Здоровье ребёнка

Как понять, что начались схватки при первых родах и когда следует ехать в роддом без промедления? Когда пора ехать в роддом — признаки приближающихся родов.

Ближе к родам будущую маму начинают терзать следующие вопросы:

когда ехать в роддом?
как распознать первые признаки родов?
есть ли особенные признаки у скорых родов?
и какие вообще бывают эти первые признаки родов?

Отвечаем по порядку. Существует три основных признака начала родов:

Первый признак родов:

появление регулярных сокращений мускулатуры матки - схваток

Чаще всего роды начинаются со схваток. Схватки - это регулярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. Вначале схватки слабые, длятся несколько секунд, а промежуток между ними составляет 10 - 12 минут.

Иногда схватки сразу начинаются через каждые 5 - 6 минут, но не очень сильные. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными, продолжительными, болезненными. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

Обычно у первородящих схватки длятся 10 - 12 часов, у повторнородящих 6 - 8 часов. Иногда схватки бывают редкими - через 20 - 30 минут. Это не родовые схватки, а предвестники родов.

Если они вас не очень утомляют, то можно подождать и не ехать в родильный дом. Возможно, что все прекратится. Ехать в роддом лучше, когда схватки чаще, чем 1 раз в 10 минут.

Второй признак родов:

выделения из влагалища шеечной слизи - слизистой пробки

Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3-4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом, вытесняется слизистая пробка.

Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки - определенный признак начала родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слабо-розовой слизи.

Третий признак родов:

отхождение вод

Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают.

Может разорваться внезапно, тогда воды "хлынут сильным потоком". Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки.

Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в роддом немедленно, так как чем дольше безводный промежуток, тем больше вероятность осложненного течения родов, проникновения инфекции в матку и к плоду.

Как понять, что пришло время ехать в роддом? Какие признаки родов у вас появились первыми?

Информацию о том, как проходят роды, найти нетрудно, однако часто она не удовлетворяет любопытства будущих мам, так как изложена медицинским языком и с позиции врача. Беременную же интересуют более конкретные вопросы. Как понять, что роды начались? Когда пора ехать в роддом? Сколько времени я буду рожать? В прекрасном пособии «Йога для беременных» есть ответы на все эти вопросы, подробно описано, что чувствует женщина в родах, а также приведены реальные сроки родового процесса. Мы публикуем главу, рассказывающую о самом длительном и трудном периоде родов — схватках.

Роды происходят в три этапа: первый период (схватки и раскрытие шейки матки), второй период (потуги и изгнание плода) и третий период (рождение плаценты). Первый период состоит из трех фаз: латентной, активной и переходной.

Каждой из фаз первого периода соответствуют эмоциональные и физиологические признаки, единые для всех. Работая сопровождающей в родах, я наблюдала эти признаки лично. Хотя ваши роды будут совершенно непохожими на чьи-либо другие, вы отметите некоторое сходство, сравнивая свою историю родов с рассказами других женщин.

Разумеется, все роды начинаются по-разному, и все женщины по-разному реагируют на первые схватки. Сами вы не сможете определить, что шейка матки раскрывается, однако вполне сумеете идентифицировать три фазы первого периода родов, если будете знать о физиологических и психологических изменениях, которые происходят с женщиной на этом этапе. Доверяйте своему телу, вооружитесь полученной информацией и верьте, что роды пройдут удачно.

Латентная фаза первого периода: начало родов

Обычно, если речь идет о первых родах, можно рассчитывать, что они продлятся от 12 до 24 часов. Но часто бывает, что роды длятся и 48 часов, и даже дольше. Некоторые женщины до начала латентной фазы даже переживают так называемые подготовительные схватки. Это регулярные схватки, которые неожиданно прекращаются, но затем возобновляются с хаотичными промежутками. В конце концов эти схватки переходят в первый период родов. Во время подготовительных схваток шейка матки существенно не раскрывается, однако запускается процесс размягчения, что готовит ее к родам.

Подготовительные схватки сильнее, чем схватки Брекстона-Хикса, и кажутся регулярными. Если вы не знаете, как отличить подготовительные схватки от истинного начала родов, то можете решить, что роды начались, и скорее заторопиться в клинику. Но вас, разумеется, отправят домой!

Ожидание при подготовительных схватках может вызывать раздражение, растерянность и даже быть физически изнурительным, если они продолжаются долгое время. Однако если вы встанете и начнете ходить, подготовительные схватки обычно стихают. Если же при движении, напротив, схватки усиливаются, это говорит о начале родовой деятельности. Это главный отличительный признак ложных схваток от истинных.

Как понять, что роды начались:

Возникает тупая боль в пояснице, которая затем перемещается в область живота.
Если вы засечете время между болезненными приступами, то заметите между ними регулярные интервалы.
Воды могут начать подтекать или отойти. Имейте в виду, что в родах воды не всегда отходят естественным образом.
При движении боль усиливается.

Вы можете почувствовать необходимость убраться в доме или разложить вещи по местам; это так называемый инстинкт «гнездования».
Может возникнуть состояние, похожее на грипп, а также тошнота, понос и рвота.
Вы можете почувствовать себя более усталой, чем обычно.

Одним из физиологических признаков начала родов являются регулярные схватки. Чтобы справиться с интенсивной болью по мере нарастания схваток, важно иметь представление об уровнях боли. Та боль, которую вы испытываете на латентной фазе — только начало. Когда наступит активная и переходная фаза, боль существенно усилится. Схватки станут дольше и интенсивнее, а интервалы между ними сократятся. Поэтому, когда боль начнет казаться нестерпимой, напомните себе о том, что дальше будет хуже. Это поможет сделать восприятие боли относительным. Признавая боль средством, необходимым для достижения цели, вы принимаете ее как данность, и это делает вас сильнее. Ожидание того, что боль усилится, помогает повысить ваш болевой порог.

Что происходит с вашим телом в латентную фазу первого периода?

Физиологические изменения:

Шейка раскрывается от 1 до 3 см.
Продолжительность схваток составляет от 30 до 45 секунд.
Схватки постепенно становятся сильнее, увеличивается их длительность.
Эта фаза может длиться от нескольких до 20 часов и дольше; она может быть самой продолжительной стадией процесса раскрытия.
Ребенок опускается в полость таза; происходит вставление головки.

Эмоциональные признаки латентной фазы:

Когда вы поймете, что схватки начались, то ощутите радостное волнение от того, что наконец пришло время рожать.
Возможно, вы занервничаете из-за предстоящих родов.
Если вы окажетесь не готовы к неприятным ощущениям, которые причиняют схватки, то можете начать волноваться, что приведет к возникновению напряжения в теле (мышечное напряжение может быть причиной осложненного течения родов).
Всплеск адреналина может сделать вас более разговорчивой и энергичной, чем обычно.

Спустя некоторое время после начала латентной фазы, как только шейка матки достигнет раскрытия на 3 см, вы почувствуете, что все резко меняется. Вы заметите, что схватки стали совсем другими, непохожими на те, что продолжались предыдущие несколько часов. В какой-то момент схватки усилятся, а интервалы между ними сократятся — это ребенок опускается в полость таза и продвигается к родовым путям. Каждая последующая схватка необходима для того, чтобы создать давление, проталкивающее ребенка вниз. По мере спуска ребенка шейка матки будет продолжать раскрываться, а ее стенки — растягиваться.

В активной фазе считается, что роды начались. Если вы решите поехать в клинику и окажется, что раскрытие составляет 3 сантиметра, вас примут. При раскрытии менее 3 см вас, скорее всего, отправят домой ждать, пока начнутся «настоящие» роды.

Что происходит с вашим телом в активную фазу первого периода? Схватки

Физиологические изменения:

Шейка матки растягивается на 90-100 процентов.
Раскрытие увеличивается от 3 до 8 см.
Интервалы между схватками составляют от 3 до 7 минут.
Иногда интервалы между схватками могут стать хаотичными — то 2 минуты, то 15 минут.
Сами схватки становятся гораздо интенсивнее, чем в латентную фазу.
Продолжительность схваток — 45-70 секунд.
Болезненность схваток усиливается, особенно на пике.
Возможно, во время схватки вы не сможете ни говорить, ни ходить.
Эта фаза может продлиться от 30 минут до 10 часов и дольше. Несмотря на то что это активная фаза, для достижения переходной фазы может понадобиться некоторое время, если роды первые.

Эмоциональные признаки активной фазы:

Если латентная фаза длилась долго, к этому моменту вы можете ощутить утомление и слабость.
Если у вас плохо получается справляться с болью при схватках, вы можете почувствовать раздражение от того, как протекают роды.
Интенсивность болезненных ощущений может быть настолько велика, что роды начнут восприниматься как безрадостный процесс и вызывать злобу.
Не имея в распоряжении средств, помогающих справляться с болью, вы можете начать сомневаться в эффективности естественного метода.
Сопротивляемость боли начнет снижаться, если роды идут уже давно.

В ходе этой фазы вы можете начать утрачивать контроль над своими эмоциями. Если латентная фаза длилась долго, утомление и раздражение дадут о себе знать. Но стоит позволить этим эмоциям одержать верх, и контролировать родовой процесс станет очень тяжело. Если вы поддадитесь боли, то в итоге рискуете принять решение, которое приведет вас к родам с использованием медикаментов.

Роды могут напоминать марафон, и единственный способ подготовиться к ним — изучение информации и правильный настрой. Осознанное отношение к своему эмоциональному состоянию поможет вам применить методики, которые помогут совладать с болью и отдохнуть, несмотря на интенсивные болезненные ощущения. Работа с болью при естественных родах — тяжелый труд, и активная фаза может стать вашим первым препятствием, когда вы испытаете сильное разочарование.

После прохождения активной фазы и достижения переходной фазы женщина оказывается почти у цели. Переходная фаза — последняя перед потугами, то есть выталкиванием ребенка. Шейка матки должна претерпеть еще одно, последнее, изменение, освобождая для малыша больше пространства. Переходная фаза может стать для вас самой сложной, но она же и самая короткая. Схватки становятся более болезненными и вместе с тем частыми и интенсивными.

Преодолев активную фазу первого периода родов без анестезии, вы пересечете огромный рубеж. На этом этапе вам может показаться, что вы достигли своего предела и больше не протянете без обезболивания. Однако сейчас, в зависимости от степени раскрытия, может оказаться, что уже слишком поздно делать анестезию — и это хорошо. Если вы дошли до раскрытия 9 см, какой смысл делать обезболивание и сводить на нет весь проделанный труд? На раскрытие от 8 до 10 см уходит не так уж много времени — в среднем от 30 минут до 3 часов без эпидуральной анестезии.

Что происходит с вашим телом в переходную фазу первого периода?

Физиологические изменения:

Шейка раскрывается от 8 до 10 см.
Схватки становятся очень болезненными, а интервалы между ними сокращаются.
Интервалы составляют 1-3 минуты, а длительность схваток — 60-90 секунд.
Схватки быстро достигают пика болезненности; этих пиков может быть несколько.
Если воды еще не отошли, именно в эту фазу может прорваться плодный пузырь.
В переходной фазе может случиться так, что шейка матки достигла полного раскрытия, но еще не сгладилась полностью; выступает часть ее внутренней оболочки, называемая губой, что нередко случается при раскрытии на 10 см. Иногда во время схватки акушерка может при помощи массажа сгладить этот выступ или же попросить вас начать тужиться, одновременно отодвигая выступающую часть.
Вы можете ощутить давление на прямую кишку и желание тужиться (ребенок на этом этапе находится в родовых путях, его головка давит вниз, но очень важно в этот момент не тужиться, чтобы не допустить отека влагалища).
В ногах может появиться неконтролируемая дрожь, так как ребенок давит на нервы.
Во время схваток вам будет жарко, а между ними — холодно.
Вы можете почувствовать тошноту; возможно, вас вырвет.

Эмоциональные признаки переходной фазы:

Вы будете готовы сдаться и опустить руки.
Интенсивность болезненных ощущений сделает вас раздражительной, вы не захотите, чтобы к вам прикасались.
Вы можете забыть, где находитесь, потерять связь с реальностью.
Вам будет сложно двигаться и поддерживать контакт с людьми.
Вы можете ощутить полное одиночество; вам покажется, что никто не понимает, насколько сильна ваша боль.

Преодолев переходную фазу, женщина готова перейти к потугам.

Беременность и роды - это самый важный этап в жизни любой женщины. Он делит все существование на до и после появления ребенка. Для тех, кто отправляется в роддом впервые, очень важно знать, когда нужно туда ехать и как считать схватки, чтобы определить время до родов.

Что такое схватки?

Весь процесс родовой деятельности можно разделить на три периода:

открытие шейки матки - схватки;
потуги;
сами роды.

Сами по себе схватки - это активная деятельность матки. Такие мышечные сокращения помогают ребенку принять правильное положение и готовят шейку к полному раскрытию. Существуют "тренировочные" схватки и настоящие.

Прежде чем ответить на вопрос о том, как правильно считать схватки, стоит понять, настоящие ли они у вас, или подготовительные.

Тренировочные схватки

Нормальным временем для родов считается период с 38-й по 40-ю неделю беременности. К этому времени плод полностью сформирован и готов к появлению на свет для самостоятельной жизни.

Некоторые женщины за несколько недель до наступления родовой деятельности могут ощущать небольшие сокращения матки - это тренировочные схватки (Брэкстона-Хикса).

Это также процесс подготовки к нормальной родовой деятельности, причем чем ближе роды, тем ощутимее они становятся. Они могут появляться раз или несколько раз в день. У некоторых будущих мам этот период может отсутствовать или быть совсем незаметным.

Если до родов остается еще много времени, а тренировочные схватки начали повторяться чаще (несколько раз в час) и появились кровянистые выделения - немедленно обратитесь к своему гинекологу. Это может быть серьезным симптомом для госпитализации, чтобы избежать преждевременных родов.

Если же "ложные" схватки у вас появились после 36-й недели, то беспокоиться не о чем, напротив, это свидетельствует о нормальном течении беременности. Ваш живот опускается вниз, при этом становится легче дышать.

Настоящие схватки

Когда начинаются настоящие схватки, с "ложными" их уже не перепутать. Они не прекращаются и не становятся менее болезненными. Именно в этот момент и появляется вопрос о том, как считать схватки.

Протекают родовые сокращения матки последовательно: вначале в верхней части, затем напряжение распространяется до самой шейки матки. В пике активности тонус с женских органов не сходит.

Есть несколько основных видов схваток во время родовой деятельности:

С открытием шейки матки. Они продолжаются до тех пор, пока не открытие не станет равным 10 см.
Потуги. Служат для проталкивания плода к выходу.
"Послеродовые". Необходимы для выхода плаценты.
После родов. Могут появиться через некоторое время после рождения малыша. Их также не стоит опасаться, они помогают правильному сокращению матки.

Есть несколько признаков, чтобы вы могли точно определить начало родовой деятельности.

Признаки родов

Многих женщин волнует вопрос о том, как считать схватки перед родами. Чтобы понять, начался ли у вас родовой процесс, посмотрите на признаки, по которым определяется его начало:

Длительность одной схватки более 30 секунд, и периодичность повторения увеличивается.
Начинается период между схватками с 20-30 минут, затем доходит до 10 и меньше, это значит, что начался процесс открытия шейки матки.
Появились кровотечения, они указывают на процесс открытия.
При всех вышеописанных признаках появляется тянущая боль в спине и низу живота.

Когда у будущей роженицы появились все эти симптомы, считаем схватки (когда ехать в роддом, зависит от их периодичности).

Считаем промежутки между схватками

Начался главный процесс - родовая деятельность, теперь вопрос о том, как считать схватки, актуален.

От промежутка между схватками зависит, примут ли вас в роддоме. Например, если вы отправились туда слишком рано, то есть сокращение матки происходит реже, чем раз в 10 минут, то вам посоветуют посидеть еще дома.

Если роженица посещала курсы, то ей известно, что в больницу отправляются в тот момент, когда промежуток между схватками сократился до одной минуты. Кроме тех ситуаций, когда вас по медицинским показаниям заранее кладут на сохранение.

Сам подсчет - это очень легкое занятие. Для этого вам понадобится секундомер (обычно такая функция есть в мобильных телефонах). Желательно, чтобы рядом с будущей мамой был кто-либо из родных, кто сможет записывать все на листочек.

Например, возможен такой вариант записи:

В данном случае промежуток составляет две минуты между началом одной и второй схватки. В этот момент вы уже должны быть в роддоме. Оптимальное время для отъезда - промежуток в 5 минут, его будет достаточно для того, чтобы вовремя добраться до больницы и пройти необходимый осмотр до родов.

В наше время развития технологий появились различные онлайн-программы для подсчета схваток. Они позволяют не только записывать промежутки между реальными схватками, но и вычислить "ложные". Для их использования необязателен компьютер, возможна установка на ваш любимый гаджет.

Ситуации, когда срочно надо ехать в роддом

отошли воды;
матка сократилась и держится в тонусе более 30 секунд;
сильная боль при сокращении, но характер схваток нерегулярный;
снизилось самочувствие и вы стали плохо различать предметы;
началось кровотечение любой интенсивности;
сильное шевеление плода или, наоборот, резкое прекращение деятельности.

В любой из этих ситуаций следует незамедлительно ехать в роддом, а не думать о том, как считать схватки при родах.

В любом случае не надо бояться родовой деятельности. Эта боль - процесс, который помогает вашему малышу появиться на свет.

Заключительные недели беременности – самые волнительные для будущей мамы. Для женщины, ожидающей первого ребенка, испытываемые в этот момент ощущения оказываются в новинку. Она все чаще переживает о том, как вовремя понять, что пора отправляться в роддом?

О скором рождении ребенка сигнализируют начавшиеся схватки. Неопытным мамам сложно верно оценить свои ощущения в этот период. В результате, в роддом некоторые из них порываются ехать, когда до появления на свет малыша еще достаточно много времени. Другие откладывают сборы до последнего, что приводит к печальным последствиям. Избежать подобного можно разобравшись, что происходит с женским организмом в преддверии родов.

Схватка: что это такое?

Для появления на свет малыша шейка матки должна полностью раскрыться. Для этого местные мышцы начинают активно сокращаться. Этот процесс и сопровождающие его ощущения называют схватками.

Полное раскрытие шейки матки занимает несколько часов. Технически этот временной промежуток и считается первым периодом родовой деятельности. Однако, прежде чем мышцы матки начнут свою активную деятельность, помогая малышу в утробе принять нужное положение и понемногу проталкивая его к выходу наружу, орган должен прийти в тонус и как следует подготовиться. Для этого женская репродуктивная система заранее «тренируется».

Разновидности схваток

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Сокращения маточных мышц бывают настоящими (родовыми) и ложными (подготовительными). У тех и у других есть важные задачи. Настоящие схватки «запускают» родовой процесс. Ложные – заранее подготавливают маточные мышцы к этому ключевому моменту, «тренируют» их.

Ощущения, испытываемые женщиной во время схваток разных типов, очень похожи. Однако, в чем-то они между собой отличаются. Чтобы не пропустить момент, когда пора уже будет ехать рожать, будущая мама должна четко улавливать эту разницу.

Тренировочные, или «ложные»

Обычно подготовительные схватки начинаются у женщин за полмесяца-месяц до предполагаемых родов (то есть примерно на 36 неделе вынашивания). Однако нерегулярные маточные сокращения считаются нормой в медицине уже с начала второго триместра беременности, так что сроки могут сильно варьироваться.

Главный признак ложных схваток – это отсутствие систематичности. Они нерегулярны, временные интервалы между приступами совершенно непредсказуемы, как и периодичность маточных сокращений.

Тренировочная схватка редко длится долго (подробнее в статье: ). Дискомфорт проходит самостоятельно, часто – сразу после того, как беременная меняет положение тела или начинает глубже дышать.

Схватки во время родов

Маточные мышцы женщины, ребенок которой вот-вот готов появиться на свет, сокращаются иначе. Для настоящих, родовых схваток характерны:

регулярность;
ритмичность;
болезненность;
нарастание интенсивности.

Последний пункт означает, что временные промежутки между маточными сокращениями будут постепенно уменьшаться, а неприятные ощущения, испытываемые женщиной, – усиливаться. При этом напрягаться мышцы органа продолжат в определенном порядке – сверху вниз.

Большинство женщин, рожавших повторно, утверждает, что пропустить момент, когда закончились тренировочные схватки, и начались истинные, невозможно. Для тех, у кого беременность первая, разница в ощущениях не столь очевидна. Именно поэтому акушеры рекомендуют будущим мамам обращать внимание и на побочные признаки скорых родов.

Сопутствующие симптомы начала родовой деятельности

По каким еще признакам можно предсказать скорое рождение ребенка? Таких симптомов не много, зато их сложно с чем-либо перепутать. Например, если у беременной отошли воды, это значит, что раскрытие шейки матки уже началось.

Однако из этого правила есть исключения. Некоторые рожавшие женщины отмечают, что воды у них начали отходить постепенно. Обнаружив мокрые следы на нижнем белье, многие не сразу понимали, в чем дело. Постепенное излитие околоплодных вод не является признаком патологии, но значительно усложняет подсчет времени, оставшегося до родов.

Намного проще отслеживать, когда настанет момент родов, наблюдая за реакцией кишечника беременной. Перед самыми родами мозг будущей мамы дает организму команду избавиться от всего лишнего. В число обязательных процедур входит и опорожнение кишечника, поэтому примерно за сутки до того момента, как настанет пора ехать в акушерское отделение больницы, у женщины начнется тяжелая диарея. Одновременно с этим у будущей мамы полностью пропадет аппетит. Таким образом малышу гарантируется беспрепятственное прохождение через родовые пути.

В каких случаях нужно ехать в роддом?

Если у женщины начались истинные схватки, это не значит, что надо немедленно ехать в больницу. Чтобы вычислить момент, когда ехать в роддом, будущей маме стоит начать считать количество и частоту маточных сокращений.

Засечь, сколько времени проходит между схватками, можно с помощью любых приборов-счетчиков, подойдет и обычный секундомер.

При первой беременности

Если женщина ожидает ребенка впервые, начинать сборы в больницу ей следует только тогда, когда интервал между схватками сократится до 5-7 минут. Оставшегося времени ей вполне хватит, чтобы добраться до ближайшего родильного отделения и пройти необходимые акушерские обследования.

Можно ли поехать в больницу раньше? Прямого запрета на это нет. Однако обычно, если первородящие пытаются попасть в роддом со схватками, повторяющимися реже, чем раз в 10 минут, доктора деликатно советуют им отправляться домой, так как до появления малыша еще много времени.

При повторных родах

По-другому ситуация складывается с теми, для кого нынешняя беременность уже вторая или третья по счету (рекомендуем прочитать: ). У повторнородящих шейка матки раскрывается гораздо быстрее, поэтому к врачу нужно ехать, когда схватки начнут повторяться каждые 10 минут. В противном случае можно не успеть вовремя добраться в больницу, и тогда рожать второго или третьего ребенка женщине придется прямо в машине.

Показания для досрочной госпитализации

Иногда доктора настаивают на досрочной госпитализации женщины задолго до даты предполагаемых родов. Такое случается, если:

беременность протекает с осложнениями (например, сопровождается гестозом);
существует риск преждевременных родов;
врач заранее принял решение о родоразрешении путем кесарева сечения.

Обязательной госпитализации подвергаются будущие мамы, переносившие плод. 42 неделя – крайний срок, к которому женщина может разрешиться от бремени сама. Если к этому моменту признаков начала родовой деятельности не наблюдается, ее гарантированно госпитализируют.

Ситуации, требующие вызова экстренной скорой помощи

Считается, что в скорую помощь можно обращаться только в том случае, если отсутствие экстренного медицинского вмешательства будет стоить жизни будущей матери или ее малышу. О том, что ситуация экстренная, свидетельствуют следующие факторы:

наличие у беременной кровотечений;
труднопереносимая боль при маточных сокращениях или их нерегулярный характер;
напряжение (тонус) внутренних органов, сохраняющийся в течение 30 или более секунд;
сильная отечность;
резкое ухудшение самочувствия;
внезапное прекращение шевелений ребенка.

Однако разумно вызывать скорою помощь и в том случае, если у женщины сильно участились схватки (или отошли воды), и она чувствует, что не успеет доехать в родильное отделение самостоятельно. В особенности это касается тех беременных, у кого в семье были стремительные роды. Эта особенность может быть наследственной.

К концу девятого месяца каждая будущая мама начинает активно готовиться к предстоящим родам. Особенно волнительным это ожидание становится для тех, кто собирается стать матерью первый раз. К счастью, организм женщины устроен так, что о скором наступлении долгожданных родов она может узнать заранее. Изменения в организме помогут женщине понять, когда ехать в роддом.

Симптомы и признаки

Чтобы определить, когда нужно ехать в роддом, женщине необходимо знать, какие признаки являются главными предвестниками наступающих родов. К ним относятся:

снижение веса;
уменьшение отечности;
снижение активности шевелений будущего ребенка;
появление судорог ног;
частые диареи и рвота;
частое мочеиспускание;
снижение одышки.

Кроме того, одним из признаков того, что роды скоро наступят – это неотступное желание женщины убирать дома и организовывать подготовку к будущему появлению в нем ребенка.

Все эти моменты служат только предвестниками. Но ехать в роддом пока не нужно. А вот что касается неотложных признаков, когда медлить уже нельзя, то будущей маме следует насторожиться, если:

начались схватки;
отходят воды;
отошла слизистая пробка.

Схватки перед родами

Для начала стоит разобраться в том, что такое схватки. Они представляют собой непроизвольные ритмичные сокращения матки. С какой периодичностью схваток ехать в роддом? Схватки, предвещающие роды, должны сопровождаться легкими болевыми ощущениями, которые сначала усиливаются, а после снова ослабевают, появляясь через определенные интервалы, которые с каждым следующим разом становятся короче. Наличие болевых ощущений может позволить отличить эти схватки от ложных схваток, речь о которых пойдет позже.

Первые схватки могут продолжаться всего лишь несколько секунд с большими интервалами, составляющими приблизительно 11 минут. В промежутках между схватками беременная женщина может расслабиться и отдохнуть. Если женщина собирается стать мамой впервые, то продолжительность схваток может составлять от десяти до двенадцати часов. Во время вторых родов схватки длятся намного меньше – от шести до восьми часов. Эти схватки не являются родовыми, они выступают в качестве родовых предвестников.

Если схватки происходят чаще, чем один раз в десять минут, нужно ехать в роддом. Родовые схватки длятся приблизительно две минуты с минутными интервалами и являются весьма болезненными. Их начало говорит о том, что роды начнутся очень скоро. Считать схватки нужно при помощи обычных часов или секундомера.

Советы будущим мамам:

Женщина обязательно должна иметь в виду, что во время схваток очень важно постараться расслабиться.
Правильное дыхание также заметно облегчает период схваток.
Снизить ощутимость болевых ощущений может сон.
Нужно стараться избегать неудобных положений тела при лежании или сидении, поскольку они могут усилить и без того болезненные ощущения.
Принятие теплой ванны поможет женщине не только снять напряжение и расслабится, но и ослабить неприятные ощущения.

Ложные схватки

Такие схватки могут сопровождать женщину в течение всего периода беременности. Их причиной могут стать резкие движения, физическая нагрузка, в том числе быстрая ходьба.

Как распознать ложные схватки:

Полное отсутствие болевых ощущений;
Интервалы между схватками не уменьшаются;
Слизистая пробка не выделяется.

Здоровым женщинам, впервые вынашивающим ребенка, наступает пора ехать в роддом при следующих условиях:

число схваток достигает 12-15 в час;
схватки приобретают постоянный характер, с перерывом между ними не более 5 минут;
продолжительность одной схватки менее одной минуты;
схватки делаются достаточно интенсивными, терпеть их становится выше ваших сил и приходится справляться с ними различными приемами.

Существует одно полезное правило, руководствуясь которым, вам нужно ехать в роддом в необходимое для этого время. Звучит это правило так: «4-1-1». Оно означает, что периодичность схваток – 4 минуты, продолжительность – 1 минута, и схватки не прекращаются в течение часа и более.

Слизистая пробка

Как правило, она выходит за 2-3 дня до наступления родов. Пробка представляет собой скопление слизи красно-коричневого цвета. Однако встречаются нередкие исключения, когда пробка выходит либо за пару часов, либо даже за неделю до родов.

Если отошли воды, то когда ехать в роддом?

Пожалуй, это один из самых ярких предвестников приближающихся родов. Ехать в роддом нужно в том случае, если количество отошедших вод составляет больше половины стакана. Это свидетельствует о том, что наступление родов может произойти в течение нескольких часов.

При вторых и последующих родах отхождение вод может произойти до начала регулярных схваток. Если произошло отхождения вод, нужно сразу ехать в роддом.

Оттенок околоплодных вод может много сказать о состоянии ребенка. Если они прозрачные и не пахнут, то все в порядке. Однако появление резкого запаха и темного цвета может говорить о нехватке кислорода у будущего малыша.

Если женщина собирается прибегнуть к кесареву сечению, то прибыть в роддом ей рекомендуется за неделю до дня операции, чтобы успеть сдать все необходимые анализы и подготовиться к процедуре.

Также женщина должна помнить, что отправиться в роддом обязательно необходимо тогда, когда роды по срокам уже должны были наступить, несмотря на отсутствие вышеуказанных признаков. Такая ситуация может говорить о переношенной беременности.

Многие женщины напрасно боятся приближающихся родов, ведь, как показывает практика, чаще всего все протекает благополучно. Если появился один или сразу несколько предвестников наступающих родов, будущей маме ни в коем случае не нужно сильно волноваться. В случае приближающегося родоразрешения необходимо просто отправиться в роддом и передать дальнейшую заботу о беременности и родах квалифицированным специалистам.

Случаи, требующие экстренной госпитализации

Прибыть в роддом заранее беременной женщине разрешается при условии наличия направления от наблюдавшего ее гинеколога. Некоторым будущим мамам спокойнее под надзором медицинских специалистов, нежели в окружении близких людей в стенах своего дома. Нередко к досрочной госпитализации прибегают те, у кого предыдущие роды прошли с осложнениями.

Медицинские показания для досрочной госпитализации в роддом:

Перенашивание. Если срок составляет более 41 недели, даже при отсутствии родовой деятельности, рекомендуется отправляться в роддом. В условиях стационара роженице проведут комплекс процедур, предназначенных для подготовки организма к родам, размягчения шейки матки и ее раскрытия.
Гестоз. Это осложнение нормального протекания беременности, требует обязательной госпитализации. Гестоз может стать причиной преждевременных родов, а при запущенной форме необходимы экстренные хирургические родоразрешающие операции.
Кесарево сечение. Заблаговременная госпитализация дает возможность роженице и медперсоналу выполнить предварительные процедуры перед операцией, в том числе взять необходимые анализы, подобрать анестезию и иные медицинские препараты.

Эти три причины чаще всего становятся основанием для госпитализации в роддом. В остальных случаях данный вопрос, в зависимости от общего состояния организма, характера вынашивания и присутствия осложнений, должен решать акушер-гинеколог, который наблюдал женщину на протяжении всей беременности.

Случаи, требующие экстренной помощи

В отдельных случаях требуется срочный вызов бригады неотложной помощи:

на сроке до 37 недель начались настоящие схватки;
произошел полный отход околоплодных вод, а схватки не начались – в этом случае нужно обязательно запомнить время отхода вод и отметить их внешний вид (прозрачность, цвет);
появились подтекающие околоплодные воды с примесями крови;
открылось кровотечение из влагалища (нужно отличать от отхождения слизистой пробки, содержащей примеси алой или темной крови);
ложные схватки, продолжающиеся более двух суток, без наступления настоящих схваток;
крайне болезненные схватки, без расслабления матки в промежутках между ними;
схватки наступают с периодичностью менее 7 минут и продолжаются больше минуты;
схватки сопровождаются активным движением ребенка, причиняющим матери острую боль;
во время схваток кружится или сильно болит голова, темнеет и двоится в глазах;
резко повысилось кровяное давление;
мочеиспускание стало затруднено или невозможно.