Женский журнал Ladyblue

Может появиться глюкоза в моче у беременных. На что указывает повышение глюкозы в моче при беременности

Регулярные исследования мочи обязательны во время беременности. В этот период женщина попадает под особый контроль. Раннее выявление отклонений поможет предотвратить различные осложнения.

Одним из важных анализов является исследование мочи на сахар. Появление этого вещества в моче является индикатором для определения уровня глюкозы в крови. По нему врач судит о физиологических отклонениях, связанных с тяжелым гормональным периодом, или подтверждает сахарный диабет.

После поступления пищи с углеводами в организме синтезируется глюкоза. Она преодолевает почечный фильтр, в котором происходит ее всасывание обратно в кровь. При нормальных показателях сахара в крови он не попадает в конечную мочу. Если глюкоза в крови повышается, почечный порог преодолевается. Это приводит к недостаточному синтезу вещества в кровь, а следы сахара обнаруживаются в моче.

Причины

Существуют множества факторов, один из них - физиологический:

  • Гормональная перестройка

При беременности в организме происходит колоссальная перестройка. Все органы и ткани начинают функционировать с учетом развития новой жизни. У женщины возникает процесс, при котором происходит подавление выработки инсулина. Это необходимо для свободной циркуляции глюкозы в крови в том количестве, которое нужно будущему ребенку. Если в этот период процесс усиливается, то лишнее количество сахара не понадобится ни матери, ни плоду. Вещество выводится из организма вместе с мочой в повышенном уровне. Самые частые случаи физиологического повышения сахара зафиксированы в третьем триместре (от 24 недель). Обычно это незначительные следы глюкозы в моче.

  • Неправильное питание

С самого начала планирования беременности для женщины важно отрегулировать рацион. Он должен быть сбалансированным, включать все необходимые питательные вещества и витамины. Если она не придерживается рекомендаций по питанию, могут возникнуть проблемы с синтезом веществ и их усвояемостью. Иногда повышение сахара в моче наблюдается при избыточном потреблении простых углеводов во время беременности. Организм работает в усиленном режиме, выработка инсулина может замедляться. В результате происходит недостаточное всасывание глюкозы кровь.

  • Патологическая причина - наличие сахарного диабета (истинный, гестационный)

Высокие показатели глюкозы в моче свидетельствуют о развитии сахарного диабета. Если у беременной эндокринные нарушения отмечались до беременности, то сахар в моче без лечения и правильного питания проявит себя уже на первом триместре. При истинном диабете показатели бывают высокими. Такие женщины с самого начала вынашивания ребенка находятся под постоянным контролем врачей. Развитие гестационного диабета связано с повышенной выработкой глюкозы в крови. При отсутствии лечения и неполадках в работе почек состояние женщины значительно ухудшается. Обычно гестационный диабет выявляют от 16 недель.

Симптомы болезни

На ранней стадии признаки повышения сахара в моче могут отсутствовать. Проявляются незначительные отклонения, которые можно перепутать с другим состоянием организма.

Беременная должна обращать внимание на любые изменения. Насторожить должны следующие симптомы:

  • учащенное мочеиспускание в любое время суток;
  • постоянная жажда или голод;
  • чрезмерная сухость кожи и зуд;
  • потеря веса;
  • судороги в мышцах ног;
  • ухудшение зрения.

Анализ

Для выявления проблем с глюкозой у беременных используют различные анализы. Они позволяют опровергнуть или подтвердить сахарный диабет:

  • Анализ мочи на сахар

Это первое исследование, показывающее следы глюкозы в урине. По нему судят о повышении сахара в крови и преодолении почечного порога. Наиболее информативным является материал, собранный на протяжении суток. Далее он отправляется в лабораторию. Обычно следы сахара проявляются при повышении глюкозы в крови до 9,2 ммоль/л. Для определения вещества также используются специальные индикаторные полоски. Они могут моментально показать повышение сахара, но не показывают точных цифр.

  • Тест на толерантность к глюкозе

Это специальное исследование на сахар с нагрузкой. Обычно его проводят планово на 24 неделе беременности и при обнаружении следов сахара в крови. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть сахарный диабет. Анализ проводится натощак, затем беременная выпивает 75 грамм глюкозы, разбавленной в обычной воде. Это количество используют для двухчасового теста. После окончания времени кровь берется повторно.

Правила сбора мочи

Чтобы лабораторный тест был максимально информативным, следует соблюдать правила по сбору мочи:

  1. Для анализа на сахар подходит суточная моча. Она собирается в чистую тару. Утреннюю порцию спускают в унитаз.
  2. Всю собранную жидкость хранят в холодильнике. Перед заливанием новой порции ее встряхивают.
  3. Перед каждым сбором новой порции осуществляется гигиена половых органов. Рекомендовано не использовать различные косметические средства.
  4. За 24 часа до сдачи материала из рациона исключается сладкое и красящие продукты.
  5. Что делать: лечение
  6. В лечении гестационного диабета важно поддерживать нормальный уровень сахара. Для контроля терапии беременная периодически сдает анализ мочи на сахар.

Лечение

Для того чтобы убрать этот симптом необходимо правильно питаться:

  1. Пищу лучше принимать дробно (5-6 раз в день). Это сбалансирует поступление питательных веществ и предотвратит резкие скачки сахара.
  2. Из рациона исключаются простые углеводы. К ним относятся сдобные изделия, конфеты, варенье, торты. Сложные углеводы снижают до 50%.
  3. Разработать меню поможет диетолог или ведущий врач.

Упражнения

Физическая активность с допустимой нагрузкой позволяет улучшить обмен веществ. Положительно на беременную влияют прогулки на свежем воздухе, ходьба. При движении происходит расходование лишнего сахара в крови, что приводит и к его снижению в моче. Отличной заменой упражнениям на улице будет бассейн.

Инсулин

Если сахар в моче показывает высокие значения, беременной дополнительно может назначаться кратковременный инсулин. Лечение гомоном абсолютно безопасно и для матери, и для плода. От введения инсулина нет привыкания. После родов он безболезненно отменяется. Нельзя пропускать время введения средства или самовольно изменять дозу.

Прогноз и опасность

Если не контролировать беременную, и вовремя не бороться с гестационным диабетом, может возникнуть множество осложнений:

  1. Плод нормально получает глюкозу, а инсулин для ее переработки - нет.
  2. Гипергликемия опасна для будущего ребенка. Она является причиной пороков в развитии.
  3. После 12 недель возникает риск асфиксии и травм при родах.
  4. Также бесконтрольный гестационный диабет может стать причиной дыхательных расстройств. Многие женщины с диабетом самостоятельно рожают детей. Незначительное физиологическое повышение сахара не является препятствием к естественным родам.
  5. Плановое кесарево сечение необходимо, если ребенок из-за влияния глюкозы имеет крупные размеры. При гестационном диабете женщину часто отправляют на УЗИ, чтобы отслеживать динамику веса плода.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о определении уровня глюкозы в крови во время беременности.

Появление глюкозы в моче представляет собой важный диагностический признак. В норме глюкоза не должна постоянно выявляться в .

В первичной моче глюкоза присутствует, но затем в канальцах почек обратно реабсорбируется в кровь. Сахар в моче при беременности также может быть найден. Но каждый такой случай должен быть всесторонне изучен компетентными специалистами.

Глюкозурия

Присутствие сахара в моче носит название глюкозурии.

Глюкозурия может быть физиологической и патологической. Физиологическая глюкозурия возникает при следующих обстоятельствах:

  • употребление в пищу большого количества углеводов;
  • стрессы;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • повышенные физические нагрузки;
  • физиологическая глюкозурия .

Патологическая глюкозурия делится на почечную и внепочечную. Почечная глюкозурия имеет следующие причины:

  • поражение проксимальных почечных канальцев, в результате чего снижается реабсорбция и глюкоза остается в моче;
  • тубулоинтерстициальные заболевания почек. При данных болезнях поражаются не только проксимальные канальцы, но и сама ткань почек.

Этиология глюкозурии беременных

Повышение уровня сахара в моче у беременных является физиологическим. Оно характерно для третьего триместра беременности. Глюкозурия, как правило, незначительная и непродолжительная.

Причинами являются следующие факторы:

  • повышение объема и скорости почечного кровотока;
  • физиологическое снижение реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах почек;
  • гормональная перестройка всего организма во время беременности.

Изменение почечного кровотока связано с тем, что теперь женскому организму приходится обеспечивать жизнедеятельность плода, который к третьему триместру достигает максимальных размеров.

Глюкоза является основным энергетическим субстратом , поэтому она доставляется плоду в избытке.

При беременности снижается почечный порог. Глюкоза из первичной мочи проксимальных канальцев всасывается обратно в кровь. Но при достижении определенного уровня глюкозы в крови, она перестает реабсорбироваться. Этот уровень глюкозы в крови носит название почечного порога .

Почечный порог в норме расположен в пределах 8,8–10,0 ммоль/л . У почечный порог выше, с возрастом прослеживается тенденция снижения почечного порога.

У беременных почечный порог снижен. Он расположен в районе 6,0 ммоль/л . Поэтому даже при незначительном повышении сахара в крови у беременных фиксируется сахар и в моче, а именно глюкозурия.

Причина снижения почечного порога заключается в том, что у беременных образуется резистентность к инсулину. Во время беременности продуцируется большое количество данного гормона в кровь.

Реабсорбция глюкозы из первичной мочи в проксимальных канальцах происходит с помощью фермента гексокиназы. Данный фермент активируется инсулином, при его большом количестве развивается резистентность.

Осложнения и последствия для плода

Продолжительное повышение уровня сахара в моче не проходит бесследно и для плода. Глюкозурия является следствием гипергликемии .

Избыток глюкозы крови губительно воздействует на кровеносные сосуды плаценты. Нарушается питание плода, развивается фето-плацентарная недостаточность. Плацента постепенно разрушается, что может привести к выкидышу или внутриутробной гибели плода .

Если уровень глюкозы в моче долго не снижается, то можно говорить о том, что у матери развился гестационный диабет.

Данная форма диабета является преходящей и, как правило, после беременности исчезает. При гестационном диабете повышен риск возникновения диабетической фетопатии.

При данной нозологии плод достигает крупных размеров, вплоть до 4-5 килограмм , что создает трудности при родах. Крупный плод при естественных родах может повредить тазовые органы матери, а также сам подвержен травмам. Поэтому родоразрешение проводится путем кесарева сечения.

Клинические проявления

Проявления глюкозурии у беременных представлены следующими симптомами:

  • учащенное мочеиспускание;
  • повышенное кровяное давление;
  • усиленный аппетит;
  • бактериальные инфекции влагалища.

Учащенное мочеиспускание представляет собой прямое последствие глюкозурии. Глюкоза осмотически активна, то есть она притягивает к себе молекулы воды, и при попадании в мочу она уносит воду из организма. Поэтому увеличивается как количество мочи, так и учащается мочеиспускание.

По принципу обратной связи, так как организм теряет воду с мочой, включаются компенсаторные механизмы . Повышается кровяное давление, беременная испытывает жажду и пьет больше жидкости.

Следствием избытка выработки инсулина является усиленный аппетит. Гипергликемия ведет к снижению местного иммунитета, благодаря чему создаются благоприятные условия для бактериальных инфекций влагалища.

Диагностика

Диагностические мероприятия представляют собой лабораторные исследования, в том числе и крови. Самый главный критерий – это сама глюкозурия.

Диагностическое значение имеет выявление сахара в крови в нескольких пробах. Также достоверным методом является определение глюкозы крови.

Нормальные значения расположены в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. При достижении уровня сахара в крови более 6,0 ммоль/л натощак проводится глюкозотолерантный тест.

Нарушение толерантности к глюкозе может свидетельствовать о наличии гестационного диабета.

Лечение

Терапия глюкозурии заключается в устранении причин , а именно гипергликемии. Для этого проводится постоянный контроль за уровнем сахара в крови. может назначить только специалист, поэтому нужно обратиться к эндокринологу.

Один из основных методов – соблюдение диеты . Беременной предлагается ограничить употребление углеводов и количества приемов пищи, но при этом необходимо сохранить сбалансированность питания, так как недопустимо голодание плода.

Также матери врач советует регулярное выполнение физических упражнений.

Беременность является противопоказанием для большинства лекарственных средств.

Таким образом, инсулинотерапия проводится в последнюю очередь, когда предыдущие методы оказались неэффективными.

Профилактика заболевания

Профилактика включает в себя удаление факторов риска . Например, контроль над своим весом. Индекс массы тела более 30 свидетельствует о наличии избытка веса. При беременности вес значительно увеличивается, риск возникновения гестационного диабета становится огромным.

Необходимо соблюдать : не переедать, не употреблять в пищу большого количества углеводов, отказ от алкоголя.

Большое значение имеет психологический фон : постарайтесь избегать стрессов, относиться ко всему спокойнее, смотреть на жизнь с оптимизмом.

О последствиях повышенного сахара в организме у беременных узнайте из видео:

В моче сахар при беременности может быть только в минимальном количестве, так как он жизненно необходим для образования энергии в клетках. В период фильтрации почками первой мочи, глюкоза должна полностью снова поступать в кровь, а вторичная урина выводится уже без этого элемента. Превышение параметров часто связывают с заболеваниями мочевыделительной системы или с формированием гестационного диабета.

Норма сахара в моче у беременных

Если нашли сахар в моче при беременности, то это означает, что функционирование эндокринной системы ограничено или почки перестали выполнять свои функции в полном объеме. В такой ситуации, чтобы не допустить ошибки и с целью диагностики, назначаются дополнительные обследования для сравнения показателей с нормой.

Для общего анализа используется утренняя порция урины, в которой параметры составляют:

Таблица показывает, что глюкоза в моче при беременности присутствует в минимальном количестве. Также это значит, что превышение порога в 3 процента, признак серьезных осложнений, организм теряет способность производить в достатке гормон инсулин.

Почему сахар в моче при беременности: причины

В период 9-ти месячного внутриутробного развития младенца высокий уровень сахара в моче обуславливается необходимостью доставлять глюкозу к плаценте. При смене гормонального фона щитовидная железа может не справляться с выработкой инсулина, который блокирует излишки вещества. Поэтому, часто после 20 недели, у беременной диагностируется превышение нормы.

Повышенный сахар в моче не редко определяется после еды. Если в рационе питания преобладает углеводная пища или сладкие газированные напитки, то рекомендуется скорректировать диету.

Основными причинами, когда глюкоза превышает допустимые значения, становятся:

  • Сахарный диабет, если ранее не диагностировался, только на этапе беременности называется гестационным и после родов, в течение месяца самостоятельно проходит.
  • Дефицит инсулина в результате патологий эндокринной системы, щитовидная железа не справляется с возросшей нагрузкой.
  • Почечные заболевания такие, как пиелонефрит или гломерулонефрит провоцируют задержку глюкозы, при этом анализ крови покажет нормальные показатели.
Симптоматически глюкозурия не проявляется явными признаками. Можно заметить только общую слабость, обезвоживание, учащенное мочеиспускание, повышенное давление и не редко резкое увеличение веса.

Под пристальное внимание врачей попадают некоторые категории женщин, у которых фактор риска значительно выше:

  • женщина старше 35 лет;
  • наличие патологии в период предыдущего вынашивания плода;
  • генетическая предрасположенность;
  • ультразвуковое исследование показало формирование более одного эмбриона;
  • вес младенца превышает 4,5 кг.
При наличии высокой предрасположенности к возникновению диабета, беременная дополнительно наблюдается у эндокринолога, чтобы не допустить хронической формы заболевания.

В чем опасность высокого уровня сахара в моче

При диагностировании используется общий и суточный анализ мочи на сахар при беременности. Последний вариант считается более достоверным, поэтому при повторном исследовании, если есть подозрения на искаженные данные, урина собирается на протяжении суток.

Бесконтрольное увеличение глюкозы с постоянной тенденцией к повышению приводит к тяжелым последствиям. Ухудшается зрение, почки не справляются со своими функциями, можно заметить симптомы гипертензии, появляются отечные реакции, состояние опасно развитием гестоза или преэклампсии, что становится основным фактором гибели плода.

Глюкозурия становится причиной стремительного набора веса у ребенка, что сказывается на последующей родовой деятельности, естественные роды приводят к травмированию будущей матери.

Общий анализ мочи (ОАМ) играет важную роль в жизни беременной женщины. При вынашивании ребенка этот вид исследования помогает держать под наблюдением состояние здоровья будущей матери. Помимо определения других показателей, ОАМ позволяет выявить сахар в моче у беременных.

Показания к исследованию на сахар

Беременность – незабываемый период, наполненный множеством приятных моментов. Однако усиленная нагрузка на органы в связи с физиологическими изменениями может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем у беременной. Одним из показателей, свидетельствующих о возможном патологическом процессе в организме, является глюкоза в моче при беременности.

Сахар (глюкоза) – это незаменимый источник клеточной энергии. Данное вещество в определенном количестве содержится в крови, но полностью отсутствует в моче. Уровень сахара зависит от работы гормональной системы, поэтому малейшее нарушение ведет к сбоям во всех системах. Иногда в урине содержатся следы глюкозы в мизерном объеме. Понять, является ли данный показатель свидетельством сахарного диабета или это лишь физиологические особенности женщины, можно посредством теста на толерантность к глюкозе.

Контроль сахара в крови и моче будущей матери – важный вклад в благоприятные роды и рождение здорового ребёнка. Глюкоза, которая выводится с уриной, является сигналом о возможных неприятных и даже опасных последствиях для женщины и плода. Важно своевременно обнаружить отклонения показателей и назначить необходимое лечение.

Норма сахара у беременных

Моча здорового человека содержит глюкозу в настолько малых дозах, что с помощью простых лабораторных методов ее невозможно определить. Беременные женщины не являются исключением – норма сахара в моче при беременности равна нулю.

Однако довольно часто у будущих мам обнаруживают небольшое количество глюкозы. Это результат того, что почки плохо справляются с возросшей нагрузкой. В случае превышения глюкозы в крови до критического объема (160 – 180 мг/л – «почечный порог»), избыток ее проникает в мочу. Во время беременности такой почечный порог понижается, особенно в третьем триместре, из-за чего возникает глюкозурия, т.е. превышение сахара в урине.

Степень патологии оценивается по трем критериям:

  • менее 1,7 ммоль/л – норма глюкозы в моче.
  • 1,7 – 2,7 ммоль/л – превышение в допустимых пределах.
  • свыше 2,79 ммоль/л – критическая концентрация.

Незначительное увеличение глюкозы в моче при беременности не является поводом для беспокойства. Состояние стабилизируется после устранения основной причины. Более точная оценка глюкозурии проводится путем суточного анализа мочи на сахар. При постоянных, высоких и растущих показателях глюкозы в урине назначаются дополнительные исследования.

Причины глюкозурии беременных

Почему появляется сахар в моче при беременности? Причины могут иметь физиологическое происхождение, например, когда растущий плод оказывает давление на почки. В результате почечные канальцы не справляются со своими функциями, глюкоза выделяется с уриной. Повышенный сахар в моче при беременности способны вызывать многие продукты, насыщенные углеводами.

Глюкозный уровень может повышаться по следующим патологическим причинам:

  • истинный или гестационный сахарный диабет;
  • проблемы в работе эндокринной системы;
  • воспаление поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина;
  • почечные и печеночные болезни.

Глюкозурия у беременных вследствие сахарного диабета зачастую развивается на фоне некоторых факторов риска. Например, возраст беременной свыше 33 лет, присутствие в анамнезе трех выкидышей или рождение мертвых детей, многоплодие, многоводие и др. Причины и последствия увеличения глюкозы в урине взаимосвязаны, поэтому регулярный контроль этого показателя является залогом нормального исхода беременности.

Последствия отклонений от нормы

Глюкозурия беременных – опасное состояние, которое должно обязательно лечиться. Если сахар стабильно повышается, это грозит опасными последствиями. Глюкозурия оказывает негативное воздействие на будущую мать и ребенка. Существует риск развития гестационного диабета.

Высокий сахар в моче при беременности грозит следующими проблемами:

  • внезапным абортом на любой неделе срока;
  • гипогликемией, кетоацидозом;
  • прогрессированием сосудистых диабетических осложнений;
  • поздним гестозом, инфицированием, многоводием.

Диабет способен оказывать негативное влияние на плод. Оно выражается в интенсивном росте ребенка, наборе избыточной массы. Появляется риск смерти при родах, возможны врожденные пороки развития, осложнения на первом месяце жизни малыша, риск заболеть диабетом 1 типа. Избежать опасных последствий удастся, если посещать женскую консультацию и сдавать все необходимые анализы.

Симптомы при повышении сахара

Глюкозурия при беременности безошибочно определяется только с помощью лабораторных методов. При повышении сахара в моче растет содержание ацетона (кетоновых тел). Но все же существуют некоторые признаки повышения сахара в организме, характерные для гестационного сахарного диабета. Проявляются они в виде усиленной жажды и постоянной сухости во рту. Ощущается необъяснимая усталость, повышенная сонливость.

Часто при глюкозурии повышается артериальное давление. У беременной усиливается аппетит, и со временем увеличивается вес. Также наблюдается учащенное мочеиспускание и регулярные инфекции влагалища.

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно провести исследование на уровень сахара в крови. Врач должен также назначить полное обследование, которое поможет выяснить точную причину повышения глюкозы.

Лечение и профилактика глюкозурии

Высокий уровень сахара в урине является симптомом патологического или физиологического процесса. Снизить его содержание можно, если точно следовать рекомендациям врача. Во время беременности необходимо более внимательно относиться к собственному здоровью и при малейших подозрениях на отклонения обращаться к специалисту.

Помимо витаминотерапии, основой лечения на фоне глюкозурии выступает диета. Будущим мамам не стоит недооценивать правильное питание, особенно при имеющемся гестационном диабете. Продукты оказывают непосредственное влияние на состояние здоровья и состав мочи. Убрать излишки глюкозы из организма и в дальнейшем поддерживать ее на подходящем уровне удастся, если ограничить или вовсе исключить из рациона сахаросодержащую еду.

При вынашивании плода для предотвращения глюкозурии необходимо включать в ежедневное меню пищу, богатую на белок, овощи, бобовые и зерновые, молочные и кисломолочные продукты.

Среди огромного перечня необходимых обследований, которые женщина должна пройти за все время беременности значится одно очень важное и информативное лабораторное исследование – это анализ мочи. Своевременно взятый в лаборатории образец может определить уровень сахара в моче будущей матери и помочь избежать такого неприятного последствия, как сахарный диабет.

Организм беременной женщины нуждается в постоянном медицинском наблюдении, ведь от этого во многом зависит также здоровье малыша. Это время является особенно важным, поскольку уже совсем скоро она станет матерью, и главной задачей медиков является сделать все возможное для исключения любых угроз, препятствующих нормальному развитию ребенка.

Каждый раз при посещении женской консультации необходимо сдавать анализ мочи. В особенности это касается тех пациенток, организм которых предрасположен к появлению сахарного диабета. Этому, в свою очередь, может способствовать наследственность и различные приобретенные заболевания. Помимо нарушений эндокринной системы, анализ мочи позволяет выявить изменения в работе почек. На фоне интенсивного увеличения размеров матки при беременности происходит давление на заднюю стенку брюшной полости и почки под таким давлением могут быть пережаты. Две недели в таком состоянии и из мочевого пузыря в орган может проникнуть инфекция, которая в дальнейшем приведет к распространению воспалительного процесса. Анализ мочи может помочь врачу определить патологическое состояние еще до того, как женщина почувствует себя плохо.

Появление сахара в моче называется глюкозурией и его концентрация в моче здорового человека настолько минимальна, что в общем анализе этот показатель и вовсе отсутствует. При беременности нормой является полное отсутствие глюкозы в образцах мочи беременной. Если после очередного исследования врачи выявили небольшое количество сахара, то паниковать не стоит, ведь это еще не является признаком сахарного диабета. Как следует из гинекологической статистики, у половины беременных женщин, начиная со второго триместра, в моче может обнаруживаться глюкоза и это состояние называется гестационным диабетом. Он, как правило, проходит сразу после родов.

Чаще всего сахар в моче при беременности увеличивается по причине большой нагрузки на организм, который таким образом старается на нее реагировать. Поджелудочная железа неполноценно справляется с выработкой необходимого количества инсулина, чтобы «лишнюю» глюкозу переработать в жир, поэтому ее остатки выводятся вместе с мочой. Плюс ко всему, начиная с 23-й недели, так называемые гормоны беременности, которые вырабатываются в больших количествах, могут блокировать действие инсулина.

Диагностику диабета у будущей матери проводят в период с 24 по 28 недели беременности. В лаборатории проводят общий анализ мочи, а при обнаружении сахара проводят тест на толерантность к глюкозе. Специальная диета беременной назначается в том случае, если были замечены значительные колебания и расхождения полученных результатов с нормативами.

Норма сахара в моче

Чаще всего для диагностики этого показателя в лабораториях используют специальные диагностические полоски, цвет которых меняется в том случае, если в моче присутствует глюкоза.

Итак, при определении сахара в моче:

  • нормальным считается показатель менее 1,7;
  • от 1,7 до 2,8 – признаки гестационного диабета;
  • более 2,8 – значительное превышение глюкозы в моче.

Если в результате проведения анализа мочи на сахар при беременности врачи обнаружили глюкозу более чем два раза подряд, значит, речь идет о гестационном диабете. Он, в свою очередь, является следствием нарушения углеводного обмена. Обычно процент таких беременностей не более чем 2%, болезнь проявляется на втором триместре и, как правило, у беременных женщин с ожирением.

Когда количество сахара в моче значительно или завышенный показатель был выявлен до 20-й недели, то в обязательном порядке необходимо провести контрольное исследование крови утром натощак и определить уровень глюкозы в суточной моче.

Причины появления

Глюкоза в первичной моче при нормальных условиях практически полностью всасывается обратно в кровь и во вторичной моче (которая выводится наружу) она уже не обнаруживается. Повышенный сахар в моче при беременности может появиться лишь в таких случаях, как:

  • сахарный диабет (гестационный или скрытый хронический);
  • заболевания органов эндокринной системы;
  • воспаление поджелудочной железы, что могло привести к дефициту инсулина;
  • болезни печени и почек;
  • черепно-мозговая травма, которая могла привести к нарушению обмена веществ и проблемам всасывания глюкозы клетками.


Симптомы повышенного сахара в моче

Безусловно, точно определить уровень глюкозы в моче можно при помощи специального анализа. Однако помимо этого первыми «звоночками» сахарного диабета беременных являются:

  • жажда и сухость во рту;
  • частые позывы в туалет;
  • высокое артериальное давление;
  • изменение веса;
  • усталость и сонливость;
  • иногда повышенный аппетит.

Если вы, будучи беременной, категорически исключаете вероятность повышенного сахара в моче, однако испытываете подобные симптомы, то вам необходимо обратиться к эндокринологу. Эти симптомы, независимо от того, есть или нет у вас наследственная предрасположенность к диабету, могут свидетельствовать именно об этой болезни.

Когда происходит внутриутробное развитие ребенка, материнский организм направляет все свои силы и резервы именно на обеспечение нормальной жизнедеятельности маленькому растущему человечку. Все питательные вещества: белок, жиры, углеводы и глюкоза попадают к малышу через плаценту. Гормон инсулин, в свою очередь, отвечает за всасывание глюкозы. Однако когда поджелудочная железа, которая вырабатывает этот гормон, настолько перегружена работой, может наступить так называемый диабет беременных, то есть дефицит инсулина.

Как правило, показатели сахара в моче приходят в норму спустя месяц после родов. Если этого не происходит, то врачи констатируют сахарный диабет.

Риск развития диабета беременных повышается в таких случаях, когда:

  • возраст беременной составляет более 30 лет. А как известно склонность к приобретенному диабету с годами увеличивается;
  • ожирение при индексе массы тела более 30;
  • крупноплодная беременность (ребенок весом 4,5 кг и более);
  • перенесенный ранее гестационный диабет;
  • наличие сахарного диабета;
  • предыдущая беременность закончилась выкидышем, или ребенок родился с дефектами;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • женщина беременна двойней или тройней.

Правила сдачи мочи на анализ

Процедура эта совсем несложная и безболезненная, однако, требует выполнения определенных условий. Если анализ будет сдан неправильно, то есть риск получить себе ложный диагноз.

Для того чтобы правильно сдать мочу на исследование необходимо:

  • накануне сдачи постараться не работать физически, это может привести к тому, что в моче появится белок;
  • соленое, острое и кислое также не рекомендуется употреблять перед анализом;
  • алкоголь категорически запрещен, уж тем более беременным;
  • посуду для сбора мочи лучше купить в аптеке, стерильно чистую;
  • время сразу после пробуждения утром наиболее подходит для проведения процедуры. Моча после ночи становится более концентрированной и именно при таком ее состоянии наиболее видны различные отклонения;
  • перед тем как наполнить свой контейнер необходимо подмыться;
  • для анализа лучше всего подойдет моча средней порции, то есть, первые 3 секунды дайте ей сбежать, затем наполните баночку до половины и остатки снова в унитаз;
  • во время транспортировки своего анализа в лабораторию лучше не взбалтывать его лишний раз. Так, появится пена, и результат в итоге может давать погрешность;
  • идеальным временем, за которое необходимо доставить мочу, считается два часа.

Последствия высокого показателя глюкозы

Намного повышенный уровень сахара в моче при беременности обычно сопровождается повышением его и в крови, а такое состояние может иметь опасные последствия. Если вовремя не начать консервативное лечение, то могут развиться такие проблемы:

  1. Ухудшение зрения.
  2. Поражение почек.
  3. Появление отеков на ногах.
  4. Развитие ишемической болезни сердца с риском возникновения инфаркта миокарда.
  5. Нестабильное артериальное давление.
  6. Онемение пальцев конечностей, боль в ногах.
  7. Частое появление мозолей, поражений кожных покровов, язв на коже.

Современная медицина успешно справляется с такой болезнью, как диабет, поэтому, заметив у себя первые симптомы следует немедленно обратиться к специалисту, сдать анализ и начать лечение. Равнодушное отношение к этой проблеме может привести к печальным последствиям.

Лечение сахара в моче

Если вы беременны и знаете, что у вас повышен сахар в моче, то сразу же следуйте к эндкринологу. Для того чтобы поставить диагноз гестационный сахарный диабет при беременности необходима только профессиональная диагностика, самолечение здесь будет неуместно.

Помимо назначенной витаминотерапии и других поддерживающих препаратов для снижения показателей глюкозы в моче, врач порекомендует вам следующие меры профилактики:

  • регулярно посещайте женскую консультацию и сдавайте мочу на исследование;
  • вовремя проходите все обследования;
  • придерживайтесь правильной и сбалансированной диеты для беременных;
  • следите за весом;
  • не забывайте соблюдать правила здорового образа жизни;
  • выполняйте легкую зарядку по утрам;
  • при обнаружении любых подозрительных симптомов – немедленно обращайтесь к врачу.

Правила диетического питания на фоне повышенного сахара в моче во время беременности:

  1. Следует есть разнообразные и не слишком калорийные продукты. Лучше питаться раздельно и дробно, четыре раза в день с легкими перекусами.
  2. В рационе простых углеводов должно быть меньше, чем обычно. Нужно питаться сложными углеводами, которые содержат клетчатку.
  3. Приемы пищи пропускать нельзя, оптимально придерживаться определенного графика питания. Сахар будет находиться в одном диапазоне, если пища будет распределяться равномерно в течение 24-х часов.
  4. Чтобы сохранить уровень глюкозы на определенном значении необходимо повысить количество потребляемых белков в виде яиц, сыра и орехов, а также понизить потребление углеводов (хлеба, каш, фруктов и молока). Соки так же нужно исключить.
  5. Рацион беременной женщины с повышенным уровнем сахара в моче должен включать овощи, цельно зерновой хлеб, сушеный горох, бобовые.
  6. Ограничьте потребление пищи с содой. Отказаться нужно и от фруктовых соков, десертов и сладких напитков. Такие продукты способны повышать общий показатель сахара. Если очень хочется глюкозы, то заменить рафинированный сахар можно сахарозаменителем, который продается в любом продуктовом магазине.
  7. Физические нагрузки должны быть умеренными и согласно рекомендациям лечащего врача.

Во время соблюдения новых правил питания беременная женщина ежедневно должна контролировать уровень сахара в моче. Для этого можно приобрести в аптеке специальные индикаторные полоски. Если следовать всем важным рекомендациям эндокринолога у большинства беременных обычно после родов показатели глюкозы в крови приходят в норму.

Сахар в моче. Видео

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!