Первый прикорм

Ложные схватки: как распознать и как себя вести. Что означают ложные схватки при беременности

Ложными или тренировочными называют схватки, которые не приводят к раскрытию шейки матки и запуску родовой деятельности. По характеру и интенсивности такие схватки могут быть очень похожими на настоящие. Неопытной будущей маме бывает довольно сложно отличить одно состояние от другого. Как распознать ложные схватки и не пропустить роды?

Причины

Ложные схватки есть не что иное, как тренировочные сокращения мышечного слоя матки. В медицинской среде такое явление носит название сокращения (схватки) Брекстона-Хикса. При проведении НГГ эти схватки фиксируются как волны определенной амплитуды. Опытный врач сможет без труда определить тренировочные сокращения матки на НГГ и отличить их от наступления настоящих схваток.

Почему возникают тренировочные схватки? Все просто: организму будущей мамы необходимо подготовиться к предстоящим родам. Мышечный слой матки (миометрий) постепенно увеличивает свою активность, чтобы к дате «X» быть готовым к усиленной работе. Подобное явление не должно пугать беременную женщину – все идет так, как задумано природой.

Существуют ситуации, способные спровоцировать усиление мышечного тонуса матки и появление ложных схваток:

стресс и любые сильные переживания (положительные и отрицательные);
физическая нагрузка (поднятие тяжестей, ходьба по лестнице, быстрый шаг и любая непривычная тяжелая работа);
активные движения плода;
горячая ванна (в том числе ножная) или душ;
посещение сауны или бани;
авиаперелет;
длительное путешествие на поезде или автомобиле по неровной дороге;
резкие перепады температуры воздуха;
ОРВИ или другое острое заболевание;
обострение хронической патологии внутренних органов;
прием алкоголя;
курение;
злоупотребление кофе, крепким чаем, энергетиками;
отказ от пищи и длительная диета;
обезвоживание организма;
длительное удержание мочи и переполнение мочевого пузыря;
запоры;
плохой сон, недосып, бессонница;
секс.

Причин множество, и далеко не всегда можно найти провоцирующий фактор. Чем больше срок беременности, тем чаще будут возникать ложные схватки, и тем больше вероятность влияния самых различных жизненных ситуаций на мышечный тонус матки.

Сроки

Впервые ложные схватки могут появиться уже на сроке 24-38 недель. На самом деле никаких строгих норм здесь не существует. Одни женщины ощущают тренировочные сокращения миометрия едва ли не с начала III триместра, тогда как другие не замечают ничего подобного практически до самых родов. Полное отсутствие ложных схваток во время беременности также считается нормой.

Замечено, что у повторнородящих женщин тренировочные схватки возникают раньше и дают о себе знать гораздо чаще. Не исключено, что это связано с большей чувствительностью организма. Неопытные будущие мамы порой просто не знают о таком явлении и не акцентируют внимание на периодически возникающие сокращения матки.

Ощущения

Каждая женщина по-своему ощущает ложные схватки. Для кого-то это не более чем слабые и умеренные тянущие боли внизу живота, возникающие время от времени. Одни женщины указывают на чувство легкого дискомфорта над лоном, другие не способны заснуть или заниматься привычными делами при сокращениях матки. Выраженность тренировочных схваток зависит и от общего состояния женщины, а также индивидуального болевого порога.

Многие женщины отмечают, что по ощущениям ложные схватки больше всего похожи на опоясывающую боль, исходящую от лона и распространяющуюся на поясницу. Боль может отдавать в пах, крестец, промежность. Корректным будет сравнение тренировочных сокращений миометрия с ощущениями, возникающими во время менструации. Стоит запомнить это состояние: вероятно, истинные схватки будут идти примерно по такому же сценарию.

С ростом плода и увеличением срока беременности частота и интенсивность ложных схваток увеличивается. Если в начале III триместра это легкие, чуть заметные схваткообразные боли внизу живота, то ближе к родам такие ощущения легко перепутать с настоящими схватками. После 37 недель ложные схватки становятся сильнее и могут причинять существенный дискомфорт будущей маме. Усиление тренировочных сокращений матки и сокращение промежутка между ними однозначно указывает на скорое появление малыша на свет.

Симптомы

Основные характеристики ложных схваток:

Нерегулярность. Тренировочные схватки идут через разные промежутки времени – от 5-10 минут до нескольких часов. Интервал между сокращениями матки будет всегда разным. Предугадать время наступление следующей схватки достаточно сложно.
Непродолжительность. В среднем тренировочные схватки длятся не более 30 секунд.
Слабая или умеренная болезненность. Со временем схватки не усиливаются, боль не нарастает.
Стихают внезапно, и могут не давать о себе знать несколько часов или дней.
В большинстве случаев не мешают нормальному сну и обычной деятельности.
Возникают обычно ночью и практически не заметны днем.

Самое важное : тренировочные схватки не приводят к раскрытию шейки матки и не запускают роды. Ложные сокращения матки стихают, и беременность продолжается по своему обычному сценарию.

Особый случай

Небольшой процент беременных женщин жалуется на достаточно сильные ложные схватки. Интенсивные сокращения матки могут возникать на любом сроке, но чаще отмечаются после 37 недель, когда малыш уже готов появиться на свет. Несмотря на болезненные и продолжительные схватки, шейка матки не раскрывается. Что делать в такой ситуации?

Вариант первый: низкий болевой порог . Объективно схватки не слишком высокой силы и частоты, но будущей маме они причиняют серьезный дискомфорт. Если такое состояние не сопровождается иными патологическими изменениями, лечение не проводится. Беременной женщине следует найти для себя оптимальный способ проживания ложных схваток. Возможно назначение седативных препаратов и спазмолитиков (после консультации с врачом).

Вариант второй: угроза преждевременных родов . Сильные схватки на сроке до 36недель могут быть признаком гипертонуса матки и грозят рождением ребенка раньше положенного срока.

Отличительные особенности:

боль локализуется преимущественно внизу живота, отдает в поясницу и промежность;
умеренная болезненность сохраняется практически постоянно;
матка плотная, тонус ее при пальпации повышен.

При отслойке плаценты такое состояние сочетается с появлением кровянистых выделений из влагалища или развитием обильного кровотечения. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь.

Вариант третий: истинные схватки . Рождение ребенка может произойти в любой момент, и не всегда на доношенном сроке беременности. Нередко будущие мамы просто не успевают вовремя осознать тот момент, когда ложные схватки переходят в истинные, и запускается родовая деятельность. Если схватки усиливаются со временем и становятся все болезненнее, следует готовиться к скорому появлению малыша на свет.

От схваток к родам

Как распознать, что ложные схватки перешли в полноценную родовую деятельность? Существует несколько критериев, помогающих беременной женщине сориентироваться в ситуации:

Схватки постепенно усиливаются и становятся все болезненнее.
Интервал между схватками неуклонно сокращается.
Длительность схваток постепенно увеличивается.

Для подсчета схваток будущей маме следует отмечать все происходящие изменения в блокноте. Обязательно указывается:

момент начала схватки (с точностью до минуты);
длительность схватки (в секундах);
время окончания схватки.

Можно отметить собственные ощущения в этот момент, а также активность плода.

Внимание ! Если схватки идут каждые 5 минут, регулярно, с примерно одинаковым или неуклонно сокращающимся промежутком между ними, и длятся более 30 секунд, следует готовиться к скорым родам.

Иные ситуации, требующие особого внимания:

Схватки становятся очень болезненными, практические нестерпимыми.
Болевые ощущения локализуются преимущественно в области промежности (признак начавшихся потуг).
Интервал между схватками менее минуты.
Отошли околоплодные воды (или подтекают по каплям).
Появились кровянистые выделения из половых путей (симптом раскрытия шейки или отслойки плаценты).
Ребенок очень активно шевелится.
Плод затихает или не двигается совсем.
Состояние женщины ухудшается (головные боли, головокружение, тошнота, рвота и другие симптомы).
У женщины повышается или резко снижается артериальное давление.

Некоторые из этих симптомов указывают на скорое завершение родов, другие говорят о развитии осложнений. В любом случае требуется вмешательство специалиста и госпитализация в родильный дом.

Алгоритм диагностики

Основные отличия ложных схваток от истинных представлены в таблице:

Признак	Ложные схватки	Истинные схватки
Регулярность	Нерегулярные	Регулярные
Продолжительность	Не более 20 секунд, примерно постоянная	Увеличивается со временем от 20-30 секунд до 1 минуты
Интенсивность	Слабые и умеренные, интенсивность не нарастает	Интенсивность ощущений усиливается со временем
Интервал между схватками	От нескольких минут до нескольких часов и дней	Постепенно сокращается до 1 минуты и менее
Частота в сутки	До 6 раз в день и не более 2 часов подряд	Более 6-8 раз в сутки или продолжительностью от 2 часов подряд
Прием спазмолитиков	Ослабляет или прекращает схватки	Не влияет

В условиях женской консультации или в родильном доме врач может провести дополнительное обследование – НГГ. Наружная гистерография позволяет точно определить схватки Брекстона-Хикса и отличить их от истинной родовой деятельности.

НГГ – безболезненная и совершенно безопасная процедура. На живот женщины устанавливаются датчики. Вся информация выводится на экран или идет запись сократительной активности матки на пленку. Длительность процедуры – от 20 минут до часа. Обычно НГГ на поздних сроках беременности сочетается с КТГ. С помощью кардиотокографии оценивается сердцебиение плода, и выявляются признаки гипоксии.

Что делать?

Некоторые женщины достаточно тяжело переносят тренировочные схватки. Не важно, с чем это связано, виноват ли в этом низкий болевой порог или особенности психики будущей мамы. Важно одно: такие схватки выматывают, нарушают привычное течение жизни, становятся серьезной проблемой. Ложные схватки не сложно пережить, если они в течение суток переходят в родовую деятельность. Но как быть, если подобное состояние беспокоит на протяжении нескольких недель, нужно найти способ комфортного проживания ложных схваток.

Помощь при ложных схватках:

Прогулка . Полчаса неспешной ходьбы – это хороший способ размяться, снять нагрузку с одних мышц и переключить на другие. Лучше всего гулять вдали от автострады, в парке или в лесу. Тишина и спокойствие – обязательные атрибуты прогулки.
Смена положения . Расслабить мышцы поможет коленно-локтевая поза. В этом положении снижается нагрузка на живот, уходит гипертонус матки. Некоторым женщинам комфортно в положении на боку.
Сон . Если ложные схватки застали в вечернее и ночное время, лучшим вариантом будет попытаться уснуть. Следует выбрать максимально комфортную позу – ту, в которой сокращения матки не столь ощутимы.
Теплый душ . Температура воды должна быть комфортной, не обжигающей, но и не холодной. Теплые струи воды расслабляют матку и устраняют неприятные ощущения. Можно использовать гели и масла для тела в качестве ароматерапии. Выбирать следует спокойные расслабляющие ароматы (лаванда, иланг-иланг, бергамот, герань, мята, роза).
Теплое питье . Стакан простой воды, выпитый медленными глотками, поможет снять напряжение и расслабиться. Можно пить ягодный морс или компот. От чая и кофе лучше отказаться.
Музыка . Лучший способ расслабиться – включить любимую музыку. Не слишком громко, но так, чтобы не приходилось напрягать слух.
Массаж . Расслабляющий массаж верхней половины тела может сделать супруг подруга или другой близкий человек. Можно самостоятельно размять стопы и кисти рук – это также поможет снять напряжение и устранить повышенный тонус матки.

Другие методы

Среди прочих методик особого внимания заслуживает дыхательная гимнастика. Несколько простых упражнений помогут устранить боль и прекратить тренировочные схватки:

Техника №1: спокойное дыхание. С началом схватки следует сделать медленный вдох, а затем также медленно и спокойно выдохнуть.
Техника №2: изображаем собаку. Во время схватки следует дышать быстро, часто, поверхностно. Такое дыхание можно поддерживать не более 30 секунд, чтобы не спровоцировать головокружение и обморок.
Техника №3: изображаем свечу. Вдыхаем через нос, делаем глубокий вдох. Выдыхаем через рот – резко и быстро.

При выполнении дыхательной гимнастики самочувствие женщины должно оставаться в норме. При появлении одышки или головокружения упражнения нужно прекратить.

Дыхательная гимнастика поможет не только снять ложные схватки. Подобные техники позволят справиться с болью и во время родов, когда интенсивность ощущений будет только нарастать. Не лишним будет попрактиковаться в дыхательной гимнастике до начала схваток – истинных или ложных. Освоив методику, будущая мама сможет без проблем воспользоваться ей в нужный момент.

Беременные женщины, практикующие йогу, могут использовать некоторые асаны для облегчения своего состояния:

Баддха конасана. В положении сидя с прямой спиной необходимо сложить ноги и подтянуть ступни к себе. Ладонями следует обхватить ступни и добиться максимального раскрытия в области промежности. Позвоночник при этом следует тянуть вверх, а бедра и колени медленно и очень осторожно опускать вниз, к полу.
Пашимоттанасана (в вариации для беременных). В положении сидя следует вытянуть ноги вперед и широко развести их. Обхватить руками большие пальцы ног. Плечи при этом должны быть направлены вниз, тогда лопатку будут стремиться соединиться за спиной. Позвоночник нужно держать прямым.
Прасарита падоттонасана. Расставить ноги шире бедер, наклонить корпус, найти опору для вытянутых вперед рук. В этом положении снижается нагрузка на матку и другие внутренние органы и тем самым улучшается состояние.

Все асаны делаются плавно, медленно, без резких движений. Во время выполнения упражнений следует внимательно прислушиваться к своему телу. При появлении болей в суставах, мышцах, позвоночнике следует прекратить упражнения и выбрать для себя иной способ расслабления. Не помешает предварительная работа с инструктором йоги. В родах при истинных схватках асаны также помогут облегчить состояние и снять боль.

Что делать, если ни одни из предложенных методов не помогает? Вызвать скорую помощь и не забыть прихватить с собой сумку со всеми нужными в роддоме вещами. Вероятно, ложные схватки перешли в настоящие, и малыш в скором времени появится на свет. Точное заключение даст врач после осмотра женщины в приемном покое родильного дома.

Случается, что в родильном доме женщину отправляют назад с указанием на то, что шейка матки еще не раскрылась, и роды не начались. В этом нет ничего страшного. Лучше быть уверенной в том, что все идет хорошо, чем пропустить опасные осложнения. Нередко женщина возвращается в приемный покой родильного дома буквально через несколько часов с уже настоящими схватками. При любых сомнениях можно связаться со своим лечащим врачом и задать ему все волнующие вопросы по поводу предстоящих родов.

Этот вопрос, пожалуй, беспокоит любую беременную женщину, и чем ближе час Х, тем больше эта тревога. Прислушиваясь к своим ощущениям, ловя любые симптомы, беременные проводят последние недели беременности.

У многих любопытство к тому, как начинаются роды, просыпается чуть не с первым положительным тестом на беременность, и не отпускает вплоть до самого рождения ребенка.

Давайте разберемся, что такое предвестники родов, ложные схватки, и когда можно говорить, что это - начало родов.

Предвестники родов

Уже с 18-20 недели беременности женщины начинают отмечать, что матка периодически приходит в тонус. Это безболезненное ощущение напряжения матки, при этом при ощупывании можно заметить, что живот твердеет и напрягается. Это ещё даже не схватки...

Признаки приближающихся родов обычно появляются примерно за месяц – за 2 недели до самого события, и могут вызвать немало беспокойства. У первородящих они обычно появляются раньше, чем при повторных родах, но они менее выраженные, у повторнородящих женщин они могут появиться лишь за несколько дней, практически непосредственно перед родами.

Предвестники родов - это комплекс симптомов, представляющий собой своего рода проигрывание событий и установление нужных связей в организме будущей матери, которые обеспечат нормальное протекание родов.

Во многом, за развитие родов отвечает нервная система женщины, и для того, чтобы всё закончилось благополучно, нужно чтобы установились соответствующие нервные связи, сформировалась так называемая доминанта родов. Понятно, если женщина уже рожала, это происходит быстрее, по ранее отработанному сценарию, и чем короче промежуток между родами, тем легче это происходит. Вот почему повторные роды бывают короче, и предупреждение о родах так же занимает меньше времени и ярче выражается.

Когда начинаются предвестники родов? Они обычно возникают на 37- 38 - 39 - 40 неделе беременности.

Сколько длятся предвестники родов? Обычно они продолжаются вплоть до начала родов, а это может произойти и через месяц, и через 2 недели, и через пару дней.

Итак, что же говорит о том, что скоро начнутся роды? Какие бывают предвестники родов?

Потеря веса перед родами

Женщины могут потерять до 2 кг веса за 1-2 недели до родов. Это обусловлено гормональной перестройкой организма, снижается количество прогестерона в крови и нарастает количество эстрогенов. Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, и когда его уровень падает, жидкость выводится, женщина теряет вес. Это самые ранние признаки родов.

Опускание живота

Опускание живота при беременности это симптом, который не всегда замечается. В последние недели малыш занимает в матке так много места, что его попка может буквально упираться в ребра, мешая маме дышать, наклоняться, и даже причиняя боль. Но за несколько дней до родов его головка прижимается к костям таза, что и обуславливает опускание живота перед родами. Особенно эти признаки родов заметны у первородящих, при вторых и третьих родах ребенок может опуститься непосредственно перед самим событием.

Признаки опускания живота – это облегчение дыхания, чувство, что он стал ниже и меньше мешает, и в то же время это может вызвать определенный дискомфорт другого плана. Головка давит на мочевой пузырь, и вы постоянно бегаете в туалет, в то же время по-большому сходить может быть трудно, могут беспокоить запоры.

Если вы заметили эти симптомы, это не значит, что завтра начнутся роды, опускание живота может произойти даже за месяц до самого события, это первые сигналы о приближении знаменательной даты, из тех, что появляются раньше всех.

Изменение настроения

Для большинства женщин характерно возникновение апатии, чувства усталости, желание спать перед родами. Некоторые дамы напротив, чересчур активны и на десятый раз гладят пеленки и перебирают содержимое сумки для роддома (синдром гнездования).

Оба варианта нормальны, лучше подчиниться своим желаниям. Если хочется спать – спите, набирайтесь сил, они понадобятся совсем скоро.

Выделения, отхождение пробки перед родами

Во время беременности канал шейки матки закрыт слизистой пробкой, это густая слизь, комочком закрывающая шейку матки и препятствующая проникновению инфекций к плоду.

Открытие шейки матки перед родами начинается заблаговременно. Сначала она укорачивается и сглаживается, постепенно её канал приоткрывается, это называют созреванием шейки матки. К родам она станет совсем мягкой и сглаженной, это подготовительное открытие шейки матки при беременности обеспечивается как раз тренировочными схватками, и только зрелая шейка матки даст возможность родам нормально развиваться.

Надо сказать, что у повторно беременных женщин открытие происходит буквально перед самими родами или даже с их началом. У первобеременных открытие шейки матки на 2 пальца может быть уже к моменту поступления в роддом, заранее, ещё до начала активной родовой деятельности, у них этот процесс растянут по времени и начинается заблаговременно.

Признаки открытия шейки матки – выделения из половых путей. Выделения обусловлены отхождением слизистой пробки. Даже если слизистая пробка отошла, когда начнутся роды предсказать невозможно. Пробка перед родами представляет собой комочек слизи, до полутора-двух сантиметров в диаметре, он может быть разного цвета, и прозрачный, и желтоватый, и коричневый, и даже с прожилками алой крови. Всё это нормальные варианты.

Пробка отходит по-разному, у кого-то это занимает несколько дней, и тогда идут слизисто-кровянистые выделения, у кого-то она отходит одномоментно. Чаще всего роды начинаются в течение ближайшей недели после появления этих выделений.

Нарушение аппетита

Чаще аппетит нарушается за 1-2 дня до родов, ничего не хочется есть. Это нормально, и не надо себя заставлять.

Стихание двигательной активности ребенка

Ребенок перед родами за две – три недели шевелится всё меньше. Иногда шевелений нет по 6-7 часов подряд, что заставляет маму волноваться, а всё ли в порядке с ребенком. Отсутствие шевелений обусловлено тем, что ребенку просто негде развернуться, в матке становится совсем тесно.

Излишне беспокойный ребенок перед родами – повод для консультации гинеколога, возможна внутриутробная гипоксия плода.

Понос, рвота, тошнота

Тошнота предвестник родов не из самых приятных, и счастье, что она приходит буквально перед самыми родами и далеко не у всех. Но у некоторых женщин бывает не только тошнота, но и рвота.

Понос встречается несколько чаще и может быть за пару дней до родов.

Все эти не самые приятные симптомы своего рода освобождение дороги малышу, кишечник перед родами должен быть пуст, чтобы не мешать ребенку пройти по родовым путям, и природа позаботилась об этом.

Боли в промежности, боли в области крестца и лобка

Опускание головки ребенка вниз, расхождение костей таза обуславливают болезненные ощущения в этой области.

Ложные схватки

Тренировочные схватки перед родами, или ложные схватки, это сокращения матки, очень напоминающие настоящие схватки. Достаточно часто при первых родах они вводят беременную в заблуждение и заставляют срочно обратиться в роддом.

Ещё до того, как начнутся роды, ложные схватки могут истощить нервную систему, если воспринять их всерьёз. Да, это сигнал о скорых родах, но ещё не роды, возможно, пройдет ещё две недели до того, как вы родите.

Какие они, тренировочные схватки перед родами?

Это сокращения матки, несколько болезненные, боль напоминает ту, что беспокоит иногда при менструациях, это не то ощущение, что тянет живот, что бывало раньше, а настоящая боль , приходящая приступами, боль внизу живота и в пояснице, нарастающая волной и отпускающая.

Но она не так уж сильна и продолжительна, чтобы вы испытали настоящий дискомфорт, вы вполне можете продолжать заниматься своими делами, несмотря на её наличие.

Если это лишь предупреждение о скорых родах, схватки непостоянны и не регулярны. Они могут беспокоить с различными промежутками (5-15 минут) в течение нескольких часов и прекращаться совсем, словно ничего и не было.

Чтобы понять, схватки это или нет, достаточно лишь засекать время между ними. Если они не нарастают по продолжительности и промежутки так и остаются беспорядочными и длительными – это не роды.

Если это ваша первая беременность и до роддома не надо ехать больше часа, не стоит немедленно туда ехать. Роды в первый раз длятся достаточно долго, и даже если вы ошибетесь, катастрофы не произойдет. Попробуйте принять теплую ванну, выпить таблетку нош-пы и лечь спать. Скорее всего, вы спокойно заснете.

Иногда ложные схватки переходят в настоящие роды. Промежутки укорачиваются, схватки усиливаются и удлиняются, и тогда точно – пора в роддом.

Какие предвестники родов говорят об опасности и требуют немедленного обращения в роддом?

- Предвестники преждевременных родов аналогичны описанному выше. Развитие подобных симптомов ранее 35 недели повод срочно обратиться к гинекологу. Преждевременное открытие шейки матки и родовая деятельность могут развиться в середине беременности при её не состоятельности вследствие травм при абортах, операциях и предыдущих родах.

Появление из половых путей чистой алой крови, на любом сроке – угроза жизни ребенка.

Появление подтекания околоплодных вод. Это ощущение сырости, водянистых выделений, усиливающееся при движении. Если заметили подобное – к врачу нужно обратиться немедленно, риск инфицирования полости матки и плода. Отличить подтекание вод помогает ношение белой тканевой прокладки, на ней легко оценить характер выделений, околоплодные воды не пахнут, обычно прозрачные. Могут быть коричневыми (очень плохой симптом) или зелеными от примеси мекония (тоже очень плохо).

Признаки начала родов

А как же начинаются сами роды? Потом вы будете улыбаться, вспоминая, как боялись пропустить этот момент, но не сейчас, сейчас это, вероятно, один из главных страхов, так и кажется что можно пропустить роды. Не стоит переживать, роды это то, что вы точно не сможете проспать.

От чего зависит начало родов?

Конечно, от того, готовы ли вы и ребенок к ним. Созревание шейки матки, формирование необходимых нервных связей и гормонального фона приводит к тому, что появляются симптомы начинающихся родов.

Первые признаки начинающихся родов могут появиться на сроке от 37 до 42 недель, если роды не начинаются в срок, врачи стараются ускорить начало родов.

Обычно вторые роды начинаются раньше. Если роды никак не начинаются, проводятся мероприятия по подготовке шейки матки. Очень часто большую пользу приносит секс, случаев, когда после секса начались роды больше чем достаточно.

В какое время начинаются роды?

Как ни странно, большинство детей выбирают для появления на свет ночь. Это связано с суточными колебаниями гормонов в крови женщины, оптимальный их уровень обычно бывает в предутренние часы, вот почему роды начинаются ночью.

Есть ли отличия в том, как развивается родовая деятельность при разных родах? Да, есть. И это зависит от многих факторов, например, от того, какой срок прошел между родами, на каком сроке они начались.

Как начинаются преждевременные роды? Обычно если первыми симптомами начавшихся преждевременных родов становятся схватки, и если женщина вовремя обращается в роддом, это расценивают как угрозу преждевременных родов и в большинстве случаев удается прекратить роды, если раскрытие шейки матки не зашло слишком далеко.

Гораздо печальнее, если преждевременные роды начинаются с излития околоплодных вод. При выраженной недоношенности беременность могут пролонгировать на несколько дней и даже недель, но в большинстве случаев ребенок рождается.

Как и когда начинаются первые роды?

Первые роды нередко начинаются на сроке 40 и более недель, и им предшествует достаточно долгий предупредительный период. Чаще всего предвестники плавно переходят в родовую деятельность, успев перед этим немало испортить нервов будущей матери и заставив не раз обратиться к гинекологам с подозрением на начало родов.

Как начинаются вторые, третьи роды?

Обычно на более раннем сроке, чем первые, 38-40 недель, и развиваются более бурно. Период предвестников или яркий короткий, несколько дней, или же вовсе отсутствует.

Как распознать начало родов обычно перед будущей мамой вопрос даже не стоит, она помнит, как это бывает. Схватки не единственный возможный вариант начала родов. Начало родов может быть разным...

Переход предвестников родов в родовую деятельность. Частота схваток перед родами нарастает, сила их увеличивается, промежутки укорачиваются и становятся ритмичными.

Самостоятельное возникновение родовой деятельности. Схватки начинаются регулярные с самого начала и постепенно усиливаются.

Преждевременное излитие околоплодных вод. Надо сказать, что начало родов обычно женщиной легко распознается, и при этом всегда есть большой эмоциональный подъем, возникает собранность и готовность бороться, вы будете испытывать радость и облегчение одновременно. И конечно, будет присутствовать чувство тревоги и страха, как иначе? Даже начало вторых родов это шаг в неизвестность.

Давайте рассмотрим все признаки начала родов.

Переход предвестников родов, ложных схваток, в настоящие схватки

Возможно, вы испытывали ложные схватки уже неделю – другую, но они так и не становились регулярными, проходили полностью. Но в этот раз всё будет не так. Первые признаки начала родов это сокращение промежутков между схватками и усиление их, они становятся длиннее. Если при ложных схватках вы могли лечь спать и спокойно заснуть, могли отвлечься от них делами – если это начало родов – схватки займут всё ваше внимание.

Если это начало родов, как происходит развитие схваток? Если при тренировочных схватках их трудно назвать болезненными, как понять что начались роды не сложно: боль становится сильной. Эта боль уже не похожа на менструальную. Это давление в области поясницы, распространяющееся на низ живота, с тупыми ноющими ощущениями, которые усиливаются, а затем отпускают. В промежутках боли нет. Сначала такие схватки короткие, 10-15 секунд, но с развитием родов они становятся всё чаще и длиннее.

Когда промежутки между ними не превышают 10 минут, а сами они длятся 40-50 секунд, это уже активная родовая деятельность, вам точно нужно срочно к врачу.

Хотя первые роды длятся обычно не меньше 12 часов, согласитесь, лучше приехать раньше, чем опоздать, пришло время вызывать скорую помощь и ехать в роддом.

Самостоятельное возникновение родовой деятельности

Чаще всего при повторных родах период предвестников родов очень короткий, и роды могут начаться буквально сразу. Организм уже готов, причины начала родов – сформированная родовая доминанта в головном мозге женщины, а при повторных родах память о ней ещё жива после первых родов, когда есть сценарий, спектакль развивается быстро.

Да и задача как определить начало родов при повторных родах уже не стоит, женщине знакомы все ощущения, она прекрасно помнит симптомы.

Схватки начинаются сначала не сильные, но очень быстро нарастают, пропустить начало родов невозможно, и отправляться в роддом надо как можно быстрее, нередко такие роды бывают очень быстрыми. Если роды начинаются внезапно, если роды начались дома, это повод бросить все дела, успеете всё сделать позднее. Берите с собой документы, бутылку воды (простой, без газа), и срочно в роддом, не дожидаясь мужа с работы и т.д.

Вещи вам первое время не понадобятся, их можно привезти и завтра.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Если воды начинают подтекать или изливаются до начала схваток, такое их излитие называют преждевременным. Даже если у вас доношенная беременность, начало родов с излития околоплодных вод это не очень хорошо, особенно если роды первые. Промежуток без вод более 6 часов называют длительным безводным периодом, в такой ситуации ребенок подвергается риску внутриутробной инфекции. Таким образом, даже подтекание околоплодных вод повод срочно обратиться в роддом, даже если воды излились, а схваток нет.

В конце беременности головка плода опускается в малый таз, и давит на мочевой пузырь, всвязи с этим у многих женщин возникает проблема с мочеиспусканием. Мало того, что хочется бегать в туалет часто, может быть ещё и недержание мочи. В такой ситуации как понять, начало родов это и подтекание вод или же просто недержание?

Всё очень просто, нужно обязательно носить ежедневную прокладку. Это должна быть или простая белая ткань или прокладка с не сетчатой поверхностью, тогда можно легко оценить характер выделений. Околоплодные воды от мочи очень легко отличить.

Как отходят воды? Может быть два варианта.

Они могут отойти разом, 150-200 мл жидкости выльется на ваши ноги. Ваша задача оценить их характер, чтобы сказать об этом врачу. В норме околоплодные воды светлые, не имеют запаха. При наличии зеленых околоплодных вод, неприятного запаха от них, коричневой их окраски, сказать об этом врачу необходимо обязательно, можете не сомневаться, что вас об этом спросят. Отхождение околоплодных вод может сопровождаться схваткообразными болями внизу живота.

Как узнать о начале родов, если воды просто подтекают, а схваток нет? Воды ли это или просто выделения? Напрягите живот, слегка натужьтесь. Если при этом почувствовали усиление выделений, не сомневайтесь, это околоплодные воды, и надо в роддом.

Когда срок беременности уже большой, перевалил за 40 недель, а нет даже предвестников родов, появляется нетерпение, усталость и раздражительность. Очень хочется, чтобы роды начались быстрее, и женщины начинают использовать разные методы их ускорения, например, затевают дома перестановку мебели, развивают бурную активность в физическом плане, ведут активную половую жизнь. Это всё помогает приблизить начало родов, но при этом утомляет, самое лучшее, что можно делать перед родами, это побольше спать. Не надо стимулировать начало родов, придет срок, и они начнутся, никто не остался ещё беременным.

Если вас беспокоит, почему не начинаются роды, спросите об этом у гинеколога. Вполне вероятна ошибка в сроке, например, особенно если первое УЗИ было только во втором триместре.

Если ускорить приближение родов необходимо с медицинской точки зрения, это сделают медицинскими методами врачи, а ваша задача знать признаки начала родов и своевременно определить что они начались, и вовремя попасть в роддом.

Последние несколько недель беременности – самые волнующие и в то же время самые тревожные. Женщина прислушивается к малейшим ощущениям в организме и ждет, что в любой момент могут начаться роды. Чтобы подготовиться к родам, нужно помнить, что не всегда схватки заканчиваются родами. Они могут также называться ложными или тренировочными. Как же их отличить и можно ли самостоятельно в этом разобраться?

Для начала выясним, что такое схватки. Это ритмичные сокращения матки, которые появляются эпизодически. Основная разница между ложными и настоящими лишь в том, что тренировочные имеют свойство быстро проходить. Настоящие же предвестники родов лишь усиливаются, затмевая все остальные ощущения. Нередко они сопровождаются сильными болями в пояснице.

Тренировка организма

Подготовительные сокращения являются тренировочными для матки и брюшных мышц. Появляются они в основном во второй половине беременности, начиная с 20-й недели. Хотя срок у каждой женщины может быть свой. Кто-то сталкивается с этой категорией сокращений незадолго до родов, а кто-то вообще не ощущает тренировочных схваток.

Ложные схватки представляют собой сокращения гладкой мускулатуры матки, не вызывающие дискомфорта. В некоторых случаях они столь незначительны, что женщина их даже не почувствует. Это своего рода гимнастика для матки. Она готовится к предстоящему событию – родам. От ее способности к растяжению зависит, насколько быстро закончится процесс родов. В то же время эти сокращения позволяют будущей маме потренироваться перед главным событием. Необходимо научиться правильно дышать, распределяя силы организма.

Характерные признаки ложных схваток:

Безболезненность.
Непостоянство, до одного раза в течение 5-7 часов. Могут наблюдаться реже. С увеличением срока частота тренировочных схваток увеличивается.
В ночное время не вызывают дискомфорта. Многие женщины спят, не чувствуя, что организм ведет подготовительную работу.
В дневное время часто остаются незамеченными, особенно если будущая мама продолжает работать и активно проводит свой день.
Часто напряжение можно снять, если принять теплую ванну или сменить позу.
Шейка матки не открывается.
Не наблюдается кровотечений, отхождения вод, опоясывающей боли.
Мышцы матки находятся в напряжении не более одной минуты.

Причины появления тренировочных сокращений

Предварительные схватки появляются не просто так. Есть причины, которые могут спровоцировать ложную тревогу:

повышенная активность будущей мамы;
активность малыша в утробе матери в течение всего дня;
волнение и стрессовые ситуации матери, переживания;
полный мочевой пузырь;
обезвоживание организма:
сексуальное напряжение. Занятия сексом помогают матке сокращаться, тренируя стенки органа. Сперма содержит гормон простагландин, который смягчает шейку матки, и она становится эластичнее.

Нет единого мнения о пользе ложных сокращений, но они позволяют женщине повторить те упражнения, которые она проходит в школе подготовки к родам. Можно потренировать правильное дыхание. Это отличная возможность взять себя в руки и исключить панику. В то же время интенсивность и частота схваток могут увеличиться.

Дышите правильно

Не всегда женщина может самостоятельно отличить, ложная это тревога или начались роды. Как же отличить ложные схватки от настоящих? Нужно прислушиваться к своему организму. Если ритмичные сокращения набирают обороты, то пора вспомнить дыхательные упражнения:

«Медленное дыхание». На схватке медленно выдохнуть, освобождая место для следующего вдоха. После этого сделать глубокий вдох. Чередовать.
«По-собачьи». Желательно выполнять в процессе сокращений. Частое дыхание, поверхностное. Внимательно следите, чтобы не появилось головокружение. Это говорит о дефиците кислорода в организме.
«Свеча». Глубокий вдох через нос – резкий и быстрый выдох через рот.

Уже роды?

На последних сроках беременности, особенно когда остается пара недель до самих родов, беременная женщина очень внимательно прислушивается к своему организму. Где-то тянет, где-то ноет…

Чтобы не переживать по этому поводу, достаточно запомнить, что:

Настоящие предвестники родов имеют тенденцию к усилению. Их частота нарастает.
Болезненные ощущения становятся сильнее и ярче.
Боль носит опоясывающий характер, переключаясь от низа живота к области поясницы. Появляются кровянистые выделения.
Могут отойти околоплодные воды. В этом случае рождение ребенка должно произойти в течение 10-12 часов, чтобы исключить попадание инфекции в утробу матери.
Интенсивность сокращений нарастает так же, как и глубина.
Появляется сильное давление в области промежности.

При появлении вышеперечисленных сигналов необходимо сразу обратиться к врачу, который вел вашу беременность. Если нет возможности самостоятельно добраться до роддома, то лучше вызвать бригаду скорой помощи.

В процессе вынашивания ребёнка женщина переживает целую жизнь, когда перестраивается тело, меняются привычки, едва ли не каждый день возникают новые ощущения. И в определённый момент, когда роды уже не за горами, появляются ложные схватки. Каким образом отличить их от истинных? Какие меры помогут снять болевые ощущения? Когда необходимо обратиться к доктору?

Ложные схватки - что это

Под термином «ложные схватки» в медицинской науке подразумевают нерегулярные ритмичные сокращения мышечных стенок матки, предназначенные подготовить репродуктивные органы к родам. В ходе таких «тренировок» мускулатура матки и шейки становится более выносливой, чтобы активно сокращаться в дальнейшем и проталкивать ребёнка по родовым путям.
Мышцы матки тренируются перед родами, чтобы в нужный момент сокращаться и проталкивать плод по родовым путям

Тренировочные схватки (также их называют схватками Брекстона-Хикса - так звали британского врача, который первым обосновал это явление), кроме того, улучшают кровоснабжение детородных органов, за счёт чего увеличивается поступление кислорода к плоду.

Интересно, что не все врачи имеют единое мнение о предназначении ложных схваток. Например, некоторые полагают, что это лишь реакция организма беременной на гормональные колебания, а вовсе не подготовка к родовой деятельности.

Схватки Брекстона-Хикса ощущают отнюдь не все беременные, особенно это относится к первородящим. Здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма (высокий или низкий болевой порог), провоцирующих факторов. Тем не менее такие сокращения имеют место у каждой будущей мамы, но их можно просто не заметить (например, из-за занятости работой, домашними делами), спутать с повышенным газообразованием и прочими явлениями.

Причины возникновения тренировочных схваток

Существует ряд факторов, которые способны провоцировать тренировочные схватки либо увеличивать интенсивность уже имеющихся:

Активное движение плода (переворачивания, толчки).
Активность самой будущей мамы, к примеру, физические нагрузки.
Эмоциональные потрясения: испуг, стресс или, наоборот, радость. Более подвержены этому чувствительные особы.
Половые контакты, сопровождающиеся женским оргазмом.
Употребление тяжёлой и жирной пищи, вызывающей ощущение тяжести в ЖКТ, газированных напитков, переедание или, наоборот, сильный голод, обезвоживание.
Невозможность своевременно сходить в туалет. Это может вызвать неприятные ощущения в мочевом пузыре и прямой кишке, вызывая ложные схватки.

В отдельных случаях ложные схватки могут возникнуть даже если положить руку на живот, свою либо чужую.

Фотогалерея: факторы, провоцирующие схватки Брекстона-Хикса

Спровоцировать тренировочные схватки может секс с бурным женским оргазмом Одна из причин ложных схваток - употребление жирной тяжёлой пищи, газированных напитков либо голод Причиной появления ложных схваток могут эмоциональные переживания Ложные схватки могут провоцировать активные движения плода

Как дифференцировать ложные и родовые схватки

Если одни беременные женщины во время схваток Брекстона-Хикса испытывают просто лёгкий дискомфорт, то другие - довольно сильную боль. Во время приступов будущие мамы пребывают в замешательстве: принимают это явление за начинающиеся роды и торопятся собираться в роддом (тем более если срок уже приличный). Поэтому важно усвоить признаки, отличающие тренировочные схватки от истинных.

Таблица: отличия ложных и истинных схваток

Критерии отличия	Ложные схватки	Истинные
Периодичность	Фиксируются время от времени, без определённого интервала.	Приступы сокращений регулярны, повторяются через определённый промежуток времени, постепенно обязательно учащаются и становятся более продолжительными.
Нарастание интенсивности боли	Интенсивность боли не нарастает, наоборот, она постепенно ослабевает.	Каждая следующая схватка является сильнее предыдущей.
Можно ли снизить интенсивность боли	Боль уменьшается при смене деятельности, отдыхе и пр.	Изменение положения тела или вида деятельности нисколько не влияет на интенсивность приступа.
Локализация боли	Боль фиксируется в животе, области таза.	Боль отдаёт в спину и поясницу, низ живота, в бока и бёдра, прямую кишку и мочевой пузырь.

Одно из главных отличий истинных схваток - их периодичность

Ложные схватки не имеют совершенно никакого отношения к родам, не сигнализируют о начале данного процесса. Приступы не сопровождаются раскрытием шейки матки (засвидетельствовать это способен только гинеколог при осмотре).

Видео: отличия ложных и истинных схваток (фрагмент вебинара «Готовимся к родам» Академии Материнства)

Нормальные ощущения беременной во время схваток Брекстона-Хикса

Распознать начавшиеся тренировочные схватки беременной можно по характерным симптомам:

В определённой части живота появляется выраженная боль - словно кто-то сильно сжимает матку. Появляются тянущие боли различной интенсивности (как правило, они не доставляют выраженного дискомфорта).
За один час подобное ощущение может повториться несколько раз, а потом исчезнуть на несколько дней. У кого-то приступы фиксируются время от времени в течение дня.
Приступы возникают внезапно, не имеют определённого ритма и цикличности. Однако чаще всего они фиксируются вечером либо ночью, когда остальная мускулатура тела расслаблена (в это время суток тонус матки просто легче заметить).
Прекращаются сокращения сами по себе либо вместе с изменением положения тела, движением и пр.

Часто ложные схватки дают о себе знать в вечернее и ночное время, когда расслаблены остальные мышцы тела

Что касается конкретных сроков, когда женщина может ожидать тренировочные схватки, то здесь опять-таки всё индивидуально. Однако обычно это случается не ранее 20 недели. Многие беременные отмечают у себя приступы только в третьем триместре. Схватки на 39–40 неделе нужно оценивать уже особенно внимательно, поскольку они могут быть истинными.

Ситуации, требующие обращения к врачу

Несмотря на всю безобидность тренировочных схваток, бывают ситуации, когда такая «тренировка» требует медицинского вмешательства. Следует обратить пристальное внимание на следующие сигналы:

Приступы сопровождаются необычными влагалищными выделениями: водянистыми либо с примесью крови (возможно, начинается отслойка плаценты).
Боль при сокращениях матки слишком сильная, хотя и нерегулярная. Например, слишком выраженные болевые ощущения в области поясницы могут означать не ложные схватки, а острое воспалительное заболевание почек.
Нарастает давление на область промежности: оно доставляет боль, дискомфорт.
Одновременно изливаются околоплодные воды или же они подтекают (из половых путей выходит большой объём жидкости либо просто быстро промокает нижнее бельё).
Схватки повторяются слишком часто - свыше 4 раз за минуту (возможно, начинается активное раскрытие шейки матки).
Заметно уменьшилось шевеление плода: в течение двух часов наблюдается менее 10 движений (так бывает перед родами).

В некоторых случаях нужно обязательно обратиться к врачу, например, когда ощущается очень сильная боль внизу позвоночника, в пояснице

Все указанные признаки особенно опасны, когда по срокам малышу ещё рано появляться на свет. Ведь присутствует риск начала преждевременных родов. Если же в конце третьего триместра беременная отмечает, что схватки становятся чересчур интенсивными, частыми, достаточно регулярными и продолжительными, скорее всего, начинаются роды и пора собираться в родильный дом.

Как облегчить состояние женщины при схватках Брекстона-Хикса

Когда ложные схватки причиняют беременной заметный дискомфорт, ей вполне под силу облегчить своё состояние несложными мерами:

Занять удобное положение и заняться любимым делом. Каждая беременная женщина может подобрать позу, в которой дискомфорт станет минимальным или же вовсе исчезнет: например, свернуться калачиком на мягком диване, укрывшись пледом, или откинуться на широком кресле. При этом хорошо почитать интересную книгу, посмотреть любимый сериал или послушать релаксирующую музыку. Это помогает отвлечься от болевых ощущений.
Выпить тёплого чая, морса или просто стакан воды.
Пешая прогулка с умеренной физической активностью.
Принять тёплый душ или ванну.
Приятный расслабляющий массаж нижней части спины. Сделать его может заботливый супруг.
Если схватки спровоцировал голод, следует съесть что-нибудь питательное, но не тяжёлое.
Хорошо помогает дыхательная гимнастика. Кроме того, что упражнения облегчают состояние будущей мамы, они усиливают поступление кислорода к плоду, служат прекрасной тренировкой дыхания в предстоящих родах. Можно попробовать такие простые варианты: «свеча» (медленный носовой вдох и резкий короткий выдох ртом), «по-собачьи» (это частое поверхностное дыхание, подобно тому как собаки дышат в жаркую погоду, но не более 30 секунд, чтобы не закружилась голова), обычные медленные вдохи и выдохи (причём выдох делается на схватке).

Фотогалерея: меры, помогающие справиться с ложными схватками

Умеренная физическая активность на свежем воздухе (например, сбор осенних листьев) устранит дискомфортные ощущения Если дискомфорт вызван йогуртом, нужно съесть что-нибудь лёгкое и питательное Дыхательные упражнения помогут облегчить как ложные, так впоследствии и истинные схватки Чтобы справиться с ложными схватками, часто достаточно просто принять удобное положение и отвлечься на любимое занятие, например, почитать книгу Снять болевые ощущения помогате тёплый душ или ванна Снять схватки поможет тёплый чай, при этом женщина уютно располагается в удобном кресле или на диване Облегчить боли при ложных схватках поможет приятный расслабляющий массаж

Беременные женщины с нетерпением ждут появления на свет своего младенца. Они щепетильно относятся к своему организму, прислушиваются к нему и пытаются понять, не пришло ли их время рожать. И чем больнее проявляются ложные схватки, тем больше они схожи с истинными схватками.

Каково происхождение ложных схваток?

Для начала стоит упомянуть, что они бывают двух видов: это схватки, называемые схватками Брэкстон-Хикса, и предвестниковые. Первые из упомянутых могут начать проявляться уж с пятого месяца беременности. При этом они могут иметь спокойный и безболезненный характер. Вторые, в свою очередь, ощущаются беременной более болезненно и начинают проявляться за месяц или меньше до родов.

На данный момент врачи не могут точно сказать, почему возникает данное явление. Но больше склоняются к мысли, что так организм настраивает женщину, помогает ей подготовиться к родам.

Ложные схватки: симптомы

Они включают в себя:

Нерегулярные и непредсказуемые сокращения;

Нет прогрессии схваток, то есть они одинаково проявляются;

Характер боли не меняется со временем.

Если схватки остаются неизменными с точки зрения продолжительности, интенсивности и интервала, то, вероятнее всего, они ложные, а не истинные. Многих будущих родителей термин "ложные" вводит в заблуждение. Это не означает, что будущая мама ничего не испытывает. Наоборот, сокращения есть и они весьма ощутимы, но они не изменяются с течением времени.

Отличия ложных и истинных схваток

Главное отличие - это время между схватками. Если этот период уменьшается, а болевые ощущения становятся сильнее, то это истинные схватки.

В начале родовой деятельности сокращения становятся более интенсивными. Иногда это постепенный переход, происходящий в течение многих часов. А порой может произойти резкое изменение сокращений, что часто сопровождается изменением положения ребенка, например, его вращением. В то время, когда малыш начинает выходить, мать имеет очень интенсивные и достаточно болезненные схватки.

Вы не знаете, как отличить ложные схватки от настоящих схваток? Помните, что при настоящих сокращениях мама заметит сдвиг боли вниз, при этом изменятся давление внутри живота и болевая интенсивность. Это верный признак того, что ребенок движется вниз. В начале родовой деятельности боль, как правило, начинается высоко в животе и чувствуется по всему животу и нижней части спины. В случае ложных сокращений боль часто проявляется внизу живота и области паха, при этом ее характер не изменяется.

Ложные схватки имеют схожие симптомы с реальными. Еще одной отличительной чертой является зависимость от двигательной активности будущей матери и сокращений. В начале родовой деятельности схватки продолжаются независимо от движений матери и могут возрасти еще сильнее при ее повышенной активности, к примеру, такой как ходьба. Ложные часто прекращаются независимо от действий матери. Они имеют стихийный характер, то есть внезапно начинаются и также внезапно завершаются.

Но даже после определения этих признаков будущая мать не может быть уверенной, что она на самом деле не рожает. Очень часто случается так, что ложные схватки переходят в истинные. Так что если у вас есть сомнения, обратитесь к врачу. Имейте в виду то, что если сокращения продолжаются, становятся сильнее и интенсивнее, вероятно, это реальные схватки!

Нужно ли идти в больницу?

Некоторые женщины могут игнорировать то, что они чувствуют. Но не стоит бояться посетить врача. Осмотр на приеме у специалиста поможет разобраться, в чем дело. Задав вам несколько вопросов, врач установит, какие у вас схватки, и ответит на все интересующие вопросы.

Причинами поездки в роддом должны стать не только появившиеся схватки, но и интенсивные сокращения матки с изменением интервала, появление околоплодных вод.