При каких заболеваниях появляется кровь в моче. Почему появляется кровь при мочеиспускании? Действия при кровотечении из почек

Моча с кровью у женщин относится к явлению, которое беспокоит многих женщин. Это может быть связано с разными факторами: цистит, уретрит, эндометриоз, урологические, онкологические, инфекционные заболевания мочевого пузыря и почек, мочекаменные болезни. Все они требуют обязательного обращения к врачу.

Моча с кровью у женщин свидетельствует о развивающемся патологическом процессе. Он связан с развитием гематурии - повышенного количества красных телец в моче. Для выявления данного явления проводят клинический анализ. Развитие гематурии связано с заболеваниями органов мочевыводящей системы и малого таза, приводящих к нарушению мочеиспускания, болям. Одной из причин появления большого числа эритроцитов в крови является гинекологическая патология. Вызвать развитие гематурии могут заболевания крови, характеризующиеся гиперкоагуляцией. Гематурия бывает двух типов, различие обусловлено количеством красных телец в урине. Одна форма гематурии представлена макрогематурией.

Она проявляется в том, что в моче присутствует большое количество эритроцитов, могут выделяться также сгустки слизи. Кровь приобретает мутный оттенок, меняя свой цвет. Второй тип гематурии представлен микрогематурией. Она характеризуется содержанием в урине небольшой примеси крови. Моча с кровью у женщин при этом остается желтой и прозрачной. Изменение состава выявляется в условиях лаборатории.

Кровь в моче у женщин: диагностика и лечение

Кровь в моче у женщин появляется по разным причинам. Среди них выделяют:

• воспалительный процесс в мочевом пузыре;
• развитие уретрита;
• развитие эндометриоза органов мочевыделительной системы;
• травмы почек;
• развитие уролитиазы, когда появляются почечные камни;
• инфекция в органах мочеполовой системы;
• возникновение травм уретры после медицинских манипуляций;
• прием антикоагулянтов продолжительное время;
• беременность.

Помимо основных причин, выделяют факторы, провоцирующие изменение цвета мочи и появление ее небольшого помутнения. К данным факторам относится употребление некоторых продуктов питания и медикаментозных препаратов.

По оттенку мочи и особенностям примеси определяют первопричину патологии. Почечные заболевания характеризуются тем, что кровь равномерно распределяется в урине. Для того, чтобы определить локализацию данного процесса применяют трехстаканную пробу мочи. Если присутствует кровотечение в почке, то в моче можно увидеть кровь в моче у женщин. При этом ее цвет становится красным или коричневым. Причины кровотечения могут быть различны: инфекция, токсическое воздействие, заболевания крови, травмы почки.

Наличие крови ярко-красного оттенка может свидетельствовать о развитии новообразования или камня в мочевыводящих органах. При этом в качестве дополнительного симптома выступает сильная боль. Если кровоизлияние произошло в самом мочевом пузыре, то кровь будет появляться перед окончанием процесса мочеиспускания.

При нарушении целостности тканей мочеиспускательного канала будут наблюдаться выделения крови при отсутствии самого процесса мочеиспускания . Темно коричневый окрас урины свидетельствует о развитии гломерулонефрита. При этом дополнительными симптомами становятся следующие явления: появление отеков, олигурия, увеличение показателей артериального давления.

При наличии болей в суставах ставят диагноз о развитии красной волчанки. Наиболее распространенной причиной появления крови в урине является воспалительный процесс в мочевом пузыре. Второе название заболевания - цистит. Женщину также беспокоит частые позывы в туалет. Однако при мочеиспускании мочевой пузырь полностью не опорожняется.

К проявлениям заболевания относятся следующие признаки:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

• наличие сильных болей при попытке опустошить мочевой пузырь;
• лихорадочное состояние;
• появление болезненности в нижней части брюшной полости;
• выделение вместе с мочой крови;
• болезненность в процессе интимной близости.

Главными провоцирующими факторами развития воспалительного процесса в мочевом пузыре являются:

• сильное переохлаждение;
• наличие камней в почках;
• нарушения кровообращения в органах, расположенных в малом тазе;
• воспаление во влагалище;
• нарушение требований к интимной гигиене;
• различные заболевания мочеполовой системы, в том числе и венерологические;
• различные инфекции в организме;
• развитие новообразований;
• частые ОРВИ;
• развитие иммунодефицита;
• недостаток витаминов;
• нарушение питания;
• сильное эмоциональное воздействие;
• нарушение целостности девственной плевы.

Уретрит - это воспалительный процесс, затрагивающий стенки мочеиспускательного канала. Сопутствующими симптомами заболевания являются: появление гноя из уретры, ощущение сильной болезненности во время опустошения мочевого пузыря.

Причинами развития уретрита у представительниц прекрасного пола становятся:

• уменьшение просвета мочеиспускательного канала;
• развитие мочекаменной болезни;
• нарушение целостности стенок канала (во время медицинских процедур).

Эндометриоз органов мочевыделительной системы. Заболевание является вторичным. Вначале происходит поражение половых органах. Затем процесс распространяется по всей мочеполовой системе.

Развитие заболевания связано с формированием в мочевом пузыре новообразования из клеток, идентичных структуре внутренней ткани матки. Признаками развития эндометриоза являются: болезненность, чувство жжения во время менструаций, затруднения при мочеиспускании.

Развитие заболевания обусловлено:

• сдавливанием мочеточников;
• проблемами с отхождение мочи;
• повышением давления внутри лоханок;
• появлением признаков циклической гематурии.

Среди проявлений эндометриоза выделяют нарушение гормонального фона, наследственный фактор, процесс метаплазии, когда происходит замещение тканевых структур.

Среди опасных осложнений эндометриоза присутствуют бесплодие и развитие опухолей злокачественной природы.

Среди прочих причин появления примесей крови в моче выделяют такую, как развитие воспалительных процессов в почках.

К заболеваниям подобной этиологии относят развитие нефрита, пиелита, пиелонефрита. Они обусловлены насыщением почечной ткани различными токсическими веществами.

Среди других проявлений воспаления в почках присутствуют такие явления, как:

• появление повышенной утомляемости;
• головная боль;
• лихорадочное состояние;
• увеличение показателей АД;
• появление тошноты, иногда вплоть до рвоты;
• болезненность в области поясничной зоны;
• частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Если среди признаков заболевания присутствует только изменение цвета мочи с появлением в ней большого числа эритроцитов, то одной из причин становится рак. В группу риска входят женщины после 40 лет. При беременности появление крови в моче возможно при отсутствии четких причин.

Способствовать этому могут следующие явления:

• нарушение гормонального фона, которое происходит в 1-м триместре;
• увеличение давления в брюшной полости;
• нарушение кровообращения в лоханках и чашечках почки;
• рост плода, когда происходит естественное сдавление внутренних органов.

Последствиями развития гематурии у беременных становятся следующие моменты:

• нарушение процесса доступа кислорода к плоду;
• патологии плаценты;
• выкидыш;
• возникновение преждевременных родов;
• ослабление родовой деятельности;
• патологии адаптационного процесса ребенка при рождении;
• развитие кровотечений после родов.

При развитии инфекционного процесса возможно развитие различных форм гематурии. Кровотечение связано с поражением капилляров, расположенных в стенках почечных лоханок, и нижних частей мочеточников. Для обнаружения патогенной микрофлоры необходимо пройти лабораторное обследование. Еще одной причиной появления крови в моче становится развитие функциональной гематурии.

Ее появление обусловлено нарушением температурного режима организма, инфекционным процессом, связанным воздействием вирусов или бактерий, чрезмерной физической активностью, поднятием тяжелых предметов. Главным диагностическим мероприятием при выявлении в моче крови является - проведение общего исследования материала с микроскопией осадка.

Благодаря анализу оценивают урину по следующим критериям:

1. Окраска. В норме она должна быть желтой, без примесей и осадков.
2. Плотность. Изменение ее показателей в сторону увеличения свидетельствует о развитии почечной недостаточности. При уменьшении величин говорят о повышенном содержании сахара.
3. Наличие белка, который в норме отсутствует. Его присутствие говорит о развитии воспаления.
4. Соотношение лейкоцитов и эритроцитов. Увеличение их числа свидетельствует о наличии инфекции.

Для того чтобы анализ был проведен правильно и были получены верные данные, необходимо строго соблюдать рекомендации по сбору материала.

А именно следить за чистотой посуды, в которую собирается моча, собирать материал утром при первом мочеиспускании после пробуждения.

Перед сбором урины женщине необходимо подмыться. Вход во влагалище закрывается тампоном или чистой салфеткой.

Собирается для анализа средняя порция мочи. После сбора материала сосуд плотно закрывается и доставляется для исследования в ближайший час.

К дополнительным диагностическим процедурам относятся:

• проведение катетеризации, бужирования, эндоскопического обследования;
• проведение физикальных манипуляций;
• рентгенологическое обследование;
• цитоскопическое обследование;
• проведение анализов с целью подтверждения наличия инфекционного процесса или новообразования;
• проведение томографии;
• проведение ультразвукового исследования органов мочеполовой системы.

При появлении примесей в урине многие женщины начинают испытать волнение. И это вполне понятно. Не следует заниматься самолечением и самому устранять причину патологии. Для разрешения ситуации и устранения первопричины необходим визит к врачу-урологу. Только специалист на основании дополнительных диагностических мероприятий может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Если присутствовала травма, то возможно оперативное вмешательство. При опухоли также может понадобиться помощь хирурга. Если причиной стал инфекционный или аутоиммунный процесс, то назначают медикаментозное лечение. При этом инфекция, обусловленная развитием патогенной микрофлоры, требует проведения антибиотикотерапии. Развитие мочекаменной болезни потребует дробления камня посредством ультразвука или операции.

Наличие крови в моче в медицине определяется термином гематурия. Появление крови в моче и изменение цвета обуславливается красными кровяными тельцами – эритроцитами. Количество крови, выделяемой в мочу может быть различным, и порою отображаться только по результатам анализов после проводимых лабораторных микроскопических исследований.

Существует такой медицинский термин как макрогематургия или макроскопическая гематурия, которая представляет собой окрашивание мочи в кровяной цвет посредством выделения в нее крови. Определить кровь в моче помогают специальные тестовые полоски или исследование под микроскопом. Макрогематургия – это и есть исследование мочи на наличие в ней крови.

Появление крови в моче еще не говорит о глобальности заболевания, которое вызвало данную проблему. Так, например, человек пожилого возраста может иметь явные кровянистые выделения в моче, что при этом объясняет его тяжелые патологии, а у молодого человека кровь может проявляться лишь в самом минимальном количестве, но это не будет извещать его о том, что нет поводов для волнений. Неважно, имеются ли сопутствующие симптомы, при любом количестве крови, выделяемой в мочу, необходимо пройти более полное обследование для установления причины, вызвавшей признаки гематурии.

Причины выделения крови в моче

Выделение крови в мочу может идти от любого отдела: как от почек, так и до самой уретры вниз. Существует великое множество причин, которые вызывают проникновение крови в мочу, но к самым распространенным причинам относятся камни в мочевыводящих путях, различные внутренние травмы, опухоли, инфекционные и воспалительные процессы.

У людей зрелого возраста выделение сгустков крови в мочу может протекать и безболезненно, но в таком случае это первый признак бить тревогу, ведь наиболее распространенной причиной такого обильного выделения являются онкологические заболевания, в частности раз мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Если разбирать отдельно раковые заболевания, то выделяют несколько их видов, встречающихся в мочевом пузыре. В основном это рак слизистой мочевого пузыря, также дренажной системы и мочеточников, иначе называемый рак переходно-клеточный. Названия онкологическим заболеваниям в медицине дается по типу клеток, которые подвергаются повреждению.

И, наконец, третий вид рака, который наиболее редкий – это аденокарцинома. мочевого пузыря встречается редко. Опухоль этого заболевания содержит железистые элементы, что обуславливает название данного вида рака мочевого пузыря.

Причины выделения крови в мочу из отдела мочевыводящих путей:

• Тупая травма
• Глубокое ранение с проникновением.
• Серьезная внутренняя травма - разрыв почки влечет появление крови в моче
• Наличие мочекаменной болезни.

Одной из основных причин выделения крови в мочу является мочекаменная болезнь, по причине которой в почечных отделах откладываются соли и становятся причиной образования камней. Мочекаменная болезнь, как правило, протекает с образованием внутренних инфекций, которые не беспокоят первое время. Но кроме инфекций камни могут образовываться по причине наличия бактерий. Бактерии мочу расщепляют, выделяют аммиак.

Минимум симптоматики проявляется при наличии почечных камней в организме. Они вызывают внутренние воспалительные процессы, которые сложно распознать невооруженным взглядом, но по анализам мочи наблюдается выделение в нее крови. Рост в размере почечных камней является тяжелых режущих болей внизу живота, что происходит по причине перекрывания камнями мочевыводящих путей.

Для подтверждения того или иного диагноза, связанного с образованием камней, необходимо сделать экскреторную (внутривенную) урографию. Достаточно сложный и длительный процесс представляет собой лечение камней в почках. В данном случае прибегают к помощи экстракорпоральной ударной литотрипсии. Если количество камней и их размер в отдельных случаях является слишком большим, то и данная методика здесь бессильна, поможет только оперативное вмешательство.

Опухоли почек

Среди опухолей почек выделяют следующие виды:

• почечно-клеточный рак или также называемый рак почечной паренхимы;
• почечный рак также является причиной образования сгустков крови ниточной или червеобразной формы;
• не только раковые, но и доброкачественные опухоли могут вызывать окрашивание мочи и образование кровяных выделений в ней;

Наличие доброкачественных опухолей вызывает серьезные трудности в постановке диагноза, в диагностировании. Они встречаются значительно редко, и не всегда их можно обнаружить. При случае их выявления отмечается отсутствие симптоматики, наблюдается при наличии кист в почках.

Опухоль, называемая ангиомиолипомой может значительно увеличиваться в размерах, что также влияет на кровь, появляющуюся в моче. Такая опухоль обязательно требует оперативного лечения. Удаление происходит в пределах здоровых тканей.

Переходно-клеточный рак почечной лоханки. Переходно-клеточный рак дренажной системы почек очень часто проявляется наличием крови в моче.

Определение причины появления крови в моче может быть затруднено, потребуется ретроградное исследование и уретероскопия. Пораженный участок почки удаляют или, для лучшего качества лечения, при больших размерах опухоли, проводят нефруретерэктомию. При выявлении метастазов с ограниченным успехом применяется иммунотерапия. Лучевая терапия используется как паллиативное лечение при метастазах в кости.

Опухоль и сгустки крови в лоханке почки

Первичные опухоли, появляющиеся в почках, чаще представляют собой почечно-клеточный рак и аденокарциному, что также является причиной выделения крови в мочу. На удивление опухоли данного рода выявляются случайным образом при плановых обследованиях УЗИ. Более точный диагноз можно поставить только при проведении обширных исследований, в частности компьютерной томографии. Лечение обеспечивается только посредством хирургических вмешательств. Опухоли небольшого размера есть возможность удалить в границах здоровых тканей, что сохраняет почечное функционирование.

К таким изменениям можно отнести травмы уретры, нахождение инородного тела в уретре, опухоли, образующиеся непосредственно в мочеиспускательном канале. Опухоли в уретре встречаются крайне редко, но если рак и образуется, то он сопровождается, то есть появлением сгустков крови из мочеиспускательного канала, но не зависимо от мочеиспускания. То есть, кровяные выделения идут сами по себе, что должно сильно насторожить пациента.

Уретрит также проявляется наличием крови в анализах мочи. Данное заболевание представляет собой воспаление мочеиспускательного канала.

Первые признаки в окрашенной моче увидеть кровяные выделения

Очень часто происходит путаница в анализах, когда окрашивает в красный цвет мочу кровь менструальных выделений, а не кровь, выделяющаяся по более сложным проблемным заболеваниям. Также следует отметить, что ряд пищевых красителей отражается на цвете мочи. Например, если накануне сдачи анализа мочи пациент употреблял в пищу напитки с красителями, свеклу и др. продукты, способные вызывать изменение цвета мочи, то это будет явно заметно.

Лекарственные препараты могут вызывать также изменения цвета мочи без побочных эффектов в виде выделения в нее крови. К таким примерам можно отнести рифампицин – препарат, который применяется для лечения больных туберкулезом. Он может отразиться красновато-оранжевым оттенком в моче, что нередко принимается за кровь в моче.

В процессе разрушения эритроцитов образуется гемоглобин, который может отразиться на анализе мочи, проводимом посредством специальных полосок. В таком случае полоски покажут положительный результат, но при проведении лабораторных исследовании при рассмотрении капли под микроскопом, эритроцитов не находится.

Каким образом выявляют гематурию?

Для определения наличия крови в моче проводятся следующие исследования:

• Тесты на выявление крови в моче;
• Лабораторные исследования, в ходе которых рассматривают каплю мочи под микроскопом;
• Применение тестовых полосок Дипстикс для определения крови в моче.

Существует несколько видов гемаругии – это макроскопическая и микроскопическая. Разница их в том, что в первом случае изменение цвета мочи наблюдается визуально, то есть моча становится красной или в ней есть некие сгустки крови, при микроскопической гемаругии моча внешне цвет не изменяет, но есть провести исследование или сделать тест будут обнаружены эритроциты.

Если гемаругии классифицировать с точки зрения клинического течения, то она бывает болезненная и безболезненная.

Классификация гемаругии по происхождению делится на гломерулярную и постгломерулярную, то есть гемаругия по кровотечению.

Микроскопическая гемаругия определяется посредством тестов или микроскопических проверок. Если для данного исследования были применены тест-полоски Дипстикс, то важно помнить, что они чрезвычайно чувствительны и могут иногда давать ложные результаты в редких исключительных случаях. Если полоски дали положительный результат, то кроме них, в обязательном порядке необходимо провести лабораторное микроскопическое исследование. Появление продуктов распада эритроцитов – гемоглобина также может быть проявлено при тестировании анализа полосками. Но в основном ложных результатов практически не встречается.

Признаки гематурии и как выявить ее причину?

Причину возникновения крови в моче можно определить рядом последовательных действий. Прежде всего проводится врачебный осмотр, заслушиваются жалобы пациента, изучается специалистом история болезни.

После этого врач направляет на сдачу следующих анализов:

• общий анализ мочи;
• посев мочи и микроскопия его;
• анализ клеток, обнаруженных в моче микроскопическим методом. Иначе данное исследование называется цитология мочи.
• Визуализация, которая включает ряд более обширных исследований, которые позволяют увидеть проблему изнутри в прямом смысле этого слова. К таким исследованиям относятся внутривенная урография, КТ (компьютерная томография), Узи - ультразвуковое исследование, цистоскопия.

В данном случае очень важно, чтобы врач всеобъемлюще проконсультировал пациента и при помощи наводящих вопросов узнал всю информацию, которая может каким-то образом повлиять на поиски причины. Нередко больной может что-то забыть или некоторым симптомам просто не предать значения, поэтому очень важно, чтобы врач был квалифицированным и опытным, чтобы внимательно изучить историю болезни и узнать у больного все.

Причину можно узнать, если обращать внимание, на каком этапе мочеиспускания происходит выделение крови:

• Так, например, проблема кроется в мочеиспускательном канале, если кровь выделяется в самом начале мочеиспускания. Такая гемаругия называется начальной.
• Если кровь выделяется в конце мочеиспускания и при этом сопровождается болевыми ощущениями – это значит, что причину может проявляться рядом заболеваний, таких как мочекаменная болезнь, цистит. Эти заболевания вызывают боли.
• Если в красный кровяной цвет окрашена вся моча, то такую гемаругию называют тотальной или полной. Причина тотальной гемаругии должна выявляться более обширными исследованиями, так как полное окрашивание мочи может быть вызвано любым заболеванием.
• Если кровянистые выделения в мочу сопровождаются болями не только районе живота, но и локализуются в поясничном отделе, то здесь можно рассматривать такие заболевания как образование камней в почках, инфекционные заболевания и опухоли. Наиболее серьезным заболеванием также остается цистит, который может сопровождаться не только болью, но и дискомфортом, и жжением при мочеиспускании, а также достаточно обильными кровяными выделениями.
• Если пациенту более 45 лет и выделения крови практически не сопровождаются другими симптомами, то есть повод серьезно задуматься, ведь в таком случае есть вероятность, что это рак.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин, в том числе длительное и менее напористое говорит о патологиях предстательной железы. Увеличение ее можно обнаружить и без анализов в процессе физикального осмотра доктором, ведь он проводит ректальный осмотр, в ходе которого будет заметно увеличение. Что касается женщин, то в ходе физикального осмотра они проходят исследование влагалища.

Для того, чтобы подтвердить наличие инфекционного заболевания, необходимо взять анализ мочи – посев. Также проводится цитологический разбор мочи, то есть разбор клеток, выделяемых в мочу. Цитологическим исследованиям регулярно подвергаются люди, перенесшие онкологические заболевания мочевого пузыря, и используется на первых этапах обследования, при первых выявлениях крови в моче.

Визуализация верхних мочевыводящих путей

Каждый пациент, у которого анализ крови показал кровь в моче, неважно, в каком количестве, должен направляться врачами на более широкое обследование с визуализацией. Что касается верхних мочевыводящих путей, то их обследуют, прежде всего, с применением ультразвуковых исследований и внутривенной урографии. Для того, чтобы увидеть всю проблему, применяется средство на основе йода, дающее контраст, который отображается при воздействии рентгеновских лучей. Делается несколько снимков, на которых отображается во внутренних органах, исследуемых для выявления проблемы, введенное контрастное вещество. Это первостепенное исследование, которое необходимо сделать при первых проявлениях крови в моче неважно в каких количествах. Это исследование позволяет специалистам выявить причины крововыделений в верхних отделах мочевыводящих путей. Можно распознать причины, связанные с образованием камней или опухолей.

Если данные исследования видят только эти причины, то более обширно, при отсутствии перечисленных причин, переходя к УЗИ, которое не требует введения веществ и не является травматичным. Ультразвуковые исследования считаются более чувствительными, чем внутривенная урография, и используются для обнаружения детальных причин, таких как мелкие камни и опухоли.

Насколько точно удастся распознать наличие небольших камней и опухолей зависит от опыта и квалификации специалиста, проводящего исследование. Следует отметить, что оба представленных исследования дополняют друг друга для более точного распознавания причины проблемы. Нередко имеются показания для выполнения обоих исследования одновременно.

Иногда случается так, что данных исследований бывает недостаточно, а более обширное распознавание причины обеспечивается посредством компьютерной томографии. Ее не используются в числе первостепенных обследований, а только по показаниям.

Также специалисты отмечают, что абсолютно всем пациентам, у которых обнаружена кровь в моче назначается цистоскопия. Она представляет собой осмотр слизистых оболочки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Для этого используется специальный инструмент – цистоскоп. Его вводят в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Данное исследование очень важно при наличии гематурии, иногда может проводиться при полном обезболивании – анастезии, так как проходит болезненно. При наблюдении осложнении, в том числе в качестве различных форм опухолей, в обязательно порядке назначается биопсия. Для этого берется некий объем тканей, в том числе при местном обезболевании. Для биопсии крупного формата требуется спинномозговая анестезия или возможен общий наркоз.

Гематурия или кровавая моча у мужчин проявляется в двух формах: макро- и микрогематурия.

Первое состояние это кровь и сгустки крови в моче у мужчин , которые заметны невооруженным глазом. Второе – когда кровь в моче у мужчин выявляются только на основании лабораторных показателей анализа. В любом случае гематурия у мужчин — это повод пройти и сследование организма, чтобы найти причину патологии.

Провоцирующие факторы разнообразны и только врач может выяснить, почему в конкретном случае появляются кровяные выделения .

Даже если состояние не сопровождается болями , обязательно нужно пройти урологическ ий контроль мужского здоровья.

Почему моча с кровью

Как говорилось выше, причины появления крови в моче у мужчин разнообразны, но среди них можно выделить несколько основных.

Первая причина, из-за которой появляются в моче кровянистые сгустки, это камни в мочевом пузыре и мочеточниках. Конкременты травмируют слизистую органов, раня и провоцируя кровотечение, в результате обнаруживаются эритроциты в моче у мужчин . Узнать такую причину можно по болям слева или справа в боку.

Второй фактор, провоцирующий мочеиспускание с кровью у мужчин , это инфекции, поражающие мочевыводящие пути. В здоровом организме моча стерильная. Если же у человека пиелонефрит или цистит бактериальной природы, вполне возможно воспаление органов мочевыделительной системы.

Опухоль доброкачественного характера – еще один фактор, обуславливающий наличие капель крови в урине . Опухоль у взрослого мужчины может поразить мочевой пузырь, простату и почки. В группе риска находятся пациенты пожилого возраста. Ч аще причина кроется в воспалении простаты, э тот недуг бывает в любом возрасте.

Онкологическое заболевание органов мочевыделительной системы – следующий фактор, из-за которого возникает макрогематурия у мужчин . Обычно идет кровь после того, как опухоль затронет сосуды. При онкологических болезнях долго проявляется кровь в моче у мужчин без боли .

Есть и другие причины, из-за которых обнаруживают повышенные эритроциты в моче, повышение эритроцитов в моче появляется из-за следующих состояний:

• острый или хронический воспалительный процесс, который сопровождается застоем крови, нарушением циркуляции кровотока в тканях;
• травмы во время спортивных занятий и сексуального времяпрепровождения. В таких ситуациях кровь у мужчин бывает чаще, чем у женщин;
• прием лекарств, разжижающих кровь. Такая патология очень редко встречается, но знать о ней нужно;
• гемофилия;
• гломерулонефрит;
• анемия серповидно-клеточного типа.

В случае если провоцируют кровь при мочеиспускании у мужчин причины , указанные выше, это серьезный повод обратиться к врачу. Травками и припарками убрать кровь при мочеиспускании у мужчин не получится, а вот осложнения заполучить – легко.

Самая банальная причина окрашивания мочи в красный цвет – не урология , а употребление свеклы, перца, ревеня. Также это может быть воздействие пищевых красителей, которые добавляют в большинство магазинных продуктов.

Диагностика гематурии

Если появилась моча с кровью у мужчин причины поможет обнаружить врач. Ему нужно предоставить информацию обо всем, что могло спровоцировать проблему. Большое значение имеет время появления крови – после секса или до, связано ли это со временем поднятия тяжестей, стрессов, как часто мужчине пришлось мочиться с кровью и пр. После сбора анамнеза, если есть необходимость, назначают диагностику.

Выявление в анализе мочи бактерий позволит найти признаки цистита. Если в моче мужчины бактерий не обнаружено, назначают ВВП, по результатам которой планируют дальнейшую диагностику. Ретроградная уретеропиелография покажет, если появилась патология почек. Цистоскопию назначают при подозрении на опухоль. УЗИ выявляет состояние мочеполовых органов. Иногда по показаниям проводится КТ. В этом перечне основные диагностические мероприятия, но не все из них понадобятся.

Нередко, если есть сгустки крови при мочеиспускании у мужчин назначают пробу. Н ужно последовательно собрать урину в 3 контейнера, после чего сдать их в лабораторию. Это не только определит повышенное содержание эритроцитов в моче , но и выявит, где локализуется причина. К примеру, наличие крови в моче из первого контейнера говорит о повреждении мочеиспускательного канала. Если повышены эритроциты во 2 и 3 контейнере, значит, причина локализуется в шейке мочевого пузыря. Если эритроциты в моче повышены во всех трех емкостях, значит, в организме может быть опухоль.

Выявление эритроцитов в моче у мужчин требует срочного обращения к врачу, поскольку может сигнализировать о хронических патологиях, которые требуют коррекции образа жизни и грамотной терапии.

В отличие от женщин, моча с кровью у мужчин обусловлена анатомией, поэтому имеет особенности. У женщин кровь во время мочеиспускания может быть сигналом цистита, а кровь в моче у мужчины без боли чаще вызвана другими недугами. Условно все патологии, когда выявляется кровь из уретры у мужчин , разделяют на несколько групп, исходя из причин проблемы. Ниже перечислены основные причины, которые могут спровоцировать высокий уровень эритроцитов .

Серьезные физические нагрузки могут привести к разным патологиям, в том числе, болезням мочевого пузыря. Под нагрузками понимается и работа, и спорт.

Если после активных действий, кроме усталости, выявляются с мочой капли крови, первым делом нужно снизить интенсивность нагрузок и проследить за реакцией организма.

Если симптомы больше не будут появляться , можно в плановом порядке посетить врача, но особой терапии не требуется.

Кровь в моче при хирургической патологии

Если у человека есть хирургические патологии, вполне вероятно увидеть кровь в конце мочеиспускания . Основные патологии:

• опухоль мочевого пузыря и мочеточников, почек. Новообразование может быть добро- или злокачественным;
• мочекаменная болезнь – часто именно из-за нее повышаются эритроциты в моче. Особенно, когда камушки острые и мелкие, способны повреждать ткани вокруг;
• простатит – болезнь, поражающая мужчин преклонного и молодого возраста. Если успел появиться такой с имптом , как микрогематурия , это опасно. Кровотечение сложно остановить. Чаще выделение крови на фоне простатита выявляют у пожилых пациентов;
• аномалии сосудов;
• повреждение мочевыводящих путей, в том числе, во время медосмотра.

Если на фоне гематурии у мужчин падает давление, это может говорить о срочной необходимости в оперативном вмешательстве.

Гематурия при опухоли в почках

Опухоли часто поражают мочевыводящие пути, поэтому желательно регулярно проходить осмотр и делать УЗИ, чтобы не узнать, что это такое . Если опухоль распадается или сдавливает рядом расположенные сосуды, может проявиться микрогематурия .

Чем раньше выявлена опухоль почки, тем больше шансов сохранить орган. Известно, что на поздних стадиях опухоль почки консервативно не лечится, только хирургически.

Терапевтические патологии, провоцирующие кровь в моче

Наравне с хирургическими, терапевтические патологии чаще протекают с болью . Уже это может говорить человеку, что нужно идти к врачу. Если же после мочеиспускания белье в крови , как можно быстрее нужно обратиться в клинику. Известны следующие терапевтические патологии, из-за которых проявляется микрогематурия :

• гломерулонефрит. На ранних стадиях этой патологии норма эритроцитов в моче превышена сильно. В анализе обнаруживается белок. Чем сильнее воспаление, тем больше эритроцитов будет в моче;
• инфекции мочеполовых органов (пиелонефрит, уретрит, цистит);
• патологии кровеносных сосудов в почках (приобретенные, врожденные);
• гемолитические болезни, обуславливающие проникновение эритроцитов сквозь сосудов, не повреждая их.

Любые причины, провоцирующие выделение крови из мочеиспускательного канала , требуют уточнения диагноза, что означает – пора обращаться к медикам.

Как лечиться, если боли нет, но в моче кровь

Отсутствие болевого симптома не говорит о том, что состояние здоровья достигло нормального уровня само по себе. Лечение гематурии требует точной диагностики.

К примеру, кровянистые безболезненные мочеиспускания у мужчин бывают признаком онкологии. Промедление в этом случае чревато серьезными проблемами. Если боль есть, это может указывать на камни в почках, цистит, воспаление.

Лечение назначено после уточнения диагноза:

• прекратить кровотечение поможет Викасол, Дицинон;
• при камнях назначают греющие процедуры и спазмолитики, если есть показания – проводят операцию;
• анемию лечат витаминами группы В и препаратами железа.

Современная медицина предлагает много видов диагностических мероприятий, терапии и медикаментов, чтобы лечить разные болезни. Главное – вовремя обнаружить болезнь.

Многих представительниц прекрасного пола сильно пугает выделяющаяся при мочеиспускании моча с кровью, причины у женщин этому могут быть различными. Но оставлять появление крови в моче без внимания ни в коем случае нельзя.

Почему в моче появляется кровь?

Наличие примесей крови в моче свидетельствует о различных нарушениях в работе организма. Например, повышенное содержание эритроцитов в моче (гематурия). Обнаруживается это при клиническом анализе. Это опасный показатель, указывающий на развитие различных патологий мочевыводящей системы и органов малого таза. Развитие гематурии возможно из-за некоторых гинекологических недугов или болезней крови, для которых характерно наличие гиперкоагуляции.

Количество кровяных примесей в урине (моче) определяет форму гематурии. Когда моча прозрачная и имеет обычный цвет, то это указывает на содержание небольшого процента кровяных примесей, выявление которых возможно лишь в лабораторных условиях. Такое состояние называется микрогематурией.

При макрогематурии моча становится мутной, меняется цвет. Это происходит из-за наличия в ее составе крови в большом объеме.

Причины появления в моче крови

Чаще всего наличие крови в моче у женщин вызывается следующими причинами:

• цистит;
• уретрит;
• эндометриоз мочевыделительных органов;
• механическое повреждение почек;
• появление почечного камня (уролитиаз);
• инфицирование мочеполовых органов;
• травмирование уретры при введении катетера или эндоскопа;
• длительное лечение антикоагулянтами;
• беременность, вызывающая идиопатическую гематурию.

Причиной изменения цвета и легкого помутнения мочи могут быть отдельные продукты питания и лекарственные средства.

Определение первопричины появления крови в моче

При почечных недугах кровь целиком растворяется в моче. Локализация этого процесса определяется при помощи трехстаканной пробы мочи. Почечное кровотечение определяется образованными в моче сгустками крови. Окрас мочи становится красным или коричневым. Эта патология бывает вызвана токсинами, инфицированием, болезнями крови, механическим повреждением почек. Ярко-алый цвет мочи, сильные болевые ощущения при мочеиспускании возникают при появлении опухоли или камней в мочевыводящих органах. Появление кровяных выделений перед завершением мочеиспускания возникает при кровоизлиянии внутри мочевого пузыря.

Кровяные выделения из уретры при отсутствии мочеиспускания указывают на повреждение оболочки мочеиспускательного канала. При воспаленном мочевом пузыре женщина ощущает частые позывы к мочевыделению. Моча содержит кровь, но мочевой пузырь без остатка опустошить не удается. Развитие гломерулонефрита придает моче темно-коричневый цвет. Наблюдаются отеки, олигурия, повышение артериального давления. Если указанные симптомы дополняются болью в суставах, это указывает на красную волчанку, которой страдают женщины 30-40-летнего возраста. Воспаление мочевого пузыря (цистит) чаще всего становится первопричиной появления крови в моче женщины. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Основные симптомы цистита:

• многократные позывы к мочеиспусканию;
• боли и рези во время мочеиспускания;
• повышение температуры тела;
• боли внизу брюшной полости, постоянные или периодические;
• наличие примесей крови в моче;
• болевые ощущения во время половых контактов.

Основными причинами развития цистита считаются:

• резкое переохлаждение;
• камни в почках;
• расстройство кровообращения в органах малого таза;
• воспаление влагалища;
• нарушение правил личной гигиены;
• патологии венерологического, урологического, гинекологического порядка;
• инфекционные заболевания;
• опухоли;
• частые простудные заболевания;
• иммунодефицит;
• авитаминоз;
• неправильное питание;
• нервное перевозбуждение;
• дефлорация (разрыв девственной плевы).

Уретритом называется воспаление стенок мочеиспускательного канала — уретры. Помимо кровяных примесей, в моче при уретрите наблюдаются гнойные выделения из уретры в малых дозах, резкие боли в процессе мочеиспускания. Начинается уретрит у женщин из-за:

• стриктуры уретры, т. е. сжатия просвета;
• уролитиаза (мочекаменной болезни);
• повреждения стенок уретры при осуществлении медицинских манипуляций.

Эндометриоз мочевой системы. Данная патология является вторичной и развивается сначала на внутренних и наружных половых органах. Уже затем недуг охватывает мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Болезнетворный процесс приводит к образованию в мочевом пузыре пристенной опухоли, морфология которой идентична тканям внутренней оболочки матки (эндометрию), отторгаемым маткой во время менструации. Это вызывает боль, резь и жжение в критические дни, нарушения мочеиспускательного процесса.

Эндометриоз мочевыводящих путей вызывает:

• сдавливание мочеточников;
• нарушение оттока мочи;
• повышение внутрилоханочного давления;
• развитие циклической гематурии.

Основными причинами эндометриоза являются:

• гормональный дисбаланс;
• генетическая предрасположенность;
• замещение тканей (метаплазия).

Эндометриоз может спровоцировать возникновение бесплодия и онкологических заболеваний.

Воспалительные заболевания почек (нефрит, пиелит, пиелонефрит) — еще одна частая причина, из-за которой присутствует кровь в моче у женщины. Различные патологии почек вызывают скапливание в них токсинов и жидкостей, в результате чего начинается отравление организма.

Помимо крови в моче, основными симптомами, сопровождающими воспалительные заболевания почек, являются:

• общая слабость, головная боль;
• гипертермия;
• повышение артериального давления;
• тошнота и рвота;
• поясничные боли;
• частое мочеиспускание, вызывающее боли.

Сгустки крови в моче, появившиеся без видимых причин, чаще всего указывают на появление злокачественной опухоли в мочевом пузыре. Особенно если женщина, заметившая кровяные сгустки в моче, уже достигла 40-летнего возраста.

В период вынашивания плода гематурия возникает, как правило, в идиопатической форме, т. е. без видимых причин. Появлению кровяных примесей в моче будущей мамы может способствовать:

• гормональный дисбаланс (в 1-м триместре);
• повышение давления в брюшной полости;
• патология кровоснабжения внутрипочечных полостей — лоханок и чашечек;
• механическое сплющивание мочевыделительных органов под тяжестью растущего плода.

Гематурия при беременности вызывает:

• кислородное голодание плода;
• дисфункцию плаценты;
• выкидыш;
• преждевременные роды;
• ослабление родовых сил;
• нарушение адаптации младенца к внеутробному существованию;
• акушерские маточные кровотечения сразу после родов.

Инфекционное заражение мочеполовых органов женщины приводит к развитию микро- и макрогематурии. Источниками кровотечения обычно являются капилляры, проходящие через воспаленные стенки почечных лоханок, а также нижние отделы мочеточников. Возбудитель инфекции выявляется с помощью лабораторных исследований.

Функциональная гематурия. Этот вид гематурии вызывает появление крови в моче по причинам:

• переохлаждения;
• перегревания;
• вирусного и бактериального инфицирования;
• непомерных физических нагрузок;
• поднятия тяжестей.

Диагностические мероприятия

Для точного определения причины при гематурии проводится, прежде всего, общий анализ мочи с микроскопией осадка. Этот анализ позволяет определить важные показатели:

1. Цвет мочи. Она должна быть желтой, прозрачной, без мутного осадка.
2. Плотность мочи. Пониженная плотность является следствием почечной недостаточности, повышенная возникает при излишнем содержании сахара.
3. Белок в моче здорового человека присутствовать не должен, его наличие указывает на воспалительные процессы.
4. Белые (лейкоциты) и красные (эритроциты) кровяные клетки, содержащиеся в избыточном количестве в моче, — основной показатель инфицирования организма.

Чтобы сведения, полученные в процессе анализа мочи, были верны, нужно правильно собрать и сдать мочу для анализа. А именно:

1. Сосуд для сбора мочи должен быть стерильным. Его нужно окатить кипятком или купить в аптеке.
2. Для анализа собирают только первую утреннюю мочу.
3. Перед сбором мочи необходимо подмыться спереди назад и вставить во влагалище ватный тампон.
4. Сначала немного мочи сливается в унитаз, затем она собирается в подготовленный сосуд.
5. Сосуд с собранным материалом нужно герметично закрыть и в течение полутора часов доставить в лабораторию.

Дополнительные сведения, помогающие досконально выяснить, почему появляется кровь при мочеиспускании у женщин, можно получить при помощи следующих видов обследования:

• катетеризация, бужирование, эндоскопия и др. виды инструментального обследования;
• пальпация, перкуссия, аускультация и другие виды физикального обследования;
• рентгенологическое исследование;
• цистоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
• лабораторные анализы для выявления инфекции, опухоли и т. д.;
• томография почек и органов малого таза;
• УЗИ мочеполовых органов.

Моча с кровью может сигнализировать о различных серьезных патологиях. Промедление опасно, необходимо сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

О чем говорит кровь в моче? Что представляет собой недуг, что вызывает его развитие, и какие развиваются симптомы при гематурии? Что нужно предпринять, если болеешь? Сгустки крови в моче - первый показатель, свидетельствующий о развитии серьезной болезни, которая нередко связана с мочеполовой системой. Кровь в урине неясного генеза пугает пациентов, но немного людей сразу идут к терапевту, а вместо этого лечатся самостоятельно. При этом проявляется частое мочеиспускание, болевые ощущения. диагностируется как во время визуального осмотра, так и при проведении лабораторного обследования пациента (диагностируется микрогематурия). При этом кровь из уретры выделяется в разном количестве у каждого человека.

При своевременной диагностике можно избежать серьезных осложнений при болезнях, потому что частая кровавая моча становится показателем развития новообразований.

Общие сведения о недуге

Наличие крови в моче может указывать на появление серьезных заболеваний, которые требуют лечения. При этом вместе с кровяными выделениями могут появляться режущие ощущения, которые иногда проявляются у человека и после мочеиспускания, пациенту больно писать. Визуально обнаружить болезнь можно, если при походе в туалет проявляется кровяная капля, а в лабораторных условиях выявляют частицы эритроцитов (скрытая кровь в моче), которые нельзя определить в обычных условиях. Гематурия диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Иногда недуг возникает самостоятельно, а значит диагностируется идиопатическая гематурия. По МКБ-10 выделяется устойчивая и неспецифическая гематурия. Но какой бы тип не диагностировали у человека, он нуждается в лечении.

Причины проявления крови в выделениях мочи

Симптомы, сопровождающие кровянистые выделения

Первый симптом кровянистых выделений из мочеиспускательного канала появляется при заболеваниях почек, мочевого пузыря и половой системы в развивающейся форме. При этом нужно вовремя обнаружить недуг, чтобы начать вовремя лечебные мероприятия. Прежде всего, выявляются сами кровянистые выделения, которые можно диагностировать как визуально, так и в процессе обследования. После этого у пациента появляются другие симптомы, представленные в виде:

• нарушенного акта мочеиспускания;
• частых позывов к мочеиспусканию;
• болевых ощущений при опорожнении мочевого пузыря;
• болей в зоне паха, лобка, а также наблюдается острая боль в нижней части живота;
• периодически повышается температура;
• недержания урин.

Кровяными каплями в моче характеризуются доброкачественные или злокачественные новообразования, а также распространение инфекции в мочевыделительной системе. При этом мочеиспускательный процесс сопровождается жжением и резями, которые появляются в начале или в конце акта. У некоторых пациентов характерные признаки могут не появляться, но человеку все равно нужна врачебная помощь. При проведении клинического анализа крови показатели гемоглобину понижаются ниже 100 г/л, а при выявлении цистита в анализе присутствует большое количество лейкоцитов и повышается скорость оседания эритроцитов. Анализ мочи является доступным и информативным методом, в процессе которого определяется присутствие крови в моче, даже если у пациента было незначительное кровотечение.

При проведении ультразвукового исследования органов мочевыделительной (чаще делают УЗИ почек и мочевого пузыря) и половой систем происходит обнаружение формы, состояния и места положения органов. Рентгенологическим способом исследования пациента является компьютерная томография, с помощью которой проводится диагностика мочеполовой системы, вследствие чего выявляют даже малейший признак изменения структуры органов.