Игрушки и игры

Мигрень при беременности — чем лечить, что делать. Что можно от мигрени при беременности

Мигрень при беременности - частое недомогание будущих мам. Болевые ощущения могут быть вызваны дисфункциями сердца и сосудов, недостатком отдыха, скачками гормонов, стрессовыми ситуациями, неправильным питанием. Симптоматика мигрени - пульсация и сильнейшая головная боль, проблемы со зрением и подташнивание. На ранних сроках недомогание обычно связано с изменением гормонального уровня и работой сердечно-сосудистой системы в усиленном режиме. На поздних сроках - с метеозависимостью, нагрузкой на позвоночный столб. Практически все медикаменты против мигрени во время беременности находятся под запретом. Что же поможет убрать неприятные ощущения: Холодный компресс. В момент приступа приложите лед, обернутый хлопковой тканью, ко лбу. Капустный лист. Помните его и прижмите к болезненному участку, укрепите посредством бинта либо хлопчатобумажного платка. Компресс надо держать до полного исчезновения болевого синдрома. Вместо капусты можно взять очищенную и разрезанную напополам луковку. Апельсиновое, лимонное, лавандовое, мелиссовое эфирные масла. Их нужно вдыхать во время приступа. Снимает болевые ощущения и легкий массаж головы с применением щетки. Для этого волосы необходимо зачесать вначале в одну сторону, потом - в другую. Чем снять мигрень, вызванную перепадами артериального давления, зависит от того, снизилось оно или подскочило. В первом случае выпейте горячего сладкого чая, во втором - чай с лимоном. Что касается отваров целебных растений, с ними надо быть аккуратнее. Активные вещества в их составе способны стать причиной выкидыша либо оказать негативное влияние на состояние плода. Чтобы снизить риск проявления мучительных болей, нужно высыпаться, а перед сном проветривать помещение. Регулярно гуляйте в парках и скверах, исключите стрессы, обезвоживание, перегревы и переохлаждения. Если ничего не помогает, посоветуйтесь с врачом. Он сможет подобрать допустимые лекарственные препараты.

Будущие мамы нередко испытывают недомогания на ранних сроках вынашивания ребенка. Ведь их организм перестраивается, иммунитет снижается, что и проявляется , сонливостью, апатией, мигренями. Но вот последние для беременных — это просто катастрофа. Мигрени выбивают женщину из привычной рабочей колеи, к тому же, лечить их в новом положении проблематично. Как же спасаться и чем?

Кратко о мигрени

Она представляет собой патологию наследственного характера, которая выражается в резких болях одной половины головы. Головная боль может быть сильной настолько, что ее не снимают обычные таблетки Цитрамона, Но-шпы, Парацетамола. Могут быть бессильными и другие анальгетики.

Мигрень отличается от обычной боли головы. Это более сильная и опасная патология. Она сопровождается так называемыми предвестниками приступов — их еще называют аурой. Это такие признаки:

Боязнь света. Она может сопровождать головную боль постоянно или только в дневное время.
Непереносимость резких запахов, шума, громких звуков.
Замкнутость, отстраненность, самоизоляция.
Рвота и как симптомы приближающейся головной боли.

Беременность и мигрень

Стоит отметить, что эта патология у будущих мам имеет свою специфику. Отличаются и причины ее возникновения:

Употребление определенных продуктов питания. К таким относят сыр, шоколад, цитрусовые, острые специи. Провоцировать приступ может и алкоголь, противопоказанный при вынашивании малыша.
Дефицит воды в женском организме, особенно в первом триместре.
Передозировка медикаментов. К примеру, Цитрамон в большом количестве может усилить симптомы головной боли.
Стрессы, психологические нагрузки, недосыпание.
Изменение погодных условий, изменение микроклимата в помещении.

Итак, мигрень у будущих мам провоцируют гораздо больше факторов, нежели у обычных людей.

Устраняем мигрень народными методами

Многие женщины, которые подобные состояния испытывали и до наступления «интересного» положения, не хотят обращаться к врачу по этому поводу. Особенно на ранних сроках, когда медикаменты для облегчения состояния крайне нежелательны. Они применяют проверенные народные рецепты лечения мигрени:

Заваривание сладкого крепкого черного чая. Но с таким вариантом терапии надо быть осторожными на ранних сроках вынашивания малыша.
Компресс из листа белокочанной . Его надо ошпарить кипятком, приложить к лобной части головы или той зоне, которая беспокоит, обмотать шерстяным платком.
Прикладывание льда. Способствует сужению сосудов. Держать длительно ледовый компресс на голове нельзя.
Ароматерапия. Многим помогает вдыхание паров мелиссы, лаванды, цитрусовых. Способ приемлем в том случае, если у беременной нет аллергии на эфиры.

О снятии приступов медикаментами

Даже привычный для женщины до беременности Цитрамон надо применять осторожно. Ведь при вынашивании малыша это лекарство может лишь усилить головную боль.

Если Цитрамон не помогает, то врач может назначить более серьезные препараты, к примеру, Ацетаминофен. В минимальных дозах это безопасное и гипоаллергенное средство можно принимать на ранних и поздних сроках беременности.

Можно попробовать использовать Парацетамол. Он по сравнению с Цитрамоном более безопасен. Беременным женщинам врачи при мигренях прописывают препараты, содержащие магний, — они полезны для сосудов. А вот снимать приступы мигрени с помощью Аспирина беременным категорически противопоказано. Это средство способно провоцировать кровотечения и преждевременные роды, вынашивания.

Профилактика мигрени при беременности

Чтобы неприятные приступы предотвращать, следует придерживаться несложных рекомендаций:

Соблюдение режима дня. Прием пищи без графика, недосыпание и пересыпание нередко становятся причинами головных болей. Они — признаки слабого тела, поэтому стоит беречь себя, жить по режиму.
Физические нагрузки. Йога для беременных, пилатес, плавание помогут забыть о таблетках, чувствовать себя бодрее и не набирать вес.
Массаж шейно-воротниковой зоны можно выполнять самостоятельно (щеткой с длинной ручкой) или просить делать это мужа.
Соблюдение водного режима. Нехватка жидкости может способствовать появлению приступов головной боли.

Хронический болевой синдром, обусловленный сосудисто-неврологическими нарушениями и способный значительно осложнить течение беременности, называется мигренью. Мигрень является одной из причин потери трудоспособности у женщин и нарушения развития плода. Данная статья поможет читателю отличить мигрень от других разновидностей головных болей, разобраться с причинами патологии и подобрать эффективное и безопасное лечение.

Приступы во время вынашивания ребенка

Мигрень — это сильная односторонняя головная боль сосудистого характера, сопровождающаяся различными неврологическими нарушениями.

Заболевание имеет наследственную природу и может развиваться как с началом беременности, так и вне ее.

У ряда женщин беременность является самостоятельным пусковым фактором для развития мигрени.

Отличительные признаки заболевания — наличие «ауры» и своеобразного болевого приступа.

Аура — это неприятные ощущения, возникающие перед головной болью: внезапное ухудшение самочувствия, тошнота, нарушения осязания, зрения и вкусовых ощущений. Аура длится от 5 минут до нескольких часов, после чего неизбежно переходит в болевой приступ. В редких случаях аура отсутствует.

Приступ мигрени — это сильный болевой синдром пульсирующего или давящего характера в одной области головы (лоб, затылок или темя). Женщина описывает ощущение как «сильное сдавливание». Расположение болевого очага может меняться.

Приступ боли проходит в три фазы (нарастания, пика и спада) и приводит к значительному снижению трудоспособности, занимая от 5 минут до 3-4 суток и вызывая бессонницу, потерю аппетита, невозможность выполнять простые гигиенические процедуры.

Причины на разных триместрах

Перед тем, как разобраться, как лечить мигрень у беременных, нужно определится, почему она возникает. Есть как общие причины, так и причины, характерные для каждого триместра.

Общие причины:

наличие мигрени у ближайших родственников;
переохлаждение;
стресс;
артериальная гипертензия;
синдром хронической усталости;
наличие сосудистого или неврологического заболевания мозга (невроз, эпилепсия);
резкое похудание или быстрый набор массы тела;
сахарный диабет.

ВАЖНО! Мигрень может являться предвестником ряда опасных заболеваний: глаукомы, опухоли мозга, энцефалита, заболевания желудочно-кишечного тракта. У ряда женщин мигрень проявляется задолго до развития патологических состояний, угрожающих жизни — преэклампсии и эклампсии, поэтому даже при единичном и кратковременном эпизоде боли следует обратиться к врачу.

На разных сроках беременности причины наступления мигрени могут быть разными. К примеру, на ранних сроках голова может болеть из-за резкого изменения гормонального фона.

В первом триместре:

токсикоз;
резкое изменение гормонального статуса (повышение уровня прогестерона и эстрогенов);
отеки или скрытое обезвоживание;
угроза выкидыша;
усиленное производство эритроцитов и повышенный расход железа;
развитие недостаточности витаминов группы В.

Во втором триместре:

обострение хронических заболеваний (пиелонефрита);
ухудшение течения сахарного диабета, гипо- и гипергликемия;
железодефицитная анемия;
хроническое отравление токсинами, содержащимися в пище, косметических и лекарственных средствах.

В третьем триместре:

метеочувствительность;
водянка;
фетоплацентарная недостаточность;
патология плаценты;
избыточный вес;
эмоциональная чувствительность;
давление на позвоночник и сосуды таза увеличенной маткой.

СПРАВКА. Часть женщин, имевших мигрень, связанную с наступлением менструаций, могут полностью избавиться от приступов во время беременности.

Перед родами приступы могут усилиться.

Симптоматика

Приступ мигрени характеризуется следующими признаками:

боль располагается в одной точке (часто лоб, надглазничная часть, затылок);
сопровождается сильной тошнотой , ознобом, повышенной чувствительностью к свету и шуму;
характер боли пульсирующий, распирающий ;
любая физическая нагрузка приводит к усилению неприятных ощущений ;
характерно повышение давления и температуры тела .

Лечение

СПРАВКА. Беременной женщине нельзя принимать многие лекарственные средства, поэтому при первом же приступе боли следует обратиться к врачу.

Что делать беременной женщине в таком случае? Зачастую для самопроизвольного исчезновения мигрени достаточно пролечить обострившиеся хронические заболевания. Так как мигрень является следствием сосудистой патологии, прием курса сосудорасширяющих, противоотечных и противорвотных препаратов (например, метоклопрамида) часто оказывается достаточным для профилактики приступов.

Первые необходимые меры:

установить правильный режим сна и бодрствования;
исключить поднятие тяжестей и стресс;
убрать из гардероба стягивающую одежду;
свести к минимуму употребление таблеток;
при необходимости — не отказываться от госпитализации.

Как правило, после родов мигрень отступает и больше женщину не тревожит.

Чем снять боль у беременных?

Есть несколько способов борьбы с мигренью во время вынашивания ребенка. Может быть уместна как лекарственная терапия, так и применение народной и нетрадиционной медицины.

Лекарственные препараты

Чем лечить мигрень у беременных? Перед применением любых лекарств необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно! На ранних сроках врач может запретить принимать медикаменты для лечения мигрени.

Беременным девушкам могут назначить препараты из следующих групп:

нестероидные противовоспалительные препараты . Имеют быстрый обезболивающий эффект длительностью до 4-6 часов. К разрешенным при беременности лекарствам данной группы относятся ибупрофен, парацетамол и диклофенак.
Бета-адреноблокаторы (метопролол, бисопролол) действуют за счет уменьшения частоты сердечных сокращений и снижения давления, чем достигается не только снижение боли, но и дальнейшая профилактика мигрени.
Антидепрессанты (флуоксетин) оказывают мягкие успокаивающие и противотревожные эффекты, способствуя профилактике депрессии и усталости. Прием флуоксетина показан эмоционально нестабильным женщинам, небольшими курсами и без резкой отмены.
Витамины и микроэлементы (Магний В6, витамины группы B и сульфат магния) действуют за счет восстановления работы нервной системы. Сульфат магния оказывает также противоотечный и противосудорожный эффекты.

СПРАВКА. Парацетамол можно принимать только с 13-14 недели. Распространенные противовоспалительные средства (аспирин, нимесулид, целекоксиб) абсолютно противопоказаны на любом сроке.

Народные средства

Лимонный настой: залить 20-30 грамм свежего лимона стаканом кипятка и немного остудить. Выпить горячим. Напиток способствует снижению давления.
Эфирные масла. Масла апельсина, лаванды, мяты и мелиссы смешать в равных концентрациях (по 3-5 капель) и растирать по болезненному участку головы до ощущения тепла.
Репчатый лук. Свежую крупную луковицу разрезать пополам и срезанной стороной приложить к месту боли на 20-30 минут.
Лекарственная подушка. Из неплотной ткани сшить небольшую подушку и набить ее сухими листьями вишни, душицы, ромашки, эвкалипта, малины. Использовать по 2-3 часа в день.
Компресс из чабреца. Залить 30-40 грамм сухого чабреца 200 мл кипятка. По мере остывания до комфортной, но высокой температуры смачивать несколько слоев марли полученным настоем и прикладывать к болезненному участку. Компресс меняют каждые 15 минут.
Лавандовые ванночки для ног. В таз с горячей водой вносят 20-30 г листьев лаванды. Женщина погружает стопы в воду на 10-15 минут. Расслабляющие ванночки можно повторять ежедневно.

Массаж

Как избавиться от приступов головной боли с помощью массажа? Нужно просто придерживаться простых правил.

Во время беременности можно проводить короткие сеансы расслабляющего массажа, состоящего из поглаживаний и растираний. Постукивание и разминание не проводятся. Массаж любой части тела выполняют снизу вверх, медленно и не более 15 минут.

Беременная женщина может провести самомассаж волосистой части головы с помощью крупной массажной расчески. Для этого следует сесть в удобное кресло, опустить голову и расчесывать волосы медленными, слегка давящими движениями снизу вверх (от затылка ко лбу). Такой массаж стимулирует кровообращение и способствует расслаблению.

Опасно ли это для будущего ребенка

Мигрень является состоянием, угрожающим не только здоровью женщины, но и плода.

Даже кратковременный одиночный приступ может спровоцировать осложнения беременности на любом сроке:

Со стороны плода:

кислородное голодание;
угнетение нервной системы и работы сердца;
отслойка плаценты;
преждевременные роды или выкидыш;
рождение с низкой массой тела;
впоследствии — нарушение физического развития, склонность к инфекции, слабый иммунитет.

Со стороны матери:

гипертонический криз;
преэклампсия и эклампсия (опасные судорожные приступы);
гипоксия головного мозга;
обезвоживание.

ВАЖНО! Самым серьезным осложнением мигрени является мигренозный инсульт, во время которого нарушается целостность сосуда, питающего определенный участок мозга. Инсульт может произойти на любом триместре и уже во время первого приступа. Последствиями данного состояния являются параличи, парезы, потеря зрения и другие серьезные осложнения.

Как облегчить головную боль

Для облегчения головной боли можно провести следующее:

Избавиться от сжимающей одежды;
Обеспечить доступ свежего воздуха;
Выпить стакан горячего очень сладкого чая (часто помогает снять приступ);
Помассировать болезненный участок головы пальцами;
Вдыхать эфирные масла лимона или лаванды 10-15 минут;
Сделать горячие ванночки для рук и ног;
Соблюдать постельный режим до исчезновения боли.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео

Мигрень является крайне неприятной патологией, которая проявляется в виде пульсирующей боли с одной стороны головы и преимущественно у женского пола. Ее приступы сложно заглушить специальными препаратами, а с годами, когда гормональная активность снижается, болезнь фактически перестает проявляться. Многие девушки беспокоятся, что мигрень при беременности станет для них сущим ужасом из-за отсутствия возможности полноценно принимать медикаменты. Ведь они могут негативно повлиять на плод, поэтому выбор препаратов строго ограничен.

В некоторых случаях приступы мигрени и вовсе впервые возникают у девушек во время беременности, поэтому они не знают, что делать, так как раньше не сталкивались с такой проблемой. Врачи уверяют, что они являются реакцией на гормональную активность у женщин в этом периоде. Однако ждать рождения ребенка, чтобы избавиться от мигрени нет смысла и ее нужно сразу лечить. Для этого было придумано множество специальных способов для устранения болевых приступов. Они не оказывают негативного воздействия на плод, поэтому их разрешено использовать во время беременности.

При возникновении сильной головной боли, беременная женщина должна отправиться к неврологу для диагностики и составления схемы лечения. Сначала врач должен будет определить причину патологии, а только затем назначит курс терапии.

Наиболее активная фаза мигрени у беременных начинается в первом триместре. Такое явление обычно связывают с резким гормональным всплеском и увеличением количество крови. В такой ситуации приступ может начаться от любого малейшего раздражителя, например, из-за неправильной осанки, физической и умственной перегрузки и т. д. Среди прочих провоцирующих факторов мигрени у беременных можно выделить следующие:

Нарушенный ритм сна;
Стресс;
Обезвоживание;
Низкая концентрация сахара в крови;
Большое количество выпитого кофе.

После 6-7 месяца беременности наблюдается новая фаза обострения мигрени. В это время у женщин идет огромная нагрузка на поясницу из-за роста плода, а осанка при этом часто становится неправильной. Помимо лишнего веса, провоцирующим фактором на 3 триместре может стать острый токсикоз. Из-за него повышается давление и развивается приступ мигрени.

Медикаментозное лечение

Мигрень при беременности необходимо лечить, но немногие знают, что делать для облегчения состояния. От многих препаратов придется отказаться если девушка находится в положении или стремится зачать малыша. Перед приемом медикамента необходимо тщательно прочитать инструкцию и желательно проконсультироваться с лечащим врачом о возможном влиянии на плод.

Многие препараты, созданные специально от мигрени, не подходят для лечения во время беременности, так как воздействуют на развитие плода. Некоторые из них опасны и для самой матери и способны вызвать различные осложнения, например, кровотечение или выкидыш. Среди таких медикаментов можно выделить нестероидные лекарственные средства с противовоспалительным эффектом. Помимо повышения шансов на кровотечение и выкидыш, они способны повысить давление у ребенка, особенно если женщина находится на 6-9 месяце беременности. Поэтому, такой препарат как Аспирин строго противопоказан и часто вызывает сильную кровопотерю у женщин в положении.

Эрготамины, используемые для лечения мигрени в обычной ситуации, во время беременности принимать не желательно. Они способны повысить шансы на появление различных аномалий у ребенка, особенно при употреблении в 1 триместре. В более редких случаях, эрготамины становятся причиной сокращения матки, из-за чего возможны преждевременные роды.

Медикаменты, имеющие наркотическую основу, хорошо снимают болевые приступы, но категорически запрещаются во время беременности.

Они способны вызвать зависимость у матери и плода при длительном применении, а состав таких таблеток крайне токсичен.

Купировать приступ мигрени у девушки, находящейся в положении, можно с помощью анальгетика. Полностью устранить боль у него не получиться, но общее состояние станет более сносным. Среди препаратов из этой группы можно выделить наиболее простое и безопасное средство, которым является Парацетомол.

Из фактически безвредных при беременности препаратов можно выделить антидепрессанты, например, Флуоксетин и бета-адреноблокаторы, такие как:

Пропранолол;
Лабетолол;
Корвитол.

Перечисленные группы препаратов являются относительно безопасными как для матери, так и для плода. Именно поэтому их можно использовать в качестве лечения от мигрени во время беременности.

Профилактические меры

Лечение этой патологии без применения специальных медикаментов малоэффективное, поэтому нужно знать методы профилактики. Они помогут снизить интенсивность болевого приступа и улучшат общее состояние. Однако использовать такие методы следует после консультации со своим лечащим врачом, чтобы по случайности не повлиять на развитие ребенка.

Если во время диагностики врач найдет определенные факторы, влияющие на развитие мигрени, то их нужно устранить в первую очередь. Девушка должна будет отказаться от употребления вредных продуктов и напитков и стараться вести здоровый образ жизни. Питаться придется небольшими порциями по 5-6 раз в день и при этом пить не менее 2 л. воды. Про курение, спиртные напитки и прочие привычки рекомендуется и вовсе забыть до рождения ребенка.

Во время беременности следует составить распорядок дня и строго ему следовать. Особое внимание в нем нужно уделить времени, которое затрачивается на сон. В день желательно спать не меньше 8 часов. Немаловажную роль играют физические упражнения, на которые достаточно выделить 10-15 минут в день. Первоначально желательно заниматься со специалистом, а затем можно делать их самостоятельно.

Избавиться от мигрени может специальный массаж, а также другие расслабляющие методы воздействия по типу иглорефлексотерапии. Проводить их должен опытный специалист.

Самостоятельное избавление

Во время приступа желательно прилечь в темном и тихом помещении и постараться уснуть. Если сделать это не получается, то можно выпить сладкого чая, но такой способ не подходит для диабетиков. Среди прочих методов самостоятельного устранения болевого приступа можно выделить такие:

Капустный лист. Его нужно приложить ко лбу и перевязать бинтом;
Лед. Им нужно аккуратно водить по месту где локализуется боль. В случае возникновения сильного болевого приступа лед следует завернуть в материю или положить в пакет, а затем прислонить ко лбу;
Холодный душ. Он так же, как и лед, хорошо снимает болевые ощущения. Если принять его нет возможности, то достаточно умыться холодной водой;
Йога и медитация. Эти способы релаксации способны снять или уменьшить проявления мигрени, и они абсолютно безвредны во время беременности.

Мигрень при беременности встречается достаточно часто и важно подготовиться к ее появлению. Для этого не нужно дожидаться болевых приступов, так как достаточно соблюдать правила профилактики, чтобы снизить шансы на их возникновение. Если приступы все же проявилась, то необходимо сочетать самостоятельные методы лечения с разрешенными медикаментами. В таком случае ребенок не пострадает, а будущая мама будет чувствовать себя значительно лучше.

Мигрень при беременности – это состояние, вызванное изменениями в организме женщины, которые происходят на протяжении всего срока гестации. Это состояние переносится очень непросто, так как применение большей части препаратов противопоказано.

Этиология

Мигрень относят к генетически детерменированным заболеваниям. Это значит, что у большинства пациентов, страдающих этим недугом, есть кровные родственники, у которых в анамнезе были приступы мигрени. По статистике мигрень чаще встречается у женщин, особенно репродуктивного возраста.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать появление приступа головной боли. Их еще называют триггерными.

К наиболее распространенным можно отнести:

Гормональные «встряски». Во время беременности в организме женщины происходит полная гормональная перестройка, что отражается на работе всех органов и систем. При сбое адаптационных процессов женщину может беспокоить сильная головная боль;
Повышение или понижение системного давления. Беременность сопровождается увеличением объема циркулирующей крови и ее перераспределением, что объясняет повышение артериального давления преимущественно в третьем триместре. Иногда может срабатывать другой механизм: прогестерон, который вырабатывается в большом количестве во время беременности, снижает тонус сосудов, что может привести к падению артериального давления. И то, и другое может стать причиной мигрени во время беременности;
Состояние преэклампсии — это тяжелое осложнение беременности, при котором отмечается генерализованный спазм сосудов и нарушение работы почек. Одним из симптомов будут сильные головные боли;
Нарушения режима питания: переедание, голод, злоупотребление определёнными продуктами (шоколад, сыр, кофе, крепкий чай, орехи, куриная печень, цитрусовые и другие);
Стрессовые факторы, к которым относятся усталость, нервное перенапряжение, недостаток или избыток сна, тревога;
Другие: шум, световые раздражители, смена погоды или часовых поясов, физические нагрузки.

В патогенезе мигрени выделяют три механизма: изменение просвета внутричерепных артерий, возникновение патологических импульсов в среднем мозге и возбуждение ядер тройничного нерва и спазм иннервируемых им сосудов. В нынешнее время не до конца изучена комбинация этих явлений и их роль в формировании приступа мигрени.

Симптомы

Клинически мигрень при беременности мало чем отличается от головных болей вне этого состояния. Можно выделить две большие группы: простая мигрень и мигрень с аурой.

Простая мигрень сопровождается сильной, чаще односторонней головной болью пульсирующего и давящего характера. Она очень сильная и снижает работоспособность женщины и изменяет ее поведение. Боль локализуется в височной или лобной области; иногда она начинается в районе затылка и «переползает» вперед, захватывая параорбитальную область. Приступы повторяются 3-4 раза в месяц. При этом присоединяются неврологические и вегетативные нарушения, расстройство желудочно-кишечного тракта.

Во время приступа женщины часто жалуются на тошноту и рвоту, которая не приносит облегчения. Их раздражает яркий свет, громкие звуки и навязчивые запахи. Самочувствие беременной женщины может осложниться токсикозом в первом или третьем триместре. При каких-либо физических нагрузках боль только усиливается.

Мигрень с аурой характеризуется появление различной неврологической симптоматики перед приступом, которая частично может оставаться и после него. Эти симптомы обратимые и транзиторные.

С прогрессированием заболевания приступы могут появляться все чаще и длиться дольше. Однако, симптомы из раза в раз повторяются с минимальным отличием.

Гормональная перестройка организма, которая происходит во время беременности, значительно уменьшает выраженность симптомов мигрени. В большинстве случаев приступы беспокоят женщину лишь в первом триместре, а затем они исчезают.

Однако, иногда беременность является провоцирующим фактором и впервые приступ мигрени формируется именно на фоне протекающей беременности.

Диагностика

Клинический диагноз мигрени выставляется в первую очередь на основании жалоб женщины и данных анамнеза, так как лабораторные инструментальные методы исследования в данном случае не информативны. Поэтому существуют диагностические критерии, которые составлены Международной ассоциацией боли.

В первую очередь необходимо выяснить этиологию головной боли. Если у женщины бывали приступы и до беременности, значит мигрень в данном случае является самостоятельным заболеванием. Но беременность сама может стать провоцирующим фактором, что существенно влияет на состоянии женщины во время вынашивании плода.

Также важен и сбор семейного анамнеза: так как мигрень является генетически обусловленным заболеванием, то у близких родственников возможно появление схожих приступов.

Мигрень у беременных следует дифференцировать с головной болью напряжения. Последняя отличается симптоматически: боль менее интенсивная, по типу «каски» и не сопровождается типичными мигренозными проявлениями.

Методы терапии

Лечить мигрень при беременности довольно сложно, так как прием большинства медицинских препаратов запрещен, особенно на ранних сроках.

Если до беременности женщина жаловалась на приступы мигрени, то в этом случае основную роль играет профилактика. Женщина должна минимизировать влияние факторов, которые могут спровоцировать головную боль.

Если первые приступы мигрени появились во время беременности, то необходимо определиться с триггерными факторами и постараться исключить их из своей жизни. Стоит задуматься о нормализации режима сна и отдыха и скорректировать питание. Многие женщины во время беременности позволяют себе определенные излишества в потреблении пищевых продуктов. Необходимо уменьшить количество шоколада, какао, цитрусовых, арахиса, кофе, некоторых сортов сыра. Их лучше заменить йогуртом, фруктами, орехами и прогулками на свежем воздухе.

В самом начале приступа можно использовать холод. Известно, что он положительно влияет на сосудистую систему и помогает предотвратить приступ или уменьшить его.
Для этого можно применить холодные компрессы на лоб, кубики со льдом, умывание прохладной водой или холодный душ. Стоит быть острожным и не прикладывать лед непосредственно к незащищенной коже, так как это может привести к обморожению кожных покровов.

В профилактические мероприятия входит защита от стрессовых факторов и психо-эмоциональный баланс. Следует избегать заведомо стрессовых ситуаций или стараться не фокусировать на них свое внимание. К методам релаксации относятся медитация, практики йоги для беременных, массаж.

Медикаментозных методов лечения мигрени у беременных очень мало. Это связано с высокой фетотоксичностью большинства лекарственных препаратов и их отрицательным влиянием на развитие плода. Поэтому назначать и отменять любые медикаменты может только врач.

Для купирования болевого синдрома можно принимать парацетамол в терапевтической дозе. Он не проходит сквозь плацентарный барьер и не оказывает тератогенного влияния на ребенка. Но монотерапия парацетамолом не всегда приносит ожидаемые результаты. В самых тяжелых случаях возможно применение ацетаминофена в минимальной дозе.