Кровяные выделения у беременной женщины. В чем причина и что предпринять при кровотечении во время беременности

Вынашивание ребенка в наше время редко проходит без проблем и патологий. И если женщина к беременности не готовилась и не планировала ее, то риск таких обстоятельств увеличивается. Одной из неприятностей, которая может подстерегать будущую маму уже на раннем этапе вынашивания, являются выделения кровянистого характера. Бывают ли кровянистые выделения на ранних сроках беременности? Всегда ли это знак опасности? Почему они появляются? Что делать в таких случаях будущей маме? Ответим на эти вопросы.

Возможны ли кровянистые выделения в начале беременности

Да, это случается. Ведь выделения из влагалища представительниц слабого пола сопровождают всю жизнь. Присутствуют они и в период вынашивания ребенка. Только в это время к их появлению надо относиться более внимательно. На ранних сроках их характер меняется. Некоторые выделения являются вариантом нормы, другие же - отклонением от нее. Поэтому изменения в выделениях нужно обсуждать с наблюдающим женщину акушером-гинекологом. Только паниковать и переживать раньше срока не нужно. Большинство таких проблем на ранних сроках вынашивания ребенка решается, и довольно успешно. А лишние переживания будущей маме не нужны.

Что означают кровянистые выделения у беременных на ранних сроках: причины

Безошибочно назвать причину такого явления может только лечащий акушер-гинеколог. Она зависит от характера выделений, их интенсивности, цвета. Но и самой женщине нелишним будет знать о том, почему же так происходит.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности

Их еще называют мажущимися. Они могут быть красно-коричневые, желто-коричневые, темно-коричневые, светло-коричневые, бежевые . Иногда такие мажущие выделения - знак тревоги. Обнаружив на белье подобные пятна, следует связаться с врачом, проконсультироваться у него.

Надо знать, что первые скудные кровянистые коричневые выделения появляются в первый день беременности. Они являются свидетельством того, что оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в стенку матки. Такой процесс гинекологи называют имплантацией . При этом может выделяться небольшое количество крови. Обычно такой процесс происходит за 7-10 дней до ожидаемого женщиной начала следующей менструации.

Темные кровянистые выделения, которые женщина наблюдает на 4-8 неделе срока, когда уже знает о своем «интересном положении», могут свидетельствовать об отслойке плодного яйца . Такой процесс сопровождается разрывом кровеносных сосудов. Он опасен и требует оперативного медицинского вмешательства, если женщина собирается сохранить беременность. Врачи это называют угрозой выкидыша и предпринимают лечебные мероприятия с целью прекращения начавшегося процесса.

Возможно, что такие выделения являются свидетельством внематочной беременности . Этой ситуации характерно прикрепление эмбриона не внутри матки, а в маточных трубах, где нормальное его вынашивание невозможно. В таком случае мажущиеся выделения могут переходить в небольшие кровотечения, сопровождаются болями внизу живота, в пояснице, общим ухудшением самочувствия женщины. Это самое опасное состояние, которое угрожает и репродуктивной системе беременной, и ее жизни. Когда диагноз «внематочная беременность » подтвердится, от нее необходимо избавиться.

Порой мажущиеся выделения - это ни что иное, как эрозия шейки матки . Так врачи называют воспаление эпителия, которое сопровождается возникновением небольших язв и ранок. Некоторые неопытные специалисты говорят о связи эрозии и раковой опухоли. Но на самом деле такая патология успешно лечится, с онкологией не связана.

Небольшие кровянистые выделения после осмотра

Если они незначительные, то ничего страшного в этом нет. Такое случается нередко и после осмотра гинекологами обычных здоровых женщин. Слабые коричневые выделения не должны вызывать беспокойства. Это просто микротравмы сосудов, легкие повреждения слизистых оболочек. Их может провоцировать зеркало или взятие мазка со слизистой влагалища, канала шейки матки, уретры. Мазок может незначительно повредить ткань, что дает о себе знать кровянистым выделением. Но в этом случае оно быстро прекращается.

Такая ситуация не является свидетельством непрофессионализма врача. Просто надо проследить за своим состоянием. Обычно после осмотра на кресле женщина чувствует и некий дискомфорт, который тоже проходит через несколько часов.

Кровянистые выделения в дни месячных

Иногда сбои в гормональном фоне приводят к тому, что на ранних сроках вынашивания ребенка у женщины могут продолжаться кровотечения, похожие на месячные, в соответствии с ее менструальным циклом. Обычно это происходит на втором, третьем месяце срока, не дольше. Именно такие отклонения и создают трудности в определении беременности. Но опасности для вынашивания такие небольшие кровотечения не представляют.

Алые кровянистые выделения

Это угрожающая будущему малышу ситуация. Алые и обильные кровянистые выделения на ранних сроках - один из самых тревожных признаков. Но и в этой ситуации не нужно нервничать, хотя нельзя и медлить: действовать нужно оперативно. Надо либо самостоятельно добираться в больницу, либо вызвать «неотложку», ожидая ее прибытия лежа. Последний вариант более мудрый.

Если алые выделения из влагалища сопровождаются еще и болями внизу живота, тянущими в пояснице, то это реальная угроза выкидыша. И спасение ребенка в данной ситуации зависит от оперативности действий самой будущей мамы и ее врача. Нельзя медлить, если женщина собирается оставить ребенка. Существует мнение, что такая ситуация - это естественный природный отбор. Выживает всегда сильнейший, а если плод не приживается, то происходит самоаборт, природа заранее отторгает нежизнеспособный слабый организм. Для женщин, которые беременность не планировали, это является нормальным ее исходом. А когда зачатие было долгожданным, естественно, что женщина будет предпринимать все для сохранения беременности.

Еще одной причиной появления кровотечения такого характера может быть весьма редкая патология, которую врачи называют «пузырный занос». Она представляет собой отклонения в процессе оплодотворения женской яйцеклетки. Результатом такого нарушения является то, что в яйцеклетке не остается материнских ДНК, а лишь отцовские. В таких случаях, естественно, эмбрион развиваться не может. Не происходит развития здоровой плацентарной ткани. Плацента формируется патологической, в виде кист на стенке матки. Кстати, на ультразвуковом исследовании это выглядит как гроздья винограда. Так называемый пузырный занос требует оперативного хирургического вмешательства.

Алые выделения из влагалища чаще характерны тем будущим мамам, которые прошли через процедуру ЭКО - экстракорпорального оплодотворения. Еще одна нечастая причина их появления - отторжение одного эмбриона при естественной многоплодной беременности . В подобных случаях врачи говорят об исчезающем близнеце.

Как остановить кровянистые выделения на ранних сроках беременности

Если женщина твердо решила оставить ребенка и заметила кровотечение - медлить нельзя. Обычно появлению выделений предшествует боль внизу живота, напряжение. Необходимо в такой ситуации вызвать «скорую помощь». До ее приезда нужно лечь, подложить под ноги валик. Если будущая мама живет в деревне, и приезд «неотложки» затягивается, то можно выпить две таблетки Но-шпы и валерианы .

Нельзя использовать никакие растворы для спринцеваний и подмываний, потому что гинеколог должен определить причину патологии по характеру и цвету выделений. Также запрещается использовать в такой ситуации гигиенические тампоны. Можно пользоваться только прокладками или чистой тканью.

Без назначения наблюдающего врача-гинеколога запрещается самостоятельно использовать гормональные препараты на основе прогестерона для остановки кровотечения.

После госпитализации точно определить причину кровотечения можно с помощью ультразвукового исследования, анализа крови и мочи на содержание гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ). Если его уровень низкий, то чаще всего будущей маме назначают поддерживающую терапию. Ей рекомендуется соблюдать постельный режим, принимать витамины. Часто назначается французский препарат Дюфастон , который является синтетическим аналогом женского полового гормона прогестерона. Для остановки кровотечения используются препараты Дицинон, Викасол. Также могут быть назначены лекарства, укрепляющие сосуды, например, Аскорутин. При угрозе выкидыша рекомендуются препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови.

Как правило, при желанной беременности и угрозе выкидыша женщину помещают в стационар для наблюдения - не стоит от этого отказываться.

Специально для - Диана Руденко

Кровянистые выделения при беременности, особенно в первом триместре, бывают довольно часто, однако при этом 80% женщин, у которых они отмечались, донашивают беременность. Следовательно, не стоит впадать в панику при любом появлении выделений – маленьких пятнышек крови (часто именно так и происходит). Но необходимо обратить на это внимание и строго контролировать ситуацию. Итак, какие выделения должны быть при беременности?

Что должно насторожить, если появились выделения при беременности?

Такое увеличение интенсивности выделений, что менять прокладку приходится каждый час. Это в любом случае говорит об угрозе прерывания беременности, причем серьезной угрозе. Поэтому нужно срочно посетить врача или хотя бы проконсультироваться по телефону.

Что может вызывать кровянистые выделения при беременности?

Небольшие отслойки плаценты, под которыми скапливается кровь и впоследствии выделяется наружу. Если выделения продолжались недолго и исчезли – нет повода опасаться за сохранение беременности.

Незначительные выделения коричневого (мазня) могут быть в те дни, когда до беременности у вас была менструация, это носит гормональный характер и неопасно. Обычно в таких случаях выделения сопровождаются тянущими болями в пояснице и внизу живота.

Выделения могут исходить вообще не из матки, а из влагалища и нижних половых путей – это бывает в случае травмирования слизистой при половом контакте, особенно если есть полип влагалища или эрозия. Хотя эрозии часто исчезают сами при беременности – это гормональное заболевание – но не у всех.

Бывают выделения при некоторых половых инфекциях – для исключения необходим мазок.

И самым частым случаем кровянистых выделений на ранних сроках бывает угроза прерывания беременности. Определяется это довольно просто, иногда – при обычном осмотре гинеколога, и в этом случае надо педантично выполнять все назначения, включая госпитализацию. Возможности медицины в отношении сохранения беременности большие.

И под конец – о печальном. Как это не грустно, но 20% тех, кому диагностировали угрозу прерывания из-за выделений во время беременности, всё-таки потеряли малыша. Смириться с этим тяжело, особенно, если далась она нелегко. Я знаю беременных, которые категорически отказались от прерывания беременности и до срока жизнеспособности плода – до 28 недель – лежали пластом и даже периодически стояли на голове. И некоторым удалось родить жизнеспособного ребенка. Но этот героизм имеет смысл только в ситуации, когда беременность развивается – узнать это можно по динамике гормона ХГЧ, а позже – по УЗИ и сердцебиениям плода. В противном случае организм избавляется от ставшего инородным тела, и противостоять этому – не только ненужный труд, но и опасность для жизни матери.

Вероятно самый лучший период в жизни практически каждой женщины — это, конечно же, период ожидания чуда, как говорят ожидания появления на свет поистине самого дорогого человечка в вашей семье — это беременность. Но это кроме прочего еще и время необычайных хлопот и многочисленных сюрпризов. И надо сказать далеко не всегда самых приятных — часто именно во время беременности сам женский организм начинает давать досадные сбои. Так, например, кровяными выделениями, кстати сказать, которые в реальную панику могут ввести даже самую сильную и стойкую женщину.

Однако поверьте вот паниковать, однозначно не стоит. Так как кровяные выделения — это явление достаточно частое, в особенности именно в наступившей беременности. И, кстати сказать, согласно статистике, около 80% всех женщин при этом абсолютно нормально спокойно и, вполне, благополучно донашивают своего будущего малыша.

Да собственно и причин появления таких кровяных выделений — просто масса. Так, например, чувствительность некоторых внутренних половых органов или же просто их активное кровоснабжение. И обычно это бывает именно после УЗИ, в особенности, если оно проводилось именно вагинальным датчиком, или даже при использовании обычного гинекологического зеркала непосредственно на осмотре.

Кроме того могут появляться именно такого рода выделения и сразу же после занятий , именно потому что произошло некоторое раздражение шейки матки и даже слизистой оболочки влагалища. Прежде всего, начинаются такие выделения и из-за незначительной, но все, же отслойки плаценты: а уже непосредственно под ней скапливается некоторое количество крови. Наружу же она выделяется просто розоватой.

Нередко многие женщины замечают такие выделения в те дни, когда, к примеру, до беременности у них была бы менструация. И к тому же, сопровождаются они еще и некоторыми болями внизу живота и даже поясницы. Такие ощущения происходят, прежде всего, из-за гормональных сбоев непосредственно в организме женщины на ранних сроках наступившей беременности, а это поверьте совершенно неопасно.

И, как правило, такие небольшие выделения довольно быстро исчезают.

И если не паниковать, то хотя бы немного побеспокоиться все же стоит, особенно когда кровяные выделения могут стать настолько обильны, что ежедневную прокладку приходится менять буквально раз в час. И, конечно же, сигналом к принятию определенных срочных мер есть еще и сгустки крови при таких выделениях. К врачу нужно будет обращаться просто немедленно, ведь сейчас уже на лицо - реальная угроза прерывания беременности. А вот если кровяные выделения еще и с неприятным коричневым оттенком, то это может означать, что где-то в организме уже свернулась кровь. И тогда совершенно не исключено, что есть некоторая гематома.

Помимо этого реальными причинами таких кровяных выделений могут быть еще и , и даже воспаления в шейке матки, и так же имплантация эмбриона непосредственно в шейку матки. Надо, между прочим, сказать что, в случае с эмбрионом - сама беременная женщина ни на что вообще не жалуется, а сами выделения у нее достаточно «безобидного», казалось бы, цвета - просто бледно-розовые.

А вот при замершей беременности тоже будут наблюдаться некоторые кровяные выделения. Однако же в таком случае буквально через неделю после такой внутриутробной гибели плода, обязательно начнется и самопроизвольный выкидыш.

Надо так же сказать, что и мажущие кровянистые выделения так же вполне могут быть и однозначным сигналом выкидыша. Им частенько сопутствуют еще и . И конечно чем скорее именно в такой ситуации обратиться к квалифицированному доктору, тем больше у вас будет шансов на спасение будущего малыша.

Так же реальной причиной таких кровяных выделений может быть и так называемый пузырный занос - это разрастание самой плацентарной ткани. При этом выделения обычно обильны, но при этом абсолютно безболезненны. К огромному сожалению, женщина в таком случае вероятнее всего потеряет малыша: ей, скорее всего, проведут выскабливание, и затем около полугода будут крайне внимательно следить за ее последующим гормональным статусом.

Надо себе отметить, что именно во втором и так же в такие кровяные выделения могут быть особенно опасны. Они вполне могут свидетельствовать еще и о патологиях, и собственно угрожать жизни, как самой мамы, так и ее малыша.

Во-первых, уже возможна отслойка плаценты, в особенности это касается женщин именно с многоплодной беременностью, или с гестозом, а так же женщин с травмами живота, или многоводием. Частенько встречается и неверное - это реальное состояние, когда сама плацента находится непосредственно в области внутреннего зева и его цервикального канала. В таком случае сама стенка матки резко истончается, и даже происходит разрыв мелких сосудов, а это крайне опасно для организма самой женщины, а вот малыш при этом вовсе не страдает.

Так же миомы, эрозия шейки матки, или же полипы цервикального канала, а так же травмы половых органов — абсолютно все это также вполне может повлечь за собой такие кровяные выделения.

И вовсе несмотря на то, что довольно часто кровяные выделения сами по себе все же неопасны, к вашему врачу все же стоит обязательно обратиться хотя бы, для того чтобы перестраховаться. Причем своему гинекологу нужно будет довериться полностью — и обязательно в мельчайших подробностях описать сам цвет выделений, а так же характер всех болевых ощущений, и даже их реальную интенсивность.

Ожидание малыша – ответственный и волнующий период. Непривычные ощущения нередко вынуждают женщину переживать по пустякам. Но среди всего, что возможно в это время, есть обстоятельство, которое ерундой не назовешь. Это кровотечение при беременности на ранних сроках. Почему оно происходит, что необходимо предпринять и нужно ли беречься, следует знать каждой женщине.

Читайте в этой статье

Что считать кровотечением

Это выделения из половых органов, малого, среднего или большого объема, в которых обнаружена кровь. Ее количеством определяется их красный, розовый, коричневый цвета. В выделениях также могут замечаться частицы тканей, сгустки.

Всем женщинам стоит знать, может ли кровить на ранних сроках беременности, и чем это явление провоцируется. Это даст ей шанс сохранять спокойствие и одновременно не терять бдительность при возможном появлении выделений.

Поскольку в женских половых путях всегда есть биологическая жидкость разной консистенции, некоторые неверно оценивают возможную угрозу, которая кроется за кровотечением.

Малый объем выделений еще не свидетельство естественности происходящего. Кровь способна удерживаться внутри матки либо в пространстве между ее стенкой и плацентой. Тогда наружу поначалу выходит совсем немного, но женщина будет неуклонно терять силы. Если замечено, что пошла кровь на раннем сроке беременности, необходимо сразу же выяснить, что тому причиной.

Серьезная угроза для плода и женщины

На начальном этапе беременности всерьез повредить ей может все что угодно: стресс по любому поводу, физическое усилие, прием лекарств. Плод еще слишком слаб, а защищающие его ткани окончательно не сформировались. Поэтому кровь при беременности на ранних сроках причины может иметь угрожающие ее существованию и жизни самой женщины.

Опасность прерывания и выкидыш

Это распространенные причины кровавых выделений. Кроме них женщину донимают периодические пульсирующие боли внизу живота. Начаться все может с чуть заметного кровомазания. Если пренебречь этим симптомом, оно разовьется до такого уровня, что эмбрион выскользнет вместе с биологической жидкостью.

Но такой исход вовсе не предопределен. Если плод уцелел, то в начале кровотечения на ранних сроках беременности шанс уберечь ее довольно высок. Необходимо, не выжидая прекращения выделений, обратиться к специалисту и требовать помощи.

Если эмбрион сразу имел серьезные дефекты или процесс зашел слишком далеко, вероятен полный . Другими его виновниками способны стать инфекции, затрагивающие репродуктивную или мочевыделительную систему, травма, воспаления. Обильное кровотечение при беременности на ранних сроках, сочетающееся с болями, характеризует полный выкидыш. Спустя непродолжительное время схватывающие ощущения в животе замирают, как и выделения. Специалист, обследуя пациентку, обнаружит, что маточный зев закрыт, а в полости ничего нет.

Сгустки крови при беременности на ранних сроках могут замечаться даже при незначительном усилии, например, после посещения туалета. Вероятно, что это частички плодной оболочки или эмбриональной ткани.

Выкидыш бывает и неполным, когда беременность утрачена безвозвратно, но выход крови продолжается, и шейка матки остается открытой. Здесь сохраняется опасность и для женщины, если вовремя не сделать . Кровотечение со сгустками на ранних сроках беременности — симптом неполного выкидыша. Выделения приобретают густо-красный цвет, сочетаются с нестерпимой схваткообразной болью, лихорадочным состоянием.

Внематочная беременность

Аномальное расположение плодного яйца также способно вызвать кровотечение во время беременности на ранних сроках. В норме спустя неделю после оплодотворения место эмбриона — внутри матки. Но иногда по разным причинам плод задерживается в фаллопиевой трубе, проникает в брюшную полость или шейку. Первое обстоятельство наблюдается чаще. О сохранении плода здесь речь не идет, главным становится жизнь и здоровье женщины.

Поначалу трубная беременность симптоматически не отличается от нормальной. Она обнаруживается по аптечному тесту, вызывает , изменения в молочных железах, отсутствие менструации. Но плод увеличивается и ему становится тесно в маточной трубе. Орган растягивается, вызывая болезненность в районе расположения эмбриона. Дополняющая ее кровавая мазня на ранних сроках беременности, которая со временем усиливается, дает основания заподозрить именно этот диагноз.

Существуют способы извлечь эмбрион из маточной трубы, сохранив орган. Если время упущено, его приходится удалять, что в будущем снижает шансы на зачатие. А когда женщина долго терпит боль, не сказав о ней врачу, возможен разрыв фаллопиевой трубы с бурным кровотечением. Это уже близкая угроза жизни. Кроме сильных кровавых выделений повреждение маточной трубы дает о себе знать резью в животе, которая способна довести до утраты сознания.

Замершая беременность

Небольшое кровотечение на ранних сроках беременности может быть сигналом о замирании плода. По неопределенным причинам он прекращает свое развитие, что проявляется также:

• Болью в животе;
• Прекращением увеличения и болезненности в молочных железах;
• Исчезновением токсикоза и характерного для беременности метеоризма;
• Поднятием температуры тела;
• Резким уменьшением значений базальной температуры. Но симптом можно обнаружить только если регулярно измерять ее.

Иногда матка пытается избавиться от замершего плода. Но в большинстве случаев требуется выскабливание. Тянуть время, значит, увеличивать риск сепсиса.

Пузырный занос

Аномальное развитие составляющих плаценту тканей называется пузырным заносом. Его причина заключена в ошибках, допущенных природой при оплодотворении. В матке формируется доброкачественная (трофобластическая) опухоль вместо эмбриона, плодного пузыря и плаценты. Она имеет вид множества мелких кист, расположенных гроздью. Кроме характерного для этой болезни аномально увеличенного размера матки, есть еще один знак — кровь во время беременности на ранних сроках. Она может выделяться долго, пока матку не освободят от опухоли. Цвет выделений темный, консистенция довольно густая. С кровью выходят пузырьки яйцеклетки. И хотя выделений немного, но при их регулярности неизбежно возникновение железодефицитной анемии. Нередко процесс дополняется рвотой, . Неоказание своевременной помощи провоцирует распространение трофобластических клеток по другим участкам организма.

Заболевания половой сферы, провоцирующие кровотечение

От гинекологических проблем беременность не убережет. Наоборот, многие из них в данное время обостряются, а какие-то обнаруживаются впервые, ибо ответственные мамочки ревностнее контролируют собственное самочувствие. И если кровит при беременности на ранних сроках, возможно, это напоминает о себе гинекологическое заболевание.

Эрозия шейки матки

Изменение поверхностного эпителия делает шейку матки возможным источником кровавых выделений. Образовавшиеся на слизистой язвочки делают орган очень чувствительным при контакте. Но и без очевидных поводов для этого, просто посидев с поджатыми ногами, женщина иногда может обнаруживать кровь на ранних стадиях беременности, да и на последующих тоже. Она окрашивает выделения в красный, коричневый либо розовый цвет. Ни матери, ни развивающемуся плоду это ничем не грозит. Обычно избавление оставляют на потом, дожидаясь завершения послеродового времени. Так что подобные выделения, которые не бывают обильными и не дополняются болью, могут выходить не единожды, особенно после секса.

Полип

Доброкачественное новообразование тоже способно дать знать о своем существовании выделениями. В данном случае кровь при беременности на ранних сроках выделяется скудно и безболезненно. Выбор терапии остается в ведении врача и зависит от сопутствующих обстоятельств. Но даже при принятии решения об удалении большого и кровоточащего полипа угрозы для плода и женщины никакой. Вместе с манипуляцией назначают лекарства для поддержания ее состояния. Но часто гинекологи принимают в отношении полипов выжидательную позицию, и новообразование безболезненно отслаивается самостоятельно.

Варикоз

Многие уверены, что от варикозного расширения вен страдают только конечности, и то преимущественно при лишнем весе обладательницы. В реальности, если диагноз существует, вероятно и кровотечение при беременности, в том числе на ранних сроках. Ведь влагалище тоже пронизано венами, а новое положение усиливает нагрузку на их стенки.

Часто заболевание захватывает и область половых губ, поэтому промежность отекает, побаливает. Нарушается секреторная функция влагалища, из-за чего становится натужным и неприятным. Незначительные выделения с кровянистыми включениями обнаруживаются и после него, и без заметного повода. Опасности они не несут, но усложняют ее протекание для женщины, усиливают дискомфорт.

Венерическая инфекция

Иногда выделения с примесями крови появляются при активизации в организме хламидий, трихомонад и прочих микроорганизмов, которые попали туда через половые органы. Кроме опасных включений, повышающих в данном случае и вероятность выкидыша, они имеют и могут сопровождаться:

• Зудом;
• Температурой;
• Упадком сил.

Всегда ли кровотечение является угрозой

Женщинам в «интересном положении»свойственны всякие страхи, поэтому они нередко преувеличивают тяжесть собственных ощущений. Раздумывая, почему кровит на раннем сроке беременности, многие забывают, что это объясняется и естественными причинами:

• Имплантация яйцеклетки. Весь период вынашивания эмбрион остается зафиксированным внутри матки. Начинается процесс уже спустя неделю после оплодотворения, когда женщина и не знает о ждущих ее переменах. Чаще это событие проходит бессимптомно. Но иногда капля крови при беременности на ранних сроках и слабая ноющая боль могут сигнализировать об имплантации;
• Наступление времени месячных. При небольшом гормональном сбое организм способен вспомнить о них, и тогда у женщины замечаются мажущие выделения с прожилками крови. Их мало, боль отсутствует, иногда потягивает низ живота. В принципе это неопасно, если есть возможность спокойно полежать, приняв назначенные врачом препараты. Но когда женщина позволяет себе

  Что бы ни спровоцировало кровотечение при беременности на ранних сроках, лечение необходимо во многих случаях. Пытаться устанавливать причину самостоятельно, выжидать или использовать доморощенные средства, означает, терять время, рисковать будущим малышом и собой. Своевременно обратившиеся к гинекологу женщины, несмотря на серьезную угрозу выкидыша, в 80% случаев нормально вынашивают плод и рожают здоровых младенцев. Для сохранения беременности при повышенном риске прерывания назначают препараты:

  • Папаверин (свечи) или в таблетированной форме. Снижают напряжение стенок матки, нейтрализуя боль и устраняя возможность выталкивания из полости плода;
  • Дюфастон или Утрожестан. Гормональные средства доводят уровень прогестерона до нормы. Недостаток вещества часто становится виновником кровотечений. При более серьезной угрозе прерывания назначают уколы гормона в чистом виде;
  • Пустырник, Валериану. Препараты снижают тревожность, чем помогают расслаблению, в том числе, гладкой мускулатуры матки.

  Но главное в оказании помощи — кровоостанавливающие препараты при беременности на ранних сроках:

  • Дицинон. Действующим компонентом является этамзилат. Препарат поддерживает образование тромбоцитов, которые «запечатывают» сосуды, не давая их содержимому вытекать. Есть в таблетках, но в особо серьезных обстоятельствах Дицинон назначают внутривенно. Попав непосредственное в кровь, лекарство начинает работать спустя 20 минут, а эффект длится до 6 часов;
  • Викасол. Улучшает свертываемость крови, благодаря выработке протромбина, но действовать начинает лишь через 8-12 часов после попадания в организм, поэтому его не назначают в неотложных ситуациях, а применяют для комплексного лечения 4 таблетки в день или 1-2 мл внутривенно;
  • Транексам, Экзацил или Троксаминат. Препарат назначают в таблетках (по 1 или 2 3 раза в сутки, отталкиваясь от тяжести состояния) или инъекциях при выделениях с кровью либо предрасположенности к ним. Основой его является транексамовая кислота, которая помогает свертыванию.

  Терапию часто дополняют приемом витаминов С и Е, фолиевой кислоты, укрепляющих стенки сосудов, снижающих вероятность появления опасных выделений. Использовать кровоостанавливающие препараты самостоятельно нельзя. Все они обладают побочным действием, поэтому очень важна дозировка и регулярный контроль вязкости крови. Последнее особенно важно, если и до беременности с ее свертываемостью отмечались проблемы.

  Если беременность не спасти

  Когда кровотечение, появившееся при беременности на ранних сроках, вызвано трубным расположением, не обойтись без хирургии. Здесь задача — спасти женщину и сохранить орган. Если плод еще мал, его извлекают, оставив маточную трубу функционирующей. При отсутствии шанса спасти ее орган удаляют во избежание разрыва и более интенсивного кровотечения, способного довести пациентку до гибели.

  При полном пузырном заносе и замершей беременности о сбережении плода речи нет. Необходимо освободить матку от ее содержимого, что и делают с помощью выскабливания или вакуумной чистки.

  Если замечено, что идет кровь при беременности на раннем сроке, женщине следует пожаловаться гинекологу и не сопротивляться, когда он предлагает госпитализацию. Начальный период — один из трудных для эмбриона, но одновременно в нем больше шансов для сохранения ребенка и максимального избегания дурных последствий здоровью матери.

  При применении каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

Для небеременной женщины кровянистые выделения – это нормальное и естественное явление, обязательная составляющая репродуктивного цикла. Каждый месяц в эндометрии матки образуется множество кровеносных и лимфатических сосудов, благодаря которым он становится мягким и толстым. Когда цикл проходит впустую, необходимость в утолщенной слизистой отпадает, поэтому она отторгается, вызывая кровотечение. Но если яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом, эндометрий превращается в уютное ложе для будущего эмбриона. И тогда регулы исчезают до окончания беременности.

Если же кровь из половых органов внезапно появляется во время вынашивания ребенка, это признак того, что беременность находится под угрозой.

В каких ситуациях возникают кровянистые выделения при беременности?

Когда кровянистые выделения при беременности являются вариантом нормы

На первых месяцах кровянистые выделения во время беременности могут быть вариантом нормы в том случае, если организм еще «не знает» о произошедшем зачатии. Это может случиться по нескольким причинам.

Наиболее распространенная из них состоит в том, что плодное яйцо просто не успело дойти до эндометрия, закрепиться и произвести гормоны, которые подают телу сигнал о беременности. Организм же продолжает функционировать в обычном режиме и запускает «программу» месячных.

Другой вариант развития событий – недостаток гормонов, которые вырабатывает плацента. При этом менструация наступает в обычный срок, как будто беременности нет.

Третья ситуация хоть и редко, но встречается: в яичниках созревают сразу две яйцеклетки и одна из них оплодотворяется, а вторая отторгается и вызывает месячные.

Все три случая не несут угрозы ни малышу, ни матери. В первом триместре беременности кровянистые выделения, спровоцированные вышеперечисленными факторами, обычно скудные и, как правило, безболезненные.

Замершая беременность и угроза выкидыша

На ранних сроках женщины больше всего опасаются замершей беременности или выкидыша. Выделения с примесью крови могут указывать на наличие этих патологий.

Замершая беременность – это вариант невынашивания, при котором зародыш прекращает развиваться и погибает. Но бывает и так, что развитие эмбриона не происходит, хотя внезародышевые органы продолжают формироваться. В результате образуется пустое плодное яйцо. Риск замершей беременности повышен на 3-4, 8-11 и 16-18 неделях, из них 8-я неделя считается наиболее критичной.

Кроме кровянистых выделений, при беременности замершего типа часто отсутствуют иные внешние признаки, но возможны такие симптомы, как схваткообразные боли внизу живота, озноб, плохое самочувствие, повышенная температура. В этом случае врач проводит УЗИ и анализ крови на ХГЧ. В результате остановки развития эмбриона, как правило, происходит самопроизвольный выкидыш, но если этого не случилось, для изгнания плодного яйца с полости матки применяют медикаментозный аборт, выскабливание или вакуум-аспирацию.

Бывают ситуации, когда при нормальном течении беременности на протяжении некоторого времени, организм матери все равно начинает избавляться от эмбриона: возникает гипертонус матки, плодное яйцо отслаивается, происходит выкидыш. Причиной подобного состояния может быть неправильное прикрепление зародыша, низкий уровень гормонов, экстремальные психологические и физические нагрузки. В случае угрозы выкидыша кровянистые выделения при беременности являются наиболее верным симптомом, они сопровождаются тянущими и колющими болями в пояснице или внизу живота. Но практика показывает, что если женщина вовремя получает медицинскую помощь, ребенка удается сохранить.

Кровянистые выделения во время беременности внематочного типа

Наиболее трагический ход событий связан с развитием внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка не спускается в полость матки, а прикрепляется в ее трубе, яичнике или брюшной полости. Поскольку эти органы не предназначены для вынашивания младенца, происходит чрезмерное растяжение и разрыв тканей. В нашей стране эта патология встречается в одной беременной женщины из сотни.

Кровянистые выделения при беременности внематочного типа, как правило, мажущие, темные, сопровождаются болью внизу живота, отдающей в задний проход. При разрыве маточной трубы боль будет острой и невыносимой, женщина может потерять сознание, а выделения перейдут в обильное кровотечение.

Другой вариант развития событий – внутреннее кровотечение, при котором падает давление, появляется слабость, боль, рвота. Это состояние требует немедленной операции.

Внематочная беременность не оставляет никаких шансов для малыша и несет угрозу жизни матери. Своими симптомами она похожа на выкидыш, поэтому врачу важно поставить точный диагноз. Это делается с помощью УЗИ органов малого таза трансвагинальным датчиком.

При любых кровянистых выделениях во время беременности на ранних сроках проводится исследование матки на наличие плодного яйца, а затем, при необходимости, осуществляется диагностическая лапароскопия. Если подозрения оправдаются, плодное яйцо иссекается. Сегодня в ряде случаев это возможно сделать без удаления маточной трубы и, соответственно, с сохранением полноценных репродуктивных возможностей.

Кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности

Кровянистые выделения при беременности на этом этапе развития плода требуют срочной госпитализации, поскольку их причиной обычно является частичная или полная отслойка плаценты. Патология сопровождается болями внизу живота и гипертонусом матки. Хорошая новость для женщин заключается в том, что при небольшом отслоении беременность все же можно сохранить и доносить малыша до безопасного срока. Но это возможно только при срочном обращении к врачу.

Другая возможная причина кровотечений – предлежание плаценты и тренировочные схватки. Два этих фактора способны вызвать разрыв сосудов, соединяющих плодный пузырь и матку. Если кровянистые выделения при беременности слишком сильные, акушер может порекомендовать кесарево сечение. Само по себе низкое расположение плаценты тоже нередко становится показанием к оперативным родам, так как подобное предлежание нередко препятствует прохождению плода через родовые пути.

Исходя из этого, довольно просто сделать вывод: при любых кровянистых выделениях во время беременности женщина должна срочно обратиться к врачу и пройти ультразвуковое исследование. От этого может зависеть и ее жизнь, и жизнь будущего ребенка.

Текст: Марина Кудрявцева

4.81 4.8 из 5 (26 голосов)