Микоплазма при беременности: виды возбудителя, пути передачи и симптоматика заражения. Микоплазменная инфекция у беременных

Сегодня появилось много различных заболеваний, которые активно диагностируют и лечат, применяя различные препараты местного и системного плана, в том числе и при беременности. И относительно некоторых видов инфекций у ученых и медиков возникают споры, опасны ли эти возбудители при беременности, нужно ли их активное выявление и лечение. Особенное внимание последние десятилетия придают уреаплазмам и микоплазмам, специфическим видам возбудителей, выявляющихся в области гениталий женщин и мужчин. Именно относительно данных микробов у будущих матерей возникает больше всего вопросов – нужно ли лечить данные инфекции, если нет никаких симптомов, и ничего не беспокоит? Поговорим подробнее об этих специфических заболеваниях.

Нужно ли лечить микоплазму и уреаплазму?

На сегодняшний день существует определенная «мода» на диагнозы и соответственное лечение определенных патологий, в том числе и в гинекологии. Нарушение микробного биоценоза, дисбактериоз, а также микоплазмы и уреаплазмы занимают одну из ведущих позиций в этом списке. Но на сегодняшний день при изучении литературы из зарубежных источников нет ни единого указания на то, что будущих матерей нужно обязательно обследовать, выявляя микоплазмы и уреаплазмы, а уж тем более нет оснований для лечения данных патологий. Более того, зарубежные источники причисляют этих возбудителей к числу обычной микробной флоры половых путей мужчин и женщин, в редких случаях - к условно-патогенной группе. Но в нашей стране сложилась порочная практика гипер-диагностики многих болезней и инфекций, в том числе и лечение уреаплазмы и микоплазмы у небеременных и беременных женщин, в том числе и при помощи . Это приводит к избыточной лекарственной нагрузке на организм, а при беременности – создает угрозу еще и для плода, ведь лекарства не безобидны для него в любом сроке.

Уреаплазмоз при беременности

Сегодня достаточно большое количество женщин, посещающих частные клиники и обычные поликлиники, тратят свое здоровье, время и деньги на лечение такого несуществующего диагноза как « ».

Обратите внимание

Но в реальности по данным мировых исследований и классификации МКБ-10 подобной патологии просто не существует. Нет ни единого упоминания о нем в международных руководствах и научных журналах, выпускаемых в мире, про уреаплазмы во врачебной среде знают, их свойства хорошо и давно изучены и не найдено доказательств их патогенности.

На сегодняшний день международным сообществом инфекционистов, акушеров и гинекологов уреаплазмы отнесены к нормальным составляющим микробной флоры половых путей мужчин и женщин . Они не наносят вреда здоровью и не требуют к себе какого-либо особого внимания. Влагалище здоровой женщины, в том числе и во время беременности, содержит многие миллионы бактерий, относящихся к разным видам и группам, штаммам. Уреаплазма – один из вариантов микробных обитателей. Их выявляют более чем у половины совершенно здоровых во всех планах женщин.

Поэтому уреаплазма не относится к возбудителям, которые передаются половым путем, они есть у пожилых и не живущих половой жизнью женщин, девственниц, а также девочек. Наличие этих возбудителей не означает какой-либо гинекологической патологии, и не требует каких-либо действий.

Проявления патологии: возможны ли они?

Как и многие другие микробы привычной микрофлоры влагалища, иногда уреаплазмы, и зачастую в смеси с другими возбудителями, могут приводить к формированию воспалительного процесса. Причем ведущая роль именно уреаплазм в нем точно не доказана. В результате, на фоне резко подавленного нарушение микробного равновесия из-за грубых и серьезных вмешательств приводит к воспалительным поражениям мочевой системы. Зачастую возникают поражения уретры, причем чаще от этого страдают , а также мочевого пузыря и тканей почек. То есть уреаплазмы проявляют себя в этой ситуации как любая другая микробная флора, попавшая не в свою среду обитания. В области женских гениталий, в том числе и у беременных, она никаких проявлений не формирует и опасности для вынашивания плода не представляет.

Последствия уреаплазмы при беременности для матери

Исходя из сказанного выше, можно сделать очевидный и однозначный вывод – уреаплазма не формирует и , а также она не грозит внутриутробными инфекциями и . Это было доказано многочисленными проводимыми в мире глобальными исследованиями. Они не влияют на зачатие, на дальнейшее течение и какие-либо неблагоприятные исходы беременности. Но их наличием в мазке просто объяснить возникшие осложнения, чтобы не копаться и выяснять истинные причины произошедшего.

Последствия уреаплазмы для плода (ребенка)

Уреаплазмы не проникают к плоду при беременности, не влияют на его рост и развитие и не могут нанести какого-либо вреда малышу при прохождении по родовому каналу, даже если попадают на кожи или слизистые. Эти микробы не формируют пороков развития, аномалий и болезней, которые им часто приписывают.

Анализ на уреаплазму у беременных: норма и расшифровка

В международной практике исследований, которые выявляют уреаплазму, не проводят, они не вписаны в клинические рекомендации и ничем не обоснованы . Но, без каких-либо доказательных исследований, уреаплазмы включены в одни из последних рекомендаций по дерматологии и косметологии. В них указано, что уреаплазмоз нужно лечить при наличии концентраций возбудителя в объеме более 10 4 КОЕ/мл. Однако тут же сразу сделала оговорка, что только при наличии признаков воспалительного процесса на слизистых. В гинекологии и акушерстве подобных рекомендаций и каких-либо указаний на диагностические протоколы нет вообще!

Но данный показатель взят тоже чисто эмпирически, нет нигде доказанных данных, что меньшее количество микробов безопасно – а большее приводит к патологиям. Это позволяет лечить совершенно здоровых пациенток от несуществующей болезни длительно и достаточно денежно, ведь вывести этого микроба почти невозможно, обнаруживают его у очень многих.

Для выявления уреаплазм проводится мазок из влагалища и шейки матки, и содержимое исследуется методом ПЦР или же проводится посев (микробиологическое исследование культуры микробов под микроскопом). Заметим, что титр антител к этому возбудители не определяют, потому как он и не вызывает реакции иммунной системы, что еще раз доказывает, что это не инфекционный агент. В анализе уреаплазмы допустимы, это вариант нормы и лечить не нужно никакие концентрации возбудителя.

Лечение уреаплазмы при беременности

По данным мировых исследований и руководств, обследование и лечение уреаплазмы не показано никому, тем более беременным женщинам. Если выявлен или иные проблемы со здоровьем, стоит исключить более реальные и очевидные причины подобного. Поэтому назначение при гестации, и даже местных препаратов в свечах, витаминов и прочих процедур не оправдано. Хотя есть данные отечественных руководств, что лечение требуется при превышении уровня уреаплазм более 10 4 КОЕ/мл, обычно не они приводят к воспалению влагалища, шейки матки или уретры, имеются дополнительные патогенные микробы.

Микоплазмоз у беременных

Сегодня поражение в области гениталий является достаточно распространенным в нашей стране диагнозом. Нередко его ставят при посещении гинеколога вне беременности или в периоде планирования, а затем длительно у порно лечат, и зачастую безрезультатно, микоплазмы снова и снова обнаруживаются в мазках на флору. Как таковой общий диагноз «микоплазмоз» в отечественные и международные руководства не включен, есть особые виды возбудителей, приводящие к инфекциям дыхательных путей у детей и взрослых, а также отдельный тип генитальной инфекции. Но не все микоплазмы опасны в плане поражения репродуктивной сферы. Поэтому при беременности микоплазмоз не всегда опасен и не требует каких-либо лечебных действий. Всегда надо разбираться в том, что и как выявлено, и приводит ли выявление микоплазмы к клиническим проявлениям.

Виды микоплазм: связь с инфекцией

Организм может содержать в себе несколько видов микоплазм, но для мочеполовой сферы актуальны только два вида возбудителя, свойства которых и степень опасности различаются очень существенно. Это такие типы, как:

• Mycoplasma genitalium (генитальный тип возбудителя);
• Mycoplasma hominis (относящаяся к группе условно-патогенной флоры).

Свойства этих двух видов возбудителей существенно различаются, что связано с их микробиологическими характеристиками.

Последствия микоплазмы при беременности для матери

В зависимости от вида микоплазмы будет существенно различаться и прогноз для беременности. Наличие М. hominis никаким образом не влияет на зачатие, течение беременности и роды, не приводит к внутриутробной инфекции, поражению плаценты или плодных оболочек, не грозит выкидышами и преждевременными родами. Наличие самого возбудителя вообще не требует каких-либо лечебных мероприятий при гестации. Наличие же М. genitalium приводит к воспалительным и спаечным процессам в области гениталий, что грозит , и , риску послеродовых кровотечений.

Последствия микоплазмы для плода (ребенка)

Наличие у будущей матери М. hominis никаким образом не влияет на развитие плода. Она не опасна в любом сроке беременности, не приводит к инфекции в родах и не влияет на рост и развитие плода.

Совсем иное дело, если это М. genitalium: она не проникает к плоду, но может вызвать поражение плаценты и плодных оболочек, что грозит рождением или маловесного крохи. Также для этого типа инфекции опасно наличие врожденного микоплазмоза – это инфекция у ребенка, приводящая к поражению печени, легочной ткани, формированию затяжной желтухи и возможному . Это требует безотлагательного лечения.

Лечение микоплазмы при беременности

Лечение требуется только при наличии М. genitalium, которая может вредить течению беременности и плоду. Из препаратов применимы Вильпрофен или Азитромицин, дозировки и курс лечения подбирает индивидуально врач, исходя из сроков беременности и состояния матери

Что в обычной жизни неопасно и легко излечимо, в период беременности может представлять огромную угрозу — как для будущей мамочки, так и для развивающегося в утробе малыша. Одной из таких инфекций является микоплазмоз — ее также называют микоплазмой.

В организме микоплазма — удлиненной змееподобной формы. Она будто ввинчивается между клетками организма, к которым прикрепляется, а потому нарушает их работу. Впрочем, каким образом они вызывают болезнь — специалисты до сих пор не выяснили.

Во внешней среде микоплазмы быстро гибнут, но тем не менее «подсадить» их себе можно бытовым или половым путем. Например, мерить нижнее белье после чужого человека, вытираться чужим полотенцем.

Симптомов у микоплазмоза мало — он протекает скрыто и фактически половина больных заболевание не чувствуют. По этой же причине диагностировать микоплазму достаточно сложно. Кроме того, микоплазмы очень малы: их фактически нельзя обнаружить микроскопическим путем. Обнаруживают микоплазмоз путем забора мазков методом полимеразно-цепной реакции (это называется ПЦР-ДНК-диагностика), или методом иммунофлуоресценции.

Во время беременности микоплазма обостряется, приводит к осложнениям, а потому — заболеть в этот период очень опасно. Специалисты говорят, что микоплазма напрямую связана с самопроизвольным прерыванием беременности и с "замершей" беременностью.

Редко когда микоплазмы не поражают плод, но сильно возрастает риск преждевременных родов. Защищает малыша от этой инфекции плацента, но вот воспалительный процесс, вызванный микоплазмами, очень опасен, поскольку со стенок влагалища и может перейти на плодные оболочки. Они же в свою очередь могут порваться, тогда отойдут околоплодные воды и начнутся .

Если микоплазменная инфекция слишком активна, то беременность протекает с особыми осложнениями: возможно , неправильное прикрепление плаценты, послеродовые осложнения у матери, патология мочевой системы матери.

Частота внутриутробного инфицирования при заболевании микоплазмозом составляет до 20%. Если болезнь тяжелая, могут быть поражены почки, печень, нервная система, глаза, кожа, лимфоузлы. На плод микоплазмы могут подействовать на генетическом уровне.

Но развиваются все эти осложнения только, если заболевание в активной фазе, если беременная всего лишь носительство инфекции, то врач рекомендует ей просто постоянно проводить .

Лечат микоплазму во втором триместре беременности. Прописывают, как правило, антибактериальные препараты и стимуляторы иммунитета. Лечение проводится только совместно с половым партнером, иначе повторное заражение неизбежно, ведь не возникает устойчивость к этому заболеванию.

Специально для - Мария Дулина

Урогенитальный (уреаплазмоз) представляет собой одно из инфекционных заболеваний половой системы и мочевыводящих путей, возбудителем которого являются бактерии семейства Mycoplasma (около 100 видов) и Ureaplasma (всего 3 вида).

Из тех микоплазм, которые были обнаружены у человека, выделяют пять патогенных для человека видов:

• Mycoplasma hominis – возбудитель мочеполовых инфекций – бактериального вагиноза, пиелонефрита, воспаления матки и ее придатков и т.д.;
• Mycoplasma рneumonie – возбудитель микоплазмоза респираторных (дыхательных) путей;
• Mycoplasma genitalium – возбудитель мочеполовых инфекций – воспаления мочеиспускательного канала (уретрита), цервицита и некоторых других воспалительных процессов, протекающих в органах малого таза женщины;
• Mycoplasma incognitos – малоисследованный микоплазмоз, представляющий собой генерализованный (обширный) инфекционный процесс, поражает в основном и больных СПИДом;
• Ureaplasma urealyticum – (воспаления в органах мочеполовой системы).

Как видите, урогенитальными условно-патогенными (такими, которые могут быть выявлены и у здорового человека) инфекциями считаются только три вида микоплазм — микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium), микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) и микоплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Заражение любым видом урогенитальных микоплазм возможно только половым путем, так как вне организма своего хозяина они очень быстро погибают. Также возможно заражение плода внутри материнской утробы и во время прохождения по родовым путям. Инкубационный период развития заболевания – от 15 до 20 дней. При развитии инфекции у женщин поражается слизистая влагалища, шейки матки (цервикального канала) и уретры. При заражении микоплазмами мужчины у него воспаляется крайняя плоть и уретра, а также снижается двигательная активность сперматозоидов, что может стать .

Симптомы микоплазмоза

За последние годы все чаще встречаются случаи бессимптомного протекания данного заболевания. Если раньше при развитии любой урогенитальной инфекции у женщины сразу появлялись аномальные выделения из влагалища, то в наше время довольно распространенное явление, что таких выделений нет. Поэтому самый достоверный способ выявить наличии любого урогенитального заболевания – это проведение клинических исследований (анализов на ЗППП).

При клинически выявленной форме протекания заболевания у женщины наблюдаются слизистые, мутные выделения из влагалища, при анализе которых обнаруживается возбудитель инфекции – одна из микоплазм. Кроме выделений, женщина жалуется на болезненное и учащенное мочеиспускание и болевые ощущения в области шейки матки, которые сопровождают половой акт. Также могут быть жалобы на кровотечения неизвестной этиологии и сбои (нарушения) менструального цикла. Болезненность цервикального канала – это первый признак воспалительного процесса в шейке матки (особенно, уреаплазмоза). Своевременно не выявленное поражение микоплазмами может привести к развитию таких серьезных заболеваний, как эндометрит (воспаление эндометрия матки) и сальпингоофорит (воспаление маточных придатков – труб и яичников).

Если заболевание протекает в скрытой форме, то женщина может не ощущать ни боли, ни появления ненормальных выделений, ни каких-либо других симптомов. Самым эффективным средством профилактики данного заболевания является обязательный гинекологический осмотр со взятием всех необходимых анализов, который нужно проходить дважды в году каждой женщине!

Микоплазмоз и беременность

Появление у женщины не даром вызывает серьезную обеспокоенность у врачей-гинекологов. Обострение данного заболевания и заражение им во время вынашивания ребенка грозит серьезными осложнениями беременности:

• «замершей» (неразвивающейся) беременностью;
• внутриутробной гибелью эмбриона (на ранних сроках) и плода (на поздних сроках беременности);
• самопроизвольным (спонтанным) прерыванием беременности (выкидышем);
• преждевременными родами.

Остановимся на последнем пункте – провоцировании преждевременных родов. Почему так происходит? Дело в том, что воспаление, которое вызвали микоплазмы, при несвоевременном выявлении переходит из шейки матки и влагалища на околоплодные оболочки, которые из-за этого рвутся. Вследствие разрыва плодного пузыря отходят околоплодные воды и у женщины начинается родовая деятельность. Риск такого завершения беременности у матерей с данным заболеванием возрастает в три раза в сравнении с теми женщинами, у которых данная инфекция отсутствует.

Кроме осложненного течения беременности, микоплазма может стать причиной развития у женщины послеродовых проблем, в особенности эндометрита («родильной горячки») – воспаления слизистой оболочки, устилающей изнутри матку.

Инфицирования микоплазмой плода, как правило, не происходит, так как его надежно защищает плацента, сквозь которую данная инфекция не проникает. Чаще всего заражение данным заболеванием происходит в процессе родов. Наиболее вероятно инфицирование девочек, чем мальчиков.

Особенность инфицирования детей состоит в том, что микоплазма поражает у них дыхательные пути, а не мочеполовую систему, что проявляется воспалительными процессами в бронхах, легких и носоглотке.

Чтобы предотвратить возможные осложнения от микоплазмоза при беременности и свести к нулю риск заражения своего ребенка, нужно вовремя пройти обследование на , лучше всего еще только планируя беременность.

Нет похожих статей по теме.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (9 вопросов):

ЖИЗНЬ ПО ПРАВИЛАМ ИЛИ БЕЗ?

Микоплазма хоминис при беременности последствия вызывает вызывает крайне негативные, такие как воспалительные процессы в инфицированной мочеполовой системе. Обострение этой болезни связанно с резким скачком роста патогенов и превышением их допустимой нормы, а это обязательно приведет к урогенитальным осложнениям. В современной гинекологической практике известны случаи, когда микоплазмоз приводил не только к преждевременным родам, но и к прерыванию самого процесса вынашивания. Микоплазма в крови при беременности поражает внутренние органы женщины, что может привести к внутриутробной смерти плода в первом триместре.

Микоплазмоз при беременности: последствия

Во время беременности микоплазма типа хоминис представляет серьезную опасность. Сам патоген не поражает плод, поскольку он надежно защищен плацентарным барьером. Но последствия микоплазмы хоминис при беременности - это воспалительные поражения влагалища и шейки матки, проблемы от которых очевидны - инфицирование и воспаление околоплодной оболочки. А значит, заболевание разрушает защитную систему околоплодной оболочки. Это вызывает непрогнозируемый отход околоплодных вод и преждевременную родовую деятельность. Клинически установлено, что в 60% случаев при прохождении родовых путей ребенок инфицируется от матери, и впоследствии получает заболевания верхнего отдела дыхательной системы и урогенитального тракта. Затронуть половые органы микоплазма может только у новорожденных девочек. В основном у детей болезнь вызывает воспалительные процессы в бронхах, легких, носу и глотке, а так же вызывает такие последствия, как менингит, пневмония, конъюнктивит и неонатальный послеродовый сепсис. Чем слабее иммунитет у ребенка, тем большие осложнения вызовет приобретенная микоплазма хоминис. Сразу после рождения патоген может ни как себя не проявить, и только в дошкольном возрасте появятся определенные симптомы.

Многие беременные при микоплазмозе хоминис после родов получают тяжелое осложнение в виде эндометрита. В списке его последствий - воспаление маточной трубы, зуд и жжение в области половых органов, спазматические боли во время половых контактов и слизеподобные выделения, имеющие неприятный гнилостный запах. Также агрессивное поведение микроорганизма может спровоцировать:

• Аднексит, который впоследствии может привести к женскому бесплодию.
• Хроническое воспаление слизистых влагалища - вагинит.
• Пиелонефрит - воспаление, которое поражает почки.

Микоплазма при беременности: норма колониеобразующих единиц

Интерпретация диагностических количественно-качественных показателей микоплазмы хоминис в крови осуществляется профильным специалистом. Для уточнения диагноза врач должен сравнить полученные результаты с предполагаемой нормой, а так же уточнить жалобы беременной и результаты других клинических исследований. Общепринятой нормой является 100 единиц +-10. Однако в каждой отдельной лаборатории могут быть установлены свои собственные пределы. Поэтому не стоит волноваться, если показатели микоплазмы хоминис в крови выходят за пределы нормы. Однократно диагностированное отклонение - еще не полноценный диагноз, поскольку норма патогенов, их общая характеристика и вызываемые ими последствия - зависят во многом и от индивидуальных особенностей организма беременной. Лучше всего подтвердить результаты при помощи серологических исследований мазка.

Что для обычной женщины неопасно и легко излечимо, для будущей мамы может представлять серьезную угрозу. Так, например, микоплазмоз при беременности нередко вызывает инфицирование плодных оболочек и преждевременные роды. Почему развивается это заболевание, какие симптомы оно имеет, как диагностируется и лечится – разберемся в нашем обзоре и видео в этой статье.

Вызывает микоплазмоз у беременных женщин семейство бактерий, не имеющих клеточной стенки, Mycoplasma. По своему строению этот микроорганизм занимает промежуточную позицию между бактериями и вирусами.

Большинство представителей вида неопасны для человека, но некоторые при определенных условиях способны вызвать атипичную пневмонию или воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

На сегодняшний день выделяют три вида условно-патогенных микоплазм:

1. Mycoplasma hominis – определяется в основном у женщин. Вызывает кольпит (вагинит), эндометрит, сальпингит, крайне редко – уретрит. Моет стать причиной лихорадки после родов, абортов.
2. Ureaplasma urealiticum – чаще поражает мужчин. Вызывает , мало чем отличающийся по клиническому течению от «классического» микоплазмоза. Патология характеризуется преимущественным воспалением уретры. Кроме того, уреаплазма способна снижать подвижность сперматозоидов, что может стать причиной бесплодия.
3. Mycoplasma genitalium – с одинаковой частотой встречается и у женщин, и у мужчин. Приводит к развитию , а у мужчин – к болезни Рейтера (сочетание симптомов уретрита, простатита и артрита).

Практически единственный – незащищенный сексуальный контакт. В зависимости от работы иммунной системы женщины шанс «подхватить» заразу составляет 5-60%.

Важно! При бытовых контактах (в общественных банях, бассейне, спортзале, при пользовании общими полотенцами, бельем и т.д.) инфицирование микоплазмой практически невозможно, поскольку этот микроорганизм не может жить вне человеческого организма. По этой же причине нельзя заразиться от домашних животных.

Симптоматика

Впрочем, заражение одной из условно-патогенных бактерий рода Mycoplasma еще не говорит об обязательном развитии заболевания.

Микоплазмоз и уреплазмоз при беременности могут иметь две формы:

1. Бессимптомное носительство . В этом случае возбудитель является представителем нормальной микрофлоры влагалища и не вызывает каких-либо патологических изменений.
2. Развитие воспалительных изменений влагалища, эндометрия, придатков . Как правило, встречается на фоне снижения иммунитета.

Инкубационный период заболевания в среднем составляет 2-5 недель. Затем появляются неспецифические симптомы, которые меняются в зависимости от области поражения.

Таблица: Клинические проявления микоплазмоза:

В чем опасность микоплазм для малыша и мамы?

Однозначного ответа на вопрос о влиянии микоплазм на организм беременной женщины не существуют. Большинство ученых развитых стран мира считают эти микроорганизмы комменсалами (не приносящими человеку ни пользу, ни вред).

Однако нельзя игнорировать сообщения о способности микоплазм вызывать ряд осложнений в течении беременности, например:

• самопроизвольный аборт;
• преждевременные роды;
• низкая масса тела плода;
• мертворождение.

Кроме того, в 50-60% происходит интранатальное заражение новорожденного от больной матери.

Mycoplasma hominis может вызвать у ребенка:

• конъюнктивит;
• врожденную пневмонию;
• респираторный дистрес-синдром;
• менингоэнцефалит;
• сепсис.

Обратите внимание! Обычно подобные осложнения развиваются у недоношенных детей с недоразвитой иммунной системой.

Диагностика

Обнаружить микоплазмы у беременной женщины можно несколькими способами. Материалом для исследования служат выделения со слизистой уретры, влагалища, шейки матки.

Стандартная медицинская инструкция подразумевает проведение следующих лабораторных тестов:

• культуральное исследование (бакпосев);
• дополнительное исследование – ИФА, серологические анализы (РПГА, РСК).

Важно! Желательно обследоваться на микопламоз и ЗППП еще до наступления беременности, на этапе планирования.

Принципы терапии

Вопрос о целесообразности обязательной и всеобщей терапии этой инфекции на сегодняшний день остается открытым.

Поэтому, прежде чем лечить микоплазмоз у беременных, врач должен определиться с несколькими моментами:

1. Каково количество возбудителей в полученном биоматериале?
2. Есть ли у женщины какие-либо жалобы?
3. Присутствуют ли объективные признаки воспаления органов мочеполовой системы?
4. Отягощен ли акушерский анамнез?
5. Отрицательные ли результаты анализов на другие ЗППП?
6. Нормально ли протекает данная беременность?

Большинство специалистов склоняются к мнению, что терапия необходима лишь в том случае, если обнаруженные микоплазмы угрожают здоровью женщины или течению ее беременности.

Как лечить микоплазмоз у беременных? Подбор противомикробного препарата всегда осуществляется индивидуально. Стандартная схема ведения беременных предполагает назначение Джозамицина (торговое название – Вильпрафен) дозировкой 500 мг * 3 р/д. Терапевтический курс – 10 дней.

Дополнительно применяются:

• местные лекарственные формы (Метронидазол-гель, Клиндамицин крем) — для лечения бактериального вагиноза;
• препараты для нормализации влагалищной микрофлоры (Вагинорм С, Гинофлор Э, Экофемин, Вагилак);
• иммуномодуляторы;
• поливитамины.

Все мы понимаем, что во время вынашивания малыша болеть нежелательно. Беременность и микоплазмоз – это вопрос, который стоит обсудить со своим лечащим врачом. В большинстве случаев эта инфекция протекает абсолютно бессимптомно и не мешает рождению здоровых детей. Но бывают и ситуации, когда микоплазмы опасны: их-то нужно своевременно диагностировать и лечить.

Вопросы врачу

Несколько половых инфекций и беременность

Здравствуйте! Первая беременность, срок 8 недель. Появились странные выделения, врач посоветовала сдать анализы на ЗППП. Сделала ПЦР, теперь пребываю в легком шоке: обнаружены хламидии, микоплазма, уреаплазма. Что мне делать? Какое лечение должно быть на моем сроке?

Доброго дня! Действительно, изолированное поражение Mycoplasma hominis встречается не более чем в 10-20% случаев. Обычно врачи диагностируют сочетанные инфекции, поэтому хламидиоз + микоплазмоз и уреаплазмоз при беременности – довольно распространенное сочетание.

Поскольку у вас есть жалобы и клинические симптомы воспаления органов репродуктивной системы, лечить эти заболевания нужно обязательно. Но составить схему терапии врач-дерматовенеролог совместно с вашим гинекологом смогут только после осмотра и дополнительного обследования.

Сексуальная жизнь

У меня обнаружили уреаплазму и микоплазму хоминис. Сейчас проходим с мужем лечение. Врач сказал, что на время терапии показан половой покой. А оральным сексом заниматься тоже нельзя?

Здравствуйте! С презервативом можно, но лучше потерпеть. После завершения курса лечения не забудьте сдать контрольные анализы.