ранки;
покраснение вокруг пупка, повышение температуры в этом месте;
ранка не зажила через четыре недели.

Эти признаки означают, что в пупок попала инфекция. Не стоит медлить с посещением педиатра, он должен назначит лечение. Ведь организм новорожденного ребенка еще слабый, и вовремя не вылеченное воспаление может дать серьезные последствия.

Получив ответ на вопрос, как обрабатывать пупок новорожденного, родители должны проводить дома ежедневную обработку. Простой алгоритм помогает выполнять все действия правильно, а это важно для здоровья малыша.