Первый прикорм в 3 месяца. Как вводить первый прикорм правильно

Несмотря на то, что сегодня существуют вполне определенные стандарты о детей, принятые ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения), споры по этому вопросу не утихают. Причем свои точки зрения высказывают все: педиатры, молодые родители, бабушки и просто обыватели. Особенно всех волнует вопрос, можно ли начать прикорм, если . О преимуществах и недостатках, особенностях и последствиях такого раннего изменения рациона стоит поговорить отдельно.

В 3 месяца ваш малыш уже гораздо активнее, чем раньше, но это не значит, что его развитие находится именно в той фазе, когда пищеварительная система готова к введению прикорма

Физиология малыша в 3 месяца

Чтобы понять, нужен ли крохев 3 месяца первый прикорм и как он отразится на его здоровье, молодые родители должны четко представлять себе физиологию своего малыша, т. е. то, что происходит в его организме на данный момент:

• пищеварительная система детей в 3 месяца находится еще в процессе созревания;
• желудок только начинает вырабатывать нужную для нормального пищеварения соляную кислоту: от нее зависит активность ферментов, которые расщепляют пищу;
• кишечник еще не совсем готов перерабатывать взрослую пищу: проницаемость его стенок в этот период настолько велика, что сквозь них могут проникнуть крупные молекулы питания, что приведет к серьезным нарушениям его деятельности и аллергическим реакциям;
• местный иммунитет также еще не сформирован: защитные реакции созреют только в 5 месяцев;
• механизм глотания густой пищи желудочно-кишечным трактом еще не освоен.

Это далеко не весь обзор тех физиологических процессов, которые характеризуют пищеварение детей в 3 месяца. Но даже приведенные факты показывают родителям, что ранний прикорм в этот период нежелателен. Пищеварительный тракт еще слишком слаб и не сформирован, чтобы полноценно усваивать и переваривать «взрослую» пищу, даже если она будет качественной и правильно приготовленной. Несмотря на это, все-таки есть несколько ситуаций, когда прикорм возможен даже в 3 месяца.

В отдельных случаях педиатр может разрешить прикармливать малыша с трехмесячного возраста

Разрешение на ранний прикорм

Родителям не нужно объяснять, что каждый ребенок развивается по своей, особой траектории. Кто-то рождается весом в 2 800 г, кто-то - 4 500 г. Разница может быть огромной, но это вовсе не значит, что данные отклонения ненормальны. Точно так же происходит и с формированием пищеварительной системы. Описанные выше физиологические особенности детей в 3 месяца- это типичная картина, но это не значит, что она едина для всех. Поэтому для некоторых крох становится возможным ранний прикорм даже в этом возрасте.

1. Возможно начать прикармливать детей взрослой едой в 3 месяца, если у них пищеварительная система будет уже практически сформирована к этому моменту. Да к тому же если у ребенка будет отличный иммунитет (который может быть продиктован хорошей наследственностью). Наверняка у вас есть знакомые, которые ввели прикорм своему малышу именно в этом возрасте, и никакими последствиями за это не расплатились. Значит, им повезло. Не стоит идти на поводу у таких примеров. «Сажать» ребенка на взрослую пищу нужно только с разрешения педиатра, который будет уверен в том, что кроха отличается недюжинным здоровьем, крепким иммунитетом и уже сформированным желудочно-кишечным трактом.
2. Вторая ситуация, когда ранний прикорм с 3 месяцев не просто возможен, а необходим, - это медицинские предписания. Причины развития такого сценария - недостаток молока у матери, недобор веса, недоношенность. Родители должны понимать, что это вынужденная мера, к которой не стоит стремиться, и сами принимать решение в такой ситуации они не имею права.

Если сложилась такая ситуация, что в 3 месяца вы уже начали вводить первый прикорм, обязательно нужно взять на это разрешение у педиатра. Он отслеживает состояние ребенка с самого рождения и знает особенности его развития и здоровья. Начинать знакомство детей со взрослой пищей нужно не с фруктовых соков, на которые может начаться жуткая аллергия по всему телу, а с овощных перетертых пюре (из кабачка, цветной капусты, тыквы или брокколи) или жидкой кашицы (рисовой, овсяной или гречневой). Первая дозировка не должна превышать 1/4 чайной ложечки. В течение недели нужно будет прикармливать малыша только одним каким-то продуктом, постепенно увеличивая дозировку, чтобы выявить, не является ли он для него аллергенным. И все-таки большинство врачей выступает против раннего прикорма детей с 3 месяцев.

Если ваш богатырь отличается завидным здоровьем, возможно, его организм уже сможет справиться с новой пищей, но это вовсе не означает, что нужно рисковать

Запрет на ранний прикорм

Почему ранний прикорм все-таки не рекомендован трехмесячным деткам большинством педиатров? Ведь в советское время практически все начинали прикармливать своих крох фруктовыми пюрешками и соками именно с этого возраста. У тех, кто выступает против раннего прикорма детей с 3 месяцев, есть свои аргументы:

• согласно предписаниям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), первый прикорм малышей нужно начинать с 4,5–5,5 месяцев;
• физиологические особенности трехмесячных малышей свидетельствуют о неготовности организма принимать взрослую пищу;
• идеальной пищей малыша является материнское молоко, поэтому особенно нежелательно переводить трехмесячного малыша на взрослую пищу, если он находится на грудном вскармливании: тем самым родители лишают его очень ценного продукта, который только положительно сказывается на его дальнейшем развитии;
• если поторопиться с этим вопросом, ранний прикорм может спровоцировать появление достаточно серьезных заболеваний, что отрицательно скажется на здоровье и развитии ребенка в будущем, - это основной аргумент тех, кто высказывается против раннего прикорма.

Сегодня многие врачи, которые работали еще в советское время, или бабушки по старинке могут посоветовать молодым родителям начать прикармливать малышей фруктовыми соками с 3 месяцев. Прежде чем следовать этим советам, нужно взвесить все «за» и «против», чтобы не навредить ребенку. Ведь среди последствий раннего прикорма значатся достаточно серьезные заболевания.

Последствия раннего прикорма могут обнаружить себя не сразу, а гораздо позже — в школьном возрасте

Последствия

Неподготовленность маленького организма к получению взрослой пищи проявляется самыми разными, подчас очень болезненными, реакциями. Среди опасных последствий раннего прикорма:

• дисфункция желудочно-кишечного тракта: расстройство стула, кишечные колики, боли в животике, сильные срыгивания, рвота, беспокойство; нередко - полный срыв пищеварительной системы, которую придется восстанавливать стационарно;
• аллергия, причины возникновения которой - несформированность иммунной системы, высокая проницаемость кишечных стенок. Она может проявляться как кожная сыпь, шелушения, покраснения, бронхиальная астма, атопический дерматит, задержка развития иммунитета;
• нарушения в работе внутренних органов: создается непомерно высокая нагрузка на желудок, почки, кишечник, печень - это отзовется в школьном возрасте частой рвотой, болями в животе, расстройством стула, позже - хроническими воспалениями слизистых кишечника и желудка, развитием гастродуоденитов и колитов;
• срыв грудного вскармливания, последствие которого - недостаток полезных веществ, витаминов, минеральных элементов, жизненно важных в период активного роста и развития; из-за сытости ребенка его потребность в молоке будет уменьшаться, что отразится на объемах лактации - материнского молока станет меньше, а вскоре оно и вовсе исчезнет.

Первый прикорм - вопрос очень ответственный и серьезный, потому что именно от него будет зависеть дальнейшее здоровье, развитие, благополучие детей. Начинать или нет прикармливать малыша в 3 месяца, должны решать исключительно родители в тесном тандеме с наблюдающим ребенка педиатром. При этом необходимо взвесить все «за» и «против» и исключить всякую опасность для здоровья крохи. Если без прикорма обойтись никак нельзя - в таком случае риск оправдан. Но если есть возможность подождать, лучше в этом вопросе никуда не торопиться.

Когда в доме появляется ребенок, количество вопросов у родителей растет с каждым днем. В числе самых популярных – прикорм. Лучшая еда для малыша - материнское молоко, и это факт. Но уже с трехмесячного возраста можно начинать первый прикорм.

Будет ли он полезен, нужен ли он в столь раннем возрасте, что выбрать для первого прикорма и как вводить новые продукты? Этими вопросами мамы буквально терроризируют врачей. Давайте разберемся обо всем подробней.

Из этой статьи вы узнаете:

Для полноценного питания, роста и набора веса в 3-х месячном возрасте ребенку вполне достаточно материнского молока и добавлять ему по капельке сока или пюре, как учили когда-то нас врач, вовсе ненужно.

У грудничка могут появиться расстройства, срыгивание или рвота, аллергия, нарушение работы внутренних органов - все это может привести к срыву грудного кормления. В этом возрасте малыши еще страдают от коликов, хотя уже привыкли к материнскому молоку и принять новую пищу им будет еще сложнее.

В этом возрасте еще плохо вырабатываются пищеварительные ферменты, поэтому слизистая кишечника уязвима для вредных веществ. К тому же, глотательный рефлекс для полужидкой и твердой пищи еще слабо развит. Все эти особенности утратят свою актуальность уже через один-два месяца, поэтому если ярко выраженных причин для начала прикорма в 3 месяца нет, имеет смысл немного повременить.

Другое дело, если речь идет о недоношенных детях или если по какой-то причине малыш не получает материнское молоко, у него:

• имеется недобор веса
• проблемы со стулом и чрезмерное газообразование
• нехватка жиров, белков, витаминов, ферментов и микроэлементов
• аллергия на сухое молоко и смеси

Вот в таком случае ранний прикорм действительно полезен и необходим, только начинать его нужно не с соков и пюре, а скорее, с безмолочных каш и кефира.

Особенности прикорма искусственников и грудничков

Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, раньше готовы к прикорму, нежели груднички. Объясняется это просто. Желудок и кишечник искусственника значительно раньше привыкает к более грубой, чужеродной пище. Также необходимо учитывать, что смесь не покрывает потребности крохи в витаминах, минералах и аминокислотах, и уже в возрасте 3-4 месяцев прикорм действительно необходим.

Правила правильного ввода продуктов

Грамотный прикорм – целая наука, врачи даже советуют молодым мамам заводить дневник, где указывать не только продукт, но и его дозировку.

• Прикорм дается младенцу перед кормлением грудью. Постепенно увеличивается количество продукта и сокращается количество молока в кормлении. В итоге новое блюдо должно полностью заменить одно кормление грудью или смесью.
• Продукты вводятся строго по одному, начиная с минимальной дозы. Сначала вы предлагаете ребенку 5 грамм, не более ½ чайной ложки. На следующий день 10-15, потом 25-30 и постепенно увеличиваете норму до 50, 100 и 150 грамм. На это у вас должно уйти 7-10 дней.
• Начинают прикорм в 3 месяца с монокомпонентного пюре. Только после того как малыш благополучно примет первый продукт, вы можете его знакомить с новым. Если же появилась аллергия или расстройство, введение нового блюда необходимо прекратить.
• Запрещается предлагать ребенку один и тот же прикорм несколько раз в день.
• Лучше воздержаться от фруктов, несвойственных нашему региону и отдать предпочтение яблокам, грушам и абрикосам.
• К годовалому возрасту почти все кормления грудью или смесью должны быть заменены на прикорм, остаются только молоко утром и на ночь. Если вы желаете продолжить грудное вскармливание, дополнительно малыш может кушать материнское молоко и ночью.
• Не предлагайте ребенку прикорм и новые продукты во время прорезывания зубов, при болезни.
• Кормить кроху следует только с ложечки. Молодые мамы продолжают использовать серебряные приборы, потому что серебро как известно убивает бактерии.

Нормы питания

Для полноценного роста и набора веса карапуз должен ежедневно получать необходимое количество витаминов, минералов, питательных и полезных веществ. Именно поэтому каждая мама должна рассчитать, какой объем пищи необходимо потреблять ее ребенку. Сделать это несложно.

Вес малыша нужно разделить на 6 - это и будет суточный объем, который, в свою очередь, следует разделить на несколько приемов.

К примеру, ребенок весит 6, 5 кг. Его суточная норма составляет 1,08 кг, ее необходимо разделить в среднем на 6 - 7 кормлений. Значит, за один раз малыш должен съедать примерно 150-180 грамм. А между приемами пищи нужно выдерживать в среднем 3,5 часа.

Выбираем первый продукт

С какого продукта начать знакомство с взрослой едой? Ведь хочется, чтобы прикорм в возрасте 3-х месяцев был максимально полезен. Педиатры не едины в своем решении.

Рацион питания, разработанный МОЗ еще в СССР, гласит, что знакомство с взрослой едой должно начинаться с фруктового сока, который буквально по капельке начинают давать малышу. Так и поступали наши мамы, ведь других схем попросту не было. Со временем такая методика была более подробно изучена и, к сожалению, не оправдала ожиданий.

Все дело в том, что в соке находится большое количество фруктовой кислоты, которая негативно сказывается на слизистой желудка. Но даже после этих исследований многие педиатры по старинке продолжают советовать мамам в качестве первого прикорма, использоваться сок, и в таблице питания 3-х месячного ребенка эта графа до сих пор остается. Может, потому что с момента создания таблица так и не корректировалась.

К альтернативным продуктам относят:

• Безмолочные каши, в составе которых не содержится глютен. Это кукуруза, гречка и рис. Они наиболее полезны недоношенным детям и малышам с недобором веса.
• Кефир не менее востребованный продукт и просто незаменим, если вы знакомы с проблемой коликов или имеются проблемы с работой кишечника.
• Фруктовые и овощные пюре тоже не оставляют позиций. Самыми востребованными остаются яблочное, кабачковое, картофельное. Эти продукты относятся к гипоаллергенным и особенно актуальны при запорах и проблемах с пищеварением.

Что лучше: готовые пюре или сделанные своими руками?

Лучше то, что удобнее вам. Для ребенка они одинаково полезны.

• Качество. Детское питание, пюре в баночках приготовлены с учетом потребностей детского организма, имеют необходимую консистенцию, лишены добавок и произведены в условиях стерильности, поэтому полностью заслуживают вашего доверия. Домашние пюре, приготовленные руками матери, ничем не уступают, если соблюдены нормы стерильности и пища имеет соответствующую для малыша консистенцию. Лучше использовать продукты в качестве и безопасности, которых вы уверены, например, со своего сада или огорода.
• Удобство – это единственное, в чем действительно есть кардинальное отличие. Баночку открыл и уже можешь кормить ребенка. Вам не нужно мыть, чистить и перетирать продукт, а значит, вы совершенно не тратите на это времени. Именно поэтому баночки удобно брать в дорогу, путешествие, держать дома несколько пюре на всякий случай.
• Стоимость. Постоянно кормить ребенка магазинным продуктом можно, но дороговато, ведь цена 50 грамм яблочного или картофельного пюре возрастает в десятки раз.

Когда малыш готов к началу прикорма?

Если ваш ребенок растет здоровым, веселым, прекрасно набирает вес – не торопите события, преждевременно прикармливать в 3 месяца ребенка не стоит.

Первые признаки того, что малыш готов принять новую пищу, вы сами заметите, когда его организм достаточно окрепнет:

• Ребенок будет уверенно сидеть
• У него исчезнет рефлекс отталкивания густой пищи
• Он будет проявлять интерес к еде на вашей тарелке, появятся приоритеты к определенным продуктам
• Вес ребенка увеличится, как минимум, вдвое, по сравнению с весом при рождении.
• Малыш здоров и в последнее время не получал прививок
• Ребенок кушает материнское молоко не только, чтобы утолить голод, но и для удовольствия.

В среднем все эти признаки соберутся воедино, когда малышу исполнится 6 месяцев.

Не торопите события и берегите здоровье вашего крохи, а он ответит вам своей любовью, хорошим настроением и искренней улыбкой.

Последнее обновление статьи: 26.04.2018 г.

На сегодняшний день вопросам питания грудничков (деток до года) уделяется колоссальное внимание. И это правильно, потому что 80 % здоровья человека формируется в первые 1000 дней его жизни. Безусловно, самая питательная и лакомая еда для малыша - материнское молоко. Он будет наслаждаться им довольно долго, совмещая завтраки, обеды и ужины с необходимым общением с вами. В скором времени активно развивающийся и буквально растущий у вас на глазах кроха с интересом будет наблюдать за тем, как ест его мама, а самый активный может даже попытаться попробовать что-нибудь на зуб. Такой способ начала прикорма называется «педагогическим». Смысл его заключается в том, чтобы давать ребёнку попробовать то, чем он заинтересовался.

Врач-педиатр участковый

Надеюсь, вы понимаете, что фраза «чем он заинтересовался» подразумевает продукты питания, безопасные для малыша, и давать пробовать ему газировку или фастфуды не следует.

Поэтому, как заботливая мама, предлагайте ему самые полезные продукты, которые может дать природа. Пока малыш копирует ваше поведение, у родителей есть великолепная возможность сформировать правильные вкусовые пристрастия. Они окажут положительное влияние на младенческий рост и развитие.

Сегодня мама трёхмесячной малышки задала мне вопрос: «Хочется уже подкармливать, что вы скажете насчёт коровьего молока и манки? Ещё видела в магазине пюре, могу я начать прикорм в 3 месяца?»

Начинать первый прикорм в 3 месяца как при искусственном, так и при грудном вскармливании не следует. В столь раннем возрасте пищеварительная система ребёнка ещё функционально незрелая. Другими словами, кишечник малыша грудного возраста пока не приспособлен к перевариванию никакой пищи за исключением материнского молока и адаптированной молочной смеси.

Раньше первый прикорм принято было давать в три месяца, начиная с соков. Позднее в четырёхмесячном возрасте (прикорм на ИВ начинали на две недели раньше) добавляли фруктовое пюре. А ещё раньше наши бабушки кормили нас коровьим молоком и манной кашей.

Мне часто приходится слышать старшего поколения фразу: «Мы всю жизнь своих детей манкой кормили, и ничего — вон какие выросли». И они молодцы, ведь им было намного тяжелее растить детей, чем сейчас. Для современных мам созданы все условия, но они всё равно устают. Представьте, каково было нашим бабушкам, но они справлялись.

Однако условия жизни с тех пор изменились, и дети сегодня совсем другие. Это нужно понять. Белок коровьего молока часто вызывает аллергию, а манка препятствует всасыванию железа в кишечнике, что приводит к развитию анемии. Поэтому вводить их в меню ребёнка следует только с 2-летнего возраста.

Сейчас педиатры рекомендуют давать крохе первый прикорм с 6 месяцев. Впрочем, научные исследования показали, что толерантность (привыкание) к пищевым продуктам формируется с 4 до 6 месяцев. Поэтому прикорм при искусственном вскармливании лучше начинать с 4 месяцев. Мамам, которые кормят своего ребёнка грудью, правильнее начать прикорм с 5 месяцев. Таким образом, к 6 месяцам вы сможете заменить одно кормление на прикорм, соблюдая рекомендацию педиатра (80 % грудного молока в рационе считается полноценным грудным вскармливанием) и вовремя сформируете привыкание к другой пище.

Важно!

Не начинайте прикорм:

• когда малыш болеет;
• если у ребёнка режутся зубки;
• перед и три дня после проведения прививки;
• если вы собираетесь в дальнюю поездку.

1. Прикорм при искусственном вскармливании, как и при грудном, начинается с одинаковых продуктов . Разница заключается лишь в сроках введения. Вводится прикорм в 4 месяца на искусственном вскармливании. При грудном рекомендуемый возраст – 5 месяцев. В возрасте трёх месяцев прикорм начинают только в случае плохой прибавки массы тела на основном питании.

2. Для первого прикорма при хорошей прибавке массы тела предлагается овощное пюре. Выбирайте овощи зелёного и белого цвета. Можно готовить пюре дома, соблюдая правила безопасности. Современные технологии предлагают богатый выбор продукции промышленного производства. Что больше подходит, решать вам. Начинайте с однокомпонентного пюре (в составе только один овощ).

Если ребёнок плохо набирает массу тела, для первого прикорма используйте каши. Берите безмолочные, безглютеновые каши. Это гречневая, рисовая, кукурузная. Лучше, если в состав каши будет входить только одна крупа без посторонних добавок. Добавляйте в кашу растительные масла (оливковое, кукурузное или подсолнечное). Сначала несколько капель, затем, понемногу увеличивая, доведите до чайной ложки. Молочные каши можно вводить в возрасте 8 — 9 месяцев. Кашу готовьте дома или приобретайте готовую продукцию у производителей детского питания. Масло сливочное можно класть в кашу с 7 месяцев. Начните на кончике чайной ложки и доведите до 10 — 20 граммов.

3. Фруктовое пюре, как прикорм у искусственника, рекомендуется вводить в 4,5 — 5 месяцев, у грудничка — в 7 — 8 месяцев. Начинайте с пюрешек, содержащих только один фрукт. Отдавайте предпочтение фруктам, выросшим в вашем регионе. Из пюре промышленного производства берите те, в состав которых не входит ничего, кроме фруктов. Для начала не используйте яркие и экзотические фрукты и ягоды (помните про аллергию).

4. Творог, как самостоятельный продукт, включается в меню с 6 — 7 месяцев. В начале без добавок, лучше использовать с низким содержанием жиров.

5. Мясное пюре или фарш (говядина, телятина, кролик, индейка) пробуют с 8 месяцев.

6. Яичный желток, варёный и пюрированный, предлагают в 8 месяцев. Начиная с 1⁄8 части, постепенно доводят до половины желтка в день.

7. Кисломолочные продукты (детские кефир, йогурт без добавок, биолакт) в 9 — 10 месяцев.

8. Рыбу (желательно морскую) пробуйте с 10 месяцев, давайте не чаще двух раз в неделю.

9. С 10 месяцев можно вводить сок. Начинайте с осветлённых, из фруктов неяркого цвета (лучше яблочный), содержащих только природные сахара. Дают, начиная с нескольких капель, доводя до объёма одного кормления.

10. Ягодное пюре, каши (ячневая, перловая, пшенная, манная), мясные субпродукты (печень, язык, сердце) вводятся после года.

1. Прикорм давать до начала кормления. Докармливать грудью или смесью после того, как малыш попробовал прикорм. Постепенно довести до полного объёма (100 — 200 граммов) и заменить одно кормление.
2. Начинать нужно с половины чайной ложки, постепенно доводя до объёма одного кормления (100 — 200 граммов).
3. Дайте ребёнку неделю, чтобы привыкнуть к новому продукту, после этого можете вводить следующий.
4. Все продукты прикорма измельчите до однородной консистенции (пюре). Удобный вариант — баночки промышленного производства. Они гарантируют безопасность и качественный состав продукта. Внимательно читайте сроки и условия хранения на этикетке. Проверяйте упаковку на герметичность.

   Не покупайте месячный запас детского питания, вы можете не заметить, что срок годности уже истёк.

5. Понаблюдайте за своим крохой. Если его поведение не меняется, кожа чистая, стул регулярный, нормального цвета и консистенции, смело можете давать этот продукт дальше.
6. Ведите пищевой дневник. Отмечайте продукты, на которые была какая-либо реакция.

Мой совет. Детки очень любят играть во время еды. Сажайте рядом любимые игрушки и кормите их вместе с крохой. Представьте, что ложка — это вертолет, который везёт ценный груз, а ротик малыша — это дверь. Ваш малыш охотно подхватит игру и будет есть с большим удовольствием.

Какие проблемы могут возникнуть при введении прикорма?

1. Отказ малыша от продукта, который вы предлагаете. Не стоит настаивать и насильно кормить малыша. Предложите ещё раз через пару недель, и, вероятнее всего, ребёнок поест его с удовольствием.

Прикорм в 3 месяца возможен для грудничков только в случае особых медицинских показаний. При условии нормального физиологического развития ребёнка в три месяца никакого дополнительного питания, кроме материнского молока (либо специализированной смеси), не требуется. Целесообразнее вводить первый прикорм не ранее 6 месяцев.

Нередко родители путают такие понятия, как «докорм» и «прикорм». Важно знать, что прикорм – это дополнительное питание, отличное от привычного ежедневного рациона и расширяющее его. А докорм – это та разрешённая пища, которая увеличивает количество потребляемой еды при недостатке грудного молока.

На сегодняшний день взгляды по поводу введения дополнительного питания значительно разнятся. Заботливым мамам и папам целесообразнее тщательно взвесить все «за» и «против» и принять для себя самый приемлемый вариант плана кормления. Но решающим фактором должно стать мнение квалифицированных врачей-педиатров. В данной статье, основывающейся исключительно на медицинских аспектах, рассматриваются самые частые вопросы по поводу питания трехмесячного ребенка.

Важно учитывать физическое развитие ребенка перед тем, как вводить дополнительный прикорм

Именно несформированность и несовершенство пищеварительной системы обусловливает невозможность раннего прикармливания:

• стенки кишечника настолько тонкие, что существует опасность прободения;
• мышечный слой желудочно-кишечного тракта плохо развит, поэтому система не готова к перевариванию многих элементов;
• желудок ещё не вырабатывает необходимые для расщепления твёрдой пищи ферменты;
• крупные размеры языка относительно малых объёмов полости рта;
• недостаточное слюноотделение;
• легкоранимая слизистая оболочка полости рта и пищевода.

К тому же иммунная система не до конца сформирована. Организм не готов к предотвращению развития аллергических реакций. Негативные последствия раннего прикармливания могут быть следующими:

• нарушение работы желудочно-кишечного тракта (колики, боли, срыгивания, рвота, жидкий стул);
• аллергия;
• воспалительные заболевания печени, кишечника, желудка и поджелудочной железы;
• полный отказ от материнского молока при грудном вскармливании.

Но, тем не менее, имеют место быть ситуации, когда можно вводить дополнительное питание в три месяца. Если пищеварительная система к этому возрасту уже практически достигла своей зрелости, то педиатр наверняка даст разрешение на прикорм. А также для недоношенных и плохо набирающих вес детей ранний прикорм становится необходимостью. Ситуация с недостаточным количеством материнского молока также может стать показанием к переходу на «взрослую» пищу. Но решение о расширении рациона должно приниматься только педиатром.

Необходимо помнить, что детям, находящимся на грудном вскармливании, дополнительная пища требуется немного позже, чем малышам на искусственном и смешанном видах кормления. Груднички все необходимые питательные вещества получают с молоком матери.

Очень важно продлить период грудного вскармливания на как можно больший промежуток времени и не лишать малыша возможности получать столь ценное питание.

Пять признаков того, что малышу пора расширить питание

Прикармливать ребенка в 3 месяца кашами нужно с осторожностью, так как малыши все еще страдают от коликов

На первый взгляд сложно определить, как развивается организм младенца изнутри. Многие мамы боятся пропустить момент полного созревания пищеварительной системы малыша и ограничить детский организм в питательных веществах. Для таких мнительных родителей имеется ряд признаков, по которым легко определить тот факт, что грудничку пора питаться «по-взрослому»:

• кроха хорошо сидит;
• интересуется взрослой пищей;
• просит грудь не только для кормления;
• проявляет жевательный рефлекс;
• развивается по возрасту;
• хорошо набирает вес.

Не стоит стараться отыскать хотя бы один малейший признак и бежать к младенцу с ложкой каши. В норме все вышеперечисленные «симптомы» дадут о себе знать ближе к шестому месяцу жизни грудничка.

Тонкости и нюансы первого прикорма

У родителей, решившихся на введение первого прикорма, возникают вполне логичные вопросы. С чего начать кормление? Какие продукты разрешено давать, а какой из них запрещён? И как избежать ошибок? Волнения вполне оправданны. Ни одна мама не желает причинить вреда своему любимому чаду.

Таблица рациона включает следующие ингредиенты: каши, яичный желток, соки и фрукты. Прежде чем разбирать основные тонкости и нюансы процесса введения новой пищи, рассмотрим главные правила раннего прикармливания детей, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании.

С помощью данной таблицы можно грамотно составить рацион малыша в возрасте до года

Правила введения

1. Начинать вводить новый продукт следует с ¼ чайной ложки, постепенно в течение недели доводя до объёма 150 — 200 мл.
2. На один вид прикорма отводится три-четыре дня. И только при полном отсутствии аллергических проявлений и непривычных реакций со стороны ребёночка можно приступать к следующему виду питания.
3. Одна неделя – один продукт.
4. Готовить пюре из нескольких продуктов разрешается только после того, как малыш привык ко всем видам овощей и фруктов.

Ну, и немаловажен тип обработки. Ничего жареного, солёного, жирного и острого. Вся пища должна быть в отварном, пропаренном либо запеченном виде.

Поэтапное введение разрешённых продуктов

1. Первая неделя . Каши. Именно с них начинается вступление в мир взрослой пищи. Сначала они варятся без молока, со временем осуществляется плавный переход на молочные кашки.
2. Вторая неделя . Овощи. В протёртом виде либо пюре. Идеальный вариант – кабачок. Он гипоаллергенный и легкоусвояемый. После можно перейти на брокколи и картофель, а завершить морковкой, тыквой и цветной капустой. На этой же неделе допускается давать яичный желток, сначала несколько крошек, доводя до ¼ (кушать по половине желтка два раза в неделю можно будет в более старшем возрасте).
3. Третья неделя . Фрукты и фруктовые соки. Яблоко, груша, белая смородина даются так же, как и овощи — в протёртом виде. Сок малыш пробует в первый раз в объёме 2-3 капли. Впоследствии детский организм спокойно переваривает 150 — 200 мл сока. Только это обязательно должны быть натуральные свежевыжатые напитки из качественных и разрешённых к кормлению фруктов. Третья неделя требует особого внимания со стороны мам и пап. На многие фрукты иммунная система даёт аллергическую реакцию. Следует внимательно следить за состоянием кожных покровов, температурой тела и консистенцией стула ребёночка.
4. Четвёртая неделя . К концу третьего месяца допускается смешивание нескольких видов овощей в одном блюде, добавление капельки растительного масла и нескольких крупинок соли в овощное пюре, значительное увеличение количества потребляемого сока.

Здоровье ребёночка – самое главное и ценное, что есть у родителей. Следует крайне внимательно относиться ко всем изменениям, происходящим в детском организме, и с большой осторожностью вносить свои коррективы в физиологический процесс роста и становления всех систем. Ранним введением первого прикорма, а конкретно в трёхмесячном возрасте, можно как принести пользу, так и навредить малышу. Предварительная консультация у специалиста поможет избежать ошибок и нежелательных последствий.

Резюме

Идеальный возраст для введения первого прикорма – 6 месяцев. Вводить дополнительное питание с трёхмесячного возраста можно, но только по специальным медицинским показаниям и после консультации у врача-педиатра.

Когда необходимо вводить первый прикорм при искусственном вскармливании – этим вопросом родители начинают задаваться чуть ли не с рождения малыша. Детки, которые получают искусственные смеси, в основном растут так же хорошо, как и груднички, находящиеся на естественном вскармливании. Как правило, они также здоровы, бодры и развиваются в нормальном темпе, как и груднички, ведь фирмы-изготовители современных смесей для кормления стараются максимально дать ребёнку всё то, что содержится в женском грудном молоке, сохранив его питательность, а также баланс белков, жиров и углеводов.

Безусловно, есть некоторые компоненты в грудном молоке, которые не удаётся воспроизвести в смесях, несмотря на все старания учёных и возможности современного уровня производства. В первую очередь это иммуномодуляторы (вещества, активизирующие работу иммунной системы и защищающие организм малыша от заболеваний в течение всего периода грудного вскармливания), докозагексаеновая кислота (ДГК) и другие незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для успешного интеллектуального развития малыша, а также некоторые другие составляющие. Но все эти вещества являются специфическими ингредиентами, которые содержатся только в женском грудном молоке и нигде более, и ни один прикорм не способен их собой заменить.

Зачем нужен прикорм?

Все дети – как находящиеся на искусственном вскармливании, так и на естественном, имеют абсолютно одинаковое устройство пищеварительной системы, и наши организмы «старой сборки» вне зависимости от успехов пищевой индустрии: сотни лет назад, когда смесей не существовало в принципе, дети были точно такими же, как и сейчас, и в традициях практически всех народов мира введение первого прикорма приурочено к появлению первых молочных зубов и освоению возможности сидеть. Вместе с началом проявления интереса к вашей «взрослой еде» это и есть три главных маркера готовности получать новые виды пищи, и в среднем этот возраст оценивается современными специалистами как 5-6 месяцев: для детишек на искусственном вскармливании чуть раньше, для малышей на ГВ – с полугода.

Когда начинать прикорм ребёнка: почему не с 3 месяцев?

К сожалению, и сейчас педиатры, которые не стремятся заниматься собственным профессиональным ростом и знакомиться с новейшими исследованиями в своей области, продолжают настаивать на чрезмерно раннем введении прикорма для малышей-искусственников (рекомендуют прикорм в 3 месяца при искусственном вскармливании). Хотя с тех пор, как был придуман этот постулат, искусственное вскармливание стало другим, и смеси претерпели существенные изменения, намного усовершенствовав свой состав, к тому же последствия введения прикорма для крох в столь раннем возрасте были исследованы и описаны. Но до сих пор врачи в поликлиниках и «специалисты» в интернете советуют вводить первый прикорм при искусственном вскармливании как можно раньше – сайты пестрят подобными рекомендациями, а мамы доверчиво им следуют (тем более, что и бабушки поддерживают – ведь они сами вырастили своих детей по «старым» схемам).

Также многие любят ссылаться на «рекомендации ВОЗ», хотя, если всё же прочитать их внимательно, можно убедиться, что все они не категоричны и имеют достаточно размытые возрастные границы в силу социокультурных различий в разных странах и этнических группах.

Мы не станем вводить родителей в заблуждение, и предложим им максимально корректный вариант введения первого прикорма при ИВ – вы можете воспользоваться нашими правилами и схемой, и сам оценить, насколько они работают.

Введение прикорма при искусственном вскармливании: основные правила

1. Первый прикорм при искусственном вскармливании предлагают малышу, который совершенно здоров, бодр и в хорошем настроении. Ребёнку, который недавно переболел или был привит, с прикормом лучше недельку повременить.
2. Время первой ложечки – перед началом очередного кормления: мы даём порцию прикорма, а затем запиваем его смесью. Прикорм всегда даётся утром, чтобы проследить реакцию на него в течение дня и не перегружать желудок малыша на ночь.
3. Дозировка прикорма начинается с микро-доз: первые 1-2 дня половинка чайной ложки, затем, если аллергических проявлений нет и ребёнку нравится предложенная пища, увеличиваем её количество до 1-2 ложек в течение недели, а далее – по ситуации, в зависимости от аппетита и вкусовых предпочтений малыша.
4. Консистенция первых прикормов – жидкая, затем – в виде пюре, и лишь после 10 месяцев вы можете начать предлагать малышу жевать кусочки пищи в случае, если у него уже есть хотя бы несколько зубов. Не стремитесь перемалывать всё на блендере слишком долго – ребёнок привыкнет к такой консистенции и будет возражать против малейших «комочков» в еде. Месяцев в 6-7 начните с детского печеньица или дольки яблока, которые можно дать пожевать, и тогда малышу будет легче освоиться впоследствии с кусочками овощей в составе супа-пюре.
5. В начале введения прикорм обязательно проходит термообработку и даётся малышу в варёном, тушёном или печёном виде. Температура еды должна быть комфортно тёплой – около 36-37 градусов.
6. Ведите дневник, чтобы с его помощью определить, что и когда вызвало аллергию или расстройство пищеварения. Записывайте в нём, что, в какое время и в каком количестве попробовал малыш, и тогда вам будет легче сориентироваться в случае возникновения проблем. А чтобы понимать, что ему нравится и не нравится, отмечайте и эмоциональную реакцию на разные виды прикорма.
7. Прикорм в «начале пути» - это всегда моно-продукты: пюре из тыквы, из яблочка или моркови вы можете смешивать лишь тогда, когда убедились, что ни один из компонентов не вызывает у ребёнка аллергии. Когда все продукты уже проверены, вы можете миксовать их между собой, готовя смешанные овощные или фруктовые пюре, а также вводя в овощные смеси мясо, желток яйца или рыбку.
8. Не предлагайте новое блюдо до тех пор, пока не убедились в полной безопасности предыдущего, делая интервал как минимум 5-7 дней.
9. При появлении аллергии сразу же уберите этот продукт из меню и обратитесь за помощью к педиатру. Вернуться к нему можно не ранее, чем через пару месяцев, если всё повторится – исключите его из рациона, пока ребёнок не подрастёт.
10. Не забывайте предлагать малышу попить (сначала кипячёную воду, затем компот или сок), когда прикорм уже стартовал.
11. Никогда не кормите ребёнка насильно! Как бы ни был полезен на ваш взгляд продукт, впихнуть его ребёнка против его воли – это совершенно неправильно. Во-первых, малыш – живой человек, а не фаршируемый перец, а во-вторых, вы ведь и сами любите далеко не все блюда, так что и ваш ребёнок имеет право отдавать чему-то предпочтение и от чего-то отказываться.

Схема первого прикорма при искусственном вскармливании

1. Продукты малышу-искусственнику мы предлагаем в такой последовательности: овощное пюре › фруктовое пюре и сок › каши › кефир › творог › масло сливочное и растительное › желток › хлеб и печенье › мясное пюре › рыбное пюре.
2. Прикорм здоровых, нормально набирающих вес малышей начинают именно с овощных блюд, а не с фруктовых: попробовав вкусное яблоко или сладкий банан, ребёнок вряд ли с энтузиазмом воспримет кабачок или тыкву.
3. Если у ребёнка дефицит массы тела, ввод прикорма начните с каш: они питательны и позволят решить вашу проблему быстрее овощей. Обратите внимание на калорийность блюд и предлагайте их в первую очередь, когда ваше меню будет уже достаточно обширным. Также не забывайте о недопустимости принудительного кормления. иначе проблемы с едой будут сопровождать вашего малыша еще много лет.
4. Если малыш упитанный, с кашами повремените, либо давайте их не слишком много, выбирая те, которые максимально насыщают ребёнка полезными веществами, а не калориями (то есть – гречку и рис, а не традиционную манку). Предлагая печенье и хлеб, делайте это по минимуму, не переусердствуйте, даже если детка «очень просит».
5. Если малыш имеет проблемы с пищеварением, лучшим вариантом первого прикорма будет детский кефир, и лишь потом остальные продукты. Все новые блюда давайте особенно осторожно.
6. Ввод овощей в основном происходит так: первыми предлагают кабачок, тыкву, цветню капусту, брокколи, и лишь потом морковь, свеклу (в случае отсутствия аллергии), зелёный горошек и картофель. А вот белокочанную капусту, баклажаны, помидоры и огурцы до года лучше не давать.
7. Последовательность знакомства с фруктами может быть такой: яблоки, груши, персики, абрикосы, бананы. Сливы дают в основном случае запоров, ну а цитрусовые и экзотические фрукты детям до года не рекомендуются вообще.
8. Каши вводим в таком порядке: сначала безглютеновые - гречка, рис, кукурузная крупа, а после 8 месяцев можно вводить глютеновые каши – овсяную, пшенную, ячменную. Ну а манная каша – самая бесполезная в плане насыщенности витаминами и микроэлементами, зато «перегружена» калориями. В первые месяцы крупу для каш можно перемалывать на кофемолке.
9. Белковые продукты в рационе малыша появляются в такой последовательности: кефир, мясо диетических сортов (кролик, курица, индейка, телятина), творог, твёрдый сыр, рыба нежирных сортов, лучше всего морская (хек, треска, камбала), белок яйца (лучше начать с перепелиных, куриный белок до года давать не рекомендуется, а вот желток можно пробовать в составе других блюд уже с 8 мес.)

Первый прикорм при искусственном вскармливании: выбор продуктов

• Продукты желательно выбирать не только по сезону, но и местные: ведь всё то, что необходимо везти за тридевять земель или выращено не в свой срок, сохраняет товарный вид лишь благодаря специальной обработке химическими веществами, отнюдь не предназначенными для детского питания. Поэтому ещё в период ожидания малыша лучше позаботиться о том, чтобы заготовить в морозильной камере ягоды и мелко порезанные овощи – желательно выращенные в безопасных условиях.
• Фрукты можно давать не только в виде пюре, но и в составе компотов – они гораздо здоровее любых покупных соков. Также можно использовать для компотов и сухофрукты – это вкусно и полезно. Готовя фруктовый или овощной сок, в первые месяцы делайте его без мякоти и немного разбавляйте водой.
• Коровье молоко грудничкам до года противопоказано (козье и овечье тоже давать не спешите). Оно вызывает тяжёлые расстройства пищеварения и аллергические реакции, к тому же в наше время производятся смеси, максимально адаптированные под натуральное женское молоко, и предлагать малышу молоко животных, детёныши которых имеют совершенно другие особенности и потребности – рискованно и неосмотрительно. Если вы хотите разбавить прикорм, лучше добавьте в кашу или пюре молочную смесь, но ни в коем случае не коровье молоко, в особенности так называемое «длительного хранения». Человек вообще – единственное в природе существо, которое предлагает своим детям молоко представителей другого вида, и это отнюдь не лучшее его решение.
• Мясо и рыба, предназначенные для детского прикорма, не должны быть «магазинной заморозки» (по тем же причинам: в них слишком много опасных для здоровья ингредиентов). Если ваш ребёнок имеет склонность к аллергическим реакциям, рыбу до года давать не рекомендуется вообще.
• Супы малышам до года готовятся на овощных бульонах, мясные - пока слишком тяжёлое для почек блюдо.
• При готовке для малышей до года не используются ни соль, ни сахар, ни специи! Вам лично может показаться, что это не вкусно, но это лишь потому, что вы привыкли к другому, ребёнок же вполне способен чувствовать натуральный вкус продуктов.
• Если вы покупаете готовые блюда, обязательно обратите внимание то, чтобы они соответствовали возрасту малыша и не были просроченными. Старайтесь не злоупотреблять покупными баночками: это отличный вариант в дороге, на отдыхе или в гостях, но для повседневного питания лучше выбрать блюда, приготовленные своими руками.

Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании