Женский журнал Ladyblue

Кому назначают курантил. Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие

Беременность не диагноз, а состояние, которое, однако, проверяет женский организм на прочность. Вырастает нагрузка на органы, так что женщине приходится внимательнее, чем прежде, следить за здоровьем. Иногда не обойтись без медикаментозной поддержки - лекарства предупреждают нарушения в работе органов, налаживают «сбившийся с хода» механизм. Часто врачи прописывают беременным Курантил, называя его препаратом вполне безопасным; но раз лекарство продаётся по рецепту, риски для здоровья не исключены - рассуждает будущая мама. Разберёмся, оправданы ли опасения.

Как действует Курантил в организме

Немецкий препарат под названием Курантил принадлежит к группе антиагрегантов - средств, подавляющих образование тромбов; кроме того, лекарство относится и к укрепляющим защитные силы организма иммуномодуляторам.

Активный компонент Курантила - дипиридамол; это вещество предотвращает разрушение содержащегося в клетках аденозина - а именно под действием аденозина расширяются капилляры, по которым теперь живее течёт кровь. А ещё лекарство тормозит склеивание клеток крови тромбоцитов, ведущее к формированию в сосудах рыхлых пробок.

Скопление тромбоцитов в сосудах образует кровяные сгустки - тромбы - закупоривающие проходы

Дипиридамол также стимулирует выработку в организме интерферонов - белковых молекул с антивирусным действием.

Зачем препарат нужен при беременности

У женщин в положении к большому и малому кругам кровообращения добавляется третий круг - маточно-плацентарный, с помощью которого питается и дышит плод. Общий объём крови возрастает, сердцу труднее перекачивать жидкую ткань по организму. К тому же у части будущих мам кровь густеет: в плазме растёт уровень форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Так организм, по мнению ряда докторов, готовится к предстоящим родам с неизбежной кровопотерей (если кровь вязкая, потери меньше).

Благоприятное влияние Курантила на кровеносную систему поможет:

  • оживить кровоток, снизить нагрузку на сердце;
  • укрепить стенки кровеносных сосудов;
  • предотвратить угрозу тромбозов - закупорки сосудов тромбами;
  • снизить риск появления геморроя;
  • избавиться от холестериновых бляшек;
  • нормализовать кровообращение в головном мозге;
  • улучшить плацентарный кровоток;
  • укрепить иммунитет в борьбе с вирусами.

Тромбы - беда беременных на поздних сроках, когда вес увеличивается и возрастает нагрузка на ноги. К тому же давит на сосуды выросшая матка, из-за чего кровь застаивается в крупных и мелких венах нижних конечностей.

На поздних сроках женщине всё тяжелее ходить - ноги словно чугунные, с трудом выдерживают выросший вес тела

Увеличение в размерах детородного органа также приводит к тому, что прямая кишка прижимается к тазу и нижнему отделу позвоночника; если у дамы при этом нарушена работа кишечника и она страдает запорами, риск появления геморроя повышается.

У беременных на ранних сроках снижается иммунитет: так природа защищает эмбрион, пока не сформировалась плацента. Дело в том, что материнские антитела воспринимают «жильца» в утробе как чужака и, будучи в силе, набрасывались бы на беззащитного крошку, которому такая «атака» угрожала гибелью. С появлением плаценты плод получает защиту от антител, а вот самой женщине требуется укреплять ослабленный иммунитет. Синтез интерферонов с помощью дипиридамола придётся кстати.

Безопасность Курантила для будущих мам

Беременным лучше избегать приёма медикаментов, но бывают ситуации, когда без них не обойтись. Курантил зарекомендовал себя относительно безопасным лекарством, которое однако нельзя принимать самостоятельно, без одобрения врача.

Инструкция к препарату рекомендует будущим мамам использовать Курантил по показаниям. Ряд врачей прописывает лекарство как средство профилактики, когда лишь подозревает у женщины в положении риски развития тромбозов или других патологий. Применение средства оправдано, если доктор уверен, что без предупредительных мер болезнь разовьётся. А вот глотать препарат как витаминки нельзя.

Авторитетом в мире пользуются стандарты безопасности, разработанные управлением FDA при Минздраве США; в ведомстве составили шкалу вероятных рисков для плода при приёме матерью фармацевтических средств. В классификации пять категорий - от самой безопасной А до наиболее опасной Х. Курантил отнесли к категории В: при испытаниях на животных вреда для плода не обнаружено, а тестирование женщин не проводили. Иными словами, по мнению экспертов FDA препарат нельзя считать безвредным.

Из-за опасений за здоровье беременных меньше трети лекарств испытывали на будущих мамах, так что влияние большинства медикаментов на течение беременности остаётся загадкой.

В европейских странах беременным Курантил не назначают, но российские врачи не боятся гипотетических рисков: польза средства при лечении ряда патологий очевидна, негативных последствий для будущего ребёнка до сих пор не выявили. Курантил хорош тем, что:

  • действует в кровеносных сосудах и не проникает в организм малыша;
  • целиком разлагается в печени;
  • из организма удаляется вместе с жёлчью.

Состав и формы Курантила, при каких диагнозах назначают

Препарат продаётся в виде:

  • жёлтых таблеток с плёночной оболочкой; пилюли помещены в стеклянные флаконы, те упакованы в картонные пачки; встречается две разновидности таблеток - одни содержат по 25 мг дипиридамола, другие - по 75 мг;
  • драже, в каждой штуке по 25 мг действующего вещества; расфасованы по флаконам.

Таблетки Курантила бледно-жёлтого цвета, помещены во флаконы из стекла по 120 штук; содержат либо 25, либо 75 мг дипиридамола

Кроме основного компонента, таблетки включают вспомогательные вещества:

  • кукурузный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • желатин;
  • карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
  • диоксид кремния;
  • стеарат магния.

У драже дополнительный состав внушительнее:

  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • желатин;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • сахароза;
  • карбонат кальция;
  • сироп глюкозы;
  • воск карнауба;
  • жёлтый краситель и другие.

Врач выпишет рецепт на Курантил, когда у женщины в положении диагностировали:

  • ретрохориальную гематому - концентрацию кровяных сгустков между стенкой матки и хорионом (оболочкой плодного яйца); патология повышает угрозу выкидыша;
  • фетоплацентарную недостаточность; из-за ряда нарушений во временном органе тот не способен полноценно выполнять главные задачи - питать и защищать плод;
  • гипоксию плода - кислородное голодание, возникающее в том числе и из-за фетоплацентарной недостаточности;
  • нарушение циркуляции крови на капиллярном уровне (в комплексе с другими лекарствами);
  • тромбофилию - повышенный уровень тромбоцитов - форменных элементов крови, участвующих в формировании тромбов;
  • варикозное расширение вен;
  • отёки - застой в органах жидкости;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • повышение тонуса матки (в составе комплексной терапии).

Приём Курантила на ранних сроках

В это время препарат редко назначают для повышения текучести крови, поскольку плацента не сформировалась и организм в состоянии справиться с нагрузками на кровеносную систему. Но если анализ крови под названием коагулограмма покажет, что кровь у беременной свёртывается слишком быстро, приём Курантила не исключён.

Ретрохориальная гематома - патология 1-го триместра, так что и в такой ситуации препарат пригодится.

Гормональные сдвиги на ранних сроках повышают маточный тонус; такое состояние грозит выкидышем или гибелью плода в утробе. Для снижения тонуса применяют медикаменты, в том числе и Курантил.

Вообще врачи возражают против использования лекарств в 1-м триместре из-за того, что у плода нет плацентарного «щита», но поскольку Курантил не попадает в ткани маленького организма, препарат прописывают при угрозах здоровью женщины.

Польза препарата на поздних сроках

Чем крупнее в утробе малыш, тем тщательнее требуется контролировать состояние будущей мамы; во 2-м и 3-м триместрах не исключены новые опасные сюрпризы.

Фетоплацентарная недостаточность

Во 2-м триместре формируется плацента, которая вплоть до родов призвана снабжать малыша полезными веществами и кислородом. При ряде нарушений у беременной уже сразу после появления временного органа возникает первичная фетоплацентарная недостаточность: участок органа как бы выключается из кровообращения, отчего снижаются газообменная и транспортная роли плаценты.

Плоду такая проблема угрожает:

  • замиранием в утробе;
  • выкидышем;
  • гипоксией - фактически удушьем из-за нехватки кислорода, который поступает к малышу с кровью через плаценту и пуповину; даже если ребёнок выживет, гипоксия спровоцирует задержку развития, а после родов - недостаточный вес, слабый иммунитет, физическое и умственное отставание.

Рождение малыша с недостаточным весом - одно из последствий кислородного голодания в утробе

«Заболеть» плацента может и в 3-м триместре, если беременность протекает с осложнениями, причём иногда диагностируют инфаркт или тромбоз артерий временного органа. Сосуды плаценты забиваются кровяными сгустками. Чрезвычайно опасна и ранняя отслойка плаценты: когда от слизистой оболочки матки отошла половина органа, малышу в утробе угрожает гибель. Причиной патологии часто служит фетоплацентарная недостаточность.

Назначенный вовремя Курантил предотвратит развитие осложнений в плаценте, увеличит скорость кровотока в мелких сосудах органа.

Тромбоз и варикоз

Тромбоз - формирование тромбов внутри сосудов из-за избыточной свёртываемости крови; варикозное расширение вен - утрата эластичности стенками вен нижних конечностей, растяжение крупных сосудов в результате застоя крови.

И та, и другая патологии - частые спутницы беременности. С ростом плода возрастает давление на сосуды и риски болезней повышаются. Играет роль и генетическая предрасположенность дамы к варикозу, и пристрастие к высоким каблукам (некоторые женщины в положении ухитряются щеголять на шпильках даже с выросшим животом).

Сами по себе болезни, как правило, неопасны маленького внутриутробного жителя (если тромбоз не захватил плаценту), однако когда протекают в тяжёлой форме, осложняют беременность. Тромбоз иногда приводит к инфаркту или инсульту у женщины, сохранить ребёнка в таком случае проблематично.

Курантил поможет предупредить развитие заболеваний; препарат также используют при осложнениях от варикозного расширения вен и тромбоза.

Тромбоз не только уродует ноги, но и вызвает у беременной опасные осложнения

Гестоз

Это опасная патология, которая в разной степени тяжести встречается после 20-й недели вынашивания примерно у каждой десятой женщины. Причины гестоза до конца не выявлены, а вот симптомы и последствия изучены подробно. Тяжёлая форма заболевания сопровождается дисфункцией почек, сердца, кровеносной и нервной систем, поражением головного мозга.

Среди главных признаков гестоза:

  • отёки - так называемая водянка беременных;
  • высокое артериальное давление;
  • рост свёртываемости крови, тромбоз мелких сосудов, нарушение микроциркуляции жидкой ткани;
  • появление белка в моче.

Вылечить болезнь современная медицина бессильна, однако гестоз проходит после рождения ребёнка; главная задача врачей - смягчить симптомы патологии и дотянуть беременность до срока, когда малыш способен существовать во внешнем мире. С помощью Курантила можно снизить угрозу скопления тромбоцитов в капиллярах и наладить микроциркуляцию. Применяют лекарство и в борьбе с отёками.

Вирусные инфекции

В сырые и холодные сезоны то и дело вспыхивают эпидемии гриппа; беременным лучше оберегать себя от заражений, поскольку не исключено, что болезнетворные микроорганизмы инфицируют и плод. А список антибиотиков и антивирусных препаратов, которые признаны безвредными для будущих мам, чрезвычайно короткий.

Благодаря иммуномодулирующей функции дипиридамола Курантил предупреждает развитие вирусных инфекций; препарат иногда прописывают в целях профилактики. Учитывая то, что лекарство не входит в категорию стопроцентно безопасных для беременных, врач перед назначением соотносит потенциальные риски для малыша и пользу от приёма таблеток для мамы. По инструкции профилактическая доза Курантила для защиты от гриппа и ОРВИ ниже стандартной.

Как принимать препарат во время беременности

Дозировку и продолжительность использования Курантила регулирует только лечащий врач; то, что написано в инструкции, не всегда подходит женщинам в положении. Как правило, пьют таблетки курсами по 5–10 недель, однако доктор вправе внести коррективы, оценив результаты обследования, состояние здоровья пациентки, а также потребность в предупредительных мерах защиты организма.

Другие детали приёма Курантила:

  • таблетки по 75 мг дипиридамола прописывают редко; слишком велика доза для беременных, а разламывать жёлтую пилюлю нельзя; удобной представляется форма по 25 мг; обычно пациенткам в положении назначают по одной таблетке три раза в день, но не исключено, что ваш врач предпочтёт другую дозировку;
  • пьют лекарство натощак (за час до еды или через два часа после), запивая водой и не раскусывая - чтобы не повредилась оболочка, покрывающая таблетку; попав в пищеварительный тракт целиком, та достигает кишечника, где оболочка наконец растворяется, а дипиридамол поступает прямо в кровоток;
  • лучше не запивать Курантил кофе или чаем, которые снижают благотворное влияние препарата на сосуды.

Если принимать лекарство одновременно с антикоагулянтами или с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, противотромботическое действие возрастёт, но такой эффект угрожает геморрагическими осложнениями - кровоизлияниями в разных местах организма. А ещё Курантил не дружит с медикаментами для снижения давления.

За две недели до родов женщина прекращает принимать Курантил: лекарство снижает густоту крови, что грозит обильными кровопотерями во время родоразрешения.

Кому противопоказан Курантил

Перечень запретов на использование препарата в инструкции длинный. Придётся отказаться от Курантила тем будущим мамам, у кого:


Побочные реакции на препарат

Если применять Курантил в терапевтических дозах, побочка, как правило, пациентку не тревожит: либо негативные последствия будут незначительными, либо не возникнут вовсе.

В инструкции указаны такие вероятные реакции организма на приём лекарства:

  • тахикардия - если использовать вместе с другими сосудорасширяющими препаратами;
  • прилив к лицу крови;
  • снижение давления;
  • шум в голове, головокружение;
  • чувство слабости;
  • насморк, заложенность в ушах;
  • боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • понос;
  • боли в мышцах;
  • артрит;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • кровотечения;
  • сыпь, крапивница (при аллергии на препарат).

Из-за обилия побочных эффектов часть врачей считает Курантил устаревшим медикаментом - тем более фармацевтический рынок предлагает массу современных аналогов с более мягкими последствиями для организма. Не исключено, что ваш врач также придерживается прогрессивных взглядов; главное, чтобы выбор оказался грамотным.

Чем можно заменить Курантил

В аптеках продают массу препаратов с действием, аналогичным Курантилу; структурные аналоги включают в состав всё тот же дипиридамол, аналоги функциональные обладают схожим действием на организм. Врач подбирает то средство, которое наилучшим образом справится с симптомами заболевания.

Лекарства также различаются по цене; Курантил недёшев - упаковка обойдётся в 560 рублей и выше; стоимость ряда заменителей куда привлекательнее, а некоторые продаются ещё дороже.

Полных аналогов у Курантила нет; самый близкий «родственник» - препарат Дипиридамол - включает то же действующее вещество, но вспомогательных компонентов не имеет.

Таблица: аналоги Курантила, разрешённые беременным


(Россия)
вспомогательные
компоненты:
  • винная кислота;
  • полиэтиленгликоль;
  • хлористоводородная кислота;
  • вода.

Продают в виде концентрата для
приготовления раствора; вводят
внутривенно. Перед использованием
разводят с хлоридом натрия.


(Россия)
(Франция)
(Россия)
Название Состав, форма
выпуска
Как действует Противопоказания Цена
Активное вещество -
дипиридамол;
выпускают в таблетках
по 50 и 75 мг.
  • тормозит склеивание тромбоцитов;
  • оживляет микроциркуляцию крови;
  • расширяет сосуды;
  • укрепляет иммунитет.
Те же, что у Курантила;
однако в отличие от Курантила
в составе Дипиридамола нет лактозы
и других аллергенов, поэтому
при непереносимости ряда
компонентов Курантила возможна
замена этим аналогом (с разрешения
врача).
Инструкция указывает на приём
препарата только при крайней
необходимости, особенно на
поздних сроках.
302 рубля
за упаковку
Персантин
(Испания)
  • улучшает отток крови из вен;
  • корректирует кровоток в плаценте;
  • препятствует появлению тромбов;
  • расширяет просветы в сосудах.

Препарат преимущественно используют
при обследовании пациенток с
ишемической болезнью сердца.

Повышенная чувствительность к
веществам в составе Персантина.
Беременность среди противопоказаний
в инструкции не указана, но среди
побочных реакций значится
остановка сердца (возможно, это
перестраховка производителя).
В российских
аптеках
отсутствует
Главный компонент - вытяжка из
крови телят;
вспомогательные вещества -
целлюлоза и повидон.
Выпускают в виде таблеток и
раствора для инъекций.
  • ускоряет капиллярный кровоток;
  • способствует поглощению кислорода;
  • улучшает усвоение глюкозы;
  • нормализует кровоток в плаценте.

Лекарство помогает при гестозе, гипоксии
плода, фетоплацентарной недостаточности.

  • аллергия на Актовегин;
  • аллергия на фруктозу (в составе оболочки).

Будущим мамам инструкция советует применять
препарат с осторожностью.
Не исключено назначение Актовегина
одновременно с Курантилом.

1443 рубля
Активное вещество - диосмин;
дополнительные:
  • тальк;
  • диоксид кремния;
  • стеариновая кислота;
  • целлюлоза.

Встречается в таблетках.

  • повышает тонус крупных сосудов;
  • укрепляет стенки капилляров;
  • препятствует воспалениям;
  • угнетает синтез свободных радикалов.

Применяют при боли и тяжести в ногах,
варикозе, геморрое.

Противопоказан при непереносимости веществ
в составе препарата.
Разрешён беременным, но только не в
1-м триместре.
1765 рублей
Действующее вещество -
ацетилсалициловая кислота;
вспомогательные:
  • моногидрат лактозы;
  • целлюлоза;
  • диоксид кремния;
  • картофельный крахмал.

Продаётся в таблетках.

  • препятствует склеиванию тромбоцитов;
  • улучшает кровоток;
  • снижает симптомы воспалений;
  • уменьшает болевой синдром;
  • снижает температуру.

Тромбо АСС помогает при стенокардии,
тромбоэмболии, тромбозе; служит средством
профилактики при угрозе инфаркта.

  • язва желудка;
  • бронхиальная астма;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • патологии почек, печени;
  • лактазная недостаточность;
  • аллергия на компоненты.

Следует воздержаться от приёма таблеток в
1-й и 3-й триместры; во 2-м триместре
использовать с осторожностью, желательно в
пониженной дозировке и коротким курсом.

42 рубля

Фотогалерея: заменители Курантила на российском рынке

Дипиридамол - лекарство-синоним Курантила, содержит меньшее число побочных эффектов
Актовегин особенно эффективен при нарушениях функции плаценты
Флебодиа применяют преимущественно при варикозе и геморрое Тромбо АСС защитит организм при тромбозе и угрозе инфаркта

Доброго времени суток!
Мы женаты 2,5 года
Мне 29 ,мужу 27
Так сложилось,что мы живём в небольшом городе.
Средняя зарплата 15-20 тыс
Я работаю на хорошей должности и получаю более 70 тыс
По меркам нашего города это очень даже неплохая зарплата.
Но мой муж работает за 20 тыс
И его эта ситуация не устраивает,как в прочем и меня от части.
Но он всегда дома,всегда все прибрано,убрано,наготовлено.
Найти работу более оплачиваемую возможности нет.
Поэтому мой благоверный собрался в Питер на заработки.Там у него одногруппники семьями,там есть дядя с пустой квартирой,там есть возможность устроиться по знакомству.И вроде бы все бы ни чего,но меня не устраивает этот момент..
Мы молоды,и сейчас если мы разъедемся,какая мы семья?
Мы планировали уехать с нашего города вместе,но через год /два
А сейчас получается он едет туда,куда бы я не поехала жить.
Ественно,если он там приработается
То менять место жительства он не захочет..
И по итогу наша семья обречена на развод?
Благодарю заранее за разумные Советы.

344

Лена Ленина

Утро всем доброе. В субботу ездила в стильные кухни (люблю их нежно за качество) проектировала кухню.. Сначала считала кухню Томмази,с фрезеровкой красотища - 3 метра (включая холодильник) НОООО цена без техники под 170(((Что дня меня не вариант поскольку технику я насчитала на 136))) решила упростить - фасады без фрезеровки, почти под потолок, белые фасады 3Д пластик, те что оливковые (на самом деле цвет называется "белое золото, хотя не понятно почему ибо цвет нежно оливковый)) - эмаль. Вопрос по эмали на фасадах - мне говорят капризна она на кухне, могут быть сколы, кот может испортить. Может у кого есть эта эмаль как в носке???
Предложили заметить эмаль также на 3Д пластик (по цене сразу дешевле на 18 тысяч и можно за эти деньги добавить ящик где вытяжка), но эмаль такая красивая..в общем что скажете по фасадам и материалам??
Кухню насчитали на 270 со всем всем и смесителями и аквафорами и техникой)

235

Эльвирка

Выдалась свободная минутка, решила посёрфить... И вот на какое дело наткнулась. Случайно попалась на глаза петиция очень необычного (на мой взгляд) содержания, а именно об официальном отказе в установлении и выплате алиментов. Текст ниже прилагаю, ссылки подчистила. Могу сказать одно: я просто в шоке после прочтения. И мне вот стало интересно вдруг это у меня с головой какая-то беда, и это я так агрессивно реагирую на подобные темы, потому что мозоль уж слишком больная, а на самом деле мы к этому и катимся? Тема, конечно не для ссор, но для обсуждения. Очень интересно узнать что вы думаете по этому поводу? Собственно, текст:

Отменить алименты на несовершеннолетних детей

Мы считаем, что в настоящее время институт семьи в России развален. Более 60 процентов разводов по всей стране, а в некоторых регионах и до 110 процентов, являются тому прямым подтверждением.
Одним из факторов, разваливающих российские семьи, является варварская алиментная политика, распространённая в нашей стране. От современной алиментной системы страдают как сам граждане, так и чиновники (суды, судебные приставы, органы опеки и т.д.), а главное - страдают наши дети.
Мы верим в разумность и добропорядочность российских граждан и предлагаем отменить алименты на содержание несовершеннолетних детей, предоставив россиянам самим, внутри собственных семей, решать вопросы о содержании собственных детей.
Почему необходимо отменить алименты на несовершеннолетних детей?
1. Алиментная практика увеличивает количество разводов, тем самым нарушая права детей на полную семью
2. Алименты в том варварском виде, в котором они существуют сейчас, отрицательно влияют на демографию страны и психологический климат внутри семьи
3. Государство не в состоянии контролировать ситуацию с неплательщиками алиментов - в 2017 году выявлено более 850000 неплательщиков, и несмотря на всё ужесточающиеся наказания за неуплату алиментов (вплоть до уголовной ответственности), их число не сокращается
4. Разведенный супруг (супруга), получающий(ая) алименты в судебном порядке, часто препятствует общению ребенка со вторым родителем, так как отсутствует заинтересованность в выстраивании каких-либо отношений со вторым родителем. Добиться нормального общения с детьми через суд на практике крайне сложно.
Отмена алиментов несёт в себе следующие плюсы:
1. После отмены алиментов на несовершеннолетних детей количество разводов в стране резко снизится
2. Невмешательство государства в дела семьи положительно скажутся на демографии страны - в полных семьях рождается больше детей
3. Высвободится большое количество госработников, которые сегодня безуспешно занимаются выбиванием алиментов с почти миллиона должников. Эти чиновники могут заняться решением более важных и острых социальных вопросов; отмена алиментов также декриминализует и статью за их неуплату, что позволит с облегчением вздохнуть практически миллиону человек, которые в настоящее время, в силу ряда причин не могут выплачивать алименты.
4. Разведённым супругам придется мирно решать проблемы развода, манипулировать детьми не получится, в результате права детей будут максимально защищены

Руслан Дягилев, активист Мужского Эгалитарного Движения

Ну вот как-то так, а если реально такое вносить начнут? Ну ведь глупости же... И если б люди могли договориться и договаривались, то тогда вообще походов по судам не было с этой темой, или я что-то не так понимаю? Или просто у мужика уже забрало упало и его достали все его бывшие жёны с приставами и ответственностью?))))

232

Лилиан Андреаскайте

Перспективная девушка из столицы, студентка престижного университета, с востребованной специализацией, гарантирующей достаток и карьеру, выходит замуж за молодого ближневосточного бездельника, перебивающегося случайными заработками весьма сомнительного характера... Это не сюжет мелодрамы, это конкретная девушка - дочь моих очень и очень близких друзей. Все в шоке. Ни уговоры, ни призывы включить разум ни к чему не приводят. Вот прям не оставляет меня маниакальное желание любыми способами расстроить этот брак.
Они уедут на родину мужа. Чтобы ей стать десятой женой и нарожать детей-полу, обречённых всюду быть чужими. Конечно дети от смешанных браков бывают очень красивыми, Но случись в семье разлад, они ни тут, ни там не нужны.
Я нетолерантна? Или права?

223

Летяга

Сразу оговорюсь, тему открываю просто из интереса. Ситуация такая: пишу очередную книгу, в которой одна из героинь с мужем живёт по инерции, любви с её стороны давно нет, посматривает на сторону, но вдруг муж совершает поступок, после которого у неё открываются глаза и она понимает, что была не права.
И возник у меня вопрос, а было ли у кого-нибудь так на самом деле? То есть совершал ли у кого-то муж (жених, любимый) такой поступок, который заставил бы вас по-другому посмотреть на него (именно со знаком +). Может быть, любовь возникла именно после этого, или чувства возродились.
Тем, у кого такого не было, буду благодарна за ответ, какой поступок мужчины мог бы дать толчок развитию чувств.
То есть тема просто повспоминать, помечтать, порассуждать. Прошу прощения, если отвечать буду не сразу: трое детей и насыщенная жизнь не дают с головой погрузиться в форум)))
И да, это не сбор материала для книги, для неё я уже всё придумала)))

211

Будущие мамы еще во время планирования беременности начинают более внимательно относиться к собственному здоровью: пересматривать привычный образ жизни, уделять особое внимание рациону питания.

Существуют препараты, которые назначают для улучшения самочувствия при беременности. К ним относится и курантил. Из отзывов о курантиле при беременности можно сделать выводы, что препарат имеет положительное действие, а также не вредит плоду.

Почему назначают курантил при беременности?

  • Выступает в роли иммуномодулятора: назначают для повышения иммунной системы, в профилактических целях ОРЗ и прочих заболеваний, вызванных инфекционным путем. Способствует повышению иммунитета с помощью повышения выработки интерферона;
  • Наполняет сосудистую систему кислородом и вместе с тем обеспечивает его поступление к плоду, предупреждая развитие энцефалопатии головного мозга, снижает риск образования тромбов. Применяют во время сильного токсикоза, при варикозных заболеваниях и нарушениях кровотока, отечных состояниях;
  • Улучшает гемостаз, разжижая кровь, тем самым действует положительно на микроциркуляцию крови, сосудистую систему, препятствует инфаркту, инсульту, плацентарной недостаточности.

Курантил для беременных с помощью желчи в полном объеме выводится из организма, исключая негативное воздействие на плод.

Действие препарата

Очень часто врачи рекомендуют принимать курантил еще до зачатия, в период планирования беременности. Из-за возникновения угрозы старения плаценты, такой препарат является необходимым в начале беременности или в третьем триместре.

Однако мнение специалистов неоднозначно в вопросе, стоит ли начинать прием курантила для беременных на ранних сроках. Бывают случаи, когда прием данного препарата является необходимым, например, если у будущей мамы свертываемость крови выше нормы, а также используют для обеспечения будущего ребенка полезными веществами.

В третьем триместре беременности препарат применяют для лучшего самочувствия женщины, помогает справиться с отеками, которые возникают на 36-37 неделях.

Но перед родами, примерно за пару недель, препарат отменяют для того, чтобы роды прошли с минимальной кровопотерей.

Курантил при беременности применяют по инструкции, предварительно проконсультировавшись с гинекологом. С целью предотвращения каких-либо осложнений, связанных с приемом препарата, самолечением заниматься не рекомендуют.

Противопоказания к приему

  • Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • Воспалительные процессы почек, печени;
  • Сердечные заболевания;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Геморрой;
  • Аллергические реакции на один из компонентов;
  • Снижение или повышение АД.

Побочные эффекты являются результатом неправильно назначенной дозировки. Некоторые побочные реакции организма:

  • Реакции аллергического типа (высыпания на коже, зуд);
  • Существенное снижение АД, нарушение сердечного ритма, может учащаться пульс, бросать в жар;
  • Тошнота, вплоть до рвоты, расстройства желудка;
  • В анализе крови наблюдается снижение тромбоцитов;
  • Головные боли, нарушения вестибулярного аппарата, возникает общее состояние слабости и сонливости.

Совмещать употребление курантила с приемом кофе и черным чаем не советуют, иначе эффективность препарата сильно снижается.

Применение и дозировка

Форма выпуска — таблетки, курантил 25 (используютв начале беременности или на поздних сроках) и курантил 75 мг (приносит видимый эффект во втором и третьем триместре).

Только врач, который наблюдает женщину во время беременности, учитывая срок и потребность организма в данном препарате, определяет нужную дозировку и расписывает курс приема курантила.

По инструкции курантил 25 мг принимают следующим образом: по 1 таблетке не более 3 раз в день.

Но бывают случаи, когда назначают курантил 75 мг, следовательно, стоит внимательно прочитать инструкцию по применению.

Принимают таблетки за полтора — два часа до или после еды, ежедневно в одно и тоже время. Таблетку запивают стаканом очищенной воды, не раскусывая и не разжевывая. Если беременная женщина не ощущает результатов от принятия курантила, увеличивать дозировку самостоятельно ни в коем случае не рекомендуется. В случае возникновения каких-либо побочных реакций, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

Довольно часто в начале приема курантила может наблюдаться временное ухудшение общего состояния беременной женщины, например, мигрень, тошнота, но данные явления вскоре самостоятельно исчезают. В случае длительного ухудшения самочувствия, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Обратите внимание! При возникновении кровотечений, связанных с приемом препарата, а также желтушности склер и кожи следует незамедлительно обратиться к ведущему акушеру-гинекологу.

Очень важно понимать, что самолечение может навредить не только здоровью будущей мамы, но и еще не родившемуся ребенку, поэтому все назначения врача следует соблюдать обязательно.

Идеально протекающая беременность встречается редко. Большинство будущих мам сталкивается с теми или иными проблемами со здоровьем. Ведь организм работает с повышенными нагрузками, поэтому нередко проявляются различные сбои. Иногда проблемы возникают еще до зачатия на этапе подготовки к беременности. Для улучшения кровообращения нередко назначают Курантил при планировании беременности, а также на различных сроках вынашивания.

Прием лекарств во время беременности нежелателен, но иногда без медикаментов не обойтись. Главное, не принимать лекарства по своему усмотрению. Беременность – это не время для экспериментов!

Даже если лекарство назначил врач, не будет лишним, прежде чем начать принимать то или иное средство, узнать, для чего оно предназначено и что сообщает инструкция о безопасности приема будущими мамами.

Описание

Курантил – это лекарственный препарат, созданный для улучшения микроциркуляции крови. Проблемы с кровообращением могут быть причиной сложностей с зачатием и вынашиванием.

Препарат улучшает движение крови в мелких сосудах и капиллярах. Основной ингредиент – дипиридамол, являющийся иммуномодулятором и антиагрегантом. Выпускается в форме драже и таблеток с содержанием активного компонента 25 и 75 мг.

Как определить дозировку препарата? Очень просто! Содержание активного вещества указывается в названии. Так, Курантил 25 – это препарат с содержанием 25 мг дипиридамола. Расфасовывается Курантил 25 в стеклянные флакончики по 100 и 120 таблеток.


Курантил 75, соответственно, содержит 75 мг дипиридамола. Расфасовывается Курантил 75 в блистеры по 40 штук в одной упаковке.

Антиагрегантное действие

Препарат является антиагрегантом, то есть, веществом, которое препятствует слипанию клеток и образованию тромбов. Сгустки крови могут перекрыть просвет сосуда, нарушая тем самым кровообращение.

Склонность к образованию тромбов очень опасно и для самой женщины, и для не рождённого ребёнка. Если закупоренными окажутся сосуды плаценты, то плод будет страдать от гипоксии и может даже погибнуть.

Если при проведении анализов будет выявлен высокий риск тромбообразования, то женщине будет назначен прием средств антиагрегантного действия. Вполне вероятно, что это будет именно Курантил, так как препарат отлично зарекомендовал себя и безопасен для беременных. Препарат оказывает следующее действие:

  • препятствует образованию холестериновых бляшек;
  • тонизирует стенки сосудов;
  • способствует разжижению крови;
  • стимулирует кровообращение.


Случается, что проблемы с кровообращением являются проблемой временного бесплодия. Курантил при планировании беременности назначается с целью активизации кровообращения в органах малого таза.

Иммуномодулирующее действие

Термином иммуномодулятор принято обозначать средства, восстанавливающие работу иммунной системы. Курантил стимулирует выработку интерферона, то есть, повышает уровень сопротивляемости организма инфекциям.

Показания

Для чего назначают Курантил во время беременности? Чаще всего, это средство рекомендуют принимать для предотвращения развития плацентарной недостаточности. При этом состоянии плацента не может полноценно выполнять свои функции, то есть, плод будет страдать, не получая нужное ему количество кислорода и других необходимых для нормального развития веществ.

Прием Курантила улучшает циркуляцию крови в этом важном органе. При этом средство действует только на сосуды. Непосредственно на развитие малыша препарат подействовать не может.


  • варикозного расширения вен на ногах;
  • геморроя;
  • появления отеков;
  • скачков артериального давления.

Совет! Несмотря на несомненную пользу применения препарата, рекомендовать его к применению может только специалист. Самостоятельно начинать прием не следует. Беременность – это не то время, когда можно заниматься самолечением.

  • лечение или предупреждение развития плацентарной недостаточности и вызванной этим гипоксии плода;
  • увеличенное количество тромбоцитов в крови, что может способствовать образованию тромбов;


  • повышенное антериальное давление, склонность к появлению отеков;
  • предупреждение тромбозов.

В большинстве случаев Курантил назначают с целью профилактики, то есть, показания к приему этого средства – это:

  • угроза развития гестоза (осложнения беременности, проявляющиеся на поздних сроках);
  • предупреждения развития фетоплацентрарной недостаточности;
  • предупреждение развития предродовой отечности.

Назначение на разных сроках

Возможно, что будущей маме придется принимать несколько курсов Курантила за все время беременности. В некоторых случаях средство приходится принимать все время, то есть, на протяжении всех девяти месяцев.

Первая половина

На ранних строках плацента еще не сформировалась, поэтому проблемы с кровоснабжением этого органа возникать не могут. Зачем же назначают Курантил в это время? Основные показания на ранних сроках Курантил – это лечение инфекционных вирусных заболеваний – ОРВИ, гриппа, средство назначают, используя его способность стимулировать выработку интерферонов.


В первом триместре любые инфекции особенно опасны, так как плод не имеет дополнительной защиты, которую обеспечивает ему плацента. А вот Курантил вреда плоду не приносит, поэтому его можно принимать и в первом триместре.

Для профилактики заражения ОРВИ назначают принимать по две таблетки (дозировка активного ингредиента – 25 мг) раз в неделю. Пить таблетки нужно не одновременно, а с перерывом между приемами продолжительностью в 2 часа.

Во втором триместре, когда уже сформировалась плацента, средство назначают для снижения риска развития плацентарной недостаточности. Способ применения выбирается индивидуально. Сколько таблеток нужно пить, скажет врач. Чаще всего, назначают дозу от 75 до 225 мг в сутки.

Вторая половина

  • предупреждение развития плацентарной недостаточности;
  • гестоз.


Главными причинами развития гестоза являются нарушения в работе почек, проявляется это состояние:

  • появлением отеков;
  • повышением артериального давления;
  • появлением белка в моче.

Все это приводит к развитию тяжелого осложнения, которое угрожает жизни будущего ребенка и самой женщины. Кроме того, показания для приема – это высокое содержание тромбоцитов в крови. Из-за этого кровь становится более густой, а это может приводить к сосудистым спазмам, а также к образованию тромбов.

Способ применения и дозировка определяется в зависимости от того, для чего назначается препарат (лечение или профилактика) и от индивидуальных особенностей пациента. Максимальная суточная доза может доходить до 600 мг. Инструкция рекомендует следующий способ использования:

  • Профилактика: суточная доза 75 мг, необходимо пить по три таблетки с содержанием 25 мг активного вещества в день. Сколько нужно принимать средство? Как правило, профилактический курс продолжается 10-14 дней, при необходимости время приема может быть увеличено. В некоторых случаях рекомендуют способ постепенной отмены препарата. То есть, сначала переходят на прием двух таблеток по 25 мг, а потом одной таблетки по 25 мг.


  • Лечение в тяжелых случаях: суточная дозировка увеличивает до 225 (нужно пить три раза в день по таблетке с содержанием 75 мг активного компонента). Иногда требуется назначение максимальной дозировки – 600 мг (пить по 2 таблетки 75 мг четыре раза в сутки).

Пить таблетки нужно натощак примерно за час до приема пищи или примерно через два часа после обеда или ужина.

Совет! Курантил 75 стараются назначать во время беременности в исключительных случаях, когда требуется экстренная помощь. В большинстве случаев рекомендую пить Курантил 25. Способ приема назначается индивидуально.

Меры предосторожности

Инструкция приводит внушительный список противопоказаний для применения. Поэтому его ни в коем случае нельзя пить самостоятельно при появлении отеков или других симптомов, которые обычно являются показаниями к применению. Основные противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • болезни сердца, связанные с поражением коронарных артерий;
  • гипертензия в тяжелой форме или гипотензия;
  • язвенная болезнь органов ЖКТ в период обострения;
  • сниженная свертываемость крови;
  • недостаточность функций почек и печени.


При наличии этих заболеваний Курантил не применяют, для лечения плацентарной недостаточности используют другие препараты. Прием Курантила может вызывать побочные эффекты. Риск их развития увеличивается, если лекарство пьют в высоких дозах. На фоне лечения могут отмечаться:

  • увеличение ЧСС – тахикардия;
  • расстройства пищеварения;
  • кровоточивость дёсен;
  • мигрень;
  • кожные аллергические реакции.

Прием Курантила необходимо прекратить за несколько недель до родов. Этот препарат разжижает кровь, снижая её способность к свертыванию. Поэтому его прием повышает риск развития массивных кровотечений в родах.

Поэтому курс лечения, как правило, заканчивают в 35-36 недель и больше препарат до родов не принимают. При длительном приеме Курантила нужно периодически контролировать содержание тромбоцитов в крови. При падании их концентрации лечение отменяют.

Итак, Курантил при беременности может быть назначен для предупреждения развития серьезных осложнений, вызываемых высокими показателями свертываемости крови. Благодаря этому препарату, можно избежать развития плацентарной недостаточности, гестоза, варикозной болезни. На ранних этапах Курантил может быть назначен в качестве профилактического средства для предотвращения заражения ОРВИ.

Во время беременности организм женщины испытывает повышенные нагрузки и одновременно ослабляется его иммунная защита. Вследствие этого есть риск негативного воздействия на развитие плода внутренних и внешних факторов. В таких случаях врач может назначить прием поддерживающего лекарственного средства, например, курантила. Что это за препарат? Для чего его назначают? Каковы отзывы о нем?

Свойства препарата

Курантил (международное название «Дипиридамол») – это лекарственный препарат, который продлевает срок жизни тромбоцитов, останавливая их склеивание. При беременности его назначают для того, чтобы предотвратить развитие проблем с насыщением плаценты кислородом. Это патология, по-другому плацентарная недостаточность, при которой плацента прекращает выполнять свои прямые обязанности. Возникают проблемы в снабжении зародыша кислородом и питательными веществами.

Чем в этом случае может помочь лекарство:

  • Улучшает процесс кровообращения в организме матери.
  • Борется с гипоксией или недостатком кислорода в тканях и органах плода.
  • Не допускает задержку развития ребенка и отслоение плаценты.
  • Разжижает кровь, не давая образовываться тромбам.
  • Является отличным профилактическим средством для матери от варикозного расширения вен и геморроя.
  • Понижает артериальное давление, укрепляет сосуды.
  • Способствует нормализации работы почек.
  • Укрепляет иммунитет, ускоряя образование интерферонов. Это клетки, которые участвуют в борьбе с вирусами. Они понижают риск заболеть гриппом или ОРВИ.
  • Используется в качестве профилактического средства от гипертонии, токсикоза на поздних сроках и сильных отеков.

К несомненным плюсам можно отнести и невысокую цену – около 200 рублей за упаковку из 25 таблеток.

Этот препарат абсолютно безвреден для плода. Он «работает» с плацентой, вернее, с ее сосудами. А она, в свою очередь, защищает ребенка от воздействия лекарств и инфекций.

Показания

Только врач-гинеколог определяет целесообразность приема курантила во время беременности.

Среди показаний – следующие:

  • Нарушения кровообращения в плаценте.
  • Нехватка кислорода у плода (гипоксия).
  • Анализ крови показал повышенное число тромбоцитов.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Повышение артериального давления.
  • Риск образования тромбов, особенно при варикозном расширении вен.

Перед тем, как назначить прием препарата, врач обязан увидеть полную картину. Если беременность протекает нормально, а женщина полностью здорова, необходимости в приеме курантила нет.

Первый триместр

Как и для чего принимать это лекарство в первые недели после зачатия? Согласно инструкции, курантил следует принимать курсами. Между ними нужно делать перерыв. В некоторых случаях показано применение на протяжении всех 9 месяцев.

В первые недели беременности курантил поможет предотвратить недостаточность кислорода в плаценте. Он приведет в норму процесс циркуляции крови между материнским организмом и плодом, а это улучшит приток питательных веществ.

Дозировку определяет только врач! Доза зависит от общего состояния беременной и результатов УЗИ, допплерографии.

Важно помнить, что при приеме курантила повышается риск появления кровотечений.

Чтобы избежать этого, нужно ограничить употребление продуктов, которые способствуют разжижению крови:

  • Некоторые овощи: лук, томаты, сладкий болгарский перец, чеснок, соленые огурцы и квашеная капуста.
  • Цитрусовые и яблоки.
  • Ягоды, черешня и вишня.
  • Свежеотжатые фруктовые и овощные соки.
  • Масла растительного происхождения.

Третий триместр

Для чего нужен препарат в конце срока? В последние несколько недель беременности курантил назначают при симптомах позднего токсикоза. По-другому это явление называют гестозом беременных. Кровь сгущается и нарушает кровообращение во всем теле. Органы не получают нужное количество кислорода и питательных веществ, поэтому начинают хуже работать. Результат всего этого – застой жидкости. Внешне он проявляется в сильных отеках конечностей, живота и лица.

Еще один несомненный плюс препарата – помощь в развитии ребенка. На 34-35 неделе наиболее интенсивно развиваются головной мозг, слой подкожного жира и легкие.

Важно, чтобы кровоток к этим органам не нарушался. Стремительное развитие малыша напрямую зависит от хорошего самочувствия его мамы. Практически перед самыми родами, на сроке 37-38 недель, курантил улучшает общее состояние беременной женщины и, согласно отзывам, помогает справиться с предродовой отечностью.

За пару недель до предполагаемой даты родов препарат пить прекращают, чтобы при родах не было большой кровопотери.

Как и сколько принимать?

Дозировка Курантила для всех разная. Врач отталкивается от срока беременности, причин для назначения препарата, анализов и т.д. Самостоятельно назначать себе препарат ни в коем случае нельзя – так вы рискуете навредить и себе, и ребенку.

В одной таблетке содержится 25 мг действующего вещества. Обычно нужно принимать по таблетке трижды в день. Однако в инструкции отмечается, что доза может повышаться до 3 таблеток или 75 мг за раз.

Если самочувствие не улучшается, нельзя увеличивать дозу без консультации со специалистом. В противном случае могут возникнуть симптомы передозировки или же побочные эффекты.

Противопоказания

Есть ситуации, когда Курантил принимать не стоит.

  • Пониженное артериальное давление. Лекарство понизит его еще больше вследствие расширения сосудов.
  • Печеночная недостаточность. Действующее вещество перерабатывается печенью. Если произошли сбои в работе этого органа, стоит пересмотреть целесообразность приема лекарства.
  • Сердечная недостаточность. Основа препарата накапливается в сердце.
  • Заболевания, которые могут спровоцировать возникновение кровотечений. К ним относятся язвы в желудке или кишечнике.
  • Почечная недостаточность в хроническом течении. Частично препарат выводится через почки вместе с мочой.
  • Организм чувствителен к веществам, которые входят в состав курантила. Может развиться аллергия.

Действующим веществом препарата является дипиридамол. Он накапливается в эритроцитах. Эти кровяные тельца путешествуют по всему телу, поэтому может нарушиться работа больных или слабых органов.

Побочные эффекты и сочетаемость с остальными лекарствами

Недостатком курантила, как и многих других лекарственных средств, является ряд побочных эффектов.

Инструкция сообщает о некоторых из них:

  • тошнота и расстройство желудка;
  • головокружение и головные боли;
  • учащенное сердцебиение и наоборот – его замедление;
  • покраснение в области лица из-за сильного прилива крови;
  • понижение давления;
  • высыпания на коже.

Тошнота, головокружение и головная боль проходят уже через пару дней. Причиной их возникновения является снижение давления.

А вот высыпания не проходят могут быть результатом аллергической реакции организма. В таком случае нужно обратиться к врачу и временно остановить прием препарата.

Нельзя пить одновременно с курантилом и аспирин. Впрочем, его применение во время беременности вообще противопоказано.

Что говорят потребители?

Отзывов о курантиле достаточно много. Большинство из них положительные, особенно отмечается невысокая цена, но есть и отрицательные отзывы. Последние связаны с тем, что многим женщинам сложно переносить побочные эффекты.

Применение курантила при беременности имеет множество плюсов. Он укрепляет организм и помогает предотвратить развитие множества серьезных заболеваний, например, варикозного расширения вен или плацентарной недостаточности.

Беременная женщина легче перенесет нагрузку на организм в период вынашивания ребенка. Курантил имеет достаточно невысокую цену, поэтому доступен любой женщине.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!