Может ли гинеколог определить раннюю беременность. Как гинеколог определяет беременность? Когда можно определить беременность

Если вы подозреваете у себя беременность, то самое первое, что необходимо сделать, – это отправиться к гинекологу, ведь своевременный визит к женскому доктору убережет вас и малыша от множества проблем и осложнений. Осмотр гинеколога на ранних сроках беременности – мероприятие ответственное, и отнестись к нему надо с полной серьезностью, в особенности если визит к врачу будет первым.

Итак, первый визит к женскому врачу должен состояться до 12 недель, и если вы задаетесь вопросом, как гинеколог определяет беременность на ранних стадиях, то это будет УЗИ. Эта процедура либо подтвердит беременность, либо опровергнет ее. Также УЗИ необходимо для того, чтобы была исключена вероятность внематочной беременности.

Читайте в этой статье

Первый осмотр

Первый осмотр гинеколога на ранних сроках беременности начнется с осмотра . Врач определит, не в гипертонусе ли она, нет ли у вас кисты или же миомы яичников. Также вас обязательно отправят на анализы мочи и крови.

Более сложные испытания ждут женщин, у которых имеются хронические недуги, например пороки сердца и почки. В группе риска именно страдающие сердечными патологиями и нарушениями работы почек, ведь во время беременности возрастает нагрузка именно на эти органы.

Существует мнение, что осмотр на кресле на ранних сроках беременности может быть очень и очень вредным, однако это не более чем стереотип. Если вам попадется хороший доктор, который посмотрит аккуратно, то это никоим образом не повредит беременности. Ввиду этого не нужно идти к незнакомому врачу в положении. Лучше пойти к тому доктору, которого вы хорошо знаете. Существует много неделикатных врачей, которые могут причинить боль пациентке и вызвать у нее сильный стресс.

Осмотр гинеколога на самых ранних сроках беременности будет включать множество вопросов, в том числе и о здоровье, возрасте, наследственности отца будущего ребенка. Особенно доктора будет интересовать, не имеет ли отец малыша хронических заболеваний, вроде диабета или порока сердца. Врача наверняка заинтересует, не имеете ли вы с отцом будущего ребенка вредных привычек, где вы работаете, какое у вас жилье и уровень материального достатка. Он также спросит о начале половой жизни, первых месячных, вашем образе жизни. Все это будет не праздным любопытством, а совершенно необходимыми данными, которые позволят спрогнозировать течение беременности и предотвратить некоторые осложнения.

Не стесняйтесь подробно и точно отвечать на все вопросы, ведь на карте ваши с малышом жизнь и здоровье. Также стоит обязательно задавать врачу все интересующие вас вопросы, какими бы глупыми или нелепыми они вам ни казались. Чем больше вы будете знать о беременности, тем легче и комфортнее она будет проходить.

После приема вам абсолютно точно назначат курс , которые насытят организм всеми необходимыми элементами и скорректируют . Кроме того, вас направят на ряд анализов.

Измерение веса и роста

Обычно гинекологический осмотр на ранних сроках беременности включает измерение роста и веса. Если у женщины сложение астеническое, то и обмен веществ у нее будет быстрым. У женщин такого типа узкие бедра и грудь, длинные и тонкие мышцы. Астенический тип телосложения предполагает довольно большой набор веса.

Нармостенический тип сложения отличается средней скоростью обменных процессов. Женщинам такого телосложения разрешается за всю беременность набрать до 9 кг. У таких женщин будут широкие плечи, небольшая грудная клетка, талия, плечи и бедра примерно одинаковой ширины.

Если у женщины гиперстенический тип сложения, то она будет склонна к полноте. У таких женщин обычно круглое лицо, широкие бедра, лишние килограммы. Им лучше набирать не более 7 кг за всю беременность. При помощи специального прибора тазометра доктор измерит размеры талии и таза.

Какие анализы нужно сделать

В идеале все необходимые анализы и обследования нужно сделать еще на стадии планирования беременности. Однако если вы их по каким-то причинам не сделали, то, оказавшись в интересном положении, вы должны сразу же отправиться в поликлинику. По результатам анализов доктор оценит уровень вашего здоровья, и, если это потребуется, своевременно будут приняты соответствующие меры.

• Прежде чем отправиться на осмотр на ранних сроках беременности, следует сделать . Это самый распространенный анализ. В ходе беременности его придется делать практически каждые 2 недели. А если есть какие-то серьезные проблемы со здоровьем, то и чаще.
• Если признаки беременности при осмотре оказались явными, стоит также сдать анализ крови из вены. Делается это для того, чтобы установить отсутствие венерических заболеваний, а также определить группу крови и резус-фактор.
• Если в гинекологии признаки беременности оказались заметными, то самое время сдать кровь еще и из пальца. Это делается для того, чтобы определить уровень гемоглобина, являющегося переносчиком кислорода. Если уровень гемоглобина критически низок, то это может пагубно сказаться на вашем состоянии и состоянии ребенка. Помимо этого анализ крови из пальца покажет наличие в крови антител к краснухе и остальным TORCH-инфекциям.

Также надо будет сходить:

• к лору;
• невропатологу;
• окулисту;
• терапевту.

Мероприятия эти чисто формальные, однако, совершенно необходимые. Пройти стандартный медосмотр придется трижды: в начале, середине и в конце беременности.

Что взять с собой в первый визит к врачу

Первый осмотр гинеколога на самых ранних сроках беременности станет волнительным мероприятием, даже если посещение женского врача для вас не новость.

Первое, что нужно положить в сумочку – это страховой полис и паспорт. Конечно, стоит захватить с собой результаты анализов и обследований, а также выписки из истории болезней. Вся эта полезная информация обычно собрана в медицинской карте, хранящейся в поликлинике по месту жительства или дома. После того как вас поставят на учет, вам выдадут новую карту.

Хорошо взять с собой полотенце или пеленку для того, чтобы постелить на кресло. Носочки будут нужны для того, чтобы не ходить босиком по полу.

Беременные часто становятся рассеянными, поэтому блокнотик и ручка, куда можно записать рекомендации доктора, будут не лишними.

На осмотр в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности некоторые женщины приходят со своим одноразовым гинекологическим набором и перчатками, которые продаются в аптеке. Но никакой необходимости в этом нет, потому как гинекологические кабинеты сегодня оборудованы всем необходимым.

Как проходит первый визит

Многие женщины интересуются, видит ли гинеколог беременность на раннем сроке. Как правило, ответ на данный вопрос будет утвердительным.

Первый осмотр врача на раннем сроке беременности будет проходить на кресле. Доктор посмотрит при помощи рук и зеркала. Если будет диагностирована беременность, то больше осмотров в кресле не будет. Впоследствии врач будет только ощупывать живот на кушетке без проникновения во влагалище. Во время приема гинеколог возьмет мазок на флору и определит состояние влагалища, матки, придатков.

Если определение беременности врачом на ранних сроках в кресле затруднено, то придется сделать УЗИ, которое позволит диагностировать интересное положение или его отсутствие точно.

Можно ли определить интересное положение на ранних стадиях

Понятно, что женщин обычно интересует, может ли гинеколог определить беременность на ранних сроках. Ситуация бывает разной. Очень опытный доктор может диагностировать ее по изменению цвета слизистой влагалища. Кроме того, у беременных матка при прощупывании сокращается. Даже на ранних стадиях она уже сильно увеличена в размерах. Однако на сроках 4-5 недель и менее диагностировать беременность сможет только доктор с огромнейшим опытом работы и талантом. Обычно вручную она определяется не ранее 6-7 недель.

Итак, увидит ли гинеколог беременность на раннем сроке, будет напрямую зависеть от его профессионализма и опыта работы.

Если вы задаетесь вопросом, как гинеколог определяет беременность на ранних сроках, то по большей части он делает это по общему состоянию организма, а УЗИ и анализы подтверждают или опровергают его диагноз.

Самым быстрым и эффективным способом диагностирования будет анализ мочи, в которой обязательно должно быть повышенное количество гормонов гонадотропина.

Как определить интересное положение самостоятельно

Интересное положение до или после задержки можно выявить и самостоятельно. Его признаками могут быть:

• повышенная ;
• и сосках;
• положительные результаты теста;
• болезненные ощущения внизу живота и его увеличение;
• отсутствие месячных;
• большое количество бесцветных выделений.

Первый визит к женскому доктору в интересном положении во многом чисто формален, особенно если гинекологические признаки беременности уже явны. Однако именно на начальных стадиях можно различные отклонения и воспалительные процессы, которые могут быть совершенно незаметными. Чем раньше будут выявлены проблемы со здоровьем, тем, понятно, лучше. Поэтому не стоит переживать и нервничать. Как только вам показалось, что вы беременны, сразу же бегите к женскому врачу, чтобы обезопасить в дальнейшем себя и малыша и стать счастливой матерью.

Практически каждая молодая семья мечтает о появлении малыша. Будущие мама и папа с трепетом ожидают наступления беременности. И при наличии даже призрачного шанса успешного зачатия спешат поскорее подтвердить счастливую весть. Многие прибегают к народным способам, изучают различные приметы. Но зачем гадать, когда современная медицина легко позволяет диагностировать беременность ещё до задержки месячных? Опытный доктор без труда установит, ждёт женщина ребёнка или нет. Какими же методами пользуются акушеры, чтобы определить срок? И какие манипуляции включает в себя осмотр у гинеколога при беременности?

На каком сроке гинеколог определяет беременность?

Во время осмотра в гинекологическом кресле акушер может определить беременность, если та наступила не позднее 4 недель назад. Врач сразу заметит внешние признаки, проявляющиеся в характерном изменении плотности, цвета и формы половых органов.

Наиболее достоверным и быстрым методом определения беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот способ диагностики позволяет увидеть плод внутри матки быстро и безопасно. С помощью УЗИ на ранних сроках можно выявить внематочную беременность, несущую угрозу для жизни женщины.

Стандартный аппарат ультразвука позволяет диагностировать наличие беременности на сроке 4–6 недель. Использование специального вагинального датчика даст гинекологу возможность обнаружить в матке плодное яйцо уже на сроке 3–4 недель.

Постановка женщины на учёт в женскую консультацию на первых неделях даёт возможность врачу разработать план ведения беременности, максимально точно установить срок её наступления и определить предполагаемую дату родов. А счастливая мама будет иметь в запасе достаточно времени, чтобы подготовиться к важному событию: появлению на свет её малыша.

До задержки месячных можно ли узнать, что зачатие произошло?

Точно определить беременность получится по истечении примерно двух недель после последней овуляции. Сделать это можно несколькими способами.

• Измерить базальную температуру тела (измеряется сразу после пробуждения ото сна)

Понять, произошло ли зачатие, с помощью измерения самой низкой температуры, достигаемой телом во время отдыха, довольно просто. В момент готовности яйцеклетки к оплодотворению, а также некоторое время после зачатия, базальная температура чуть повышена и равна примерно 37–37,4 градусам.

При наступившей беременности такой она остаётся в течение нескольких недель. Если зачатия не случилось, базальная температура нормализуется уже через пару дней после овуляции. Многие женщины даже ведут специальный дневник, где отмечают температурные показатели и даты овуляций.

Тест на беременность - один из первых методов диагностики, к которому прибегают и будущие мамы в домашних условиях, и медики при первичном осмотре беременных

• Сделать тест на беременность

Самым простым способом точного диагностирования беременности является тест. Современные тесты максимально достоверны и удобны в использовании. Долго ждать начала задержки необязательно. Тест покажет положительный результат спустя 12 дней после зачатия. Две яркие полоски будут означать, что скоро вы станете мамой. Если вторая полоска едва проявилась, стоит сделать тест повторно несколько дней спустя. Скорее всего, результат будет говорить о беременности.

• Сдать анализ крови на наличие гормона ХГЧ

Анализ на наличие в крови гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) назначают всем женщинам для выявления отклонений во время беременности. На ранних сроках наличие этого гормона в крови подтверждает, что зачатие свершилось.

Какие методы использует доктор на осмотре?

На приёме акушер-гинеколог интересуется самочувствием беременной женщины, узнаёт дату последней менструации, спрашивает об изменениях в поведении, настроении и вкусовых пристрастиях.

Доктору следует рассказать обо всех неприятных ощущениях, наследственных и хронических заболеваниях, вредных привычках, прошлых беременностях.

Если пациентка не делала тест самостоятельно и не проходила УЗИ, эти процедуры могут быть проведены в кабинете гинеколога на первом приёме. Для получения более точного результата может быть взят анализ на ХГЧ.

Врач обязательно проводит осмотр на гинекологическом кресле.

Вагинальный осмотр

В результате наступившей беременности стенки влагалища и маточный зев отекают. Их слизистая оболочка становится уплотнённой и прохладной. Ткани наливаются кровью. Задний свод влагалища словно вытягивается. Выделения становятся вязкими и светлыми, почти прозрачными.

Вагинальный осмотр с помощью двух пальцев (определение беременности на ощупь)

Два пальца одной руки вводятся врачом во влагалище пациентки, а другой рукой акушер прощупывает тело матки на предмет увеличения, определяет мягкость перешейка. Гинеколог пальпирует придатки. Один из них содержит в себе жёлтое тело и, может, будет крупнее.

Двуручный осмотр с целью выявления признаков наступившей беременности

Анализ крови

При нахождении в крови гормона ХГЧ пациентка может быть уверена в беременности за некоторыми исключениями (воздействие на организм женщины гормональной терапии или ложное зачатие).

Ультразвук (УЗИ)

С помощью УЗИ диагностировать беременность можно уже на сроке в 21 день. Такое исследование является обязательным на ранних сроках. Его назначают, чтобы убедиться, всё ли в порядке, и подтвердить диагноз беременности.

Результаты ультразвукового обследования можно увидеть уже на сроке 5–6 недель

Признаки

Для диагностики беременности медики используют три группы признаков.

1. Предположительные.
2. Вероятные.
3. Точные или достоверные.

На основании предположительных признаков врач лишь предполагает наличие беременности у пациентки. Они и носят такое название, поскольку могут проявляться в организме по иным причинам.

Предположительные признаки:

1. Частые утренние рвотные позывы или тошнота в течение дня.
2. Новые вкусовые пристрастия, увеличение или отсутствие аппетита.
3. Неприязнь к определённым запахам.
4. Постоянное желание спать.
5. Повышенная сентиментальность и резкие перепады настроения.
6. Частые мочеиспускания, редкий стул.
7. Увеличение или болезненность груди.
8. Изменения цвета кожи в области сосков, появление пятен.
9. Увеличение размера живота.

Наличия только предположительных признаков недостаточно для достоверного определения беременности. Поэтому женщина проходит ряд дополнительных обследований.

Вероятные признаки беременности носят такое название, поскольку на их основании акушер-гинеколог с большой долей вероятности подтверждает наступление зачатия.

Среди них можно назвать несколько:

1. Полнокровие стенок матки и влагалища. С первых дней беременности объем крови в организме значительно увеличивается, половые органы уплотняются и наливаются.
2. Увеличение размера и изменение формы тела матки. Чем больше срок беременности, тем больше становится матка. Она увеличивается в разы. Её ткани становятся мягкими и податливыми. Матка видоизменяется уже на третьем месяце беременности.
3. Выявление определённого симптома. Вероятной беременность можно считать при выявлении известных медицине симптомов: Снегирёва (матка легко сокращается от внешнего воздействия), Пискачека (ассиметричная форма матки на ранних сроках), Горвица-Гегара (размягчение перешейка матки), Губарева-Гауса (шейка матки подвижна), Гентера (у некоторых женщин наблюдается утолщение на теле матки).
4. Долгое отсутствие менструации.
5. Положительный результат теста на беременность.
6. Наличие гормона ХГЧ в крови. Результат определяется в лаборатории.

Точные или достоверные признаки, выявленные врачом, устанавливают и констатируют наступившую беременность. Но их можно заметить уже на более поздних сроках.
Заметные движения плода внутри матки, начинающиеся в районе 18-20 недели беременности. К ним относятся неоспоримые доказательства беременности.

1. Прослушивание врачом биения сердца ребёнка.
2. Определение частей тела ребёнка при ручном и визуальном осмотре.

Может ли врач беременность не заметить?

Если женщина пришла на плановый осмотр к своему гинекологу, то доктор может не увидеть признаков беременности только тогда, когда зачатие произошло совсем недавно. Если же целью визита к врачу является именно подтверждение беременности, то врач для получения достоверного результата использует все методы диагностики, имеющиеся в его арсенале.

В случаях, когда с момента зачатия прошло менее 5 недель, при обычном осмотре в гинекологическом кресле существует вероятность не заметить беременность. Поэтому при возникновении малейших сомнений врач назначает дополнительные обследования, о которых говорилось ранее: анализ крови, тест или УЗИ.

Как в акушерской практике считают срок?

• При осмотре в кресле гинеколога приблизительный срок беременности врач определит в 5 недель. В эти дни матка увеличена и приобретает округлую форму. С увеличением срока растёт и матка.
• Ещё через 7 недель её дно находится уже в районе лобка женщины.
• На втором месяце беременности она достигает размера с женский кулак.
• К трём месяцам по величине матка напоминает средний мужской кулак.
• Во втором триместре матка отчётливо прощупывается через стенку живота. С этого момента гинеколог может определить срок по высоте расположения дна матки над лобком относительно пупка и мечевидного отростка. Например, в 16 недель дно матки расположено приблизительно на 6 см выше лобка, в 20 недель - поднимается на 20 см, в 28 - расстояние увеличивается ещё на 5 см, в 32 недели оно составляет 30 см, а уже в 36 недель - находится на уровне 35 см.
• На последней неделе беременности значительно увеличивается окружность живота, изменяется размер головки ребёнка.

Как ещё можно определить предполагаемую дату родов?

В настоящее время используют несколько способов расчёта срока беременности. Выведены даже специальные вычислительные формулы. В качестве переменных величин используется рост (или длина) плода и размер головы.

1. Наиболее популярным является способ Жорданиа, предполагающий использование формулы X=C+L, где под X понимается количество недель беременности, С выступает в качестве диаметра головы ребёнка, L равняется росту ребёнка.
2. Более сложный метод расчёта сформировал доктор Скульский. В его формуле расчёта X= (L x 2)-5/5. При этом X означает месяцы беременности, L – рост плода, 5 – это показатели толщины маточной стенки и коэффициент для расчёта.
3. В любой аптеке можно приобрести экспресс-тесты нового поколения, которые могут установить срок с точностью до недели даже в самом раннем периоде.

Самый точный современный способ расчёта срока беременности – ультразвуковое исследование. Измеряя параметры матки и размеры плода, можно с наименьшей погрешностью установить срок.

Видео «Зачатие, беременность, определение срока»

При отсутствии проблем со здоровьем у будущей мамы лучшее время для обращения к врачу наступает после двух недель задержки. Тогда вероятность того, что факт зачатия останется незамеченным, будет сведена к нулю. Если ваш малыш - запланированный и долгожданный, с особым вниманием подойдите к выбору гинеколога, который будет вести беременность, и акушера, который поможет вашему крохе появиться на свет.

Любая супружеская пара, планирующая зачатие, заметив даже небольшие признаки возможной беременности, хочет как можно быстрее удостовериться в том, что их попытки завершились благополучно, и новая жизнь зародилась. В данном случае не следует мучиться от неопределенности или пытаться самостоятельно подтвердить появление малыша: оптимально сразу же обратиться в женскую консультацию. Определить беременность достоверно сможет квалифицированный акушер-гинеколог на основании некоторых исследований и ряда признаков.

дополнительно Раннее диагностирование зачатия важно не только для будущих родителей, но и для врача: на малых сроках можно точно определить количество недель эмбриона и в дальнейшем точно разработать тактику ведения беременности и определения даты родов.

Для диагностирования беременности используются несколько видов признаков:

1. Предположительные;
2. Вероятные;
3. Достоверные.

Предположительные признаки

На основании этих признаков можно только предположить наступление зачатия, т.к. они могут проявляться и при ряде других патологических состояний:

1. Тошнота и рвота, в особенности по утрам;
2. Изменения пищевых предпочтений, изменение аппетита;
3. Непереносимость некоторых запахов;
4. Постоянная сонливость;
5. Частые смены настроения, раздражительность, плаксивость;
6. , склонность к ;
7. Изменения молочных желез (нагрубание, болезненность);
8. (появление пятен на лице, сосках, животе);
9. Увеличение живота (в более поздних сроках).

Учитывая только предположительные признаки, врач не сможет достоверно сказать о присутствии беременности, но проведет дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Вероятные признаки

Врач определяет беременность также при помощи вероятных признаков, при наличии которых можно говорить о зачатии, как о очень вероятном событии. Большое внимание отводится гинекологическому осмотру, т.к. благодаря ему определяется большая часть характерных признаков.

Основные вероятные признаки:

1. Венозное полнокровие половых органов . С первых дней после наступления зачатия в области малого таза значительно усиливается кровоток, что приводит к изменению внешнего вида половых органов. Половые губы, стенки влагалища, влагалищная часть шейки матки становятся отечными и синюшными, что легко определяется при визуальном осмотре и обследовании в зеркалах;
2. Изменение размеров, формы и консистенции матки . Небеременная матка в норме плотная, имеет определенные размеры и грушевидную форму. При наличии беременности она размягчается, принимает округлую форму и увеличивается в размерах по мере увеличения срока гестации. Такие изменения матки появляются к 5-6 неделям беременности, до этого срока предположить зачатие, основываясь только на бимануальном осмотре, крайне сложно;
3. Симптом Снегирева . Матка становится легковозбудимой: при двуручном обследовании резко сокращается, уменьшаясь в размерах, и плотнеет. После осмотра быстро приходит в свое обычное состояние;
4. Симптом Пискачека . При гинекологическом осмотре определяется ассиметрия матки (один из рогов выпирает больше), вызванная прикреплением эмбриона в правом или левом роге. Постепенно данный признак исчезает (как правило, к 7-8 неделям), и матка вновь принимает округлую форму;
5. Симптом Горвица-Гегара. В области перешейка матки отмечается сильное размягчение: ткани становятся настолько тонкими, что доктор их практически не ощущает. Признак характерен для 4-6 недель беременности;
6. Симптом Губарева-Гауса . Отмечается выраженная подвижность шейка матки (предположительно, вызванная размягчением перешейка);
7. Симптом Гентера . В результате размягчения перешейка матка сильно отклоняется кпереди, на передней ее поверхности отмечается гребневидное утолщение. Данная особенность выявляется не у всех женщин;
8. Аменорея (отсутствие менструаций). Многие пациентки считают, что это самый достоверный признак произошедшего зачатия, однако такое мнение в корне не верно: менструации могут не начинаться в результате ряда причин, далеких от беременности;
9. . При помощи специальных тестом можно определять беременность самостоятельно в домашних условиях. Метод основан на определении возросшего уровня ХГЧ, характерного для зачатия, однако ошибки при выполнении тестов встречаются нередко, поэтому достоверно сказать с их помощью о беременности нельзя;
10. в лабораторных условиях. Определить хорионический гонадотропин можно при помощи анализа крови или мочи уже с 12-14 дня после зачатия. Однако следует учитывать, что данный гормон может увеличиваться не только из-за появления малыша, поэтому полагаться только на данный метод нельзя.

Достоверные признаки

информация Достоверные признаки встречаются только при беременности, поэтому на основании их можно убедительно говорить о произошедшем зачатии.

Достоверные признаки:

1. Шевеление плода : в 18-20 недель у первобеременных, в 16-18 недель у повторнобеременных;
2. Определение сердцебиения плода при помощи стетоскопа (после 20 недель);
3. Определение частей плода при наружном акушерском исследовании (со второго триместра);
4. Ультразвуковое исследование . Самый ранний способ, когда гинеколог определяет беременность достоверно: с 3 недель беременности при использовании влагалищного датчика и чуть помощи при выполнении УЗИ абдоминальным путем (3.5-4 недели). Сердцебиение эмбриона можно определить уже с 5-6 недель.

Почувствовав ежедневное утреннее недомогание, изменение вкусовых пристрастий и упорную тошноту, любая женщина заподозрит у себя наличие «интересного положения». А если все эти признаки сопровождаются задержкой очередной менструации, то сомнений в наступившей беременности становится еще меньше.

Как гинеколог определяет беременность, с какого срока и, главное, может ли врач ошибаться? Мы ответим на все эти волнующие вопросы.

Всем известна эмоциональная женская восприимчивость, когда организм часто «выдает» так сильно желаемые результаты за действительные. Поэтому столь красноречивые, но все-таки косвенные признаки требуют более точного подтверждения. Его можно достигнуть двумя способами: купить домашний тест на беременность или посетить гинеколога.

Так как тесты иногда ошибаются, то визит к врачу будет более достоверным источником необходимой информации. Более того, его нужно будет совершить в любом случае, чтобы встать на учет в женской консультации. Да и просто чтобы убедиться, что с вашим малышом все в порядке.

Почувствовав первые признаки беременности, женщина спешит их подтвердить или опровергнуть. Визит к врачу, как правило, намечается через несколько дней после задержки менструации. Особо нетерпеливые пациентки встречаются с гинекологом и до задержки на основании положительного результата высокочувствительных тестов. Давайте разберемся, сможет ли гинеколог увидеть наступившее зачатие на самых ранних сроках.

Прием у врача начинается с опроса пациентки. Из беседы ему нужно узнать о сроках последней менструации, ее особенностях, регулярности и длительности месячных. Затем гинеколог выясняет наличие симптомов, которые указывают на развитие в утробе матери ребенка на раннем сроке беременности.

Все признаки наступившего зачатия с медицинской точки зрения условно разделяют на три группы:

• Предположительные;
• Возможные;
• Достоверные.

Первые признаки беременности называют предположительными, так как их наличие не гарантирует, что зачатие состоялось. К их числу относятся симптомы, которые пациентка диагностирует у себя сама:

• Утренняя тошнота;
• Изменение вкусовых пристрастий;
• Сонливость;
• Резкая смена настроения и психоэмоционального фона;
• Чрезмерная восприимчивость к запахам;
• Болезненные ощущения в области груди;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Изменение оттенка кожи в виде пятен.

Те признаки, по которым врач может определить беременность, относятся к возможным симптомам. Их наличие с большей долей вероятности указывает на возможное зачатие:

• Наполняются кровью маточные стенки и влагалище;
• Внешние половые губы отекают и слегка увеличиваются в размерах;
• Увеличивается маточная полость и изменяется ее форма;
• Отсутствует менструальное кровотечение;
• Выявлен положительный результат проведенного домашнего теста на беременность;
• Диагностировано наличие в крови превышенных значений ХГЧ.

Увидеть особенности плода на УЗИ можно на 11-13 неделе беременности. В это время уже можно получить много данных о развитии и внутриутробной жизнедеятельности малыша. Но иногда врач назначает ультразвуковое обследование раньше, чтобы убедиться, что плод есть и что он прикрепился в нужном месте – в матке, а не в маточной трубе.

На каком сроке гинеколог может определить беременность

Если производители высокочувствительных домашних тестов на определение беременности утверждают, что их приспособления с легкостью покажут достоверный результат уже через 10 дней после зачатия, то врачи такие заявления не делают. Дело в том, что определить беременность до задержки путем осмотра на гинекологическом кресле не сможет ни один самый высококвалифицированный врач. Объясним почему.

Как только состоялось зачатие, оплодотворенная яйцеклетка начинает свой тернистый путь к маточной полости, чтобы достигнув ее, надежно туда имплантироваться. На это нужно время: для достижения поставленной цели яйцеклетке понадобится около недели. А учитывая то, что зачатие наступает в период овуляции (это примерно середина цикла), внедрение зиготы в маточную полость состоится незадолго до начала предполагаемых месячных. В это время гормональная перестройка только начинается, она слишком незначительна, чтобы это было заметно.

С того момента, как имплантация состоялась, вся репродуктивная система женщины начинает «работать» в измененном режиме: постепенно меняется форма, размер и цвет половых губ, матки и т.д.

По этим признакам гинеколог и определяет наступившее зачатие, это обычно происходит уже после задержки. Соответственно, чем больше срок беременности, тем большие изменения может увидеть врач. Деликатный осмотр на кресле на раннем сроке беременности, вопреки распространенному мнению, не может навредить будущему эмбриону. Но перед осмотром нужно сказать доктору о своих подозрениях, чтобы он был предельно осторожен!

Какие методы использует врач при осмотре

Врач может определить беременность с помощью нескольких методик:

• Вагинального осмотра;
• Лабораторного анализа крови на уровень ХГЧ;
• УЗИ-диагностики.

Каждая методика имеет свои особенности, которые позволяют «распознать» не только наличие зачатия, но и его срок. Так, превышенные показатели ХГЧ в крови укажут на наличие в матке ребенка на раннем сроке тогда, когда ее не «увидит» ни тест, ни осмотр врача. То есть до задержки.

Вагинальный осмотр подтвердит зачатие на 3-5 неделе от момента оплодотворения по изменениям, которые произошли в маточной полости. А УЗИ- диагностика развеет все сомнения по поводу постановки диагноза. Этот аппаратный метод позволяет наблюдать за развитием плода на протяжении всей беременности. Более того, именно благодаря ему выставляются сроки развития эмбриона со второго триместра.

Вагинальный осмотр

Гинекологический осмотр начинается с оценки врачом состояния покровов кожи и молочных желез. Учитывая то, что после зачатия в репродуктивных органах увеличивается кровоток, они выглядят отечными, увеличенными в размерах. При осмотре отчетливо видно уплотнение наружных половых губ, которые приобретают синеватый оттенок.

Затем врач проводит диагностику влагалища и шейки матки. Для осмотра их состояния применяют исследование с помощью зеркал и бимануальный осмотр.

Зеркалами называют гинекологическое приспособление, которое вводят во влагалище, чтобы оценить состояние внутренних половых органов. Если шейка матки немного меняет свое местоположение по отношению к центральной части органа и выглядит несколько отечной, то вероятность наличия беременности очень высока. Изменения цвета всей слизистой оболочки с розового на синюшный или фиолетовый также свидетельствует в пользу зачатия. При беременности меняется и слизь, которая выделяется цервикальным каналом. Она приобретает вязкость и прозрачность. Матка, постепенно увеличиваясь в размерах, ставится круглее. Осмотр заканчивается обязательным взятием мазка, чтобы исследовать флору.

Размеры матки гинеколог может определить наощупь с помощью бимануального осмотра. Выполняется он в такой последовательности:

• Врач вводит 2 пальца в вагинальное отверстие;
• Ладонь второй руки кладет на низ живота пациентки;
• Аккуратно продвигая руки навстречу друг другу, гинеколог исследует матку с двух сторон.

Анализ крови

Если женщина не может дождаться указанного срока, чтобы узнать о наличии или отсутствии зачатия, она может воспользоваться лабораторным исследованием крови на наличие гормона ХГЧ.

С момента развития зачатия количество жизненно важного для плодного яйца гормона с каждым днем увеличивается. Именно поэтому этот лабораторный анализ – самый надежный способ выявления беременности, ведь он распознает наличие зачатия на самых ранних сроках: еще до задержки менструации.

УЗИ

УЗИ – второй «быстрый» способ диагностики беременности на ранних сроках. Однако в отличие от лабораторных исследований он будет результативен только к третье неделе после зачатия. Более того, после 11 недель это исследование входит в обязательный комплекс диагностики, так как только благодаря ему можно определить развивающуюся внематочную беременность.

Внематочная беременность на ранних сроках своего развития ничем не отличается от обычной. Определить ее с помощью гинекологического обследования не представляется возможным. А вот по результатам анализа крови на уровень ХГЧ врач может заподозрить неладное: концентрация гормона будет значительно больше, чем положено по предполагаемому сроку.

Ультразвуковое исследование полностью безопасно для женщины и ее будущего малыша. К нему не нужно специально готовиться, ведь необходимые сведения врач получит с помощью специального датчика. Его вводят во влагалище женщины и через него наблюдают на мониторе, где расположен плод, как он развивается.

Может ли акушер-гинеколог не заметить беременность

Нетерпеливое желание женщины узнать о наличии зачатия часто приводит ее к гинекологу намного раньше положенного срока. Если визит пациентки произошел в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка находилась в пути к маточной полости или в стадии внедрения в нее, то врач не сможет увидеть беременность. Ведь факторов, которые бы на нее указывали, еще нет!

Если вероятные признаки не подтвердились, а предположительные выражены ярко, то опытный гинеколог предложит пройти лабораторное исследование на уровень гормона ХГЧ или пройти обследование позже. Результаты анализа крови считаются достоверными, поэтому сомневаться в их правдивости нет смысла.

Для того чтобы исключить диагностическую ошибку, обращаться для обследования к гинекологу лучше через 1-2 недели после задержки. В этом случае факт наличия беременности не сможет остаться не замеченным.