Почему мой ребенок маленького роста? Причины маленького роста у ребенка.

Каждая мама хочет, чтобы ее малыш рос здоровым и развивался соответственно возрасту.

Именно поэтому родители всегда обращают особое внимание на рост малыша , ведь именно рост - один из основных показателей развития ребенка.

Как должен расти ребенок от 3 до 7 лет? Что делать, если ребенок слишком низкий или, наоборот, очень высокий ? Чем могут быть вызваны нарушения роста?

Предлагаем вам сегодня вместе с нами узнать ответы на эти важные вопросы.

Нормы роста

Причины нарушений роста

Среди основных причин нарушений роста можно отметить такие:

• - если мама и папа низкого или высокого роста, соответственно, ребенок может просто пойти в своих родителей и быть низеньким или высоким;

Ирина Колпакова, врач-педиатр, гомеопат - Гомеопатический центр им. Демьяна Попова: «Если у ребёнка мама или папа невысокие, то очевидно и он не вырастет высоким, в этом нет ничего плохого. Среди знаменитых успешных людей множество низеньких, но не менее красивых и амбициозных. Например, Наполеон, Том Круз, Шакира, Ванесса Паради, Салма Хэйк, Пабло Пикассо, Маргарет Митчел, Шарлотта Бронте».

• гормональные проблемы - они могут привести к слишком высокому или к слишком низкому росту, например, могут вызвать гигнатизм, карликовость;
• врожденные заболевания и нарушения - например, ахондроплазия - врожденное заболевание, при котором у человека нет зон роста в костях конечностей, за счёт которых растут в длину руки и ноги; синдром Марфана - наследственное заболевание соединительной ткани, больные характеризуются высоким ростом и удлиненными конечностями;
• нарушения развития - отставание в развитии или наоборот слишком быстрое развитие может стать причиной низкого или высокого роста;
• неправильное питание, хронические заболевания и сильные стресс ы также могут влиять на рост малыша.

Рост ребенка: советы родителям

В большинстве случаев низкий или высокий рост ребенка в том или ином возрасте является особенностью малыша и не имеет под собой никаких нарушений здоровья. Но иногда в нарушениях роста виноваты разные заболевания.

Чтобы понять, правильно ли , нормальный ли у него рост, необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром.

Доктор должен оценить общее состояние малыша, понаблюдать за динамикой его роста в течение нескольких месяцев, оценить наследственные факторы и возможные врожденные пороки, а после этого сделать вывод о том, правильно ли развивается малыш. Если есть реальные отклонения, врач направит ребенка на осмотр к эндокринологу и другим профильным специалистам, которые назначат комплексное лечение .

Чтобы предотвратить проблемы с ростом, родителям рекомендуют:

• посещать врача-педиатра не менее 5 раз в год для обычного осмотра;
• , интересоваться нормами роста;
• обеспечить крохе правильное полноценное питание, оптимальный режим прогулок и сна ;
• очень важны умеренные физические нагрузки ;
• по возможности нужно оградить малыша от стрессов , особенно до трехлетнего возраста.

Если у вас возникают сомнения по поводу того, правильно ли развивается ваш ребенок, обязательно обратитесь к доктору, чтобы разобраться в ситуации и не упустить то время, когда даже серьезные патологии можно исправить.

Перед тем, как паниковать по поводу роста малыша, взгляните на ситуацию спокойно, проконсультируйтесь с доктором, сделайте выводы. Не стоит волноваться понапрасну, вашему малышу очень нужна спокойная и здоровая мама. Помните, как в низком, так и в высоком росте есть свои плюсы и минусы!

Будьте здоровы!

Рост ребёнка - один из главных антропометрических показателей его здоровья. Впервые кроху измеряют сразу же после рождения, так как это необходимо для определения степени внутриутробного развития малыша.

Большинство детей, рождённых в срок с 37 по 40 неделю беременности, имеют стандартные показатели роста - от 49 до 55 см. Здесь сразу стоит оговориться, что речь идёт только о здоровых малышах, не страдающих врождёнными заболеваниями и не имеющих проблем с функционированием органов и систем.

Темпы роста

За первый год жизни малыш вырастет примерно на 20-25 см. Это самый интенсивный показатель за весь период его жизни, так как в дальнейшем расти кроха будет в 2 раза медленнее. Особенно активно прибавляют в росте младенцы старше 6 месяцев, ведь их рацион в этот период становится разнообразнее за счёт введения прикорма.

После года темпы роста несколько снижаются, но остаются по-прежнему достаточно высокими. К моменту достижения двухгодовалого возраста показатели роста увеличиваются в среднем на 12 см (по сравнению с двенадцатимесячным ребёнком), а в следующем году ребёнок подрастёт всего на 6 см.

Именно эти цифры являются среднестатистическим показателем, на который увеличивается рост малыша в каждый следующий год.

Как факторы могут влиять на рост?

Как у новорожденных, так и у детей постарше первостепенную роль в процессе роста играет питание.

Например, детки, получающие в качестве пищи молоко мамы, растут несколько медленнее по сравнению со сверстниками, находящимися на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что грудное молоко (а точнее - его состав) напрямую зависит от рациона мамы и может меняться с введением или ограничением какого-либо продукта.

Состав детской сухой смеси всегда постоянен, поэтому прибавка в весе и росте и детей, кушающих заменители молока, стабильна и соответствует общепринятым нормам.

Для деток постарше (старше 6 месяцев) на рост могут влиять и другие причины, например:

• Своевременное введение прикорма.

Дети, мамы которых затягивают с добавлением в рацион новых продуктов (согласно возрасту), могут незначительно отставать в росте. Это связано с тем, что количество полезных веществ (в первую очередь, железа) в грудном молоке уменьшается по достижении крохой шести месяцев.

Дефицит витаминов и минеральных солей может отрицательно сказаться на развитии и росте, именно поэтому введение мясных, овощных, фруктовых пюре, а также каш стоит производить именно в этом возрасте (если врачом не рекомендована другая схема введения прикорма).

• Наследственность.

Наследственный фактор также имеет большое значение, поэтому если рост одного из родителей меньше 160-164 см, не стоит паниковать, что ребёнок немного отстаёт в показателях роста.

• Достаточное поступление витамина D.

Данный элемент не зря называют «витамином роста», так как именно достаточное поступление витамина D обеспечивает правильный рост ребёнка.

При его недостатке у малыша может развиться грозное заболевание - рахит, поэтому педиатры всем мамам рекомендуют давать детям этот витамин с самого рождения.

Кстати, витамин D в каплях («Аквадетрим» или «Вигантол») входит в перечень бесплатных лекарств, положенных детям в возрасте до 3 лет в любом регионе.

Если ребёнок хорошо кушает сам, и его рацион состоит полностью их «взрослого стола», то есть малыш отлучён от груди и бутылочки, именно питание будет решающим фактором для обеспечения роста и развития.

Чтобы ребёнок развивался правильно, детский рацион должен включать все необходимые элементы, поэтому в меню обязательно должны быть следующие группы продуктов:

• мясо (особенно телятина и говядина);
• рыба (треска, тунец, лосось, скумбрия и т. д.);
• говяжья печень;
• фрукты (яблоки, груши, бананы);
• зелень (желательно с огорода);
• овощи;
• молочные продукты (кефир, молоко, творог, сметана и т. д.);
• орехи (не раньше 3 лет!);
• сезонные ягоды;
• цельнозерновой хлеб;
• крупы (греча, овсянка, рис);
• соки и компоты.

Если рост ребёнка значительно превышает (или, наоборот, отстаёт) от значений нормы, установленных экспертами ВОЗ, следует обратиться к участковому врачу для прохождения обследования и получения необходимой помощи.

Как узнать рост ребёнка?

Технология измерения роста не представляет никаких трудностей, и сделать это можно даже в домашних условиях, ориентируясь на данные в таблице. Для измерения роста понадобится специальный ростомер, который можно купить в магазине или сделать самостоятельно.

Для измерения высоты новорожденных очень удобны электронные ростомеры, но можно воспользоваться и стандартным. Вся процедура делается очень быстро.

Для измерения необходимо:

• положить малыша на ростомер;
• головку плотно приткнуть к верхнему основанию изделия;
• ножки выпрямить, а пяточки прижать к деревянной поверхности.

Максимальная погрешность такого измерения составляет около 0,5 см.

Для детей старше года можно использовать вертикальный ростомер. Принцип пользования будет таким же.

Норма роста у детей разного возраста в таблице по месяцам и годам

Отклонения в росте: причины

Если ребёнок отстаёт в росте

Большинство родителей сильно переживают, если их малыш значительно ниже своих сверстников. Если ребёнок при этом здоров, у него нет проблем с аппетитом, он хорошо спит и активно участвует в играх с другими детьми, волноваться не стоит. Скорее всего, это вызвано наследственными особенностями. Даже если родители нормальной высоты, возможно, бабушки или дедушка были невысокими и отличались худощавой комплекцией.

Делать вывод о здоровье ребёнка должен только специалист. Если имеются признаки каких-либо нарушений в состоянии здоровья, следует сдать анализы и пройти необходимое обследование.

Среди других причин, приводящих к замедлению, можно назвать следующие:

• эндокринные патологии, нарушение синтеза гормонов щитовидной железы;
• рахит;
• врождённые пороки сердца;
• глистная инвазия;
• острая нехватка минералов, витаминов и питательных веществ.

Если рост ребёнка выше нормы

Самая распространённая причина ростового скачка - раннее половое созревание (особенно у девочек). У некоторых девочек менструации могут начинаться даже в 9 лет, при этом рост и вес будут значительно превышать показатели ровесников. Это временное явление, и уже через 1-2 года темпы роста замедлятся.

Усиленный рост в детском возрасте может быть вызван и генетической предрасположенностью.

Реже встречаются другие причины данного явления, например:

• хромосомные патологии;
• опухоли гипофиза;
• эндокринные нарушения.

Чем опасны скачки роста в детском возрасте?

Главная проблема, возникающая в результате интенсивного развития детей и подростков, - это нехватка кальция. Именно кальций является строительным элементом для костной ткани, поэтому при его дефиците нарушается плотность костей, они становятся хрупкими и слабыми.

Первый тревожный сигнал, свидетельствующий и о недостаточном поступлении кальция, - появление маленьких белых точек и пятнышек на зубах. Они является результатом деминерализации эмали, которая и возникает при отсутствии необходимого количества кальция.

Проблемы с сосудами также могут неблагоприятно сказаться на состоянии здоровья. Эта проблема характерна преимущественно для подростков.

В результате снижения тонуса кровеносных сосудов у ребёнка могут появиться:

• шумы при прослушивании работы сердца;
• повышение давления (либо его скачки);
• головные боли.

Не стоит забывать и о вероятности появления стрий (растяжек) на коже. Несмотря на то, что это просто косметический дефект, не представляющий опасности для здоровья, допускать его возникновения не стоит.

Стрии не проходят полностью - они лишь бледнеют, но остаются на коже на всю жизнь, что может стать причиной появления комплексов в юношеском возрасте (особенно у девушек).

Когда стоит обращаться к врачу?

Если отклонения от норм незначительны, волноваться не стоит. Достаточно лишь следить за состоянием и самочувствием ребёнка. Но если колебания находятся в пределах 15-20 %, посещение детского эндокринолога является обязательным. Врач назначит ребёнку дополнительные исследования, которые помогут выявить истинную причину нарушений.

Любые нарушения в росте ребёнка должны контролироваться педиатром. Некоторые родители игнорируют явные проблемы с прибавкой в росте, считая, что ничего страшного в этом нет, и это просто особенности организма.

В большинстве случаев так и бывает, но полагаться на «авось» всё же не стоит. Именно родители отвечают за здоровье своего ребёнка, поэтому в их обязанность входит принять необходимые меры при любых отклонениях, чтобы в будущем ребёнку не пришлось страдать от возможных осложнений.

Дорогие мамы и папы! Работая более тридцати лет детским врачом, я каждый день сталкиваюсь с детьми, отстающими в росте. Последние 10 лет у нас появилось очень хорошее лекарство Гормон Роста . Обращайтесь во Всероссийскую Школу Роста в детской клинике Эндокринологического научного центра Российской Академии Медицинских наук за любой консультацией, предварительно записавшись по телефону +7 495 500-00-90 или через сайт запись на прием . Наши врачи и я постараемся Вам помочь. Вы можете написать мне письмо с вопросами по адресу: Москва, ул. Дмитрия Ульянова, дом 11. Профессор Валентина Александровна Петеркова

Видео. Как гормон Роста помог ребенку стать выше ростом

Раньше если ребенок не рос, то становился карликом или лилипутом. Чтобы выжить они создавали свои цирки и театры. В наше время если начать лечить ребёнка с детства, то он вырастит здоровым и высоким. Лечение это очень простое. Ребёнку, у которого нет своего гормона роста, этот гормон просто вводят как лекарство.

Фото. А — Когда Ваня пришёл в Институт детской эндокринологии, он был чуть выше 80 см и на много отставал от своих сверстников. Б — За 22 месяца Ваня вырос на 22 см. Именно тогда, академик Дедов сказал, что во взрослой жизни Ване гарантируется рост минимум 170 см. В — Ване только 12 лет, но уже его рост — 145 см. За 6 лет лечения он вырос на 60-65 см.

Как определить, нормальный ли у ребенка рост

Доношенный ребенок при рождении имеет рост 48-54 см. За первый год жизни он прибавляет 25 см и в год его рост становится 75 см. За второй год рост увеличивается на 8-12 см. В последующем ребенок обычно растет по 5-6 см в год, но НЕ менее 4 см в год.

Как родители могут понять, что их ребёнок отстаёт в росте

Ребёнок в год должен иметь рост – 75 см, НО дети, рождённые преждевременно или с маленьким весом не добирают этого. Тогда нужно ждать до 5 лет. Если ребёнок прибавляет меньше чем в норме и значительно отстает от своих сверстников, тогда нужно обязательно обращаться к врачу. В этом возрасте уже можно поставить диагноз достаточно ли своего гормона роста у ребёнка или нет.

Зависит ли рост ребенка от роста родителей

Чтобы определить, каков будет во взрослом состоянии рост Вашего ребенка, надо сложить рост родителей и разделить пополам. Затем к этой цифре прибавить 6,5 для мальчика или отнять 6,5 для девочки. Например: Рост мамы 164 см, рост отца 176 см, в сумме получаем 340 см, делим пополам, получаем 170 см. Для дочери средний конечный рост будет около (170-6,5)=163,5 см, для сына (170+6,5)=176,5 см. Конечный рост ребенка может оказаться на 3-5 см больше или меньше рассчитанного.

Зависит ли рост ребенка от питания

Из-за болезней желудка, кишечника, печени или поджелудочной железы пища плохо усваивается, и ребенок плохо растет.

Как сон влияет на рост

Гормон роста выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Важно!!! Чтобы подрасти, спать надо ложиться до 10 часов вечера!

Почему ребенок не растет

В гипофизе головного мозга вырабатывается Гормон Роста. Это вещество вызывает ускорение роста человека. Если вырабатывается мало гормона роста, то ребенок рождается с нормальным весом и ростом, а потом начинает плохо расти и к 2 годам не достигает 85-88 см, а имеет лишь 78-80 см. С каждым годом ребенок все больше отстает в росте. Если его не лечить Гормоном Роста, то во взрослом состоянии он будет иметь карликовый рост — мужчины меньше 140 см, а женщины меньше 130 см. Важно!!! Всем детям, у которых имеется недостаток гормона роста, необходимо лечиться Гормоном Роста.

Как определить достаточно ли Гормона Роста у ребенка

Для этого делают специальную пробу. Ребенку дают выпить или вводят внутривенно лекарство, которое стимулирует выработку гормона роста. Обычно это клофелин или раствор инсулина. Перед приемом таблеток и каждые полчаса в течение двух часов берут кровь из вены на гормон рост. По результатам пробы врач определит, достаточно ли Гормона Роста вырабатывается у ребенка. Если секреция Гормона Роста снижена, врач пропишет Гормон Роста.

В каком возрасте можно вырасти, а когда уже расти не будешь

Пока не закроются зоны роста, человек может вырасти. Самый благодатный возраст — 6-15 лет. После полового созревания практически невозможно влиять на рост. Зоны роста исследуют на рентгене кисти — так называемый «костный возраст». У здоровых людей паспортный и костный возраст совпадают. При отставании в росте костный возраст отстает или, наоборот, опережает паспортный.

Кто должен назначать Гормон Роста

Если есть проблемы с ростом, то следует обратиться к врачу-эндокринологу, а не применять этот препарат самостоятельно.

Что такое генно-инженерный Гормон Роста

Раньше для лечения использовали Гормон Роста из гипофиза умерших людей. Теперь применяют генно-инженерный Гормон Роста, который синтезируют в пробирке. Гормоны Роста в России — Хуматроп, Генотропин, Сайзен, Нордитропин, Биосома . Все препараты безопасны и одинаковы по ростовому эффекту.

Можно ли колоть Гормон Роста через день

Можно, но рост увеличится меньше, чем если делать уколы ежедневно. Мой совет: хочешь подрасти - делай уколы ежедневно!

Как долго делать уколы Гормона Роста

Уколы надо делать несколько лет подряд, пока рост не станет достаточным или пока не закроются зоны роста в костях. Во взрослом состоянии необходимо будет продолжать лечиться, только доза будет в 7-10 раз меньше.

Зачем человеку, достигшему роста 170 см, продолжать делать уколы

Гормон Роста нужен не только для роста, он еще нужен, чтобы правильно работало сердце, чтобы была сила в мышцах, чтобы лишний жир не откладывался, чтобы кости были крепкими.

Какую дозу Гормона Роста обычно применяют для улучшения роста

Дозу определяет только врач. Но чаще всего доза на каждый день составляет 0,1 ЕД на 1 кг веса ребенка. Можно рассчитывать дозу по неделям. Тогда это будет 0,5-0,7 ЕД/кг в неделю. Если ребенок весит 15 кг, то ежедневная доза составляет 1,5 ЕД, если 22 кг - 2 ЕД, а если 28 кг - 2,5 ЕД.

Бывают ли осложнения от Гормона Роста

Бывают, но не часто. Обычно сразу после первых уколов появляется отечность глаз, иногда легкая скованность при сгибании пальцев рук, иногда отеки на ногах (очень редко у детей). Но этого не стоит пугаться. Гормон Роста заработал, что усилило обменные процессы. Обычно отечность проходит через 2-3 недели.

Нужно ли прерывать уколы при ОРВИ

Можно 2-3 дня не делать уколов, но как только температура снизится, надо снова начать лечение. Можно продолжить делать уколы, несмотря на высокую температуру, если это не доставляет большого беспокойства ребенку.

На сколько прибавляет в росте ребенок при лечении Гормоном Роста

Обычно в первый год лечения - 10-12 см (от 7-20 см), во второй год лечения - 8-10 см, в последующие годы ребенок растет так же, как и его сверстники, по 5-7 см в год. У нас есть дети, которые стали 187 см, 184 см, 168 см, т.е. карликом никто не остался.

Какие анализы надо сдавать при лечении Гормоном Роста

• один раз в месяц необходимо проверять сахар крови;
• один раз в год делать рентгеновский снимок кисти для определения костного возраста;
• один раз в три месяца исследовать гормоны щитовидной железы.

Если у ребенка НЕТ недостатка Гормона Роста, но он плохо растет

Гормон Роста применяется при ряде состояний, сопровождающихся отставанием в росте. Например, при хронической почечной недостаточности, синдроме Рассела-Сильвера, синдроме Прадера-Вилли, синдроме Дауна, синдроме Шершеневского-Тернера и других.

Мама и папа невысокие. Может ли ребенок быть большого роста, если его лечить Гормоном Роста?

Это состояние называется конституционной низкорослостью. У таких детей вырабатывается достаточное количество Гормона Роста. Необходимости в дополнительном введении Гормона Роста нет. Но во всем мире пробуют таких детей лечить. Иногда удается увеличить конечный рост на 8-10 см. Это не так много, как при дефиците Гормона Роста. Да и осложнения могут быть чаще. Тем не менее, взвесив все за и против вместе с врачом, такое лечение можно попробовать.

Что такое конституционная задержка роста и полового развития

Некоторые мальчики отстают от своих сверстников. Большинство их сверстников делают большой ростовой рывок в возрасте 13-15 лет, а эти мальчики делают такой рывок в 15-18 лет и к 18-20 годам догоняют своих сверстников. Обычно так рос или папа, или брат, или дядя. Этого не надо бояться. В этих случаях Гормон Роста обычно не назначают.

Сейчас гормоном Роста лечат не срастающиеся переломы костей, врожденные заболевания костей, тяжелые дистрофии, различные генетические синдромы, сопровождающиеся низкорослостью.

Практически всех родителей волнует физическое развитие ребенка, одним из показателей которого является рост, и его отклонение в ту или иную сторону.

И если ребенок выше своих сверстников, то это обычно не вызывает особенного беспокойства у родителей. Но если ребенок ниже своих ровесников, то родители начинают тревожиться: «Правильно ли развивается мой ребенок?»

Что такое «маленький рост».

Под термином «маленький рост» понимается значительное отставание человека в росте по сравнению со средним значением показателя роста для его возраста, пола или национальности. В более широком смысле людьми маленького роста считаются те, кто, не имея медицинских проблем, ниже 97%-ов его сверстников того же пола.

Как же определить, правильно ли ребенок растет?

Родители обычно оценивают рост своего ребенка, исходя из множества факторов: наследственных, социо-культурных и даже психологических. И хотя они склонны сравнивать рост своего ребенка с ростом его сверстников, более правильный критерий оценки роста - это продолжает ли ребенок расти в нужном темпе. И если до какого-то момента ребенок рос в нормальном темпе, а с недавнего времени его развитие замедлилось, то в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, который определит, имеются ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или темп его роста является лишь вариантом нормы.

Кроме того, родители могут сами проводить измерения. Ребенка до 1 года измеряют, когда он лежит, вытягивая ему при этом ножки. После года измерения ребенка в положении стоя проводят 1 раз каждый год. Здоровый ребенок за первые 3 месяца растет по 3,5-4 см в месяц и за весь первый год прибавляет около 25 см. За второй год - 10-12 см, а затем прибавляет в росте по 5-6 см в год. В пубертатном возрасте, когда происходит половое созревание, имеет место так называемый ростовой скачок. У девочек он наблюдается в 11-12 лет, прибавка в росте бывает от 6 до 11 см (в среднем - 8 см в год). У мальчиков половое созревание происходит позже, в 13-14 лет, и прибавка в росте в этот период составляет от 7 до 12 см (в среднем 9,5 см). Девочки обычно к 15-ти годам практически имеют уже свой конечный рост, т.е. перестают расти, а мальчики в этом возрасте растут очень интенсивно и конечного роста достигают лишь к 19-20 годам.

Можно ли помочь ребенку вырасти?

Поддержанию нормального темпа роста чрезвычайно способствует правильное и здоровое питание, обеспечение нужным количеством витаминов и минералов, достаточный сон и регулярные физические упражнения. Дети, которые плохо едят, обычно немного отстают по росту от своих сверстников, хотя здесь намного важнее качество, чем количество пищи. Родители также должны сознавать, что рост их ребенка в большой степени генетически запрограммирован. И если ребенок «запрограммирован» на низкий рост, бесполезно впихивать в него большую, чем ему необходимо, порцию еды или витаминов, это не поможет.

Регулярные физические упражнения (без сильных перегрузок и переутомления) очень важны для роста ребенка, поскольку достаточная двигательная активность является одним из лучших "лекарств" для гормональной системы и улучшения обмена веществ.

Некоторые причины маленького роста:

• Наследственный маленький рост. Такие дети наследуют гены маленького роста от своих родителей. И хотя они изначально значительно ниже большинства своих ровесников, эти дети здоровы в этом отношении и их рост развивается нормальными темпами. Половое созревание начинается у таких детей в обычные сроки, и, повзрослев, ребенок становится приблизительно такого же роста, что и его родители. Как правило, медицинского лечения такие дети не требуют, да и в большинстве случаев оно не сможет значительно увеличить их рост. Если оба родителя невысокого роста, то маловероятно, что ребенок будет высоким. Можно даже определить генетический рост ребенка. Складываем рост матери с ростом отца и делим пополам. Потом к получившейся цифре прибавляем 6,5 см (если этот ребенок - мальчик), или отнимаем 6,5 см (если ребенок - девочка).

  Например, рост матери - 155 см, отца - 177 см: конечный рост для девочки будет равен (155 + 177) : 2 - 6,5 = 160,5 см; конечный рост для мальчика составит (155 + 177) : 2 + 6,5 = 173,5 см.

  Однако следует помнить, что небольшой рост родителей не всегда обусловлен только генетическими факторами. Причиной этому могли быть тяжелые бытовые условия в детстве, плохое питание или перенесенные тяжелые заболевания. У ребенка же, живущего в более хороших условиях, чем его родители, рост может быть выше.

• Замедление конституционального развития. Также заложенное генетически, замедление конституционального развития происходит у детей, которые в раннем возрасте имели нормальный средний рост. Замедление темпов роста начинается обычно в период от 6 месяцев до 2 лет, и приводит в итоге к отставанию от средних значений роста. Однако после 3 лет нормальный темп роста у таких детей, как правило, возобновляется, сохраняется до полового созревания и продолжается в более старшем возрасте, позволяя им к взрослому возрасту «догнать» своих ровесников. Для таких детей медицинского вмешательства тоже не требуется.

Когда есть медицинские проблемы.

Если врач считает, что ваш ребенок растет слишком медленно или совсем не растет, ребенку может быть назначено тщательное обследование и лечение. Есть ряд условий, которые могут тормозить процесс роста:

• Хронические болезни ребенка. Хронические болезни, вовлекающие сердце, легкие, кишечник или почки могут немного замедлить темпы роста ребенка. Ранняя диагностика и правильное лечение - самые эффективные средства ускорения роста у таких детей.
• Плохое питание. Особенно тормозит темпы роста неправильное или недостаточное питание ребенка в грудничковый период и в период полового созревания.
• Значительные психологические стрессы. Тяжелые стрессы могут замедлить рост ребенка, особенно если они случаются в дошкольном возрасте.
• Недостаточная выработка гормонов. За темпы роста ответственны два вида гормонов- тироиды и гормон роста. При недостаточной выработке того или иного гормона ребенку назначается медикаментозное лечение.

Следует иметь в виду, что максимально эффективным лечение замедленных темпов роста может быть до начала полового созревания (до 10-12 лет), высокоэффективной - при обращении от 12 до 14 лет, эффективной - при обращении от 14 до 16 лет и наименее эффективной после 17 лет. После прекращения роста человека (18-21 год) результатов ждать не приходится.

Если ребенок растет не так активно, как его сверстники, у многих родителей возникает паника: а вдруг он останется маленьким? На самом деле, существует широкий диапазон нормальных значений роста и веса у детей. Так, у самого мелкого ребенка в классе может и не быть медицинской проблемы, связанной с его ростом. По каким же признакам определить, есть ли задержка роста у сына или дочери? Достаточно ли они развиты для своего возраста? Давайте будем разбираться.

Нормальные темпы роста детей

Мы отслеживаем рост наших детей разными способами. Успокаиваемся, когда педиатр говорит, что малыш хорошо растет и соответствует всем физическим нормам. Большинство младенцев к своему первому году рождения вырастает на целых 25,4 см больше от первоначальных цифр. В возрасте от 1 до 2 лет рост замедляется, поэтому его прибавление в этот период составляет в среднем 12,7 см. Далее рост продолжается с более медленной, но устойчивой скоростью - до 11 лет у девочек и до 13 лет у мальчиков, когда они подрастают еще на 6,3 см в год. Затем, в подростковом возрасте, который называется пубертатным и длится 2 года, может произойти всплеск роста - от 6 до 11 см у девочек и от 7 до 12 см у мальчиков. Тогда же происходит и половое созревание у молодых людей (рост лобковых волос, развитие половых органов и начало менструации у девушек).

Оценка проблемы

Если вы считаете, что ваше чадо недостаточно быстро растет, расскажите педиатру о своих переживаниях. Возможно, он посчитает нужным отправить вас на консультацию к детскому эндокринологу. Опытный врач, прежде чем зафиксирует маленький рост у ребенка, задаст матери несколько вопросов об аппетите, привычках, прошлых болезнях и травмах малыша. Красными флажками для медика будут симптомы хронического характера, такие как: частая рвота, диарея, лихорадка, нежелание есть, головные боли и отсроченное половое созревание.

Ключом к проблеме может послужить информация о беременности, родах мамы, здоровье других членов семьи. Специалист наверняка захочет узнать о росте родителей, дедушек, бабушек, близких родственников; о любых заболеваниях или проблемах, которые есть в семье.

Детский эндокринолог проведет тщательное обследование, чтобы найти причины недостатка роста у ребенка. Обычно назначается:

• МРТ головного мозга для оценки состояния гипофиза.
• Анализ крови, в том числе на гормоны, для оценки состояния почек, костей, щитовидной железы.
• Исследование уровня соматомедина - вещества, которое является посредником гормона роста.
• Рентгенограмма руки и запястья, так как у некоторых низкорослых детей зрелость костей отстает от фактического возраста.

Возможные причины дефицита или спада роста у детей

Иногда родители спрашивают: почему мой сын/дочь отстает в росте? Что делать, если в какой-то момент у него вообще не наблюдается динамики?

Высота ребенка - результат воздействия многих факторов. Перечислим основные из них:

1. Семейная низкорослость - наследственная предрасположенность (у маленьких родителей больше шансов иметь маленьких детей). Это из-за генов, которые передаются из поколения в поколение.
2. Недоедание или неполноценное питание. Для удовлетворения потребностей растущего организма необходима сбалансированная диета с правильным количеством калорий и нужным количеством белка, витаминов и минералов.
3. Болезни, которые оказывают влияние на развитие всего тела, из них системные заболевания:

• кишечника и пищеварительного тракта;
• почек;
• сердца;
• легких.

1. Сахарный диабет.
2. Тяжелый стресс или стрессогенная окружающая среда.
3. Эндокринные нарушения, включая:

• снижение уровня тиреоидного гормона (гипотиреоз);
• повышенный кортизол в крови - гормон стресса (синдром Кушинга);
• недостаток гормона роста.

1. Задержка внутриутробного развития, когда наблюдается медленный рост до рождения, вызванный инфекциями, курением, употреблением алкоголя во время беременности.
2. Хромосомные аномалии - синдром Тернера и другие генетические патологии.
3. Скелетные аномалии у ребенка (заболевания и дефекты костей).

Лечение

После всего комплекса обследований и тестирования ребенку с недостаточным ростом могут назначить гормональную терапию до достижения им половой зрелости.

В целях профилактики и для увеличения роста специалисты рекомендуют:

• обратить внимание на продолжительность и качество сна ребенка. Он должен спать не менее 8 часов. Сон должен быть крепким и безмятежным для нормального производства гормона роста;
• делать упражнения на растяжку, которые позволяют выровнять осанку, стать гибче и удлинить позвоночник;

• подтягиваться на брусьях, отжиматься, плавать, прыгать (на скакалке, батуте), ездить на велосипеде, заставляя тело растягиваться;
• чаще гулять на свежем воздухе. Прогулки способствуют улучшению метаболизма, снижению уровня стресса;
• следовать всем принципам здорового питания.

Очень низким детям с костными деформациями, после консультации хирурга и врача-ортопеда, показана операция. На форумах можно почитать прекрасные отзывы после таких оперативных вмешательств.

Психологические и эмоциональные аспекты маленького роста

Для родителей вполне естественно укрывать своего отпрыска от внешнего мира, в котором его, возможно, дразнят и подсмеиваются из-за малого роста. Однако маме и папе следует поощрять мальца, всячески поддерживать, развивать уверенность и обучать навыкам, которые помогут справиться с «большим» миром. Нужно сосредоточиться на сильных сторонах подростка. Будьте в восторге от всех его достижений, какими бы они ни были.

Спорт - важная часть нашей жизни, и нет причин, по которым низкие дети не могут участвовать и преуспевать в спортивных состязаниях. Футбол, теннис, карате, дзюдо, гимнастика, танцы, музыка, борьба, катание на лыжах и коньках, верховая езда, боулинг, гольф, плавание - вот длинный список тех видов спорта и деятельности, которые дают маленьким от рождения детям (да и взрослым) шанс успешно конкурировать с более высокими сверстниками.

Не сосредотачивайтесь на росте вашего ребенка, чтобы он не стал закомплексованным и сильно зажатым, а лучше сделайте его жизнь проще и комфортнее.

1. В доме должны быть устойчивые подножки для ног или небольшие стремянки, чтобы ребенок смог сам о себе позаботиться, если ему нужно дотянуться до дверной ручки, крючков в шкафу или зеркала. Делайте это весело, чтобы малыш не почувствовал, что создает проблемы из-за своего маленького роста.
2. Продумайте ситуации, которые могут возникнуть вдали от дома и вызвать неловкость и смущение, и идеи выхода из таких ситуаций. Социализируйте его, научите, например, как сделать заказ в кафе, как заплатить кассиру в магазине или как спросить у продавца правильный размер обуви.
3. Маленькие дети не должны быть освобождены от участия в домашних делах. Так у них разовьется чувство ответственности и гордость за выполненную работу.

Сегодняшняя медицина способна на многое, поэтому не стоит отчаиваться, если ваш ребенок невысок. Важно вовремя определить причину задержки роста и предпринять все меры для ее устранения!