Фармацевтическая промышленность выпускает тысячи наименований препаратов в самых разнообразных формах: мази, кремы, гели и пасты – разобраться во всём этом непросто. Чем же отличается крем от геля и что лучше приобрести, мазь или пасту? Давайте попробуем разобраться в этом.

Крем и мазь

Любое средство для кожи состоит из основы и активного или действующего вещества. Отличие крема от мази именно в основе, а лечебное действующее вещество у них обычно одинаковое.

Вот основные отличия крема от мази:

• Основой для мазей являются различные жироподобные вещества (липиды, воска, вазелин, ланолин), а любой крем – это эмульсия воды в масле или масла в воде.
• Консистенция мази гораздо плотнее, она гораздо жирнее крема.
• Мазь, в отличие от крема, совсем не содержит воду.

Крем намного легче и лучше впитывается кожей

Различия в физических свойствах этих средств обусловливают их воздействие на организм человека:

• Мазь образует на поверхности кожи плёнку, которая оказывает парниковый эффект. Благодаря этому активные вещества мази поступают в кровоток и системно воздействуют на организм.
• Лечебное вещество крема оказывает лишь локальное действие.
• В подавляющем большинстве мази – это лечебные средства, а кремы – косметические.

Ещё можно добавить, что кремы гораздо легче, поэтому быстрее впитываются. Купить крем можно в любом косметическом магазине, а мазь – только в аптеке.

Гель и крем

Разница между кремом и гелем заключается в химическом составе этих средств, который и обуславливает их свойства:

• Гель – это субстанция, которая на 80% состоит из воды, а крем является эмульсией воды и масла.
• Гели обладают высокой вязкостью, совсем не содержат жиров и масел, поэтому не оставляют на коже или одежде жирных следов.
• Крем – это непрозрачная субстанция, а гели отличаются высокой степенью прозрачности.
• Большинство гелей, в отличие от кремов, имеют рН близкий к рН кожи.
• Крем лучше наносить на кожу вечером, гелем можно пользоваться в любое удобное время.

Вода составляет до 80% состава геля

Крем и эмульсия

Основным отличием крема и эмульсии является их консистенция. По сути, эмульсия – это обычный крем, который имеет жидкую консистенцию. Данное обозначение можно назвать не слишком корректным, ибо любой крем является эмульсией.

Большинство косметических и лечебных кремов – это эмульсия воды в масле, поэтому они имеют такую густую и жирную структуру. Они легко проникают в кожу, но оставляют на ней жирные следы. Эмульсия – это раствор масла в воде, что обуславливает лёгкость её текстуры. Она содержит совсем немного липидов, поэтому она не создаёт ощущение жирной плёнки на коже.

Гранатовая эмульсия от растяжек

Флюид и крем

Флюид – это косметологическое средство, которое отличается от крема полужидкой консистенцией и минимальным количеством масел и жиров.

Из всей линейки косметических средств флюиды имеют самую лёгкую текстуру и содержат наименьшее количество масел. Размер дисперсных частиц флюида намного меньше, чем в обычном креме.

В состав флюида входят вещества, которые придают этому средству гелевую структуру, флюиды — отличное средство для увлажнения кожи.

Флюиды отличаются наименьшим количеством масел в составе и обладают самой легкой текстурой

Флюиды великолепно подходят для жирной и комбинированной кожи, а крем – это идеальное средство для сухой кожи.

Для лечения и профилактики заболеваний вызванных грибками Candida (в том числе и грибка ногтей), наши читатели успешно используют противогрибковое средство - эффективное средство от грибка стопы, неприятного запаха и зуда. Эфирное масло Мяты подарит прохладу и устранит неприятные запахи после напряженного трудового дня. А так же: Избавиться от грибка...»

Полимеры, которые входят в состав флюида, убирают с кожи излишки выделений сальных желез, придавая ей естественную матовость.

Сыворотка и крем

Главным отличием сыворотки от крема является не основа, а активная составляющая.

Обычный крем содержит небольшое количество активного вещества, обычно оно составляет несколько процентов. Концентрация активных веществ в составе сыворотки в десять раз выше, чем у крема. Обычно это витамины (А, В и Е), антиоксиданты, микроэлементы и различные органические кислоты. Иногда сыворотки ещё называют концентратами.

В отличие от крема сыворотки имеют жидкую консистенцию, которая легче даже чем у флюида. Это эмульсии, созданные на жировой или водной основе.

Увлажняющая сыворотка для тела против растяжек

Особенно популярны сыворотки у людей среднего и старшего возраста. Обычно эти средства используются для устранения конкретной проблемы с кожей. Сыворотка отлично подойдёт для подтягивания кожи, её омоложения.

В состав сывороток входят особые соединения, которые повышают проницаемость кожи, способствуя проникновению в неё основных активных веществ. Они ещё называются «веществами-проводниками». Сыворотки часто наносят «под крем».

Ещё одним отличием крема от сыворотки является стоимость последней. Это средство точно нельзя назвать дешёвым.

Пасты и мази

Паста отличается от мази тем, что содержит большое количество порошкообразных веществ. Благодаря этому пасты имеют более густую консистенцию. Количество порошкообразных веществ в пасте различно, но оно всегда не ниже 25% и не выше 65%. Типичным примером этого средства является знакомая всем зубная паста, которая содержит большое количество порошка, что помогает более эффективно снимать зубной налёт.

Благодаря своему составу пасты их воздействие более интенсивное и длительное. Пасты обладают подсушивающими и адсорбирующими свойствами, что позволяют применять их в качестве средства против воспаления.

Многие популярные препараты, которые существуют сегодня, выпускаются и в разных формах:

Бепантен – препарат выпускает в двух формах: мази и крема. Мазь и крем содержат одно активное вещество – декспантенол, в обеих формах его концентрация одинакова и составляет 5%. Основным отличием является консистенция этих лекарственных продуктов: крем более лёгкий, а мазь имеет густую консистенцию и обладает более интенсивным действием. В состав мази входит 50 гр миндального масла и 250 мг ланолина, эти вещества идеально увлажняют кожу. Также в состав мази входит пчелиный воск.

выпускается в виде мази и крема, применяется при воспалениях кожи и проявлениях аллергии. Основным активным веществом и мази, и крема является бетаметазон. В состав различных видов этого средства входит гентамицин, который эффективен при бактериальных инфекциях, клотримазол, что отлично справляется с грибковыми инфекциями, и салициловая кислота. Крем более подходит для жирной кожи, а мазь – для сухой. .

Акридерм — мазь для наружного применения

Клотримазол – применяется при грибковых патологиях кожи и имеет две формы: крем и мазь. Активным веществом является клотримазол, обе формы содержат его одинаковое количество: 0,01 гр на 1 гр средства. Мазь более густая и жирная, больше подходит для сухой кожи, на мокнущие участки лучше наносить крем. .

Тридерм – это весьма популярный препарат, который используется для лечения воспалительных и грибковых болезней. Выпускается в форме мази и крема. Состав активных веществ в обеих формах препарата одинаков, отличается только основа. Мазь проникает глубже и быстрее, поэтому её применяют для тяжёлых форм заболеваний. Крем содержит спирты, которые эффективны при мокнущих дерматитах, но они могут вызывать аллергию.

Любая форма косметических и лекарственных средств имеет свои особенности, которые необходимо использовать разумно. Перед приобретением того или иного средства подумайте, подходит ли оно для вашей кожи, будет ли крем или эмульсия эффективна для решения именно вашей проблемы?

Препараты для наружного нанесения используют в ходе комплексной терапии поражений суставов (в том числе, коленных). Лекарства в форме мазей, кремов или гелей являются наиболее удобными в использовании и позволяют быстро устранить болевые ощущения, воспалительный процесс, увеличивают объем движений.

В чем разница между мазью, кремом и гелем?

Разница между мазью, кремом и гелем в плотности текстуры и степени проникновения в глубь пораженных тканей:

• Мазь является мягкой лекарственной формой – наиболее жирной из всех, изготовленной на липофильной (вазелиновой, жировой) основе. Это оптимальная форма лекарства, которая позволяет сочетать в себе различные активные вещества.
• В отличие от мази, крем отличается менее вязкой консистенцией, хотя и содержит в своем составе масло, жиры и другие вещество. По сути, крем – это более мягкая по своей консистенции мазь, которая является эмульсией, созданной по типу вода в масле или масло в воде.
• Гель представляет собой особую форму мази, созданную на основе полимерного носителя. Это лекарственная форма с вязкой консистенцией, которая впитывается быстрее всех остальных. Состоит из воды и загустителя, не оставляет жирных следов на коже, одежде и постельном белье. По мере необходимости, легко отмывается и отстирывается.

Классификация препаратов

Классификация препаратов для местного лечения пораженных суставов осуществляется следующим образом:

• Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств – назначают при легкой и средней интенсивности болевых ощущений. Быстро устраняют симптомы поражения и воспалительный процесс. К этой группе относят медикаменты на основе нимесулида (Нимулид, Найз), кетопрофена (Быструм гель, Фастум гель), ибупрофена (крем Долгит, Ибупрофен гель), диклофенака (Ортофен, Диклофенак гель), пироксикама (Финалгель). Большинство препаратов являются рецептурными и не предназначены для самолечения.
• Лекарственные средства из группы хондропротекторов – способствуют замедлению процессов разрушения хрящевой ткани, нормализуют трофику, восстанавливают тканевой обмен. Препараты на основе хондроитина и глюкозамина: Терафлекс М, Артрин, Хондроглюксид.
• Комбинированные лекарственные средства: Найз гель, Долобене. Многокомпонентный состав обеспечивает более выраженное лечебное действие, ускоряет доставку активных веществ к месту поражения.
• Существуют многокомпонентные средства с включением растительных элементов: например, крем Софья, помимо глюкозамина и нимесулида содержит облепиховое масло, пчелиный воск, сабельник, зверобой, девясил, лопух. Подобные средства являются безрецептурными, представлены в аптеках в свободном доступе.
• Гомеопатические препараты: Цель Т, Траумель. Такие средства предназначены для продолжительного использования и способствуют нормализации обменных процессов, приостанавливают процесс разрушения хрящевых тканей, ускоряют процесс восстановления, оказывают обезболивающее действие.
• Лекарства, оказывающие отвлекающее, разогревающее и раздражающее действие на основе камфары, настойки стручкового перца, змеиного и пчелиного яда: Випросал В, Апизартрон, Капсикам, Финалгон. Эффективность этой группы лекарств обусловлена их отвлекающим действием, что обеспечивает обезболивающий эффект и устранение дискомфорта.

Фармакологическое действие

Каждая из групп препаратов для наружного нанесения оказывает свое фармакологическое действие. Например, средства из группы НПВП блокируют образование простагландинов (медиаторов воспаления) и, тем самым, оказывают противовоспалительные и анальгезирующее действие.

Лекарства с раздражающим действием оказывают воздействие на чувствительные кожные рецепторы, способствуют расширению сосудов и улучшению трофики тканей.

Хондропротекторы способствуют подавлению активности ферментов, которые могут приводить к поражению хрящевой ткани, увеличению продукции внутрисуставной жидкости, ускоряют процесс регенерации.

Показания к использованию

Общими показаниями к применению медикаментов для наружного нанесения является комплексное лечение следующих заболеваний и состояний:

• Травматических поражений, сопровождающихся нарушением целостности менисков;
• Воспалительных процессов, затрагивающих коленные суставы: артритов, остеоартрозов, болезни Бехтерева, бурситов, люмбаго, артрозов, тендинитов, ишиаса;
• Неревматической миалгии;
• Травматических воспалений мягких тканей, окружающих сустав;
• Невралгии;
• Травматических поражений колена без нарушения его целостности.

Препараты для наружного нанесения используют при деформировании коленной чашечки, развитии отека и выраженных болевых ощущений в месте поражения, которые усиливаются в процессе двигательной активности, при ограничении подвижности суставов, возникновении пощелкиваний, хруста и треска в области коленных суставов.

В чем преимущества и недостатки препаратов для наружного нанесения?

Лекарственные препараты для наружного нанесения обладают рядом преимуществ перед другими лекарственными формами:

1. Средства для местного нанесения способны обеспечить максимальную концентрации активных фармакологических компонентов непосредственно в месте поражения;
2. В случае необходимости, можно использовать сразу несколько лекарственных препаратов для наружного нанесения, различных по механизму своего действия. Комплексный подход обеспечивает более стойкий и выраженный лечебный эффект;
3. Мазь, крем или гель легок в использовании, отличается высокой степенью переносимости и редко вызывает серьезные нежелательные побочные действия, поскольку активное вещество действует локально и практически не оказывает системного воздействия;
4. Использование местных лекарств целесообразно даже на стадии постановки точного диагноза с целью уменьшения симптомов заболевания.

При тяжелом течении заболевания и на начальных этапах разрушения сустава использования медикаментов для местного лечения может оказаться недостаточно. В таких случаях лечение дополняют использованием медикаментов для внутреннего приема, инъекционными средствами, элементами физиотерапии, ЛФК.

Как правильно использовать препараты?

Терапия пораженных суставов, в особенности коленных, – процесс длительный, требующий регулярного выполнения всех рекомендаций врача и производителя лекарства.

• В большинстве случаев рекомендовано нанесение небольшого количества препарата тонким слоем на пораженный участок кожи несколько раз в день.
• Продолжительность терапии может занять от 7 до 30 дней. Точную схему лечения: кратность и продолжительность нанесения того или иного средства подбирает лечащий врач, учитывая степень поражения.
• При развитии аллергических проявлений или любых других нежелательных побочных эффектов использование средства следует прекратить и проконсультироваться с врачом.
• Следует воздерживаться от нанесения медикаментов на здоровые участки кожи, а также от попадания в глаза. Ряд препаратов для наружного нанесения не используют при нарушении целостности кожных покровов.
• Для усиления положительного лечебного эффекта некоторые препараты можно наносить под повязку (например, Долобене).
• Если пациент дополнительно использует другие группы лекарств об этом следует проинформировать своего лечащего врача, во избежание развития нежелательного лекарственного взаимодействия.
• Для того, чтобы лекарство не утратило свое положительное фармакологическое действие хранение должно осуществляться в соответствии с указаниями производителя и соблюдением температурного режима.
• Перед началом использования любого средства для наружной терапии следует внимательно ознакомиться с инструкцией, уделяя особое внимание разделам, где указан способ применения, противопоказания, возможные побочные действия и лекарственное взаимодействие с другими группами медикаментов.
• После использования лекарства необходимо тщательно вымыть руки, чтобы не допустить попадания средства в глаза.

Для достижения лучшего лечебного эффекта местное лечение можно сочетать с элементами лечебной физкультуры и физиотерапии: электролечением, ультразвуковой терапией, светотерапией, тепло- и водолечением.

Использовать те или иные лекарственные средства, в том числе, для местной терапии, следует только по назначению и под наблюдением лечащего врача. За получением квалифицированной помощи можно обращаться к терапевтам, ревматологам, артрологам, хирургам, травматологам, ортопедам. Самолечение настоятельно не рекомендовано, поскольку может не оказать должного терапевтического эффекта, что только спровоцирует прогрессирование болезни.

Вы наверное сталкивались в аптеке с таким случаем, когда пришли покупать средство, а вас спрашивают, что вам продать крем или мазь. Вы наверно не знаете одинаковые они или нет. И если разные, то в чем их различие. Об этом я и хочу рассказать в своей статье.Начнем с того, что все средства наружного применения (крема и мази) имеют в своем составе непосредственно лечащее вещество и некую основу. Мазь и крем прежде всего различаются следующим – у крема и мази процент содержания лекарственного вещества может быть одинаков, а различие состоит лишь в основе препарата наружного применения.
Поговорим подробнее о обоих средствах.

В ней в основном применяется основа очень жирного характера. В ней маленькое содержание воды или вообще ее нет. Она содержит в себе такие вещества – жиры, вазелин или ланолин. Эффект мази заключается в создании парникового действия, за счет создания на коже пленки. Из-за чего лекарственное средство может проникать глубоко в ткани. И пройдя кожный покров, дойти даже до кровотока. Эффект мази врачи называют системным.

Основа крема напоминает эмульсию. Она практически не жирная и более легкая. Он не создает не какой пленки на коже. И лечащее вещество долго не проникает во внутрь, а тем более к вам в кровь. Так что крем действует практически только на поверхности вашей кожи. Поэтому его эффект и называют местным или локальным. Так же он содержит в себе большое количество воды. И поэтому кремы способны оказать увлажняющий и охлаждающий эффект. Если вы намазались кремом, то есть вероятность того, что он окажется у вас на одежде в виде пятен.

Из вышесказанного можно сделать вывод – крем способен оказать помощь вашей коже на поверхности, а мазь проникает более глубоко. То есть крем применяют в основном против ожогов и для увлажнения. Мазь применяется может для снятия боли с мышц.

Где болит?

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, например, артрит, миозит, остеохондроз, а также травмы, в том числе спортивные и бытовые, такие как растяжение или ушибы, часто сопровождаются сильной болью и отеком. Поэтому в комплексную терапию, как правило, включают наружные нестероидные противовоспалительные препараты в разных формах выпуска. Такие средства помогают купировать боль, а также способствуют снятию отека и эритемы за счет подавления образования простагландинов - веществ, которые способствуют развитию воспалительного процесса 1 . Обычно это гели, мази и кремы, которые отличаются друг от друга не только действующим веществом, но также составом вспомогательных компонентов и консистенцией основы. Их применение позволяет обеспечить максимальную концентрацию лекарственного препарата в области нанесения 2 .

Для изготовления мазей в качестве основы используются химически нейтральные, мягкие жирные и плотные вещества, плохо проникающие в кожу. Кремы имеют эмульсионную основу, более легкую по консистенции чем мазь. Благодаря этому они оставляют на коже лишь легкий жировой след. Гели - студенистые лекарственные формы, выпускаются на гидрофильных, то есть водных, основах 3 .

Чтобы определить, что лучше мазь или гель подойдет для применения в том или ином случае, необходимо учитывать специфику повреждения. Например, мази применяются при хронических процессах или при наличии на области поражения сухости, чешуек или корочек. Жировая основа мази размягчает роговой слой, увеличивая его проницаемость для действующего вещества 4 . Однако при этом их сложно применять ежедневно, так как они оставляют на поверхности жирный и липкий след, который не высыхает.

Крем Аэртал ® - это нестероидный противовоспалительный препарат на основе ацеклофенака, обладающий противовоспалительным и анальгезирующим действием. Концентрация действующего вещества в нем составляет 1,5%, при этом оно находится в креме в микронизированной форме. В состав основы крема Аэртал ® входят эмульсионный воск и жидкий парафин, а также некоторые другие вспомогательные вещества.

Эмульсионный воск и жидкий парафин, которые составляют основу крема Аэртал® - это вещества, широко применяющиеся в фармацевтической и косметической промышленности. Они улучшают консистенцию крема и облегчают равномерное всасывание действующего вещества. При этом эмульсионный воск увлажняет и питает кожу, но не оставляет на ней жирного следа 5 . Это свойство позволяет использовать противовоспалительные кремы на его основе ежедневно. Кроме того, крем в отличие от геля позволяет удерживать действующее вещество в болезненной области на более длительное время.

При применении крема Аэртал ® ацеклофенак практически не поступает в системный кровоток, в связи с чем риск системного побочного воздействия, в том числе на желудочно-кишечный тракт, минимизируется 6 .

Аэртал ® крем следует наносить на болезненный участок трижды в день, мягкими массажными движениями. Доза нанесения определяется размером пораженного участка, при этом нужно учитывать, что 1,5–2 г крема соответствуют полоске 5–7 см.

1 Кукес В.Г. Клиническая фармакология. 2006. Сс. 534–543.

2 Гаврилов А. С. Фармацевтическая технология. Изготовление лекарственных препаратов: учебник / А. С. Гаврилов. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2010.

3 Краснюк И.И.. Фармацевтическая технология: Технология лекарственных форм: Учебник для студ. сред. проф. учеб, заведений. - М.: «Академия», 2004.

4 Дерматовенерология: учебник для медицинских вузов / А. В. Самцов, В. В. Барбинов.-СПб. : СпецЛит, 2008.

5 Кундер Е. В. Анальгетическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015. №1 (13). Сс. 56–63.

6 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

Мазь, крем, лосьон.
В чём различие?

Обычно, после посещения врача, у пациента остаётся листочек со списком лекарств и рекомендаций, в редких случаях - рецепт. Обращаясь с ним в аптеку часто выясняется, что выписан препарат «Х», а форма его выпуска не указана. Провизор спрашивает: «Вам мазь или крем с таким же названием?». Как выбрать?

Любое лекарство для наружного применения состоит из действующего вещества (концентрация которого в современных препаратах редко превышает 2%) и основы, которая образует «форму» данного препарата.

В дерматологической практике для наружного лечения используются различные формы для применения одного и того же лекарственного средства. Это присыпки (пудры), примочки, лосьоны, взбалтываемые взвеси (болтушки), спреи, эмульсии, пасты, масла, кремы, мази, пластыри, лаки, мыла, шампуни.

Среди готовых лекарственных форм (которые не требуют «изготовления «на заказ» в рецептурном отделе аптеки) чаще всего встречаются кремы, мази и лосьоны.

Общие для большинства этих лекарственных форм принципы:

Мазь – форма, содержащая в своей основе наибольшее количество жиров. Характеризуется наибольшей глубиной проникновения действующего вещества. Рекомендуется для лечения сухих кожных высыпаний, при наличии инфильтрации (уплотнения) в коже. Применение мазей «под повязку» ещё больше увеличивает глубину проникновения действующего вещества. Поскольку жировые компоненты мазей не впитываются в кожу, они могут пачкать одежду, что не всегда приемлемо в амбулаторной практике. Не следует применять мази на мокнущие кожные высыпания.

Крем – форма, основа которой содержит масла и воду. Как правило, хорошо впитывается в кожу, уже через несколько минут после нанесения не пачкает одежду, не оставляет «жирного блеска» на коже лица. Глубина проникновения действующего вещества меньше, чем у мази. Применяется при островоспалительных реакциях, может наноситься на умеренно мокнущие поверхности.

Лосьон – жидкая лекарственная форма, основа которой содержит спирты и воду. В готовых лекарственных формах применяется для лечения волосистой части головы (т. к. практически не пачкает волосы).

Некоторые производители лекарственных препаратов (например препарата «Дайвонекс») рекомендуют применять мазь – на ночь, а крем – утром (из соображений удобства пользования).

Есть лекарства, для которых созданы уникальные лекарственные формы, например «Адвантан» выпускается в формах эмульсии, крема, мази и «жирной мази».

Тем не менее, основные различия мази, крема и лосьона остаются прежними.

Литература:

1. Руководство для врачей «Кожные и венерические болезни» под ред. Ю. К. Скрипкина. Медицина 1995 Том 1.
2. «Лечение и профилактика кожных болезней» Л. Н. Машкиллейсон «Медгиз» 1957

Далеко не во всякой инструкции к наружному лекарственному средству указывается сколько его нужно наносить на кожу. Часто встречаются рекомендации «наносить тонким слоем». А понятие о «тонком слое» у каждого пациента своё... Так сколько же мазать мази?

Одним из самых простых и эффективных методов наружного лечения некоторых кожных заболеваний являются примочки. Они назначаются дерматологами при мокнущих островоспалительных процессах на коже (контактных и аллергических дерматитах, экземе, микробных заболеваниях кожи и др). Как же их правильно делать?

При выявленном аллергическом заболевании кожи, как правило, назначается элиминационная (исключающая) диета. Если конкретный аллерген не выявлен, то список того, что есть нельзя получается очень большим. Что же можно кушать?

Надеюсь, все знают о том, что при лечении грибковых заболеваний стоп дезинфекция обуви необходима. В этом совете - ответы на вопросы: «Какие средства можно использовать для дезинфекции?» и «Как обрабатывать обувь правильно?» .

Пациент, которому поставлен диагноз «атопический дерматит» получает от врача множество рекомендаций: по соблюдению диеты, правилам ухода за кожей, наружному и внутреннему лечению. Нередко вопросы организации быта остаются вне зоны внимания как врача, так и пациента. В данном материале собраны наиболее актуальные рекомендации по этому вопросу.

Что такое чесотка? Как можно заразиться чесоткой? Как её лечить? Как правильно обрабатываться противочесоточными средствами? Как правильно проводить дезинфекцию при чесотке? Ответы на эти и некоторые другие вопросы