Календарь развития

Как себя вести, если болят почки во время беременности — что делать для лечения и профилактики недуга. Что делать, когда болят почки при беременности

Организм женщины несколько раз за жизнь перестраивает свою работу, например, во время полового созревания и менопаузы.

Так же многое меняется, когда тело готовится к материнству, ведь ребенку нужны полезные вещества, спокойная среда и пространство. Мать дает все необходимое, но часто — за счет собственных ресурсов, личного комфорта, преодолевая токсикозы и боль. Стоит заметить, что нагрузка на организм женщины в период вынашивания ребенка увеличивается в разы и медицина расценивает дискомфорт и плохое самочувствие в этот период как норму. Но далеко не всегда.

Боль в почках часто провоцируют болезни

Есть множество причин болезненных ощущений в почках при беременности, но врачи выделяют основной ряд причин:

. Механизм недуга запускается из-за нарушений обмена веществ и баланса гормонов, аномалий развития мочеполовой системы и неправильного питания. Заболевание возникает задолго до наступления беременности. В процессе вынашивания малыша ее развитие замедляется. Но камни могут спонтанно выходить. Это и есть причина, почему при беременности на ранних сроках. Важно знать, что мочекаменная болезнь может провоцировать выкидыши.
– один из самых распространенных диагнозов в (2/3 всех урологических заболеваний). Причина – микроорганизмы, что поражают почечный отдел мочеполовой системы. Часто пиелонефрит может начинаться без каких либо симптомов. Многие женщины узнают о болезни только во втором триместре. Беременность всегда провоцирует обострение болезни.
– аутоимунное заболевание (класс недугов, причиной которых становится собственный иммунитет, что ошибочно «борется» со здоровыми клетками). Запускает механизм болезни бактерия – один из видов стрептококков А-группы. Активное размножение ее связано с ангинами, пиодермией, прочим. Именно эта бактерия провоцирует аллергическую реакцию в организме. Сама патология развивается в клубочках почек (начальный отдел органа), приводя к их некрозу (отмиранию).

Важно знать! У беременных данный недуг обостряется и может негативно влиять на состояние плода, иногда – провоцируя замирание развития и выкидыш. Женщинам, имеющим такой диагноз, показана госпитализация. Иногда – уже со второй-четвертой недели.

Боль в почках – именно с такой жалобой беременные нередко обращаются к врачу при первичном визите.

Патологии не всегда есть причиной боли и дискомфорта у беременных

Но не стоит пугаться раньше времени. Состояние, когда болит почка при беременности случается не только по причине тяжелых патологий, но и в таких случаях:

Перегрузка . Возникает из-за необходимости выполнять функции за двоих: мать и ребенка. Развивающийся плод, как правило, выводит целый ряд продуктов жизнедеятельности.
Перестройка гормонального фона . Баланс гормонов меняется в процессе вынашивания малютки. В крови увеличивается уровень прогестерона уже с восьмой недели. В конце беременности его уровень больше нормы более чем в 12 раз. Это увеличивает приток крови к органу и расширяет сосуды, которые его питают, снижая тем самым артериальное давление. Так же, расслабляются сфинктеры многих органов. В этом причина дискомфорта, болезненных ощущений и частого мочеиспускания.
Увеличение матки , что сдавливает органы, которые находятся рядом. Вот несложная математика: в норме матка у нерожавшей женщины весит до 50 грамм, а у той, у которой уже есть дети – до 100 грамм. В конце беременности вес матки без учета плаценты и околоплодных вод составляет 1000-1200 грамм. То-есть, матка увеличивается в 10 – 24 раза по сравнению с исходным размером.

Диагностика и основные симптомы болезней почек

Диагностика заболевания почек утруднена тем, что симптомы могут сигнализировать о нарушениях в работе других систем организма. Например, кажется, что болят почки, а у пациента диагностируют грыжу позвоночника либо остеохондроз. При беременности боли в спине так же возможны из-за желчнокаменной болезни. Важно определиться с причиной, понять, почему возникают , рези и прочий дискомфорт в районе поясницы.

Поэтому, назначается целый комплекс анализов и процедур, начиная с элементарной и ультразвука – и заканчивая общими и специальными исследованиями крови и мочи.

Заболевания почек проявляют себя по-разному. Но есть ряд основных симптомов:

резкая боль немного выше поясницы;
постоянная боль в боку, либо нижней части живота;
незатихающая ноющая боль в области живота и спины;
учащенное мочеиспускание;
вздутие живота и дискомфорт;
отечность, особенно в области лица и ног;
количество мочи уменьшается, запах становится резкий и более неприятный, ;
примеси ;
повышение температуры тела и артериального давления;
частая тошнота (на протяжении всего дня, а не только по утрам), рвота, снижение аппетита на фоне общей слабости и постоянной жажды.

Когда стоит обратиться к врачу

Статистика женщин, что обращаются в больницу с симптоматикой болезни почек, такова:

от 6 до 10 % — страдают от пиелонефрита;
0,1 – 0,9 % — это частота случаев гломерулонефрита;
с обострением мочекаменной болезни в этот период в медучреждения приходят от 0,1 до 0,8 % дам.

То есть, патология и болезни – это менее 12 случаев из 100.

Что делать, если болят почки при беременности и как понять, когда стоит в срочном порядке обратиться в больницу:

повышенная температура;
кровянистые выделения во время мочеиспускания;
изменение цвета и запаха мочи.

Все эти симптомы являются поводами в срочном порядке посетить врача.

По характеру боли о наличии/отсутствии недуга судить сложно. У каждого – специфический индивидуальный болевой порог. По этому, в процессе вынашивания ребенка стоит забыть правило «ляг, поспи – и все пройдет».

Способы лечения и процесс вынашивания ребенка

Способы, как лечить почки, при беременности, должны быть мягче, чем в ее отсутствие. В первом триместре нежелательно использовать синтетические медикаменты, а не все травы безопасны для плода. Доктора обычно назначают следующую терапию:

возможное лечение мочекаменной болезни предполагает фитотерапию (в периоды между приступами) и и. Рекомендуется пить большое количество минеральной воды;
пиелонефрит требует медикаментозного лечения (антибиотики из серии цефалоспоринов со второго триместра). Дополнительно врачи рекомендуют позиционную терапию;
в лечении гломерулонефрита ключевую роль играет диета (ограничение употребления соли и жидкостей), терапия ультразвуком, и травы и медикаменты.

Профилактические действия для будущих мам

Лучшее лечение – это профилактика. А перед планированием ребенка стоит проверить свой организм на наличие инфекций. В обязательном порядке нужно ставить в известность своего гинеколога о наличии любых хронических болезней.

правильный режим питания и режим дня;
питьевой режим;
нужно беречь себя от холода и сырости.

Что делать, если женщина не знала о некоторых своих недугах и столкнулась с ситуацией, когда болит правая или левая почка уже после зачатия? При беременности особенно не стоит заниматься самолечением, игнорировать собственное состояние. И нельзя паниковать. Ведь большинство недугов прекрасно поддаются терапии.

Важно помнить, что почки – природный фильтр и ежеминутно они прокачивают около литра крови. Сбой в их работе влечет за собой последствия для прочих систем. Это важный орган, без которого не возможен правильный метаболизм и гормональный фон.

Беременность – период для женщины быть особенно чуткой к своему организму. Среди всего прочего, следует держать на контроле состояние почек. Отчасти этому способствует регулярная сдача анализа мочи, беременная женщина должна сдавать его каждые 2–3 недели. Однако бдительность лишней не бывает. И, если при беременности, надо знать, в чем может быть причина и чего ждать от лечения.

Что происходит с мочевыделительной системой во время беременности?

Мочевыделительную систему составляют органы, обеспечивающие выработку и выведение мочи из организма, а именно:

мочеточники;
уретра;
мочевой пузырь;
почки.

Мочевыделительная система беременной женщины подвергается усиленной нагрузке, поскольку должна теперь работать не только на свою хозяйку, но и растущего в животе малыша. Почки вынуждены несколько перестроить свою работу, чтобы приспособиться под новый режим, и это сказывается на всем организме.

Помимо увеличения объемов работ, органы мочевыделительной системы страдают также от изменения гормонального фона и от давления со стороны увеличившейся матки.

Если мочевыделительная система женщины ранее проблем не доставляла, то есть неплохие шансы обойтись без неожиданностей с этой стороны. Однако идеальная беременность – это редкость, поэтому следует быть готовым к любым сюрпризам, в том числе и неприятным. К сожалению, заболевания почек и беременность часто идут рука об руку.

Какие проблемы угрожают почкам беременной, и что может их спровоцировать?

Если болят почки при беременности, вариантов может быть несколько:

. Самая частая при беременности – застой мочи из-за сдавливания маткой, поэтому если пиелонефрит и возникает, то чаще всего ближе к концу срока. Гормональные изменения тоже вносят свой вклад, сказываясь на скорости продвижения мочи по мочеточникам. Застойные явления в мочевой системе – это высокий риск развития инфекций, поскольку дается возможность беспрепятственно размножаться патологическим организмам (стафилококкам, энтерококкам и многим другим). К сожалению, и это еще не все причины. Спровоцировать пиелонефрит могут также цистит, переохлаждение, снижение иммунитета и отсутствие физической активности. Главная задача – подавить рост бактерий.
Цистит. В отличие от пиелонефрита, часто возникает в самом начале беременности. Отличается и локализация воспаления – если пиелонефрит хозяйствует в почках, то цистит берет на себя мочевой пузырь. Зато вызывается цистит теми же причинами, что и пиелонефрит, плюс еще одна – не вылеченное вовремя воспаление мочеиспускательного канала, а именно – уретрита. Если не вылечить уретрит быстро и качественно, то он вполне может вызвать цистит, который, в свою очередь, при неправильном лечении становится причиной пиелонефрита.

Часто бывает так, что болит правая почка при беременности. Это объясняется ее более низким расположением и большей подверженностью застойным явлениям.

Как распознать проблемы с почками?

В некоторых случаях боль в почках можно спутать с болью в других органах. Определиться с тем, что болят именно почки, помогут следующие признаки:

чувствуется боль при мочеиспускании;
после мочеиспускания присутствует ощущение, что мочевой пузырь освобожден не до конца;
беспокоят отеки различной локализации, чаще всего – в ногах;
часто и без видимых причин повышается артериальное давление;

болит живот, боли могут быть режущими или ноющими;
болят бока в области поясницы. Как правило, боль тянущая и очень назойливая. Если при этом наличествуют вышеназванные симптомы, то это значительно увеличивает вероятность того, что почки не в порядке.

Кроме всего перечисленного, инфекция может дать повышение температуры, слабость, головокружение и прочие стандартные симптомы воспалительного процесса в организме.

При обнаружении у себя одного или нескольких симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу, ведь чем раньше будут приняты меры по устранению проблемы, тем меньше вреда нанесет она организму, и тем ниже окажется угроза для здоровья матери и ребенка.

Как лечат болезни почек при беременности?

Что делать, чтобы не болели почки при беременности? Лечить их. Одно лишь симптоматическое лечение допустимо только при мочекаменной болезни, во всех остальных случаях необходимо устранить проблему.

Когда болят почки во время беременности, врачи стараются назначать максимально мягкие препараты: и гомеопатические средства. С их помощью можно усилить отток мочи, снять спазмы и боль, и даже оказать некоторую противомикробную помощь. Тем не менее иногда без антибиотиков не обойтись, и в этом случае отказ от антибиотикотерапии может быть более опасен для беременной женщины и ребенка, чем проведение лечения.

Препараты, которыми может проводиться лечение почек при беременности:

При пиелонефрите из допускаются пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды и макролиды. Параллельно могут быть назначены спазмолитики, мочегонные сборы и седативные препараты.
обычно назначаются Монурал (действующее вещество фосфомицин) и антибиотики пенициллинового ряда, а также различные мочегонные травы и растительные средства (например, Канефрон).

При гломерулонефрите лечащим врачом также часто назначаются пенициллины, но в сочетании с иммунодепрессантами и противовоспалительными средствами. По усмотрению врача, компанию им могут составить фолиевая кислота и препараты железа.
При наличии камней в почках при беременности помощь оказывается только в виде снятия симптомов, спазмолитиками и анальгетиками. Но к сожалению, иногда приходится идти и на крайние меры: если случится, например, закупорка мочеточника, то операции избежать не получится, вне зависимости от того, на каких сроках беременности находится женщина.

Как уменьшить риск возникновения патологий?

Можно значительно уменьшить вероятность того, что возникнут проблемы с почками при беременности, если соблюдать следующие правила:

Питание беременной женщины должно исключать копчености и соленья. Не следует увлекаться и жареной пищей.
Пить нужно много, и вовсе не что попало: в приоритете вода (в том числе минеральная), морсы и компоты. Можно пить и травяные чаи, но далеко не все, и не в крепком виде. Полезными будут иван-чай, смородина (как ягоды, так и листья), малина (листья), чабрец.

Ходить в туалет нужно по требованию организма, не заставляя его терпеть (он и так во время беременности терпит слишком многое).
Белье следует носить только из натуральных тканей. Это правило касается всех женщин вообще, но именно для беременных оно приобретает особую важность.
От принятия ванн лучше пока отказаться, заменив их душем. Если это неприемлемо, то следует проводить дополнительные гигиенические процедуры до погружения в ванну (например, принять душ, или просто подмыться).
Стараться вести хоть сколько-нибудь активную жизнь, не засиживаясь подолгу на одном месте. Даже просто встать и пройтись по комнате раз в полчаса – это уже хорошо. Если же здоровье позволяет, то можно выполнять несложные упражнения, способствующие оттоку мочу и предотвращению застойных явлений в мочевой системе. Самое простое упражнение – стоять на четвереньках, а если точнее, то на локтях и коленях. Можно подложить под грудь подушки, ведь стоять рекомендуется в среднем по 15 минут.
Если гинеколог назначает анализ мочи реже, чем раз в месяц, следует с ним побеседовать на эту тему.

О том, что беременность – это счастливая пора, известно всем. О том, что беременность – это еще и тяжкая ноша, сопряженная с множеством опасностей, знают в основном только врачи и сами будущие матери. Именно поэтому связь «врач-беременная» должна быть максимально налажена.

Со всеми вопросами, сомнениями и проблемами следует идти именно к врачу, а не к подруге или родственникам. И если беспокоит боль в области почек при беременности, визит к врачу должен состояться в максимально быстрые сроки. Если заболели почки, то по наличию определенных симптомов можно даже правильно определить патологию. Однако лечить ее должен только врач.

С наступлением беременности на организм женщины положена нелегкая задача – обеспечить ребенка всем необходимым для его нормального развития. Поэтому многие системы начинают функционировать в усиленном режиме, а в некоторых случаях даже на пределе компенсаторных возможностей. Это закономерно отражается и на самочувствии женщины – появляются те или иные неприятные ощущения. Например, довольно частой жалобой считаются боли в почках при беременности. Из-за чего они возникают, какими симптомами сопровождаются и что делать для устранения дискомфорта – вопросы, требующие детального рассмотрения.

Причины и механизмы

Болевые ощущения в области почек – проблема, с которой сталкиваются многие люди. А при беременности она становится гораздо актуальнее. Это связано с довольно напряженной работой выделительной системы, призванной очищать организм не только от собственных метаболитов, но и от продуктов плодового обмена. Следовательно, если у женщины были какие-то предпосылки для почечной патологии, то сейчас они могут очень быстро реализоваться. Как правило, это касается следующих заболеваний:

Пиелонефрита.
Гломерулонефрита.
Мочекаменной болезни.
Нефроптоза (опущения почки).

Беременность способствует не только первичному возникновению, но и обуславливает обострение болезней почек. На фоне гормональных и биохимических изменений (рост уровня прогестерона и простациклина) происходит снижение тонуса верхних мочевыводящих путей, в них повышается давление и возникают застойные явления. Кроме того, увеличенная матка изменяет положение соседних органов, а гормон релаксин расслабляет соединительнотканные структуры, что при врожденной слабости связочного аппарата вызывает или усугубляет нефроптоз.

Таким образом, основными механизмами боли становятся растяжение фиброзной капсулы почки из-за отека паренхимы, закупорка мочевыводящих путей и их травмирование конкрементами (камнями). А этому способствуют воспалительные, иммунные и обменные факторы. Но бывают и другие ситуации. Нередко болевые ощущения имеют отраженный характер, распространяясь в поясничную область из соседних органов или участков тела. И когда боли ощущаются в рассматриваемой зоне, это вовсе не означает, что поражены именно почки. Возможно, речь идет о совершенно иных состояниях:

Остеохондрозе.
Холецистите.
Панкреатите.
Аппендиците.
Травмах.

Следовательно, рассматривая вопрос о том, почему болят почки при беременности, нужно проводить тщательную дифференциальную диагностику, учитывая все из возможных вариантов. Но это может сделать лишь врач, поэтому при появлении тревожных симптомов женщина обязана обратиться в медицинское учреждение.

Болевые ощущения в поясничной области чаще всего возникают из-за почечной патологии, но при беременности возможны и другие состояния.

Симптомы

Чтобы понять, в чем причина боли, врач сначала опрашивает женщину, выясняя все ее жалобы. Анамнестические сведения помогают установить первичную картину патологии: когда она возникла, на фоне чего, как протекала до текущего момента и чем проявлялась. В качестве субъективной, но очень важной информации выступают и характеристики боли:

Тупая или острая.
Тянущая, ноющая, стреляющая, колющая.
Слабая, умеренная или выраженная.
Одно- или двусторонняя.
Продолжительная или кратковременная.
Периодическая или практически постоянная.
Возникает в покое, усиливается при определенных действиях (во время движений, перемены положения тела, дыхания, тряской езды, после диетических погрешностей) или не связана с определенными факторами.

Когда беспокоят почки при беременности, симптомы бывают довольно многообразными. Но следует рассмотреть и детализировать каждый из них. Ведь от этого зачастую зависит конечный результат диагностики.

Пиелонефрит

Гестационный пиелонефрит – ситуация широко распространенная. Как правило, он возникает или обостряется на 22–28 неделе беременности, когда происходит резкое повышение половых и кортикостероидных гормонов. Но непосредственной причиной воспаления является микробный агент: кишечная палочка, протей, клебсиелла, стрепто- и стафилококки.

Пиелонефрит может протекать в виде острого или хронического процесса, что отражается и на клинической картине. Симптомы первого гораздо ярче:

Боли в пояснице, которые могут усиливаться при дыхании и иррадиировать в паховую область.
Изменение цвета мочи (мутность, потемнение).
Болезненность при поколачивании (симптом Пастернацкого).
Повышение температуры до 38–40 градусов.
Головные боли, недомогание.

Чаще всего гестационный пиелонефрит наблюдается в правой почке, поэтому и боли будут иметь соответствующую локализацию.

При хронической форме процесс может протекать бессимптомно или со стертыми признаками, но обострение сопровождается более яркими проявлениями, схожими с перечисленными выше.

Гломерулонефрит

Поскольку при беременности наблюдается существенная перестройка иммунной системы, то у женщины возможно развитие гломерулонефрита. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в клубочковом аппарате и протекает с такими основными симптомами:

Отеки.
Артериальная гипертензия.
Двусторонние боли в поясничной области.
Изменение окраски мочи (покраснение, вплоть до вида «мясных помоев»).

Гестационный гломерулонефрит имеет несколько клинических форм: нефротическую, гипертензивную, смешанную и латентную. Последняя наиболее распространена и характеризуется наименьшими изменениями в организме. При длительном течении болезни, когда она была еще до беременности, существует риск развития хронической почечной недостаточности и азотемии.

Риск развития и обострения гломерулонефрита при беременности обусловлен изменением иммунных процессов и возможностью формирования почечных антител.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь обычно не возникает при беременности, но ее клинические проявления могут обостряться, что обусловлено изменением водно-солевого обмена, нарушением уродинамики и присоединением инфекции. При этом ведущим предрасполагающим фактором у женщин становится пиелонефрит, который часто сочетается с нефролитиазом. Для патологии характерна классическая триада признаков:

Почечная колика.
Изменения в моче (прожилки крови, мутность).
Отхождение камней.

Беременная ощущает интенсивные боли справа или слева в поясничной области, которые распространяются по ходу мочеточников – в область наружных половых органов и бедер. И зачастую они сочетаются с другими признаками: частыми позывами на мочеиспускание, тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой дефекации.

Остеохондроз

Если ощущения такие, будто болят почки во время беременности, то необходимо рассмотреть возможность вертеброгенных причин, прежде всего остеохондроза. При вынашивании ребенка позвоночник испытывает повышенную нагрузку, что способствует сдавлению и раздражению нервных корешков. Тогда боли будут иметь стреляющий или тянущий характер, усиливаясь при физической нагрузке и движениях. Они зачастую отдают в живот, грудную клетку или ноги. У женщины также могут появиться следующие симптомы:

Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
Снижение кожной чувствительности.
Снижение мышечной силы.
Побледнение, «мраморность» кожи, изменение дермографизма.

Эти признаки появляются в тех местах, которые получают иннервацию из пораженного корешка. А при осмотре и пальпации поясницы характерны спазм продольных мышц и болезненность околопозвоночных точек. Движения в этом отделе ограничены, отмечается сглаженность физиологического лордоза.

Заболевания пищеварительной системы

Даже когда женщина полностью уверена, что у нее именно почки болят при беременности, все же следует исключить патологию пищеварительной системы. Спина и поясничная область рефлекторно связаны со многими органами желудочно-кишечного тракта. Но чаще всего приходится иметь дело с патологией желчного пузыря и поджелудочной железы. Например, если ощущается, будто болит правая почка при беременности, то следует обязательно исключить холецистит. Он сопровождается такими признаками:

Снижение аппетита.
Ощущение горечи во рту.
Тошнота.
Боли в правом подреберье, иррадиирующие в надключичную область и спину.
Вздутие живота.

При воспалении с камнеобразованием (калькулезный холецистит) часто возникает желтуха, связанная с механическим препятствием на пути тока желчи и, как следствие, повышением билирубина в крови. В тех случаях, когда женщина говорит, что у нее при беременности болит левая почка, нужно обследовать поджелудочную железу. Признаки панкреатита включают:

Тошноту.
Многократную рвоту.
Опоясывающие боли: в животе и спине.
Послабление стула.

Указанная патология в основном обостряется при диетических погрешностях: употреблении жирной, жареной пищи, переедании. А беременность может ухудшить течение воспалительных заболеваний, прежде всего на поздних сроках, когда матка достигает максимальных размеров, оттесняя и сдавливая соседние органы.

При появлении болей в поясничной области нельзя забывать и о возможном развитии патологии пищеварительной системы.

Осложнения

Вертеброгенная патология и заболевания желудочно-кишечного тракта не оказывают какого-либо влияния на беременность. А вот с почечными болезнями ситуация совершенно иная. Они могут существенно ухудшить течение беременности, родов и послеродового периода, приводя к таким осложнениям:

Угроза самопроизвольного аборта.
Преждевременные роды.
Преэклампсия.
Задержка развития плода.
ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание).
Слабость родовой деятельности.
Кровотечения.
Дистресс-синдром плода.
Гнойно-септические процессы.

Поэтому выявление экстрагенитальной патологии при беременности на ранних сроках – важная задача врача. Это позволит предотвратить многие осложнения и сделать период вынашивания ребенка более благоприятным.

Дополнительная диагностика

После клинического обследования врач назначит дополнительные диагностические методы, помогающие установить характер и причину патологического процесса, его распространенность и степень риска для текущей беременности. Женщине необходимо пройти некоторые лабораторно-инструментальные исследования, в частности:

Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
Общий анализ мочи (бактерии, белок, лейкоциты, эритроциты, соли, слизь, почечный эпителий).
Биохимия крови (креатинин, мочевина, электролиты, протеинограмма, иммуноглобулины, показатели воспаления, коагулограмма, билирубин).
Анализы мочи по Нечипоренко (эритроциты, лейкоциты и цилиндры в 1 мл) и Зимницкому (снижение относительной плотности, никтурия).
Бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
УЗИ почек и органов брюшной полости.
Хромоцистоскопия.

При остеохондрозе в качестве диагностического средства рентгенография не применяется, поскольку дает лучевую нагрузку на организм плода. Вместо этого, можно применять магнитно-резонансную томографию. Исходя из результатов обследования, нередко требуется консультация смежных специалистов: уролога, вертебролога или гастроэнтеролога. И только после полной диагностики станет ясно, что делать в дальнейшем и какое лечение проводить. А это находится лишь в компетенции врача.

Ответить однозначно на вопрос: почему болят почки при беременности, не получится. Беременность - очень сложный период для организма женщины. При беременности нагрузка на почки и другие органы удваивается. А беременность при заболеваниях почек - очень серьезное испытание. Поэтому велика вероятность не только усугубления всех затяжных процессов, но и развития новых патологий, в том числе связанных с почками.

Причины болей

В большинстве случаев осложнение провоцируют следующие заболевания:

Воспалительный процесс (пиелонефрит). Второе название - , в случае если проблемы с почками начались впервые. Около 6% женщин встречаются с подобной патологией в первый раз. Проявляется себя болезнь, как правило, на более поздних сроках, появляется боль в правой почке. 22 -28 неделя беременности - опасный период для проявления воспаления. Но особое наблюдение понадобится в следующие сроки: 12-15 недели, 32-34 и 39−40 неделя и первые дни после родов. Беременные с хроническим течением почечных болезней входят в категорию особого риска по обострению патологии и возникновению осложнений.
Поражение клубочков почек (гломерулонефрит). Встречается не очень часто. Заболевание относится к инфекционно-аллергическому. Возбудителем является стрептококк. Обычно предшественниками гломерулонефрита становятся ангина и грипп. Но бывает и результатом аллергической реакции.
Мочекаменное заболевание. Развитию патологии отводится от 0,1 до 0,2% от общего количества всех беременностей. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена, изменение функциональности органа, повышенная плотность мочи - все это способствует формированию камней в почке. А добавление инфекции усиливает развитие патологии. Она может проявиться, как самостоятельная болезнь, но велика вероятность присоединения пиелонефрита. Тогда начинается отдельно боль в левой почке при беременности или правой.

Как понять, что беспокоят почки?

В период беременности большая нагрузка приходится на почки.

Пребывая в интересном положении, женщина каждый день замечает новое и непривычное чувство во внутренних органах. Это естественный процесс, который вызывают происходящие перемены в организме: рост массы тела, гормональные метаморфозы и прочие перемены. Такие перемены требуют от будущей мамы внимательного и постоянного прислушивания к своему состоянию, ведь из-за постоянно возникающих новых ощущений она может пропустить тяжелые заболевания почек.

Признаки боли в почках при беременности

болеть почки могут выше поясницы;
тянет низ живота;
боль отдает в бок;
сильная боль при походе в туалет.

Симптомы патологии

Учащенное мочеиспускание — один из симптомов патологии почек при беременности.

При локализации боли в области поясницы нужно рассмотреть сопутствующие симптомы. Благодаря анализу оценивается ситуация и делается вывод: это почечная боль или беспокоят другие органы. Выделяют группу симптомов, которая говорит о том, что ноет не поясница при беременности:

ощущение постоянно полного мочевого пузыря;
частые позывы к мочеиспусканию;
появляются сильные отечности (особенно на лице и ногах);
повышается кровяное давление;
тошнота;
рвота;
повышенная температура;
наличие белка при сдаче на анализы мочи.

Боли носят ноющий характер (ноют почки, тянут поясница и живот).

Боли в почках на ранних сроках беременности

В начале беременности болевой синдром существенно отличается от болей на последних неделях. Важно понимать, почему болят почки во время беременности на ранних сроках и когда нужно обращаться за медицинской помощью. Рост матки, растяжение связок и смягчение мышечного каркаса являются причинами того, что болит поясница при беременности, ноет низ живота. Но все эти факторы безопасны и соответствуют естественному течению процесса.

В период беременности повышение температуры и боль в почках побуждает немедленно обратится к врачу.

Но хроническая почечная патология или вновь начавшееся заболевание остаются часто встречающимися причинами болезненных ощущений в пояснице. Если боль в почке при беременности сопровождается повышением температуры, сменой окраса мочи, отеками, значит, возникли нарушения в функционировании органа. Не стоит медлить с обращением к специалисту для сдачи анализов и выяснения основного источника.

Чем страшна боль в почках во время беременности?

Стремление родить ребенка должно быть взвешенным и обоснованным. Будущей маме стоит пройти обследование до беременности и выяснить картину состояния своего здоровья. Ведь если существующая неполноценность в здоровье заявит о себе в период беременности, это может привести к ухудшению ситуации, а в итоге начнется осложнение на почки.

Осложнения

Нефротический синдром у будущих мам следует рассматривать как системное осложнение беременности.

Затяжной патологический процесс, при котором поражены почечные клубочки, как правило, приносит осложнения при повторных беременностях. Наиболее часто больные почки при беременности вызывают такое осложнение, как нефротический синдром, неконтролируемое повышение артериального давления. Будущая мама должна состоять под постоянным контролем врачей, чтобы проводить необходимые обследования и своевременно помочь в случае необходимости.

Возможные последствия

Беременность и роды при заболеваниях почек характеризуются трудным протеканием процессов, что сказывается на здоровье малыша. Болезни почек при беременности приводят к следующим наиболее часто встречающимся последствиям:

высокий риск невынашивания беременности;
поздний токсикоз, оказывающий негативное влияние на сосуды, головной мозг, сопровождается отеками;
плацентарная недостаточность;
недостаточное поступление кислорода, вследствие чего развивается гипоксия плода;
задержка развития ребенка;
преждевременные роды;
кесарево сечение по показаниям;
почечная недостаточность.

Боли в почках после родов

После родов все болезненные ощущения в почках могут остаться.

Мечта беременной о том, что после родов все болезненные ощущения останутся в прошлом, не всегда исполняется. Измененная беременностью мочеполовая система в первое время после родов должна прийти в норму. Если такого не случается, изменения негативно влияют на состояние здоровья: Регулярное посещение врача обязательно.

При любой трансформации функциональности мочеполовой системы во время беременности нужно направляться к врачу для диагностирования патологии.

Отличить, когда или левая почка, а когда беспокоит спина у беременной, опытный врач сможет без особого труда. Для этого он проводит постукивания ребром ладони в области поясницы. Каждый хлопок будет отдавать тупым внутренним болевым ощущением. Для выяснения причин функциональных нарушений проводятся следующие диагностические мероприятия:

осмотр и сбор анамнеза;
анализ мочи и крови;
рентгенография поясничной области;
УЗИ почек.

Конечно, период вынашивания ребенка является счастливым для каждой женщины. Однако даже это состояние может быть омрачено плохим самочувствием. Организм будущей матери в течение всего времени развития плода претерпевает серьезных физиологических, гормональных и прочих изменений, которые не всегда бывают положительными.

Довольно часто случается так. Что на определенном этапе девушка жалуется своему гинекологу в женской консультации на ощущение дискомфорта, боли тянущего характера в области поясничного отдела спины. Не исключено, что причиной этого будет выступать развитие заболевания почек. Рассмотрим детальнее, как связана беременность и почки, каковы причины болей в органе, методы диагностики и лечения.

Как уже говорилось ранее, во время вынашивания ребенка организм женщины, в том числе и ее внутренние органы, начинают работать совсем иначе. Это обусловлено тем, что плод постепенно растет. В результате этого процесс оттока урины изменяется, объем выводимой биологической жидкости увеличивается, при этом тонус мочевого пузыря снижен.

Такие трансформации также обусловлены постоянным растяжением главного репродуктивного органа женщины (матки). Зачастую боли в почках начинают появляться уже в начале третьего триместра беременности. Отсюда могут начать возникать проблемы с мочеиспусканием, появляются отеки на нижних конечностях.

В период беременности на почки плод оказывает давление и может возникнуть гидронефроз. Источник: moi-pochki.ru

Почки беременной женщины работают в течение некоторого времени за два организма. Для сохранения высокого уровня их функциональности следует придерживаться таких правил:

Нужно отказаться от употребления жирных, острых, жареных, соленых и пряных продуктов;
Каждый день стоить пить около двух литров жидкости, включая соки, чаи, морсы;
Очень важно регулярно выполнять процедуры гигиенического характера;
Подмываться стоит по направлению от влагалища в сторону промежности;
Категорически не допускается находиться длительно на холоде или сидеть на сквозняке;
Нижнее белье должно быть удобным, из натуральных материалов;
Принимать ванные процедуры лучше под теплым душем.

Именно поэтому женщины во время вынашивания ребенка должны регулярно проходить полноценное обследование, желательно всего организма, сдавать на исследование кровь и мочу, выполнять ультразвуковой скрининг внутренних органов. Стоит более детально рассмотреть, почему при беременности болят почки.

Причины

Многие представительницы слабого пола, готовящиеся стать матерью, могли при посещении ведущего гинеколога спрашивать, почему у них периодически болят почки, при этом симптом бывает различной степени интенсивности. Специалисты при ответе всегда описывают пациенткам два провоцирующих фактора:

Основной причиной патологий и болезненности почек является их повышенная нагрузка. Орган в течение всех триместров перерабатывает продукты жизнедеятельности и выводит токсины из организма, как будущей матери, так и растущего плода.
У женщин в период вынашивания ребенка изменяется гормональный фон. Ввиду повышенной выработки прогестерона отмечается расслабление сфинктера и мочевого пузыря, что может провоцировать появление боли в органах фильтрации.

Также стоит отметить, что начиная с шестого месяца развития плода в утробе матери отмечается максимальное увеличение размеров матки. В результате этого ребенок может оказывать повышенное давление на мочеточники. Далее у женщины начнет застаиваться урина в почечных лоханках, поэтому возникает давление, и, соответственно, боль.

Помимо этого многие врачи утверждают, что ввиду ослабленного организма беременной, в частности это касается пониженного иммунитета. Поэтому данная группа пациенток входит в группу риска по повышенной вероятности проникновения в мочевыводящие пути инфекционных агентов. Причинами боли почек при беременности также выступают гормональные сбои, простуда, наличие конкрементов.

Патологии

Специалисты выделяют несколько распространенных патологий, в случае с которыми могут болеть почки при беременности. Рассмотрим их более детально для того, чтобы женщина понимала, в чем они выражаются, а также под воздействием каких провоцирующих фактором могут развиваться.

Одной из самых распространенных и опасных патологий почек у беременных девушек считается пиелонефрит. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом, протекающим в органах фильтрации. Такое состояние развивается в результате того, что достаточно крупный по размеру плод сдавливает мочеточники и начинает формироваться застой урины.

Поражение почки инфекцией при беременности (пиелонефрит). Источник: vsemrt.ru

Соответственно, пиелонефрит, в большинстве клинических случаев, выявляется на поздних сроках. В таких условиях повышается вероятность распространения инфекции по мочеполовой системе, среди которых наиболее опасными являются стрептококки, стафилококки, энтерококки. Также патология возникает после переохлаждения, при сниженном иммунитете. Основной терапевтической целью для врачей является угнетение жизнедеятельности бактерий.

Следующим по распространенности заболеванием выступает цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, при котором, если инфекция распространяется восходящим путем, будет присутствовать боль в почках. Отличительной особенностью патологии от пиелонефрита считается ее выявление на ранних сроках беременности.

При отсутствии должного лечения у беременной может развиться на этом фоне уретрит. Такое заболевание характеризуется воспалительным процессом в мочеиспускательном канале. Стоит отметить, что хоть данные состояния напрямую не развиваются в почках, их наличие в организме существенно нарушает работу органов фильтрации.

Если задаваться вопросом, почему у беременной женщины почки работают в усиленном режиме, а именно, в чем это проявляется, то врачи скажут – орган фильтрации в течение периода вынашивания перерабатывает в полтора раза больше урины, нежели у женщин, которые не находятся в положении. Если мочеточники, чашечки или лоханки не справляются со своими функциями, то могут возникать периодический дискомфорт, отдающий в поясницу.

Понять, что болезненный синдром развился на фоне патологического процесса, можно по следующим характеристикам:

Симптом локализуется в области поясничного отдела спины, а также может проходить, если женщина занимает определенное положение;
Присутствуют регулярные позывы к справлению малой нужды, не связанные с давлением плода на мочевой пузырь;
При походе в туалет, кажется, что происходит неполное опустошение, присутствует дискомфорт при выведении урины.

Очень важно контролировать свое состояние. Есть симптомы, при которых можно подождать следующего визита к врачу, либо же дождаться максимально удобного времени для похода к специалисту. Но есть и неотложные состояния, в которых помощь девушке при беременности нужна экстренно. На это указывает тошнота, рвота, повышение температуры тела, скачки артериального давления.

Диагностика

Боль в почках при беременности не всегда имеет взаимосвязь с патологическими процессами, которые происходят в организме. Однако вероятность развития сопутствующего заболевания однозначно следует исключить. Для этого женщине, которая почувствовала дискомфортную или тревожную симптоматику, необходимо отправиться на диагностику к врачу.

Правила сдачи мочи по Нечипоренко. Источник: mycistit.ru

Определить наличие или отсутствие патологий в органах фильтрации можно путем прохождения ряда лабораторных, а также инструментальных исследований:

Анализ крови общего типа;
Исследование мочи по Ничепоренко;
Общий анализ урины;
Ультразвуковой скрининг почек;
Биохимическое исследование состава крови;
Бактериологический посев урины.

Если по результатам обследования было установлено, что боль в почках при беременности напрямую связана с нарушением в работе органа фильтрации, необходимо сразу же заняться лечением. При отсутствии терапевтического воздействия патология может трансформироваться в хроническую форму. Это станет причиной серьезных осложнений, вплоть до тяжелых родов, а в последующем и утрате органа.

Лечение

Когда женщина почувствовала, что почка болит при беременности, что делать расскажет врач. Среди тревожных симптомов отмечается: дискомфорт или боль в почках, а возможно спине, отдающий в поясничную область, при этом не важно, на какой неделе вынашивания это происходит. В этом случае следует отправиться на прием к гинекологу, у которого она находится на учете в консультации. Первично специалист назначит сдать мочу и кровь на анализ.

Если имеет место пиелонефрит, то в результатах исследования будет замечено повышенное содержание лейкоцитов, а также представителей бактериальной флоры. Если эритроциты превышают положенную норму, тогда можно предполагать развитие гломерулонефрита. Совместно с этим обязательно нужно пройти ультразвуковой скрининг почек.

В случае неосложненной формы патологии, а также, если женщина чувствует себя относительно нормально, для выздоровления может быть достаточно лишь соблюдения диетического питания. При необходимости назначаются безопасные медикаменты из группы фитопрепаратов. Благодаря им стабилизируется отток мочи, ускоряется процесс выведения микробов, снимается воспаление, нормализуется микрофлора. В тяжелом состоянии требуется госпитализация.

Медикаментозное

Девушка должна однозначно понимать, что самостоятельно назначать себе какие-либо препараты может быть опасно как для себя, так и для здоровья пациента. Только ведущий специалист вправе назначать медикаментозную терапию, сопоставляя возможные риски с потенциальной пользой. Врач, учитывая тип патологии, и ее сложность, разрабатывает индивидуальную схему лечения.

Очень внимательно следует относиться к своему здоровью именно в первом триместре. В этот период вероятность того, что у женщины будут болеть почки при беременности, также существует. Медикаменты лучше не пить, чтобы избежать негативного влияния на плод, поскольку на данном этапе происходит формирование всех внутренних органов. Зачастую таким пациенткам рекомендуют прохождение курса фитотерапии.