Автокресла

Каковы симптомы и лечение межреберной невралгии при беременности? Причины развития межреберной невралгии при беременности: характерная симптоматика и особенности терапии недуга.

Межреберная невралгия – это состояние, при котором происходит сдавление нервных волокон, расположенных между ребрами. Такая патология нередко обнаруживается у молодых женщин, в том числе во время беременности. Опасна ли межреберная невралгия для будущей мамы? Как справиться с этим состоянием и не навредить малышу?

Причины

Основная причина развития невралгии – сдавление межреберных корешков в месте их выхода из позвоночника. Спровоцировать такое явление могут следующие состояния:

заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева, опухоли грудного отдела спинного мозга или метастазы из первичного очага);
значительные физические нагрузки;
переохлаждение;
стрессы;
инфекции (опоясывающий герпес);
травмы грудной клетки;
патология обмена веществ.

Остеохондроз – основная причина развития межреберной невралгии во время беременности. В ожидании малыша значительно усиливается нагрузка на грудной отдел позвоночника, что неизбежно сказывается на его функционировании. Растущая матка давит на диафрагму, смещает ее вверх, приводя к уменьшению межреберных промежутков. Все это приводит к появлению болей и других неприятных симптомов межреберной невралгии.

Причиной невралгии также может стать снижение иммунитета и активизация герпесвирусов в организме. Возникший опоясывающий лишай приводит к появлению на коже неприятных и даже болезненных ощущений в межреберных промежутках. Приступ невралгии развивается на фоне характерных высыпаний и других типичных симптомов опоясывающего герпеса.

Симптомы

Межреберная невралгия возникает преимущественно в III триместре беременности. На сроке после 24 недель матка поднимается достаточно высоко, чтобы оказывать существенное давление на диафрагму. Уменьшение межреберных промежутков и сдавление нервных волокон приводит к появлению таких симптомов:

острая, пронзительная, приступообразная боль в груди по ходу нервных стволов;
усиление болезненных ощущений на вдохе и при резких движениях;
онемение, покалывание в груди;
судороги мышц;
интенсивное потоотделение;
бледность кожи.

Выраженность симптомов может быть различной и зависит от индивидуальной реакции женщины и интенсивности сдавления межреберных нервов.

Болезненность при пальпации межреберных промежутков – отличительный признак невралгии. В области пальпации также может возникать временное онемение кожи. Возможна иррадиация болей в лопатку и плечо, что значительно затрудняет диагностику заболевания.

Невралгия или патология сердца?

Симптомы межреберной невралгии очень схожи с признаками заболеваний сердца. Нередко приступ боли принимается за инфаркт, стенокардию и другую патологию. Как отличить одно заболевание от другого?

Важные критерии межреберной невралгии:

боль в груди сохраняется длительное время;
боль усиливается при изменении положения тела, кашле, чихании, глубоком вдохе или выдохе;
боль плохо снимается анальгетиками и препаратами, влияющими на работу сердца.

Боль в груди при заболеваниях сердца кратковременная, интенсивная, не связана с дыханием, не усиливается при изменении положения тела. Такая боль быстро снимается анальгетиками и специальными препаратами.

Диагностика

При появлении первых симптомов межреберной невралгии следует обратиться к врачу – терапевту или неврологу. Для подтверждения диагноза доктор может назначить обследование:

ЭКГ (для исключения сердечной патологии);
УЗИ органов пищеварительного тракта.

Отсутствие специфических изменений на ЭКГ говорит в пользу межреберной невралгии. УЗИ органов пищеварительного тракта позволяет выявить некоторые заболевания, способные спровоцировать приступ боли и стать причиной невралгии.

Последствия для плода

Межреберная невралгия не представляет опасности для плода и не мешает нормальному течению беременности. Единственное, о чем стоит беспокоиться будущей маме – это возможное повышение тонуса матки на фоне сильных болей. Если во время приступа невралгии появляются признаки угрозы прерывания беременности (боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища), необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Методы лечения

Во время беременности приоритет отдается немедикаментозным методам лечения. В остром периоде следует придерживаться таких рекомендаций:

Постельный режим

До стихания болей будущей маме следует как можно больше времени проводить в постели и меньше двигаться. Любое движение усиливает боль и продлевает приступ на неопределенное время. Постель при этом должна быть жесткой, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и ребра и тем самым ускорить выздоровление.

Если женщина вынуждена находиться на ногах во время продолжающегося приступа, необходимо как можно чаще давать себе отдых. Рекомендуется проводить в горизонтальном положении не менее 15 минут каждые 2 часа до полного стихания симптомов невралгии.

Физиотерапия

Для снятия болей при межреберной невралгии применяются различные методы физиотерапии, включая иглоукалывание. Перед началом лечения необходима консультация физиотерапевта. Облегчение состояние наступает уже после нескольких сеансов акупунктуры. Хороший эффект также дает лечебная гимнастика и массаж.

Для снятия боли в первую очередь необходимо устранить мышечный спазм. При развитии приступа устранить неприятные ощущения помогут следующие простые упражнения:

Упражнение №1 . Поставьте ноги на ширине плеч. Сделайте несколько наклонов – влево и вправо – фиксируя руки на поясе.
Упражнение №2 . Поставьте ноги на ширине плеч. Согните руки в локтях и поднимите их к подбородку. Вращайте корпусом влево и вправо, не двигая таз.
Упражнение №3 . В положении сидя прогибайтесь назад, положив руки под затылок. Медленно возвращайтесь в исходное положение.
Упражнение №4 . Сделайте несколько медленных приседаний с прямой спиной. Можно придерживаться руками за спинку стула или другую опору. С осторожностью выполняйте это упражнение на поздних сроках беременности!

Все упражнения делаются медленно, плавно и спокойно. Во время выполнения любых действий не должно возникать неприятных и тем более болезненных ощущений. Если упражнения сопровождаются сильным дискомфортом, продолжать их не следует.

Сухое тепло

Теплый плед или шарф на грудную клетку – хороший способ устранить боль и быстро снять приступ межреберной невралгии. Можно приложить к больному месту электрическую грелку или нагретый в мешочках песок. Сухое тепло уменьшает боль, снимает спазм мышц и способствует скорейшему выздоровлению. Если в течение нескольких часов состояние не улучшается, необходимо обязательно показаться врачу.

Медикаментозная терапия включает в себя использование противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Во время беременности приоритет отдается средствам на основе ибупрофена. Этот препарат признан относительно безопасным и может использоваться для лечения будущих мам. В I и III триместрах применение ибупрофена ограничено из-за высокого риска выкидыша и преждевременных родов. Медикаментозное обезболивание должно проводиться только под наблюдением врача и с учетом всех особенностей течения беременности.

Любая будущая мама хочет наслаждаться своим положением и не отвлекаться на неприятности. Одна из таких неприятностей, которая может застать беременную врасплох – это невралгия. Ниже – подробнее о том, что делать в этом случае.

Невралгия: что это такое?

Невралгия при беременности – это довольно распространённая проблема. Характеризуется данное заболевание сдавливанием или раздражением межрёберного нерва. В результате такого воздействия возникают боли в области грудины, которые, кстати, часто путают с сердечными.

Причины и симптомы невралгии при беременности

Начать стоит с проявлений невралгии. Стоит перечислить основные симптомы.

· Боль в области груди, которая может отдавать в спину, лопатки или поясницу. Она может быть любой: тянущей, ноющей, а также режущей, острой и жгучей. Чаще всего болезненные ощущения возникают во время или после физической активности (в отличие от боли сердечной, которая не зависит от движений и действий человека) .

· Нередко наблюдаются судороги мышц, порой весьма болезненные.

· Онемение определённых участков кожи.

· Повышенная потливость.

· Покраснение или, напротив, побледнение кожных покровов.

Теперь стоит написать о причинах.

· Из-за активного роста матки и плода в ней грудная клетка начинает расширяться, в результате чего рёбра могут сдавливать нервы.

· В период вынашивания ребёнка иммунитет ослабевает, так что некоторые остатки инфекций (которые женщина переносила когда-либо и которые остались в нервных узлах) могут внезапно дать о себе знать.

· Вредные привычки в период беременности (или незадолго до неё, особенно в период зачатия) , например, табакокурение и употребление спиртного.

· Длительная ходьба – это нагрузка на позвоночник, которая может привести к смещению рёбер и сдавливанию нервов.

· Переохлаждение тоже может спровоцировать возникновение невралгии.

Невралгия при беременности: что делать и как лечить?

Итак, если подозревается невралгия при беременности, то первым делом необходимо посетить врача, чтобы он подтвердил диагноз и исключил проблемы с сердцем. И только после того, как диагноз будет точно подтверждён, специалист может назначать лечение.

Чаще всего лечение невралгии включает в себя приём обезболивающих препаратов-анальгетиков, но практически все они противопоказаны в период беременности, так что от них стоит отказаться. Ещё одно эффективное средство – это нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогут облегчить состояние. Зачастую назначаются мази для местного применения (например, Диклофенак или Вольтарен) , но применение их в период вынашивания малыша должно строго контролироваться врачом. Вообще, такие средства могут назначаться лишь в крайних случаях, когда беременная просто не может терпеть боль.

Так как причиной боли часто является мышечный спазм, то могут применяться препараты, которые этот самый спазм будут устранять. Многие из них во время беременности строго противопоказаны, так что назначить что-то конкретное может только лечащий врач. Например, Но-шпу беременные могут принимать, но также только после консультации специалиста.

Причиной межрёберной невралгии и чрезмерной напряжённости мышц может быть нехватка в организме определённых веществ. В частности, за нормальное функционирование мышечной и нервной систем отвечают витамины группы В. Так что при лечении данного заболевания могут назначаться препараты на основе витаминов В6, В12, В1.

Врач может порекомендовать мазь на основе пчелиного яда, так как она согревает и расслабляет, а также расширяет сосуды и улучшает кровообращение, что приводит к тому, что воспаление проходит, а боль утихает. Но пчелиный яд очень аллергичен, поэтому стоит сначала убедиться, что реакции на данный продукт нет. Кроме того, помочь могут и местные анестезирующие мази на основе новокаина или лидокаина. Но назначать их может только врач.

Не стоит забывать и о народных средствах, которые тоже могут быть весьма эффективными. Так, например, перед сном (желательно после принятия тёплой ванны, которая обладает расслабляющим эффектом) можно смазать грудную клетку маслом пихты. Также можно использовать отвары шалфея и морскую соль (их нужно добавлять в воду во время принятия ванн) . Важно помнить, что далеко не все травы разрешены при беременности.

Болезненные приступы, нередко возникают на втором триместре. Заболевание может особенно испугать мнительную маму, вызвав у нее панику.

Что делать если заболевание поразило будущую маму?

Не паниковать и сохранять спокойствие. В срочном порядке обратиться к врачу.

После диагностики и постановки диагноза врачом необходимо приступить к прописанному лечению и следованию инструкциям.

Каким может быть лечение?

1. Снятие боли. Проводится с использованием гелей, кремов или мазей на пчелином яде. Средства оказывают согревающее, релаксирующее и расслабляющее действие.

Мази следует наносить на биологически активные точки. Пчелиный яд производит стимуляцию нервных окончаний. Оказывает сосудорасширяющее действие. Снабжает ткани кислородом, способствуя быстрому уходу болей. Средства применяются только при отсутствии аллергии.

3. Использование анестетиков при беременности крайне нежелательно. Принимается только по индивидуальному назначению. Врач учитывает состояние пациентки, возраст и стадию болезни. Могут быть назначены мышечные релаксанты или новокаиновые блокады для устранения спазмов мышц.

4. Если болезнь обострилась, необходимо строго соблюдать постельный режим. Спать на твердой, жесткой поверхности. Также врач может назначить физиотерапевтические процедуры, которые являются эффективным лечением. Процедуры могут быть такие как: иглоукалывание, проведение ультразвука, мануальная терапия, точечный массаж. Если болезнь связана с проблемами позвоночника — его вытягивание.

Лечение межреберной невралгии у беременных народными средствами.

Молодой маме следует помнить, что лечение болезни дома, народными средствами, может оказать отрицательное воздействие на здоровье ребенка. Но тем не менее, ряд средств может быть полезными.

Теплые ванны с морской солью и отваром шалфея.
Использование перед сном пихтового масла — натирание грудной клетки.
Использование настойки на березовых почках — растирание грудной клетки.

Помните, что от вашего здоровья зависит жизнь будущего ребенка. Пусть мама и будущий малыш всегда будут здоровы!

Симптомы

Болезнь начинается с приступов сильной боли в межреберных промежутках. Она возникает при поворотах и других резких движениях. Может возникнуть онемение небольших участков кожи, которые расположены в местах пораженных нервов. Иногда бывают судороги, подергивание мышц, интенсивное потоотделение.

Чтобы подтвердить диагноз межреберной невралгии необходимо пройти тщательное обследование, которое включает лабораторное и ультразвуковое исследование.

Причины

Спровоцировать появление невралгии могут следующие факторы:

интенсивный рост плода – матка сдавливает грудную клетку, деформируя пространства между ребрами и ущемляя нервы;
остеохондроз – при этом нервы воспаляются в местах выхода из позвоночника:
межреберная невралгия может быть вызвана герпесом (опоясывающим лишаем). Возбудители этого заболевания есть в организме каждого, кто в детстве переболел ветрянкой. При ослаблении иммунитета, что часто бывает во время беременности, герпес проявляется;
переохлаждение, простудные заболевания.

Важно! Недостаток витаминов группы B приводит к нарушению процессов обмена в тканях нервной системы. Это может быть причиной приступа невралгии грудного отдела.

Лечение в домашних условиях

Грудная клетка постоянно должна находиться в тепле. Для этого подойдет проглаженная фланель. Также хорошо прогревает выкатывание теплым вареным яйцом.

Лечение медикаментами

Многие обезболивающие препараты могут вызвать аномальные изменения плода. Поэтому медики стараются обойтись физиотерапевтическими и мануальными процедурами. Также рекомендуется носить специальный бандаж для беременных. Это позволит равномерно распределять давление матки, нервы не будут ущемляться.

Но если боль не отступает, назначаются препараты, неспособные причинить вред маме и малышу:

мази и кремы на основе пчелиного яда («Апизатрон») – эти лекарства предназначены для местного использования, их нужно наносить на места скопления биологически активных точек. Яд пчел стимулирует нервные окончания, способствует расширению сосудов. Быстрое насыщение тканей кислородом помогает избавиться от болезненных ощущений;
для избавления от опоясывающего лишая применяется крем «Зовиракс»;
препараты, содержащие кальций и витамины группы B;

Уколы, таблетки

Для лечения невралгии, вызванной опоясывающим лишаем врач назначает таблетки ацикловира. Препарат достаточно безопасен, поскольку действует избирательно, уничтожает только инфицированные клетки.

Уколы в виде новокаиновых блокад применяются при сильной и длительной боли. Под наблюдение врача можно возможен прием нестероидных противовоспалительных таблеток («Вольтарен», «Диклофенак»).

Важно! Сердечная боль быстро проходит после принятия соответствующих препаратов. Неврологическая боль продолжается долго, усиливается при физической активности. Эта разница очень важна для правильного диагностирования.

Лечение народными средствами

Травы, минералы и масла весьма эффективны при лечении невралгии

Водные процедуры

Основным компонентом лечебных ванн является морская соль. На одну процедуру понадобится 170 г соли. Находиться в воде нужно не более четверти часа.

К соли можно добавить отвар шалфея. На 210 мл кипятка взять 35 г сырья. После получасового настаивания снадобье можно смешать с солью и водой.

Аромомасла сделают лечебный прием ванны еще и приятным. Подойдут успокаивающие масла (лаванды, эвкалипта). Целебными свойствами обладают хвойные и цитрусовые препараты. В соль необходимо добавить несколько капель ароматного сырья.

Компрессы

Хорошо снимают отеки и воспаления семена льна или полыни. В 220 мл кипятка нужно поместить 7 г сырья. Через 5 минут горячие семена поместить в мешочек из натуральной ткани. Держать на больном месте до остывания.

В летний период можно делать компрессы из свежих репейных листьев. Лопух может оставаться на воспаленной зоне всю ночь. Репей можно чередовать с листьями мать-и-мачехи.

Лечебный отвар

Лучшим средством для лечения невралгии изнутри является настой ромашки.

Стаканом кипятка заварить 45 г травы.
Смесь томить на малом огне около четверти часа.
Пить трижды в сутки по 70 мл.

Массаж

В комплексное лечение невралгии обязательно входят сеансы массажа. Облегчение наступает уже после первой процедуры:

значительное уменьшается проявление болевого симптома, который полностью исчезает к окончанию лечения;
улучшается и ускоряется кровоток;
нормализуется работа нервных тканей;
восстанавливаются обменные процессы в пораженных нервах;
происходит полная детоксикация организма, исчезают очаги воспаления;
мышцы между ребрами и в спинном каркасе расслабляются.

Курс лечения – 10 сеансов, которые проводятся ежедневно. Массажируется спина и грудная клетка. Продолжительность каждой процедуры не более получаса.

Гимнастика

Физические упражнения полезны для будущих мам. А плаванье, йога и специальная гимнастика помогут избавиться от межреберной невралгии.

Комплекс упражнений

Дыхательная практика. Сделать глубокий вдох, задержать дыхание. Выпускать воздух порционно, через несильно сжатые губы.
Наклоны. Наклоняться следует попеременно в каждую сторону. Движения плавные, руки в свободном положении.
Повороты. Руки, согнутые в локтях, поднять на уровень подбородка. Поворачивать нужно только корпус, таз остается неподвижным.
Кошечка. Стоя на коленках прогибать и выгибать спину.

Эти несложные упражнения при регулярном подходе быстро принесут значительное облегчение. После гимнастики можно совершить неспешную пешую прогулку.

Межреберная невралгия неопасное, но довольно неприятное заболевание. Чтобы максимально уменьшить риск возникновения данного недуга следует избегать переохлаждения и повышенных физических нагрузок.

В ходе течения беременности у женщины могут возникать или обостряться различные заболевания, которые причиняют дискомфорт и доставляют беспокойство будущей матери. Одним из них является межреберная невралгия – заболевание, проявляющееся сильными болями в области ребер и грудной клетки. Данная болезнь может иметь рецидивирующее течение, что значительно осложняет процесс вынашивания ребенка.

Причины развития межреберной невралгии во время беременности

Термином «межреберная невралгия» называют болевой синдром, который возникает в области прохождения межреберных нервов из-за их раздражения, воспаления, сдавливания.

Межреберная невралгия при беременности чаще встречается во втором и третьем триместрах. Это обусловлено физиологическими процессами, происходящими в организме женщины, вынашивающей ребенка. Вследствие гормональных перестроек в организме увеличивается объем жидкости, что провоцирует появление отеков, которые могут стать причиной сдавливания нервов. Из-за увеличения матки диафрагма поднимается кверху, уменьшая объем экскурсии грудной клетки. Межреберные промежутки при этом также уменьшаются, что может привести к сдавливанию нервов, расположенных в межреберьях.

Межреберная невралгия при беременности может возникнуть при остеопорозе, спондилезе или из-за ущемления нервов при их выходе из позвоночника, что часто наблюдается при остеохондрозе. Сдавливание межпозвоночных нервов и появление болевого синдрома в области межреберных промежутков может наблюдаться при искривлении позвоночника и выраженных нарушениях осанки.

Нехватка витаминов группы В также может спровоцировать возникновение грудной невралгии, поскольку в данном случае происходит нарушение обменных процессов в нервной ткани.

Причинами возникновения невралгии во время беременности могут стать инфекционные заболевания: ОРВИ или опоясывающий лишай (герпес). Их возбудители активизируются на фоне снижения иммунитета и выделяют токсины, которые с током крови распространяются по организму и могут вызвать поражение межреберных и других нервов. Обычное переохлаждение также может стать причиной развития невралгии у беременной женщины.

Симптомы межреберной невралгии

Основным признаком межреберной невралгии является боль, возникающая по ходу межреберных нервов. Болевой синдром может иметь различный характер и интенсивность и часто проявляется в виде приступов. Поскольку боль ощущается в области грудной клетки, пациентки нередко считают ее сердечной. Кроме того, болевые ощущения могут возникать в области печени, желудка, селезенки, лопаток, что объясняется наличием у межреберных нервов чувствительных веточек, идущих к различным внутренним органам.

Отличительным признаком межреберной невралгии является зависимость интенсивности боли от движений грудной клетки: болевые ощущения могут возникать и в состоянии покоя, но при движениях (повороты туловища, глубокий вдох и выдох, подъем и опускание рук, ходьба, кашель, чихание) их интенсивность усиливается. Приступы боли могут сопровождаться онемением участков кожи, расположенных в зоне пораженного нерва, судорогами и подергиваниями отдельных мышц, интенсивными потоотделением. При пальпации межреберных промежутков интенсивность болевых ощущений повышается. В отличие от сердечных болей боль при невралгии не снимается нитроглицерином, но реагирует на прием анальгетиков и седативных препаратов.

Диагноз «межреберная невралгия» беременной женщине ставится на основании лабораторных исследований и тщательного обследования органов грудной клетки и брюшной полости, поскольку их патология может стать причиной невралгии. Чтобы исключить возможные отклонения в работе внутренних органов пациентке назначают ультразвуковое исследование.

Как лечить межреберную невралгию у беременных?

Лечение невралгии при беременности направлено на снятие боли и спазмов. Для минимизации влияния на здоровье будущего ребенка пациенткам чаще всего назначается местная терапия. Для уменьшения отека и воспаления назначаются физиопроцедуры, рефлексотерапия, а также специальная гимнастика. Для снятия напряжения с мышц показано использование сухого тепла (в домашних условиях к месту интенсивной боли можно прикладывать согретый горячим утюгом кусок фланелевой ткани).

Во время лечения следует соблюдать постельный режим, при этом спальное место должно быть жестким (так межреберные промежутки будут меньше травмироваться). Рекомендуется ношение дородового бандажа.

Поскольку одной из причин развития невралгии грудной клетки у беременных является дефицит витаминов группы В, рекомендуется прием витаминов В1, В6 и В12, а также мультивитаминных комплексов.

Применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов во время беременности нежелательно из-за их возможного тератогенного воздействия на плод, но в крайних исключительных случаях возможно их назначение под наблюдением врача с учетом срока беременности, индивидуальной переносимости препарата и его тератогенного эффекта (он должен быть минимальным или вовсе отсутствовать).

При сильных болях могут быть назначены местные анестезирующие препараты (новокаиновые блокады).