Женский журнал Ladyblue

Пониженный прогестерон при беременности на ранних сроках. Прогестерон при беременности: насколько он важен для будущей мамы

Для каждой женщины беременность - это самый важный и долгожданный период в жизни. В тот момент, когда доктор сообщает женщине о том, что она беременна, у большинства представительниц прекрасного пола возникает несметное количество вопросов. И одни из главных - это вопросы о том, какие функции выполняет прогестерон при беременности, как влияет гормон на женский организм во время беременности при несоблюдении нормального уровня прогестерона.

Итак, в данной статье вы сможете найти ответы на заданные вопросы.

Функции гормона при беременности

Важнейший гормон для»интересного» положения

Прогестерон при беременности выполняет очень важную роль, поскольку при нормальном уровне гормона в крови женщины, организм работает в правильном режиме. Да и вообще, при недостатке прогестерона - беременность попросту не наступила бы.

Итак, даем ответ на первый, интересующий вас, вопрос: «какие же функции выполняет прогестерон при беременности?»

Одной из самых важных функций, которые выполняет прогестерон, является стимуляция роста эндометрия , то бишь внутренней оболочки матки. Прогестерон проявляет характерное воздействие на секреторную систему слизистой оболочки матки, тем самым создавая максимально хорошие условия для имплантации яйцеклетки, которая прошла фазу оплодотворения.

Не менее важной функцией прогестерона является сохранение беременности и предотвращение самопроизвольного выкидыша , это происходит благодаря тому, что при нормальном уровне гормон проявляет расслабляющее действие на мышечную систему матки.

Безусловно важен и тот факт, что прогестерон принимает участие в процессе регуляции роста матки, а также в подготовке ее к постоянному росту и развитию плода.

Следующая функция гормона беременности - это принятие участия в процессе образования подкожных жировых отложений , что позволяет обеспечить все энергетические затраты будущей мамочки и плода.

Одним словом, прогестерон выполняет функции, способстующие подготовке и благоприятному течению беременности и родов.

Кроме того, прогестерон ведет подготовление молочных желез к процессу секреции и постоянному росту в период беременности.

Ну и конечно же, от того повышен или понижен уровень гормона в крови женщины во время беременности, зависит и психоэмоциональное состояние будущей мамочки. Так как данный гормон имеет большое влияние на функционирование нервной системы женщины .

Чем грозит низкий уровень прогестерона

Дело в том, что если у женщины во время беременности , то доктор, к сожалению, не всегда способен сохранить дальнейшее протекание данного физиологического процесса.

Существует несколько основных симптомов, которые проявляются при низком прогестероне:

  1. частые боли в животе спастического характера
  2. кровянистые выделения из влагалища
  3. резкое изменение настроения
  4. плохая память
  5. низкая концентрация внимания
  6. головные боли
  7. мигрени и т. д.

Данные симптомы являются предшественниками и показателями достаточно серьезных осложнений протекания беременности женщины. Низкий прогестерон свидетельствует о таких проблемах:

  • преждевременное прерывание беременности, то бишь угроза выкидыша;
  • недостаточное или неправильное функционирование желтого тела и плаценты;
  • замедленное внутриутробное развитие и рост плода;
  • превышение сроков вынашивания плода - это опасно тем, что ребенок не получает необходимого количества питательных веществ;
  • рождение ребенка с маленькой массой тела и врожденными заболеваниями органов и систем;
  • хронические заболевания половой системы.

Повышенный уровень прогестерона

Теперь рассмотрим какие же симптомы могут возникать при избытке прогестерона в крови беременной женщины:

  1. частые боли в области поясницы
  2. общая усталость
  3. тошнота в утренние часы

Если же уровень прогестерона повышен, в таком случае врач может говорить о проблемах такого характера:

  • хорионкарциноме, то есть пузырном заносе;
  • гиперплазии коры надпочечников;
  • сбоях в функционировании почек;
  • неправильном развитии плаценты;
  • кисте желтого тела.

Как видите, высокий прогестерон тоже является достаточно опасным для здоровья женщины во время беременности! Тем более, что здесь указаны только самые распространенные виды осложнений.

Как вы сами понимаете, во избежание проблем такого характера, необходимо тщательно и непрерывно следить за тем, чтобы не было избытка прогестерона. То есть стараться держать уровень гормона в норме.

Нормы прогестерона

Дабы у вас была возможность иметь представление о том повышен ли прогестерон в крови, либо же понижен, далее предоставлены общепринятые нормы уровня гормона на всех стадиях беременности.

Итак с того момента, когда яйцеклетка оплодотворена и до того момента, когда она прикрепляется к стеночке матки (1 триместр беременности ) уровень прогестерона должен быть от 9 до 46 нанограмм на один миллилитр. В период протекания второго триместра беременности , показатели уже несколько повышены, и в среднем составляют от 20 до 145 единиц измерения . Ну и наконец, на третьем триместре , уровень показателей еще более повышен - от 56 до 200 нг/мл .

Как действовать при отклонении от норм

Как вы видите, прогестерон является очень важным гормоном беременности, поэтому соблюдение уровня данного вещества в норме также крайне важно.

При отклонении от норм — к врачу!

В первую очередь, если вы узнали о том, что прогестерон в крови повышен (либо понижен) - не отчаивайтесь! Обратитесь к вашему доктору - он назначит грамотное комплексное лечение. В основном врачи рекомендуют принимать аналоги прогестерона (например препараты утрожестан и дуфастон).

Однако не все зависит от приема лекарственных средств. Каждая беременная женщина в силах положительно повлиять на процесс приведения уровня гормона в норму. Следует всего лишь запомнить несколько советов.

  • Во-первых , самое главное сохранять спокойствие - это первый путь к победе над создавшейся проблемой.
  • Во-вторых , ведите здоровый образ жизни, то бишь правильно и полноценно питайтесь, не употребляйте лишних бесполезных вкусностей, регулярно выполняйте зарядку (это полезно и для вас и для малыша).
  • И в-третьих , при медикаментозном лечении, будьте очень аккуратны с приемом гормональных средств.

В заключение всему хотелось бы сказать, что нет таких проблем с которыми невозможно справиться! Пусть у вас всегда будет повышено настроение! Будьте здоровы!

Прогестерон называют главным гормоном беременности, ведь именно он обеспечивает все условия для здорового развития плода, а также подготовку организма будущей мамы к предстоящей родовой деятельности. Вырабатывается он надпочечниками и яичниками, а на более поздних сроках – плацентой. Нарушения гормонального баланса может самым неблагоприятным образом сказаться на течении беременности и даже привести к ее прерыванию или же стать причиной развития тяжелых пороков у ребенка. Чтобы не допустить этого, каждая женщина должна знать, какова норма прогестерона при беременности по неделям.

Значение прогестерона для организма беременной женщины

Прогестерон при беременности на ранних сроках играет важнейшую роль в организме будущей матери, так как он подготавливает матку к длительному вынашиванию плода.

Этот гормон оказывает существенное влияние на следующие физиологические процессы. Он отвечает за:


Помимо этого прогестерон принимает непосредственное участие в формировании некоторых тканей эмбриона.

Прогестерон при беременности определятся с помощью лабораторного анализа крови иммунофлуоресцентным методом. Показаниями для назначения такого анализа могут стать боли в нижней части живота у беременной, появления коричневых выделений из половых путей. Тем женщинам, беременность которых протекает нормально, пройти исследование рекомендуется только во втором триместре.

Сдавать кровь желательно в утренние часы натощак или как минимум через шесть часов после приема пищи. За 48 часов до назначенного исследования следует отменить прием гормональных и других лекарственных препаратов, стараться избегать стрессов и нервного перенапряжения. Допускается перед анализом пить негазированную воду.

Норма прогестерона при беременности

При проведении лабораторного анализа крови по уровню прогестерона можно точно определить срок беременности. Но в современной клинической практике такое исследование обычно не назначается, если отсутствуют какие-либо отклонения. Если же возникают подозрения на гормональный дисбаланс, женщина сдает анализ, результаты которого затем сравниваются с показателями нормы.

Норма прогестерона при беременности увеличивается с каждой неделей.

На разных сроках она составляет:

  • 1-6 неделя – 38,15-69 нМоль/л;
  • 7-14 неделя – 64,8-127 нМоль/л;
  • 15-24 неделя – 124-247,1 нМоль/л;
  • 25-33 неделя – 197-402,8 нМоль/л;
  • 34-40 неделя –381,4-546 нМоль/л.

Обратите внимание: нормы могут отличаться в каждой из лабораторий, поэтому ориентироваться нужно в первую очередь на референсные значения, указанные в бланке конкретной лаборатории.

Некоторые лаборатории указывают нормы в других единицах – нг/мл. В таком случае нормы прогестерона по неделям беременности будут следующими:

  • 1 триместр: 11,2 – 90,0 нг/мл;
  • 2 триместр: 25,6 – 89,4 нг/мл;
  • 3 триместр: 48,4 – 422,5 нг/мл.

Стоит учитывать, что многие факторы могут влиять на изменение концентрации гормона. К основным из них относится прием медикаментов, в особенности – гормональных препаратов. Так, результаты анализа существенно отличаются у здоровых женщин и пациенток, вынужденных принимать лекарства для поддержания беременности (например, ).

Низкий прогестерон при беременности – прямая угроза возникновения выкидыша.

Также подобное состояние может привести к другим тяжелым последствиям, среди которых особое место занимают:

  • задержка внутриутробного развития плода;
  • недостаточность функции желтого тела, плаценты;
  • кровотечение;
  • перенашивание плода, представляющее угрозу для его здоровья вследствие дефицита полезных веществ;
  • рождение ребенка с низкой массой тела, патологиями внутренних органов.

Важно! Заподозрить дефицит прогестерона женщина может самостоятельно по внешним признакам: сухости во влагалище, эмоциональной лабильности, перепадам давления, появлению нежелательной пигментации на коже, склонности к метеоризмам и запорам, тянущим болям в нижней части живота. На УЗИ специалист может увидеть признаки отслоения плаценты.

Если в ходе лабораторных исследований выяснится, что прогестерона не хватает, назначается соответствующая медикаментозная терапия. Как правило, показаны лекарственные гормональные препараты, являющиеся синтетическими аналогами рассматриваемого гормона (Дюфастон, Утрожестан и т.д.). Аналогичные медикаменты назначаются женщинам на ранних сроках при угрозе выкидыша.

В противоположной ситуации, когда повышен прогестерон при беременности, также есть серьезный повод для беспокойства. Подобное состояние свидетельствует, что имеются какие-либо отклонения в развитии плаценты. Женщин при этом могут мучить головные боли, изжога, небольшие кровотечения из половых путей, тошнота. У некоторых пациенток отмечается увеличение матки выше нормы. Чтобы скорректировать гормональный фон при повышенном прогестероне, врач подбирает индивидуальную терапию, направленную на устранение основной причины патологического состояния.

Обратите внимание: прогестерон оказывает непосредственное влияние на состояние будущей мамы. При первых же признаках его дефицита или переизбытка рекомендуем не откладывать визит к врачу.

После прохождения курса лечения на протяжении всего срока беременности потребуется периодически сдавать контрольный анализ. Помимо этого беременным женщинам необходимо соблюдать режим дня, полноценно отдыхать, правильно питаться. Это поможет выносить и родить здорового ребенка.

Любой врач руководствуется специальной таблицей, по которой проверяет, насколько уровень прогестерона у данной беременной женщины соответствует тем показателям, что должны быть в норме. Для каждой недели беременности имеются свои показатели, которые возрастают с развитием плода. На самых ранних сроках, 5-6 недель, в организме женщины можно определить примерно 18,5 нг/мл этого гормона. К концу первого триместра прогестерона в организме уже около 42 нг/мл, а к последнему триместру женщина может наблюдать повышение этого гормона до 125 нг/мл. Такое увеличение объясняется еще и тем, что в это время к образованию прогестерона помимо желтого тела причастна еще и плацента. И далее, чем ближе к родам, тем значение должно быть все выше, и доходит оно до нг/мл.

Недостаток прогестерона опасен на любом сроке, но особенно важным считается первый триместр, когда организм женщины только вступает в новое для себя состояние, и по самым разным причинам может это состояние не принять. К слову, почти никаких симптомов при этом женщина не испытывает, а потому полагаться лучше не на собственные ощущения, а на результаты анализа. Сегодня можно найти калькуляторы уровня прогестерона, благодаря которым можно самостоятельно отследить свой уровень этого гормона. Такие калькуляторы могут быть особенно полезны впечатлительным и мнительным женщинам, беременность которых ранее проходила не слишком хорошо, или же ее наступление было связано с преодолением множества трудностей. Также калькулятор может помочь при планировании беременности, ведь благодаря ему можно вовремя отследить нехватку гормона и своевременно обратиться к врачу за консультацией.

К слову, нельзя путать прогестерон с другим гормоном, схожим с ним по званию, - 17-ОН-прогестерон. Последний является стероидом. 17-ОН-прогестерон при беременности повышаться не должен, наоборот, врач может назначить препараты, снижающие его уровень.

Пониженный уровень

Если во время наступления беременности и после прикрепления эмбриона к эндометрию желтое тело работает недостаточно, то может наблюдаться низкий уровень гормона, что в свою очередь свидетельствует о возможной задержке внутриутробного развития. Также низкий уровень прогестерона – косвенный признак внематочной беременности, однако ставить такой диагноз можно только после УЗ-исследования и мониторинга, а также некоторых других анализов. Остановка роста гормона может говорить о замершей беременности. Наконец, зачастую нехватку прогестерона испытывают женщины с осложнениями беременности (гестоз, фитоплацентарная недостаточность). К концу беременности, когда женщина уже перешла предполагаемый рубеж родов, однако остается при этом в положении, также может наблюдаться снижение уровня прогестерона. В это время содержание гормона может быть снижено на уровень первых 6-12 недель.

Повышенный уровень

Повышенный прогестерон при беременности также не является хорошим признаком, поскольку это может свидетельствовать о наличии некоторых отклонений в организме беременной женщины. Например, высокий уровень прогестерона наблюдается при пузырном заносе, при котором плод уже погиб, а плодное яйцо все еще разрастается и увеличивает матку в размерах. Повышенный уровень прогестерона уже на ранних сроках может говорить о формировании многоплодной беременности у женщины, хотя симптомов этого женщина у себя не обнаруживает. Женщины с врожденной корой надпочечников и больные почечной недостаточностью также могут наблюдать у себя повышенный уровень гормона. Ну и конечно, прием дополнительной прогестероновой поддержки также увеличивает уровень гормона.

Назначение препаратов

Сегодня врачи очень часто назначают препараты, содержащие этот гормон, уже на ранних сроках. Считается, что современная экология и слабый иммунитет большинства женщин не могут в достаточной мере обеспечить поддержку эмбриону, а потому многие из них с наступлением беременности испытывают недостаток прогестерона. Врач должен при назначении средств ориентироваться не на симптомы женщины, а на результаты анализов и осмотра. Нередко на первом УЗ-исследовании выявляется небольшое отставание развития эмбриона по срокам, и лишь этот факт уже дает основание для назначения препаратов.

Также нередко прогестеронсодержащие препараты в это время назначают худеньким субфертильным девушкам, и вот почему. Предшественник прогестерона в организме – холестерин, а недостаток жира в рационе беременной женщины практически всегда говорит о низком уровне многих гормонов, в том числе и прогестерона. Равно как анализ на прогестерон при беременности можно сдать в любом месте без специального направления, так и средства с этим гормоном можно приобрести в любой аптеке без рецепта, а потому женщины начинают самостоятельно принимать прогестерон, чтобы максимально обезопасить свою беременность на самых ранних сроках. В таких действиях есть ряд опасностей.

Во-первых, самостоятельный прием любых препаратов – это всегда риск для человека, и особенно – для беременной женщины, ведь таким образом можно получить избыток гормона. Если врач не посчитал нужным назначить прием гормона, значит, на это были определенные причины. Можно только порадоваться, что специалист посчитал развитие беременности полностью удовлетворительным и не требующим дополнительного вмешательства. Беременной женщине в таком случае следует наслаждаться этим временем и отсутствием каких-либо негативных симптомов.

Во-вторых, даже при изначальном недостатке прогестерона его прием рано или поздно необходимо прекратить. Опасность заключается в том, что делать это надо постепенно. Быстрое прекращение приема препарата может привести к резкому снижению и даже падению уровню прогестерона в организме женщины, и как следствие – вероятности выкидыша. Специалист должен расписать схему отмены препарата, которой необходимо неукоснительно следовать. В целом, прием прогестерона полностью прекращают примерно к 16-18 неделе, но в некоторых случаях небольшие дозы могут приниматься и до 26 недели.

Виды препаратов прогестерона и правила их применения

При низком уровне этого гормона врач решает, какой именно препарат назначить беременной женщине. Чаще всего назначают таблетки, которые необходимо принимать перорально, поскольку это удобно пациенту. Также специалист может назначить уколы прогестерона в масле. Сложность заключается в том, что при таком приеме требуется помощь постороннего, желательно – медсестры, которая уже имеет подобный опыт. В инструкции к уколам указывается, что перед употреблением ампулу необходимо обязательно нагреть, и лишь в таком виде препарат может быть введен женщине в ягодичную мышцу. Дело в том, что этот укол достаточно болезненный, если состав предварительно не нагреть. Кроме того, после введения охлажденного препарата нередко образуются болезненные уплотнения, и тогда еще одной проблемой беременной женщины станет избавление от них.

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который синтезируется эндокринной системой человека и влияет на протекание различных процессов в организме человека. Прогестерон присутствует и в женском, и в мужском организме. Особую роль данный гормон играет в процессе зачатия и вынашивания будущего ребенка, его недостаток может спровоцировать нарушение нормального течения беременности.

Постараемся более подробно разобраться в том, какую роль прогестерон играет во время беременности, выясним какова его норма, и что следует делать в случае нехватки этого гормона в организме беременной.

«Гормон беременности»

Прогестерон – один из наиболее важных гормонов беременности. Он необходим для зачатия, играет важную роль в момент прикрепления плодного яйца к стенке матки, оказывает влияние на нервную систему беременной женщины, подготавливает органы и системы к вынашиванию малыша, родам и кормлению грудью.

Низкий уровень этого гормона в организме будущей мамы может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, так как именно прогестерон отвечает за стимуляцию роста матки, предотвращает её преждевременное сокращение, подготавливает иммунную систему женщины, чтобы не произошло отторжение плода. Пониженный уровень прогестерона может спровоцировать прерывание беременности на раннем сроке.

Ответственность за выработку этого гормона несут яичники и надпочечники. В организме здоровой женщины уровень прогестерона колеблется. Однако в случае наступления беременности колебаний происходить не должно, уровень гормона должен находиться в норме в соответствии со сроком беременности.

Как определить норму прогестерона?

Уровень гормона в организме будущей мамочки увеличивается в зависимости от недель беременности. Для каждого периода медиками установлена определенная норма. Заниматься расшифровкой полученного результата анализа должен специалист, мы же приведем лишь примерную таблицу уровня прогестерона на различных сроках беременности:

Срок беременности в неделях Концентрация прогестерона нмоль/л
5 – 6 18.57 +/- 2.00
7 – 8 32.98 +/- 3.56
9 – 10 37.91 +/- 4.10
11 – 12 42.80 +/- 4.61
13 – 14 44.77 +/- 5.15
15 – 16 46.75 +/- 5.06
17 – 18 59.28 +/- 6.42
19 – 20 71.80 +/- 7.76
21 – 22 75.35 +/- 8.36
23 – 24 79.15 +/- 8.55
25 – 26 83.89 +/- 9.63
27 – 28 91.52 +/- 9.89
29 – 30 101.38 +/- 10.97
31 – 32 127.10 +/- 7.82
33 – 34 112.45 +/- 6.68
35 – 36 112.48 +/- 12.27
37 – 38 219.58 +/- 23.75
39 – 40 273.32 +/- 27.77

Помните что, не смотря на приведенные показатели нормы, следует помнить об индивидуальности организма каждой конкретной женщины. Также следует отметить, что показатели могут быть указаны в других единицах измерения.

Как и когда сдают анализ?

Уровень прогестерона в крови женщины определяют при помощи анализа крови. Если у женщины отсутствует необходимость в определении прогестерона в начале беременности (отсутствие в анамнезе выкидышей, хронических заболеваний половых органов и прочее), то обычно, этот анализ рекомендуется сдать во второй половине срока, чтобы провести диагностику состояния плаценты и плода, кроме того, анализ на прогестерон назначают женщинам, перенашивающим беременность.

Анализ сдается строго натощак, за двое суток до сдачи крови следует отменить прием гормональных препаратов, не рекомендуется курить за 3-4 часа до проведения исследования, следует постараться не перенапрягаться и не нервничать за сутки до анализа.

О чем могут свидетельствовать отклонения от нормы?

Как уже говорилось выше, низкий уровень «гормона беременности» в организме будущей мамы может свидетельствовать об угрозе выкидыша, он может говорить и о задержки внутриутробного развития плода, неразвивающейся беременности. Низкий уровень прогестерона наблюдается также при переношенной беременности или в случае её осложнения (фетоплацентарная недостаточность, гестоз и прочее). Пониженный уровень также может указывать на внематочную беременность.

Резкое увеличение количества прогестерона не менее опасно, ведь это может свидетельствовать о том, что в организме будущей мамы не всё в порядке. Избыток прогестерона наблюдается при нарушении развития плаценты, почечной недостаточности, проблемах функционирования надпочечников и других заболеваниях. Нередко повышенный уровень прогестерона наблюдается у женщин при многоплодной беременности.

Употребления некоторых лекарств и гормональных средств может отразиться на результате анализа, поэтому поводу стоит заранее проконсультироваться с вашим гинекологом.

Анализ на определение прогестерона – немаловажное исследование беременной, которое помогает выявить различные проблемы и предотвратить их развитие. Именно поэтому следует обязательно сдать кровь на прогестерон во втором и третьем триместрах. Однако стоит помнить, что сделать какие-либо заключения может только врач, причем после проведения дополнительных исследований.

Как привести уровень прогестерона в норму?

В настоящее время в случае обнаружения отклонений от нормы уровня прогестерона в организме беременной, лечащий врач назначает лечение гормональными препаратами в виде таблеток или уколов. В случаях, когда уровень гормона критично низок, показана немедленная госпитализация женщины, чтобы избежать прерывания беременности.

После курса лечения женщина может вести обычный образ жизни, но не стоит забывать о необходимости постоянного контроля уровня прогестерона вплоть до момента родоразрешения.

Современная медицина легко справляется со многими проблемами, в том числе и с теми, с которыми сталкиваются женщины при вынашивании малыша. Но все же, любой беременной стоит помнить о том, что она в ответе не только за свою жизнь, но и за жизнь и здоровье будущего ребенка. Ведите здоровый образ жизни и строго соблюдайте все рекомендации вашего гинеколога! Здоровья вам и удачных родов!

Рекомендуем к просмотру: Какие ещё анализы и исследования ждут будущую маму

Мне нравится!

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!