Психология

Прерывание беременности по медицинским показаниям. Цйъош рпуме ртетщчбойс ветенеоопуфй рп недйгйоулйн рплбъбойсн

Медицинский аборт это прерывание беременности искусственным путем, при помощи таблеток или хирургического вмешательства, которое выполняется в сроки до 22 недель. При этом до 12 недель женщина имеет право прервать беременность по своему желанию. А аборт по медицинским показаниям или по социальным может быть выполнен до 22 недель.

Прервать беременность по личным или медицинским причинам можно тремя способами: медикаментозным, вакуум-аспирацией или инструментальным выскабливанием. При этом первые два способа считаются наиболее щадящим, хотя и не абсолютно безопасными, естественно. Проведение медицинского аборта путем выскабливания полости матки проводится, если срок беременности (считается от первого дня последней менструации) превышает 7 недель. Раньше этого срока следует выбрать один из первых двух способов.

Медикаментозный и классический аборт

Прерывание беременности таблетками - это всегда платная услуга. Как, например, отдельная палата в стационаре. Ее стоимость порядка 5000 рублей и выше, зависит от фармацевтической компании - производителя необходимых препаратов (наша или зарубежная), а также непосредственно прайса клиники. В городских женских консультациях, имеющих лицензию на выполнение данного вида аборта, обычно все намного дешевле. Практически учитывается только стоимость таблеток. А вот в частных клиниках считают все: и анализы, и УЗИ (двукратное), и прием врача, и консультации, и препараты. Но для тех женщин, у которых есть средства и любящих комфорт, вариант с частной клиникой больше подойдет. Это вариант многие ценят за отсутствие хирургического вмешательства, но оставаться один на один со своими ощущениями, дома, психологически непросто. Многие женщины предпочитают дождаться выкидыша, а он происходит в большинстве случаев в течение нескольких часов после приема препарата, в клинике. Для этого им выделяется отдельная палата. Кстати, в эту палату можно взять с собой маму, вторую половину, подругу - в общем, любого близкого человека для психологической поддержки, если она потребуется.
В то же время женщина остается под наблюдением врачей, медсестер, которые смогут помочь при сильных болях, оценят хорошо ли протекает процесс. Ну а после выкидыша женщину отправляют домой с рекомендацией сделать УЗИ через 10-14 дней, чтобы убедиться, что произошел полный аборт.

Да, к сожалению, иногда приходится дополнительно прибегать к хирургическому опорожнению матки, в отличии от медикаментозного аборта медицинский аборт, в смысле хирургический аборт , оказывается надежнее. Хотя тоже не всегда. Риск неполного аборта, образования плацентарного полипа, возрастает со сроком беременности. Не стоит забывать и про ряд других неприятностей, последствия после медицинского аборта, выполненного с раскрытием шейки матки и инструментальным выскабливанием ее полости. Иногда врач сильно ранит, даже перфорирует стенку матки острой кюреткой. Это может произойти случайно, так как врач работает вслепую. В этом случае нужна срочная лапаротомическая (полосная) операция, но часто матку спасти не могут... Более распространенные медицинский аборт осложнения имеет такие: обильное кровотечение и инфекционные процессы, вследствие которых возникают патологии эндометрия, образуются спайки в маточных трубах. Чтобы минимизировать риск воспалительного процесса, существуют противопоказания медицинского аборта, и к ним относится в первую очередь острый воспалительный процесс во влагалище. Ведь инфекцию оттуда можно легко перенести в матку при инструментальном прерывании беременности. Аборт делают только здоровым женщинам с последующим назначением антибиотиков.

Как проходит операция медицинского аборта, что делают врачи? Сначала женщина сдает анализы, среди которых кровь на группу и резус-фактор. Если женщина резус-отрицательная, то ей необходимо сразу после операции сделать инъекцию иммуноглобулина в качестве профилактики резус-конфликта при последующей беременности. Иммуноглобулин приобретается самостоятельно.

Медицинский аборт сроки проведения максимальные имеет 12 недель. Позднее прервать беременность можно только по строгим медицинским показаниям, а до 22 недели и по социальным, к которым относится наступление беременности в результате изнасилования. Если есть показания к медицинскому аборту, например, тяжелое заболевание сердца матери, но, скажем, срок 23 недели, прерывание сделать можно. Только называться оно будет искусственно вызванными родами.

Проводится аборт исключительно в стационарных условиях. Женщине даже рекомендуется прежде узнать, есть ли отделение реанимации в больнице, где она будет делать операцию. Ведь могут возникнуть разные экстренные ситуации. И чем срок беременности больше - тем больше их вероятность.

В большинстве российских стационаров женщины выписываются в день поступления. Ближе к вечеру, после операции. Немного затянуться процесс может, если дается общий наркоз. Тогда прежде необходима беседа с анестезиологом. Но и в случае с общим наркозом, женщина приходит в себя быстро, буквально через 2-4 часа может отправляться домой.

Что же касается медицинской составляющей процесса, то врачам сначала необходимо расширить шейку матки (цервикальный канал), а потом с помощью острого хирургического инструмента удалить из матки плодное яйцо, его оболочки и весь верхний слой эндометрия. От качества проведенной «чистки» будет зависеть в том числе обильность, длительность кровотечения. Иногда при слишком тщательной чистке, врач сильно повреждает эндометрий, и тогда у женщины могут возникнуть в дальнейшем проблемы с имплантацией яйцеклетки в стенку матки. Проявляется данная патология эндометрия обычно скудными месячными после аборта, тогда как для женщины более характерна умеренная и обильная менструация.

Непосредственно выделения после медицинского аборта не должны быть слишком обильными и длиться более 5-7 дней. Это может говорить о том, что часть плодных оболочек осталась в матке. И, напротив, слишком скудные выделения или даже их полное - один из признаков гематометры, когда кровь по каким-то причинам задерживается в матке, тем самым провоцируется воспалительный процесс. Также гематометра проявляется болями и повышением температуры тела. Хорошо видна при ультразвуковом исследовании. Лечение обычно проводится с использованием препаратов, запускающих сокращения матки. Она должна вытолкнуть всю оставшуюся в ней кровь. Параллельно назначаются антибактериальные препараты.

Сколько стоит сделать медицинский аборт в России? Если женщина является гражданкой РФ и имеет полис обязательного медицинского страхования, то для нее это будет бесплатно. Но, естественно, бесплатной не будет отдельная палата, общий наркоз и подобные услуги.

Вакуумная аспирация плодного яйца

Многие женщины считают (и правильно, надо отметить), что лучше вакуум-аспирация (мини-аборт). Вот только выполняется она лишь до трех недель задержки менструации. И не во всех стационарах. По крайней мере, бесплатно.

Однако преимущества данной процедуры неоспоримы. Она требует минимальной анестезии. В абсолютном большинстве случаев хватает уколов спазмолитиков и анальгетиков. Хотя некоторые женщины все же предпочитают общий наркоз.

Не требуется расширение цервикального канала, а, значит, не травмируется шейка матки. И полость матки также не травмируется, поскольку ее не «чистят». Вакуум-аспиратор удаляет плодное яйцо и его оболочки. На таком раннем сроке это довольно легко.

Женщина может идти домой уже через 30-60 минут. Кровотечение после этого будет небольшое и непродолжительное. Боли терпимые. Трудоспособность женщины не нарушается. Только в этот день желательно отсидеться дома.

Риск инфекционных осложнений после мини-аборта низкий. Поэтому врачи редко назначают после прерывания беременности таким способом антибиотики.

Что делать после аборта

Нужно наблюдать за своим самочувствием и выделениями. Они не должны быть слишком обильными, не более 1 гигиенической прокладки должно промокать за 4-5 часов, иметь неприятный запах. Нужно следить и за температурой тела. Если она повышается, возможно, имеет место воспалительный процесс.

Через несколько дней желательно сделать УЗИ матки, чтобы проверить состояние внутренних половых органов. До полного окончания выделений половую жизнь вести не следует. И начинать ее, если не планируется сразу же беременность после медицинского аборта, только с использованием средств контрацепции. Желательно гормональных контрацептивов , но возможны и другие варианты.

Для выполнения любой работы у гражданина должны иметься определенные навыки, возможности и способности. Особенно много внимания уделяется состоянию здоровья работника. Если человек по разным причинам становится инвалидом или не может далее продолжать работать на конкретной должности, то осуществляется увольнение по медицинским показаниям. Процесс должен грамотно оформляться. Выявляться проблемы со здоровьем могут в процессе обязательного профосмотра или после операции и болезни.

Основания для расторжения трудовых отношений

Увольнение человека по инициативе работодателя возможно только при наличии веских причин. Если они отсутствуют, то расторжение трудовых отношений считается незаконным. Увольнение по медицинским показателям используется при условии, что конкретный специалист действительно не может далее справляться со своими должностными обязанностями в связи с ухудшением состояния здоровья.

В качестве основания для расторжения трудового договора должен выступать официальный документ. Он представлен медицинским заключением, которое подтверждает, что конкретный гражданин столкнулся с полной или частичной утерей трудоспособности.

Выдается экспертное заключение только двумя организациями:

Клинико-экспертная комиссия. Члены данной комиссии выявляют, насколько ухудшилось состояние здоровья гражданина под действием разных факторов. Дополнительно даются советы о том, при каких условиях разрешается продолжать трудовую деятельность.
Медико-социальная комиссия. Именно ею принимается решение относительно признания конкретного человека инвалидом. Даются рекомендации о том, где и в каких условиях может продолжаться трудовая деятельность.

Решения данных комиссий отличаются обязательным характером, поэтому, если человек все равно желает продолжать работу на прежних условиях, руководитель обязан предоставить ему такие условия, которые не приведут к ухудшению его состояния.

Как поступить руководителю?

Если руководство компании получает заключение комиссии, в котором указывается, что работник на основании состояния здоровья не может далее справляться со своими основными обязанностями, то принимается одно из следующих решений:

если не может вовсе далее работник осуществлять трудовую деятельность, то по ст. 83 ТК он увольняется из компании незамедлительно, поэтому работодатель не имеет права требовать отработку;
если утеряна трудоспособность только частично, а также в заключении имеется рекомендация о переводе сотрудника на другую работу, то руководитель фирмы может предложить возможность перевода на другую должность, но если сотрудник не согласен на перевод, то расторгается трудовой договор на основании ст. 77 ТК;
если у нанимателя отсутствуют возможности для перевода сотрудника на другую должность, то расторгаются трудовые отношения, причем в трудовой книжке оставляется ссылка на ст. 77 ТК.

Увольнение по медицинским показаниям разрешается только при условии, если работник не сможет на основании полученного заключения приступить к трудовым обязанностям в течение 4 месяцев или более длительного периода. Если срок реабилитации или лечения не превышает 4 месяцев, то работодатель обязан отстранить специалиста от работы без сохранения заработка, но с сохранением рабочего места. В ином случае может оспариваться работником увольнение по медицинским показаниям. Пошаговая процедура расторжения трудового договора зависит от того, кто является ее инициатором.

Кто выступает инициатором?

Увольнение работника по медицинским показаниям наиболее часто осуществляется по инициативе непосредственного руководителя компании.

Но нередко непосредственные наемные специалисты понимают, что не могут далее справляться с должностными обязанностями. В этом случае они пишут заявление на увольнение, где указывают, что их уход связан с ухудшением здоровья. Ссылаться при этом необходимо на результаты медосмотра.

Нюансы при частичном и полном ограничении трудоспособности

Медицинское заключение содержит информацию о том, в каких условиях может гражданин продолжать трудовую деятельность. Если занимаемая должность подходит под эти требования, то человек может продолжать трудиться в компании. Если условия не подходят под требования заключения, то работодатель может предложить другую должность или расторгнуть трудовой договор.

Если в заключении указывается, что зафиксирована полная утеря работоспособности, то трудовые отношения обязательно прекращаются, после чего фиксируется увольнение в трудовой книжке. Обычно применяются такие меры при назначении 1-й группы инвалидности. Увольнение по медицинским показаниям в этом случае не противоречит требованиям законодательства.

Процесс расторжения договора

Если из-за разных травм или заболеваний наемный специалист не может продолжать трудовую деятельность, то осуществляется увольнение по медицинским показаниям. Пошаговая процедура процесса заключается в следующих этапах:

первоначально работник получает соответствующее медицинское заключение, в котором указывается, при каких условиях может продолжать трудиться гражданин;
документ передается работодателю;
если в компании имеются свободные должности, которые подходят под состояние здоровья сотрудника, то ему предлагается перевод;
предложение обязательно формируется в письменном виде, а также вручается под подпись;
если сотрудник не соглашается с переводом, то он составляет соответствующее заявление;
принимается решение о расторжении трудового контракта;
уведомляется работник о данном решении, причем в уведомлении обязательно указывается причина для расторжения трудовых отношений;
издается приказ об увольнении;
он предоставляется для ознакомления работнику, который расписывается в документе;
производятся расчеты с увольняемым специалистом;
заносятся необходимые сведения в трудовую книжку и личную карточку специалиста в компании.

Работодатель не должен пропускать какие-либо этапы, так как иначе процесс может быть оспорен. После выполнения этих действий производится увольнение по медицинским показаниям работника.

Правила составления заявления об увольнении

Если сам работник принимает решение прекратить трудовую деятельность в связи с плохим состоянием здоровья, то он составляет заявление. В него включаются следующие сведения:

Ф.И.О. и занимаемая должность;
причина увольнения, представленная ухудшением здоровья;
дата, когда планируется расторжение трудовых отношений;
подпись.

Так как происходит увольнение работника по медицинским показаниям, то не требуется отработка в течение двух недель. Это обусловлено тем, что у гражданина просто отсутствуют возможности, чтобы справляться с должностными обязанностями. Образец такого заявления можно изучить ниже.

Уведомление об увольнении

Если решение о прекращении трудовых отношений принимается работодателем, то он направляет работнику соответствующее уведомление. В нем указываются следующие сведения:

приводятся причины для расторжения контракта, представленные увольнением в связи с медицинскими показаниями;
сообщается, что в компании отсутствуют вакантные места, которые могли бы предлагаться работнику;
указывается дата расторжения соглашения;
ставится подпись руководителя и печать организации.

Передается такое уведомление для ознакомления специалисту под подпись.

Предложение другой работы

Не всегда происходит увольнение по медицинским показаниям. 3 группа инвалидности считается самой простой, причем при ее оформлении граждане могут продолжать трудиться даже в достаточно сложных условиях. Поэтому работодатели нередко предлагают специалистам возможность перевода на другое место работы.

Такое предложение содержит следующие сведения:

указывается необходимость перевода в связи с ухудшением состояния здоровья работника;
перечисляются все предлагаемые вакансии для перевода;
приводится зарплата, которая будет получена специалистом после занятия новой должности;
в конце ставится подпись руководителя и печать фирмы.

Работник должен дать официальный ответ на такое предложение. Для этого составляется письменное согласие или отказ. Если соглашается гражданин на перевод, то в его трудовую книжку вносятся соответствующие сведения, после чего приступает сотрудник к новым обязанностям.

Нюансы издания приказа

Если нет возможности предложить другую работу или отказывается специалист от перевода, то осуществляется увольнение работника по медицинским показаниям. Пошаговая процедура предполагает издание соответствующего приказа. В него вносятся следующие сведения:

причина прекращения трудовых отношений, представленная ухудшением здоровья работника;
дата расторжения договора;
личные сведения о работнике и занимаемая им должность в компании;
в конце ставится подпись работодателя и печать фирмы.

На этом приказе обязательно расписывается непосредственный работник.

Нюансы внесения сведений в трудовую книжку

Увольнение по медицинским показаниям по ТК должно осуществляться с учетом многочисленных правил. Сюда относится и необходимость внесения определенных сведений в трудовую книжку. В документе должны иметься следующие сведения:

номер записи;
дата внесения информации;
сведения об увольняемом сотруднике;
причина прекращения трудовых отношений;
ссылка на приказ и ст. 77 ТК.

В последний день работы гражданина выдается ему трудовая книжка с другими необходимыми документами.

Правила окончательного расчета

Если действительно гражданин не может справляться с работой за счет ухудшения здоровья, то требуется увольнение по медицинским показаниям. 2 группа инвалидности нередко не позволяет нормально трудиться в сложных условиях. При увольнении работодатель должен выплатить сотруднику определенные средства. К ним относятся выплаты:

зарплата за все отработанное время;
компенсация за неиспользованный отпуск;
выходное пособие при увольнении по медицинским показаниям, равное заработку за две недели работы.

Перед расчетом выходного пособия необходимо определить, каков средний заработок специалиста в компании. Если вовсе работник теряет трудоспособность в связи с тем, что выполнял работу в опасных или вредных условиях, то работодатель обязан выплачивать ему пособия в размере среднего заработка до полного выздоровления.

Правила перевода

Если в компании имеются вакантные места с более легкими условиями работы, то они предлагаются наемному специалисту. Это позволяет предотвратить увольнение работника по медицинским показаниям. В качестве основания для перевода выступают ситуации:

имеется заключение медицинской комиссии о необходимости предложения более легких условий труда;
сотрудник получил травму, после которой не может справляться с прежними трудовыми обязанностями;
человек перенес операцию;
ухудшилось общее состояние здоровья;
у работника появилось профессиональное заболевание.

Если сотрудник знает о том, что в фирме имеются вакансии для его перевода, но они ему не предлагаются, то специалист может обжаловать увольнение в суде.

Требуется ли отработка?

Для выявления состояния здоровья всех работников часто в разных компаниях проводится профосмотр. Увольнение по медицинским показаниям осуществляется, если выявляется, что конкретный сотрудник не может справляться с обязанностями в связи с ухудшением состояния здоровья.

При таких условиях работодатель не может требовать отработки, поэтому специалист уходит с работы незамедлительно.

Трудовые споры

Увольнение любого работника считается специфическим процессом, так как часто во время реализации данного процесса между двумя участниками возникают разногласия. Трудовые споры могут решаться мирным способом или путем обращения работника с жалобой в трудовую инспекцию или суд.

Наиболее частыми проблемами при увольнении из-за ухудшения состояния здоровья сотрудника считаются:

не предлагает работодатель свободные вакансии в компании;
работник скрывает свои болезни или травмы, так как желает остаться в фирме и получать хорошую зарплату;
работодатель настаивает, чтобы сотрудник написал заявление на увольнение по собственному желанию, хотя это является грубым нарушением трудовых прав гражданина;
не выплачивает руководитель фирмы положенные выплаты и выходное пособие;
настаивает директор на отработке.

Все такие спорные ситуации целесообразно решать через трудовую инспекцию. Дополнительно с помощью суда работник может потребовать компенсацию морального вреда.

Заключение

Состояние здоровья любого человека может ухудшиться по разным причинам в любой момент времени. Это приводит к тому, что гражданин перестает справляться со своими должностными обязанностями. Основанием для прекращения работы выступает заключение комиссии.

Работодатель может не только уволить сотрудника, но и предложить ему разные другие свободные вакансии, но условия труда должны соответствовать состоянию здоровья гражданина.

В современном мире, социум уже привык к тому, что существует искусственное прерывание беременности, аборты, и воспринимают это нормально, если не в порядке вещей. Но все же, найдется пара тройка людей, что все еще несут в социум раздор, говоря, что прерывание беременности равносильно убийству. Но порой аборт – это единственный способ спасти женщину от летального исхода.

На сегодняшний день, регламентирован законодательством определенный перечень медицинских показаний к искусственному прерыванию беременности. Но периодически данный перечень сокращается. Так, уже в 2008-м году было удалено порядка сотни заболеваний, в следствии которых женщинам запрещалось рожать ребенка.

Абортом называют искусственно прерванную беременность, не позднее двадцати восьмой недели. Раннее прерывание беременности считается на сроке до двенадцати недель.

Когда женщина беременна на сроке, что превышает двадцать восемь недель, но существует определенные причины, по которым допустить рождение ребенка не представляется возможным для жизни матери, тогда ее прерывают. И данный процесс получает название преждевременных родов.

Прерванная беременность возможна искусственным путем, или же это будет самопроизвольный выкидыш.

А вот что касается медицинских показаний прерывания беременности, то существует определенный регламент, которого каждый врач должен придерживаться.
Утверждают медицинские показания к искусственному прерыванию беременности: гинеколог, врач специальности, и руководитель отдела здравоохранения. Это зачастую происходит как в амбулаторных, так и в стационарных учреждениях.

Все специалисты рассматривают все показания беременной женщины, после чего они должны заверить данный документ печатью и подписями. И после, данный документ с диагнозом, они отдают женщине, или непосредственно направляют в акушерско-гинекологическое отделение.

Когда говорят о прерывании беременности, ее могут назначить и при наличии определенных физиологических показателях беременной. К примеру, сюда можно отнести слишком молодой возраст будущей мамы, а именно несовершеннолетие роженицы, или же наоборот, возраст после сорока лет, когда репродуктивная система женщины уже угасает.

Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям

Инфекционные заболевания: туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис и краснуха.
Новообразования: злокачественные опухоли, особенно кроветворной и лимфатической системы, а также злокачественные новообразования, что были или есть на сегодняшний момент у женщины.
Эндокринные болезни: гипотиреоз, сахарный диабет, диффузный токсический зоб.
Недостаточность надпочечников, не сахарный диабет, гипопаратиреоз.

Если еще говорить о том самом перечне показаний для проведения прерывания беременности, то сюда еще относят проблемы с кровью, различные психические расстройства, алкоголизм, проблемы с центральной нервоной системой, проблемы органов дыхания, порблемы с пищеварительным трактом, мочеполовой системой, или имеются болезни кожи, а также наследственные болезни.

Известно порядка четырех видов прерывания беременности:

Если срок беременности до шести недель, тогда возможно искусственное прерывание при помощи медикаментов, что является в современное время наиболее безопасным.
Еще один вариант, на ранних сроках беременности – это мини-операция, или вакуум оперция, когда при помощи особого аппарата, создавая вакуум, высасывают плодное яйцо.
Хирургическое вмешательство, когда плод выскабливают из полости матки, что происходит на поздних сроках беременности.
Искусственные роды в третьем триместре.

Но у женщины всегда есть право сохранить беременность, даже если имеются определенные показания к ее прерыванию.

Но все же, стоит прислушаться к заключению врачей, ибо при сохранении беременности появляется большая вероятность того, что ребенок родится с патологиями.

Выдается экспертное заключение только двумя организациями:

Клинико-экспертная комиссия. Члены данной комиссии выявляют, насколько ухудшилось состояние здоровья гражданина под действием разных факторов. Дополнительно даются советы о том, при каких условиях разрешается продолжать трудовую деятельность.
Медико-социальная комиссия. Именно ею принимается решение относительно признания конкретного человека инвалидом. Даются рекомендации о том, где и в каких условиях может продолжаться трудовая деятельность.

если не может вовсе далее работник осуществлять трудовую деятельность, то по ст. 83 ТК он увольняется из компании незамедлительно, поэтому работодатель не имеет права требовать отработку;
если утеряна трудоспособность только частично, а также в заключении имеется рекомендация о переводе сотрудника на другую работу, то руководитель фирмы может предложить возможность перевода на другую должность, но если сотрудник не согласен на перевод, то расторгается трудовой договор на основании ст. 77 ТК;
если у нанимателя отсутствуют возможности для перевода сотрудника на другую должность, то расторгаются трудовые отношения, причем в трудовой книжке оставляется ссылка на ст. 77 ТК.

Нюансы при частичном и полном ограничении трудоспособности

первоначально работник получает соответствующее медицинское заключение, в котором указывается, при каких условиях может продолжать трудиться гражданин;
документ передается работодателю;
если в компании имеются свободные должности, которые подходят под состояние здоровья сотрудника, то ему предлагается перевод;
предложение обязательно формируется в письменном виде, а также вручается под подпись;
если сотрудник не соглашается с переводом, то он составляет соответствующее заявление;
принимается решение о расторжении трудового контракта;
уведомляется работник о данном решении, причем в уведомлении обязательно указывается причина для расторжения трудовых отношений;
издается приказ об увольнении;
он предоставляется для ознакомления работнику, который расписывается в документе;
производятся расчеты с увольняемым специалистом;
заносятся необходимые сведения в трудовую книжку и личную карточку специалиста в компании.

Ф.И.О. и занимаемая должность;
причина увольнения, представленная ухудшением здоровья;
дата, когда планируется расторжение трудовых отношений;
подпись.

приводятся причины для расторжения контракта, представленные увольнением в связи с медицинскими показаниями;
сообщается, что в компании отсутствуют вакантные места, которые могли бы предлагаться работнику;
указывается дата расторжения соглашения;
ставится подпись руководителя и печать организации.

Передается такое уведомление для ознакомления специалисту под подпись.

Такое предложение содержит следующие сведения:

указывается необходимость перевода в связи с ухудшением состояния здоровья работника;
перечисляются все предлагаемые вакансии для перевода;
приводится зарплата, которая будет получена специалистом после занятия новой должности;
в конце ставится подпись руководителя и печать фирмы.

причина прекращения трудовых отношений, представленная ухудшением здоровья работника;
дата расторжения договора;
личные сведения о работнике и занимаемая им должность в компании;
в конце ставится подпись работодателя и печать фирмы.

На этом приказе обязательно расписывается непосредственный работник.

номер записи;
дата внесения информации;
сведения об увольняемом сотруднике;
причина прекращения трудовых отношений;
ссылка на приказ и ст. 77 ТК.

В последний день работы гражданина выдается ему трудовая книжка с другими необходимыми документами.

зарплата за все отработанное время;
компенсация за неиспользованный отпуск;
выходное пособие при увольнении по медицинским показаниям, равное заработку за две недели работы.

имеется заключение медицинской комиссии о необходимости предложения более легких условий труда;
сотрудник получил травму, после которой не может справляться с прежними трудовыми обязанностями;
человек перенес операцию;
ухудшилось общее состояние здоровья;
у работника появилось профессиональное заболевание.

Наиболее частыми проблемами при увольнении из-за ухудшения состояния здоровья сотрудника считаются:

не предлагает работодатель свободные вакансии в компании;
работник скрывает свои болезни или травмы, так как желает остаться в фирме и получать хорошую зарплату;
работодатель настаивает, чтобы сотрудник написал заявление на увольнение по собственному желанию, хотя это является грубым нарушением трудовых прав гражданина;
не выплачивает руководитель фирмы положенные выплаты и выходное пособие;
настаивает директор на отработке.

При необходимости в нашей клинике проводятся все виды абортов, стоимость которых зависит от выбранной методики. Применяемый метод в большинстве случаев выбирается исходя из срока беременности и медицинских показаний. Всего в современной медицине существует три способа прервать данный процесс:

Метод прерывания	Сроки прерывания беременности	Обезболивание	Что включено	Стоимость
Вакуумный аборт- процедура мини-аборта с помощью специального прибора вакуум-аспиратора, кот. извлекает плодное яйцо из матки с минимальным травматизмом.	До 7-8 недель беременности	Местное или медикаментозный сон	Консультация с УЗИ	2300 рублей
				3700 рублей
			Операция	6000 рублей
			Обезболивание и пребывание в палате	3000 рублей
				Всего: 15.000 рублей
Хирургический аборт – выскабливание плодного яйца из полости матки	До 12 недель беременности	Общий наркоз	Консультация с УЗИ	2300 рублей
			ВИЧ, RW, HBc, HCv, клинический анализ крови, группа и резус-фактор, мазок на флору	3700 рублей
			Операция	6000 рублей
			Обезболивание и пребывание в палате	3000 рублей
				Всего: 15.000 – 21.000 рублей
Медикаментозный аборт – прерывание беременности таблетками	До 5-6 недель беременности	Не требует специальных методов обезболивания	Консультация с УЗИ	2300 рублей
			ВИЧ, RW, HBc, HCv, клинический анализ крови, группа и резус-фактор, мазок на флору	3700 рублей
			Препараты	3000 рублей -мифепристон (Китай) 6000 рублей-миропристон (Россия) 8500 рублей – мифегин (Франция)
			Пребывание в палате
				Всего 9.000 – 14.500 рублей

Преимущества

Геникологи высшей категории

Современное оборудование

Медикаментозный сон без общего наркоза

Контрольное УЗИ

Постоянная связь с врачом по телефону

Наиболее предпочтительным для сохранения здоровья является раннее прерывание беременности, поэтому решение о том, стоит ли сохранить ребенка или делать аборт, лучше принять как можно раньше. Если процедура проводится квалифицированным врачом, вероятность серьезных последствий для организма минимальна.

Противопоказания

Последствия аборта и профилактика осложнений

Все процедуры прерывания беременности в «Медицина и Красота на Павелецкой» выполняются врачами высшей квалификации, в строгом соответствии с медицинскими стандартами и нормами. Персонал нашей клиники проявляет максимальную заботу о сохранении репродуктивного здоровья своих пациенток.

Врачи клиники «Медицина и Красота на Павелецкой» предупреждают, что последствия аборта могут быть необратимыми! Не пытайтесь решить проблему самостоятельно – обратитесь к специалистам! Мы придерживаемся не количественного, а качественного индивидуального подхода к каждой пациентке, при этом учитываются все обстоятельства, вынудившие женщину прибегнуть к данной процедуре.

Обязательным в случае прерывания беременности является предварительное медицинское обследование. Его проводят для того, чтобы установить точную дату зачатия, а также исключить заболевания и воспалительные процессы в организме, и предотвратить негативные последствия аборта.

Описание процедуры

Виды абортов в клинике «Медицина и Красота на Павелецкой»

Медикаментозное прерывание беременности (фармаборт) является одним из самых современных и малотравматичных методов. Обычно его применяют на ранних сроках - до 5 недель. После принятия препаратов, в покровах матки происходит отделение зародышевых оболочек, далее благодаря усиленным сокращениям маточной мускулатуры плодное яйцо самопроизвольно выталкивается наружу. В отличие от инструментального способа, фармаборт является гораздо более безопасным, благодаря чему данная методика нашла широкое применение в нашей стране и за ее пределами. С интервалом 36-48 часов женщина принимает специальные лекарственные препараты на основе мифепристона, которые приводят к изгнанию плодного яйца. Такие таблетки невозможно купить и использовать самостоятельно! Их принимают только под контролем врача. Это оптимальное решение, если у вас ранний срок или вы беременны впервые. Стоимость прерывания беременности в этом случае зависит от выбранного лекарственного средства. Для фармаборта нами применяются препараты российского и зарубежного производства: точную информацию позволит уточнить прайс.
Вакуум-аспирация (мини-аборт) отличает невысокая цена и малая травматичность. При сроках беременности от 5 до 8 недель специалисты нашей клиники рекомендуют процедуру мини-аборта, которая выполняется при помощи вакуум-аспиратора – специального прибора, который высасывает плодное яйцо. Процесс заживления проходит очень быстро, что является большим плюсом этой методики. При этом от пациентки не требуется продолжительного пребывания в стационаре.
Хирургический аборт можно сделать по желанию самой женщины на сроке от пяти до двенадцати недель. Более позднее проведение возможно только в том случае, если в результате диагностики у ребенка находят серьезные патологии развития, либо беременность наступила в результате изнасилования или она несет угрозу для жизни будущей матери. Большой аборт, как часто называют его пациентки, наши врачи рекомендуют при сроках прерывания беременности от 8-ми до 12-ти недель. Суть его состоит в выскабливании плодного яйца из полости матки. Процедура выполняется под общим наркозом.

Какой аборт лучше подойдет в той или иной ситуации может решить только врач гинеколог! Прежде чем принять решение о прерывании беременности запишитесь на консультацию гинеколога в клинике «Медицина и Красота на Павелецкой» в Москве.

Наши врачи

В клинике «Медицина и Красота на Павелецкой» работают гинекологи с огромным опытом практической работы, которые знают все нюансы женского организма и учитывают все возможные противопоказания проведения тех или иных вмешательств. Поэтому предварительное медицинское обследование является обязательным в случае прерывания беременности. В клинике «Медицина и Красота на Павелецкой» его проводят для того, чтобы установить точную дату зачатия, показания и противопоказания для данного метода.