Как узнать что начинаются схватки. Схватки и роды

Схватки ‑ непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры матки. Они необходимы для того, чтобы малыш появился на свет. С наступлением регулярных схваток начинается первый период родов. Существуют также и ложные схватки, которые еще можно назвать тренировочными. Они подготавливают организм женщины к предстоящим родам.

информация Если представить, что матка - это надутый шарик, внутри которого находится ребенок, то с помощью схваткообразных сокращений происходит растягивание завязанной части шарика и выталкивание малыша наружу. Для того чтобы ребенок появился на свет через естественные родовые пути, шейка матки должна сгладиться, а ее канал расшириться до 10-12 сантиметров. Именно схватки и обеспечивают этот сложный процесс.

Как начинаются схватки

В случае если женщине предстоят первые роды, то ощущения при схватках ей не знакомы, однако при последующих родах их не перепутаешь ни с чем. Как же понять, что начались схватки перед родами? Начало родовой деятельности может происходить по-разному.

• У одних женщин перед родами схватки начинаются в виде болевых ощущений в области поясницы;
• У других - они напоминают менструальную боль;
• У третьих это схваткообразные слабые боли по всему животу.

Но что объединяет все эти проявления схваток в начале родовой деятельности, так это их регулярность и неминуемое окончание рождением ребенка.

Ощущения

В начале схваток болезненные ощущения носят легкий кратковременный характер, приходят через 15-20 минут и длятся около 5-10 секунд. Обычно первые 2-3 часа они не доставляют женщине сильного дискомфорта. В это время лучше максимально отдохнуть и набраться сил. Далее боль становится все сильнее, а сами схватки все чаще и длительнее. В конце первого периода сокращение матки длится около минуты, а периоды между ними уменьшаются до 1-2 минут. Что характеризует боль при схватках, так это их постепенное нарастание, достижение пика и такое же постепенное угасание. В перерывах между схватками женщина может перевести дух и отдохнуть, так как боль уходит вообще.

В конце периода раскрытия шейки матки кажется, что одна схватка сменяется другой с почти незаметным периодом расслабления. Обычно в это время присоединяются потуги (сокращение мышц диафрагмы, брюшной стенки и промежности, которые женщина может немного контролировать). Они проявляются сильным желанием потужиться в ответ на давление головки плода в области малого таза. С появлением потуг и полным раскрытием шейки матки начинается второй период родов - изгнание . Если до этого максимальная боль ощущалась в области поясницы и живота, то с началом второго периода родов пик ее приходится на область промежности.

Ложные схватки

На протяжении всей беременности женщина может ощущать нерегулярные слабые схваткообразные боли в животе. Они могут наступать при физической нагрузке, резких движениях, переполненном мочевом пузыре, активности малыша, при половом акте. Не стоит волноваться, если эти ощущения не длятся долго и проходят при устранении причины, их вызвавшей.

Чем ближе дата родов, тем частота схваткообразных болей обычно увеличивается. Однако что отличает истинные схватки при беременности от , так это их регулярность. Если у вас появились схваткообразные боли, необходимо засечь время их начала, понаблюдать за интервалом между ними, их длительностью.

важно Определить схватки вам помогут часы с секундной стрелкой. Если эти ощущения продолжаются в течение часа-двух, а интервал не меньше 15-20 минут с продолжительностью около 20 секунд, то необходимо собираться в родильный дом.

Что делать, если схватки начались

Если вам предстоят первые роды (а вы определили для себя, что у вас начались первые признаки истинных схваток), у вас есть время, чтобы спокойно собраться в родильный дом. Лучше, конечно, чтобы сумка в роддом была готова заблаговременно (с 34-35 недель беременности), так как в спешке можно что-то забыть. Что стоит сделать дома перед родами:

• Настроиться на хороший лад и легкие роды. Подумайте о том, что совсем скоро вы обнимете и поцелуете своего долгожданного малыша, приложите его к груди. Важно понимать, что именно от вас зависит, как пройдут роды, и вы должны сделать все, чтобы ребеночку было легче в этот ответственный период. Конечно, болевые ощущения при схватках и во время родов, мягко говоря, неприятные, но ведь цель оправдывает средство. Постарайтесь сделать все зависящее от вас, а врачи и акушерки вам в этом помогут.
• Хорошо бы принять теплый расслабляющий душ или ванну, побрить половые органы.
• Если нет каких-либо осложнений беременности, а схватки еще не слишком интенсивные (через 15 минут), то можно какое-то время побыть дома, ведь знакомая обстановка поможет легче справиться с болью. Можно включить приятную музыку или фильм. В начале родов рекомендуется двигаться, чтобы все прошло быстрее. Также можно приготовит еду любимому мужу. Но не стоит затягивать с поездкой в роддом, если он находится далеко или за короткое время (полчаса) вы не сможете до него добраться.
• Если доктор не говорил, что у вас имеются показания к операции кесарево сечения, можно немного перекусить: выпить чашку чая, сока или воды, съесть что-нибудь легкое, но богатое сложными углеводами (макароны из твердых сортов пшеницы, банан, овощи), ведь вам потребуется много энергии.
• Пока схватки не очень сильные, постарайтесь больше отдохнуть, особенно если они начались поздно вечером, так как возможно родить придется только утром.
• Конечно, если у вас уже не первые роды, а предыдущие были стремительными, то затягивать с поездкой в роддом не стоит. Лучше сразу вызвать скорую помощь.

Дыхание

Имеет очень большое значение, как для женщины, так и для ребенка. Оно помогает справиться с болевыми ощущениями во время схваток и потуг. Иногда, ощущая сильную боль, кажется, что ее легче перенести затаив дыхание, но это только мнимое облегчение. Если женщина на пике схватки задерживает дыхание, то в это время в организм не поступает кислород, и, как следствие, развивается гипоксия плода (кислородное голодание). Особенно это опасно в период изгнания, ведь ребенка и так сдавливают кости маминого таза. Также это может привести к выработке большого количества молочной кислоты в мышцах, что будет проявляться еще большей болезненностью и слабостью.

Сокращение матки, другими словами его называют схватками - это неотъемлемый процесс при зарождении новой жизни. Они подразделяются на ложные и настоящие – предвестники родов. К позднему сроку беременности каждая женщина должна ознакомиться с тем, как отличить схватки и как понять, что они начались.

Схватки, как понять, что они начались: ощущения

Что такое схватки? Это периодическое сокращение матки, которые сопровождаются тянущими болями в области живота и поясницы. Это абсолютно нормальное явление, так как во время каждой схватки происходит расширение шейки матки, и организм самостоятельно подготавливается к предстоящим родам.

Сначала у женщины возникают слабые маточные сокращения, многие и вовсе не придают им значения. По ощущениям они сопровождаются тянущей болью , которая присутствует при менструации. У первородящих женщин могут появиться приступы рвоты и диарея .

Подобных явлений бояться не стоит – это небольшое расстройство кишечника на позднем сроке беременности.

В этот период можно спутать настоящие и ложные схватки.

Во время болей, нужно принять теплый душ, занять удобное положение и расслабиться. Если они пройдут или будут продолжать появляться с одинаковой периодичностью времени, то это ничто, иное, как тренировочные сокращения матки.

Настоящие схватки невозможно ничем предотвратить и отсрочить. Боли будут продолжать присутствовать и после принятия душа и изменения положения. При этом они будут становиться сильнее, а периодичность между сокращениями будет уменьшаться.

Как понять, что начались схватки, вторые роды?

Схватки могут отличаться в зависимости и от порядка родов у женщины. Как правило, опытные матери уже знакомы с этим процессом и легко могут отличить тренировочные и предродовые ощущения:

• Во время первой беременности маточные сокращения сопровождаются слабыми болями , постепенно переходящими в более сильные ощущения. При вторых родах раскрытие матки происходит в несколько раз быстрее. Поэтому слабые боли резко переходят в сильные;
• В связи с этим явлением изменяется и общее время маточных сокращений. Если при первых родах период от начала схваток может длиться от 6 до 24 часов, то при вторых это время всего занимает от 6 до 8 часов;
• Отличается и срок беременности . У женщин, которые рожают во второй раз, настоящие схватки могут начаться раньше в период с .

При вторых родах нужно наиболее трепетно относиться к своему организму. В постоянном наблюдении нуждаются молодые мамы, которым делали операцию кесарева сечения и те, у кого появился рубец во время родов.

Поэтому им нужно лечь в стационар до начала схваток .

Этапы родов

Непосредственно этапы беременности и появления малыша на свет разделяются родами. Этот процесс состоит из трех основных этапов :

1. Первый период родов – это раскрытие шейки матки. Это может произойти в любое время, нормой является 38- . Процесс сопровождается появлением схваток и отхождением вод. На первом периоде родов нужно собрать все необходимые вещи и отправиться в родильный дом. Окончательным этапом является раскрытие шейки матки более чем на 4 пальца;
2. Второй период – это появление на свет долгожданного малыша. Маточные сокращения смениваются на потуги. Во время того момента, когда наступает боль, женщина должна тужиться более двух раз. Окончательным этапом этого периода является появление ребенка;
3. Последний, третий период – это рождение последа . Долгие 9 месяцев вместе с эмбрионом росла плацента, пуповина и плодные оболочки, необходимые для полноценного развития малыша. Окончательным процессом является извлечение их из организма роженицы.

Посмотрите также видео, в котором врач Анна Минькова расскажет о трех этапах родов, а также приведет полезные советы для роженицы:

Процесс родов может затянуться в зависимости от организма каждой женщины. Если во время деторождения у неё появились трещины или разрывы, то акушер их будет зашивать и обрабатывать спиртовым раствором.

Как снизить боль во время схваток?

Маточные сокращения – это не самый приятный момент. Иногда, боль наступает настолько сильная, что выносить её становится невозможно. На поздних этапах беременности нужно предварительно подготовиться к родовому процессу :

1. Снизить боль во время схваток поможет обычная дыхательная гимнастика . Следует глубоко вдохнуть и резко выдохнуть воздух. Несколько таких повторений позволят снизить болевые ощущения;
2. В каждой клинике врачи предлагают сделать обезболивающий укол . Под его действием беременная женщина сможет поспать и отдохнуть перед предстоящими родами;
3. Занятие на фитболе также позволяют снизить острые боли во время схваток. Многие элитные клиники предоставляют этот инвентарь и разрешают его привозить с собой;
4. Ходьба и смена положения также позволит исправить ситуацию;
5. Если женщина чувствует себя хорошо, то она может сделать легкую разминку , это поможет ей отвлечься и забыть о болях.

О предстоящих родах нужно позаботиться заранее, правильное питание и умеренные физические нагрузки положительно влияют на этот процесс.

Схватки начались дома

К женщине дают направление в стационар. В нем она должна находиться до самых родов. Под наблюдением специалистов она будет ощущать себя в безопасности.

Но встречаются и такие ситуации, когда во время схваток будущая мать остается дома в полном одиночестве.

Если такое произошло, то нужно не паниковать. Сосредоточьтесь и постепенно начинайте готовиться к родам :

Желательно, чтобы тревожный чемоданчик со всеми необходимыми принадлежностями был подготовлен заранее, так как во время схваток у женщины может начаться паника и она скорее всего что-то забудет.

Что нужно в родильный дом?

Список необходимых вещей в родильный дом может изменяться в зависимости от уровня обслуживания клиники. Обычно, он состоит из стандартных пунктов:

• Сменное белье для матери;
• Одежда и конверт на выпивку;
• Послеродовые прокладки;
• Средства гигиены;
• Халат;
• Полотенце;
• Туалетная бумага;
• Посуда;
• Бутылка воды;
• Памперсы;
• Жидкое мыло;
• При необходимости: насадки для кормления грудью.

Также предварительно нужно ознакомиться с литературой для будущих мам. В таких источниках подробно описывают об уходе за новорожденным, о родовом процессе, о схватках, как понять, что они начались, и много другой полезной информации.

Видео о начале схваток

Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.

При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.

Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом , т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.

В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать "скорую помощь" или направиться в родильный дом самостоятельно.

Причины начала родов

Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.

Готовая к родам матка:

• набирает достаточную массу и размеры;
• ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
• полностью созревает плацента .

На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:

• нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга , повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
• гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов , которые и стимулируют начало родовой деятельности;
• нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
• биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
• механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
• трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.

Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.

Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.

Предвестники начала родов

Предвестники родов:

• Опущение живота.
  Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами.


• Изменения походки.
  Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить "вразвалочку" из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки.


• Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
  Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи , т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь . Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры , а в некоторых случаях диарею , за несколько недель или дней до родов.


• Изменение характера выделений из половых путей.
  Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест.


• Отхождение слизистой пробки.
  Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу .


• Снижение массы тела будущей матери.
  За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне.


• Уменьшение количества шевелений плода.
  Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены.


• Тренировочные схватки.
  Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха.


• Проявление инстинкта "гнездования".
  Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.


• Изменения шейки матки.
  Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.

Предвестники начала родов - видео

Признаки начала родов

Эти два признака всегда указывают на начало родовой деятельности и знать о том, как они протекают, должна каждая беременная.

Схватки

Первые истинные схватки сопровождаются незначительными болезненными ощущениями, которое большинство женщин сравнивает с болями во время менструации. Боль терпима и может отдавать в поясницу или локализоваться внизу живота. Большинство рожениц начинает ощущать схватки в ночное время. Некоторые женщины отмечают, что при родовой схватке "каменеет матка", т. е. если во время схватки роженица положит руку на живот, то она может прощупать твердую, напряженную матку.

Определить истинность схваток можно при помощи секундомера. Их периодичность и постоянное возникновение, которое не устраняется сменой положения тела, принятием теплой ванны или отдыхом, указывает на начало родовой деятельности.

Вначале схватки возникают с интервалами в полчаса (в некоторых случаях чаще). С каждой схваткой роженица начинает ощущать не только болезненность, но и ритмичные сокращения мышц матки. Постепенно сокращения становятся более ощутимыми, а их частота, длительность и интенсивность нарастают. При каждой схватке околоплодный пузырь и головка плода давят на дно матки, вызывая постепенное раскрытие шейки матки.

Излитие околоплодных вод

Роженице, при классическом излитии вод, может показаться, что она непроизвольно помочилась. В некоторых случаях воды изливаются постепенно, небольшими порциями. При этом женщина может замечать появление мокрых пятен на нижнем или постельном белье и испытывать такие ощущения, как при отделении влагалищных или менструальных выделений.

Иногда излитие околоплодных вод может происходить до начала регулярных схваток и раскрытия шейки матки, или намного позже полного раскрытия зева матки. Данные состояния не всегда означают, что будет наблюдаться патология родов или плода, но обычно гинекологи применяют различные специальные тактики дальнейшего ведения такой родовой деятельности для предупреждения вероятных осложнений.

Признаки начала родов - видео

Схватки в начале родов

Начальная (скрытая) фаза:

• длительность схватки – 20 секунд;
• периодичность схваток – 15-30 минут;
• раскрытие зева матки – 0 или до 3 см.

Активная фаза:

• длительность схватки – 20-60 секунд;
• периодичность схваток – 2-4 минуты;
• раскрытие зева матки – 3-7 см.

Переходная (транзиторная) фаза:

• длительность схватки – 60 секунд;
• периодичность схваток – 2-3 минуты;
• раскрытие зева матки – 7-10 cм.

Родовые схватки происходят в I периоде родов (периоде раскрытия).

Начало родов у первородящих

Последний триместр беременности – волнительный и тревожный период для женщины. Ее беспокойство нарастает: “Не пропущу ли я схватки? Как я пойму, что мне пора ехать в роддом? Смогу ли я пережить боль?” Часто эти переживания напрасны и пропустить начало настоящих схваток у вас вряд ли получится.

Как понять тренировочные схватки

На протяжении всего третьего триместра женщина часто ощущает небольшие сокращения. Это тренировочные схватки, подготавливающие матку к будущим родам, или по другому схватки по Брэкстону-Хиксу. Многие женщины ошибочно принимают их за начало родов, особенно на последних неделях, но существует несколько отличительных особенностей, по которым вы легко сможете определить “ложные” схватки:

• равные, не сокращающиеся промежутки;
• нерегулярность – вы можете ощущать их иногда раз в час, иногда каждые 20 минут;
• они практически безболезненны.

Почувствовав какие-либо необычные сокращения – остановитесь и прислушайтесь к себе. Отследите динамику – если частота не нарастает и их интенсивность постепенно ослабевает, то можете спокойно оставаться дома и заниматься своими делами.

Как понять преждевременные схватки

Вы можете спокойно относиться к этим ощущениям, если они происходят после 36 недели беременности. В случаях, если они возникли до этого срока и сопровождаются сильной тянущей болью в спине и животе, необычными выделениями или кровотечением, то необходимо спешить в больницу. Срочная госпитализация поможет врачам сохранить вашу беременность и не дать ребенку родиться раньше срока.

Как понять истинные схватки перед родами?

Женщине, готовящейся стать мамой в первый раз, достаточно сложно определить свои ощущения и распознать настоящие предродовые схватки. У каждой они протекают по-разному, кто-то ощущает слабые ноющие боли в пояснице, другие сравнивают их с менструальной болью, третьи чувствуют как каменеет матка. Эти признаки могут определять и “ложные” сокращения, опознать истинные схватки можно по следующим признакам:

• продолжительность больше 30 секунд;
• сокращение перерывов между схватками;
• постепенное нарастание боли;
• регулярность.

Также могут появиться кровянистые выделения, что определяет раскрытие шейки, и могут отойти воды. Если воды отошли, можете быть уверены, что максимум через 15 часов вы встретитесь со своим малышом.

Когда ехать в роддом?

В момент, когда вы почувствовали сокращения – успокойтесь, займите удобное положение и начните фиксировать интервалы схваток. Можете отмечать их вручную или с помощью специального приложения, главное в этот момент расслабиться и не думать о боли. Суета и страх в этот момент не лучший помощник.

Если продолжительность между сокращениями большая (20-30 мин) и они длятся меньше 30 секунд, то ребенок еще не готов появиться на свет. Если воды еще не отошли – можете принять теплую ванну или душ, позвонить близким и вызвать скорую. Если интервалы 5-7 минут, то стоит незамедлительно ехать в роддом.

Как облегчить боль во время схваток?

Конечно, вы всегда можете попросить врача об эпидуральной анестезии. Но этот небезопасный способ может негативно сказаться на здоровье еще не рожденного малыша и самой матери. К боли во время схваток стоит относиться проще, все-таки это физиологический процесс. Боль – естественный результат во время прохождения ребенка по родовым путям и стоит думать не о собственном комфорте, а о состоянии новорожденного.

Основной способ, помогающий легче переносить болевые ощущения во время схваток – правильное дыхание. Кто-то думает, что крик облегчает боль, но на самом деле создает ненужное напряжение и не дает шейке матки раскрыться. Если позволяет время и возможности, посетите специальные курсы для подготовки будущих мам. Если нет – изучите этот вопрос самостоятельно по обучающим роликам в интернете.

Будет отлично, если рядом окажется близкий человек, который сможет сделать расслабляющий массаж на область поясницы. Если такой возможности нет, можете помассировать нижний отдел спины сами или попросить акушерку.

Во время родов особенно важен ваш психологический настрой. Если вы предварительно подготовитесь и будете знать, что происходит с вашим организмом в тот или иной момент, то ваш спокойный настрой снимет лишнее напряжение и уменьшит болевые ощущения. Положительные мысли и эмоции помогут вам избавиться от страха и встретиться своим малышом как можно скорее.

Будущие мамы начинают с волнением прислушиваться к себе за много дней до того, как малыш решит появиться на свет. О том, что роды действительно начались, можно говорить лишь тогда, когда у женщины появляются регулярные схватки. Другие варианты: изредка возникающие тянущие боли в области лобка или крестца, «постреливания» в пояснице – это лишь предвестники грядущих событий. А вот когда болевые ощущения происходят с определенной периодичностью, не затихают, а усиливаются и становятся все чаще, долгожданное рождение малыша не за горами. Тут-то и вступает в силу ряд правил и ограничений, о которых стоит помнить будущей маме.

Собираемся в роддом

Можно и нужно засечь периодичность схваток . Как часто они возникают – это первый вопрос, который вы услышите в такой ситуации от любого медика. В самом начале родов промежуток между схватками достигает 30–60 минут, и это значит, что вы можете оставаться дома и спокойно заниматься своими делами как минимум час-другой. Если интервал составляет около 7–10 минут – пора собираться в роддом, но без лишней суеты. Поторопиться стоит в том случае, когда схватки возникают каждые 5–7 минут и каждая следующая длится дольше и сильнее предыдущей. Если же схватки происходят каждые 2–3 минуты – срочно вызывайте акушерскую бригаду «скорой помощи» и отправляйтесь в роддом в сопровождении медиков.

Нельзя ни минуты медлить с отъездом в родильный дом , если у вас начали изливаться околоплодные воды. Их появление не спутать ни с чем: в отличие от мочеиспускания, воды нельзя остановить мышечным усилием. Запомните время, когда они излились, их цвет, запах и примерное количество. А еще лучше – с их появлением сразу же подложите под промежность тканевую пеленку и захватите ее с собой в роддом, чтобы показать акушеру. Цвет вод свидетельствует, не испытывает ли ребенок нехватки кислорода; а от этого будет зависеть тактика родов.

Никогда нельзя медлить с приездом в роддом, если у будущей мамы отошли или начали подтекать околоплодные воды, появились кровянистые выделения, возникла острая боль в низу живота, резко ухудшилось самочувствие (например, появилась сильная головная боль или дурнота).

Пока вы дома, можно заняться финальными приготовлениями к отъезду в роддом. Проверьте документы: самое важное – паспорт, страховой полис и обменная карта, но иногда требуется также копия больничного листа по беременности и родовой сертификат. Проверьте, на месте ли вещи, которые понадобятся вам во время родов (все остальное вам смогут передать после рождения малыша). Их не так много: это моющиеся тапочки, бутылка воды без газа (0,5–1 л), мобильник с зарядным устройством (и при необходимости наушниками). Женщинам с варикозной болезнью или тем, кто отправляется на плановое кесарево сечение, нужно взять компрессионные чулки. Можно захватить с собой и маленькую плитку шоколада или несколько кусочков сахара – это поддержит ваши силы, если роды затянутся и вы проголодаетесь (но будьте готовы к тому, что не во всех роддомах это разрешается).

Собираясь в роддом, можно привести себя в порядок : принять душ, сбрить волосы в интимной зоне, а лучше еще и снять лак с ногтей и коротко постричь их. Под длинными накрашенными ногтями незаметны загрязнения, грибковые поражения и изменения цвета (если ногти синеют, это говорит об острой нехватке кислорода). Что же касается бритья, то, хотя оно требуется уже не во всех роддомах, в большинстве учреждений все же считается необходимым. Если женщине во время родов потребуется рассечение промежности или экстренное кесарево сечение, область вмешательства все равно придется побрить, чтобы с волосков в рану не попала инфекция. Будущей маме могут провести эту процедуру уже в роддоме; на этот случай лучше иметь с собой одноразовый бритвенный станок или новое сменное лезвие, если вы предпочитаете многоразовый.

До приезда в роддом нельзя принимать никаких лекарств, в том числе обезболивающих и успокоительных.

При редких схватках можно немного перекусить , если вы чувствуете, что голодны: выпейте полстакана кефира или йогурта, съешьте пару ложек нежирного творога или кусочек шоколада. Допускается небольшое количество пищи, которая легко усваивается. Важно, чтобы съеденное успело перевариться и покинуть желудок до того, как роды будут в разгаре. Во-первых, при открытии шейки матки у женщины может возникнуть тошнота и рвота. Во-вторых, если понадобится экстренное кесарево сечение (а от этого не застрахованы ни одни роды) и общий наркоз, возникает риск заброса желудочного содержимого в легкие, что приведет к тяжелым осложнениям. Вот почему категорически нельзя есть, когда схватки уже активно развиваются. Зато в течение всех родов можно пить – понемногу, небольшими глотками.

Вплоть до начала потуг можно занимать то положение, в котором будущей маме комфортнее : ходить, лежать, сидеть полулежа. А вот сидеть прямо женщине не стоит, чтобы не нарушать кровоток у малыша, да это будет неприятно и ей самой из-за давления на промежность.

Нельзя принимать ванну : вряд ли вам удастся сделать ее поверхность стерильной, и загрязненная микробами вода может попасть в родовые пути. Если плодный пузырь окажется надорван (а это определит только врач), к ребенку может проникнуть инфекция. Нельзя и самостоятельно делать клизму, даже если вы хорошо знакомы с этой процедурой – она может ускорить процесс родов; или, наоборот, чтобы избежать ее, принимать слабительное.

В роддоме

Приехав на роды, женщина поступает в распоряжение врачей и акушерок; что можно и нельзя делать, теперь подскажут ей они. В каждом роддоме свои правила, но универсальными остаются несколько моментов.

Можно и нужно рассказать врачу о том, что предшествовало приезду в роддом: когда начались схватки, какие ощущения вы при этом испытывали, наблюдались ли выделения и так далее. Ничего не скрывайте и не стесняйтесь озвучивать даже интимную информацию – например, если незадолго до начала родов у вас был секс. То, что представляется несущественным женщине, может оказаться принципиально важным для врача.

Можно интересоваться происходящим , задавать врачам вопросы, выяснять названия препаратов, которые вам дают. Вы имеете полное право знать, что с вами происходит и что делают доктора.

Пока идет период схваток, можно с разрешения врачей двигаться , прогуливаться по коридору, принимать любое удобное положение. Если вам хочется, можно пританцовывать, массировать себе поясницу, делать дыхательные упражнения. Женщина интуитивно чувствует, что нужно ее организму, поэтому навредить себе вы не сможете. Если вас клонит в сон, можно поспать или подремать.

Пока идут схватки, можно посидеть и даже слегка попрыгать на большом надувном мяче. Это полезное приспособление хорошо снимает напряжение в пояснице и облегчает боль многим будущим мамам. Фитболы сейчас есть во многих роддомах, так что вы можете попросить его, если понадобится.

Нельзя тужиться (даже если вам хочется), пока этого не разрешил врач . Важно, чтобы потуги происходили после того, как шейка матки полностью раскрылась, – иначе это может повредить и родовым путям женщины, и ребенку.

Нельзя кричать и стонать : помимо того что это мешает врачам и другим роженицам, крик ухудшает поступление кислорода к малышу. Вместо этого пытайтесь глубоко дышать или даже петь: вполголоса протяжно выпевая гласные, вы расслабляетесь и насыщаете легкие кислородом. Нельзя и зажиматься: например, стискивать кулаки или напрягать мышцы лица. Из-за мышечного напряжения боль чувствуется острее, так что пробуйте, например, хотя бы расслабить кисти рук – это один из приемов релаксации.