Основные и главные правила кормления грудью грудного ребенка. О ночных кормлениях, частоте кормлений и перекорме

Природа одарила женщин удивительной способностью - выкормить грудью собственное дитя! Успешное грудное вскармливание зависит не только от желания женщины, но и от того, как женщина информирована в вопросах, касающихся правил кормления. Чем больше мама знает о том, как успешно кормить малыша грудью, тем больше вероятность, что все получится.

Правила и техника кормления грудью

В родильном доме помогут начать грудное кормление и справиться с трудностями, которые часто подстерегают молодых мам. Существует много мифов относительно грудного вскармливания. Развеять их помогут знания правил и техники кормления грудью.

Правила кормления грудью:

• Первый раз желательно покормить ребенка в течение 30 минут после рождения. Если нет такой возможности, то стоит начать сцеживаться как можно раньше. Это будет стимулировать выработку грудного молока.
• Кормить малыша стоит по требованию, а не по режиму. Обязательны ночные кормления. Длительность кормления должен определять сам ребенок.
• Первые двое-трое суток нужно давать обе молочные железы на одно кормление. После прилива молока (примерно с третьих-четвертых суток) нужно стараться давать одну грудь на одно кормление, следующую на другое. Это необходимо, чтобы ребенок получил максимум питательных веществ за одно кормление.
• Не нужно сцеживаться после кормления без серьезных на то оснований.
• Не давать малышу ничего, кроме грудного молока. Допаивание водичкой не требуется, за исключением жарких летних дней или дней, когда ребенок болен и обезвожен.
• Не стоит давать ребенку пустышку. Удовлетворяя свой сосательный рефлекс пустышкой, ребенок рискует остаться голодным. Это может постепенно привести к снижению выработки молока.
• Если требуется докормить ребенка сцеженным молоком или смесью, то делать это стоит не с помощью бутылочки и соски, а с помощью шприца, мензурки или ложечки.

Техника кормления грудью:

1. Расслабиться и принять удобную позу для кормления. Можно перед кормлением выпить горячий чай, молоко будет «быстрее бежать».
2. Выдавить аккуратно капельку молозива и обработать сосок.
3. Развернуть к себе ребеночка всем телом и плотно прижать к себе, голова и туловище должны быть в одной плоскости.
4. Легонько коснуться соском губ ребенка, можно выдавить капельку молока.
5. Когда ребенок захватит сосок, нужно посмотреть правильно ли он это сделал. Ротик широко открыт. Во рту должен находиться не только сосок, но и ареола. Сосет ребенок медленно, ритмично, не раздувая щеки. Мама слышит, как малыш глотает.
6. После кормления обработать сосок капелькой молока. Это послужит хорошей профилактикой трещин сосков.

Как часто нужно кормить новорожденного грудным молоком?

Новорожденного ребенка (0-28 сутки жизни) прикладывают к груди так часто, как он сам этого хочет. Некоторые дети способны выдержать три часа перерыва между приемами пищи, другие дети хотят сосать мамину грудь каждый час. От того, насколько часто ребенок прикладывается к груди, зависит количество грудного молока у матери.

Нельзя пропускать ночные кормления . Ведь именно в это время молока вырабатывается больше всего.

Некоторые женщины стараются «сэкономить» грудное молоко, оставить его «на потом» и не прикладывают ребенка лишний раз к груди. Такие действия, напротив, приводят к снижению выработки молока.

Норма кормления новорожденного на грудном вскармливании

Новорожденных (0-28 дней жизни) прикладывают к груди так часто, как они того требуют. Кто-то кушает 8 раз в день, а кто-то и все 15. Поэтому за одно кормление ребенок может высасывать разный объем молока. Чтобы узнать, сколько ребенок высосал молока за одно кормление, можно провести контрольное взвешивание. Рутинно это не используется и не проводится только из любопытства. Контрольное кормление назначает только врач, если у него есть подозрение, что ребенок кушает недостаточно хорошо.

Бывают ситуации, когда ребенка кормят сцеженным грудным молоком или докармливают им. В этом случае стоит знать, сколько же молока нужно дать ребенку. Существует несколько способов рассчитать объем питания доношенному новорожденному ребенку.

X - суточный объем молока, Мт-масса тела в граммах, n - день жизни ребенка

На этапе родильного дома объем питания рассчитает детский врач. Дома удобнее пользоваться объемным методом для расчета питания.

Не нужно забывать, что максимальный суточный объем питания не должен превышать 1 литра у детей до 1 года.

Почему новорожденный срыгивает грудным молоком после кормления?

Многие дети срыгивают после кормления. Основная причина срыгивания большинства детей - переедание. Этому явлению способствуют особенности рефлексов и строения желудочно-кишечного тракта у грудных детей:

• Пищевод у новорожденных относительно широкий и короткий, в нем недостаточно развиты эластичная ткань и мышечный слой.
• Кроме того, недостаточно развит кардиальный сфинктер желудка (мышца, располагающаяся в месте перехода пищевода в желудок).
• У новорожденных детей очень сильно развит сосательный рефлекс и, он должен его удовлетворить. Кто-то сосет палец, кто-то пустышку, а кто-то предпочитает мамину грудь. Зачастую бывает так: ребенок насытился, но не насосался. Он продолжает сосать грудь и переедает.

При частых срыгиваниях встает вопрос у мам: «А не голодает ли ребенок? »

Признаки того, что ребенок наедается грудным молоком:

• Прибывает в весе, растет (в домашних условиях особенно заметно по одежде). За первый месяц, как правило, доношенный ребенок прибывает не менее 600 г от веса при рождении
• Пребывает в хорошем настроении, не капризничает и не кричит весь день, достаточно спит
• Мочится не менее 7 раз в сутки, регулярный стул

Есть другие причины срыгиваний детей. Это могут быть хирургические заболевания ЖКТ у детей, патология нервной системы, обменные нарушения, наследственные заболевания, и другие проблемы. Некоторые требуют всего лишь наблюдения, а другие - дополнительного обследования и лечения. Поэтому нужно обязательно информировать своего педиатра о наличии срыгиваний у ребенка.

Ситуации, когда пора бить тревогу и скорее обратиться к врачу:

• Срыгивания стали гораздо чаще и большим объемом молока
• Срыгивания сочетаются с изменением состояния ребенка (стал вялый или раздражительный), с повышением температуры, с появлением или нарастанием в динамике желтухи
• Срыгивания сопровождаются плохими прибавками в весе и росте
• Ребенок мало мочится, стул редкий, скудный
• Постоянные срыгивания через нос

Икота новорожденного после кормления: что делать?

Икание новорожденного, которое случается зачастую после кормления волнует многих мам. Хочется знать причины икоты и способы помочь своему малышу

Причины икоты новорожденного после кормления связаны с тем, что увеличенный живот давит на диафрагму и провоцирует данное состояние. Кроме того, играет большую роль незрелость нервной регуляции процесса сокращения диафрагмы.

Слишком сильное увеличение живота у новорожденного может быть результатом переедания и заглатывания воздуха во время сосания груди. В первые месяцы после рождения кишечник ребенка активно заселяется микрофлорой и почти у всех детей этот процесс сопровождается физиологическим дисбактериозом. При этом часто бывает вздутие живота, что также может провоцировать икоту.

Способы помочь малышу во время икоты:

• Вертикальное положение ребенка после кормления - животик ребеночка при этом прижать к маминой груди, легонько похлопать по спинке. Это способствует отхождению заглоченного воздуха
• Необходимо контролировать, чтобы во время кормления ребенок правильно захватывал сосок
• Во время приступа икоты можно дать ребенку немного пососать грудь (несколько глотков).

Чем старше становится ребенок, тем все реже и реже его беспокоит икота.

Если икота очень частая, упорная, приносит малышу неудобства, то стоит рассказать об этой проблеме доктору. Возможно, у ребенка есть другие причины икоты, которые требуют диагностики и терапии.

Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта сайт

Грудное вскармливание - это залог отличного здоровья малыша. Кормление грудью позволяет карапузу избежать многих болезней, запастись необходимыми микроэлементами и питательными веществами для успешного роста и развития, а также наладить контакт с мамой. Грудное вскармливание позволяет маме и малышу создать гармоничные отношения, которые дадут им возможность любить и ценить друг друга на протяжении всей жизни. Однако, очень часто мамы сталкиваются с рядом трудностей, главной из которых является то, что малыш не может правильно захватить грудь. Разберемся в этой очень важной проблеме!

Как ореола, так и сосок снабжены большим количеством нервных рецепторов, потому маме будет довольно легко понять, правильно ли малыш захватил сосок или нет.

1. Ощущения мамы. Правильное прикладывание – это такое положение, в котором ни мама, ни малыш не испытывают дискомфорта. Несомненно, в течение первой недели после родов молодая мама будет испытывать некоторые неприятные ощущения, однако, спустя время кожа сосков «загрубевает», и при дальнейших кормлениях мама не испытывает никаких неприятных ощущений. Кормящей маме стоит насторожиться, если она ощущает сильную боль, жжение или любые неестественные ощущения. Это может быть следствием неправильного прикладывания к груди. Не игнорируйте свои ощущения – они помогут вам наладить успешное грудное вскармливание!
   
2. Ищем удобное положение. Прежде, чем приступать к кормлению, следует усвоить один момент: ребенок должен чувствовать себя удобно. В таком случае он не будет встревожено крутить головой, сучить ручками и ножками в поисках правильного положения, отвлекаясь от истинной цели мероприятия.
   Ребенок должен чувствовать уверенность. Подобное состояние ему придадут крепкие мамины объятия. Если вы кормите лежа, малыш должен крепко прижаться к вам всем телом, оставляя лишь немного свободного пространства для непосредственного кормления. Если вы предпочитаете кормить малыша сидя, нежно обнимите его спинку и плечики. Такой тесный контакт дарит уверенность малышу, и ему будет удобнее найти материнскую грудь.
   В настоящее время идеальным решением для молодых мам является приобретение U-образной подушки для беременных. Это чудо-приспособление поможет вам, когда вы будете только находиться в радостном ожидании малыша, а также после – осуществлять кормления. Такая подушка специально разработана для того, чтобы мама могла выбрать из нескольких вариантов наиболее удобное для нее положение при кормлении малыша.

   Внимание! Если ваш кроха не будет ощущать, что его крепко держат, он будет размахивать ручками и ночками, еще больше растревоживая себя, и в такой ситуации будет практически невозможно осуществить кормление грудью.

3. Техника правильного прикладывания к груди – шаг за шагом. Оптимально, если первое кормление малыша произойдет сразу же после родов. Именно в этот момент появляется поисковая активность ребенка. Очень важно приложить карапуза в первые 30-60 минут после рождения. Если вам не удалось этого сделать, то приложите малыша сразу же, как сможете это сделать.
   • Шаг 1. Складываем большим и указательным пальцем околососковую область. Это необходимо сделать для того, чтобы кроха смог без труда захватить грудь.
     
   • Шаг 2. Аккуратно дотрагиваемся соском до губ ребенка. Дождитесмь того момента, когда малыш широко раскроет рот. Быстро прижмите малыша всем телом к себе. Ребенок должен захватить сосок и большую часть околососковой области (ареолы).
     Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый рот, так как велика вероятность того, что малыш просто сожмет его челюстями, не давая пройти глубже. Старайтесь действовать быстро. Для того, чтобы поместить грудь в ротик малыша у вас есть всего пара секунд. Если вы не успели, попробуйте это сделать в следующий раз. Если малыш неправильно захватил грудь, его следует немедленно остановить и позволить малышу аккуратно выпустить сосок. Это можно сделать следующими способами:
     • пощекотать в уголках губ малыша;
       
     • слегка надавить на ладонь малыша в области непосредственной близости к большому пальцу;
       
     • нежно нажать на подбородок карапуза;
       
     • осторожно прикрыть носовые проходы – ребенок рефлекторно откроет рот и прекратит сосание;
       
   • Шаг 3. Первое кормление в роддоме длится недолго - порядка 5-10 минут. Последующие кормления будут продолжаться порядка 20-40 минут. Во время кормления малыш может заснуть, однако не стоит его отрывать от груди раньше времени. Он может проснуться и продолжить сосать грудь. Подрастая, карапуз будет сокращать время кормления, за 10-15 минут высасывая положенную порцию.
     

1. Главный инструмент крохи. Нижняя челюсть – важнейший инструмент для крохи, ведь именно она помогает малышу активно сосать грудь. При этом верхняя челюсть остается на месте. Если вы придерживаете грудь, то вы можете непроизвольно оказаться рядом с нижней челюстью малыша, что помешает ему свободно открывать и закрывать рот, правильно захватывая грудь. Малыш должен свободно запрокинуть голову в поиске груди, ухватиться за сосок и ореолу и начать активное сосание. Именно поэтому важно оставить малышу место для «маневров».
   
2. Положение губ малыша – «бабочка». В том случае, если ребенок правильно захватил грудь, его нижняя губка будет слегка оттопырена. Вы можете оценить правильность положения малыша у вашей груди: если губы не сомкнуты, а достаточно раскрыты и сбоку напоминают крылышки бабочки, то вы все делаете правильно, и ваш карапуз без труда получит полезное материнское молоко.
   
3. Спокойствие, только спокойствие! Старайтесь проявить терпение в этом ответственном деле. Очень часто молодые мамы впадают в панику: малыш проявляет активное «поисковое» действие, мамы решают, что карапуз не хочет брать грудь, начинают волноваться, что сказывается и на состоянии крохи. Очень часто малыши отказываются принимать материнскую грудь, тревожатся около нее, выплевывают сосок. В таком случае маме необходимо проявлять терпение и настойчивость, не переставая предлагать грудь. Чтобы дать понять малышу, какое вкусное грудное молоко, следует сцедить пару капель на ложечку и дать крохе.

   Это очень важно! При крайней необходимости старайтесь не приучать малыша к рожку. Всасывать смесь из бутылочки для карапуза гораздо проще, чем трудиться, добывая материнское молоко из груди. Поэтому приученный к рожку малыш может не захотеть брать грудь исключительно потому, что ему будет «лень трудиться».

   
   Только в таком случае можно будет наладить успешное грудное вскармливание.
   
4. Неудобная грудь - дайте другую! Многие мамы переживают, что у них неудобные для малыша форма соска – плоская, втянутая, толстая или длинная. Любой карапуз может приспособиться абсолютно к любой форме соска своей матери. Просто маме малыша с «нетрадиционной» формой соска придется приложить немало усилий и запастись терпением для обучения карапуза правильному прикладыванию к груди.

   Полезный совет! На прилавках магазинов для мам и малышей существует большой выбор накладок на грудь. Эти хитрые приспособления позволяют маме наладить грудное вскармливание, если малыш не хочет брать грудь или у мамы имеются трещины и иные повреждения. Однако, накладками не стоит увлекаться, чтобы карапуз не привык к ним окончательно.

5. Свободное дыхание. Когда малыш приложен к груди, его носик вплотную прижат к материнской коже. Чтобы карапузу было, чем дышать при кормлении, старайтесь, чтобы кроха мог свободно дышать. Если малыш будет испытывать трудности с дыханием, он будет беспокоиться, пытаться высвободить носик и не сможет полностью сосредоточиться на важном процессе кормления.
   

В этой статье я постараюсь ответить на вопрос: «Что такое правильно организованное грудное вскармливание?»

В 1991 году Всемирная ОрганизацияЗдравоохранения совместно с ЮНИСЕФ разработала Декларацию«Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания», в основу которой легли 10 принципов успешного грудного вскармливания:

Каждому учреждению, оказывающему родовспомогательные услуги и осуществляющемууход за новорожденными детьми, следует:

Иметь зафиксированную в письменном виде политику в отношении практики грудного вскармливания и регулярно доводить ее до сведения всего медико-санитарного персонала.

Обучать весь медико-санитарный персонал необходимым навыкам для осуществления этой политики.

Информировать всех беременных женщин о преимуществах и методах грудного вскармливания.

Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.

Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они должны быть отделены от своих детей.

Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний.

Практиковать круглосуточное совместное размещение матери и новорожденного – разрешать им находится вместе в одной палате.

Поощрять грудное вскармливание по требованию.

Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств, имитирующих грудь или успокаивающих.

Поощрять создание групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из больницы.

Многие родильные дома поддерживают эту инициативу, некоторые даже имеют статус «Больницы, доброжелательной к ребенку», но выписавшись из роддома и оставшись с ребенком один на один, большинство мам начинают прислушиваться к советам мам, бабушек, некоторых врачей, забывая об интересах собственного ребенка.«Зачем так часто давать грудь?», «Ты его перекармливаешь», «Нужно допаивать водичкой/компотом/соком» и т.д. – все это далеко от успешного грудного вскармливания и непременно ведет к проблемам и у мамы, и у ребенка.

Так как же нужно кормить грудью? Одним из самых важных условий правильного грудного вскармливания является кормление по требованию ребенка. Многочисленные исследования в роддомах по всему миру доказали, что дети лучше набирают вес и раньше выписываются из родильного дома, если с самого рождения их кормят не по часам, а по желанию малыша. Если мама говорит, что она кормит по требованию раз в 3 часа, то это неправда. Ребенок до полугода не может выдерживать такие промежутки, а значит, мать пропускает некоторые «требования» и кормит, только когда ребенок заходится голодным плачем. На самом деле требует ребенок грудь по-разному: он открывает ротик, крутит головой, пытается пососать кулачек или уголок пеленки. На все эти позывы надо отвечать одинаково – прикладывать к груди. Ведь не все дети могут найти силы на голодный плач, некоторые так и засыпают, не дождавшись «обеда», а мама понимает, что что-то не так, только когда на приеме у врача выявится снижение массо-ростовых прибавок. А ведь именно кормление по требованию является залогом достаточной лактации, когда ребенок сам «программирует » грудь на выработку необходимого количества молока.

Кроме того, одним из самых главных условий кормления по требованию является отказ от использования сосок и бутылок. В противном случае получается, что ребенок просит грудь, а мама затыкает ему рот пустышкой, о каком кормлении по требованию может идти речь? Использование сосок еще и чревато тем, что у ребенка может испортиться захват соска. Дело в том, что какой хорошей бы ни была пустышка, сосать ее ребенок будет совершенно не так, как грудь. В итоге потом, взяв в рот настоящий сосок, ребенок начинает путаться, как его нужно сосать, что приводит к недостаточной и неэффективной стимуляции груди, снижению выработки молока, болезненности и трещинам сосков, лактостазам и т.д.Что касается бутылочек, то их использование тоже может навредить ребенку. Во-первых, сосание бутылки ведет к тем же последствиям, чтои сосание соски, а во-вторых, объем молока, получаемого ребенком, уменьшается на количество милилитров воды, данной из бутылки. Ведь желудок ребенка не резиновый, и переработать дополнительный объем жидкости ему сложно. А самое главное, что эксперты ВОЗ давно доказали, что для ребенка первого полугодия, находищегося на грудном вскармливании по требованию, дополнительная вода не нужна. Вода нужна только детям, находящимся на искусственном вскармливании, потому что густая смесь трудно переваривается без дополнительного разведения. Грудное же молоко полностью удовлетворяет все потребности маленького организма.

Если говорить о кормлении по требованию, то нельзя не обратить внимание на время, проводимое ребенком у груди. При правильно организованном вскармливании сосание не ограничивают. То есть ребенок при каждом кормлении должен сам выпускать сосок изо рта.Это очень важно, потому что, ограничивая сосание, мать вырабатывает у ребенка стойкую привычку насытиться как можно быстрее, пока грудь не забрали. В итоге малыш переедает «переднего» молока – более жидкого, богатого сахарами, и недополучает «заднего» – густого, насыщенного жирами и витаминами. Не менее важен тот факт, что, «повисая» на груди, ребенок повышает выработку молока. Дети растут неравномерно, и примерно раз в 3 месяца наблюдаются так называемые массо-ростовые скачки. Соответственно растут и потребности растущего организма, и ребенок сам чувствует необходимость сосать дольше. На практике это выглядит так: мама жалуется, что ребенок стал «капризным», постоянно требует грудь, не спит всю ночь, а через несколько дней ситуация налаживается, малыш успокаивается.В результате усиленного сосания выработка молока повышается, и ребенку уже не нужно висеть на груди часами, чтобы обеспечить себя всем необходимым.Если же мать будет противостоять этому, ограничивая время, проводимое ребенком у груди, лактация будет находиться на прежнем уровне, и молока малышу будет уже нехватать. В итоге снова снижение массовых прибавок, назначение смеси и постепенный уход от грудного вскармливания.

Многие мамы протестуют против рекомендаций кормить столько, сколько просит ребенок, боясь «перекормить» малыша. По современным представлениям перекормить ребенка грудным молоком невозможно. Даже если в перыве месяцы ребенок берет большой темп прибавок и поправляется на килограмм в месяц, постепенно этот темп снижается, и к году такие дети не отличаются от своих сверстников. Что же касается проблем с животом, то их можно избежать, если правильно чередовать грудь. У каждой груди малыш должен находиться не менее 2-х часов (при достаточной лактации – 3-х). За это время ребенок обычно успевает приложиться к одной груди несколько раз, обеспечивая себя достаточным количеством заднего молока, а это является лучшей профилактикой лактазной недостаточности. Вообще истинная лактазная недостаточность, сопреженная с наследственным дефицитом выработки лактазы (фермента, расщепляющего сахар молока) – заболевание довольно редкое. Чаще у грудных детей имеет место как раз лактазная недостаточность, связанная с недостатком заднего молока из-за неправильного чередования грудей. Проявляется это заболевание в виде повышенного газообразования, разжижения стула, который становиться пенистым, нередко с неприятным запахом. Лечение же поражает своей простотой: ребенок должен опорожнять грудь, а для этого иногда нужно приложиться к ней несколько раз, поэтому оптимальным является смена грудей через 2-3 часа. На практике это выглядит так: с 9 до 12 часов мама кормит только правой грудью, с 12 до 15 – только левой и т.д. Это же правило действует ночью, и только когда ребенок спокойно спит по 3-4 часа, тогда можно прикладывать ночью к одной груди 1 раз, а на следующее кормление предлагать другую. Этот приблизительный график можно регулировать в зависимости от времени сна ребенка и его потребностей на данный период времени.

Когда же можно пренебречь рекомендацией кормить по требованию? Только в случае, если малыш спит более 4 часов ночью и 3 – днем. Для новорожденного ребенка такие перерывы чреваты падением уровня сахара в крови, а это опасно для маленького человека. Для мамы перерыв более 3 часов тоже может обернуться рядом проблем, например, лактостазом. Поэтому если ребенок спит более указанного времени, то его нужно прямо сонного приложить к груди. Большенство детей присосутся, не просыпаясь, но опасных осложнений удастся избежать.

Есть рекомендации и для самих мам. Издавна считалось, что после кормления нужно сцедить все молоко. Сейчас все специалисты утверждают, что сцеживать грудное молоко не нужно. Только когда маме нужно отлучиться, или по медицинских показаниям, можно сцедить порцию молока, но не постоянно и не в больших количествах. Сцеживание ведет к гиперлактации, лактазной недостаточности и еще множеству проблем, в то время как кормление по требованию подразумевает, что ребенок сам регулирует свои потребности, и в ответ на это молочная железа продуцирует молока столько, сколько нужно – ни больше, ни меньше.

Ну и наконец, одно не меннее важное условие успешного кормления грудью – это правильный захват. Об этом много говорят в роддоме, на патронажах, и тем не менее практически все дети склонны неправильно брать грудь, а это ведет к неполному опорожнению молочных желез, недостатку молока, лактазной недостаточности, снижению массо-ростовых прибавок, трещинам и болезненности сосков, лактостазам и маститам и т.д. И только правильный захват соска может быть залогом достаточной лактации у мамы и нормального роста и развития ребенка. Описания того, что ротик малыша должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута, а кончик языка должен торчать, обычно мамам ничего не дают. Поэтому специалисты по грудному вскармливанию нарисовали небольшой ролик о правильном прикладывании. По данной ссылке: breastfeeding.narod.ru/latch.htmlможно посмотреть, как ребенок должен брать грудь. Обратите внимание, что для правильного прикладывания поддерживать грудь не нужно. Привычка зажимать околососковую область ножницами или придерживать грудь большим и указательным пальцами может привести к разватию лактостаза, поэтому во время кормления молочные железы должны распологаться свободно, и ребенок должен сам выбрать удобное для себя положение.

В разные возраста грудное вскармливание может иметь ряд отличий. По мнению экспертов ВОЗ до 6 месяцев ребенок должен питаться исключительно грудным молоком. В этот период времени действуют все классические постулаты правлильно огранизованного грудного вскармливания, о которых мы говорили выше.

В 6 месяцев большенство детей начинают получать прикорм, появляется новый источник калорий, и многие мамы задаются вопросом: «А как дальше кормить грудью?» В первую очередь нужно помнить, что для ребенка до года основной пищей является грудное молоко (или смесь для искусственно вскармливаемых детей). Прикорм же в первое время не является источником калорий, а носит ознакомительный характер, подготавливая пищеварительный тракт к взрослой пище. Именно поэтому вводимые каши и пюре должны не заменять кормления грудью, а их дополнять. Для этого все кормления взрослой пищи нужно давать запивать грудным молоком. Так неизвестный продукт лучше переварится и усвоится, а у мамы не разовьется лактостаз из-за большого перерыва между кормлениями. Постепенно ребенок прикладывается к груди все реже, но неизменными остаются кормления на засыпание и просыпание, а так же ночные прикладывания к груди. Очень часто врайоне 8-9 месяцев у детей наблюдается отказ от взрослой пищи в пользу грудного молока. Этого бояться не нужно, обычно это продолжается недолго, и к 9-12 месяцам дети снова начинают интересоваться взрослой пищей. Если малыш наотрез отказывается от прикорма с самого начала его введения, то полезным бывает использование концепции педагогического прикорма, когда ребенка берут с собой за стол и ждут проявления пищевого интереса к содержимому маминой тарелки. Что касается грудного вскармливания, то оно продолжается по требованию ребенка.

После года ребенок переводится на общий стол, а это значит, что основные калории он уже получает из обычной взрослой пищи. Но и тут найдется место грудному молоку. Ребенок может днем и не вспомнить про грудь, но ночью может сосать часами. Маме следует набраться терпения, ведь с помощью ночных кормлений дети часто компенсируют дефицит материнского внимания, так необходимого им в этом возрасте. Кроме того, практически все дети все еще засыпают и просыпаются с грудью.

Далнейшие рекомендации зависят от того, до скольки мать планирует кормить грудью.ВОЗ в своих публикациях, изданных специально для стран бывшего Советского Союза, рекомендуеткормить грудью до 2-х и более лет. Поэтому отлучение от груди до 2-х лет нецелесообразно. После этого возраста прикладывания к груди урежаются, постепенно ребенок учится засыпать без груди, и в последнюю очередь уходят ночные кормления. Так завершение лактации происходит безболезненно и для матери, и для ребенка.

Таким образом, чтобы правильно организовать грудное вскармливание, маме необходимо:

Осуществлять кормление грудью по требованию ребенка;

Не использовать соску и бутылочку, не допаивать водой, при необходимости докорма давать сцеженное молоко или смесь из чашки. блюдца, пипетки, шприца или специальной систему по докорму из груди;

Позволять ребенку самому завершать кормление и не забирать у него грудь, пока он сам ее не отпустит;

Чередовать груди через 2,5 – 3 часа, прикладывая к одной груди несколько раз;

Не сцеживать молоко после кормления;

Следить за захватом соска и не позволять ребенку сползать с ореолы на край соска, кусать и зажимать грудь;

После ввода прикорма вседа давать запивать взрослую пищу грудным молоком;

Кормить до 2-х и более лет.

В случае возникновения проблем с кормлением грудью мама всегда может обратиться в горячую линию по грудному вскармливанию в своем регионе, и опытные консультанты помогут разобраться с конкретной ситуацией.

Видео. как кормить новорожденного грудным молоком

Вопрос о том, как правильно кормить является основой полноценного питания крохи, связи и общения с матерью, а также его физического и психического здоровья. Поэтому женщина должна учитывать такие факторы, как верно организованное прикладывание, свое и многое другое.

Как правильно ребенка. Прикладывание

Как правильно Эмоциональное состояние матери

В современном мире ни для кого не является секретом, что вода обладает уникальным свойством реагировать на раздражители извне. По этому поводу проведено множество исследований, которые доказывают изменения и ее действие в случае заряжения позитивной или негативной энергетиками. Данный фактор необходимо учитывать и при грудном вскармливании. Ведь молоко почти на 90 % состоит из воды. Поэтому, задаваясь вопросом о том, как правильно кормить грудного ребенка, и собираясь приложить его к груди, нужно успокоиться, если до этого были негативно возбуждены, избавится от всяческих «дурных мыслей». Лучше всего, если кормление малыша грудью будет происходить в уединении, чтобы мама могла сосредоточиться на своей любви к ребенку и общении с ним. Также этому благоприятствуют свежий воздух, пребывание на природе, спокойная классическая музыка, отсутствие телевизора и других раздражающих факторов. Если данные рекомендации будут максимально учтены, то вы создадите прочный фундамент доверительных отношений с вашим ребенком в будущем, обеспечите развитие эмоционально устойчивой и уверенной личности, а также подарите полноценное, вкусное и полезное питание крохе.

Сколько нужно кормить ребенка грудью?

На этот вопрос каждая женщина должна ответить самостоятельно. До 6 месяцев малышу полностью хватает маминого молочка, а далее можно вводить прикорм. Некоторые по многим причинам уже в этом возрасте прекращают вскармливание. Большинство дают грудь до года, а единицы - до двух или трех. Однако наукой доказано, что при постоянной стимуляции лактация может сохраняться практически всю жизнь.

Молоко матери — лучшая еда для ребенка. Магазинное молоко, детские смеси, чаи, соки, готовые каши и вода не смогут заменить грудного молока. Мало того, что они не несут особой пользы для грудничка, так еще и могут навредить ему. От их употребления у малыша начинаются проблемы с кишечником, появляются аллергические высыпания, запоры и др.

Грудное вскармливание способствует легкому усвоению молока организмом ребенка. Ребенок, регулярно получающий материнское молоко, растет здоровым, имеет крепкий иммунитет и преуспевает в интеллектуальном развитии. С молоком матери он получает защитные антитела ко многим болезням.

Основы правильного прикладывания к груди

Первое кормление грудью происходит сразу же после появления малыша на свет. Как правило, первые 3-4 суток после родов у мамы молока еще нет, но есть молозиво, которое очень питательное и его вполне достаточно, чтобы накормить новорожденного. От того, насколько правильно ребенок впервые был приложен к груди, зависит весь дальнейший процесс его кормления, так как неправильное прикладывание – это практически гарантия появления трещин на сосках, и как следствие – очень сильной боли у мамочки, на фоне которой она может полностью отказаться от кормления грудью. Однако все это можно избежать, соблюдая лишь следующие основные правила:

1. рот ребенка должен быть широко раскрыт и захватывать не только сосок, но и максимальную площадь всей ореолы, при этом нижняя губа малыша должна быть вывернута;
2. грудь не должна закрывать носик новорожденного;
3. для того, чтобы ребенок мог легче ухватиться за сосок, маме стоит взять грудь приблизительно на пару сантиметров от ореолы, и как бы вложить ее в ротик младенца.

Как правильно кормить грудью

Знание основ, как правильно должно происходить кормление грудью – это половина успеха, но чтобы продлить процесс кормления как можно дольше, да и сделать его наиболее комфортным как для себя, так и для ребенка, маме следует также знать основные правила кормления, которые заключаются в следующем:

• тело малыша, за исключением головы, должно находиться на одной прямой и тесно прижато к маминому, при этом голова должна быть немного приподнятой;
• при сосании ребенок не должен издавать чмокающих или иных звуков, так как это сигнализирует о неправильном захвате соска и может привести к попаданию воздуха, что чревато коликами и газами у младенца;
• рот ребенка должен находиться на одном уровне с ореолой;
• малыш должен быть поднесен к соску, но не сосок к нему;
• подбородок не следует сильно прижимать к груди;
• желательно наличие питьевой воды под рукой, так как кормление грудью – это процесс, забирающий много воды из организма кормящей мамы;
• для удобства и в целях беспроблемного изменения положения тела в любой момент, рядом должны находиться подушки.

Сколько нужно кормить грудью

Нет каких-то четких временных рамок, в соответствии с которыми нужно кормить грудью. Все дети отличаются друг от друга характерами, желаниями и потребностями. Можно лишь отметить, что минимальное время, которое здоровый новорожденный должен проводить у груди, составляет 30 минут. Максимальное время каждый ребенок выбирает для себя сам.

1. новорожденный сам должен определять время, которое будет проводить у груди. Одни дети очень активно сосут грудь и быстро насытившись выпускают ее. Другие же очень медленно кушают, поэтому кормление грудью длится дольше. При попытке вытащить сосок из рта спящего малыша, он тут же просыпается и начинает снова кушать. В такой момент необходимо будить грудничка, чтобы он продолжал сосать грудь;
2. каждая мама сама определяет для себя сколько времени продолжать грудное вскармливание. На это может повлиять множество факторов: длительность декретного отпуска, желание мамы кормить грудью, состояние ее здоровья;
3. сразу после рождения ребенка, кормление грудью происходит около 10 раз в сутки. Со временем их количество сокращается, ведь малыш растет и начинает познавать окружающий мир.

Во время одного кормления ребенок должен получать только одну грудь. В следующий раз предлагать грудничку другую, все время чередуя их. Подобная тактика позволит наладить лактацию. Длительное сосание одной груди позволяет малышу получить «переднее» жидкое молоко и густое «заднее», в котором содержится основная часть питательных веществ. Если же ребенок не насытился, то можно дать ему вторую грудь.

Однако не всегда у женщины имеется достаточное количество молока, это может быть связано со стремительным ростом малыша в возрасте примерно 2-х месяцев. В этот период ребенок может не наедаться с одной груди, поэтому следует продолжать грудное вскармливание с обеих сразу. Это позволит сохранить кормление грудью и не даст оставить грудничка голодным. Ошибка многих мам в том, что мягкая грудь воспринимается ими как пустая, поэтому ребенку тут же предлагается вторая. В таком случае очень легко перекормить малыша, ведь лишняя еда может стать причиной обильных срыгиваний и коликов в животе.

Что касается частоты кормления, то это индивидуальный выбор каждой мамы. В первые месяцы, пока устанавливается лактация, рекомендуется кормление ребенка по первому требованию. При этом за интервалом времени никто не следит. Далее мамочка может установить свою собственную частоту кормления через удобный для нее промежуток времени, но не реже одного раза в 3-4 часа. Со временем ребенок привыкает к такому режиму и просыпается уже точно по часам.

Плюсы грудного вскармливания для мамы и ребенка

Кормление грудью имеет ряд преимуществ относительно искусственного вскармливания не только для мамы, но и для ребенка. Что касается непосредственно мамы, то могут быть выделены следующие основные плюсы:

• быстрое снижение веса, так как кормление грудью сжигает в среднем 500-700 калорий за раз;
• гормональный фон приходит в норму значительно скорее;
• у кормящей женщины рак груди и мастопатия диагностируются в разы реже.

Плюсы для ребенка:

1. с молоком матери малыш получает важные минералы, витамины и антитела, которые делают его иммунитет очень сильным, тем самым защищая организм от проникновения вирусов, бактерий и инфекций;
2. процесс сосания груди способствует корректному развитию челюстных и лицевых мышц лица, а также прикуса у ребенка;
3. по статистике дети, вскормленные грудью, имеют более устойчивую психику, более уверенные в себе, легко идут на контакт с людьми, достигают больших высот в карьере.

Позы для кормления грудью

Одним из важных аспектов грудного вскармливания является правильный выбор позы, при которой будет удобно как маме, так и ребенку. Основные позы, используемые при кормлении – это позы «лежа» и «сидя». Позиция «сидя» — наиболее универсальная, при которой мама сидит, а ребенок располагается у нее на руках, при этом головка лежит на сгибе локтя одной руки, а другой ребеночек придерживается за спинку.

Поза «лежа» может быть произведена в трех позициях:

• «лежа на боку». Это наиболее удобное положение для мамы, так как позволяет ей немного отдохнуть и даже подремать. При данной позиции ребенок укладывается лицом к маме таким образом, чтобы носик касался груди. Этого можно достигнуть, подложив под него подушку, либо уложив головку на изгиб локтя;
• «лежа на спине». При данной позе малыш располагается на маме, прижимаясь к ее животу своим животиком, при этом его головка немного повернута в бок;
• «нависание». Данная поза считается наиболее эффективной для кормления, так как способствует получению ребенком не только «переднего» молока, но также и более питательного «заднего», расположенного в нижних отделах груди. Для кормления в этом положении мама ложится на живот, при этом грудь как бы нависает над ребенком, а его головка слегка повернута в бок. Очень важно следить за тем, чтобы грудь ни в коем случае не придавливала младенца.

До какого возраста кормить малыша грудью

Первые шесть месяцев младенец больше всего нуждается в материнском молоке. Кормление грудью в этот период положительно скажется на общем состоянии ребенка.

6 месяцев – это возраст, когда большинство детей начинают знакомиться с первым прикормом. Теперь рацион малыша должен состоять не только из маминого молока, но и другой еды. Постепенно необходимость кормить грудью уходит на задний план. Чем больше прикорма вводится ребенку, тем меньше остается кормлений грудью.

6 месяцев это минимальное время кормления грудью, рекомендованное педиатрами.

По рекомендации министерства здравоохранения, оптимальная продолжительность кормления грудью составляет в среднем год, но не более 15 месяцев. Это связано с тем, что при достижении ребенком одного года жизни, молоко уже играет не настолько важную роль для его здоровья. Кроме того, у мамочек, кормящих детей более 18 месяцев, чаще чем у других диагностируются такие заболевания, как кисты яичников, уплотнения в груди, эндометриоз матки, связанные с постоянным присутствием в организме повышенного количества гормона пролактина.

Ночные кормления

По мнению детских врачей и специалистов по кормлению грудью, до достижения ребенком полугодовалого возраста, ночные кормления необходимы.

Это способствует лучшей лактации и благодаря ночным кормлениям женщина сможет полноценно кормить малыша грудью долгое время. Поэтому даже спящего всю ночь малыша, необходимо будить для кормления хотя бы пару раз за ночь.

После того, как ребенку исполнилось полгода, необходимо сократить ночные кормления, либо отказаться от них полностью. Это даст маме возможность хорошо выспаться и никак не повредит ребенку, даже наоборот – позволит избежать проблем с зубами. Стоматологи считают, что после появления первых зубов, следует отказаться от ночных кормлений.

Как лучше сократить количество ночных кормлений? Поможет в этом следующее:

1. каждый вечер, перед ночным сном, ребенка следует купать в теплой водичке 36-37 градусов, после чего хорошо покормить и уложить спать. Это поможет ребенку крепко заснуть и не просыпаться на кормления хотя бы 3 или 4 часа.
2. создание в комнате ребенка прохладного и влажного микроклимата. Температура в помещении не должна превышать 20 °C, а влажность должна находится на отметке 50-70%. При таких параметрах малыш будет спать крепче и спокойнее.

Когда необходимо сцеживать грудное молоко

Мамы, которые кормят ребенка по требованию, как правило, не нуждаются в процедуре сцеживания молока. Если младенец большую часть времени находится у груди, то он не даст молоку застояться в ней. Необходимость в сцеживании возникает в следующих случаях:

• Если из-за каких-то обстоятельств первые недели после рождения ребенка вы не находитесь с ним рядом, но планируете начать полноценно кормить его грудью при первой же возможности;
• Если приходится на долгое время оставлять малыша с кем-то из близких, но хочется чтобы ребенок получал в качестве еды именно грудное молоко;
• Если потребность новорожденного в молоке меньше, чем его количества в вашей груди.

По поводу последнего пункта возникают частые споры между специалистами по грудному вскармливанию и врачами-неонатологами. Одни выступают за сцеживание, другие против него. Главным аргументом в пользу сцеживания является опасность возникновения лактационного мастита.

Доктор Комаровский считает, что в последнее время участились случаи возникновения лактационного мастита. Он связывает это с частыми рекомендациями мамам отказаться от сцеживания вообще.

Лактационный мастит является воспалением молочной железы, которое возникает во время грудного вскармливания. В большей степени причиной возникновения этой болезни становится лактостаз (застоявшееся в груди молоко). Если застой молока в груди не проходит более 3 дней, то избежать возникновения лактационного мастита практически невозможно. Такая ситуация возникает в том случае, когда ребенок постоянно не высасывает из груди матери все накопившееся молоко, а мама после этого не сцеживает остатки. Застоявшееся в груди молоко является хорошей питательной средой для микробов.

Также необходимость в сцеживании возникает, если присмотр за грудничком осуществляет не сама мама. Многие мамы довольно быстро после родов выходят на работу, оставляя ребенка на попечение бабушкам или няням. Если мама хочет оставить ребенка на кормлении материнским молоком, нужно заранее позаботиться об этом: сцедить и поставить в холодильник. Молоко сцеженное и замороженное по всем правилам не будет отличаться от того, что получает младенец из материнской груди. Вся польза в нем сохраняется.