Как пользоваться экспресс-тестом на беременность — подробное руководство. Экспресс-тесты для определения беременности

Современные методы диагностики беременности позволяют быстро и точно определить наличие или отсутствие беременности. Это очень важно, ведь если вовремя и достоверно диагностировать беременность и ее срок, то можно разработать наиболее правильную тактику ведения пациентки и подготовки к беременности .

В некоторых случаях женщина может сама определить присутствие плода в своем организме. Классифицируют такие признаки беременности:

• предположительные признаки беременности — изменения со стороны нервной системы (раздражительность, сонливость, скачкообразность настроения и так далее), изменение вкусовых и обонятельных ощущений, тошнота, рвота, возникновение пигментации;
• вероятные признаки беременности выражаются как задержка очередной менструации у здоровой женщины детородного возраста, наличие светлых выделений из молочных желез, незначительное повышение температуры тела, увеличение матки в объеме;
• достоверные признаки беременности — это обнаружение ультразвуковым способом плодного яйца в полости матки диаметром 5-6 мм. В дополнение к этому беременность характеризуется повышенным уровнем хорионического гонадотропина (ХГ) — гормона беременности. Когда совершается зачатие ребенка, яйцеклетка делится, и одновременно развиваются зародыш и плодные оболочки, одна из которых носит название хорион, который и вырабатывает данный гормон. Уровень ХГ повышается с 8-го дня после оплодотворения яйцеклетки и является первым критерием, по которому определяется наличие беременности.

Экспресс-диагностика беременности основана на обнаружении в крови или в моче женщины хорионического гонадотропина.

Она может выполняться, во-первых, с использованием тест-систем, основанных на принципе хроматографии. Чувствительность такого теста практически абсолютно точная. Беременность выявляется на 1-й день задержки ожидаемой менструации, а иногда и за 3-5 дней до задержки. С помощью данного теста часто обнаруживается и внематочная беременность, но если применять только этот тест, то отличить ее от маточной беременности нельзя.

Во-вторых, возможна экспресс-диагностика беременности с использованием индикаторных полосок. Сегодня в аптеках продаются различные диагностические тесты, помогающие самостоятельно диагностировать беременность. Обычно такой тест выглядит как индикаторная полоска, погружаемую в мочу на 1-2 минуты. В зависимости от количества окрашенных полос и определяется наличие или отсутствие беременности.

Срок беременности, как правило, считается от первого дня последней менструации, а иногда — от момента предполагаемой овуляции.

Современная женщина, в отличие от своих предшественниц, имеет все возможности, чтобы уже при первых подозрениях беременности опровергнуть или же, наоборот, подтвердить ее наличие - при задержке месячных, изменениях настроения и других признаках, которые могут косвенно свидетельствовать об «интересном положении». Все - благодаря специальным экспресс-тестам, проводить которые женщина при необходимости может в домашних условиях, лишь приобретя все необходимое для «тестирования» в аптеке. Вряд ли нынче остались дамы, которые хоть раз в жизни не слышали (или даже пользовались) такими приспособлениями. И правда, экспресс-тест на беременность удобен в применении, эффективность его очень высока (от 92% и до 99%), да и никаких особых приготовлений для его проведения от женщины не требуется. Разве что - покупка собственно теста.

Экспресс-тест на беременность результат обеспечивает подобно лакмусовой бумажке - меняя цвет под воздействием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Хорионический гонадотропин является особым гормоном, который в обычном состоянии в организме женщины присутствует в крайне малых количествах. А вот по оплодотворении яйцеклетки и имплантации эмбриона в матку, начинает усиленно вырабатываться ворсинками хориона, а затем и плацентой. Таким образом, постоянно увеличивается, и как раз его возрастание становится определяющим для положительного теста на беременность.

Для того, чтобы разрешить первые сомнения касательно беременности, сегодня женщины имеют возможность воспользоваться одним из экспресс-тестов, которые разработаны современными специалистами от медицины. Приспособления такие бывают разные - от самых простых тестов полосок, до тестов электронных. Какой бы метод «диагностики» не был выбран, экспресс-тест на беременность желательно делать на 3-5 день задержки месячных. Так, хорионический гонадотропин усиленно начинает вырабатываться только после прикрепления эмбриона к стенке матки - примерно на 6-8 день после оплодотворения. И положительный результат тест, в зависимости от его типа, способен показать, уже даже после первой недели беременности.

Однако, многое зависит от соблюдения всех правил для проведения теста, от индивидуальных особенностей выработки ХГЧ, от качества теста. Бывает, что результат после использования экспресс-теста на беременность «не явный»: полоски либо размыты, либо плохо окрашены, либо цвет не поменяли вовсе. Для того, чтобы подтвердить результат, придется повторить тест на следующий день. А, в случае положительного ответа, со спокойной душой отправляться к гинекологу на консультацию.

Какой экспресс-тест на беременность выбрать? Все зависит от предпочтений и финансовых возможностей женщины. Практически каждый экспресс-тест на беременность в любом случае станет эффективным методом ранней диагностики беременности. Различаются они разве что в цене, да еще в удобстве применения.

Самый простой экспресс-тест на беременность - это, безусловно, тест-полоска. Он и выглядит как тонкая полоска с нанесенным специальным реактивом. Для выполнения теста необходимо собрать порцию утренней мочи (в ней концентрация хорионического гонадотропина выше), опустить в нее полоску и недолго там подержать. Результат проявится в течение буквально 2-5 минут после проведения теста.

Существует и планшетный, или кассетный, экспресс-тест на беременность. Принцип действия его - такой же, как и у предыдущего, вот только «упакован» он в специальный планшет и для проведения такого теста не требуется целая порция мочи - достаточно буквально капли. Наносится она на специальное окошко, во втором же проявляется результат.

Отличается тем, что проводить его можно в любое время и где угодно, при этом эффективность он обеспечивает очень и очень высокую. Принцип применения струйного теста весьма прост - достаточно подставить его под струю мочи, и затем «ознакомиться с результатом».

К новейшим разработкам можно отнести электронный тест на беременность. И стоит он, соответственно, не в пример дороже. А все потому, что результат при проведении такого теста высвечивается на специальном экране: либо цифровое обозначение в виде плюса или минуса, либо даже соответствующая надпись (беременная/не беременна).

Специально для - Татьяна Аргамакова

Для определения наступления беременности современная медицина обладает достаточно широким арсеналом средств и методов.

Экспресс-диагностика

Методы экспресс-диагностики определения беременности основаны на биохимической реакции выявления в моче беременной женщины специфического маркера – хорионического гонадотропина. Этот гормон начинает вырабатываться в организме женщины при наступлении беременности и его концентрация в моче повышается уже к первой неделе развития плода.

Тест-системы представляют собой индикаторную полоску, погружение которой в утреннюю порцию мочи женщины приводит к возникновению реакции и проявляется в виде полос. Следует помнить, что применение данного метода диагностики для повышения достоверности применяется несколько раз и требует соблюдения инструкции, нанесенной на упаковку теста. Кроме того, тест может показать положительный результат и в случае внематочной беременности, исключить которую может только специалист.

Иммуноферментный анализ

Этот метод исследования довольно редко применяется для диагностики беременности, но позволяет при помощи иммуноферментных реакций определять количественное соотношение хорионического гонадотропина в организме. С практической точки зрения, метод применяется для контроля за развитием беременности и диагностики изменений трофобластов.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое исследование на сегодняшний день является одним из самых распространенных методов определения беременности и ее локализации. При помощи аппаратуры возможно выявление беременности на сроке 5-6 дней задержки менструации, при этом в полости матки визуализируется плодное яйцо диаметром до 6 миллиметров. Кроме факта наличия беременности, УЗИ-диагностика устанавливает локализацию плодного яйца, позволяя своевременно диагностировать внематочную беременность.

Предположительные признаки беременности

Предположительные признаки появляются в ранний период, но степень их выраженности неодинакова у разных беременных, а у некоторых они могут отсутствовать. Возможно появление утомляемости, раздражительности, плаксивости. В некоторых случаях, женщины отмечают изменение вкусовых пристрастий, обострение обоняния. Частым, но не обязательным признаком беременности является наличие тошноты и рвоты в утренние часы, изменения аппетита. Постепенно происходит изменение массы тела, усиливается отложение подкожного жира. Характерным внешним признаком развития беременности может служить появление пигментации в области соска, живота, лица.

Вероятные признаки беременности

Среди вероятных признаков беременности специалисты отмечают прекращение менструации не связанное с определенными заболеваниями. При гинекологическом осмотре определяется цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки, увеличение размеров матки и изменение ее консистенции. Осмотр молочных желез выявляет нагрубание их тканей и выделение молозива из сосков.

Достоверные признаки беременности

При определении беременности врач опирается на появление достоверных признаков беременности. Все ранее перечисленные изменения могут наступить и при ряде функциональных изменений организма, и при некоторых соматических заболеваниях. Достоверными признаками беременности являются пальпаторное определение крупных фрагментов тела плода в полости матки, прослушивание тонов сердца плода, ощущение признаков шевеления. Данные признаки наблюдаются во второй половине беременности и достоверно свидетельствуют о ее развитии. Кроме того, выявление этих признаков имеет важное значение для прогноза дальнейшего течения беременности и выбора способа родоразрешения.

Созданы все условия для своевременной диагностики беременности и проведения квалифицированного акушерско-гинекологического патронажа.

тестовые задания

Выберите один или несколько правильных ответов

1. Укажите основные задачи женской консультации:

а) антенатальная охрана плода

б) лечение гинекологических заболеваний

в) производство мини-абортов

2. Группы риска по внутрибольничной инфекции чаще всего имеются в:

а) обсервационном родзале

б) послеродовом отделении

в) изоляторе отделения новорожденных

г) физиологическом отделении

3. Акушерский дневной стационар – это:

а) одна из новых форм обслуживания беременных женщин

б) палаты в женских консультациях для кратковременного пребывания

в) стационары на дому

г) отделение роддома, где проводятся исследования, лечение выявленных заболеваний по соответствующим показаниям в дневное время

4. Укажите задачи службы планирования семьи:

а) профилактика нежелательной беременности

б) обеспечение оптимальных интервалов между родами с учетом возраста

в) необходимая информация и средства медицинской помощи для реализации планирования семьи

10. Показанием к переводу родильницы во II акушерское (обсервационное) отделение сразу после родов является:

а) подъем температуры тела выше 37,0 градусов

б) подъем температуры тела выше 38,0 градусов

в) ручное обследование полости матки

г) повышение температуры тела до 38,0 градусов и выше при 3-кратном измерении через час

11. Из первого физиологического отделения переводят беременных с:

а) гестозом

б) маститом

в) анемией

г) гипертонической болезнью

12. Основной путь заражения гепатитом и ВИЧ-инфекцией в условиях стационара:

а) контактно-бытовой

б) воздушно-капельный

в) фекально-оральный

г) парентеральный

13. При попадании крови на кожу необходима обработка:

а) 1% раствором хлорамина

б) 1% раствором борной кислоты

в) 3% раствором хлорамина

г) 70° спиртом

14. Наиболее достоверен при проведении стерилизации контроль:

а) химический

б) бактериологический

в) температурный

г) технический

15. Наличие остатков крови на инструментах проверяется с помощью:

а) азопирамовой пробы

б) крахмала

в) фенолфталеиновой пробы

г) тиомочевины

16. Сроки сохранения стерильности медицинских изделий при вскрытии бикса:

г) 1 месяц

17. Наиболее ранние сроки обнаружения антител к ВИЧ со дня заражения:

а) через 12 месяцев

б) через 3-4 дня

в) через 3-4 недели

г) через 5-6 месяцев

18. Прибавка массы тела в I половине беременности составляет в неделю:

19. Срок беременности определяют по:

б) сомнительным признакам

в) данным УЗИ

г) вероятным признакам

20. Экспресс-анализ на беременность заключается в определении:

а) прогестерона

б) гормонов гипофиза

в) эстрогенных гормонов

г) хорионического гонадотропина

21. Позиция плода – это:

а) отношение спинки плода к плоскостям таза

б) отношение спинки плода к боковым сторонам матки

в) положение спинки плода по отношению к передней и задней стенкам матки

22. Положение плода – это:

а) отношение продольной оси плода к продольной оси матки

б) отношение стенки плода к стенке матки

в) отношение головки к плоскостям таза

г) отношение крупной части плода ко входу в малый таз

23. Нормальные размеры истиной (акушерской) конъюгаты:

а) не менее 9 см

б) не менее 10 см

в) не менее 13 см

24. Диагональная конъюгата измеряется:

а) при влагалищном исследовании

б) в сантиметрах

в) по ромбу Михаэлиса

г) тазомером

25. Четвертым приемом наружного акушерского исследования (прием Леопольда) определяют:

а) высоту дна матки

б) местонахождение головки по отношению к плоскостям малого таза

в) мелкие части плода

г) спинку плода

26. Антенатальная охрана плода – это:

а) медицинская помощь во время родов

б) комплекс лечебно-профилактических мероприятий для женщин до беременности

в) дородовая профилактическая помощь

г) комплекс лечебно-профилактических мероприятий для беременных женщин

27. Перечислите факторы, вызывающие гипотрофию плода:

а) гестозы

б) пороки сердца

в) хроническая интоксикация

г) излитие вод

28. Отрицательное влияние на эмбрион оказывают:

б) гормональные препараты

г) глюкоза

29. Врожденные заболевания плода возникают в период:

а) неонатальный

б) перинатальный

в) эмбриогенеза

г) фетогенеза

30. При резус-конфликте у беременной развиваются:

а) слабость

б) гестозы

в) анемия

г) гемолитическая болезнь

а) излитие околоплодных вод

б) появление схваток каждые 20 минут

в) прижатие головки ко входу в малый таз

г) появление регулярных схваток и сглаживание шейки

32. Период изгнания начинается с момента:

а) отхождения вод

б) полного открытия шейки матки

г) когда головка опустилась на тазовое дно

33. Отхождение околоплодных вод происходит в норме:

а) при полном раскрытии шейки матки

б) при раскрытии шейки матки на 5-6 см

в) с началом потуг

г) до появления регулярных схваток

34. При переднем виде затылочного предлежания головка прорезывается:

а) косым размером

б) вертикальным размером

в) малым косым размером

г) большим косым размером

35. Клинические признаки окончания второго периода родов:

а) излитие задних околоплодных вод

б) рождение плода

в) сокращение матки

г) рождение последа

36. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания состоит из:

а) разгибания головки

б) дополнительного сгибания

в) внутреннего поворота

г) дополнительного разгибания

37. Укажите моменты биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания:

а) сгибание

б) разгибание

в) дополнительное сгибание

г) внутренний поворот головки

38. Мониторный контроль в родах проводится для оценки:

а) состояния плода

б) родовой деятельности

в) степени раскрытия шейки матки

г) околоплодных вод

39. Средняя продолжительность первого периода родов у первородящих:

а) 10 часов

б) 15 часов

в) 20 часов

40. Перечислите принципы ручного пособия при рождении плода:

а) предупреждение преждевременного сгибания головки

б) предупреждение преждевременного разгибания головки

в) мобилизация окружающих тканей

г) ручное обследование матки

41. Средняя физиологическая кровопотеря в родах:

а) 1% от массы тела

б) 10% от массы тела

в) 0,5% от массы тела

г) 5% от массы тела

42. Родильница остается в родзале после физиологических родов:

а) 30 минут

43. Медикаментозное обезболивание родов проводится:

а) всегда

б) обязательно во II периоде

в) при отсутствии эффекта от физиопсихопрофилактической подготовки

г) в I периоде родов

44. Для обезболивания родов используют:

а) промедол

б) апрофен

45. Нейролептаналгезия в акушерской практике используется:

а) для обезболивания родов

б) для создания психоэмоционального покоя

в) только при акушерских операциях

г) при любых родах

46. В послеродовом отделении всем родильщицам необходимо:

а) измерять температуру тела ежедневно 2 раза

б) определять состояние молочных желез

в) оценивать характер лохий

г) проводить УВЧ молочных желез

47. Продолжительность послеродового периода:

а) 1 неделя

б) 1 месяц

в) 2 недели

г) 8 недель

48. Лохии – это:

а) раневой секрет

б) остатки плодного яйца

в) кровянистые выделения

г) слизь цервикального канала

49. Возможные осложнения тазовых предлежаний плода:

а) дородовое излитие околоплодных вод

б) выпадение петель пуповины

в) запрокидывание ручек, головки

г) кровотечение

50. В родах при тазовых предлежаниях применяют:

а) ручное пособие по Цовьянову

б) классическое ручное пособие

в) поворот плода на головку

г) эпизиотомию

51. Примерные размеры общеравномерно суженного таза:

52. Тактика при клинически узком тазе и мертвом плоде:

а) срочная госпитализация

б) плодоразрушающая операция

в) применение акушерских щипцов

53. При многоплодной беременности в родах возникают:

а) аномалии родовых сил

б) гипотонические кровотечения

в) раннее излитие вод

г) многоводие

54. Осложнения родов при многоплодии:

а) недостаточность родовых сил

б) выпадение мелких частей плода

в) послеродовые кровотечения

г) поперечное положение второго плода

55. Многоводие определяется при:

а) ультразвуковом исследовании

б) рентгенографии плода в любом случае

в) наружных приемах акушерского обследования

г) влагалищном исследовании

г) не имеет каких-либо особенностей

79. При сифилисе в период беременности:

а) развиваются уродства плода

б) происходит внутриутробное поражение плода

в) ухудшается состояние матери

г) возможны выкидыши

80. Беременность при туберкулезе:

а) протекает без особенностей

б) всегда прерывается

в) ухудшает течение туберкулеза

г) нежелательна

81. Прерывание беременности показано при:

а) туберкулезе любой локализации

б) туберкулезе гортани

в) милиарном туберкулезе легких

г) туберкулезном поражении единственной почки

82. Частыми клиническими признаками трихомоноза при беременности являются:

а) кольпит

б) цистит

в) уретрит

г) явления общей интоксикации

83. Родоразрешение при поражении трихомонадами проводится:

а) в специализированных роддомах

б) в обсервационном отделении любого роддома

в) путем кесарева сечения

г) с соблюдением мер инфекционной безопасности

84. Тактика при сочетании беременности и рака шейки матки:

а) беременность может быть продолжена

в) госпитализация на роды в 37-38 недель

г) расширенная экстирпация беременной матки

85. Показания для наложения щипцов:

а) угроза разрыва матки

б) тяжелые гестозы

в) гипоксия плода в родах

г) мертвый плод

86. Показаниями к производству эпизиотомии являются:

а) гипоксия плода II стадии

б) угроза разрыва промежности

в) ранняя амниотомия

г) высокая промежность

87. Основными показаниями к кесареву сечению являются:

а) центральное предлежание плаценты

б) клинически узкий таз

в) узкий таз, сужение III-IV степени

г) угрожающая гипоксия плода

88. Осложнения родоразрешающих операций:

а) перитонит

б) сепсис

в) образование спаек

г) цистит

89. Эмбриотомия – это:

а) акушерская операция

б) вид плодоразрушающих операций

в) расчленение плода

г) перфорация головки

90. Аборт – это:

а) прерывание беременности в любые сроки

б) медицинская операция

в) прерывание беременности до 27-недельного срока

г) метод регулирования семьи

91. Стадии аборта:

а) полный

б) неполный

г) мини-аборт

92. Укажите осложнения абортов:

а) травма шейки матки

б) травма полости матки

в) воспаление матки

г) травма промежности

93. Основные причины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

а) общие заболевания матери

б) гестозы

в) амниотомия

г) дистрофические изменения матки

94. Дифференцировать преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты необходимо с:

а) разрывом органов брюшной полости

б) травмой органов брюшной полости

в) предлежанием плаценты

г) хорионамнионитом

95. Основной клинический симптом предлежания плаценты:

а) болевые ощущения в нижнем отделе живота

б) нарушение гемодинамики

г) повторные кровотечения

96. Осложнения при неполном аборте:

а) повышение температуры тела

б) продолжающееся кровотечение

в) схваткообразные боли в нижнем отделе живота

г) анемия, инфекция

97. Укажите симптомы разрыва трубы:

а) быстро нарастающая анемия

б) картина внутреннего кровотечения

в) «кинжальная» боль в нижнем отделе живота

г) периодические боли над лоном

98. Клинические признаки пузырного заноса:

а) быстрый рост матки

б) кровянистые выделения

в) уменьшение роста матки

г) повышение уровня гонадотропинов

99. Основные признаки отслойки плаценты:

а) наружное или внутреннее кровотечение

в) ухудшение гемодинамики

г) общее состояние матки не изменяется

100. Тактика акушерки при полном предлежании плаценты и начавшемся кровотечении в родах:

а) снятие родовой деятельности

б) срочное кесарево сечение

в) применение акушерские щипцы

г) сокращающие матку средства

101. Причины разрыва промежности:

а) ригидность тканей

б) рубцы от предыдущих разрывов

в) узкий таз

г) неправильное ведение родов

102. Признаки угрожающего разрыва промежности:

а) синюшность тканей

б) куполовидное выпячивание

в) отечность тканей

г) гиперемия тканей

103. Основным клиническим симптомом при угрожающем разрыве матки по рубцу является:

а) высокое косое стояние контракционного кольца

б) положительный признак Вастена

в) болезненность по рубцу

г) затруднение самопроизвольного мочеиспускания

104. Тактика при начавшемся и совершившемся разрыве матки:

а) немедленное чревосечение

б) интубационный наркоз

в) интубационный наркоз и чревосечение

г) переливание крови, кровезаменителей

105. Укажите причины разрыва матки:

а) клиническое несоответствие размеров таза и предлежащейчасти плода

б) дистрофические изменения матки

в) рубцовые изменения матки

г) все перечисленные

106. Тактика акушерки при отделившемся последе и задержке его в полости матки:

а) сокращающие матку препараты внутривенно

б) сокращающие препараты в шейку матки

в) применение наружных методов выделения последа

г) ручное отделение и выделение последа

107. Последовательность действий акушерки при задержке детского места в полости матки более чем на 30 минут:

а) катетеризация мочевого пузыря

б) выделение последа наружными способами

в) введение спазмолитиков

г) ручное отделение последа

108. Основные причины кровотечения в раннем послеродовом периоде:

а) травма родовых путей

б) гипотония, атония матки

в) эндометрит

г) опухолевые процессы

109. Неотложная помощь при кровотечении в раннем послеродовом периоде для самостоятельно работающей акушерки и фельдшера состоит из следующих мероприятий:

а) ушивание при разрывах с обезболиванием

б) введение сокращающих матку средств

в) ручное обследование полости матки по показаниям

г) кюретаж матки

110. При гипотонии матки применяются:

а) питуитрин

б) окситоцин

в) эргометрин

г) лидокаин

111. Послеродовый сепсис является:

а) первым этапом инфекционного процесса

б) экстрагенитальным послеродовым заболеванием

в) признаком IV этапа инфекции

г) признаком II этапа инфекции

112. Лечение мастита начинается с:

а) опорожнения молочной железы

б) придания молочной железе приподнятого положения

в) применения оперативных методов

г) тепловых процедур

113. Гипогалактия связана с:

а) недостаточной подготовкой молочных желез

б) маститом

в) эндокринными заболеваниями

г) все ответы верные

114. Лечебный эффект переливания крови заключается в:

а) увеличении объема циркулирующей крови

б) заместительной терапии

в) поднятии АД

г) изменении соотношения белковых фракций

115. Основные причины перинатальной смертности:

а) асфиксия

б) инфекция

в) гемолитическая болезнь

г) аномалии развития

116. Противопоказаниями к противотуберкулезной вакцинации являются:

а) родовая травма

б) вес менее 2000 г

в) гнойные инфекции

г) вес более 4000 г

117. Частота сердцебиения в норме у плода:

а) 160 уд/мин

б) 140 уд/мин

в) 100 уд/мин

г) 180 уд/мин

118. Для лечения внутриутробной гипоксии плода используют:

а) кислород

б) глюкозу

в) сигетин

г) супрастин

119. Укажите формы гемолитической болезни новорожденных:

а) универсальный отек плода

б) универсальный отек мозга плода

в) желтушная форма

г) анемическая форма

120. Причины смерти новорожденного в первые часы жизни:

а) тяжелая асфиксия

б) родовая травма

в) желтушная форма гемолитической болезни

г) кровоизлияние в мозг

121. Сепсис новорожденных проявляется:

а) признаками общей интоксикации

б) бледно-цианотичной окраской кожи

в) колитом

г) при вспышке заболеваний в роддоме

122. Кефалогематома – это:

а) отек мягких тканей головки плода

б) кровоизлияние в подкожной клетчатке

в) кровоизлияние под надкостницу

г) скопление крови в мозговой ткани

123. Недоношенным считается ребенок, родившийся:

а) с признаками недоношенности

б) с массой тела менее 2500 г

в) с ростом менее 45 см

г) с массой до 1000 г и ростом 35 см

124. II степень недоношенности соответствует массе плода:

125. Анатомические особенности недоношенного новорожденного:

а) большая головка

б) отсутствие подкожно-жировой клетчатки

в) короткие и худые ножки

г) расположение пупочного кольца под мечевидным отростком

126. Методы вскармливания недоношенных новорожденных:

а) через зонд

б) ложечкой

в) грудное или через соску, если ребенок может сосать

г) все перечисленные

127. Кожа недоношенного новорожденного обрабатывается:

а) ежедневно стерильным растительным маслом

128. Характерные черты современной гинекологии:

а) проведение массовых профилактических мероприятий

б) оздоровление труда и быта женщин

в) своевременное выявление онкозаболеваний

г) проведение рациональной комплексной терапии

129. При бимануальном исследовании определяется:

а) величина матки

б) подвижность матки

в) величина яичников

г) проходимость труб

130. При кольпоскопии определяют:

а) размеры шейки матки

б) рельеф слизистой оболочки цервикального канала

в) рельеф слизистой оболочки шейки матки и характер сосудов

г) наличие псевдоэрозии шейки матки

131. Для определения чистоты влагалища берутся мазки из:

а) уретры

б) цервикального канала

в) заднего свода влагалища

г) нижней трети влагалища

132. Тазовое дно состоит из:

а) трех слоев мышц и фасций

б) наружного и внутреннего слоя мышц

в) мочеполовой диафрагмы

г) соединительной ткани

133. Менструальная функция регулируется гормонами:

а) гипоталамическими

б) яичниковыми

в) маточными

г) гипофизарными

134. Лютеиновая фаза – это:

а) вторая фаза менструального цикла

б) период от овуляции до начала менструации

в) фаза развития желтого тела

г) период десквамации

135. Менструация – это:

а) период овуляции

б) десквамация эпителия

в) период менархе

г) фаза менструального цикла

136. Аменорея – это:

б) отсутствие месячных более 6 месяцев

в) обильные месячные

г) скудные месячные

137. К воспалительным заболеваниям наружных половых органов женщины относятся:

а) вульвит

б) бартолинит

в) эндометрит

г) цервицит

138. К воспалительным заболеваниям внутренних половых органов женщины относятся:

а) бартолинит

б) вульвит

в) сальпингит

г) оофорит

139. К специфическим воспалительным заболеваниям гениталий относятся:

а) гонорея

б) туберкулез

в) трихомоноз

г) бартолинит

140. Укажите симптомы трихомоноза:

142. Провокация гонореи – это:

а) искусственная активизация возбудителя

б) естественная активизация гонококка

в) введение специальных химических препаратов

г) применение гоновакцины

а) герпетические высыпания

б) ВИЧ-инфекция

в) остроконечные кондиломы

г) эндоцервициты

144. Фибромиома матки – это:

а) доброкачественная опухоль из гладкомышечных и соединительных тканей матки

б) доброкачественная опухоль из соединительных тканей

в) злокачественная опухоль

г) предраковое состояние

145. Укажите возможные осложнения фибромиомы матки:

а) развитие хорионэпителиомы

б) перекрут ножки узла

в) бесплодие

г) анемия

146. Эндометриоз – это:

а) доброкачественный процесс

б) разрастание эндометрия

в) разрастание ткани, функционально и морфологически сходной с эндометрием

г) гормонозависимая опухоль

147. При эндометриозе отмечаются:

а) нарушение менструального цикла

б) болезненные менструации

в) сепсис

г) ухудшение общего состояния перед месячными

148. Укажите доброкачественные опухоли яичников:

а) кистома

б) саркома

в) фиброма

г) опухоль Крукенберга

149. Киста яичника – это:

а) воспалительное заболевание

б) ретенционное образование

в) истинное образование

г) доброкачественная опухоль

150. Генитальный инфантилизм – это:

а) симптом нейроэндокринной патологии

б) причина бесплодия

в) причина невынашивания

г) отсутствие матки

151. Опущение и выпадение матки происходят при:

а) потере тонуса мышц тазового дна

б) разрывах мышц тазового дна

в) разрывах промежности I степени

г) разрывах шейки матки

152. Причины бесплодного брака:

а) инфекционные заболевания

б) аборты

в) инфантилизм

г) двухфазный цикл

153. Укажите причины женского бесплодия:

а) генетические нарушения

б) врожденные заболевания

в) венерические болезни

г) туберкулез почек

154. Для лечения женского бесплодия применяются:

а) физиотерапия

б) санаторно-курортные методы

в) противовоспалительные средства

г) диатермокоагуляция

155. Положение матки и придатков в малом тазу зависит от:

а) состояния брюшного пресса

б) тазового дна

в) связочного аппарата матки

г) фазы цикла

156. Псевдоэрозия шейки матки является:

а) онкозаболеванием

б) факультативным (фоновым) процессом

в) предраковым заболеванием

г) хроническим процессом

157. Прогрессирующий атрофический процесс, трещины, изъязвления, зуд характерны для:

а) крауроза

б) рака матки

в) остроконечных кондилом

г) лейкоплакии

158. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся:

а) эрозии, эндоцервициты

б) простая лейкоплакия

в) аденоматозные полипы

г) рубцы, эктропионы

159. Лейкоплакия – это:

а) фоновое заболевание

б) злокачественный процесс

в) ороговевание плоского эпителия

г) гипертрофия эпителия

160. К предраковым заболеваниям шейки матки относятся:

а) дисплазии II-III степени

б) аденоматозные полипы

в) атипическая лейкоплакия

г) эрозии

161. Дискератозы относятся к группе заболеваний:

а) предраковых

б) раковых

в) фоновых

г) воспалительных

162. Для эндофитной формы рака шейки матки характерны симптомы:

а) обильные кровотечения

б) хрящевидная плотность шейки матки

в) бочковидная форма шейки матки

г) вид «цветной капусты»

163. Хорионэпителиома возникает:

а) после абортов

б) после пузырного заноса

в) метастатическим путем

г) на фоне фибромиомы матки

Наверное, каждой женщине приходилось с замиранием сердца спрашивать себя: «Кажется, я беременна?». Ведь от ответа на этот вопрос, без всякого преувеличения, может зависеть судьба.

По каким признакам можно предположить, что вы беременны на раннем сроке ? Вот некоторые из них:

• задержка менструации;
• тошнота, рвота, нарушение аппетита, неожиданное изменение пищевых пристрастий
• повышенная чувствительность к запахам;
• повышение чувствительности груди,
• увеличение груди, появление молозива при надавливании на соски;
• недомогание, раздражительность, сонливость.

Несложно заметить, что ни один из не дает надежного ответа на вопрос «Беременны ли вы»? Даже задержка месячных может произойти по самым разным причинам. Случается, что женщина не замечает своей беременности до первых шевелений ребенка или до того, как начнет расти живот. Надежно определить беременность на ранних сроках можно только с помощью способов, которые предлагает нам современная медицина.

Способы определения беременности на раннем сроке

Экспресс-тесты — самый простой и распространенный метод определения беременности. Купить такой тест можно в любой аптеке и даже на кассе продуктового супермаркета. Тесты на беременность бывают нескольких видов: тест-полоски, планшетные, струйные и электронные.

Полоски — самая простая и дешевая разновидность тестов. Это обычная полоска бумаги, пропитанная реактивом. Чтобы использовать тест-полоску, нужно при посещении туалета собрать немного мочи в какую-либо посуду и немедленно погрузить в нее полоску до указанной отметки на 20-30 секунд. Строго соблюдайте инструкцию на упаковке теста — иначе велика вероятность ошибки. Лучше всего проводить тест утром.

Планшетные тесты , как и полоски, требуют предварительного сбора мочи. Но они намного надежнее. В комплект планшетного теста входит пипетка. Наберите пипеткой несколько капель мочи и нанесите их в одно из окошек теста, указанное в инструкции. Через некоторое время в другом окошке появится результат.

Струйные тесты дороже, но намного удобнее в использовании, чем полоски и планшетные тесты. Струйный тест обычно похож на продолговатый пластмассовый футляр с окошком. В туалете вам нужно будет всего лишь подставить один из концов теста, обозначенный в инструкции, под струю мочи. Результат отобразится в окошке. Струйные тесты можно применять в любое время суток и в любом месте — они не только просты в использовании, но и отличаются высокой чувствительностью.

Электронные тесты , в отличие от струйных, рассчитаны на многоразовое использование. При использовании электронного теста не нужно сравнивать полоски в окошке теста с картинками в инструкции. Тест сам определит и покажет на экране, беременны вы или нет. Конечно, такой прибор немало стоит.

Современные планшетные, струйные и электронные тесты отличаются высокой надежностью, но только при одном условии. Применять все виды тестов можно не раньше 1-го дня задержки месячных, и чем позже, тем больше будет уверенность в результатах. Но существуют способы, позволяющие определить беременность на более ранних сроках.

Этот анализ, в отличие от экспресс-тестов, уже невозможно провести в домашних условиях. Вам придется прийти в медицинское учреждение и сдать кровь из вены. Анализ на ХГЧ выявляет наличие в вашей крови особого гормона беременности — хорионического гонадотропина человека. Оболочка зародыша начинает выделять этот гормон уже на 5-6 день после зачатия. Поэтому анализ ХГЧ может достоверно определить беременность на несколько дней раньше, чем экспресс-тест. По результатам этого анализа врач сможет также определить истинный срок вашей беременности.

Этот анализ применяется реже, чем анализ на ХГЧ. Трофобластический бета-глобулин также относится к числу гормонов беременности и появляется в крови примерно через неделю после зачатия.

Этот способ наиболее актуален, если вы активно планируете ребенка и ведете . Отсутствие падения базальной температуры в день ожидаемой менструации и после нее с большой вероятностью говорит о том, что вы беременны. Конечно, для более надежного определения беременности рекомендуется дополнительно провести анализ на ХГЧ или по крайней мере экспресс-тест.

Это наиболее точный метод определения беременности, но не самый ранний. . Кроме подтверждения самого факта беременности, УЗИ позволяет убедиться, что плод развивается там, где ему и положено — в матке, то есть не возникла внематочная беременность. Вместе с тем существует мнение, что УЗИ на ранних сроках (до 9 недель) может повысить риск прерывания беременности. Поэтому решение о проведении УЗИ на ранних сроках остается за вами и вашим врачом-гинекологом.