Ожирение у детей: причины, программа питания и тренировок. Как бороться с ожирением у подростков

Помимо всевозможных вирусов и бактерий, подстерегающих на каждом шагу слабый детский организм, появилась ещё одна проблема, которая в последнее время остро коснулась юного поколения. Речь идёт о детском ожирении.

Обилие столь популярного сегодня, но невероятно вредного фаст-фуда, полуфабрикаты и консерванты делают своё дело, и всё чаще можно встретить ребёнка, с детства страдающего нарушением обмена веществ, последствием которого является ожирение.

Помочь ребёнку можно лишь в том случае, если его родители вовремя осознают, что их чадо нуждается в этой помощи, ведь многие из них не понимают всей серьёзности проблемы, считая, что чрезмерная полнота пройдёт сама собой с возрастом. Если вы всё же решили бороться с лишним весом своего ребёнка, то учтите, что процесс этот довольно длительный и сложный, требующий большого количества усилий и нацеленности на результат.

Причины детского ожирения

Причин детского ожирения может быть несколько. Рассмотрим наиболее распространённые из них. Прежде всего, это неправильное питание. В детском рационе должно присутствовать столько калорий, сколько необходимо организму для роста и развития. Их излишек не превратится в энергию, а останется в организме в виде жировых отложений, которые с возрастом будут только накапливаться.

Ещё одна причина ожирения – это заболевания щитовидной железы . Нарушение выработки гормонов внутренней секреции также способно вызвать образование избыточного веса.

Нельзя исключать из этого списка гиподинамию или малоподвижный образ жизни, которому подвержено современное подрастающее поколение. Недостаток физической активности негативно отражается как на состоянии организма, так и на весе.

И последняя, но не менее значительная причина ожирения, это генетика. Как ни прискорбно, но предрасположенность к ожирению может передаваться по наследству, поэтому, если в вашем роду были полные люди, вам необходимо вдвойне позаботиться о том, чтобы ваш ребёнок не стал жертвой ожирения.

Как бороться с детским ожирением

Первое, что нужно сделать при обнаружении у ребёнка ожирения, это пересмотреть его рацион и режим питания. В ежедневное меню должны быть включены только полезные и питательные продукты, не содержащие консервантов.

Обеспечьте ребёнка достаточным количеством витаминов, которые можно получить из свежих овощей и фруктов, готовьте мясо и рыбу на пару, а не жарьте их в масле, регулярно давайте ребёнку орехи, сухофрукты и обезжиренные кисломолочные продукты. Так вы сможете сбалансировать количество белков и углеводов в рационе.

Исключите из меню выпечку, сладости и жирную пищу. Следите за тем, чтобы ребёнок не переедал и ел в строго обозначенное время, придерживаясь конкретного режима питания.

Закрепить эффект, полученный правильным и здоровым питанием, помогут физические нагрузки. Запишите своего ребёнка в спортивную секцию, где он сможет заниматься активными физическими упражнениями, ускоряющими обменные процессы и требующими дополнительной энергии, брать которую организм будет из имеющихся жировых запасов. Кроме того, во время занятий спортом улучшится кровообращение, работа дыхательной и сердечной системы, а также общее самочувствие, что не может не отразиться положительно на весе.

Психологическая поддержка

Полные дети достаточно часто осознают, что они отличаются от других, из-за чего развиваются различные комплексы. В процессе похудения необходимо оказать ребёнку психологическую поддержку, которая станет для него поводом для достижения поставленной цели.

Не допускайте ситуаций, провоцирующих переедание, которое может случиться из-за нервного напряжения, ссоры с родителями или проблем в школе. Всегда интересуйтесь жизнью своего ребёнка и всячески помогайте ему справиться с возникшими трудностями. Так он будет чувствовать себя более уверенно и быстрее добьётся желаемого результата.

Екатерина Махноносова

Проблема ожирения

Конечно, не все пухленькие младенцы в итоге становятся полными детьми, а не все упитанные детишки с возрастом страдают ожирением. Но вероятность того, что появившееся в раннем детстве ожирение будет сопровождать человека всю его жизнь, все-таки существует. Поэтому побороть детское ожирение необходимо на его ранней стадии, ведь из-за полноты у ребенка появляется много проблем. Кроме того, что ожирение может усилиться, оно может вызвать детскую гипертонию, диабет 2-й степени, увеличить риск развития коронарной болезни сердца, увеличить давление на суставы и даже повлиять на психологическое состояние ребенка.

Причины детского ожирения

Причин детского ожирения целая уйма. Самая главная из них – несовместимость вырабатываемой энергии (калории, что получают из еды) и растрачиваемой (калории, что сжигаются в результате основного обмена веществ и физической нагрузки) организмом. Детским ожирением малыши страдают из-за наследственных, физиологических и диетических причин. Кстати, именно наследственность здесь играет огромную роль.

Лечение детского ожирения

Бороться с проблемой избыточного веса у ребенка необходимо начинать как можно раньше. Это связано с тем, что физическое и пищевое поведение детишек намного легче корректируется, чем у взрослых людей. В медицине выделяют 3 формы борьбы с детским избыточным весом:

• не стоит сажать ребенка на строгую диету, ведь кроме вреда растущему организму это мало что принесет;
• необходимо сконцентрировать физическую активность не только на ребенке, но и на всей семье;
• с ожирением стоит бороться целенаправленно, учитывая причины его появления.

Советы родителям при борьбе с ожирением

• уменьшите в рационе питания малыша количества полуфабрикатов и увеличьте употребление фруктов и овощей;
• замените сладкие газированные напитки на нежирное молоко, соки и давайте ребенку больше воды;
• минимизируйте количество продуктов, что имеют высокое содержание жира и сахара;
• как можно меньше давайте ребенку жареную пищу, по возможности готовьте ее на пару или запекайте;
• пищу подавайте маленькими порциями;
• контролируйте, чтобы ребенок всегда завтракал и не переедал в обед;
• запретите ребенку употреблять пищу не за столом;
• питание при ожирении должно быть поощрением или наградой;
• привейте чаду любовь к игре в мяч, прыжкам через скакалку, катанию на роликах или велосипеде;
• постарайтесь ограничить сидячий образ жизни малыша;
• чаще организовывайте походы, запишите ребенка на плаванье;
• привлекайте ребенка к занятию бытом;
• подавайте малышу пример здоровым образом жизни.

Благодаря выполнению этих советов вы обеспечите малышу отличную физическую форму.

Физическая активность

Помимо всего прочего, бороться с лишним весом ребенка необходимо при помощи тренировок. Это отлично сжигает калории, увеличивает расход энергии и поддерживает полученную форму. По показаниям исследований детского ожирения, тренировки, сочетаемые с диетологическим воспитанием, дают отличный результат. Такие тренировки стоит проводить 3 раза в неделю.

Питание и диета

Голодание и ограничение поступления в организм калорий может вызвать стресс и сказаться на росте чада, а также его восприятие «нормального» питания. Для уменьшения детского лишнего веса необходимо применять сбалансированное питание с умеренным ограничением поступления калорий.

Предотвращение ожирения у детей

Зависит от воспитания родителей. Мама должна кормить малыша грудью и знать, когда он уже сыт. Не стоит спешить с вводом в рацион ребенка твердой пищи. Родители должны следить за правильным питанием и ограничивать употребление ребенком фастфудов.

В современном мире многие родители и даже профессиональные диетологи задаются вопросом о том, как бороться с детским ожирением, реально ли его предупредить. Обусловлено подобное всё возрастающим количеством малышей, буквально страдающих от лишнего веса.

Обсуждаемый момент чреват заметным снижением двигательной активности. Нехватка последней способна привести к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, неадекватному развитию опорно-двигательного аппарата, нарушением обменного процесса. Чем раньше начала проявляться патология, тем дальше могут зайти болезнетворные процессы.

Причины детского ожирения

Борьба с указанной проблемой становится эффективной исключительно тогда, когда родители ребёнка осознают, что их отпрыску действительно нужна коррекция веса. Гораздо лучше, если к подобному пониманию придёт и сам пациент. Чтобы процесс расставания с лишним весом оказался результативным, необходимо разобраться с причинами появления ненужных килограммов.

Большинство причин кроется в неправильной организации питания. Причём всем, кому интересно, как бороться с чрезмерным набором веса, следует знать: дело далеко не только в большом количестве калорией. Неравномерный приём пищи также может поспособствовать выходу за пределы нормы. Также иногда парадоксальным образом виноваты способны оказаться диеты. Если ребёнка длительное время строго ограничивают в пище, то организм закономерно испытывает стресс. При дальнейшем доступе к еде тело начинает набирать не только потерянный вес, но и запах для избегания риска умереть голодной смертью. Хватает нескольких диет, чтобы ребёнок начал сильно поправляться.

Подобные диеты могут быть устроены непреднамеренно, скажем, в связи с резким улучшением материального положения в семье. В последнем случае помочь сможет диетолог. Вне зависимости от обстоятельств, впрочем, менять режим питания желательно постепенно, плавно, это приведёт к наилучшему результату.

Гормональные нарушения в детском возрасте иногда способны оказаться причиной резкого набора веса, но случаются в такой серьёзной степени достаточно редко.

Но это не значит возможность игнорирования подобного фактора полностью. Поэтому анализы на содержание определённых гормонов в крови сдать было бы полезно.

Зачастую причиной чрезмерной пухлости оказывается генетика. Если оба родителя склонны к полноте, то вероятность для ребёнка обзавестись чем-то подобным близка к 80%. Понятно, что гены никто менять не будет, но можно профилактическим методом скорректировать питание ребёнка.

Гиподинамия достаточно часто оказывается причиной появления ожирения. Современный мир – это обилие телефонов, айфонов, планшетов, игровых приставок, настольных развлечений… За всем этим крайне интересно, но пропадает совершенно мотивация бегать, прыгать, шевелиться. При этом потребности организма в движении, в физической активности никто не отменял.

Диагностирование проблемы

Диагностируют проблему врачи. Но внешние проявления заметить нетрудно. Разобраться в том, нет ли отклонений, можно, взвесив ребёнка, уточнив рост, объём талии и бёдер. Эти показатели вплоть до подросткового возраста одинаково важны как у девочек, так и у мальчиков.

Полученные данные используют для расчёта индекса массы тела и аналогичного показателя пропорциональности. Также обращают внимание на характер тканей, процентное содержание в них накопленного жира.

Профилактика ожирения у детей

Предупреждать появление проблемы желательно ещё во время беременности. Именно там закладывается привычка организма к потреблению конкретного количества калорий. Если мать постоянно переедала, то и младенец станет стремиться к постоянному накоплению питательных веществ.

При выдаче ему нормальной суточной дозы малютка способен начать вести себя нервно, беспокойно, демонстрируя все признаки голодного, хотя таковым не является. Поэтому желательно вести максимально здоровый образ жизни. После рождения ребёнка по поводу его кормления стоит проконсультироваться у детского специалиста.

Лечение ожирения

Чтобы успешно справиться с проблемой, необходимо уничтожить причину. Ещё как бороться с ожирением у детей может подсказать квалифицированный диетолог. Он выдаст консультации по поводу сбалансированного питания. Причём они могут касаться далеко не только еды, но и напитков. В соках, лимонаде, квасе, компоте, чае иногда содержится невероятное количество калорий. Их следует учитывать.

Естественно, большое значение уделяется активному образу жизни. Гимнастика, занятие спортом, контрастный душ, активные игры с домашним питомцем – в совокупности это всё приводит к позитивному результату достаточно быстро.

Первые результаты становятся заметными уже через несколько недель. Иногда неплохо помогает специальный массаж, переключение внимание с еды на другие ценности.

Уже несколько десятилетий ученые наблюдают увеличение числа детей, страдающих лишним весом. Этой серьезной проблеме медики и диетологи уделяют особую важность, так как ожирение приводит к тяжелым последствиям. И почти во всех случаях это борьба с лишним весом на протяжении всей зрелой жизни.

Ожирение – это заболевание хронического характера, которое вызвано дисбалансом обмена веществ и сопровождается накоплением излишнего жира в организме.

Жировая ткань в организме человека не всегда образуется интенсивно. Первое наращивание происходит с дня рождения малыша и до 9 месяцев. До 5 лет рост жира стабилизируется. Следующий период роста это 5-7 лет. Заключительный – в возрасте полового созревания организма и его полной перестройки – от 12 до 17 лет.

Поэтому медики выделяют три критических периода заболевания:

1. до 3 лет – ранний детский возраст;
2. 5-7 лет – младший школьный возраст;
3. 12-17 лет – подростковый возраст.

Классификация

Единой и общепринятой систематики этой болезни нет. Медики используют несколько видов классификаций. По одному из них ожирение классифицируют следующим образом.

• Первичное

— идиопатическое, экзогенно-конституциональное – связанное с наследственной предрасположенностью;
— алиментарное – связанное с нерациональным питанием.

• Вторичное (симптоматическое)

— связанное с дефектом генов;
— церебральное;
— эндокринное;
— медикаментозное.

• Смешанное

Включает в себя элементы из первой и второй групп.

По излишку массы тела относительно нормы веса можно выделить три степени ожирения:

• 1 степени – избыточный вес выше показателей нормы на 10-29%;
• 2 степени – избыточный вес выше показателей нормы на 30-49%;
• 3 степени – избыточный вес выше нормы более чем на 50%.

Причины ожирения в раннем возрасте

Правильно выявить причины заболевания может только врач-эндокринолог. Существует два основных фактора, которые влияют на развитие патологии у детей:

1. Алиментарный (проблемы вызваны несбалансированным питанием и малой подвижностью).
2. Эндокринный (проблемы вызваны нарушенной деятельностью эндокринной системы).

Распространенность ожирения у детей и подростков обусловлена нарушением обмена веществ и малой активностью. Нарушение энергетического баланса связано с неконтролируемым потреблением высококалорийных продуктов и чрезмерно малым расходом энергии.

Не осознавая всего вреда, дети неограниченно едят хлебобулочные продукты, сладкое, фаст-фуд, запивая газированными напитками.

Это важно! Гиподинамия – одна из причин увеличения количества детей страдающих от лишнего веса. Современные дети играм на свежем воздухе предпочитают сидение перед компьютером, телевизором и с гаджетами.

«Семейный синдром», как причина болезни, встречается не реже. Ожирение у обоих родителей дает 80%-ю гарантию того, что такая же болезнь появится и у ребенка.

Большая вероятность развития ожирения у новорожденных малышей с весом свыше 4 кг, а также у малышей, которые быстро набирают в весе первые два года жизни. Раннее введение прикорма (до 6 месяцев) и прекращение грудного вскармливания также являются возможными причинами заболевания.

Существует ряд причин чрезмерного повышения веса у детей, связанных с патологией развития:

• врожденный гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы);
• патология надпочечников (синдром Иценко-Кушинга);
• воспалительные заболевания мозга, черепно-мозговые травмы, опухоли, которые приводят к нарушению деятельности гипофиза;
• адипозо-генитальная дистрофия.

Нередко нарушению обмена веществ способствуют психоэмоциональные причины. Это может быть постоянная недоброжелательная атмосфера в школе, резкий стресс, вызванный потерей родных или шок от того, что ребенок стал очевидцем преступления.

Возможные последствия и осложнения

Ожирение в детском возрасте всегда провоцирует частое развитие множества сопутствующих заболеваний. От этого увеличивается риск инвалидности и преждевременной смерти.

К чему приводит ожирение в детском и подростковом периоде:

• к заболеваниям сердечно-сосудистой системы (гипертонии, инсульту, стенокардии, ишемии сердца);
• к заболеваниям желудочно-кишечного тракта (воспалению поджелудочной железы, 12-перстной кишки, гастриту, печеночной недостаточности, геморрою, запорам);
• к заболеваниям эндокринной системы (нарушению работы поджелудочной железы, надпочечных желез и щитовидки);
• к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (деформации костей и суставов, появлению плоскостопия, варикозу вен на ногах);
• к психическим заболеваниям (синдрому ночного апноэ, нарушению сна, психосоциальным расстройствам);
• к снижению мужской репродуктивной функции и женскому бесплодию в будущем.

Симптомы

Определить ожирение у ребенка могут только врачи, но родители первыми должны заметить тревожные признаки болезни. Для этого важно наблюдать за образом жизни ребенка, его подвижностью и физической активностью, изменениями в фигуре.

Симптомы ожирения у грудного ребенка:

• избыточный вес;
• частые аллергические реакции;
• запоры.

Симптомы ожирения у ребенка младшего школьного возраста (5-7 лет):

• избыточный вес;
• чрезмерное потоотделение;
• появление одышки при ходьбе и нагрузках;
• деформация фигуры в области живота, бедер, рук и плечей (наращивание жировой ткани);
• частое повышение давления.

Симптомы ожирения у подростков 12-17 лет:

• более выраженные, все вышеописанные, симптомы;
• утомляемость;
• у девушек – нарушение менструального цикла;
• головокружение и головные боли;
• повышенное потоотделение;
• частые отеки рук и ног, ноющие боли в суставах;
• депрессивные состояния.

Как диагностировать заболевание?

Поводом обратиться к врачу послужат наблюдения внимательных родителей, которые могут обнаружить первые тревожные симптомы ожирения у ребенка. Врач начинает диагностику со сбора информации о ребенке (методы вскармливания до года, особенности питания в настоящее время, образ жизни, уровень физподготовки, хронические заболевания).

Следующим шагом объективной диагностики служит сбор антропометрических данных: окружность талии, бедер, масса тела. На основе этих показателей врач вычисляет индекс массы тела ребенка (ИМТ) и сравнивает его по специальным центильным таблицам, которые разработала ВОЗ.

Посчитаем? ИМТ позволяет легко определить степень сложности заболевания и рассчитывается по следующей формуле: ИМТ = масса тела (кг) / рост (м²).

По полученному значению индекса можно определить степень ожирения. В этом поможет нижеследующая таблица.

Для определения причин болезни педиатр может назначить следующие анализы:

• Биохимический анализ крови. Он позволяет определить количество глюкозы в крови, холестерина, мочевой кислоты. Уровень белков АЛТ и АСТ (трансаминазы в крови) определит состояние печени.
• Анализ на уровень гормонов разного типа в крови и моче. Назначается, если врач подозревает развитие ожирения на гормональном фоне. Определяется уровень инсулина, кортизола, ТТГ, эстрадиола и других гормонов.

Так же для уточнения диагноза могут направить на дополнительные обследования:

• УЗИ щитовидной железы;
• КТ, МРТ и ЭЭГ головного мозга (если подозревается патология гипофиза).

Лечение

Определив причину развития ожирения врач назначает комплексное лечение, которое обязательно включает в себя следующее:

1. Коррекция питания и индивидуальная диета.
2. Лечебная физкультура.
3. Лекарственная терапия.
4. Хирургическое лечение (при необходимости).

Коррекция питания

Правильно скорректировать питание поможет детский врач-диетолог. Его целью будет притормозить процесс образования подкожного жира и стимулировать вывод уже накопившихся запасов. Диета для ребенка при ожирении должна быть максимально разнообразна и сбалансирована. Также нужно помнить, что детям до 3 лет диеты противопоказаны.

Питание детей при ожирении подразумевает дробные приемы еды 6-7 раз в сутки малыми порциями. Перерывы между едой лучше делать не дольше 3 часов. Основные калорийные блюда составляют рацион первой половины дня, в период наибольшей активности. На завтрак и обед готовят мясные и рыбные блюда обязательно из нежирных сортов.

Из молочных продуктов предпочтительнее кисломолочные с малым процентом жирности. Каждый день в рацион включается кальций в виде творога.

Так как основным источником жировых отложений являются углеводы, то рекомендуется исключить из рациона белый хлеб, сахар, соки, газированные напитки, макаронные изделия, варенье и конфеты.

Важно! В приготовлении еды необходимо свести к минимуму процесс жарки на масле. Продукты можно варить, парить, тушить и употреблять в свежем виде.

Эффективное диетическое питание было разработано еще советским диетологом М. Певзнером. С целью лечения ожирения у детей и подростков им была создана диета номер 8, которую и сегодня успешно практикуют врачи. Рацион разработан в нескольких вариантах меню, чередование которых позволит полностью сбалансировать потребление организмом необходимых веществ.

Стол номер 8 складывается из следующих основных продуктов:

• хлеб с отрубями или грубого помола – 100-170 г в день;
• кисломолочные продукты низкой жирности – 180-200 г в день;
• нежирное мясо, мясо птицы, нежирные сорта рыбы – 150-180 г в день;
• супы с малым количеством картофеля – до 220 г порция;
• из круп только пшено, гречка и ячмень – до 200 г каши в день;
• все овощи в неограниченном количестве разного способа приготовления;
• фрукты, предпочтительно несладкие – до 400 г в день.
• чай, узвары и соки без сахара.

Вот один из вариантов меню при диете №8, призванной помочь ребенку при ожирении:

• 1-й завтрак – 8.00

Приготовленная на воде, чай без сахара, яблоко.

• 2-й завтрак – 11.00

Салат из яблока и свежей капусты, отварное яйцо, отвар шиповника.

• Обед – 13.00

Овощной суп или щи, тушеная капуста с отварным мясом или рыбой, компот из сухофруктов.

• Полдник – 16.00

Творог с кефиром.

• Ужин – 19.00

Рыба отварная, салат из овощей с растительным маслом. Перед сном – стакан обезжиренного кефира.

Все рецепты приготовления блюд для детей с ожирением учитывают почти полное отсутствие соли, сладкого и масла, поэтому детям она кажется слишком строгой, пресной и невкусной.

Чтобы улучшить психологический настрой ребенка при приеме пищи, родителям рекомендуется применить всю свою фантазию и творчески преображать поданные блюда. Это могут быть мультяшные фигурки, узоры и прочие детали из продуктов. Яркие и сочные овощи всегда придут на помощь.

Лечебная физкультура

Обязательной частью комплексного лечения ожирения в детском возрасте являются физические нагрузки. Лечащий врач назначит необходимый комплекс ЛФК, который будет способствовать снижению веса.

Кроме того, в рекомендации для детей с ожирением включены спортивные секции, пешие прогулки в любую погоду на свежем воздухе, плавание, езда на велосипеде, массаж. Занятия спортом должны быть регулярными. Находчивые родители даже наказания придумывают в виде зарядки (10 отжиманий, 30 приседаний и т. д.), чтобы нагрузки были ежедневными.

Интересно! Рисование мелом на асфальте – незамысловатое, но очень полезное занятие. Ведь рисуя, ребенок приседает и передвигается на корточках.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение врачи, как правило, назначают лишь при 3-й степени ожирения. Это связано с тем, что все препараты, подавляющие аппетит и снижающие вес, противопоказаны детям до 15 лет.

Современные методы лечения ожирения у детей базируются на немедикаментозной терапии. Часто в комплекс лечения включают менее опасные для детского организма гомеопатические препараты.

Хирургическое лечение

Бывают особо тяжелые случаи течения болезни, когда появляется необходимость оперативного вмешательства (ожирение крайней степени или состояния, вызванные его осложнениями, угрожающие жизни). Тогда врачи могут применить хирургическое вмешательство.

Лечение ожирения при помощи хирургии (бариатрия) еще совершенствуется, но уже сейчас врачи практикуют более 40 видов бариатрических операций, помогающих устранить последствия ожирения у детей.

Профилактика ожирения

Проблема ожирения у детей может дать знать о себе еще в период вынашивания малыша, поэтому специалисты рекомендуют начинать профилактику еще до его рождения. Будущая мама должна заботиться о полноценном сбалансированном питании и помнить о вреде переедания.

Основные профилактические меры, призванные не допустить ожирение у детей и подростков, сводятся к следующим шагам.

• Правильный режим питания

В него входят сбалансированный рацион, соблюдение часового режима питания и исключение из меню продуктов и напитков, приносящих вред.

• Активный образ жизни

Предусматривает ведение здорового образа жизни, занятия физкультурой, спорт и игры на свежем воздухе, ограничение сидения перед компьютером или телевизором.

• Психоэмоциональный фон

Когда у ребенка ожирение, очень важна психологическая обстановка в кругу его близких. Страдающий избыточным весом подросток может часто впадать в депрессию, что лишь усугубит течение болезни. Поэтому важна всяческая поддержка и положительный настрой родителей. Не просто советы о том, что делать и как, а мотивация личными примерами.

Ожирение в детском возрасте является очень серьезной проблемой. Это болезнь, которая обязательно даст о себе знать в молодом и зрелом возрасте. Родители должны быть очень внимательны к ребенку и обязаны приучить его к ведению правильного образа жизни. Ну а это будет залогом его безопасности и крепкого здоровья.