Под ногтем большого. Синяк под ногтем или подногтевая гематома

Ушиб ногтя в повседневной жизни является весьма распространённым явлением. Он происходит обычно случайно и всегда неожиданно. Обезопасить себя на все сто процентов от такого явления невозможно. Но практически всегда после такого ушиба остаётся последствие – синят под ногтем, по научному – гематома.

Причины и симптомы

После удара по ногтевым пластинам пальцы краснеют, и может начать проявляться отёчность. Из лопнувших сосудов под ногтями выделяется кровь, происходит кровоизлияние, которое в итоге начинает выглядеть как темное пятно или синяк под ногтем.

Поскольку кровь находится в замкнутом пространстве, то и локализация её далее не распространяется. Накопившаяся кровь так и остаётся под ногтем. Через час или два цвет ногтевой пластины начинает принимать неестественные для неё оттенки. Первоначально появляющийся цвет – красный. Затем может проявиться малиновый оттенок. Проявляющаяся синева зачастую сопровождается онемением пальца под пластиной. На фото, можно различить проявление разных цветов на ногте:

Пятно-синяк под ногтем на фотографии.

Основные причины развития такого патологического процесса могут быть вызваны следующими действиями:

• непроизвольный удар пальцами рук или ног о любой твёрдый предмет;
• случайное защемление пальцев на руках или ногах;
• падение довольно тяжёлых предметов на пальцы;
• длительное хождение в тесной и давящей обуви;
• занятия подвижными и игровыми видами спорта, особенно в неподходящей обуви.

Первыми признаками в этих случаях являются резкая боль – распирающая и пульсирующая, покраснение и через небольшое время появляющийся отёк.

Иногда болевые ощущения бывают настолько сильные, что дотронуться до ногтя невозможно. Также могут проявиться ограничения функции движения пальца.

Лечение и течение болезни, пройдет ли само

Уже на следующий после получения травмы день гематома может принять сначала фиолетовый, а позже, через пять-семь дней, и фиолетово-чёрный цвет. Через некоторое время как покраснение, так и отёчность уменьшаются, а затем полностью исчезают. При этом края тёмного пятна на ногте становятся резко очерченными.

Непосредственно сама гематома может рассасываться самостоятельно только в случае нанесения не сильного удара по ногтевой пластине, когда количество вытекшей крови в подногтевое пространство было незначительное. При получении травмы с большей силой удара синяк на ногте большого пальца ноги устраняется лишь совместно с отрастающей новой пластиной. Это производится путём постепенного обрезания старого ногтя. При сильном ударе может проявиться постепенное отслаивание ногтя вследствие нарушения кровообращения.

В случае, если гематома небольших размеров, и сильная боль отсутствует, лечение возможно провести в домашних условиях.

Сразу же после получения удара по пальцу требуется прикладывание к травмированной ногтевой пластине льда. При его отсутствии незаменимую помощь окажут любые замороженные продукты из холодильника. Возможно применение струи холодной проточной воды. Это действие надо выполнять на протяжении 5-7 минут через каждые полчаса до прекращения сильных болей.

Для того чтобы унять болевые ощущения возможно воспользоваться капустным листом, который при помощи бинта привязывается к пальцу. После прекращения проявления болей можно воспользоваться советом народной медицины для размягчения пластины и создания возможности выхода крови наружу. Для этого приготавливается раствор марганцовки тёмного цвета. Его подогревают до горячего, но не обжигающего состояния. В таком растворе необходимо держать травмированный палец до 20 минут.

Однако в некоторых случаях без помощи врача обойтись не получится:

1. Площадь гематомы занимает существенную часть ногтя. В дальнейшем возможно отторжение ногтевой пластины.
2. Болевые ощущения очень сильные и остро выраженные. Возможен перелом пальца. Требуется выполнить рентгенограмму.
3. Перед изменением цвета ногтевой пластины получения травмы не было. Такое проявление возможно из-за других патологических заболеваний.

Для того чтобы в случае сильного удара и выделения в подногтевое пространство большого количества крови выполнить её удаление (что само по себе будет являться отчасти и удалением гематомы), требуется произвести прокол ногтя. В домашних условиях это можно сделать при помощи раскалённой на огне иглы. Однако прежде чем самостоятельно выполнять такое действие, необходимо хорошо подумать. Во-первых, в этом случае можно занести инфекцию, а во-вторых, прокол возможно сделать с такой силой, что игла окажется вогнанной в кость пальца.

Выполнение такой мини операции, в случае необходимости, надо предоставить специалисту – травматологу.

При получении тяжёлой травмы врачом может быть предписано удаление ногтя с последующим наложением швов.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия для избегания получения травм на производстве прописаны в правилах техники безопасности. В быту же требуется внимательность и осторожность при выполнении любых работ и действий. Ведь споткнуться можно и на ровном месте, и тогда синяк под ногтем появится очень быстро.

Травмированных ногтей ног из-за тесной обуви можно избежать, проявляя внимательность при выборе таких изделий. Предпочтение желательно отдавать удобству. Не всегда необходимо гнаться за модой.

С чем легко спутать подногтевую гематому

Однако кроме полученной травмы или ушиба такой симптом, как гематома под ногтем . может возникать в качестве проявления более серьёзных патологий, среди которых:

• нарушения свёртываемости крови;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• проявление ломкости сосудов;
• меланома – новообразования покрова кожи;
• длительный приём определённых препаратов.

Проявление подногтевой меланомы хорошо видно на фото:

Синяк под ногтем на ноге может быть следствием болезни Мартынова. Она характеризуется частыми травмами, наносимыми второму пальцу ноги. Это вызвано его наибольшей длиной на нижних конечностях. Вследствие этого именно на него приходится большее число ударов и ушибов.

Гематома под ногтем, точнее темное пятно, очень похожее на нее, может возникнуть из-за переломов костей на ногах или руках. Многие вывихи на конечностях также могут сопровождаться синяками. Впоследствии они оказываются и на ногтях в качестве почерневших пятен.

Полинейропатия при сахарном диабете выражается поражением периферических нервных окончаний. Как следствие этого может возникнуть потеря чувствительности. У таких больных проявившийся кровоподтёк на пальцах ног является распространённым симптомом. При таком заболевании человек может ходить в тесной обуви и не чувствовать никакого дискомфорта. Лечить такую болезнь довольно тяжело.

Для избегания появления травмированных пластин будьте внимательны и осторожны. Это благотворно скажется не только на здоровье ногтей, но и на их целостности.

Люди в течение жизни часто замечают на теле всевозможные синяки и чаще всего не обращают на них внимание. Но вот гематомы под ногтевой пластиной вызывают гораздо больший интерес.

Синяк под ногтем на ноге может принести немало проблем. Данное явление имеет крайне непривлекательный внешний вид, а также игнорирование может привести к осложнениям. Именно поэтому стоит как можно скорее прибегнуть к лечению данного недуга.

Зачастую синяк на ногте, образовавшийся на большом пальце ноги, получается в результате сильного удара, когда лопаются мелкие кровеносные сосуды, находящиеся под ногтем.

В результате этого происходит образование синяка, так как ногтевая пластина имеет крайне прочную структуру, и кровь не может просочиться за ее пределы. Скопившаяся кровь копится и со временем приобретает темный оттенок, который и выглядит, как синяк.

В момент воздействия на палец, в результате чего образуется синяк, может наблюдаться небольшая припухлость. Самой гематомы вначале не будет, она проявляется со временем синим либо черным цветом. При этом недуге приподнимается ногтевая пластина, становится выпуклой, неживой, так как она более не имеет соединения с капиллярами.

К сожалению, такая мелочь может привести ко многим серьезным последствиям. Например, искривлению нового отрастающего ногтя или занесению инфекции. Помимо всего прочего, синяк под ногтем сопровождается неприятными болевыми ощущениями, что наблюдается во время всего процесса отрастания ногтевого ложа.

Причины возникновения

Многие люди считают, что гематома под ногтем возникает лишь в результате сильного удара, но это далеко не единственная причина ее возникновения.

Выделяют следующие воздействия, которые приводят к гематоме под ногтевой пластиной:

• Механический удар: самое распространенное явление. Например, такое воздействие наблюдается при прищемлении большого пальца дверью либо при ударе или падании тяжелого предмета. При этом следует учитывать, что данный тип действия может вызвать также перелом или ушиб. Поэтому необходимо обратиться к травматологу.
• Неудобная обувь: в несколько раз увеличивает риск возникновения синяка. В группу риска попадают люди, которые любят заостренную форму носа обуви. При частом ношении неудобной, узкой или неподходящей по размеру обуви происходит давление на большой палец. В результате можно наблюдать такое неприятное явление, как синяк. Внимательно следует заниматься некоторыми видами спорта, например, лыжным и конькобежным, они подразумевают ношение специфической обуви и определенного давления на участки ног.
• Сердечно-сосудистая недостаточность: при наличии данного заболевания зачастую темнеют все ногти у рук и ног из-за недостаточного поступления кислорода, в результате этого образуются всевозможные травмы.
• Грибок: частое явление в современном мире. Образующийся синяк сопровождается зудом и изменением цвета самого ногтевого ложе.
• Прием препаратов, влияющих на свертываемость крови: к редким, но возможным побочным действиям можно отнести и синяки под ногтями. При проявлении такого неблагоприятного действия на фоне приема препаратов нужно в обязательном порядке обратиться к врачу.

Стоит заметить, что если причиной возникновения гематомы не является удар или ношение неправильной обуви, то это прямой повод для обращения к специалисту.

Помимо гематомы, потемнение области под ногтевой пластиной может быть вызвано появлением невуса или перерождением его в меланому.

Первая помощь

При ударе большого пальца следует провести ряд мер:

• следует незамедлительно подставить большой палец под струю холодной воды или опустить в лед, при этом конечность следует обмотать тканью;
• следует держать в холоде палец около 5 минут;
• повтор процедуры через каждые 10-15 мин., пока болевые ощущения не исчезнут;
• для проведения дезинфекции должны быть применены специальные антисептические средства, если их нет, используется йод.

Методы терапии

Лечение данного недуга можно проводить как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении. При наличии травмы менее 1/4 ногтя, можно с осторожностью попробовать самим избавиться от синяка. Но стоит учитывать, что второй вариант более безопасен.

Лечение синяка под ногтем можно проводить несколькими способами:

• Прокол места гематомы: можно применять, лишь на ранних сроках появления синяка. Место ушиба стоит проколоть стерильной, обработанной иглой и дать скопившейся крови стечь. Потом следует наложить компресс, для исключения попадания какой-либо инфекции. В результате таких действий более обширный синяк исключается. Но данный метод рекомендуется использовать только квалифицированным медицинским специалистам.
• Хирургическое : врач производит срывание поврежденной ногтевой пластины, с целью избежания искривления будущего ногтя.
• Постепенное отрастание и срезание пластины: можно просто ждать роста нового ногтя и удалять отрастающую часть. Но учтите, что метод довольно долгосрочный и неприятный. Можно применять средства, компрессы, ванночки для ускорения роста ногтя. Он не может гарантировать отрастание правильного и красивого ноготка.

Самолечение в домашних условиях может привести к непоправимым последствиям. Поэтому следует задуматься о необходимости лечения в специализированном медицинском учреждении.

Конечно, можно пустить все на самотек. Но это приведет к крайне неприятным последствиям, например, лишению ногтевой пластины с последующим ростом неэстетического ногтя. Если оставить гематому, как есть, это будет способствовать отторжению ногтя, что приведет к неизбежному инфицированию места.

Поэтому самым простым способом является обращение в травмпункт к врачам, которые точно знают, как правильно лечить гематому в данной ситуации.

Меры предосторожности

Чтобы избежать появления гематомы под ногтем следует выполнять ряд довольно простых мер:

• носить обувь, подходящую по размеру, избегать тесную, некомфортную обувь с узким носком;
• внимательно закрывать двери;
• стараться не запинываться об окружающие предметы;
• аккуратно переносить тяжелые предметы;
• при наличии сердечно-сосудистых заболеваний своевременно проходить лечение;
• при обнаружении грибка незамедлительно производить лечение;
• при занятии спортом носить специальную обувь;
• при выполнении строительных работ следует надевать специализированную обувь с уплотненным защищенным носком;
• следить за своими детьми, использовать защитные устройства для предотвращения защемлений дверьми.

Синяк под ногтем, находящийся на большом пальце ноги, - крайне неприятный недуг. Для того чтобы избежать данного явления, следует внимательно относиться к собственной безопасности. А если же гематома уже образовалась, то наилучшим решением будет обращение в лечебное учреждение.

Если возникает синяк под ногтем большого пальца ноги, необходимо обращаться за помощью к врачу, потому что травма пластины опасна и несет серьезные последствия. Распространенными причинами появления недуга считаются механические удары, грибковые поражения. При возникновении гематомы нужно оказать себе первую помощь, выпить обезболивающее и принять меры по устранению патологического состояния.

Что такое синяк под ногтем

После механического воздействия, ударов о мебель или дверь может появиться синяк на ногте большого пальца ноги. Это образование характеризуется лопнувшими сосудами под пластиной, появлением кровоизлияния, застоем крови. Кровь сначала становится синеватой, потом фиолетовой, в конце чернеет. Со временем покраснение и отек уменьшаются, становятся невыраженными.

Как выглядит синяк под ногтем большого пальца ноги

По внешним признакам синяк под ногтем на ноге характеризуется почернением пластины, ощущается пульсирующая боль под ногтем. В результате кровь не выходит из-под ногтя, поэтому застаивается, палец отекает, большая его часть краснеет. Со временем эти симптомы утихают, но гематома не может самостоятельно рассосаться, исчезает только после полного отрастания здоровой пластины. Редко, но синяк появляется на самом пальце.

Как происходит образование гематомы

С момента получения травмы проходит около 1-2 часов, после чего начинает образовываться гематома под ногтем большого пальца ноги. Сразу появляется отек и покраснение ступни, но сам синяк появляется после выделения крови из лопнувших сосудов, накопления ее под пластиной. Этапы развития гематомы:

1. Появляется небольшое розовое пятно, ногтевое ложе становится малиновым, ноготь синеет. Человек чувствует онемение, боль.
2. Формирование крупного фиолетового пятна, снижение боли.
3. Через несколько дней гематома синеет, края ее становятся резкими, площадь уменьшается, боль присутствует только при надавливании, дискомфорта нет.
4. Через неделю синяк чернеет, уменьшается сам до 3-5 мм в диаметре. Края остаются четкими, боли нет. За неделю гематома может рассосаться самостоятельно.

Причины возникновения

Подногтевая гематома на большом пальце ноги возникает по разным причинам. Распространенными факторами возникновения заболевания являются:

• механический удар – предмет упал на ногу, палец защемило дверью;
• перелом;
• постоянное ношение неудобной обуви – если на большой палец приходится давление носка;
• профессиональная деформация – ношение специфической зимней обуви лыжниками, конькобежцами, которая оказывает сильное давление;
• прием препаратов, влияющих на сворачиваемость крови, может повредить сосуды;
• сердечно-сосудистая недостаточность – все органы, включая кожу, недополучают кислород, организм слабеет, начинается патология;
• меланома, рак кожи, сахарный диабет;
• грибок – сочетается с отслоением ногтя, зудом, изменением цвета.

В чем опасность гематомы

При возникновении под ногтем большого пальца синяка следует начать лечение сразу, иначе отсутствие терапии приведет к серьезным последствиям и проблемам:

• при образовании между роговицей и ногтевым ложем пустоты туда могут попасть бактерии, инфекция;
• отмершая часть крепится на пальце до полного обновления, но становится хрупкой, в процессе срастания на лунку давит обувь, случается, что из-за этого деформируется новая пластина.

Как лечить синяк под ногтем на ноге

Первая помощь при появлении гематомы состоит в охлаждении ушибленного места, чтобы уменьшить боль. Оберните палец марлей, подставьте под струю холодной воды или приложите к шишке полиэтиленовый пакет с кусочками льда. Подержите 3-6 минут, уберите на 15 минут и повторите процедуру. Прикладывайте до тех пор, пока не пройдет боль. Ускорить процесс заживления можно, вскрыв ноготь (если гематома небольшая). Вы можете сделать это у врача или самостоятельно:

• подготовьте ноготь: продезинфицируйте пластину йодом, марганцовкой или перекисью водорода;
• используйте антибактериальные средства для обработки иглы, нагрейте ее кончик до появления красного цвета;
• проткните центральную часть гематомы через ноготь, чтобы из отверстия вытекла кровь;
• зафиксируйте на ране стерильный пластырь;
• в течение трех дней не выходите из дома или носите открытую обувь, чтобы стопа не страдала.

Медикаментозная терапия

Для лечения синяка под ногтем большого пальца ноги специалисты советуют применять следующие лекарства и полезные средства:

• обезболивающие спазмолитики – ликвидируют боли (Анальгин, Спазмалгон, Седалгин);
• компрессы с Димексидом;
• противовоспалительные мази – устраняют отек конечности, повышают активность кровотока (Бодяга, Арника, Живокост);
• для локального воздействия на воспаление используют Гепариновую мазь, она быстро устраняет кровоподтек, стимулирует процесс восстановления капилляров.

Народные методы

В терапии гематомы, возникшей на большом пальце ноги, можно использовать методы народной медицины:

1. Ванночки с морской солью, эфирными маслами, соком алоэ для ускорения роста здоровой пластины. На три литра воды температурой 40 градусов возьмите столовую ложку соли или 7-10 капель эфиров. Держите ноги в ванночке 15 минут, после смажьте нежирным кремом.
2. Маска из бодяги – смешайте 10-20 г сухого порошка с водой, чтобы получилась густая консистенция кашицы. Наложите на ушиб, держите 15-20 минут, протрите отваром ромашки. Повторяйте 2-3 раза за день.
3. Мазь – 35 г хозяйственного мыла измельчите на терке, смешайте с 30 мл нашатырного спирта, маслом камфорного лавра, 50 мл лампадного масла, 250 мл скипидара. Обрабатывайте место сгустка каждые 4 часа в течение недели.
4. Примочки из раствора, содержащего 250 мл яблочного уксуса, сухого вина и 10 г морской соли. Растворите ингредиенты, смочите салфетку, каждые два часа прикладывайте к ушибу.
5. Для снятия боли принимают отвар зверобоя.
6. Ускорить заживление сосудов больному поможет витамин С и рутин.

Подногтевая гематома — это сгусток крови, который образовался под ногтем. Такое повреждение может образоваться, как на пальцах рук, та и ног. Вызывает образование гематомы механическая травма – удар, сдавливание и пр.

Причины образования

Подногтевые гематомы или синяки, расположенные под ногтями, образуются в результате скопления некоторого количества крови в пространстве под ногтевой пластиной.

Причины образования гематом под ногтями:

• удар по пальцу;
• защемление пальца дверью и другое сдавливающее воздействие;
• подногтевые гематомы на пальцах ног могут быть образованы из-за ношения тесной обуви;
• стать причиной образование синяка под ногтями на пальце ноги может игра в футбол в неподходящей обуви или другие травмы;
• намного реже подногтевые гематомы образуются вследствие приема лекарств, которые оказывают влияние на свертываемость крови.

Клиническая картина

При травмировании пальца в области ногтя больной ощущает боль, в подногтевом пространстве начинает скапливаться кровь. Боль при этом пульсирующая, «дергающая», иногда появляется чувство распирания. На поврежденном пальце может образоваться отек.

Основные симптомы подногтевой гематомы – это изменение цвета ногтя, он приобретает красный цвет с синюшным оттенком, затем постепенно темнеет, становясь фиолетово-черным.

Если образование подногтевой гематомы связано с ношением тесной обуви, то боль не такая острая, но долго не проходит даже после того, как туфли или ботинки будут сняты. Ноготь при этом имеет синюшный оттенок, который впоследствии приобретает черный оттенок.

Первая помощь при травмировании ногтя

Если произошло травмирование пальца с поражением ногтя, необходимо как можно быстрее приложить к месту ушиба или защемления лед. При отсутствии льда, можно использовать любые доступные методы охлаждения. Например, использовать упаковки с замороженными продуктами.

Чтобы снизить вероятность распространения воспалительного процесса, следует принять какой-либо противовоспалительный препарат. Например, Ибупрофен .

Если в результате травмы произошло удаление ногтевой пластины, необходимо промыть место поражения с антибактериальным мылом, наложить мазь, в состав которой входит антибиотик (Тетрациклиновую , Эритромициновую , Синтомициновую и пр.) и наложить стерильную повязку. При такой травме больному нужно обязательно обратиться к врачу.

Для быстрейшего рассасывания гематомы можно применять мази, гели – Троксевазин , Венитан , Венорутон и пр.

В каких случаях нужна врачебная помощь

В том случае, если гематома небольшая (не более четверти площади ногтевой пластины) и нет сильной боли, можно обойтись домашним лечением.

Однако существуют случаи, когда без врачебной помощи не обойтись. Обратиться в медицинское учреждение нужно, если:

1. Гематома распространенная и занимает более четверти площади ногтевой пластины.
2. Если больной ощущает острую боль. Интенсивно выраженный болевой синдром может быть признаком перелома пальца.
3. Если изменение цвета ногтя произошло без травмирования.

Методы постановки диагноза

Диагностика подногтевой гематомы производится на основании внешнего осмотра и сбора анамнеза (наличия травмы в недавнем прошлом).

Для того чтобы убедиться в отсутствии повреждения костей может быть назначено рентгенографического исследования.

Лечение

Для удаления крови из подногтевого пространства производится дренирование. Для этого при помощи специального стерильного инструмента производится прокол в ногтевой пластине в центре кровяного сгустка.

После удаления крови на травмированный палец накладывается влажная стерильная повязка. Это необходимо для охлаждения травмированной области и предотвращения слишком быстрого зарастания ногтя. Как правило, после проведения данной процедуры никакого другого лечения не требуется.

При тяжелых травмах может быть показано полное удаление ногтя и наложение швов. В этом случае, потребуется еще 1 — 2 консультации у врача. Шовный материл, как правило, используется самораспадающийся, то есть снятия швов не потребуется.

Если для наложения швов использовался нейлон, то удаление шовного материала производится на 5 — 7 дней.

Лечение народными методами

Использовать лечение народными методами можно только при небольших подногтевых гематомах и полной уверенности, что нет повреждения костей.

Лучшее средство от гематомы, в том числе и подногтевой, — это холод. Чем раньше к месту ушиба будет приложен холодный предмет (лед), тем меньше будет синяк.

Для лечения подногтевой гематомы используют раствор марганцовки.

Если гематома уже почернела, а боль утихла, можно воспользоваться раствором марганцовки. Для этого готовят крепкий (темно вишневого цвета) раствор марганцовки и нагревают его. Раствор должен быть горячим, но не обжигающим. Опускают в раствор палец и выдерживают 15 — 20 минут. Такая ванночка способствует размягчению ногтевой пластины и выходу запекшейся крови.

Чтобы унять «дергающую» боль, к поврежденному пальцу можно привязать лист белокочанной капусты.

Профилактика и прогноз

После выполнения дренирования гематомы подногтевой снижается давление и боль стихает. Выздоровление наступает достаточно быстро. В том случае, если травма ногтя была серьезной, то может возникнуть осложнение в виде деформации ногтя и его неправильного роста.

Профилактика образования подногтевой гематомы заключается в выполнении правил техники безопасности при выполнении различных работ. Кроме того, нужно быть осторожным, чтобы избегать травм в быту.

При выборе обуви следует отдавать предпочтение удобным моделям, которые не будут оказывать давление на пальцы и ногти.

Синяк под ногтем большого пальца ноги возникает из-за кровоизлияния с последующим пропитыванием мягких тканей кровью. Появление гематомы сопровождается разрывом подкожных сосудов и болевым синдромом. Подногтевые синяки достигают больших размеров, доставляя человеку неудобства при ходьбе и ношении обуви.

Как выглядит

Подногтевая гематома чаще всего имеет темно-синий цвет. Ноготь чернеет и со временем отделяется от мягких тканей. Пациент ощущает пульсирующую боль в области пораженного пальца ноги. Кровь долго не выводится из тканей, застой приводит к отеку пальца и покраснению его кожи. Со временем внешние признаки травмы становятся менее интенсивными, синяки на ногтях ног рассасываются только после смены поврежденной ногтевой пластины здоровой. Редко гематома распространяется на всю фалангу.

Почему появляются

Синяк под ногтем образуется под влиянием следующих факторов:

• механического воздействия (падения тяжелых предметов на ногу, защемления ногтевых фаланг);
• переломов ногтевой пластины и костей ступни;
• длительного ношения тесной обуви (на большой палец приходится постоянное давление, что приводит к застою крови и повреждению подкожных сосудов);
• профессиональной деформации (синяки на ногтях больших пальцев ног появляются при ношении лыжной зимней обуви и коньков, оказывающих чрезмерное давление на переднюю часть стопы);
• введения лекарственных средств, снижающих свертываемость крови (жидкая кровь просачивается сквозь стенки сосудов, образуя гематомы);
• нарушения функций сердечно-сосудистой системы (кровоснабжение тканей нарушается, ухудшается состояние сосудистых стенок);
• злокачественных опухолей кожи и костей;
• сахарного диабета;
• грибковых поражений, сопровождающихся отслоением ногтевой пластины.

Как происходит образование гематомы

Через 2-3 часа после механического воздействия начинает формироваться синяк под ногтем. Подногтевая гематома в своем развитии проходит следующие этапы:

1. Отечность мягких тканей и кожи. На данном этапе синяк на ногте еще отсутствует; он появляется после разрыва сосудистой стенки с кровоизлиянием под ногтевую пластину.
2. Появление розового пятна. Околоногтевые области приобретают малиновый цвет, ноготь синеет. На этом этапе снижается чувствительность пальца, ощущается боль.
3. Образование большого фиолетового пятна. На этом этапе выраженность болевых ощущений снижается.
4. Посинение гематомы. Синяк приобретает четкие границы, его диаметр уменьшается. Боль появляется только при нажатии, неприятные ощущения в состоянии покоя отсутствуют.
5. Исчезновение. Через неделю пятно под ногтем чернеет и резко уменьшается в размерах. Границы гематомы остаются выраженными, болевые ощущения отсутствуют. За неделю может рассосаться самопроизвольно.

В чем опасность

Синяк под ногтем требует незамедлительного лечения. Отсутствие терапии способствует развитию осложнений:

• Инфицированию. Между мягкими тканями и пластиной на большом пальце ноги образуется пространство, в которое проникают бактерии. Это сопровождается отеком и нагноением, повышением локальной температуры и выраженными болевыми ощущениями.
• Деформации отрастающей ногтевой пластины. Отмерший ноготь остается на месте до полного отрастания здорового. Во время ходьбы на палец давит обувь, из-за чего поверхность новой пластины становится неровной.

Как лечить

При гематоме под ногтем лечение начинают с наложения холодного компресса. Это помогает избавиться от боли и избежать распространения синяка. Пораженный палец на стопе или кисти оборачивают марлей, смоченной холодной водой. Компресс держат 5 минут. Процедуру повторяют каждые полчаса до полного исчезновения болевых ощущений. Ускорить процесс выздоровления помогает вскрытие ногтя. Процедура проводится следующим образом:

1. Пластину обрабатывают антисептическим раствором (перекисью водорода, раствором марганцовки или йода).
2. Иглу обрабатывают медицинским спиртом, после чего кончик прогревают до покраснения.
3. Иглой протыкают часть ногтевой пластины, расположенную на гематомой, дожидаются выхода запекшейся крови из отверстия.
4. Ноготь покрывают стерильной повязкой.

В течение 3 дней после проведения процедуры носят открытую обувь, это помогает избежать травмирования.

Медикаментозная терапия

Для устранения гематомы под ногтем большого пальца ноги используют:

• Болеутоляющие и спазмолитики (Баралгин, Спазмалгон). Препараты помогают избавиться от болевых ощущений.
• Примочки с Димексидом. Лекарственное средство усиливает кровообращение, способствуя более быстрому рассасыванию синяка под ногтем на руке.
• Противовоспалительные мази (Живокост, Диклофенак). Снимают отечность травмированной конечности, усиливают кровоснабжение тканей, избавляют от боли.
• Антикоагулянты местного действия (Гепариновую мазь). Средства способствуют быстрому рассасыванию гематомы, ускоряют восстановление стенок вен и артерий.

Народные методы

Убрать синяки на ногах в домашних условиях можно с помощью следующих народных средств:

• Ванночек с морской солью. В таз наливают 3 л теплой воды, после чего добавляют 1 ст. л. соли. Ноги погружают в воду на 15 минут, после чего на кожу наносят увлажняющий крем.
• Маски из бодяги. 20 г порошка смешивают с водой до получения густой пасты. Массу наносят на ушибленное место на 15-20 минут. Процедуру повторяют каждые 4 часа.
• Мази из хозяйственного мыла. 40 г продукта натирают, смешивают с 30 мл нашатыря, 50 г масла для лампад, 30 мл камфарного спирта и 200 мл скипидара. Средство используется для обработки пораженных областей 6 раз в сутки. Через неделю гематома под ногтем рассасывается.
• Примочек с яблочным уксусом. Уксус смешивают с сухим вином в равных пропорциях. В 0,5 л жидкости добавляют 1 ст. л. морской соли. Ингредиенты тщательно перемешивают, составом пропитывают марлю, которую прикладывают к месту гематомы под ногтем на ноге каждые 2 часа.

Для снятия болевого синдрома используют отвар зверобоя. 1 ст. л. сырья кипятят в 200 мл воды 10 минут, процеживают и пьют по 100 мл 3 раза в день.