Почему нет молока после родов. Что делать, если нет молока после родов

Чтобы наладить лактацию, нужно понимать основы грудного вскармливания .

Организм беременной настраивается на рождение ребенка, настраивается на лактацию, начинает вырабатывать молоко. Но организм – не машина, всё очень индивидуально, у кого-то много молока уже в первые дни после родов, а у кого-то его недостаточно или долго не приходит. Нужно по возможности устранить причины нехватки молока и решать в каждом конкретном случае, что принимать женщине и как кормить ребенка.

Откуда берется грудное молоко?

Самое распространенное заблуждение — это миф о том, что чем больше грудь, тем больше будет молока. Молоко вырабатывается за счет гормона пролактина , который генерируется головным мозгом. У женщины с маленькой грудью этого гормона может быть больше, чем у дамы с очень пышными формами. Выделяется молоко благодаря другому гормону, окситоцину , он вырабатывается в ответ на сосание ребенка.

Почему нет молока после родов: причины

Для выработки гормонов, которые в свою очередь отвечают за производство молока, нужно время. Ни у кого сразу после перерезания пуповины не появляются литры молока. В норме молоко приходит на 3-5 день после родов. До этого в груди есть молозиво, которое женщина может заметить еще во время беременности, это норма.

Молозиво выглядит как молоко, но его намного меньше по объему. Однако по составу молозиво намного богаче молока и в первые дни ребенку достаточно этого питания. Молозиво дает малышу все необходимые питательные вещества, а также иммуноглобулины и антитела к различным вирусам, которые содержатся в нем в большом количестве. Молозиво необыкновенно полезно и в первые пару-тройку дней его обычно хватает малышу.

У большинства женщин молоко начинает приходить на третий день после родов. Задержка с его приливами уже начинает вызывать опасения.

Причины, почему не приходит молоко:

• Нет стимуляции соска, ребенок не сосет грудь (мать и ребенок разлучены, малыш слишком слабый).
• Неправильное прикладывание ребенка (малыш должен захватывать ротиком часть ареолы, а не только сосок).
• У матери недостаток пролактина, такое случается в 3-5% женщин, это аномалия, но она имеет место быть.
• Мама слишком много нервничает (сложные роды, стресс, ссоры, проблемы в семье, непонимание от новоиспеченного папы и т.д.).

Первое, что нужно сделать – это сразу после родов приложить малыша к груди , «включить» его сосательный рефлекс. Если состояние матери или новорожденного не позволяет это сделать, нужно дать грудь малышу при первой же возможности.

Мама должна постоянно прикладывать ребенка. В роддоме необходимо обращаться за поддержкой к медсестрам и врачам, чтобы показали, как правильно дать грудь малышу. Частое прикладывание – это постоянная стимуляция молочной железы, а значит посылы к выработке окситоцина и пролактина.

Если мать с ребенком разлучены, нужно постоянно, с интервалом не более трех часов, сцеживать молоко руками или молокоотсосом. Поначалу это будут буквально несколько миллилитров, но со временем лактация улучшится.

За каждым ребенком необходимо пристально наблюдать, проводить контрольные взвешивания, следить за мочеиспусканием. Если малыш не получает питание, он сильно теряет в весе и страдает от обезвоживания . Каждое решение о необходимости докорма или допаивания водой индивидуально.

Чем кормить ребенка, пока не наладилась лактация?

Рекомендуется первый докорм давать из шприца без иголки , чтобы малыш не расходовал свой сосательный рефлекс на соску, которую сосать намного легче, чем материнскую грудь и потом малыш может лениться добывать себе молоко.

Если же необходимо постоянно докармливать смесью, пока мама старается наладить лактацию, нужно обязательно брать соску по возрасту (0+). В таких сосках маленькая дырочка, молоко из нее идёт каплями. Чтобы сосать ее, ребенку приходится прикладывать усилия почти такие же, как и при сосании груди. И с такой капельной системой малыш не захлебнется от потока смеси.

Чтобы помогать приходу молока, желательно сначала дать ребенку грудь , чтобы он сделал хоть несколько сосательных движений, пусть даже в ней нет молока. Это посылает импульсы в мозг мамы на выработку гормонов. После этого дают смесь.

Если дать грудь нет возможности, то нужно перед смесью дать малышу хоть несколько миллилитров молока, которое маме удалось сцедить.

Молочная смесь подбирается по возрасту , обычно это смесь с № 1 (от 0 до 6 месяцев). Новорожденным нужна максимально адаптированная под грудное молоко смесь (Нутрилон, Симилак, Хумана и др.). Для недоношенных малышей могут быть особые рекомендации.

Важный срок: 10 дней после родов

Нехватка молока, недостаточная его выработка – это гипогалактия. Ранняя гипогалактия проявляется в первые 10 дней после родов, обычно она выявляется еще в роддоме. В этом случае ребенка необходимо докармливать смесью, а маме усиленно работать над лактацией.

Если же нехватка молока возникла уже после 10 дней, это вторичная гипогалактия, в народе ее называют лактационным кризом . Ее причины в неправильной организации грудного вскармливания (редкие кормления, неправильная подача груди), стрессах, усталости мамы.

Что принимать маме для стимуляции лактации?

Большинство детей при частых прикладываниях хватаются за грудь и сосание стимулирует прилив молока. Но некоторые малыши слишком слабы или ленятся, выплевывая пустую грудь.

Во втором случае особенное внимание следует обратить на вспомогательные средства:

• Много теплого питья , мама должны часто пить.
• Лактационные чаи (травяные или в гранулах).
• Специальные препараты для лактации (лактогон, апилак, лактофит).
• Молочные смеси для мам (Беллакт-мама, Мама и я, Мама-бифидо и т.д.).

Кормящей маме кроме препаратов нужно обеспечить полноценное питание и нормальный сон.

Что делать, если у вас нет молока, а времени после родов прошло достаточно? Не пугайтесь, случаются довольно часто, особенно у первородящих мам. Проблема решаема своими силами, и обратиться к врачу за советом придется, только если описанные ниже способы стимуляции лактации так и не помогут.

Каждая молодая мама должна знать, что первые 3-7 дней (в каждом случае сроки индивидуальны) грудные железы вместо обычного молока выделяют его замену – секрет молозиво. Это желтоватая, довольно густая субстанция с высоким содержанием белка на первых порах идеальна для малыша. Начинать бить тревогу по поводу слабой наполняемости груди можно, только удостоверившись, что проблема вами не выдумана.

Признаки недостатка молока после родов

Излишне волнительные мамочки, часто с подачи свекровей или знакомых-доброжелателей, принимают за недостаток молока то, что вовсе им не является. Запомните – ориентироваться нужно исключительно на состояние ребенка. Обратите внимание на следующие симптомы:

• малыш набирает в весе менее 120 грамм в неделю;
• малыш набирает в весе менее 500 грамм за месяц;
• количество мочеиспусканий меньше восьми в течение суток.

Если в вашем случае наблюдаются такие симптомы, значит, грудное молоко нужно разработать своими силами.

Нет молока после родов, что делать?

Если после родов молоко так и не пришло, специалисты рекомендуют делать следующее. Прежде всего, проследите за своим дневным распорядком. В первую очередь на активность молочных желез оказывает влияние . Нормальный режим питания – не менее трех приемов горячей пищи в сутки, не считая перекусов. То же самое и с питьем – чтобы , пейте как можно больше компотов, чаев, настоев из трав, киселей. И уж никак объем выпитого не должен быть меньше 2 литров в день.

Существуют и растения, которые самой природой задуманы как эффективные лактогонные средства, нормализующие гормональный фон матери. К самым действенным из них относятся:

• аниса;
• укроп;
• черная смородина;
• лесной орех, фенхель;

Нередко при практически полном отсутствии лактации врачи советуют мамам принимать специализированные лекарственные препараты. У них нет серьезных противопоказаний, они совершенно безопасны для малыша, эффективно решают проблему. К натуральным препаратам относится Апилак (на основе маточного молока пчел) и Лактатосан.

Наконец, упомянем и о важности кормления по требованию, то есть прикладывание ребенка к груди не по расписанию, а в любой момент, когда он этого попросит. Переход на эту модель – это первое, что нужно делать при недостатке молока после родов. Имейте в виду, что вскармливание по требованию грудничка возрастом 1-3 месяца должно включать дневное кормление не реже чем через каждые 2 часа, а ночные – каждые 3 часа.

Молодая мать считает, что у нее возникла нехватка ценного грудного молока. Такая ситуация знакома многим родителям новорожденных детей. Количество этого очень полезного детям продукта может несколько уменьшиться в самом начале периода лактации, а может и спустя несколько месяцев после рождения малыша. Лактация может уменьшиться из-за стрессов или в результате недосыпания. Существует понятие лактационного криза. Во многих случаях проблему придумывает себе первородящая женщина, а никаких нарушений на самом деле нет. Не разобравшись в вопросе, мать начинает докармливать младенца молочной смесью, что действительно приводит к уменьшению молочной выработки.

Докорм ребенка смесью может стать роковой ошибкой, которая действительно нарушит выработку молока

Мифы о нехватке грудного молока

Итак, для начала развеем распространенные мифы «нехватки молока»:

• Младенец не соблюдает интервал между кормлениями, он просит грудь через 1-1,5 часа после предыдущего кормления. Это ни о чем не говорит. У детей есть периоды бурного роста, когда им требуется больше пищи, чем положено по нормам. Он мог плохо сосать в прошлый раз, поскольку был сонным. Причин масса, и ни одна не говорит об уменьшении лактации.
• Прекращение подтекания молочка. В начале ГВ у недавно родивших мам подтекает жидкость из сосков, постепенно это прекращается, белье остается сухим. Это говорит только о том, что мышцы, ответственные за раскрытие каналов в соске, укрепляются и не дают жидкости вытекать из груди между кормлениями.
• Появление чувства пустой груди. Вскоре после родов, когда грудь наполняется, ощущается набухание молочных желез. Это связано с отеками. Организм женщины еще не приспособился к вскармливанию. Раньше кормящей не приходилось хранить в груди запас молока. Постепенно мать приспосабливается к лактации, она становится зрелой, и грудь в состоянии вырабатывать больше ценной жидкости в «пустом» состоянии, чем раньше в набухшем.
• Волнуются из-за нехватки молока женщины с маленькой грудью. Размер груди не связан со способностью к молочной выработке. Объемная грудь содержит больше жировых отложений, и только.

• Время, затрачиваемое на кормление, уменьшилось. Есть дети более активные - они высасывают свою норму за 10 минут, а не за полчаса. Один и тот же ребенок начинает сосать быстрее, поскольку с течением времени грудь разрабатывается, а ребеночек набирается сил. Волноваться тут не о чем.

Нарушение режима кормления - признак нехватки?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Сохранение режима вскармливания через 2-3 часа у подросшего ребенка ни о чем не говорит. Некоторые дети продолжают даже ночью просить кушать каждые 2 часа. Это входит у них в привычку. Им необходимо ощущение присутствия мамы днем и ночью.

Многие дети после кормления засыпают. Это очень удобно – мама покормила, положила в кроватку и свободна до следующего кормления. Некоторые малыши, как только их положат в кровать, просыпаются и ищут мамину грудь. Об уменьшении лактации это не свидетельствует. Просто младенец успокаивается при кормлении, расслабляется и засыпает. Как только его отрывают от груди, он начинает беспокоиться. Некоторые любят поспать с маминым соском во рту.

Мама обнаружила, что вечером у нее стало приходить меньше молока, чем утром. Это вполне естественно. Общее количество этого продукта за сутки – величина примерно постоянная. Малыш энергичнее сосет днем, чем вечером. Накапливать питание в груди, чтобы плотно покормить новорожденного на ночь, не нужно. Лучше дать ему пососать ранним утром – в 3-5 утра.

В первое время лактационного периода женщина чувствует покалывание в груди, когда в молочные железы приходит ценная для младенцев жидкость. Постепенно ощущение исчезает. Это также связано с привыканием организма к новому состоянию и не свидетельствует об уменьшении лактации.

Что такое лактационный криз?

Понятие лактационного криза связано с временным уменьшением молочной выработки у кормящей женщины. Он происходит либо по физиологическим причинам, либо связан с обстоятельствами жизни женщины. Продолжается от 3 до 7 дней. Бывают также критические периоды при ГВ. Они связаны с возрастанием потребности в пище подрастающего младенца. У малыша наблюдаются периоды бурного роста в 3, 5 и 7-месячном возрасте. Продолжаются эти периоды не более 2 недель. Мама замечает, что количества естественного питания не хватает ребенку в:

1. 3 месяца. Покалывания в груди прекращаются. Молочные железы становятся мягкими. Малыш сам заказывает себе количество пищи объемом ее потребления в прошлый раз. На самом деле нехватка женского грудного молока в этом случае не наблюдается. Просто организм приспосабливается к лактации.
2. 6 или 7 месяцев. В это время вводится прикорм овощными пюре. Малышу требуется меньше материнского молока, чем раньше. Если женщина прореживает число прикладываний к груди, лактация снижается.
3. 9-10 месяцев. Этот период характеризуется повышением двигательной активности малыша. В результате уменьшаются темпы его роста. Младенцу требуется меньше питания, лактация снижается.

Действительные признаки снижения лактации

1. Уменьшение набора веса малышом. Норма такова, что в первые 2 недели , к концу второй недели набирает вес, с которым он родился. Затем до 4 месяцев он набирает от 150 г в неделю. После этого набор массы тела уменьшается. Когда ребенок в возрасте полугода набирает в неделю меньше 125 г, он недоедает – у женщины уменьшена лактация.
2. Ребеночек должен писать 10-12 раз в сутки. В наше время, когда все пользуются одноразовыми подгузниками, легко определить, нормально ли кушает малыш. Необходимо взвесить все мокрые подгузники за сутки с таким же количеством сухих. Разница в весе должна составлять не меньше 360 мл. Многие родители пользуются тряпочными подгузниками, тогда нужно последить за малышом, разворачивая его каждые полчаса. Если за 12 часов он пописал 10 раз и более, с кормлениями все в порядке.

Понять, что молочная выработка уменьшена, просто. Кроме вышеперечисленных 2 признаков нет никаких, которые бы свидетельствовали о ее снижении. Мамам не стоит слушать соседей и родственников, бежать к врачу по другим признакам. Проконсультироваться со специалистом никогда не помешает, но он приведет матери именно эти 2 пункта.

Когда молока действительно мало, не нужно сразу покупать молочную смесь. Ребенок, начав сосать соску, может отказаться от маминой груди. Попробуйте увеличить молочную выработку.

Надо ли беспокоиться, если молоко поступает в грудь неравномерно?

Такое бывает – одна грудь больше наполняется молоком, чем другая. Причина данной ситуации одна – неопытная мама прикладывает малыша к одной груди чаше, чем к другой. Грудь, которую сосут активнее, сильнее вовлечена в процесс лактации. Необходимо соблюдать равномерное количество прикладываний к обеим грудям.

Когда мать почувствовала неравномерный приход молока в молочные железы, необходимо предложить малышу грудь, в которой стало меньше молока, затем приложить его к более молочной груди, затем снова вернуться к первой груди. В этом случае активность сосания маломолочной груди усиливается, увеличивается и количество выработки в ней молока. Еще один плюс тот, что малыш будет получать из первой груди более насыщенное жирами молоко.

Есть в такой ситуации и некоторая негативная сторона. Ее можно избежать, попытавшись накормить ребенка до конца первой грудью. Эта ситуация заключается в том, что при прикладывании за одно кормление к разным грудям малыш получает из каждой только маложирное питьевое молоко, высасывая каждую грудь не полностью.

Как правильно прикладывать младенца к груди?

• малыш должен быть плотно прижат к маминой груди подбородком;
• его животик должен плотно касаться тела матери;
• ушко, плечо и бедро младенца должны располагаться на одной оси.

Правильное прикладывание подразумевает, что тельце малыша плотно прижато к телу мамы, его нос и колени направлены одинаково, другими словами, голова не повернута. Губки малыша должны обхватывать ареолу кормящей, нижняя губа немного вывернута. Постарайтесь, чтобы ничего не мешало кормлению. Лучше покормить младенца в спальне, где нет телевизора и никто громко не разговаривает.

Выработке молока способствует . Сядьте так, чтобы вам было удобно, тело было расслаблено. Малыш тоже должен чувствовать себя комфортно. Удобная поза улучшает настроение и увеличивает молочную выработку.

Нужно ли соблюдать расписание кормлений?

Никакого расписания при вскармливании нет. Мама должна давать ребенку кушать, когда он заплачет. Это может быть и днем, и ночью. Изменить расписание женщина может только в сторону увеличения числа кормлений – чаще предлагать новорожденному покушать.

Ночные кормления важны для мамы и ребенка, поскольку именно ночью вырабатывается пролактин. Это необходимое для жизнедеятельности вещество. Лактация усиливается, когда малыш сосет маму ночью. Когда ребенок крепко спит и не просыпается, как себя вести? Некоторые врачи считают, что будить младенца не надо. Другие приводят контраргумент, что при более частом прикладывании увеличивается молочная выработка, поэтому необходимо разбудить ребенка хотя бы 1 раз за ночь.

Роль пустышки и бутылочки с молоком

Почему не нужно давать ребенку пустышку или бутылку с соской, если в ней нет острой необходимости? Требующуюся для организма жидкость младенец получает из женского молока. При замене кормления грудью смесями из бутылочки ребенок привыкнет с легкостью получать питание из соски и откажется от груди кормящей.

Альтернативой бутылочке служит чайная ложка или специальный поильник. Если малышу необходимо принять лекарство, дайте ему немного кипяченой теплой воды с ложки.

Когда вводят прикорм, количество молока у кормящей женщины уменьшается, возникает необходимость допаивания младенца - пусть он пьет с ложки или из поильника.

Есть ли необходимость сцеживания после кормлений?

При полноценном грудном вскармливании сцеживаться не нужно, но есть ситуации, когда появляется такая необходимость. Если женщина чувствует, что одна грудь пуста, следует ее сцедить, чтобы повысить выработку молока.

Обычно сцеживаться нужно не дольше 10 минут. В случае, когда процесс затянулся на полчаса, а результат отсутствует, отдохните какое-то время. Плохо разработанную грудь можно перед сцеживанием полечить теплым компрессом. Делать его нужно на 5 минут. При малой молочной выработке рекомендуется сцеживаться раз в 1 час. Используйте молокоотсос, если руками не получается разработать грудь. Сцеживайте молоко в течение 10 минут, потом 5 минут отдых, повторите все сначала. Такие процедуры помогут сохранить молочную выработку.

Меню кормящей матери

Чтобы выработка молока не уменьшалась, необходимо серьезно отнестись к рациону кормящей. Женщина в этот период должна получать полноценное горячее питание не реже 3 раз в день.

Питание должно быть сбалансированным. Для получения сложных углеводов необходимо ввести в меню хлеб с отрубями, цельнозерновые каши, изделия из муки твердых сортов. Углеводы положительно влияют на выработку молока. Белки поспособствуют росту младенца. Они содержатся в растительных маслах, молочных и других продуктах.

Женщина должна ввести в рацион нежирное мясо и рыбу. Если у малыша нет аллергии, можно раз в неделю съедать яйцо. Обязательно нужно употреблять овощи и фрукты. Молоко, творог, кефир тоже сыграют положительную роль во время ГВ.

Жидкость женщина должна употреблять по потребности. Чрезмерное количество жидкости вредит молочной выработке, как и ее недостаток. Полезно попить за какое-то время до кормления некрепкий горячий чай с молоком.

Мнение доктора Комаровского

Всем известный педиатр Комаровский не только практикует, но и дает ценные советы молодым родителям. Он отмечает особенную важность грудного вскармливания в первые 2 месяца после рождения ребенка. Именно в это время мамочки опасаются, что у них мало молока, и по ошибке могут перевести ребенка на искусственное вскармливание. Педиатр советует не беспокоиться, а увеличить число прикладываний к груди, что приведет к усилению выработки молока. Доктор советует пытаться увеличить молочную выработку в течение 3 дней. Если ничего не вышло, только тогда переводить малыша на искусственные смеси.

Врач отмечает важность психологического фактора в увеличении лактации. Малыш усиленно сосет грудь, то есть делает все от него зависящее. Женщина же изводит себя мыслями о том, что ее ребенок голоден. Тут многое зависит от родственников. Попробуйте настроить маму на положительный результат, дайте ей отдохнуть, взяв на себя домашнюю работу и прогулку с малышом. Пусть женщина спокойно поспит днем пару часов. Настроение у нее улучшится, молоко начнет приходить. Если ничего не помогает, хотя за 3 дня женщина выспалась и отдохнула, переводите ребенка на молочные смеси. Посоветуйтесь в детской поликлинике, какую смесь выбрать.

Продолжительность ГВ

Доктор Комаровский считает, что полгода - это минимальный возраст, когда можно прекратить грудное вскармливание. Если у женщины много молока, никто не мешает снабжать ребенка этим полезным продуктом и дальше.

Начиная с 6 месяцев, ребенку вводят прикорм. ГВ можно продолжать до 2-летнего возраста. В 2 года малыш должен получать в рационе мясо, рыбу, овощи, творог, яйца. Некоторые дети не спешат отказаться от маминой груди. С 2 до 3 лет можно сократить число кормлений до 2 раз в день. Это поможет кормящей прекратить молочную выработку, а ребенок будет привыкать к взрослой пище.

Медикаменты и травяные сборы в период лактации

Есть медикаментозные препараты, увеличивающие молочную выработку, они называются лактогонами. Врач пропишет вам конкретный препарат. Эти средства применяют, когда не дали результатов другие способы увеличения выработки молока.

Среди таких лекарств наиболее безопасны травяные препараты и гомеопатические лекарства. Некоторые из них приводим в этой статье:

1. Лактогон содержит маточное молочко и травы, такие как укроп, крапива, имбирь, душица. В состав входит морковь. Это средство может вызвать у младенца аллергию, поэтому прописать его может только доктор.
2. Фемилак, в его состав входят белок молочный и таурин. Его назначают еще до родов. Он укрепляет здоровье будущей матери и усиливает лактацию после родов.
3. Апилактин содержит цветочную пыльцу и маточное молочко. Он, как и Лактогон, может вызвать у новорожденного аллергию.
4. Млекоин - это гомеопатическое средство. Препарат можно употреблять в течение всего периода грудного вскармливания.
5. Препарат Млечный путь содержит экстракт галеги. Он хорошо переносится кормящей и ребенком. Женщинам, у которых мало молока, его назначают сразу после рождения ребенка. Остальные могут принимать его в период лактационных кризов.
6. Лактогонные чаи состоят из трав. Для их приема необходимо убедиться, что ваш малыш хорошо переносит входящие в их состав травы.

Какой врач поможет, когда пропадает молоко?

Главное - не впадать в панику. Все проблемы решаемы. Первым делом можно обратиться к консультанту по ГВ. Также есть группы поддержки грудного вскармливания, в которых можно получить совет по конкретной ситуации. Консультант подскажет, какие ошибки вы допускаете, на какие моменты обратить внимание. Лучше всего будет, если еще во время беременности вы подыщете человека или группу людей, к которым можно обратиться за квалифицированной помощью.

3 Мар 0 1667

Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, член СППМ, мама троих детей: Обычно проблемы с нехваткой грудного молока мама и малыш решают в первый месяц совместной жизни. Что делать, если через 3-6 месяцев или даже позже, маме кажется, ?

Во-первых, не надо паниковать и сразу вводить докорм донорским молоком или смесью. Мама должна быть уверенной в своей способности кормить грудью малыша и дальше. Ведь она кормила его уже какое-то время до того, как стало мало молока или оно начало пропадать!

Во-вторых, постарайтесь разобраться, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли молока мало или это только кажется?

В-третьих, стоит подумать об изменениях, которые произошли недавно в маминой жизни и жизни ребенка. На выработку и отделение грудного молока могут повлиять самые разные причины, начиная от внезапного визита гостей и заканчивая восстановлением менструального цикла или беременностью.

Как определить мало молока или достаточно?

Напомню, что такие распространенные, часто рекомендуемые способы — такие, как контрольное взвешивание ребенка до/после кормления и сцеживание не объективны.

Для объективной оценки количества молока лучшим методом, на мой взгляд, является измерение объема мочеиспусканий . Этот метод применим, если ребенок не получает из еды и питья ничего, кроме молока, поэтому обычно подходит для малышей младше шести месяцев. Методика измерения объема мочеиспусканий изложена после статьи (*). Если Вашему малышу больше шести месяцев и/или он получает докорм/прикорм, тем более нет места для переживаний. Конечно, молоко играет важную роль в питании ребенка до года, но голодным он уже не останется. В этом случае спокойно оцениваем прибавку веса (**нормы для детей на грудном вскармливании), выясняем, почему стало мало молока, и работаем по увеличению его количества при необходимости.

Очевидно, что прибавка веса первые месяцы интенсивна, а потом замедляется, и маме может показаться, что грудной ребенок плохо набирает вес. Это связано с тем, что малыш становится более активным, осваивает новые навыки. Нельзя забывать, что массаж, болезни, стрессы уменьшают прибавку веса. Вообще, темпы набора веса грудничком индивидуальны. Лучше не сравнивать своего малыша и соседского ни по одному параметру, особенно по весу, это непременно приведет к ненужным переживаниям. Также нельзя поддаваться испугу после заключения педиатра о недостаточном наборе веса ребенком – Вы можете сами свериться с таблицей ВОЗ для детей на грудном вскармливании (***) и сделать вывод, действительно ли имеет место дефицит массы тела. Не забываем, что нижняя граница нормы – это тоже норма.

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок – лучший молокоотсос) и в последующем на объем лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления – аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Мало молока и лактационный криз

В период лактации бывают лактационные кризы и критические периоды, они происходят не у всех кормящих мам, но, тем не менее, встречаются, и о них надо знать, чтобы не пугаться. Лактационный криз – это уменьшение выработки молока в течение 3-7 дней, связанное с физиологической или внешней причиной в жизни матери. Критический период – это возросшая потребность растущего ребенка в питании. Часто критические периоды проявляются в 3-5-7 месяцев и продолжаются от 5 до 14 дней.

Чаще всего мамы жалуются на то, что стало мало молока или оно начинает пропадать в следующие периоды жизни малыша:

3 месяца — грудь становится мягкой, приливы (если они были) уже ощущаются реже или не происходят совсем. Это связано с тем, что грудное молоко вырабатывается не заранее, а в ответ на сосание ребенка, в том числе и во время кормления. Маме кажется, что малышу не хватает грудного молока, но на самом деле все в порядке.

6-7 месяцев – уменьшение количества молока может быть связано с введением прикорма и, как следствие, уменьшением количества прикладываний. Малыш наедается твердой пищей, а не молоком. Молока действительно стало меньше, но это временный недостаток молока, который исчезает при изменении режима кормлений.

9-10 месяцев – снижаются темпы прибавки веса. Это связано с увеличением двигательной активности ребенка, а маме может казаться, что темпы роста замедлились, потому что пропало молоко или его стало очень мало.

Если молоко пропадает по вечерам

Меньшее количество молока выделяется в вечернее время, это тоже может стать причиной того, что кормящей маме кажется, что вечером молоко пропадает или его становится не достаточно, чтобы накормить малыша. В действительности же, суммарный суточный объем грудного молока относительно постоянен. Не рекомендуется «копить» молоко в надежде, что его станет больше. Чем больше ребенок высосет, тем больше грудного молока образуется вновь. Обычно советуют также не забывать про кормление в подутреннее время, в интервале с 3 до 8 утра.

Почему “пропадает молоко”?

Каковы причины истинного уменьшения выработки молока у мам подрощенных малышей? Часто это следующее:

• необоснованное, избыточное введение докорма, прикорма, допаивания;
• использование пустышек, бутылок;
• недостаток прикладываний, увеличение интервала между кормлениями грудью, длительный ночной сон;
• желание мамы отделиться от ребенка раньше, чем ему это по силам (сон в отдельных кроватях, ограничение времени кормления, разлука в течение дня).

Что делать, если стало мало молока?

Важно помнить, что вырабатывается грудного молока столько, сколько его потребляется. То есть, если режим кормлений изменился, и молока стало меньше, то и вырабатываться молока в последующем тоже будет меньше.

Поэтому, чтобы увеличить количества молока, первое и самое важное мероприятие — частые прикладывания ребенка, хотя обычно он и сам «висит» на груди, пытаясь обеспечить нужный объем питания.

Очень желательно не допускать длительных перерывов между кормлениями ни днем, ни ночью. Если по какой-либо причине невозможно приложить ребенка, необходимо сцеживать молоко.

Хорошая стимуляция выработки молока происходит при поочередном сцеживании то одной, то другой груди в течение получаса. Чтобы излишне не стимулировать грудь, сначала удостоверимся, что на самом деле стало мало молока или оно уже почти пропало. Для уточнения подходящего Вам режима сцеживаний, есть смысл обсудить свою проблему с консультантом по грудному вскармливанию или лидером группы поддержки грудного вскармливания.

Может ли диета кормящей мамы увеличить или уменьшить количество молока?

Немаловажную роль в объеме выработки грудного молока играет диета кормящей мамы. Не рекомендуется без надобности придерживаться необычных для себя диет, изменять режим питья. Доказано, что избыток жидкости тормозит выработку молока, но и недостаток питья негативно сказывается на лактации. Логична рекомендация пить по потребности, не больше и не меньше. Также можно выпить что-то горячее за 10-15 мин до кормления.

Могут ли помочь травы или лекарства, если пропало молоко?

Известны средства, повышающие выработку молока — лактогоны. Это вещества растительного, животного происхождения или медикаментозные препараты (например, домперидон). Если проделаны все мероприятия по увеличению выработки молока, а желаемый эффект не достигнут, можно попробовать эти средства. Обосновано применение одного лактогона не дольше 10-14 дней, так как к подобным препаратам возникает привыкание. Оценивать эффект стоит не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Нет смысла сразу пробовать дорогие средства, помочь может и недорогой травяной сбор или гомеопатический препарат.

К кому обратиться, если пропало молоко?

Важно помнить, что практически все проблемы с грудным вскармливанием решаемы при желании мамы. Конечно, лучше воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию или группы поддержки грудного вскармливания.

Консультант или лидер группы поддержки грудного вскармливания поддержит маму в ее желании кормить, подскажет, на что нужно обратить внимание, поможет устранить ошибки в режиме мамы и малыша. В идеале, подобрать подходящего Вам специалиста надо еще во время беременности. Лучше, если у Вас будет контакт не одного, а двух или даже трех человек, к которым Вы сможете обратиться в случае возникновения тех или иных проблем.

Кому-то требуется меньше времени и усилий для того, чтобы справиться с ситуацией и вернуть грудное молоко, кому-то больше, но, как бы то ни было, обычно мама старается сделать все возможное для того, чтобы ее малыш получил молоко в нужном ему объеме.

На последних сроках беременности женщину начинают посещать мысли о сроках появления грудного молока в молочных железах. Этот вопрос действительно актуален, так как задержка сроков появления грудного молока может свидетельствовать о нарушениях работы женского организма.

Точные сроки появления молока индивидуальны для каждой молодой мамы, однако существует определённый регламент, который является общим для всех женщин.

Сроки для первородящих

Когда женский организм впервые сталкивается с процессом вынашивания и рождения ребёнка, лактационная функция может наступить с запозданием. Для каждой первородящей женщины сроки появления грудного молока являются индивидуальными. Согласно данным статистики, это происходит на 3-4 день после рождения ребёнка.

У некоторых первородящих женщин отмечается прибытие грудного молока через 7 дней после родов, что также является нормой. Начинать кормить малыша женщина может до появления молока, так как на последних сроках беременности в молочных железах вырабатывается молозиво . В состав молозива входят питательные вещества и антитела, необходимые для защиты детского организма от возбудителей инфекционных заболеваний.

Сроки для повторнородящих

Процесс лактации является уже знакомым для повторнородящих женщин, поэтому на его запуск уходит меньше времени. В данном случае грудное молоко начинает заполнять молочные железы на 2-3 день после рождения малыша. Сроки прибытия молока во многом зависят от наследственных особенностей. До начала полноценной лактации, повторнородящая женщина начинает прикладывание ребёнка к груди сразу после появления на свет.

Каждый новорожденный ребёнок должен получать молозиво с первых дней жизни, так как это является гарантией полноценного роста и развития.

Сроки при кесаревом сечении

Существует мнение, что процесс извлечения ребёнка посредством кесарева сечения, оказывает негативное влияние на лактационную функцию женщины. Это не совсем так. Как показывает практика, женский организм способен обеспечить новорожденного грудным молоком, независимо от того, как проходили роды.

Прилив грудного молока после операции кесарево сечение наблюдается на 5-6 сутки. У некоторых женщин это может произойти на 7 или 3 сутки. Серьёзное влияние на процесс становления лактации оказывают лекарственные препараты и анестетики, используемые при оперативном вмешательстве.

Как стимулировать выработку молока после родов

По ряду некоторых причин у молодой мамы может наблюдаться значительная задержка лактации. Помочь с решением этой проблемы может специалист по грудному вскармливанию. В домашних условиях женщине рекомендуется придерживаться специальных правил, позволяющих ускорить время появления грудного молока в молочных железах.

К таким правилам можно отнести:

• Прикладывать новорожденного к груди необходимо по первому требованию, чтобы молочные железы матери подвергались постоянной стимуляции. Механическое воздействие на область соска и ореола стимулирует выработку гормона-пролактина, отвечающего за лактационный процесс.
• Категорически запрещено отказываться от кормления ребёнка в ночное время суток, заменяя при этом грудное молоко на обычную воду. Именно в ночное время отмечается пиковая выработка гормонов, отвечающих за процесс лактации.
• За сутки лактирующая женщина должна выпивать не менее 2 литров жидкости. В этот объём не входят первые блюда. Для ускорения прихода грудного молока полезно употреблять зелёный чай с добавлением молока или сливок, отвар шиповника, компоты и морсы.
• Ещё в стенах роддома женщина получает необходимые рекомендации относительно своего питания. Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным, и содержать весь перечень необходимых полезных веществ. Если питание является недостаточным, то задержка прихода грудного молока приобретает длительный характер.
• Молодой маме очень важно научиться технике правильного прикладывания новорожденного к груди. Эффективная стимуляция молочных желез происходит только в том случае, если губы ребёнка полностью обхватывают сосок и часть ореола, а его подбородок плотно прижат к груди матери. Удерживать грудничка рекомендовано таким образом, чтобы его голова и плечики опирались на материнскую руку.
• Стимулировать молочные железы можно при помощи специального массажа, который способствует ускорению выработки молока и расширению протоков молочных желез. Выполнять массаж женщина может самостоятельно. Начинать массаж следует с медленного поглаживания молочных желез. После этого необходимо перейти к аккуратному разминанию груди. Рекомендовано массировать каждую грудь поочерёдно. Помочь молодой маме в этом вопросе может супруг, после ознакомления с техникой массажа.

Как себе помочь

У многих женщин, особенно первородящих, процесс начала лактации сопровождается выраженным болевым синдромом и дискомфортом. Это состояние является нормой, однако игнорирование данного вопроса может сильно повлиять на качество жизни молодой мамы.

Болевые ощущения могут заставить женщину реже прикладывать новорожденного к груди. Делать это категорически запрещено, так как несвоевременное опорожнение молочных желез приводит к застойным явлениям и развитию гнойно-воспалительного процесса.

Справиться с проблемой дискомфорта и боли можно при помощи таких советов:

• Прикладывать новорожденного следует к каждой молочной железе поочерёдно, не допуская кормления из одной груди. Если женщина ощущает значительный прилив молока в одну из молочных желез, то эта грудь недостаточно опорожняется при кормлении ребёнка.
• Перед каждым кормлением следует улучшать кровообращение в области молочных желез. Для этого рекомендовано тепловое воздействие. За 15 минут до прикладывания новорожденного к груди, на область молочных желез накладывается махровое полотенце, смоченное в тёплой воде. Важно не переусердствовать с температурой воды, чтобы не вызвать перегрев или ожог кожных покровов.
• После того, как женщина покормила ребёнка, ей необходимо приложить холодный компресс на область молочных желез. Это способствует снятию дискомфорта и болевого синдрома. Держать прохладный компресс надо не более 5 минут.
• Для поддержания молочных желез необходимо использовать нижнее бельё для кормящих женщин. Специальные бюстгальтеры равномерно и бережно удерживают грудь, предохраняя её от рястяжек и провисания. От обычных бюстгальтеров с косточками рекомендовано полностью отказаться до прекращения лактации.
• Дискомфорт и болевые ощущения не должны становиться поводом для сокращения времени кормления. Неполное опорожнение молочных желез может усугубить общее состояние женщины.
• Для того чтобы облегчить отхождение грудного молока, кормящей женщине рекомендуется заранее сцедить небольшую порцию.
• Если боль со временем только усиливается, то молодая мама должна обратиться к лечащему врачу за консультацией. Нередко причиной боли становятся трещины в области соска. Для решения этой проблемы используются заживляющие и смягчающие кремы (Бепантен), а также обезболивающие препараты и спазмолитики.

Если кормящая мама не столкнулась с проблемой болезненных ощущений во время вскармливания, то это говорит о полном соблюдении