Могут ли во время беременности идти месячные и почему? Опасные симптомы во время беременности: когда идти к врачу.

Время чтения: 7 минут

У женщины в положении меняются кулинарные пристрастия, образ жизни, отношение к окружающим. Будущая мама сознательно пытается ограничить себя от всего, что может нанести вред ее ребенку. Это относится к рациону, поступкам, вредным привычкам. Знать, что нельзя беременным женщинам на раннем сроке, необходимо не только новоиспеченным родителям, но и близким, которые тоже хотят обеспечить благоприятное протекание беременности.

Что нельзя при беременности

Существует множество мифов и фактов об этом периоде жизни женщины: некоторые считают, что она не может стричь волосы, красить ногти, активно двигаться и т.д. Следует внимательнее разобраться в этом. По причине смены гормонального фона, лучше воздержаться от процедур завивки и окрашивания волос, в результате которых может ухудшиться их состояние. Если вы относитесь к той категории женщин, которые красят волосы постоянно, остановите свой выбор на щадящих вариантах. Будущей маме также запрещено ношение синтетического белья. При беременности нельзя:

• принимать ванны (горячие);
• посещать сауну и солярий;
• принимать лекарства, не проконсультировавшись с врачом;
• ставить прививки от краснухи, туберкулеза, свинки;
• проводить рентген или флюорографию;
• чистить кошачий туалет (кошка является переносчиком такого заболевания, как токсоплазмоз).

Что нельзя есть беременным

Сознательная женщина в период беременности пересматривает свой рацион с особой тщательностью, некоторые даже вешают на кухне список запрещенных блюд. В этот период формируются пищевые пристрастия или отвращение к определенной пище. Может сложиться так, что на полезную еду не тянет, а больше хочется съесть того, чего нельзя, поэтому важно изучить список продуктов, опасных для здоровья формирующегося организма.

На ранних сроках

От того, как пройдет первый триместр беременности, зависит развитие и здоровье малыша, поэтому будущая мама должна скрупулезно подойти к вопросу своего питания. Желательно отдавать предпочтение только натуральным продуктам, приготовленным с соблюдением всех санитарных норм. В это время в состоянии женщины не наблюдается значительных изменений, однако все равно нужно ограничить или исключить следующие продукты:

• Сладости и мучные изделия. Они способствуют быстрому набору веса, поэтому на ранних сроках важно откорректировать свой рацион, чтобы в конце беременности чувствовать себя хорошо и не страдать от отеков. К этой категории относятся всевозможные кондитерские изделия и рафинированный сахар, которые не содержат витаминов, зато переполнены углеводами.
• Продукты, способные вызвать аллергию, следствием которой может стать неправильное развитие ребенка или даже выкидыш. К ним относятся красные овощи, фрукты, цитрусовые, мед.
• Бобы, фасоль, горох могут вызвать повышенное газообразование, результатом которого будет повышенный тонус.
• Шоколад, являясь мощным стимулятором, оказывает пагубное влияние на психическую и нервную систему маленького человечка. Здесь важна мера, пара кусочков никому не повредит, поэтому разрешается позволять себе такое лакомство раз в неделю.

Что категорически нельзя есть беременным

Рацион будущей мамочки не должен причинять вреда формирующемуся организму. Некоторые блюда можно ограничить в этот важный период жизни, однократное их употребление не приведет к негативным последствиям. Однако есть продукты, которые нужно занести в черный список на период вынашивания ребенка и грудного кормления. Нельзя кушать беременным:

Что лучше не пить

Если чашечка утреннего кофе для вас стала ежедневным ритуалом, стоит отказаться от этого удовольствия ради здоровья своего будущего ребенка. Этот напиток оказывает неблагоприятное воздействие: повышает артериальное давление, провоцирует угрозу выкидыша, вызывает бессонницу, выводит из организма витамины и микроэлементы. Убрать из своего меню нужно и продукты с содержанием кофеина, не стоит пить энергетики и колу.

Любителям черного чая допустимо иногда употреблять этот напиток, который должен быть некрепким. Причиной тому является все тот же кофеин, который проникая через плаценту, способен нанести вред малышу. От газированной воды необходимо отказаться по причине содержания химии и красителей.

Любые напитки, содержащие алкоголь, оказывают нагрузку на почки, которые и так работают в период беременности в усиленном режиме. Даже если вы решите побаловать себя кружечкой пива, это может негативно повлиять на интеллектуальные способности и формирование будущего малыша, особенно в первый триместр. Поэтому употреблять алкоголь запрещено. Квас тоже в это время лучше не пить. Эти советы для беременных на ранних сроках помогут избежать многих неприятных моментов.

Что нельзя делать беременным

В этот особый период жизни появляются новые привычки, правила и меняется восприятие окружающего мира. Иногда женщина считает, что способна перевернуть мир, а иногда у нее нет сил даже на то, чтобы почистить зубы. Важно относиться к этому снисходительно и соблюдать комплекс мер, которые обеспечат вашу безопасность. Согласно этим правилам, запрещено:

• Проводить генеральную уборку со средствами бытовой химии. В крайнем случае, нужно максимально себя обезопасить, надев перчатки и проветрив помещение.
• Сидеть в неподвижном положении за компьютером или любимой работой. Занимаясь вышиванием или другим творческим процессом, не забудьте делать активные физические 15-минутки.
• Ходить на высоких каблуках (более 4-х см). Если вы не хотите, чтобы у вас появилось варикозное расширение вен или плоскостопие, этого делать нельзя.
• Сидеть, положив ногу на ногу. В этой позе пережимаются вены, находящиеся в подколенной ямке, и замедляется циркуляция крови в органах малого таза. Результатом может стать гипоксия плода.
• Курить. Это приводит к слабому кровоснабжению плаценты по причине его сосудосуживающего действия. Есть вероятность того, что малыш родится преждевременно или с маленьким весом.
• Забыть про вечеринки и дискотеки. Запах сигаретного дыма, алкоголь и громкая музыка не способствуют благотворному протеканию беременности.
• Повременить с экстремальными видами спорта. Адреналин отрицательно сказывается на психической деятельности малыша, поэтому стоит избегать стрессов, переживаний и меньше нервничать. Будущая мама должна обеспечить себе спокойную и позитивную обстановку.

На ранних сроках

В первом триместре не рекомендуется спать на животе. В этом положении осуществляется давление на матку, что может повредить эмбрион. Находиться в этой позе можно в редких случаях, но ни в коем разе не вводить ее в привычку. Однако когда животик уже заметно увеличится, желательно прислушаться к рекомендациям врачей и исключить отдых на спине. Может нарушиться кровообращение по причине того, что подросший живот будет оказывать нагрузку на глубокие вены.

В первом триместре у девушки меняется гормональный фон, следствием которого являются смена настроения и эмоциональные всплески. В этот период для одних интимные отношения являются необходимостью, а для других они нежелательны. По мнению врачей, беременной женщине разрешено заниматься сексом, мало того, это оказывает еще и положительный результат, так как вырабатывается эндорфин. Приятным бонусом является тренировка тазовых мышц.

Однако есть и противопоказания в случаях, когда тонус матки повышен, есть риск выкидыша или наличие инфекции у партнера. От интимных отношений лучше отказаться, чтобы не возникло прерывания беременности. В других случаях будущей маме разрешено заниматься сексом на протяжении всего срока беременности, главное – избегать глубокого проникновения, давления на живот и слишком продолжительного акта.

Какие движения нельзя делать во время беременности

Находясь в ожидании малыша, женщина должна исключить работу, которая предполагает поднятие тяжелых предметов (более 3-х кг). Допустимый вес, в исключительных случаях, составляет 5 кг. Еще противопоказано беременным на ранних сроках заниматься перестановкой мебели в квартире, совершать резкие и порывистые движения. Это может привести к преждевременным родам. Нельзя делать ремонт и тяжелую физическую работу. Окраску стен, выбивание ковров, мытье окон поручите кому-то другому или отложите на определенное время.

Видео

Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.

Визит к гинекологу и первое УЗИ.

На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.

Корректируем образ жизни

Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».

Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.

Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

Принимаем витамины

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.

Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Второе УЗИ

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.

Учет по беременности

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.

Сдаем анализы

Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:

• клинический (общий) анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
• определение группы и резус-принадлежности крови;
• анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
• исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
• мазок флоры из влагалища;
• по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.

Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Смежные специалисты

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.

Скрининг-исследование

На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Третье УЗИ

Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

Физические нагрузки

После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.

Обменная карта

Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

Курсы для будущих родителей

С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.

Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.

Декретный отпуск

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Родовой сертификат

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Четвертое УЗИ

Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Кардиотокографию

Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.

Выбираем роддом

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.

Знакомимся с роддомом

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Вещи и документы в роддом

Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.

Медики утверждают, что месячные во время беременности невозможны. Да, иногда случается, что небольшое кровоизлияние в период вынашивания плода возникают примерно тогда, когда у женщины должна начаться менструация. Но характер выделений и их объём отличается от обычных месячных. Поэтому месячные на ранних сроках беременности – это патологическое явление.

Опасность ситуации в том, что из-за якобы начавшейся менструации женщина не подозревает о своём положении, а отрицательный результат теста только больше дезинформирует. Поэтому часто случается так, что будущая мать не знает о беременности до 3 – 4 месяца. А ведь в некоторых случаях ранняя диагностика позволяет сохранить жизнь ребёнка.

Месячные при беременности: возможно ли это

Вопрос о том, могут ли идти месячные во время беременности интересует многих пациенток. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо углубиться в анатомию.

Матка состоит из 3 слоёв:

1. Периметрий – наружный слизистый слой.
2. Миометрий – средний шар, который состоит из гладкой мускулатуры.
3. Эндометрий – внутренний слизистый слой.

Все шары выполняют свою функцию. Например, средний слой защищает плод от повреждения извне, а также помогает малышу проходить по родовому каналу, проталкивая его.

Эндометрий является наиболее подвижным и изменчивым шаром матки. Он постепенно нарастает в течение первой половины менструального цикла. Внутренний слой утолщается, чтобы сохранить беременность до того момента, пока сформируется плацента. Именно в слизистую оболочку внедряется плодное яйцо.

Месячные сигнализируют об отторжении эндометрия, если беременность не наступила. Слизь и кровь из повреждённых сосудов выходит наружу, и процесс повторяется. Вместе с эндометрием из матки выходит и плодное яйцо.

Исходя из этого, месячные во время вынашивания плода невозможны, а кровоизлияние свидетельствует о различных патологиях.

Признаки беременности при менструации

В первые недели после оплодотворения выявить беременность практически невозможно, так как отсутствуют какие-то выраженные симптомы. Однако, если женщина будет внимательно относиться к своему состоянию, то она заметит изменения.

Признаки ранней беременности во время месячных:

Грудь немного увеличивается в размерах, набухает, соски становятся более чувствительными.
Чаще возникают позывы к опорожнению мочевого пузыря.
Выделений мало, у них необычная консистенция и внешний вид.
Значительно изменилась продолжительность менструального цикла в сторону увеличения или уменьшения.

Быстрая утомляемость или повышенная тяга ко сну при умеренной физической активности тоже может свидетельствовать о развитии зародыша.
Меняются вкусовые предпочтения, появляется тошнота, неприязнь к резким запахам.
На коже появляются пигментные пятна, угри, а на ладошках красные пятна, который сопровождается зудом.
Появляется боль в области пояснично-крестцового отдела и таза.
Незначительно повышается масса тела.
Возникают расстройства сна.
Перепады настроения, повышенная раздражительность.

Все вышеописанные симптомы легко спутать с проявлениями других заболеваний. Однако только с их помощью можно определить беременность до посещения гинеколога.

Безопасные причины месячных

Чаще всего менструация во время вынашивания плода свидетельствует о патологии. Однако не всегда это отклонение опасно для здоровья. Дни месячных во время беременности указывают на то, что плодное яйцо внедряется в эндометрий. Это явление часто сопровождается повреждением сосудов, как следствие, проявляются мажущие выделения. Однако нередко имплантация не проявляется кровотечением.

Скудные выделения проявляются, когда плодное яйцо не успело внедриться в эндометрий до месячных. Процесс имплантации занимает от 1 до 2 недель, поэтому опоздание вполне возможно, хотя встречается редко. Гормональная перестройка на этой фазе ещё не проявилась, а поэтому отмены месячных тоже нет. Как правило, задержка случается в следующем цикле. Крайне редко в яичниках созревают 2 яйцеклетки одновременно. Если одна из них оплодотворяется, а вторая нет, то менструация при вынашивании плода тоже бывает.

Кроме того, менструация возникает при гормональных изменениях. Например, при дефиците прогестерона или излишке андрогенов (мужские гормоны). Подобные состояния требуют коррекции, так как последствия могут быть серьёзными. Чтобы избежать их, принимают гормональные препараты, которые назначил гинеколог.

Патологии, провоцирующие маточные кровотечения

По характеру выделений можно выявить различные заболевания, и далеко не всегда они незначительны. В первые недели менструацию может возникнуть после отслоения плодного яйца, как следствие, повышается вероятность самопроизвольного аборта.

При небольшой отслойке повышается выработка прогестерона, и беременность сохраняется. В таком случае проявляются скудные, мажущиеся выделения. В более опасных ситуациях проявляются обильные месячные во время беременности. При возникновении подобных симптомов следует обращаться за медицинской помощью и постараться не двигаться. В противном случае повышается вероятность выкидыша .

Плодное яйцо может отслоиться по разным причинам: опухоль не среднем слое матки, эндометриоидный очаг, если имплантация происходит на поражённом участке. Как следствие, возникает гипоксия (кислородное голодание) у эмбриона, и он погибает.

Генетические расстройства или патологические изменения плода вследствие инфекционных заболеваний у матери тоже могут спровоцировать самопроизвольный аборт. В таком случае, скорее всего, не получится избежать летального исхода. Единственное, что можно сделать – это исследовать отторгнутое плодное яйцо, чтобы избежать трагедии в будущем.

Месячные во время внематочной беременности – это достаточно опасный симптом. В таком случае оплодотворённое яйцо внедряется не в матке, а в яйцеводах (маточные трубы). Плод растёт и со временем ему уже не хватает места, как следствие, повышается риск разрыва трубы. Это очень опасно для женщины, так как она может умереть вследствие сильного внутреннего кровотечения. Но даже если гибели получится избежать, то репродуктивные функции восстановить уже не получится.

При подозрении на внематочную беременность необходимо провести УЗИ, чтобы подтвердить диагноз. Если он подтверждается, то врач назначает срочную операцию. Раньше проводили полостную операцию, сейчас назначают лапароскопию. Это современная хирургическая операция, во время которой делают 3 прокола в брюшной полости: через один вводят оптический прибор, а через другие – манипуляторы, удаляющие плодное яйцо.

Лапароскопия намного безопаснее полостной операции. Пациентка восстанавливается в 2 раза быстрее. Уже через 24 часа женщина может встать без помощи. Кроме того, уменьшается период вынужденного воздержания от пищи. Кроме того, после лапароскопии не остаётся больших шрамов через весь живот.

Месячные во время беременности: действия женщины

Первое, что должна сделать женщина, если у неё пошли месячные во время беременности – это обратиться за медицинской помощью. Это просто необходимо, так как последствия даже незначительного кровоизлияния могут стоить жизни ребёнка.

Правила действия при возникновении менструации во время вынашивания плода:

Важно заранее найти хорошего гинеколога, который направит вас на ультразвуковое исследование. Диагностика поможет определить, насколько высока вероятность самопроизвольного аборта, нет ли у женщины внематочной беременности и соответствует ли размер плода предполагаемому сроку беременности.

При тяжёлом и длительном маточном кровотечении врачи рекомендуют прервать беременность. Это обусловлено тем, что обильное кровоизлияние может привести к гибели женщины, а шансы на то, что ребёнок выживет достаточно низкие.

Если выделения скудные, то врач назначает разнообразные синтетические аналоги прогестерона, Но-шпу, витамин Е и другие препараты. Они необходимы для сохранения беременности.

Независимо от характера и количества выделений необходимо соблюдать постельный режим, отказаться даже от минимальных физических нагрузок и половых контактов.

Исходя из всего вышеизложенного, маточные кровотечения во время беременности не являются вариантом нормы. В любом случае при появлении кровянистых выделений необходимо госпитализировать пострадавшую. Гинеколог выявит причину месячных и примет необходимые меры. Только так получиться сохранить беременность и жизнь ребёнка.

Месячные во время беременности

Несмотря на заверения врачей, многие будущие мамы по-прежнему с опаской относятся к интимной жизни во время беременности: материнский инстинкт «включается» раньше, чем малыш появится на свет, и женщина интуитивно стремится оградить ребенка от всех, даже иллюзорных опасностей.

Между тем секс во время беременности может быть даже… полезен! Давайте разберемся в этом непростом вопросе!

По-прежнему хочется. И это нормально!

Психологи утверждают, что секс у женщины начинается… в голове. Расслабленность и правильный настрой - едва ли не главные составляющие успешной интимной жизни. Удивительно, но многие женщины уверены, что во время беременности сексуальное желание должно ослабнуть и… оно и правда исчезает!

” Внушаемость беременных вообще может сыграть с ними дурную шутку; известно, что наиболее болезненно переносят первые роды женщины, которым близкие подруги постоянно рассказывали, как трудно и больно было им самим. Нехватка грудного молока зачастую возникает у мам, которым родственницы объясняли, что «у нас в роду у всех молока не было». И даже тошнота во время первого триместра сильнее у тех будущих мам, кто убежден, что непременно должна быть рвота до истощения - а без этого какая же беременность!

Наконец, некоторые беременные женщины уверены, что увеличивающийся живот лишает их сексуальной привлекательности. Они тщательно выискивают подтверждения охлаждения мужа и фиксируются на его неудачах (да, мужчины тоже бывают не в форме!)

” На самом деле нет никаких предпосылок для уменьшения сексуального желания во время беременности ни у женщин, ни у их мужей нет.

Секс втроем

Да, но как же ребенок? Ведь он тоже становится невольным участником вашей интимной жизни! Некоторые женщины до сих пор всерьез опасаются, что секс может травмировать малыша, но это совсем не так. Околоплодные воды надежно (очень надежно!) предохраняют его от любых ударов и сотрясений. Вопреки распространенному предубеждению, ребенку даже не повредит классическая «миссионерская поза», поскольку «раздавить» во время секса плодный пузырь невозможно. Выбор позы - исключительно вопрос вашего удобства и предпочтений.

Итак, здоровой беременной женщине и ее ребенку занятия сексом никакой опасностью не грозят, а вот пользы может быть много!

Эмоциональное удовлетворение. Наслаждение близостью во время беременности может быть особенно полным. Нет нужды предохраняться, отсутствует страх внеплановой беременности (как бывает, если вы ее не планируете) и напряжение, связанное желанием забеременеть (если вы как раз хотели этого). Все уже хорошо, вы беременны!

Отличная тренировка мышц тазового дна. А ведь мышцы таза - это «рабочие лошадки» беременности и родов. Кроме того, такая «тренировка» предотвратит возможные проблемы с недержанием мочи после родов.

Улучшение кровоснабжения ребенка. Сексуальное возбуждение увеличивает кровоснабжение половых органов, а значит, заодно и малыша. Кстати, именно усиленное кровоснабжение матки во время беременности «несет ответственность» за яркие и интенсивные (да, да!) оргазмы беременных. Ну не упускать же такую возможность!

Когда секс может повредить беременности

И все же иногда от секса придется отказаться. Все эти ситуации связаны с той или иной патологией беременности. Наиболее распространенные из них:

или низко расположенная плацента;

матки;

истмико-цервикальная недостаточность (короткая шейка матки, раскрытие цервикального канала ).

” Словом, если есть предпосылки к прерыванию беременности, проблемы с плацентой, подтекание околоплодных вод, предписание одно: покой и только покой! В том числе и половой.

Есть еще два момента, которые стоит оговорить. Первый из них - инфекции, передающиеся половым путем. Мы не будем говорить о нравственной стороне вопроса, но если вы не уверены в своем партнере, лучше не заниматься незащищенным сексом, а использовать надежные (очень надежные) барьерные контрацептивы, то есть презервативы.

” Любые подозрения на наличие заболевания, передающегося половым путем, - это веская причина временно отказаться от секса.

Если же вы и супруг не имеете других партнеров, то использование презервативов не обязательно, хотя многие беременные женщины до сих пор убеждены в обратном. Никаких «инфекций» с которыми не справилась бы среда вашего влагалища, попросту не существует. Вы уже давно обменялись всеми мыслимыми бактериями и привыкли друг к другу!

Второй момент, который тоже может повлиять на ваше самочувствие: хотя организм полностью перестроился с овуляторного цикла на беременность, некоторые женщины так и продолжают жить в «циклическом» режиме.

” В дни, когда без беременности у женщины могла бы быть менструация, могут появляться небольшие кровотечения или тянущие боли внизу живота. Секс в эти дни нежелателен.

Беременный секс триместр за триместром

1-й триместр

Большинство пар в первые недели даже не знают, что скоро станут мамой и папой, так что их интимная жизнь не претерпевает никаких изменений. Исключение составляют пары, испытывавшие сложности с зачатием. На время имплантации плодного яйца лучше объявить сексуальный мораторий. В середине первого триместра препятствием для личной жизни может стать токсикоз. Тошнота и повышенная чувствительность к запахам - не самый благоприятный фон для занятий любовью! К тому же организм женщины все еще приспосабливается к новому статусу: вы можете испытывать сонливость, резкие перепады настроения.

” Хотя у здоровой женщины нет никаких противопоказаний для интимной жизни, прислушивайтесь в первую очередь к себе и своим желаниям.

2-й триместр

Многие пары вспоминают об этих месяцах, как о лучшем времени для секса! Тошнота отступает, многие будущие мамы перестают испытывать сонливость, а вот сексуальное желание только нарастает. Небольшой животик не мешает использовать любые позы, а рыхлая и увлажненная слизистая оболочка влагалища гарантирует «плотный контакт» даже неоднократно рожавшим мамам.

3-й триместр

Разумеется, выросший животик может стать препятствием для личной жизни (что ж, вот и повод ее разнообразить!), но большинство мам волнует другое: не спровоцирует ли секс преждевременные роды?

” Действительно, у оргазма и родовых схваток есть нечто общее - сокращение мускулатуры матки. Однако несколько секунд оргазма никак не могут спровоцировать роды у здоровой беременной женщины, если малыш еще не готов появиться на свет!

Другое дело - секс в предполагаемую дату родов. Тут оргазм действительно может стать спусковым крючком, запускающим процесс родов, чем многие пары, кстати, и пользуются.

” И напоследок - универсальный совет, который мы можем смело дать всем беременным женщинам: если вы испытываете какие-то сомнения относительно состояния своего здоровья и благополучия ребенка, посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Не стесняйтесь напрямую спросить, не повредит ли вам сейчас секс (поверьте, удивить или шокировать врача вы этим не сможете). Если существуют какие-либо противопоказания, врач обязательно подробно о них расскажет.

Желаем вам приятной и… очень приятной беременности!